Gennaio-Febbraio 2020 numero 1 - Cremona

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Gennaio-Febbraio 2020 numero 1 - Cremona
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Gennaio-Febbraio 2020
numero 1
Gennaio-Febbraio 2020 numero 1 - Cremona
Consiglio dell’Ordine              Commissione Odontoiatria

      Presidente: Gianfranco Lima          Presidente: Andrea Morandi

    Vice Presidente: Fabrizio Mauri               Componenti:
                                              Alessandro Bellinzona
         Segretario: Aldo Pani                  Ernesto Guarneri
                                                Gianluca Manara
     Tesoriere: Fabio Angelo Priori             Saverio Pelagatti

              Consiglieri:
           Annalisa Abbiati
             Marco Agosti
            Annamaria Bini
         Giuseppe Carnevale                    Revisori dei Conti
             Nerino Carniti
            Francesco Crea                          Presidente
             Silvia Firetto                     Filippo Quinzani
           Ernesto Guarneri
           Andrea Morandi                        Componenti:
          Pierangelo Savoldi                     Igino Carina
        Pietro Enrico Signorini               Anna Maria Bozzetti
             Stefania Telli

        Comitato di Redazione            Via Palestro 66, 26100 Cremona
                                      Telefono 0372 35224 - Fax 0372 27368
           Annalisa Abbiati                   E-mail info@omedcr.it
           Ernesto Guarneri                E-mail presidente@omedcr.it
           Gianfranco Lima               E-mail presidentecao@omedcr.it
            Fabrizio Mauri               PEC segreteria.cr@pec.omceo.it
          Fabio Angelo Priori                     www.omedcr.it

  L’amare il proprio lavoro … costituisce
la miglior approssimazione concreta della
           felicità sulla Terra.

                                              Primo Levi

Foto copertina: “Cattedrale”
Collezione Dott. Giovanni Fasani
Gennaio-Febbraio 2020 numero 1 - Cremona
Sommario
Attività culturali                                                                                 Pag       3
−   Eventi in provincia
−   Eventi fuori provincia
−   Master di Alta Formazione Consorzio Humanitas in convenzione Lumsa
−   A.M.S.I. Associazione Medici Scrittori Italiani - 69° Congresso Nazionale
−   XII edizione Premio Cronin 2020
−   FNOMCeO Tg Sanità: online la nuova edizione
−   Triennio 2020/2022: obbligo formativo ECM, corsi FAD della FNOMCeO e
    nuova Presidenza COGEAPS

Vita dell’Ordine                                                                                  Pag        6
−   Medici disponibili per sostituzioni
−   PEC - Posta Elettronica Certificata
−   Modulo di autorizzazione aggiornamento recapiti personali
−   Quota Ordine anno 2020
−   Orario di apertura degli Uffici
−   Variazioni Albi
−   Convenzione Gold Plus Terme di Sirmione
−   Certificati medici telematici
−   Percorso di presa in carico del paziente cronico e/o fragile
−   Suicidio medicalmente assistito
−   Sintesi incontro in Regione Lombardia del 6 dicembre 2019
−   Servizio di Pronto Soccorso Odontoiatrico festivo
−   Commissione Odontoiatri

Leggi e decreti                                                                                    Pag   12
− F.N.O.M.C.eO.: comunicazioni varie
  • Legge 19 dicembre 2019, n. 157 - Conversione in legge, con modificazioni, del decreto legge
     26 ottobre 2019, n. 124, recante disposizioni urgenti in materia fiscale e per esigenze indifferibili
  • Legge 27 dicembre 2019, n. 160 - Bilancio di previsione dello Stato per l’anno finanziario 2020
     e Bilancio pluriennale per il triennio 2020/2022
  • Decreto Legge 30 dicembre 2019, n. 162 “Disposizioni urgenti in materia di proroga di termini
     Legislativi, di organizzazione delle pubbliche amministrazioni, nonché di innovazione tecnologica”
  • Decreto 27 dicembre 2019 “Aggiornamento dell’elenco dei medici di bordo autorizzati e
     Dell’elenco dei medici di bordo supplenti a seguito della revisione generale disposta
     con decreto dirigenziale 20 novembre 2018”
  • Aggiornamento delle tabelle contenenti l’indicazione delle sostanze stupefacenti e psicotrope
  • Polmonite da nuovo Coronavirus
  • Audizione informale FNOMCeO 22 gennaio 2020
  • Un anno intenso - Il bilancio del Presidente FNOMCeO a TG sanità
  • Medicina di Genere

