Inf - Movimento 2021/2022 - Lega ticinese contro il reumatismo Il movimento è salute agosto 2021 - n. 9
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Reuma in forma Lega ticinese contro il reumatismo 1 Il movimento è salute agosto 2021 – n. 9 Movimento 2021/2022
Lega ticinese contro il reumatismo LTCR Sommario Comitato esecutivo Cambio al vertice della LTCR 1 Presidente: Dr. med. Numa Masina Vice presidente: Dr. med. Mauro Lucini Grazie per questi 10 anni! 2 Past president: Dr. med. Nicola Keller Insieme, per il futuro della LTCR 3 Cassiera: Serena Ambrosini Fibromialgia: corpo e mente Alberto Benigna, fisioterapista in dialogo continuo 4 Gestire le difficoltà: un aiuto Comitato consultivo dall’autoipnosi medica 7 Dr. med. Carlo Engeler Mal di schiena: meglio prevenire! 9 Danilo Forini (Pro Infirmis) Attività fisica ai tempi della pandemia 11 Sandro Guffanti (Associazione Bechterew) Movimento 2021/2022 13-24 Avv. Luigi Mattei Dr. med. Mauro Nessi Telelavoro e postura 25 Dr. med. Alberto Ossola Allenamento a domicilio tramite tablet 27 Maria Piazza (Associazione Fibromialgia) Attivi contro il reumatismo, grazie al suo aiuto! 29 Commissione di revisione Un po’ di numeri... 30 Marco Brunalli e Anna Ugas L’agopuntura per i dolori all’apparato muscolo-scheletrico 31 Segretariato Nuova sede per la LTCR 34 Manuela Rossi e Stefania Lorenzi Via Gerretta 3 Impressum CH-6500 Bellinzona Tel. 091 825 46 13 Editore: LTCR www.reumatismo.ch/ti info.ti@rheumaliga.ch © LTCR: Riproduzione autorizzata citando la fonte. Seguiteci su Redazione: Stefania Lorenzi Apertura segretariato dal martedì s.lorenzi@rheumaliga.ch al venerdì nei seguenti orari: Si ringraziano tutte le persone che hanno 09.00-11.30 e 14.00-16.30 collaborato a questa edizione. Immagine in copertina: © shutterstock Impaginazione e stampa: Tipografia Torriani SA, Bellinzona Tiratura: 4’000 copie
1 Cambio al vertice della LTCR il suo studio a Lugano; dal 2011 è stato vi- ce-presidente della LTCR; inoltre, è stato se- gretario della Società ticinese dei reumato- logi. Il nostro miglior augurio di buon lavoro al nuovo presidente! Diamo anche il benvenuto ad un nuovo membro di comitato, il Dr. med. Mauro Lucini, designato vice-presidente. Laureato in medicina nel 2005, si è poi specializzato In occasione dell’ultima assemblea ordinaria in medicina interna generale (2010, Bellinzo- della LTCR il testimone della presidenza è na e Losanna) e in seguito in reumatologia passato dal Dr. med. Nicola Keller al Dr. (2014, Losanna e Friborgo). È attivo presso il med. Numa Masina, come da statuto. suo studio privato a Bellinzona e come medi- Desideriamo ringraziare il Dottor Keller che co consulente presso la Clinica ARS Medica in questi dieci anni ha tenuto le redini della di Gravesano. Attualmente ricopre anche il LTCR con impegno e professionalità. La sua ruolo di segretario della Società dei Reuma- presenza costante e dedita ha permesso tologi ticinesi. all’associazione di crescere in termini di rico- noscimento e rete di contatti, consolidare le La LTCR potrà contare su risorse di valore proposte dei corsi di ginnastica, allargare le per il suo continuo sviluppo e le sfide del fu- conferenze informative sul territorio, rafforza- turo. Fiduciosa nella ripresa dei servizi nella re la collaborazione con la Lega svizzera con- prossima stagione, la LTCR includerà il nuo- tro il reumatismo per progetti e giornate infor- vo servizio Allenamento a domicilio tramite mative. Sotto la sua presidenza si sono inoltre tablet (cfr. p. 27) e diversificherà le proposte create sinergie con altre realtà attive nel cam- di movimento includendo anche la ginna- po della salute, concretizzate, per esempio, stica online e quella all’aperto, sviluppate e nel progetto Allenamento cognitivo-motorio consolidate durante la pandemia. interattivo a domicilio per persone anziane fra- gili, tramite exergames e nella collaborazione Ringraziamenti ai membri uscenti con l’Università della Svizzera italiana, sfocia- Il Dr. med. Guido Mariotti, sinora past-pre- ta nell’utilizzo di nuovi canali della comunica- sident, come da statuto, termina la sua pre- zione digitale nell’ambito della salute. senza in comitato. Lo ringraziamo per il ruolo sempre attivo e l’approccio analitico dell’o- Il Dr. med. Keller rimane nel comitato della perato della LTCR, che lo ha visto in questi LTCR in qualità di past-president. Il neo-pre- anni ricoprire le cariche di vice, presidente e sidente Dr. med. Numa Masina guiderà infine past-president. Pietro Zanotta lascia la LTCR per i prossimi cinque anni. Classe per raggiunti traguardi d’età il ruolo di cas- 1965, dopo la laurea in medicina a Basilea, siere dopo 24 anni di preziosa collaborazio- si è specializzato in reumatologia e medici- ne. Lo ringraziamo per aver seguito attenta- na interna generale a Zurigo; è attivo presso mente gli aspetti finanziari dell’associazione la Clinica Luganese di Moncucco e presso in tutti questi anni.
2 Grazie per questi 10 anni! Dr. med. Nicola Keller ma che ovviamente non hanno potuto so- past-presidente LTCR stituire i corsi in presenza; comunque, me- glio che nulla. Uno dei pochi lati positivi Care socie e cari soci, della pandemia è stato quello di accelerare gentili simpatizzanti del- il potenziamento dei sistemi informatici e la LTCR, farci così sperimentare nuove forme di co- è trascorso oltre un anno municazione. In futuro magari anche queste dall’inizio dell’emergenza forme potranno essere utili per raggiungere sanitaria scatenata dal un numero sempre maggiore di partecipan- Coronavirus, un periodo per tutti difficile. In- ti ai nostri corsi. Pure le conferenze per la nanzitutto è doveroso ricordare tutti coloro popolazione tenute dagli specialisti su temi che hanno dovuto lottare con il Covid-19, sia di attualità reumatologica, non hanno potu- quelli che lo hanno sconfitto, ma ancora di più to avere luogo. Riprenderemo non appena la quelli che non ce l’hanno fatta e non sono più situazione pandemica ce lo permetterà. tra di noi. Quasi in ogni famiglia vi è stato un lutto causato dalla pandemia. La LTCR si strin- Ultimo saluto da presidente ge forte attorno a tutti coloro che hanno sof- Il 2020 è stato per me l’ultimo anno in qualità ferto per la morte di una persona a loro cara. di presidente della LTCR. Sono stati per me dieci anni intensi, nei quali l’impegno profes- Dopo le difficoltà, fiducia nel futuro sionale in ambito privato si è sommato agli Le attività della LTCR sono state influenzate impegni pubblici legati alla presidenza della dalle misure restrittive imposte da Cantone LTCR. Mi auguro di aver potuto tramettere il e Confederazione. Dopo il lockdown del- mio messaggio chiave ad ognuno di voi: “Il la primavera 2020 si era pensato di poter movimento è salute” e spero che ne sappiate riprendere a svolgere quasi normalmente fare buon uso. Dopo dieci anni è giusto la- le varie attività a settembre, ma la seconda sciare spazio ad altri, che con nuove idee po- ondata infettiva ha obbligato le autorità a tranno ridare slancio alla nostra Associazione. sospendere tutte le attività di gruppo e così Ancora un grazie di cuore a tutti quelli che anche i nostri corsi di ginnastica. Moltissime mi hanno assistito in questi anni ed hanno persone hanno sofferto di questa chiusura, permesso con il loro lavoro di raggiungere i vedendosi tolta l’unica possibilità di svolgere traguardi che ci eravamo prefissati. della sana attività in compagnia. In qualità di medico constato ogni giorno come alcu- Continuate a sostenerci ni pazienti siano “invecchiati” celermente L’anno di lockdown ha praticamente azze- nell’ultimo anno, sia fisicamente che psico- rato le nostre entrate. Abbiamo bisogno logicamente, richiusi in casa tra paure ed più che mai del vostro sostegno finan- ansie, senza la possibilità di seguire i corsi ziario per permetterci di continuare a di ginnastica, non solo quelli della LTCR, ma svolgere i nostri corsi e le varie attività pure quelli organizzati da privati o da altre connesse a beneficio dell’intera nostra associazioni. Con l’iniziativa di alcuni nostri popolazione. monitori, abbiamo organizzato dei corsi onli- ne che hanno avuto un discreto successo, Vi ringrazio e vi saluto cordialmente.
