I bambini con background migratorio hanno abitudini diverse in fatto di pulizia dei denti? Uno studio della città di Zurigo. 7
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N. 124 Autunno 2014
del servizio dentario scolastico
I bambini con background migratorio hanno
abitudini diverse in fatto di pulizia dei denti?
Uno studio della città di Zurigo. [ 7 ]
L’A zione S alu t e or al e [ 3 ] A dol escen t i t r ascur at i [ 13 ] Me z zi didat t ici digi tal i [ 15 ]
[2] Attualità n. 124 / Au t u n no 2014
EDITORI A LE
Shop online
della SSO:
Dr.med. Melinda Spiesshofer MPH,
collaboratrice della Fondazione www.sso-shop.ch
per le OPD
La Società svizzera odontoiatri SSO ha pubblicato
numerosi opuscoli informativi sul cavo orale. Nello
Da alcuni mesi lavoro presso la Fondazione per le OPD. shop della SSO trovate gli opuscoli per i pazienti
Il mio campo di specializzazione è la salute pubblica. dedicati alle affezioni dentali, come le parodontiti, la
Il tema della salute è onnipresente nella nostra vita e carie o le erosioni, ai metodi di trattamento, agli infor-
pertanto va promosso in tutti gli ambiti possibili. Ciò è tuni ai denti e alla profilassi.
proprio quello che anche voi, care OPD, fate nelle
vostre lezioni, promuovendo la salute dei denti e anche Grazie allo shop online (www.sso-shop.ch), potete
quella generale. Aiutate le giovani generazioni a farvi inviare i prodotti direttamente a casa. Per ordi-
crescere sane e di questo dovete andare fiere! Affinché narli, dovete dapprima crearvi un conto sotto «Login»
il ruolo delle OPD venga ulteriormente riconosciuto e, alla pagina Home. Una volta trovato l’opuscolo o
di conseguenza, apprezzato, dobbiamo innanzi tutto l’articolo desiderato, mettetelo nel cestino elettronico.
credere in quello che facciamo e condividere meglio Al termine, potete controllare l’ordinazione e inviarla,
questa convinzione con gli altri. Non dobbiamo temere e qualche giorno più tardi troverete i prodotti richiesti
di mostrarci orgogliose del nostro lavoro se vogliamo nella vostra bucalettere. Per domande sulle ordina-
che la società dia a questa attività appassionante e zioni potete rivolgervi al Servizio stampa e d’informa-
importantissima il riconoscimento che le spetta. Dopo zione della SSO telefonando allo 031 310 20 80 o
tutto, sono molte le OPD che, negli ultimi decenni, inviando una mail a info@sso.ch.
hanno contribuito a ridurre la carie tra i bambini e a
ottenere un vero e proprio successo.
Chissà se le OPD riusciranno a svolgere questa funzione
da pioniere anche nel campo della salute orale degli
anziani e delle persone disabili. Oggi, nel nostro paese,
l’aspettativa di vita alla nascita è una tra le più alte
al mondo (84,7 anni per le donne e 80,5 anni per gli
uomini), il che significa che dovremo occuparci sempre
più della salute orale delle persone anziane. Al
momento è difficile prevedere come tutto ciò avverrà,
ma una cosa è comunque chiara: la vostra presenza,
care OPD, sarà sempre più necessaria su molti fronti.
Ed è proprio questo il messaggio che dobbiamo far
passare alla società.
IMPR ES S U M
Editrice: Fondazione per le Operatrici di Prevenzione Dentaria (OPD), www.serviziodentarioscolastico.ch.
Redazione/abbonamenti: Moussonstrasse 19, 8044 Zurigo, szpi@schulzahnpflege.ch, CHF 40.– all’anno.
Periodicità: 4 numeri all’anno. Redazione: Dr. F. Magri, Fondazione per le OPD, Sandra Küttel, Gabriela
Troxler e Rahel Brönnimann, Servizio stampa e d’informazione SSO. I contributi senza sigla o senza nome
dell’autore e nome della ditta rispecchiano il parere degli autori, che non deve necessariamente
corrispondere all’opinione della redazione. Layout: Claudia Bernet, Berna. Stampa: Jordi Medienhaus,
3123 Belp. Tiratura: 550 esemplari. Fotografie: iStock, Fotolia
© La redazione si riserva tutti i diritti. Vietata la riproduzione e la diffusione di interi numeri.
È permessa la riproduzione previa indicazione della fonte.
n. 124 / Au t u n no 2014 Bocca sa n a [3]
Bocca sana in corpore sano
Tutti sanno che se non ci si lava i denti può formarsi una carie. Quasi
nessuno, però, collega una cattiva igiene orale a una polmonite, a un parto
prematuro o a un infarto, ma una correlazione c’è: la salute orale e lo
stato di salute generale si influenzano a vicenda, come evidenzia la cam-
pagna di quest’anno dell’Azione Salute orale in Svizzera.
Gabriela Troxler e Rahel Brönnimann
Le infiammazioni in bocca coinvolgono che in questo modo ha un effetto mi-
tutto l’organismo: i batteri presenti nel nore sulla glicemia.
cavo orale possono diffondersi in tutto
l’organismo e causare problemi di sa- D’altro canto, il diabete ha ripercus-
lute. La parodontite (l’infiammazione dei sioni sulla salute dei denti e della
tessuti di sostegno dei denti) è provo- gengiva. Rispetto alle persone
cata dai batteri presenti nella patina che sane, i diabetici hanno una mag-
si forma sui denti, sulla lingua, negli giore predisposizione alle in-
spazi interdentali e sul margine gen- fezioni batteriche, perché nel
givale, nonché da malattie sistemi- loro sangue vi sono più me-
che come il diabete. La campagna di diatori d’infiammazione. Le
quest’anno dell’Azione Salute orale in persone che soffrono di diabete
Svizzera si prefigge di illustrare queste hanno spesso un sistema immuni-
correlazioni. tario indebolito, il che permette ai
batteri presenti in bocca di moltipli-
carsi. Di conseguenza, i diabetici hanno
Il diabete maggiori probabilità di soffrire di paro-
La parodontite influisce sulle malattie dontite o di carie.