Previdenza e Assistenza                                                                            Pag   29
− Fondazione E.N.P.A.M.
− Fondazione O.N.A.O.S.I.

Occasioni di lavoro                                                                                Pag   34
Gennaio-Febbraio 2020 numero 1 - Cremona
3                                                                                    Attività culturali
                Eventi in provincia                                Master di Alta Formazione
                                                           Consorzio Humanitas in convenzione Lumsa
• L’Associazione Medici Cattolici Italiani di Cremona
  e la Fondazione Istituto C. Vismara e G. De Petri              Il Consorzio Universitario Humanitas in
  Onlus di San Bassano organizzano il convegno            convenzione con l’Università Lumsa propone Master
  “ESSERE PROFESSIONISTI DELLA SANITA’                    universitari di I e II livello nelle aree di formazione
  OGGI: AL SERVIZIO DEL CITTADINO,                        Psicologia e Riabilitazione, Medicina, Professioni
  DELLE ISTITUZIONI, DELLA PAROLA “...DA                  Sanitarie e Management.
  QUESTO VI RICONOSCERANNO”” che si terrà
  a Cremona il giorno 15 febbraio 2020.                           L’offerta formativa per l’anno accademico
  Il convegno è in fase di accreditamento ECM per tutte   2019/2020 è disponibile sul sito https://
  le professioni sanitarie.                               www.consorziohumanitas.com/offerta-formativa/
  Per partecipare è necessario iscriversi online,         master_19_20/ in cui sono pubblicati anche i bandi attivi
  collegandosi al sito www.istitutovismara.it             per le borse di studio.
• Nei giorni 21 e 22 febbraio 2020 a Cremona presso
  Palazzo Trecchi si terrà il convegno “CHIRURGIA
                                                                             A.M.S.I.
  DEL RACH IDE - INDICA ZIO NI E
  TRATTAMENTI”.                                                 Associazione Medici Scrittori Italiani
  Sono stati assegnati n. 15,7 crediti ECM.                          69° Congresso Nazionale
  Registrazione obbligatoria presso il sito web del
  Centro di Formazione Medica post-universitaria:                 Si informa che l’Associazione Medici Scrittori
  https://www.cefme.org/it                                Italiani organizza il 69° Congresso Nazionale che si terrà
  Segreteria organizzativa:                               a Crema (Cremona) nei giorni 5-6-7 giugno 2020 presso
  E.V.Soc.Cons.a.r.l. di Cremona                          il Museo Civico - Chiostri del S. Agostino.
  tel. 0372 403555
  e-mail info@trecchihumanlab.com                              Gli interessati potranno scaricare il programma
                                                          completo dal sito dell’Ordine all’indirizzo
              Eventi fuori provincia                      www.omedcr.it