3 Insieme, per il futuro della LTCR Dr. med. Numa Masina Avvicendamenti presidente LTCR Desidero ringraziare: il Dr. med. Keller per quanto fatto nei dieci anni di presidenza; Care socie e cari soci, come i suoi predecessori si è dato anima e gentili simpatizzanti corpo all’associazione e alla realizzazione della LTCR, di vari progetti; il Dr. med. Guido Mariot- assumo la presidenza ti, che ha terminato la sua lunga militanza LTCR in un momento in seno alla LTCR; il nostro cassiere Pietro non facile e pieno di in- Zanotta, che per 24 anni ha controllato cognite. Il coronavirus ha spezzato molte con precisione i nostri conti e preparato delle nostre sicurezze e libertà, privandoci il bilancio; Lorenza Hofmann, che per 14 della possibilità di trovarci in compagnia. anni ha curato le relazioni pubbliche, scrit- Anche i nostri corsi di ginnastica si sono to articoli per noi, collaborato con i media interrotti per evitare i contatti e il rischio di dando visibilità alla nostra associazione. trasmissione del virus. In molte delle no- stre famiglie c’è stato chi ha dovuto lotta- Nuovi membri di comitato re duramente con la malattia e purtroppo Ringrazio il Dr. Mauro Lucini che entra non tutti ce l’hanno fatta. in comitato come vicepresidente; Stefania Lorenzi per essersi messa a disposizione Fiduciosi per ripartire per sostituire Lorenza Hofmann nelle atti- All’inizio del mio mandato non posso pro- vità di comunicazione; Serena Ambrosini mettere molto in quanto la situazione è che subentra a Pietro Zanotta come nuova ancora molto incerta. Il più grande cruc- cassiera della LTCR. cio riguarda le finanze, con la necessità Nell’attesa di incontrarvi prossimamente, di ritornare il prima possibile a presentare un saluto cordiale. dei bilanci in pareggio. A livello di progetti abbiamo ottenuto dei finanziamenti dalla Lega Svizzera contro il reumatismo per La LTCR è qui, per voi! poter continuare il progetto Allenamento a domicilio tramite tablet (cfr. p. 27). Anche il Le patologie reumatiche sono le piú servizio Sicuri tutti i giorni per la preven- diffuse in Svizzera. Ve ne sono oltre 200 zione delle cadute continua, affermandosi tipi: 1 svizzero su 5 ne soffre, le donne come una bella realtà sul nostro territorio. piú degli uomini. Una persona su 50 è La priorità verrà data alla ripartenza dei colpita da forme gravi e invalidanti. corsi di ginnastica della LTCR cercando Sostenere la LTCR è importante! La sempre più di diversificare l’offerta. Pur- LTCR si impegna per incrementare i troppo, la costante mancanza di spazi (pa- servizi rivolti a favore di chi soffre di lestre e piscine) ci pone non pochi osta- reumatismo. coli. La pandemia ha però insegnato che Ogni offerta è preziosa! Maggiori info dalle difficoltà possono nascere opportu- a pagina 29. nità: abbiamo proposto corsi all’aria aperta Grazie di cuore a tutti/e. e corsi di ginnastica online.
4 © Shutterstock Fibromialgia: corpo e mente in dialogo continuo Con il giusto supporto, il dolore può essere gestito Dr. ssa Giulia Raiteri Alcuni fattori ne favoriscono l’insor- psicologa e psicoterapeuta genza… “La fibromialgia viene spesso identificata per La fibromialgia è la for- esclusione rispetto alle altre malattie reuma- ma più impenetrabile di tiche e, nella sua progressione, porta ad un reumatismo, estrema- netto peggioramento della qualità di vita, for- mente complessa ed temente condizionata ed invalidata dai suoi articolata sia dal punto sintomi. Tra i più riconosciuti: dolori musco- di vista sintomatologico lo-scheletrici diffusi, affaticamento costante, che diagnostico. Quanto sono interconnes- rigidità di varie parti del corpo, insonnia, con- se la sfera psicologica e quella fisica nella tinui mal di testa, disfunzioni urinarie, oltre a patologia? Quali strategie usare in prima scarsa resistenza all’esercizio fisico, astenia persona per convivere con essa? o alterazione della concentrazione.