metaboliche croniche facendo salire
al di sopra della norma i valori della Tuttavia, con una buona igiene
glicemia (diabete). I diabetici non pro- orale, i diabetici possono pre-
ducono abbastanza insulina per rego- venire le affezioni alle gen-
lare il tasso di zucchero nel sangue. Se give e al parodonto e,
un diabete viene riconosciuto troppo pertanto, tenere meglio
tardi o non viene curato, si rischiano sotto controllo la loro
danni gravi alla salute e persino la glicemia. Il diabete in-
morte. I diabetici, infatti, possono per- fluisce sia sulla diagnosi da parte del Pericolo di parti prematuri
dere la vista o essere colpiti da infarto medico dentista che sui trattamenti e Se una donna incinta soffre di parodon-
cardiaco. Per evitare simili problemi, sulle terapie. Per questo motivo, le per- tite, corre un rischio accresciuto che il
queste persone dovrebbero tenere sot- sone che soffrono di diabete devono bambino nasca prima della 37esima
to controllo la loro glicemia, per esem- assolutamente informare il team attivo settimana di gestazione e/o che pesi
pio con preparati a base di insulina, nello studio medico dentistico della meno di 2500 grammi. Numerosi studi
seguendo una dieta sana e facendo loro malattia. Spesso, inoltre, i diabetici hanno chiaramente dimostrato che vi è
movimento. La parodontite rende più soffrono di rimarginazione lenta delle una correlazione tra parodontite e par-
difficile regolare il tasso di zucchero nel ferite, un aspetto di cui tenere conto to pretermine con neonato sottopeso
sangue: i focolai d’infiammazione in per esempio in caso di estrazione di un (PLBW: Pre-Term Low Birth Weight).
bocca fanno sì che le cellule non rea- dente o di un ascesso.
giscano sufficientemente all’insulina, Continua a pagina 4
[4] Bocca sa n a n. 124 / Au t u n no 2014
Tuttavia non è ancora chiaro come mai
una malattia parodontale possa rap-
presentare un rischio di parto prema-
turo. Al momento sono state formulate
due ipotesi: i batteri presenti nel cavo
orale provocano la rottura prematura
delle membrane e quindi le doglie, op-
pure inibiscono la crescita del feto.
Durante la gravidanza, il rischio di
gengivite e di parodontite aumenta. A
causa dei cambiamenti ormonali, la gliorare l’igiene orale grazie alle
gengiva risulta più sensibile e reagisce istruzioni del medico dentista o
in misura maggiore agli stimoli esterni: dell’igienista dentale può aiutare
i batteri presenti nella placca che si a evitare che altri batteri aggres-
crea sui denti irritano maggiormente e sivi entrino nel circolo sangui-
più velocemente la gengiva. Per questo gno attraverso la mucosa orale.
motivo, è fondamentale che le future
mamme adottino misure per prevenire
le affezioni alle gengive e che si sotto- Malattie delle vie respiratorie
pongano a controlli dal dentista o dall’i- Le affezioni al cavo orale e una
gienista dentale. Dato che durante la cattiva igiene orale aumentano il
gravidanza occorre evitare le radio- rischio di malattie alle vie respirato-
grafie, a una donna che desidera avere rie. I batteri presenti in bocca vengono
un bambino si consiglia di sottoporsi aspirati nella gola e nei polmoni, dove
prima della gravidanza a una visita dal possono dare origine a malattie. In pre-
dentista o dall’igienista dentale. senza di un sistema immunitario inde-
bolito (per esempio negli anziani e nei
bambini), tali batteri possono provo-
Problemi cardiocircolatori care una bronchite, una polmonite o
La parodontite aumenta il rischio di persino un enfisema polmonare (ossia
cambiamenti a livello vascolare e, di una dilatazione degli alveoli polmonari).
conseguenza, di problemi cardiocirco- In relazione alla parodontite e alle ma-
latori che possono essere letali. I batteri lattie delle vie respiratorie, un gruppo
responsabili della parodontite e i relativi particolarmente a rischio è quello dei
mediatori d’infiammazione possono fumatori: da un canto il fumo riduce la
essere trasportati dal sangue nel resto funzione polmonare, dall’altro aumenta
dell’organismo. In questo modo pos- il rischio d’insorgenza di una parodon-
sono restringere i vasi, peggiorando tite. Le sostanze dannose che raggiun-
l’irrorazione sanguigna e ostruendo le circolo sanguigno attraverso la mucosa gono i polmoni, come la polvere o i gas,
arterie. Il sangue coagula più veloce- orale. Questo processo è definito bat- danneggiano il sistema immunitario e
mente, aumentando così il rischio di teriemia ed è la causa principale delle riducono la capacità dei polmoni di au-
infarto cardiaco. infiammazioni della membrana che ri- topulirsi.
In caso di parodontite grave, inoltre, il veste internamente le pareti del cuore
rischio di ictus è da due a tre volte più (endocardite), nonché, a volte, dei di-
alto e colpisce soprattutto gli uomini sturbi del ritmo cardiaco. Per questo Le malattie reumatiche
ultrasessantenni. motivo è opportuno segnalare al me- Analogamente alla parodontite, in caso
Oltre ai batteri della parodontite, altri dico dentista e all’igienista dentale di affezioni reumatiche le cartilagini e
agenti patogeni possono entrare nel eventuali insufficienze cardiache. Mi- le ossa vengono intaccate. I pazienti
n. 124 / Au t u n no 2014 Bocca sa n a [5]
che soffrono di parodontite hanno un
rischio da una a otto volte maggiore
di ammalarsi di artrite reumatoide. Al
momento si stanno assiduamente stu-
diando le cause di questa correlazione.