• R.I.A.S. Rete Italiana Ambiente e Salute promuove
  due Convegni che si terranno a Milano presso                    XII edizione Premio Cronin 2020
  Regione Lombardia - Piazza Città di Lombardia:
  −    20 febbraio 2020 “LE SINERGIE FRA SSN E                    Si informa che il Premio Cronin, concorso
       SNPA PER LA PREVENZIONE PRIMARIA”                  letterario nazionale, rivolto in esclusiva ai medici e
  −    21 febbraio 2020 “THE EXPOSOME:                    odontoiatri, iscritti o ex iscritti ai rispettivi Ordini
       BETWEEN              EPIDEMIOLOGY,                 d’Italia, fondato nel 2007 dalla Sezione Savonese
       TOXICOLOGY ABD BIOMONITORING -                     dell’Associazione dei Medici Cattolici Italiani, è
       On going initiatives in Europe and Italy and       pervenuto al suo varo ufficiale.
       opportunities for disease prevention”.
  Per informazioni:                                       Sezioni
  ATS di Pavia                                                    Ogni elaborato, per le sezioni di narrativa, poesia
  tel. 0382 431344 - fax 0382 431228                      e saggistica inviato al concorso, deve essere inedito, sia a
  e-mail ennio_cadum@ats-pavia.it                         stampa sia online al momento della scadenza del bando.
                                                          Analogamente, per la sezione teatro, l’atto unico non
• L’Osservatorio di Psicologia Clinica Perinatale         deve mai essere stato rappresentato.
  dell’Università degli Studi di Brescia organizza l’8^   − Narrativa: il racconto, a tema libero, deve essere
  edizione del Corso di perfezionamento in                    unico, in lingua italiana, non superante le 20.000
  “PSICOLOGIA CLINICA PERINATALE 2020”.                       battute e identificabile attraverso un titolo.
  Il Corso si svolgerà dal 15 aprile all’11 novembre      − Poesia: la poesia, a tema libero, deve essere unica, in
  2020 presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia in           lingua italiana, originale, senza limiti di lunghezza e
  Viale Europa 11 a Brescia. Scadenza domande di              identificabile attraverso un titolo.
  ammissione: 3 aprile 2020.                              − Saggistica: il saggio, a tema libero, deve essere unico,
  Sono previsti n. 48 crediti ECM.                            in lingua italiana, originale, non superante le 30.000
  Per informazioni:                                           battute e identificabile attraverso un titolo. Non
  Dott.ssa Nella Tralli e Dott.ssa Alice Trainini             verranno ammessi saggi di mera natura tecnica-
  tel. 030 3717274                                            specialistica.
  Dott.ssa Daniela Ferraboli - tel. 030 3717268           − Teatro: l’atto unico, a tema libero, deve essere in
  e-mail loredana.cena@unibs.it                               lingua italiana, originale, non superante le 50.000
Gennaio-Febbraio 2020 numero 1 - Cremona
Attività culturali                                                                                                       4
    battute, con minimo tre personaggi, con unità di             partecipazione comporta un contributo di 20 euro, da
    luogo e identificabile attraverso un titolo.                 espletare tramite bonifico bancario come segue: presso
•   E’ possibile concorrere in più di una sezione.               Banca Generali SpA, Savona, Piazzale Leon Pancaldo
•   Ogni autore è responsabile di quanto rappresentato           1/5 - 17100 Savona - IBAN IT 74 H 03075 02200
    nelle opere inviate e ne autorizza l’utilizzo per finalità   CC8500817797 a favore del Dott. Marco Lovisetti
    non a scopo di lucro.                                        (Responsabile “Cronin”).
•   Ogni vincitore del “Premio Cronin” (a far data dalla                Chi partecipa al concorso inviando un elaborato,
    X edizione 2017) non può partecipare, nella stessa           per più di una sezione, dovrà versare il contributo di cui
    sezione, alle successive tre edizioni.                       sopra per ogni sezione di partecipazione.
•   Non possono partecipare i medici iscritti alla sezione
    savonese dell’Associazione dei Medici Cattolici                        Scadenza: martedì 30 giugno 2020.
    Italiani (AMCI).
•   Non sono ammesse composizioni presentate in                          La spedizione degli elaborati dovrà rispettare
    precedenti edizioni del Premio Cronin.                       quanto segue: ogni medico partecipante deve fare invio
                                                                 del proprio elaborato in formato elettronico (pdf) entro e
Giurie                                                           non oltre la data di scadenza per partecipare al seguente
        Le giurie, il cui giudizio è insindacabile, in           indirizzo: premiocronin@gmail.com
numero di 4, una per sezione, sono così presiedute                       Inoltre, ogni medico partecipante deve inviare un
(nominativi da confermare):                                      bustone, per tradizionale via postale, inderogabilmente
Narrativa: Prof. Giovanni Farris.                                spedito, facendo fede il timbro postale, in raccomandata,
Poesia: Prof. Silvio Riolfo Marengo.                             entro e non oltre la data di scadenza per partecipare, al
Saggistica: Prof. Giovanni Assereto.                             seguente indirizzo: c/o Ordine Provinciale dei Medici
Teatro: Prof. Jacopo Marchisio.                                  Chirurghi e degli Odontoiatri di Savona, Piazza Simone
Le giurie proclameranno, all’interno delle riunioni              Weil, Savona 17100.
conclusive, il medico vincitore del Premio Cronin 2020                   Nel citato bustone dovranno essere contenute due
rispettivamente per le 4 sezioni e procederanno, al              buste più piccole:
riconoscimento dei secondi e terzi posti.                        • 1 busta con la dicitura “TESTO”, contenente 1 sola
                                                                    copia dattiloscritta dell’elaborato inviato al concorso,
Come partecipare                                                    recante il titolo e priva di qualsiasi segno distintivo
      Il Premio Cronin è rivolto in esclusiva agli iscritti         dell’autore.
(ma anche ex iscritti, indicando l’Ordine di provenienza),       • 1 busta, senza nessuna indicazione, sigillata
agli Ordini Provinciali dei Medici Chirurghi e degli                contenente la scheda di partecipazione, unitamente
Odontoiatri di tutto il territorio nazionale. La                    alla ricevuta di avvenuto versamento del contributo.