5 Le cause della malattia sono incerte ma quel- scatenante, ma non riesce ad attingere alla lo che ho potuto osservare nella mia pratica propria esperienza emotiva passata, svilup- clinica riguarda temi frequenti che i malati di pando una malattia invalidante. Il dolore fisi- fibromialgia spesso riportano e dunque, nel ri- co prende il sopravvento su quello emotivo, spondere, seguirò questa linea. Ciò che spes- troppo intenso per poter essere affrontato.” so ho notato è che i pazienti malati di fibro- mialgia vivono un conflitto non consapevole, Quanto incide l’aspetto cognitivo sulla quindi inconscio, tra le loro scelte di vita pro- percezione del dolore? fessionali, sentimentali, famigliari, amicali e i “Il modo in cui il dolore viene percepito e propri bisogni profondi. Come se lo stile di vita gestito è fondamentale per capire come non corrispondesse alle reali esigenze della aumentare il benessere e usare strategie persona, che si trova dunque a fare ciò che terapeutiche efficaci, aiutando il paziente a non la fa stare bene e non le corrisponde, a riconoscere gli stati di malessere fisico ed mantenere un lavoro nel quale si sente male, emotivo e il modo attraverso cui il corpo ad alimentare relazioni di amicizia tossiche o esprime tensioni e disagi. comunque poco “nutrienti”, oppure a portare avanti relazioni sentimentali disfunzionali. La persona spesso percepisce il dolore nel suo insieme e in modo indifferenziato, senza Tutte queste possibilità generano nelle per- riuscire a descriverlo proprio a causa della sua sone un profondo senso di malessere che complessità: sente di stare male, non riesce a non viene riconosciuto nella sua essenza ma dormire in modo adeguato, si sente incom- spesso identificato in modo generico come presa e “accusata” di drammatizzare ed esa- insoddisfazione, scontentezza, tristezza o gerare il proprio malessere. ansia. Questo fenomeno potrebbe essere La fibromialgia è spesso definita “malattia definito alla stregua di un “falso Sé”, cioè la invisibile”, proprio perché poco misurabile, formazione di una personalità che non cor- messa in discussione nella sua stessa esisten- risponde autenticamente alla persona ma le za o intensità. I pazienti si sentono invisibili, serve per adattarsi all’ambiente. I pazienti inascoltati, incompresi, sviluppano sentimenti affetti da fibromialgia riportano un’abitudi- di rabbia o tristezza che peggiorano ulterior- ne acquisita fin dall’infanzia ad adattarsi alle mente il dolore fisico, impedendo loro di oc- aspettative altrui, a non vivere secondo natu- cuparsi di altro, se non del dolore stesso. ra, a lasciare inespressi i loro talenti e le loro peculiarità, che non trovano spazio rispetto La percezione consapevole del dolore, la alle richieste dell’ambiente circostante, il più sua giusta lettura e l’acquisizione di stru- delle volte famigliare. Sulla base di questa menti che aiutino a gestirlo, hanno effetti iniziale esperienza di vita, la malattia può sorprendentemente benefici sul corpo: se, manifestarsi in seguito ad eventi scatenan- ad esempio, una persona sa che davanti ti che producono livelli di stress eccessivo e ad una richiesta a cui vorrebbe rispondere con forte carattere emotivo, ad esempio un “no”, poi risponde “sì”, osservando di conse- lutto, un divorzio, la perdita del lavoro, un tra- guenza un peggioramento dei propri sinto- dimento, un litigio, un incidente,… La perso- mi, imparerà ad ascoltare con più attenzio- na riconosce in modo consapevole l’evento ne le proprie percezioni e dare loro seguito
6 in modo coerente con il proprio sentire, ot- corpo. Quello psicologico attraverso una tenendo una diminuzione del dolore e della psicoterapia del profondo che possa portare tensione fisica e un conseguente migliora- all’elaborazione di esperienze traumatiche, mento dell’umore.” migliorare le proprie relazioni, supportare i cambiamenti esistenziali, l’apprendimento Cosa fare in prima persona? di tecniche comportamentali che servano a Credo che comunemente ci sia una mal gestire le emergenze, gli stati ansiosi, aiutare comprensione rispetto alle definizioni di cor- il sonno e la ripresa del corpo. po e psiche, due concetti che vengono spes- so intesi come antagonisti, non come alleati Uno dei passi essenziali che ritengo indi- o parte di uno stesso insieme. Ogni indivi- spensabile nel trattamento della fibromialgia duo contiene in modo equilibrato entrambi. riguarda il fatto che il paziente riprenda una Se uno soffre, soffrirà anche l’altro: è difficile posizione centrale nella gestione della pro- immaginare che in caso di una malattia fisica pria vita e acquisisca la percezione di esser- non subentrino anche sentimenti di tristezza, ne il protagonista e non la vittima passiva di sconforto o rabbia; allo stesso modo in se- un dolore inaffrontabile.” guito a stati di malessere psicologico, traumi, sofferenze emotive si possono facilmente sviluppare patologie fisiche. Cause, sintomi, diagnosi Conoscere o essere consapevoli di qual- e trattamento cosa non sempre porta una cura o un be- neficio immediato, ma offre scelte diverse. Malattie reumatiche Ad esempio rende evidente ad una persona Fibromialgia che ha di fronte a sé altre porte nelle quali entrare e, non appena ne aprirà una, starà già facendo un’esperienza emotiva diversa: questa porta crea una trasformazione e un cambiamento, quest’altra cura. Nel trattamento di una malattia così com- plessa e articolata non ci si può aspettare una terapia semplice. È necessario lavora- re su più fronti: quello corporeo, attraverso l’attività fisica, che permette al corpo di re- stare mobile e superare il senso di astenia tipico della malattia, le tecniche di rilassa- mento muscolare profondo, l’alimentazione curata nelle sue accezioni di piacevolezza L’opuscolo può essere richiesto alla ed equilibrio, la fisioterapia, l’ergoterapia, il LTCR o consultabile direttamente sul massaggio, insomma tutto ciò che una per- sito reumatismo.ch, sezione “shop”. sona sente utile per se stessa e il proprio
7 © Shutterstock Gestire le difficoltà: un aiuto dall’autoipnosi medica In ognuno di noi risiedono le risorse adeguate Dr.ssa Nicole Ferrera Cosa si intende per ipnosi medica? Espinosa Dal mio punto di vista, la nostra mente è FMH Medicina, Interna divisa in due parti: una razionale (3% ca) e generale, Ipnosi terapeutica una subconscia (il restante 97%). Parago- nando la mente ad un computer, la parte La pandemia ha impatta- razionale gestisce un flusso di informazio- to notevolmente la nostra ni di 40 bit/secondo, la mente subconscia quotidianità: spostamenti 40 milioni bit/secondo. Quando la mente circoscritti, riduzione dei razionale e quella subconscia sono d’ac- contatti con altre persone, telelavoro hanno cordo, tutto fila liscio. Se la parte razionale creato un modo di vivere che ha richiesto spi- sostiene qualcosa e la mente subconscia rito di adattamento e accettazione. non è d’accordo, 40 milioni di bit/secondo Una dimensione accompagnata da condi- di informazioni travolgono completamente zioni comuni per tanti: senso di solitudine, la ragione. È il classico “so che dovrei, ma incertezza del futuro e preoccupazione per è più forte di me”. Le tecniche di ipnosi co- sé e i propri cari. Molte le ripercussioni psi- municano con la parte subconscia – il pilota cologiche, con una crescita di stati d’ansia, automatico del corpo – che non si espri- depressioni, paure. me con le parole, come la mente razionale, ma usa le sensazioni fisiche, le emozioni, Come affrontare i periodi difficili? Quali l’immaginazione. Il fine è permettere alla strumenti applicare in prima persona? Un persona di modificare schemi di compor- aiuto può arrivare dall’autoipnosi medica. tamento che il subconscio ha involontaria-