Ad oggi è stato dimostrato che nel cavo
orale delle persone che soffrono di ma-
lattie reumatiche sono presenti in mi-
sura maggiore i batteri della famiglia
Prevotella. Questi batteri sono consi- Ulteriori informazioni su www.boccasana.ch
derati importanti agenti scatenanti della
parodontite ed è probabilmente per La campagna nazionale «Azione Salute orale in Svizzera» è stata lanciata nel 2004 con l’obiettivo
questo motivo che le persone affette di promuovere e di mantenere la salute orale in tutte le fasce di età e in tutte le cerchie sociali
da malattie reumatiche soffrono presto della popolazione svizzera. A tale scopo, l’Azione Salute orale organizza ogni due anni delle cam-
di una grave forma di infiammazione dei pagne di prevenzione. La campagna di quest’anno è dedicata alla correlazione tra salute orale e
tessuti di sostegno dei denti. I batteri stato di salute generale.
della parodontite sono inoltre in grado
di accumularsi sulle articolazioni artifi- Il sito web www.boccasana.ch illustra le correlazioni esistenti tra igiene orale e stato di salute
ciali e di provocare altre infiammazioni. generale. I visitatori del sito possono inoltre dare un voto ai vari personaggi e vincere così fanta-
stici premi. Dal sito si possono anche scaricare opuscoli e cartelloni.
Sensibilizzazione da parte delle OPD L’Azione Salute orale è promossa da una comunità d’interessi composta dalla Società svizzera
La popolazione non è ancora piena- odontoiatri SSO, da Swiss Dental Hygienists (l’associazione professionale delle igieniste dentali)
mente conscia della correlazione esi- e dalla Ricerca elmex® (GABA Svizzera SA).
stente tra salute orale e stato di salute
generale. A tale riguardo, le operatrici
di prevenzione dentaria possono dare
un contributo facendo opera di sensi-
bilizzazione. Nello specifico possono
spiegare ai bambini e ai giovani che
un’igiene orale accurata non è efficace
solo contro la carie, ma che fa bene a
tutto l’organismo. In questo modo cre-
ano una base importante per il benes- Salute orale in Svizzera | www.boccasana.ch
sere degli adulti di domani.
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n. 124 / Au t u n no 2014 studio zurighese [7]
Il calendario della pulizia dei denti aiuta!
I bambini con o senza background migratorio hanno abitudini diverse in fatto
di pulizia quotidiana dei denti? Un progetto della città di Zurigo ha voluto rispondere
a questa domanda: le OPD hanno seguito un gruppo di bambini della scuola
dell’infanzia e di prima elementare nel tentativo di migliorare le loro abitudini di igiene
orale con un apposito calendario.
Felix Magri
Durante le lezioni di profilassi organiz-
zate dalla città di Zurigo, si sono voluti
osservare gli effetti dell’impiego di un
«calendario della pulizia dei denti»
sull’igiene orale quotidiana di un gruppo
di bambini intorno ai 7 anni, con back-
ground migratorio, che frequentavano
la scuola dell’infanzia o la scuola ele-
mentare rispetto ai bambini della stessa
età senza background migratorio.
Scelta dei bambini e modo
di procedere
Per lo studio sono stati scelti 636 bam-
bini provenienti da 47 sezioni della
scuola dell’infanzia e classi di prima
elementare. I bambini sono stati divisi
in due gruppi: quelli senza e quelli con
background migratorio. Nel primo
gruppo sono stati inclusi i bambini cre-
sciuti in Svizzera con genitori immigrati,
i bambini con un genitore svizzero e i
bambini con le stesse competenze
linguistiche dei bambini svizzeri. I bam-
bini con nomi stranieri che, pur es-
sendo cittadini svizzeri, presentavano
gravi lacune in tedesco e in svizzero
tedesco, sono stati invece inclusi nel ^
secondo gruppo. Di questo gruppo fa- L’obiettivo del calendario
cevano quindi parte solo i bambini in della pulizia dei denti
cui il background migratorio proprio o era di migliorare le abitudini spondere alle stesse domande della
dei genitori risultava evidente. quotidiane in fatto di prima intervista. Alla seconda intervi-
igiene orale.
sta, inoltre, i bambini hanno dovuto
Per sapere con quale frequenza e in portare il loro calendario della pulizia
quali momenti della giornata i bambini bambino un calendario della pulizia dei dei denti, sul quale avevano appeso gli
si lavavano i denti, ognuno di loro è denti e degli adesivi, spiegando loro adesivi. Il 58% dei bambini coinvolti
stato intervistato da un’OPD, che do- come usarli (v. pag. 10). nella prima intervista ha potuto essere
veva porre ai bambini le seguenti do- intervistato anche sei mesi dopo, ma
mande: Quando ti lavi i denti? La mat- Sei mesi dopo, ogni bambino è stato di solo il 36% dei bambini con background
tina? A mezzogiorno? La sera? Li lavi nuovo intervistato dalla stessa OPD. migratorio, contro il 68% dei bambini
più di tre volte al giorno? Usi un denti- Per stabilire se la frequenza con cui i senza background migratorio.
fricio contenente fluoruri? In seguito, bambini si lavavano i denti fosse cam-
le OPD hanno consegnato a ciascun biata, ciascuno di loro ha dovuto ri- Continua a pagina 8
[8] studio zurighese n. 124 / Au t u n no 2014
Ripartizione per età e sesso dei bambini che Ripartizione per età e sesso dei bambini che I genitori non hanno né criticato espli-
hanno partecipato alla prima intervista hanno partecipato alla seconda intervista citamente il progetto né si sono rifiutati
Età Maschi Femmine Totale Età Maschi Femmine Totale di collaborare. Alcuni hanno solo espres-
5 47 32 79 5 11 10 21
so il sospetto che il progetto fosse una
campagna promozionale di un’azienda.
6 99 82 181 6 34 18 52
In alcuni casi, in cui si è intuito che
7 73 82 155 7 60 61 121 mancava la collaborazione da parte dei
8 79 80 159 8 65 71 136 genitori, le OPD hanno supposto, sulla
9 5 1 6 9 4 0 4 base della loro esperienza, che tali ge-
nitori avessero rifiutato, senza espri-
Totale 303 277 580 Totale 174 160 334
merlo, il progetto o non vi fossero inte-
ressati, un aspetto di cui tenere sempre
1ª intervista 2ª intervista
conto quando si propongono simili
Bambini intervistati 580 334 58% progetti.