                                 Fnomceo Tg Sanità: on line la nuova edizione
        Tutte le novità dell’Educazione Continua in Medicina, illustrate, nei dettagli, dal Presidente della Federazione
nazionale degli Ordini dei Medici Chirurghi e Odontoiatri (Fnomceo), Filippo Anelli, dal Segretario, Roberto
Monaco, dal Tesoriere e componente della Commissione Albo Odontoiatri, Gianluigi D’Agostino, dal Coordinatore
dell’Area Strategica Formazione, Roberto Stella. L’elezione alla guida del Co.Ge.APS, il Consorzio Gestione
Anagrafica Professioni Sanitarie – vale a dire l’organismo nazionale deputato alla gestione dei crediti ECM attribuiti
ai professionisti - di Enrico De Pascale, Direttore Fnomceo. Ancora: il Patto per la Salute, con il commento di Anelli;
le proposte di cambiamento che arrivano dai Sindacati medici. Infine, gli auguri di Buone Feste dello stesso Anelli,
del Presidente Nazionale Commissione Albo Odontoiatri, Raffaele Iandolo, del Ministro della Salute, Roberto
Speranza. È un’edizione ricca questa, prefestiva, del Tg Sanità della Fnomceo, il nuovo Tg dedicato a tutto quanto
ruota intorno alla salute e alla sanità.
Vi invitiamo a guardare Tg Sanità sul canale Youtube della Federazione:
https://www.youtube.com/watch?v=-GNr-8meglo
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                                     Triennio 2020/2022:
       obbligo formativo ECM, corsi FAD della FNOMCeO e nuova Presidenza COGEAPS

       Si riporta la comunicazione n. 145 pervenuta dalla Federazione in data 20 dicembre 2019 in merito all’oggetto.

       “Nella seduta del 18 dicembre 2019 la Commissione Nazionale per la formazione continua ha stabilito di
mantenere l’obbligo formativo, pari a centocinquanta crediti, per il triennio 2020-2022 e di consentire l’acquisizione
dei crediti formativi relativi al triennio 2017-2019 sino al 31 dicembre 2020.
       Attualmente, pertanto, ferma restando l’applicazione di quanto già disciplinato, la normativa ECM prevede
per:
• Triennio 2014 – 2016 e Triennio 2017 - 2019: il recupero dei crediti mancanti sarà consentito fino al 31 dicembre
2020 ed il conseguente spostamento si potrà effettuare sul CoGeAPS a cura del professionista;
• Triennio 2020 – 2022: l’acquisizione dei crediti formativi stabiliti, pari a 150 salvo esoneri, esenzioni e altre
riduzioni, dovrà essere conseguita entro il 31 dicembre 2022.