8 mente registrato, o utilizzare le risorse del 5 ore riposando bene può essere più inte- corpo (come il respiro, il battito del cuore) ressante di 7 ore di sonno frazionato; stare in modo costruttivo e calmante. Ci sono poi seduti 15 minuti e godersi il caffè e la lettura le tecniche legate all’immaginazione. del giornale potrebbe avere più valore che stare seduti 2 ore sforzandosi… Tutti i grandi Come coltivare tutti i giorni un atteg- avvenimenti hanno origine giamento positivo? nella nostra mente. Credo che si debba anzitutto coltivare la Oscar Wilde speranza, che mette in circolazione neuro- trasmettitori molto più valorizzanti e piace- voli rispetto alla disperazione. La speranza Quanto è importante il ruolo attivo della ha tre componenti: il credere in sé stessi, persona? la fiducia nelle persone, il credere che do- Queste tecniche si basano sulla libertà; in mani possa essere migliore di oggi. Ciascu- nessun momento il terapeuta “pilota” il pen- na componente è importante e va coltivata. siero del paziente e la fiducia nella persona Quando si vive con un dolore cronico e si che si ha di fronte è quindi molto importante, ha la sensazione di non avere prospettive così come la possibilità di riconoscere che il piacevoli e stimolanti ci si sente impotenti. percorso non fa per sé. Significa anche ac- Dare un senso al dolore, imparare ciò che ci cettare il proprio ruolo attivo nella ricerca di comunica, poi ritrovare la bellezza in chi si una soluzione; questo implica anche il rico- è e in ciò che si fa, è possibile. Questi punti noscere che a volte si può essere in parte possono aiutarci a ritrovare il senso ed il pia- responsabili del proprio malessere. Il dolore cere di vivere malgrado le difficoltà. e il corpo possono essere grandi insegnanti... capire cosa cerca di esprimere il nostro corpo è il primo passo per farlo smettere di “urlare”. Quali gli effetti tangibili? Utilizzo molto le sensazioni fisiche, in par- ticolare quelle che riflettono un’attivazione del sistema di stress (sistema nervoso sim- La Società Medica Svizzera di Ipnosi patico), per promuovere piuttosto l’attiva- (SMSH) si occupa di formare vari spe- zione del sistema della calma, che permette cialisti che proporranno queste tecniche di affrontare differentemente le difficoltà. nelle loro rispettive discipline. Nel caso Gli esercizi di immaginazione modulano le della medicina interna generale, le tec- sensazioni fisiche, fissando obiettivi ragio- niche di ipnosi medica sono applicate nevoli e misurabili. A mio avviso, la persona come parte di un approccio psico-so- deve percepire benefici concreti per valutare matico e come tale riconosciute dalla l’utilità effettiva delle tecniche. Più che mi- Cassa Malati di base e da certe assicu- glioramenti in valore assoluto, è utile fissare razioni complementari. obiettivi di benessere. Per esempio, dormire
9 Mal di schiena: meglio prevenire! Capire i campanelli d’allarme e mantenersi attivi, nonostante il dolore. Dr. med. Numa Masina co “colpo della strega”, con il dolore che reumatologo si presenta improvvisamente spesso in se- guito a movimenti di flessione e rotazione. È la forma di reumati- I muscoli della schiena si contraggono e smo più frequente: circa irrigidiscono, bloccando la colonna lom- il 50% delle persone lo bare. Anche il dolore cervicale interessa accusa almeno una volta molte persone: colpisce nuca e collo e si nella vita. La schiena può accompagna a rigidità nei movimenti. Si muoversi grazie all’equi- distingue il mal di schiena acuto (può du- librio tra gli ingranaggi che la costituiscono; rare fino a sei settimane) da quello croni- l’equilibrio può però alterarsi, portando alla co (persiste oltre le sei settimane). comparsa di dolori. Fattori di rischio Cause e tipi di mal di schiena Mantenere la stessa postura per molto Nell’85% dei casi di mal di schiena, la cau- tempo (es. lavoro in ufficio), sottoporsi a sa non è individuabile. Si presumono cau- carichi scorretti e squilibrati, affrontare se “aspecifiche”, come le tensioni musco- fasi di grande stress emotivo sono condi- lari. Nel restante 15% di casi vi è una causa spe- cifica, come ad esempio un’ernia del disco; oppure la colonna vertebrale pre- senta usura e calcificazio- ni, arrivando al restringi- mento del canale spinale e alla compressione di un nervo. Meno frequente- mente, può derivare da infiammazioni di organi interni (pancreas, pleura, stomaco e intestino, reni), morbo di Bechterew, di- sturbi del metabolismo, tumori (in particolare me- tastasi), infezioni o frattu- re vertebrali causate da © Shutterstock osteoporosi. Il mal di schie- na più diffuso interessa la parte bassa della schiena, quella lombare. Il classi-
10 zioni che facilitano l’insorgere del dolore. In caso di mal di schiena cronico con Quando il mal di schiena è acuto, occorre causa aspecifica, è suggerito un approc- non sottovalutare i campanelli d’allarme e cio multimodale. Da prevedere in primis rivolgersi tempestivamente al proprio me- movimento fisico con ginnastica specifica dico in caso di: dolore che prosegue fino per la schiena o yoga. Le terapie manuali al braccio o alla gamba, dita del piede in- e le tecniche di rilassamento sciolgono le formicolate, difficoltà nel muovere braccia contratture muscolari alleviando il dolo- o gambe, senso di malessere o febbre, mal re. Ergonomia ed ergoterapia migliorano di schiena successivo a incidente o infor- la propria capacità d’azione, mantenendo tunio. I dolori propagati agli arti inferiori l’autonomia nella vita privata e profes- o superiori e le difficoltà nei movimen- sionale. Anche la sfera mentale va sup- ti potrebbero significare ernia al disco; portata: una terapia psicologica aiuta ad la febbre un’infiammazione delle ossa o accettare e controllare il dolore. Medica- di organi interni. In sospetto di patologia menti mirati per il dolore sono da concor- agli organi interni o della colonna verte- dare con il proprio medico o reumatologo: brale, verranno svolti esami del sangue solitamente si ricorre al paracetamolo o a ed eventuali ulteriori analisi. Se il dolore miorilassanti (rilassanti muscolari); in caso alla schiena persiste oltre le quattro-sei di patologia alla colonna vertebrale o agli settimane, si consiglia di rivolgersi ad uno organi interni sono previste terapie con specialista come il reumatologo, che farà medicinali specifici. La strada della chirur- eventualmente una radiografia, una TAC o gia viene intrapresa per esempio in caso una MRI (tomografia a risonanza magne- di grave ernia del disco o frattura di corpi tica nucleare). vertebrali, quando tutte le terapie multi- modali sono risultate inefficaci. Trattamento In caso di mal di schiena acuto, è impor- tante rimanere attivi nelle attività quoti- Agire, muovendosi! diane, inserendo pause di rilassamento di venti minuti da sdraiati, per poi riprende- Lo stile di vita previene l’insorgen- re a muoversi. Nella fase acuta è indica- za del mal di schiena: si raccomanda to ricorrere ad antidolorifici: solitamente movimento fisico e varietà nelle attività i FANS (antireumatici senza cortisone), quotidiane, evitando di mantenere le limitando dosaggio e periodo di assun- stesse posture a lungo. zione. Fonti di calore (borsa dell’acqua Una schiena attiva e allenata tiene lon- o fascia termica) o applicazioni fredde tani dolori e irrigidimenti: muscoli forti possono anche dare sollievo. Approcci permettono di migliorare la mobilità manuali quali chiropratica, fisioterapia o della colonna vertebrale e alleggerirne altre terapie sciolgono le contratture mu- il carico. scolari e i blocchi alle vertebre. In caso di Mantenete la vostra schiena in salute dolori puntuali o ben localizzati possono con i corsi di ginnastica della LTCR! aiutare infiltrazioni mirate o sul luogo di Programma dei corsi p. 13-21. massima dolenzia.