Bambini con background migratorio 176 30% 64 19% 36%
Bambini senza background migratorio 404 70% 270 81% 68% Al progetto hanno inoltre partecipato
73 insegnanti, che lo hanno in maggio-
ranza giudicato utile. La collaborazione
Risultati Dalla seconda intervista ai restanti 270 tra OPD e insegnanti durante l’organiz-
Stando alla prima intervista, i bambini bambini senza background migratorio zazione delle interviste e la consegna
senza background migratorio si puli- è risultato che si erano puliti i denti 2,55 dei calendari è stata buona. Alcuni di
vano i denti in media 2,44 volte al volte al giorno, mentre per i restanti 64 loro si sono mostrati molto interessati
giorno, mentre i bambini con back- bambini con background migratorio la e hanno collaborato in maniera attiva,
ground migratorio 2,14 volte al giorno. media è salita a 2,58 volte al giorno. tanto che la maggior parte dei loro al-
La differenza non è enorme, ma stati- Questi ultimi, quindi, hanno azzerato la lievi hanno completato e consegnato il
sticamente non può essere attribuita al differenza che avevano rispetto agli al- calendario. Questo dimostra che i do-
caso: la differenza è legata al fattore tri bambini, anche per quanto riguarda centi hanno avuto un grande influsso
migrazione. Rispetto ai bambini senza i momenti della giornata dedicati alla sull’uso, da parte dei loro allievi, del
background migratorio, infatti, quelli pulizia dei denti. calendario, il che attesta quanto un
con background migratorio si lavavano progetto come questo possa essere
meno i denti soprattutto la mattina e a In entrambe le interviste non sono state influenzato dalla collaborazione dei
mezzogiorno. osservate differenze tra maschi e fem- docenti.
mine né tra i bambini della scuola
dell’infanzia e quelli di prima elemen-
tare, e nemmeno per quanto riguarda Discussione e conclusioni
la frequenza o i momenti della giornata
in cui si lavavano i denti. Defezioni
Sulla base delle esperienze fatte dalle
OPD, ci si aspettava un numero rile-
LLL-Programma Come è stato usato il calendario vante di defezioni (che sono poi state
della pulizia dei denti? pari al 42% dei bambini). Per questo
Il progetto rientrava nel programma Live. In occasione della seconda intervista, motivo, si è pensato di coinvolgere un
Learn.Laugh., frutto della partnership tra la 79 bambini senza background migra- numero particolarmente elevato di
FDI, la Federazione che raggruppa le asso- torio e 21 con background migratorio bambini. Alla prima intervista manca-
ciazioni odontoiatriche nazionali, e l’Unile- hanno riportato il loro calendario o vano già 56 dei bambini prescelti. Du-
ver Oral Care. Tramite le associazioni odon- hanno comunicato all’OPD quanti ade- rante il progetto, poi, alcuni hanno
toiatriche nazionali, questo programma sivi avevano incollato. In media, sull’arco cambiato classe, sono passati in se-
sostiene i progetti, proposti in 37 paesi del dei sei mesi, sono stati incollati 375 conda elementare, hanno traslocato,
mondo, che mirano a migliorare la salute adesivi (un adesivo corrispondeva a oppure il giorno dell’intervista erano in
orale. L’obiettivo è che le persone lavino (al- una pulizia dei denti e se ne potevano vacanza, malati o assenti per altri mo-
meno) due volte al giorno i denti con un den- incollare al massimo 504). 47 bambini tivi, per cui non hanno più partecipato
tifricio contenente fluoruri (www.fdiworl- hanno inoltre riferito per quante setti- al progetto. A questi fattori «esterni» si
dental.org/fdi-at-work/livelearnlaugh/). mane hanno usato il calendario: la me- sono aggiunti altri motivi, come la per-
dia di questo piccolo gruppo è di 5,24 dita di interesse, lo smarrimento del
mesi, il che corrisponde a circa 21 set- calendario, il disinteresse da parte dei
timane. genitori o l’influsso dei pari.
n. 124 / Au t u n no 2014 studio zurighese [9]
Effetti del calendario e del progetto tamente il loro comportamento nei con- durata del progetto sia per la manualità
Il progetto ha avuto un effetto positivo fronti della pulizia dei denti abbiano richiesta dal progetto. L’arco temporale
sui bambini con background migratorio comunque in parte potuto approfittare del progetto, ossia sei mesi, era troppo
che hanno partecipato anche alla se- del progetto. lungo, e troppo spesso è stato inter-
conda intervista. Questi bambini hanno rotto dalle vacanze, dai giorni festivi e
infatti riferito di aver migliorato il loro Nel valutare i risultati non bisogna di- da altri eventi. Indipendentemente dal
atteggiamento nei confronti della puli- menticare che le informazioni sono fatto che spesso i genitori non erano in
zia dei denti. Anche se per molti bam- state fornite dai bambini, quindi proba- condizione di sostenere sufficiente-
bini di questa età la gestione del calen- bilmente non rispecchiano fedelmente mente i loro figli nel loro compito, per i
dario non rappresenta un compito la realtà, perché in simili situazioni i bambini in questa fase dello sviluppo il
semplice, nella sua globalità il progetto bambini potrebbero essere portati a progetto era prematuro. Inoltre, sono
ha avuto un effetto positivo: le OPD dire quello che ci si aspetta che dicano, sorti altri problemi: i bambini che vivono
hanno osservato che il progetto ha anche se non tutto quanto dicono cor- in famiglie patchwork si spostano spesso
contribuito ad aumentare l’interesse di risponde al vero. Tuttavia, l’intervista a da una casa all’altra. Questi bambini si
molti bambini per il tema della pulizia quattr’occhi con ciascun bambino do- sono quindi confrontati con problemi
dei denti. Inoltre, hanno affermato che vrebbe aver ridotto al minimo questo
l’intervista ha sensibilmente migliorato rischio. Ad ogni modo, il desiderio di Continua a pagina 10
^
il rapporto tra loro e i bambini e che voler raggiungere determinati standard Le OPD hanno
molti dei bambini intervistati (ossia potrebbe stare a indicare almeno un spiegato a ciascun
circa il 50%) che non avevano riportato po’ di interesse per il tema della salute bambino
come funzionava
il calendario avevano la coscienza un orale.
il calendario.