        Tra le altre novità, anche l’inserimento tra le tematiche di interesse nazionale con relativo bonus di crediti,
della formazione sull’utilizzo della cannabis terapeutica nella gestione del dolore e l’accreditamento dei percorsi
multidisciplinari di sperimentazione clinica dei medicinali, nei quali sia data rilevanza alla medicina di genere e all’età
pediatrica.
        L’anno 2020 servirà per avviare e portare a termine un processo di riforma del sistema, finalizzato ad elevare la
qualità degli eventi formativi per migliorare le competenze e le abilità cliniche, tecniche, manageriali degli operatori
sanitari, con l’obiettivo di assicurare efficacia, appropriatezza, sicurezza ed efficienza all’assistenza prestata dal
Servizio Sanitario Nazionale.
        Vi segnalo inoltre che i corsi FAD, al momento disponibili sulla piattaforma FADINMED (www.fadinmed.it),
sono tutti in scadenza il 31 dicembre 2019 e che devono essere conclusi entro tale data per ottenere i crediti.
        I corsi riaccreditati per il 2020 saranno di nuovo disponibili online soltanto a partire dal primo febbraio per
motivi di manutenzione tecnica della suddetta piattaforma.
        Saranno nuovamente attivati:
• LA VIOLENZA SUGLI OPERATORI SANITARI dal 01 febbraio 2020 al 31 gennaio 2021 – crediti ECM n°
   10,4
• LA CERTIFICAZIONE MEDICA: ISTRUZIONI PER L'USO dal 01 febbraio 2020 al 31 gennaio 2021 – crediti
   ECM n° 8
• LA SALUTE DI GENERE dal 01 febbraio 2020 al 31 gennaio 2021 – crediti ECM n° 8
• IL CODICE DI DEONTOLOGIA MEDICA dal 01 febbraio 2020 al 31 gennaio 2024 – crediti ECM n° 12
• NASCERE IN SICUREZZA dal 01 febbraio 2020 al 31 gennaio 2021 – crediti ECM n° 14
• SALUTE E MIGRAZIONE: CURARE E PRENDERSI CURA dal 01 febbraio 2020 al 31 gennaio 2021 – crediti
   ECM n° 12
• VACCINAZIONI: EFFICACIA, SICUREZZA E COMUNICAZIONE (con contenuti aggiornati) dal 01 febbraio
   2020 al 31 gennaio 2021 – crediti ECM n° 15,6
• LA LETTURA DELL'ARTICOLO MEDICO-SCIENTIFICO dal 01 febbraio 2020 al 31 gennaio 2021– crediti
   ECM n° 5
• ANTIMICROBIAL STEWARDSHIP: UN APPROCCIO BASATO SULLE COMPETENZE dal 01 febbraio 2020
   al 31 gennaio 2021 – crediti ECM n° 13

        In conclusione, Vi informo che l’Assemblea del CoGeAPS ha provveduto, nella seduta del 18 dicembre u.s., a
rinnovare le cariche consortili eleggendo Presidente il dott. Enrico De Pascale che metterà a disposizione le Sue
competenze per la gestione e l’attività del Consorzio in questo importante momento di revisione del sistema ECM.
        Tra le priorità della nuova Presidenza verrà posta particolare attenzione all’accertamento e successiva
risoluzione delle problematiche tecniche già riscontrate. Non vi è infatti alcun dubbio che le anzidette problematiche
siano connesse alla congruità delle risorse a disposizione del Consorzio, non sempre coerenti alla necessità di
adeguare la sua organizzazione e il personale al reale fabbisogno, al fine di consentire, in maniera efficiente ed
efficace, il raggiungimento delle finalità istitutive del CoGeAPS. Nell’ottica di risolvere tali difficoltà, nel mese di
settembre è stata sottoscritta una nuova convenzione con AgeNaS.
        Tutte le Federazioni sanitarie, concordando sulla necessità di dare nuovo impulso all’attività del Consorzio al
fine di risolvere le questioni lamentate nel più breve tempo possibile, si sono ritrovate nella decisione di riformare
l’intero sistema ECM.”
Vita dell’Ordine                                                                                                                   6