11 Attività fisica ai tempi della pandemia Conseguenze della mobilità limitata Alessandro Bonafine lo-scheletrico, cardiorespiratorio, nervoso, fisioterapista e Vicepresidente endocrino e immunitario. Affaticamento, de- di Physioticino bolezza muscolare e diminuzione della resi- stenza nello svolgimento delle attività della Palestre chiuse, corsi di vita quotidiana sono tra i problemi maggior- gruppo interrotti, possi- mente riscontrati, spesso in concomitanza bilità di movimento in- di disfunzioni psico-emotive quali ansia, de- door ridotte: le misure pressione, senso d’abbandono e paura. Gli per contenere la pande- effetti negativi ricadono anche sui processi mia hanno comportato una crescente im- metabolici che coinvolgono, ad esempio, la mobilità fisica. Per un periodo l’alternativa è sensibilità insulinica e il controllo glicemico. stata mantenersi attivi individualmente, tra Maggiore è il tempo in cui una persona non le mura domestiche o all’aperto. Il mondo si mantiene attiva, maggiori le conseguenze digitale ha offerto molti spunti con corsi sullo stato di salute. di ginnastica online, video tutorial, siti con programmi di allenamento, ma una parte di Che approccio utilizza il fisioterapista? utenza non è stata raggiungibile da questi La valutazione iniziale è la base per pianifica- canali. Pensiamo per esempio alle persone re un intevento su misura e, in quest’ottica, è di una certa età con poca dimestichezza importante avere un quadro completo della con la tecnologia e che in mancanza di stimoli ester- ni, hanno ridotto significa- tivamente le proprie attività di movimento. L’immobilità ha peggiorato le condizioni fisiche e psi- cologiche di molte persone. Proviamo a capire la situa- zione attraverso l’esperien- za di un fisioterapista. Quali problematiche si riscontrano a causa del- la ridotta attività fisica? L’inattività fisica è tra i prin- cipali fattori di rischio per © Shutterstock la salute. Le problematiche legate a periodi di limitata mobilità si riscontrano su molteplici sistemi: musco-
12 persona: età, presenza di patologie, stile di situazione, lavorando insieme alla persona vita (alimentazione, attività quotidiane, abitu- anche attraverso una corretta educazione dini di movimento,...), obiettivi ed aspettative. e informazioni puntuali, motivandola così ad In prima istanza la presenza del fisioterapista essere protagonista del proprio percorso di può essere necessaria per combinare l’ap- salute. proccio manuale, volto al recupero della mo- bilità articolare generale e alla modulazione Qualche consiglio alle persone per re- del dolore, ad un programma di esercizi attivi stare in forma? con l’intento di ripristinare forza, resistenza, Una presa di coscienza sulle conseguenze di agilità ed equilibrio. L’obiettivo principale è una ridotta mobilità fisica è il primo passo. il raggiungimento di un’autogestione della L’esercizio fisico è un elemento fonda- mentale per la prevenzione e per la terapia di molte malattie e, se svolto regolarmente, Cosa succede all’apparato muscolo migliora anche l’autostima ed il benessere, - scheletrico se ci muoviamo poco? riducendo l’ansia e la depressione. L’essere umano è predisposto a muoversi sin dalla Danneggiamo le nostre ossa, articola- nascita e – anche su base scientifica – è zioni e muscoli! possibile affermare che tutti possono fare attività fisica e seguire programmi specifici Ossa: la diminuzione del movimento per raggiungere gli obiettivi desiderati. Oltre comporta una modificazione delle sol- ad un esercizio fisico costante, è importante lecitazioni di carico sullo scheletro con seguire un’alimentazione sana ed equili- conseguenze sul metabolismo osseo, brata, favorire il contatto con altre persone e contribuendo al rischio d’insorgenza di mantenere un atteggiamento mentale posi- patologie come l’osteoporosi. tivo. Le piccole azioni quotidiane come fare una camminata di trenta minuti ogni giorno, Articolazioni: una minor produzione del scegliere con accuratezza quello che met- liquido sinoviale, principale nutrimento tiamo nel piatto, mantenere una cerchia di delle articolazioni, e un disequilibrio tra contatti personali sono i requisiti per una vita rigenerazione e degenerazione delle sana e serena. cellule della cartilagine, sono gli effetti negativi dell’irrigidimento del comples- so articolare. Muscoli: i muscoli perdono la massa muscolare, la forza e l’elasticità e, se indeboliti, non sostengono né proteg- gono efficacemente l’articolazione. La coordinazione e l’equilibrio ne risen- tono e aumenta il rischio di cadute.
Movimento 13 Reuma Gym Aquawell Pilates 2021/2022 Yoga Dorso Gym Ginnastica per fibromialgici Movimento e danza Ginnastica posturale Osteogym Atelier dell’equilibrio Ginnastica all’aperto Online gym Walking Lega ticinese © Shutterstock contro il reumatismo Il movimento è salute
14 Questo opuscolo è stato stampato nel mese di luglio 2021. I corsi potrebbero pertanto subire variazioni nel rispetto di eventuali disposizioni cantonali e/o federali per combattere il Coronavirus. Lo svolgimento delle attività di movimento in gruppo avverrà in piena sicurezza. I monitori saranno informati delle disposizioni da seguire. Portando al corso un/a nuovo/a partecipante mio/a amico/a ottengo una riduzione del 50% sul costo del corso. Richiedi il formulario della promozione a: Lega ticinese contro il reumatismo - Segretariato Via Gerretta 3, CH-6500 Bellinzona Tel 091 825 46 13 info.ti@rheumaliga.ch *promozione valida solo per www.reumatismo.ch/ti i corsi che non hanno raggiunto il numero massimo di partecipanti.