po’ sporca o si vergognavano. Ciò fa
supporre che molti bambini volessero
collaborare, ma che non siano stati in L’importanza dell’età
grado di svolgere tutti i compiti asse- Dato che molti bambini non hanno par-
gnati, soprattutto a causa della loro tecipato al progetto fino alla fine, oc-
giovane età (v. sotto). Il progetto ha corre valutare il fattore età. Alcuni di
avuto effetti positivi anche grazie all’in- loro sono riusciti a gestire il calendario,
teresse e alla collaborazione di alcuni ma la maggior parte non ne è stata
insegnanti. L’ottimo rapporto con le capace, il che significa che per questi
OPD da parte del 50% circa di tutti i bambini sui 7 anni il progetto era troppo
bambini fa pensare che anche i bambini ambizioso. Gran parte dei bambini in-
che non sono riusciti a migliorare net- terpellati erano troppo piccoli sia per la
[ 10 ] studio zurighese n. 124 / Au t u n no 2014
^
«tecnici» e non sono sempre riusciti a Ringraziamenti Ogni volta che il bambino
usare il calendario. Molti bambini hanno Si ringraziano le quattro OPD della clinica puliva i denti, incollava
avuto questo genere di difficoltà, di- dentaria scolastica di Zurigo che, in colla- un adesivo sul calendario.
Per ogni giorno c’erano tre
menticando il calendario soprattutto borazione con gli insegnanti, hanno organiz-
caselle: quella del mattino,
durante le vacanze. zato le interviste nelle classi, le hanno con-
del mezzogiorno e della
dotte con i bambini e hanno istruito i bambini
sera. Alla fine di ogni mese,
Sulla base delle esperienze raccolte su come usare il calendario della pulizia dei il bambino doveva contare
durante questo studio si possono trarre denti. Si ringrazia inoltre il responsabile del- (con l’aiuto dei genitori)
le seguenti conclusioni: la clinica dentaria scolastica, per il sostegno quanti adesivi aveva incollato
1. con i bambini di questa età, un calen- che ha voluto accordare al progetto. Il ca- e alla fine del progetto
dario di questo genere può essere uti- lendario è stato prodotto e messo a disposi- il numero di adesivi dei
sei mesi.
lizzato al massimo per due mesi e solo zione da Unilever Svizzera.
a condizione di poter contare sulla col-
laborazione dei genitori;
2. per utilizzare bene questo calendario
i bambini devono avere almeno 9-10 anni,
quindi frequentare la terza o la quarta
elementare. A questa età, i bambini
hanno raggiunto uno sviluppo tale e
acquisito le capacità cognitive neces-
sarie per affrontare i compiti previsti dal
progetto. A questa età, inoltre, vi sono
maggiori possibilità che i bambini man-
tengano vivo l’interesse e cerchino di
raccogliere il maggior numero di punti
sull’arco di sei mesi.
^
I bambini con un back-
ground migratorio hanno
approfittato del progetto.Una cura dei denti di
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Mia&me e Beyblade porta il divertimento in bagno.n. 124 / Au t u n no 2014 R apporto dell'OMS [ 13 ]
<
La depressione e
la paura del futuro sono
molto diffuse.
sporto pubblici o leggi più severe, che
limitino il consumo di alcol e la velocità
sulle strade.
Le attività di prevenzione sono inoltre
necessarie per combattere la depres-
sione e la paura del futuro, molto dif-
fuse tra gli adolescenti. A livello mon-
diale, la depressione è addirittura la
Adolescenti trascurati
prima causa di malattia in questa fascia
di età. Inoltre, la percentuale dei de-
cessi per suicidio continua a essere
Nell’immaginario collettivo gli adolescenti sono l’immagine stessa elevata. Da alcuni studi risulta che chi
della salute. Stando a un rapporto dell’Organizzazione soffre di problemi psichici manifesta i
mondiale della sanità, però, si tratta di un’idea errata e pericolosa: primi sintomi prima dei 14 anni.
anche la salute degli adolescenti, infatti, è esposta a rischi.
Gabriela Troxler Assistenza mirata
Tra i 10 e i 19 anni si gettano le basi
Si tende a pensare che gli adolescenti il sovrappeso, le malattie trasmissibili della salute da adulti. Molte malattie
non abbiano problemi di salute, che fi- sessualmente e la violenza tra pari. croniche hanno le loro origini in questo
sicamente e psichicamente stiano me- L’OMS mette in guardia la società sugli periodo e a volte sono amplificate dall’a-
glio degli adulti e che non siano prati- effetti distruttivi che questi fattori pos- buso di alcol e di droghe, da un’alimen-
camente esposti ad alcun rischio. Se- sono avere sul futuro degli adolescenti. tazione sbagliata e dal sovrappeso. La
condo l’Organizzazione mondiale della Se non si adottano contromisure, si ri- predisposizione personale influisce
sanità (OMS), però, queste opinioni non schiano conseguenze a lungo termine, enormemente sulla crescita. Cionono-
sono solo errate, ma addirittura perico- ossia anche quando i ragazzi di oggi stante, si possono adottare misure per
lose: i bambini e i ragazzi tra i 10 e i 19 saranno diventati adulti. Gli adolescenti proteggere meglio gli adolescenti, per
anni non sono necessariamente più necessitano di attenzioni e di cure che esempio con leggi e campagne ad hoc,
sani degli adulti, ma piuttosto confron- tengano conto dei loro bisogni. In que- ma pure ascoltandoli e insegnando loro
tati con problemi diversi. Inoltre, spesso sto ambito, l’OMS richiama tutti i paesi norme e valori in famiglia e a scuola.
e volentieri si dimentica che prima della e la società ai propri obblighi.
maturità mentale sopraggiunge quella
biologica. Per questo motivo l’OMS Che cosa significa tutto ciò
chiede che la salute degli adolescenti I problemi psichici sono molto diffusi per un’OPD?
venga presa molto più sul serio e che Solo nel 2012, a livello mondiale sono Avendo più volte all’anno contatto con
gli adulti li sostengano nella loro cre- morti circa 1,3 milioni di adolescenti, di i bambini e i giovani nell’ambito della
scita e non li abbandonino a se stessi. cui centinaia di migliaia per cause evi- loro attività, le OPD lavorano con i ra-
tabili. Tra le principali cause di decesso gazzi di questa fascia di età. Il modo in
vi sono gli incidenti stradali, spesso cui entrano in contatto e si confrontano
Il futuro degli adolescenti è legati al consumo di alcol e droghe, che con loro non va quindi sottovalutato.