                                           Medici disponibili per sostituzioni

Qui di seguito sono elencati i Medici che hanno segnalato la loro disponibilità ad effettuare sostituzioni:

MEDICI DI MEDICINA GENERALE

Dott. AGOSTI Edoardo                       Romanengo (CR), cell. 339 5223886
Dott.ssa AGOSTI Monica                     Ripalta Cremasca (CR), tel. 0373 268045 - cell. 345 0364297
Dott. ANTONELLI Andrea                     Annicco (CR), tel. 0374 341903 - cell. 339 7422943
Dott. ARCARI Gianluca                      Casalmaggiore (CR) - cell. 339 3851471
Dott.ssa BARTOLI Laura                     Corte de’Cortesi con Cignone (CR), tel. 0372 95460 - cell. 333 8217133
Dott. BERWICK Daniele                      Crema (CR), cell. 347 3196466
Dott.ssa BINI Esterina                     Viadana (MN), cell. 348 6402715 (iscritta Ordine Mantova)
Dott.ssa BOMPANI Nicole                    Piadena (CR), tel. 0375 98566 - cell. 347 2696089
Dott.ssa BONI Elisa                        Cremona, cell. 328 9183177
Dott. BONTARDELLI Federico                 Cremona, cell. 339 8014638
Dott.ssa BOTTANI Elisabetta                Parma, cell. 320 8979475 (iscritta Ordine Parma)
Dott. BRAMBILLA Paolo                      Soncino (CR), cell. 335 6668268
Dott. BREVI Michele                        Soncino (CR), tel. 0374 83579 - cell. 349 5936834
Dott. BROGLIO Alessandro                   Acquanegra Cremonese (CR), cell. 347 6643302
Dott.ssa BRUNETTI Sara                     Spino d’Adda (CR), tel. 0373 966382 - cell. 329 1071548
Dott.ssa CASETTI Ilaria Carola             Pavia, cell. 339 8324150
Dott.ssa CAZACENCO Svetlana                Cremona, cell. 328 0470458
Dott.ssa CERRI Sara                        Cremona, cell. 320 7217701
Dott.ssa CERVATI Veronica                  Cigole (BS), cell. 333 6103294 (iscritta Ordine Brescia)
Dott. COCCIOLI Gianluca                    Brindisi, cell. 393 4363627 (iscritto Ordine Pavia)
Dott. CONCARI Silvano Elia                 Torre de Picenardi (CR), tel. 0375 94136 - cell. 336 629252 (iscritto Ordine Mantova)
Dott. CONFALONIERI Filippo                 Castelleone (CR), cell. 338 7563948
Dott.ssa COTUGNO Annunziata                Stagno Lombardo (CR), tel. 0372 57024 - cell. 338 4010532
Dott.ssa CROTTI Chiara                     Crema (CR), tel. 0373 250746 - cell. 328 2823946
Dott. CROTTI Francesco                     Cremona, tel. 0372 456709 - cell. 320 0474686
Dott.ssa DALL’ARA Francesca                Cremona, tel. 0372 414403 - cell. 349 4077541
Dott.ssa D’AURIA Alessandra                Villanova sull’Arda (PC), cell. 320 8569222 (iscritta Ordine Piacenza)
Dott. DIPASQUALE Giuliano                  Gussago (BS), cell. 334 9260283 (iscritto Ordine Brescia)
Dott. DI GIOVANNI Michele                  Palermo, cell. 347 7349379 (iscritto Ordine Brescia)
Dott.ssa DOMANESCHI Chiara                 Castelverde (CR), tel. 0372 427506, cell. 348 3957670
Dott.ssa DONADIO Marta                     Crema (CR), cell. 348 2629135
Dott. ELNADI Mohamed                       Soresina (CR), cell. 334 9427552 (iscritto Ordine Lodi)
Dott. ELOULIMY Hamed Abdou Aiman           Lodi, cell. 389 4829092
Dott. FACCINI Damiano                      San Secondo (PR), cell. 333 5263781 (iscritto Ordine Parma)
Dott.ssa FERRARI Anna                      Cremona, tel. 0372 450930 - cell. 333 3792979
Dott. GALLI Flavio                         Vescovato (CR), tel. 0372 830389 - cell. 338 7849772
Dott. GAROFALO Luigi                       Pralboino (BS), tel. 030 9954355 - cell. 348 1093003 (iscritto Ordine Brescia)
Dott.ssa GIANZINI Maria Azzurra            Cremona, tel. 0372 435271 - cell. 338 7803951
Dott. GOGA Roel                            Piadena (CR), cell. 349 5329248