15 Attività di movimento in gruppo Da settembre 2021 a giugno 2022 Ginnastica dolce, di rilassamento e di potenziamento muscolare. Gruppi guidati da fisiotera- pisti diplomati, monitori e monitrici con brevetto di salvataggio. I prezzi indicati sono comprensivi di IVA (imposta sul valore aggiunto). Reuma Gym – Movimento e danza – Ginnastica per fibromialgici 30 lezioni di un’ora (una a settimana). CHF 140.–; CHF 97.– beneficiari AVS/AI. Pilates – Yoga – Ginnastica posturale – Atelier dell’equilibrio Cicli da 10 a 12 lezioni di un’ora (una a settimana)*. A lezione: CHF 12.90; CHF 11.30 beneficiari AVS/AI (da versare anticipatamente). *Pilates Bellinzonese: ciclo di 30 lezioni di un’ora. CHF 258.50; CHF 226.20 beneficiari AVS/AI. Dorso Gym (specifico per la schiena) 30 lezioni di un’ora (una a settimana). CHF 258.50; CHF 226.20 beneficiari AVS/AI. Aquawell 10-12 lezioni di 30/45 minuti una volta alla settimana. Tre cicli sull’arco dell’anno (da settembre, gennaio, aprile). A lezione: CHF 5.40 (da versare anticipatamente); inoltre, abbonamento entrata in piscina. Walking – Ginnastica all’aperto Walking: cicli di 6-8 lezioni di un’ora (una a settimana). A lezione: CHF 10.80 (da versare an- ticipatamente); possibilità di noleggio bastoni + CHF 10.– per tutto un ciclo. Ginnastica all’aperto: cicli di 6-8 lezioni da settembre a novembre; pausa invernale; ripresa a marzo-aprile fino a giugno. A lezione: CHF 10.80 (da versare anticipatamente). Osteogym – Online gym 30 lezioni di un’ora (una a settimana). A lezione: CHF 8.60; CHF 7.50 beneficiari AVS/AI (da versare anticipatamente). Informazioni e iscrizioni Chi partecipa per la prima volta è invitato ad inoltrare il modulo d’iscrizione (pag. 23) e ad allegare il certificato medico (pag. 24). Riceverà conferma e polizza di versamento. Sarà infor- mato/a tempestivamente in caso di cambiamenti (giorno e orario). La partecipazione ai corsi implica il pagamento della quota sociale alla LTCR (CHF 20.–). Avvertenza I partecipanti sono tenuti ad essere assicurati individualmente. La LTCR non si assume responsabilità in caso di infortunio e di danni alle cose. Per ulteriori informazioni Lega ticinese contro il reumatismo (LTCR) – www.reumatismo.ch/ti/corsi tel. 091 825 46 13 (dal martedì al venerdì, 09.00-11.30 e 14.00-16.30); info.ti@rheumaliga.ch
16 Reuma Gym: lezioni di 1 ora Mendrisiotto inizio lezione Balerna: Palestra Provvida Madre martedì 18.45 Palestra comunale martedì 19.30 Chiasso: Palestra comunale, via Vela lunedì 15.30 Palestra comunale, via Vela mercoledì 19.15 Palestra comunale, via Vela giovedì 15.30 Coldrerio: Palestra comunale lunedì 20.00 Mendrisio: Palestra scuola media via Mola mercoledì 17.00 Palestra scuola media via Mola giovedì 17.30 Morbio Inf.: Palestra scuola media giovedì 17.15 e 18.10 Morbio Sup.: Palestra centro Lattecaldo martedì 19.20 Stabio: Palestra scuola elementare giovedì 17.30 Vacallo: Scuole comunali martedì 14.00 e 15.00 Luganese inizio lezione Agno: Palestra comunale lunedì 17.00 Bioggio: Palestra comunale mercoledì 18.00 Cadro: Palestra comunale mercoledì 13.30 Lamone Cad.: Palestra scuola elementare martedì 18.30 Lugano: Scuola Bertaccio giovedì 15.00 Scuola Cassarate mercoledì 13.30 e 14.30 Scuola Molino Nuovo giovedì 13.30 e 14.30 Scuola Cassarate martedì 18.00 Massagno: Palestra scuola media lunedì 17.30 Palestra scuola media martedì 17.30 Maglio di Colla: Palestra consortile martedì 16.15 Melide: Palestra comunale mercoledì 16.00 e 17.00 Paradiso: Palestra comunale martedì 17.00 Pazzallo: Palestra comunale mercoledì 18.30 Pregassona: Palestra comunale Bozzoreda lunedì 17.00 Palestra comunale Centro mercoledì 17.00 Palestra comunale Bozzoreda martedì 20.00 Savosa: Palestra comunale giovedì 17.00 e 18.00 Tesserete: Palestra scuola media lunedì 19.00 Locarnese inizio lezione Ascona: Palestra comunale mercoledì 09.00 e 10.10 Avegno: Sala parrocchiale lunedì 18.00
17 inizio lezione Locarno: Palestra S. Francesco martedì 17.30 Palestra S. Francesco mercoledì 20.15 Palestra S. Francesco venerdì 17.30 Magadino: Palestra comunale - Cadepezzo giovedì 18.30 Minusio: Palestra scuola media lunedì 18.00 e 19.00 Muralto: Istituto S. Eugenio, Via al Sasso 1 lunedì 09.30 Bellinzonese inizio lezione Bellinzona: Palestra scuole sud lunedì 18.00 Palestra scuola media 1 lunedì 18.45 Palestra scuola media 1 giovedì 17.15 e 18.15 Sala multiuso ex Stallone martedì 17.30 Palestra Judo, via Saleggi 23 lunedì 09.00 e 10.00 Palestra Judo, via Saleggi 23 lunedì 14.00 e 15.00 Palestra Judo, via Saleggi 23 martedì 09.00 e 10.00 Palestra SPC, via Vallone 29 martedì 19.00 e 20.00 Giubiasco: Palestra comunale, viale Stazione martedì 17.00 Monte Carasso: Palestra comunale martedì 19.00 Pianezzo: Sala Multiuso mercoledì 16.30 Riviera - Leventina - Blenio inizio lezione Airolo: Palestra comunale martedì 08.30 e 09.30 Biasca: Palestra scuola media lunedì 17.30 Palestra Boscerina martedì 17.30 Palestra SPAI giovedì 20.15 Claro: Palestra comunale martedì 19.30 Dongio: Sala Multiuso martedì 13.30 e 14.30 Faido: Palestra comunale lunedì 15.00 Lodrino: Palestra scuola media mercoledì 20.15 Malvaglia: Palestra comunale martedì 14.00 e 15.00 Moesano inizio lezione Grono: Palestra comunale mercoledì 14.30
18 Aquawell: lezioni di 30/45 minuti Mendrisiotto inizio lezione Balerna: California Vitafitness lunedì 09.00 via San Gottardo 4 martedì 09.45 giovedì 09.45 Pagamento entrata in piscina da regolare sul posto. Temperatura dell’acqua: 33°/34° – Altezza: 1.30 m Luganese inizio lezione Pazzallo: Planet Wellness Village mercoledì 08.30 via Senago 17A, Pazzallo Pagamento entrata in piscina da regolare sul posto (CHF 15.–). Temperatura dell’acqua: 30° – Altezza: 1.20m – 1.30 m Lugano: Hotel Admiral, Via Geretta 15 mercoledì 09.00 e 09.45 e 10.30 Entrate in piscina fatturate a fine ciclo (CHF 16.15 ad entrata). Temperatura dell’acqua: 29° – Altezza: 1.30 m Novaggio: Clinica di riabilitazione giovedì 17.15 e 18.15 e 19.15 10 lezioni CHF 161.50, entrata compresa. Temperatura dell’acqua: 32°/33° – Altezza: da 1.00 m a 1.60 m Rivera: Splash e Spa Tamaro, via Campagnola 1 martedì 10.15 Pagamento entrata in piscina da regolare sul posto (CHF 15.–) permanenza max 1 h 35 m. Temperatura dell’acqua: 34° – Altezza: 1.35 m Savosa: Centro Atlantide martedì 11.05 via Campo Sportivo mercoledì 11.05 Pagamento entrata in piscina da regolare sul posto (CHF 11.–). Temperatura dell’acqua: 26°/27° – Altezza: fino a 1.50 m Locarnese inizio lezione Muralto: Acquasana Muralto SA lunedì 08.30 via A. Balli 1 martedì 14.30 e 15.00 venerdì 16.00 Pagamento entrata in piscina da regolare sul posto (CHF 11.–). Temperatura dell’acqua: 31°/32° – Altezza: fino a 1.75 m Muralto: Residenza al Parco martedì 14.00 e 17.00 via S. Stefano 1 Pagamento entrata in piscina da regolare sul posto (CHF 10.–). Temperatura dell’acqua: 33° – Altezza: fino a 1.70 m