in pericolo nel 2012 hanno provocato la morte di Per gli adolescenti è importante ogni
I fattori di rischio per gli adolescenti non circa 330 adolescenti al giorno. Per esperienza, positiva o negativa, che
sono solo l’abuso di tabacco, alcol e proteggere meglio i ragazzi occorre fanno con gli adulti. Ciò vale in partico-
droghe, ma pure la mancanza di eser- una prevenzione più mirata, per esem- lare nel campo della promozione oli-
cizio fisico, un’alimentazione sbagliata, pio un miglior accesso ai mezzi di tra- stica della salute.Comodo e funzionale:
lo spazzolino sonico
«La maggior parte delle persone non è considerata molto diligente in fatto
di pulizia dei denti». Chi desidera semplificarsi il lavoro, sceglie uno spazzolino
elettrico. Ma quale modello scegliere?
Un consiglio dagli esperti
La scelta è ampia: ci sono spazzolini rotanti con una testina piccola e spazzolini
sonici con una testina più lunga e vibrante. Quale testina è meglio nel caso specifico?
A questa domanda l‘associazione dei consumatori tedesca Stiftung Warentest*
fornisce un consiglio indicativo: «Le testine rotonde devono essere usate su ogni
singolo dente e, su tutti i lati. Grazie alle loro dimensioni, le testine soniche, coprono
una superficie maggiore alla volta. Potrebbero quindi essere la scelta migliore per le
persone meno diligenti in fatto di pulizia dei denti».
Voto finale “2,1” per Philips Sonicare
Recentemente l‘associazione Stiftung Warentest ha confrontato nove spazzolini
elettrici (rivista “test”, numero 12/2013). Gli esaminatori hanno assegnato come miglior
voto complessivo un “buono” a cinque modelli, tra questi anche al Philips Sonicare
EasyClean, quale modello di lancio della tecnologia sonica brevettata Sonicare di
Philips. In soli due minuti, la testina dello spazzolino Sonicare della Philips si muove
più di uno spazzolino manuale in un mese. Philips Sonicare
EasyClean HX 6511
pulisce con la tecnolo-
* (test, numero 12/2013) gia sonica brevettata
I bambini lo ameranno: Philips Sonicare For Kids
Quando i bambini iniziano a imparare ad avere cura dei propri denti
hanno bisogno di uno spazzolino che non sia solo efficace e sicuro:
i piccoli devono avere anche voglia di usarlo tutti i giorni. Il nuovo
Philips Sonicare For Kids può soddisfare queste esigenze elevate.
Grazie alla tecnologia sonica brevettata, questo spazzolino rimuove
in modo efficace la placca batterica dai denti decidui e dai denti
permanenti appena spuntati, come conferma il prof. dr. Matthias
Pelka della clinica odontoiatrica di Erlangen: «In uno studio ho
mostrato insieme al mio staff che il Sonicare For Kids rimuove più
placca degli spazzolini manuali».
A questo si aggiunge l’aspetto accattivante dello spazzolino; infatti
ogni bambino usa ciò che gli piace. Per questo motivo i bambini
possono scegliere tra otto immagini: basta staccare uno dei bei
motivi, incollarlo sullo spazzolino e pulirsi i denti. Due speciali fun-
zioni aumentano inoltre il divertimento durante la pulizia dei denti:
• KidPacer segnala con una melodia quando passare al
quadrante successivo.
• KidTimer aumenta gradualmente il tempo di pulizia
nell’arco di 90 giorni fino ad arrivare ai 2 minuti consigliati
dal dentista.
Ulteriori informazioni su www.philips.ch/sonicaren. 124 / Au t u n no 2014 I media digitali [ 15 ]
I media digitali sono dannosi per
lo sviluppo mentale?
Manfred Spitzer è neuroscienziato, psichiatra e filosofo, ed è conosciuto per
la sua avversità nei confronti del materiale didattico digitale. È convinto
che per i bambini i computer siano più dannosi che utili. Altri ricercatori, invece,
criticano Spitzer per la sua parzialità e superficialità e affermano che il
materiale didattico digitale ha del potenziale.
Rahel Brönnimann
^
Cambiare schermata
facendo «scorrere un dito» è
Nel suo ultimo libro («Rotkäppchen und di quanto succede intorno a loro, e che un gioco da ragazzi, ma per
der Stress», che potrebbe essere tra- a lungo termine possa creare problemi Manfred Spitzer con questo
dotto liberamente con «Cappuccetto di comportamento sociale, di appren- gesto i bambini non
rosso e lo stress»), Manfred Spitzer, dimento, di memoria e di attenzione. imparano nulla.
autore tra l’altro di «Demenza digitale»,
ha pubblicato 17 saggi sui fenomeni
legati allo stress e sulla decadenza cul- Far scorrere il dito: una benedizione tablet. Nel giro di pochi anni, infatti, «far
turale nell’epoca digitale, chinandosi su o una maledizione? scorrere un dito» è diventato uno dei
svariate questioni, tra cui non poteva Manfred Spitzer ha dedicato un saggio movimenti più frequenti degli esseri
mancare quella riguardante l’influsso del suo libro a uno dei movimenti ora- umani: stando a uno studio della Nokia,
dei media digitali sullo sviluppo menta- mai più frequenti che si fa con le dita chi ha uno smartphone dà un’occhiata
le dei bambini. Spitzer è convinto che della mano, quello dello scorrimento, al suo telefonino in media 150 volte al
passare troppe ore davanti a uno ossia dello sfogliare elettronicamente giorno.