Dott. GOVONI Riccardo                      Traversetolo (PR), cell. 333 7362901 (iscritto Ordine Parma)
Dott.ssa GUERCILENA Caterina               Capralba (CR), cell. 346 6491411
Dott.ssa INZOLI Irene                      Crema (CR), tel. 0373 200415 - cell. 348 4435612
Dott.ssa IONITA Giulia                     Monte Cremasco (CR), tel. 0373 277051 - cell. 339 7412430
Dott. MANFREDINI Alan                      Cremona, cell. 339 5727776
Dott.ssa MANTOVANI Giulia                  Cremona, cell. 338 8318150 (iscritta Ordine di Ferrara)
Dott.ssa MERCANDELLI Elena                 Chiari (BS), cell. 333 4292415 (iscritta Ordine Brescia)
Dott.ssa MINICOZZI Patrizia                Bonemerse (CR), tel. 0372 496821 - cell. 347 7292906
Dott.ssa NEGRI Chiara                      San Secondo Parmense (PR), cell. 333 9466108 (iscritta Ordine Parma)
Dott.ssa OBERTI Margherita                 Capergnanica (CR), cell. 349 8695653
Dott.ssa OTTINI Arianna                    Crema (CR), tel. 0373 201028 - cell. 333 8004883
Dott. PALAZZO Davide                       Bernalda (MT), cell. 320 8408360 - 338 2232192 (iscritto Ordine Matera)
Dott.ssa PANACCIONE Alessia                Pomezia (Roma), cell. 333 2949450 (iscritta Ordine Roma)
Dott.ssa PAULLI Laura                      Soresina (CR), tel. 0374 341555 - cell. 338 1248423
Dott.ssa PEDRINI Martina Francesca         Cremona, tel. 0372 461522 - cell. 339 1763227
Dott.ssa PENNACCHI Chiara                  Cremona, cell. 339 3568934
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Dott. PEZZANI Ciro                  Torricella del Pizzo (CR), tel. 0375 99172 - cell. 339 8692249
Dott.ssa PICCIONI Stefania Angela   Cremona, cell. 333 6259218
Dott.ssa PIZZI Alessia              Padenghe sul Garda (BS), tel. 0372 433295 - cell. 339 3834848
Dott.ssa PORZANI Silvia             Casalmaggiore (CR), cell. 349 1048556 (iscritta Ordine Modena)
Dott.ssa PRINCIPATO Giulia          Milano, tel. 02 26140210 - cell. 338 2526420 (iscritta Ordine Milano)
Dott.ssa RIZZI Maria Chiara         Cremona, cell. 328 5534165
Dott. ROMAGNOLI Federico            Cremona, tel. 0372 457659 - cell. 334 2513012
Dott.ssa RONZA Giovanna             Casalbuttano (CR), cell. 347 2998231
Dott.ssa RUFFINI Elena              Crema (CR), tel. 0373 200257 - cell. 340 2289362
Dott. SACCHI Lorenzo                Cremona, cell. 345 1523530
Dott. SCANZI Francesco              Madignano (CR), cell. 340 7121851
Dott.ssa SCARAVONATI Chiara         San Daniele Po (CR), tel. 0372 65057 - cell. 349 3837270 (iscritta Ordine Parma)
Dott.ssa SGROIA Manuela             Spino D’Adda (CR), cell. 351 8113325
Dott.ssa SOLINAS Sofia              Paderno Ponchielli (CR), cell. 320 0851704
Dott.ssa SOLONI Laura               Crema (CR), tel. 0373 257595 - cell. 329 4686341
Dott.ssa SPOTTI Maria               Cremona, tel. 0372 435832 - cell. 328 2566054
Dott. TIRELLI Claudio               Vaiano Cremasco (CR), tel. 0373 278453 - cell. 340 3445887
Dott. TIWANA Navpreet               Castelleone (CR), cell. 349 4747650
Dott.ssa TONINELLI Elena            Orzinuovi (BS), cell. 339 1507133 (iscritta Ordine Brescia)
Dott.ssa TSYBULSKAYA Iryna          Crema (CR), tel. 0373 204211 - cell. 339 8886863
Dott. VAIA Marco                    Calvatone (CR), tel. 0375 97398 - cell. 328 3376983
Dott.ssa VENTURA Giulia             Gadesco Pieve Delmona (CR), cell. 335 5882924 - 333 3317491
Dott. VEZZULI Guglielmo             Milano, cell. 333 2059596 (iscritto Ordine Milano)
Dott. VISIGALLI Andrea              Soncino (CR), tel. 0374 85055 - cell. 327 6213041
Dott.ssa ZAVAGLIO Chiara            Cremona, tel. 0372 1966471 - cell. 349 5304035
Dott. ZENELI Laert                  Brescia, cell. 329 2275511 (iscritto Ordine Brescia)
Dott. ZUCCOTTI Gabriele             Soncino (CR), tel. 0374 837083 - cell. 329 0707350