19 Bellinzonese inizio lezione Bellinzona: Piscina comunale coperta lunedì 14.15 e 15.15 via Brunari 2 Pagamento entrata in piscina da regolare sul posto (CHF 10.– non domiciliati, CHF 6.– domiciliati). Temperatura dell’acqua: 27°/27.5° – Altezza: da 1.20m fino a 1.60 m Giubiasco: Piscina scuola media, via Fabrizia 13 mercoledì 14.00 10 lezioni CHF 108.–, entrata compresa. Temperatura dell’acqua: 27° – Altezza: 1.50 m Riviera - Leventina - Blenio inizio lezione Faido: Piscina ospedale lunedì 17.00 via Ospedale 32 martedì 17.00 mercoledì 17.00 giovedì 17.00 10 lezioni CHF 107.70, entrata compresa. Temperatura dell’acqua: 34° - Altezza: 1.20 m Biasca: Piscina Scuola media lunedì 19.30 via Stefano Franscini 21 10 lezioni CHF 108.–, entrata compresa. Temperatura dell’acqua: 28° – Altezza: fino 1.50 m Dorso Gym: lezioni di 1 ora inizio lezione Bellinzona: Palestra Istituto von Mentlen lunedì 17.30 via Ospedale Movimento e danza: lezioni di 1 ora inizio lezione Dongio: Sala multiuso martedì 14.15 Osteogym: lezioni di 1 ora inizio lezione Lugano: We Physio lunedì 09.00 e 10.00 e 11.00 via A. Fusoni 4
20 Pilates: lezioni di 1 ora inizio lezione Bellinzona: Palestra scuola sud mercoledì 20.00 Camorino: Palestra scuole elementari mercoledì 17.30 Giubiasco: Palestra comunale, viale stazione venerdì 17.00 Locarno: Salsa Ticino, via S. Balestra 25 mercoledì 08.30 Yoga: lezioni di 1 ora inizio lezione Bellinzona: Centro Vitae, Viale Stazione 14 mercoledì 10.00 Breganzona: Studio yoga Amrita, via Giov. Polar 50 martedì 11.00 Lugano: Studio Laterale, Via Besso 42 martedì 11.00 Ginnastica per fibromialgici: lezioni di 1 ora inizio lezione Cassarate: Scuola comunale, via Concordia giovedì 18.30 Losone: Fisioterapia S. Lorenzo, via San Materno 17 martedì 14.00 giovedì 14.00 Mendrisio: Centro Fitness Quality, via Borromini 20a giovedì 15.15 Sementina: Fisio Andreotti - palestra, via Chicherio 2 lunedì 18.00 Fisio Andreotti - piscina, via Chicherio 2 mercoledì 17.00 giovedì 11.45 Ginnastica posturale: lezioni di 1 ora inizio lezione Locarno: Salsa Ticino, via S. Balestra 25 lunedì 17.00 Atelier dell’equilibrio inizio lezione Giubiasco: il Centro, Via del Tiglio 2 martedì 14.00 il Centro, Via del Tiglio 2 mercoledì 10.00 Lugano: il Centro, Via Petrini 2 martedì 14.00 il Centro, Via Petrini 2 mercoledì 10.00
21 Walking inizio lezione Bedigliora: Campo sportivo di Banco martedì 14.00 Campo sportivo di Banco mercoledì 10.00 Ginnastica all’aperto inizio lezione Balerna: Campetto dell’oratorio giovedì 09.30 Bellinzona: Ritrovo all’inizio della passerella bianca mercoledì 09.45 (vicino al Centro sportivo Scuole Semine) Ritrovo Scuole elementari Semine, mercoledì 14.00 Via Maestri Comacini 2 Biasca: Ritrovo ai posteggi della pista di ghiaccio mercoledì 14.00 Dongio: Campo sportivo, Via campo sportivo 13 martedì 14.00 e 15.05 Locarno: Parco della Pace lunedì 14.30 Lugano: Pista di atletica di Cornaredo giovedì 16.30 (ritrovo sulle panchine della pista rossa, dal lato delle tribune) Massagno, Centro sportivo Valgersa lunedì 14.30 Mendrisio: Campo sportivo mercoledì 09.30 Online gym inizio lezione Zoom: Connessione da casa propria lunedì 17.30 Connessione da casa propria martedì 09.00 Connessione da casa propria martedì 18.00 Ginnastica all’aperto – movimento fisico e contatto con la natura
22 Allenamento a domicilio tramite tablet cio Offerta lan CH F 90.- 120.- anziché CH F La comodità di allenarsi da casa propria con la supervisione di un/a fisioterapista Servizio della Lega ticinese contro il reumatismo (LTC R), con il supporto della Lega svizzera contro il reumatismo reumatismo.ch/ti/allenamento-a-domicilio Per info: T. 091 825 46 13 ma-ve 09.00-11.30 | 14.00-16.30 info.ti@rheumaliga.ch
23 Formulario d’iscrizione alle attività di movimento LTCR Dati personali Cognome, Nome: Via, NAP, Località: Data di nascita (giorno, mese, anno): Telefono (cellulare e fisso): Indirizzo e-mail: desidero ricevere la newsletter Numero AVS: Beneficio di una rendita AVS/AI: SI NO (beneficiari AI, per favore, allegare copia della tessera fronte e retro o decisione dell’Istituto Assicurazioni Sociali) Iscrizione Tipo di corso: Reuma Gym Movimento e danza Aquawell Ginnastica per fibromialgici Pilates Yoga Ginnastica all’aperto Ginnastica posturale Dorso Gym Osteogym Walking Atelier dell’equilibrio Online Gym Località: Inizio: Giorno: Orario: Luogo e data: Firma: Solo per i nuovi iscritti è indispensabile allegare il certificato medico a tergo. Il formulario debitamente compilato è da inviare a: Lega ticinese contro il reumatismo Via Gerretta 3 – 6500 Bellinzona Lega ticinese Tel. 091 825 46 13 contro il reumatismo info.ti@rheumaliga.ch Il movimento è salute
24 Certificato Medico per l’iscrizione alle attività di movimento organizzate dalla Lega ticinese contro il reumatismo Diagnosi: Eventuali malattie concomitanti: Osservazioni o indicazioni particolari per il fisioterapista: Luogo e data: Timbro e firma del medico: Il formulario debitamente compilato è da inviare a: Lega ticinese contro il reumatismo Via Gerretta 3 – 6500 Bellinzona Tel. 091 825 46 13 info.ti@rheumaliga.ch
25 Telelavoro e postura Semplici gesti per preservare l’apparato muscolo scheletrico Alberto Benigna postazioni di lavoro a casa il corpo cerca fisioterapista spec. di mantenere l’equilibrio attraverso posi- terapia manuale neuro-muscolo-scheletrica zioni e comportamenti sbagliati, causando disturbi fisici. Con la pandemia mol- Dolori a testa, collo, mandibola, occhi: te realtà lavorative si il computer è troppo in alto o troppo in sono adattate alle mi- basso e costringe a mantenere la testa sure contenitive intro- piegata a lungo. Anche i muscoli dei no- ducendo il telelavoro. La conseguenza di stri occhi possono incorrere in disfunzio- postazioni di lavoro improvvisate? Un au- ni causate da posture errate prolungate, mento dei disturbi all’apparato neuro-mu- fonti anche di cefalee miotensive. I mu- scolo-scheletrico. scoli della mandibola sono a rischio di so- vraccarico per compensare carichi scor- La postura è la posizione assunta dal corpo retti prolungati (serramenti o bruxismo). nello spazio. Il nostro baricentro si sposta continuamente interagendo con l’ambiente Dolori alla colonna vertebrale (schiena): sia quando ci muoviamo che da fermi. Nelle sedie prive di schienale reclinabile, posizio- © Shutterstock