schermo comprometta lo sviluppo lin- con uno o più dita «pagine» sullo
guistico dei bambini e la comprensione schermo di uno smartphone o di un Continua a pagina 16[ 16 ] I media digitali n. 124 / Au t u n no 2014
Vi sono numerose possibilità per usare Scrivere a mano o con la tastiera i giovani. Va comunque detto che non
la mano e fare un determinato movi- Manfred Spitzer è convinto che stu- mancano ricerche secondo le quali
mento, ma quello che succede in diare consultando Google non sia pro- l’uso del computer non è solo dannoso
quell’istante nel nostro cervello è estre- ficuo quanto lo sono i libri e i quaderni, per i bambini, ma può anche essere
mamente complesso. Secondo Spitzer, e che le nozioni si possano imprimere un ottimo strumento didattico. Stando
«far scorrere un dito» non è che un altro più facilmente nella memoria a lungo ad alcuni studi, inoltre, i media digitali
modo di maneggiare (in inglese: to termine scrivendole a mano su un foglio hanno effetti positivi sul nostro cervello,
handle) le cose, come tenere in mano piuttosto che digitandole sulla tastiera. per esempio nel caso degli anziani,
un martello, dare una carezza o portare È da tempo che Spitzer afferma che le e al momento si ipotizza addirittura
dei sacchi di cemento. Contrariamente «esercitazioni digitali di scrittura» ridu- che i media digitali possano prevenire
ad altre capacità, però, questo «far cono le competenze di lettura degli l’Alzheimer. È stato inoltre dimostrato
scorrere un dito» non rappresenta una allievi e ora le sue perplessità sono che i bambini che alla scuola dell’infan-
prestazione straordinaria del nostro state confermate dalle esperienze di zia apprendono la scrittura con il com-
cervello, bensì «uno dei movimenti più scrittura digitale fatte in Cina. Il cinese puter sviluppano lo stesso sistema
semplici che si possa immaginare (...). si compone di decine di migliaia di ide- funzionale nel cervello dei bambini che
Una volta imparato, infatti, non lo si ogrammi, che ovviamente non trovano imparano a scrivere in maniera tradizio-
dimentica più». Il fatto che un bambino spazio su una tastiera. Per poter co- nale. Persino i malfamati giochi «spara-
di due anni abbia fatto proprio questo munque usare il computer, in Cina è tutto» sembrano avere degli effetti po-
movimento non è quindi nulla di ecce- stato adottato il sistema pinyin: con una sitivi sull’attenzione, la memoria ope-
zionale, bensì «un contributo fattivo tastiera si trascrive, usando i caratteri rativa e la capacità d’immaginazione
all’istupidimento della prossima gene- latini, il suono di una parola in cinese. spaziale. Contrariamente a quanto fa
razione.» Per apprendere e svilupparsi, A questo punto, il computer propone Manfred Spitzer, oggi non si può anco-
un bambino ha invece costantemente diversi ideogrammi che hanno un suono ra affermare con certezza in che misura
bisogno di nuove sfide. I compiti da simile ma un significato diverso. In se- i media digitali influenzino lo sviluppo
affrontare devono diventare sempre più guito, con un click del mouse si sceglie mentale dei bambini e dei giovani. A
difficili. Chi si esercita spesso con uno la parola desiderata. tale scopo sono necessarie ulteriori
strumento o in una disciplina sportiva ricerche.
migliora ed è premiato per gli sforzi Diversi studi hanno però dimostrato
profusi. Viceversa, se il grado di diffi- che questo sistema di scrittura influisce
coltà rimane sempre lo stesso, il bam- sulle capacità di lettura degli allievi ci- Uso massiccio dei media digitali
bino si annoia e smette di apprendere. nesi che lo usano spesso: circa il 42% Sono molti i pedagogisti che racco-
degli allievi di quarta e quinta elemen- mandano di evitare che i bambini pic-
I bambini imparano anche con le mani: tare presentano gravi problemi di let- coli usino il computer o guardino la
chi impara solo vedendo, memorizza tura. Queste cifre sono in netto contra- televisione, e di limitarne l’uso ai bam-
quanto appreso solo a livello visivo. Chi, sto con le indagini condotte in passato, bini più grandicelli. Tuttavia, vietare in
invece, usa anche il tatto, registra ed quando la percentuale di allievi con modo assoluto ai bambini di usare i
elabora quanto appreso anche con il difficoltà di lettura oscillava tra il 2 e l’8%. media digitali non è certamente la
sistema motorio del cervello. In questo Dagli studi risulta inoltre che i bambini strada giusta, perché altrimenti come
modo quanto imparato viene impresso che scrivono regolarmente a mano gli farebbero a imparare a usarli in maniera
meglio nel cervello e può essere richia- ideogrammi cinesi hanno migliori com- assennata, che è proprio quello che
mato alla memoria e usato molto più petenze di lettura. devono fare? I computer, i telefonini e
facilmente. «Ed è proprio questo il pro- internet fanno parte del mondo mediale
blema che pone l’iPad: si fanno scor- dei bambini e dei giovani e sono sem-
rere le dita sulla sua superficie e nulla Critiche nei confronti delle teorie pre più presenti nella nostra vita privata
di più», conclude Spitzer. I bambini di Spitzer e professionale. Ciononostante, sono
piccoli hanno bisogno di toccare e di Manfred Spitzer viene spesso criticato soprattutto le relazioni umane a essere
comprendere tutto e di imparare con di valutare in maniera troppo parziale e determinanti per lo sviluppo dei bam-
tutti i sensi, ma se un bambino di due superficiale i media digitali e di citare bini, non i media digitali. Infatti, sono
anni soddisfa la propria curiosità sem- unicamente gli studi che sostengono le proprio le relazioni umane a influenzare
plicemente «passando un dito» sull’i- sue tesi. Alcune delle sue perplessità, il rapporto che i bambini hanno con i
Pad, secondo Spitzer ne risentono lo però, non vanno respinte tout court, media.
sviluppo sensoriale, motorio, mentale, perché i media digitali presentano di
nonché la curiosità e la creatività. fatto determinati rischi per i bambini en. 124 / Au t u n no 2014 PRODOT T I [ 17 ]
GABA News n. 3/2014
La carie nel XXI secolo La fluorizzazione intensiva garantisce
A che punto siamo oggi con la profilassi della carie? maggiore protezione
Negli ultimi 50 anni, in Svizzera, la carie è costante- Quando spuntano i primi denti permanenti (all’incirca
mente diminuita, il che potrebbe indurre a pensare dai 6 anni, quando i bambini sono in grado di spu-
che oramai questa malattia comune sia stata debel- tare), una volta alla settimana si consiglia di applicare
lata. Uno studio pubblicato recentemente nello Swiss sui denti un gel ad alta concentrazione di fluoruri
Dental Journal ha tuttavia svelato alcuni dati interes- (per esempio il gel elmex). Il momento migliore è la
santi sul tema della carie tra i bambini. Il 39% dei sera, prima di coricarsi, per esempio fissando un
bambini di cinque anni presi in considerazione dallo giorno specifico, come la domenica sera. In questo
studio aveva già una carie, il 18% persino più di due modo, i denti sono ulteriormente protetti dagli attac-
denti cariati. Il 99% dei genitori interpellati era con- chi da parte degli acidi.