26 ni “ingobbite” o eccessivamente incurvate e i 4’000 K a seconda dell’ambiente da illu- nella zona lombare provocano anche una minare (sempre luce diffusa e mai diretta). tensione neurale, causando sintomi neuro- logici periferici quali bruciori e formicolii. Colonna vertebrale: sedersi occupando la profondità della sedia (non sedersi solo sul Dolori a spalle, gomiti, polsi: quando si scri- bordo), mantenere la schiena dritta (a metà ve al computer le spalle tendono a chiudersi tra la massima flessione e la massima esten- in avanti provocando tensione e rigidità ai sione), le spalle all’indietro, le ginocchia a 90 muscoli; la posizione dell’avambraccio rima- gradi e leggermente più basse delle anche. ne pronata e anche i polsi sono sollecitati in estensione. Queste posture sono preva- Spalle, gomiti, polsi: posizionare la tastie- lentemente dovute a tastiere e mouse non ra poco sotto il livello dei gomiti (formare ergonomici o posizionati in maniera errata. un angolo poco superiore ai 90 gradi) e a una distanza che permetta di raggiungerla Dolori al bacino/anche: stare seduti a lungo senza spostare troppo le braccia dal busto. irrigidisce muscoli e articolazioni degli arti Se possibile dotarsi di tastiera ergonomica inferiori soprattutto quando si tengono le e mouse verticale. gambe incrociate. Bacino/anche: ogni sessanta minuti circa al- A lungo andare, singoli episodi di dolore zarsi, sgranchirsi le gambe e svolgere eser- possono trasformarsi in disturbi comples- cizi di stretching dolce senza inarcare la si come artrosi (degenerazione articolare), schiena o sovraccaricare altre articolazioni. contratture muscolari, tendinopatie (dege- nerazioni dei tessuti elastici), disturbi re- spiratori, lombalgia, dorsalgia, cervicalgia, tensioni neurali, disturbi digestivi, difficoltà di equilibrio, cattiva circolazione sanguigna, Sedia e scrivania, cefalea, serramento mandibolare, bruxismo. quali scegliere? Consigli per una postura corretta Testa, collo, mandibola, occhi: posiziona- La sedia dovrebbe essere inclinabile, re lo schermo del computer in modo tale con altezza da terra regolabile e dotata che la prima linea di testo sia alla stessa di poggioli per le braccia. Queste ca- altezza dei nostri occhi. L’asse testa-collo ratteristiche garantiscono il benessere è mantenuto verticale e non flesso. Ogni di schiena, gambe e braccia. ora riposare gli occhi dallo schermo e po- sizionare la lingua sotto il palato superio- Una scrivania regolabile in altezza per- re senza mantenere i denti a contatto per mette di alternare momenti lavorativi circa cinque minuti. Anche la fonte di luce seduti ad altri in piedi, proteggendo il è importante, se possibile sfruttare la luce corpo da tensioni muscolari e dolori naturale. Orientarsi su LED o lampade a alla schiena. basso consumo neutre o calde, tra i 3’000
27 Allenamento a domicilio tramite tablet La comodità di allenarsi da casa propria, la garanzia di essere seguito da un fisioterapista Può il tablet essere un supporto per alle- narsi da casa? Certo che sì! La LTCR pro- Dal 2017 al 2020 il progetto pilota in Ti- pone il servizio Allenamento a domicilio tra- cino “Dividat Fit” promosso dalla ditta mite tablet: un programma di allenamento Dividat e da Promozione Salute Svizze- innovativo che utilizza le nuove tecnologie ra ha raccolto dati positivi sull’allena- in maniera facile e accessibile per tutti. Il mento a domicilio tramite tablet: servizio ha come obiettivo mantenere le 52 partecipanti persone in salute. Il tutto sotto la supervi- 58% donne, 42% uomini sione di un/una fisioterapista. Età media: 76 anni. A chi si rivolge? I risultati dei test dopo le 12 settimane In Ticino vi sono molte proposte di attività di hanno evidenziato un significativo mi- gruppo nelle palestre e nei centri fitness. Per glioramento di: velocità dell’andatura, le persone anziane però gli spostamenti dal equilibrio e forza muscolare. proprio domicilio possono risultare difficili Il tablet è stato valutato come molto dal punto di vista organizzativo e motorio. La utile e facile da usare. necessità per questa utenza di mantenere la
28 forza muscolare e l’equilibrio è fondamentale guida cartacea con le istruzioni passo per preservare la propria autonomia. Il servi- per passo. zio si rivolge a persone bisognose di allenare • Si inizia con l’allenamento! Vengono se- la forza muscolare e l’equilibrio e che hanno lezionati e testati esercizi mirati che co- difficoltà ad uscire di casa; può indirizzarsi stituiscono il programma di allenamento anche a chi dopo un infortunio o un’opera- individuale. zione necessiti di riabilitazione comprensiva • Il tablet viene lasciato alla persona per 12 di esercizi di rinforzo. settimane, durante le quali lo utilizzerà per allenarsi. Ogni esercizio è accompagnato Come si svolge? da breve descrizione, foto esemplificative • Il/la fisioterapista si reca a domicilio ed e numero di ripetizioni da eseguire. esegue alcuni test per verificare la condi- • La persona può interagire con il tablet la- zione fisica della persona. sciando commenti, specificando umore e • Viene fornito il tablet con installato il pro- sforzo percepiti. gramma di allenamento comprendente • Il/la fisioterapista supervisiona a distanza esercizi di riscaldamento, allungamento le sessioni di allenamento. Eventualmen- muscolare, rinforzo ed equilibrio. te interviene con una telefonata di rinfor- • La persona viene istruita sull’utilizzo del zo per mantenere l’allenamento costante. programma. L’interfaccia e l’uso sem- • Dopo le 12 settimane viene pianificata plice sono pensati per avvicinare anche una seconda visita a domicilio e verifica- le persone con poca dimestichezza con to il miglioramento delle condizioni della la tecnologia. Viene lasciata anche una persona. Quanto costa allenarsi a casa? 12 settimane di allenamento a CHF 90.—. Il servizio include: • prima visita a domicilio da parte del/la fisioterapista con test e istruzioni • tablet a propria disposizione per 12 settimane (inclusa connessione internet) • supervisione da remoto da parte del/la fisioterapista • consulenza telefonica del/la fisioterapista in caso di bisogno • seconda visita a domicilio dopo le 12 settimane e test per verificare il miglioramento dello stato di salute. Un servizio innovativo e professionale per mantenere la forza muscolare e l’e- quilibrio allenati. Si rivolga a noi per maggiori informazioni: Lega ticinese contro il reumatismo reumatismo.ch/ti/allenamento-a-domicilio T. 091 825 46 13; info.ti@rheumaliga.ch La LTCR ringrazia la Lega svizzera contro il reumatismo, partner finanziaria del progetto.
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