vinto che la carie si potesse prevenire con
un’igiene orale regolare e accurata. Il 17%
dei genitori, però, ha affermato che la
carie non si può evitare. Lo studio è giunto
alla conclusione che le persone intervi-
state dispongono delle nozioni di base
sulla prevenzione della carie, ma che per-
mangono delle lacune sulla loro messa in
pratica nella quotidianità. Ma allora ser-
vono strumenti ausiliari che rendano an-
cora più semplice ed efficace l’igiene
orale? Back to School: i set elmex®
per bambini e ragazzi
Il nuovo dentifricio di elmex®: com- I set elmex ® per bambini (dai 3 ai 6 anni) e per ragazzi
battere gli acidi prodotti dagli zuccheri (dai 6 ai 12 anni) sono tuttora disponibili. Le confe-
prima che danneggino i denti zioni da 24 per le classi sono in vendita a un prezzo
Questo è l’obiettivo che elmex ® ha perseguito nel di favore direttamente presso il nostro servizio clien-
creare un nuovo dentifricio. Il nuovo dentifricio el- tela. Le confezioni contengono i seguenti prodotti:
mex ® Protezione Carie Professional™ combatte in spazzolino elmex® (bambini o junior), campioncino di
maniera efficace le cause della carie grazie alla dentifricio elmex® (bambini o junior), bicchiere elmex®
combinazione tra la tecnologia Pro-Argin ® e i fluo- per sciacquarsi i denti, clessidra elmex ®, autocol-
ruri. Gli acidi prodotti dagli zuccheri e presenti nella lante raffigurante Elmy o Mexy e opuscolo informa-
placca che si forma sui denti vengono neutralizzati tivo sulla cura dei denti dei bambini e dei ragazzi.
prima che possano intaccare lo smalto dei denti. I
batteri presenti nel biofilm, infatti, decompongono Le unità didattiche sul tema della profilassi dentaria,
l’arginina, dando forma a una base, che neutralizza elaborate da GABA Svizzera in collaborazione con
gli acidi prodotti dagli zuccheri e che permette di la ditta kik SA, sono tuttora disponibili sul sito www.
ristabilire un valore pH non dannoso per lo smalto kiknet-gaba.org, dove troverete molti testi, giochi e
dei denti. L’efficacia di questa combinazione è stata idee per lavoretti creativi ecc. destinati agli allievi
provata da diversi studi clinici. Il nuovo dentifricio della scuola elementare e media.
elmex ® Protezione Carie Professional™ può essere
usato dai 7 anni e può essere acquistato unicamente Per ordinazioni e domande: Servizio clientela GABA
negli studi medico dentistici o nelle farmacie. Schweiz AG, 4106 Therwil, tel. 061 725 45 39 (dalle
8.00 alle 12.30), mail ch_Kundenservice@gaba.com.Per una pulizia professionale anche
negli spazi interdentali.
Le setole di pulizia
più corte rimuovono
la placca dalla
superficie dentale
FESSIONAL
PRO
Le setole interdentali
più lunghe e finissime
puliscono in profondità
tra un dente e l’altron. 124 / Au t u n no 2014 CORSI [ 19 ]
Congresso svizzero delle OPD
4 novembre 2014 a Olten
Programma
08:30 Iscrizione con caffè di benvenuto e possibilità di visitare l’esposizione
09:00 Saluti e informazioni da parte del presidente della Fondazione
Dr. med. dent. Rolf Hess, presidente della Fondazione e vicepresidente
della SSO
09:15 Alitosi e pulizia della lingua
Prof. dr. Andreas Filippi, Cliniche di medicina dentaria dell’Università
di Basilea
10:30 Pausa caffè / possibilità di visitare l’esposizione Il bus dentario
11:00
Le allergie nella vita quotidiana
Relatore: capo clinica del reparto di allergologia della clinica
scolastico 2014
dermatologica dell’ospedale universitario di Zurigo
Calendario degli appuntamenti per il 2014
12:15 Pausa pranzo (standing lunch) / possibilità di visitare l’esposizione
novembre 2014
13:30 Compiti e sfide delle direzioni scolastiche 4 2533 Evilard / BE
Albert Arnold, membro della direzione dell’Associazione svizzera dei 13 + 14 9000 San Gallo / SG
direttori scolastici (VSLCH) 17 – 19 8733 Eschenbach / SG
24 – 28 8618 Oetwil am See / ZH e
14:45 Pausa caffè
8712 Stäfa / ZH
15:15 Il progetto ESSKI
dicembre 2014
Susanne Anliker, responsabile del progetto, Istituto di lavoro sociale e
1–5 5105 Auenstein / AG e
salute, Scuola universitaria professionale della Svizzera nord-occidentale
5108 Oberflachs / AG
16:30 ca. Fine dei lavori 8 – 12 1400 Yverdon / VD
Il programma dettagliato è disponibile sul nostro sito: www.serviziodentarioscolastico.ch I servizi offerti dal bus dentario scolastico
non sono aperti a tutti. Con riserva di
modifiche. Per avere una conferma dell’orario,
Regioni telefonateci allo 061 725 45 45.
21 ottobre 2014 Sursee: formazione continua per le OPD
20 novembre 2014 Lucerna: formazione continua per le OPD
17 gennaio 2015 Aarau: formazione continua della VFSZP
21 gennaio 2015 Sursee: formazione continua per le OPD
www.serviziodentarioscolastico.ch > Le OPD nelle regioni
spon sor della Fon dazion e per le OPDIGIENE ORALE COMPROVATA
IN UN NUOVO DESIGN!
R B A MBINI
PE TIRE
A PAR NI.
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