PEDIATRI DI LIBERA SCELTA

Dott. AGOSTI Edoardo                Romanengo (CR), cell. 339 5223886
Dott.ssa BAIOCCHI Michela           Concesio (BS), cell. 339 2976639 (iscritta Ordine Brescia)
Dott.ssa BECCAGUTTI Federica        Pontevico (BS), tel. 030 9307850 - cell. 348 7666558
Dott.ssa BOZZETTI Silvia            Viadana (MN), tel. 0375 830655 - cell. 328 5371544 (iscritta Ordine Mantova)
Dott.ssa CATTANEO Laura             Rivolta D’Adda (CR), cell. 347 5637341 (iscritta Ordine Bergamo)
Dott.ssa CAZACENCO Svetlana         Cremona, cell. 328 0470458
Dott. COCCIOLI Gianluca             Brindisi, cell. 393 4363627 (iscritto Ordine Pavia)
Dott. DIPASQUALE Giuliano           Gussago (BS), cell. 334 9260283 (iscritto Ordine Brescia)
Dott.ssa FRAMONDEA Angela           Trescore Cremasco (CR), tel. 0373 290000 - cell. 347 1166078
Dott. LUPI Giuseppe                 Cremona, tel. 0372 437277 - cell. 328 0282301
Dott.ssa NEGRI Chiara               San Secondo Parmense (PR), cell. 333 9466108 (iscritta Ordine Parma)
Dott.ssa PELUCCHI Francesca         Bassano Bresciano (BS), tel. 030 9935015 - cell. 338 1069075
                                    (iscritta Ordine Brescia)
Dott.ssa ROVIDA Laura               Rimini, cell. 349 6857576
Dott.ssa SOLINAS Sofia              Paderno Ponchielli (CR), cell. 320 0851704
Dott. SUARDI Paolo                  Orzinuovi (BS), tel. 030 941676 (iscritto Ordine Brescia)
Dott.ssa SUDATI Ilaria              Bolzano, cell. 347 4999947
Dott.ssa VENTURA Giulia             Gadesco Pieve Delmona (CR), cell. 335 5882924 - 333 3317491
Dott. VISIGALLI Andrea              Soncino (CR), tel. 0374 85055 - cell. 327 6213041
Dott. ZENELI Laert                  Brescia, cell. 329 2275511 (iscritto Ordine Brescia)
Dott. ZUCCOTTI Gabriele             Soncino (CR), tel. 0374 837083 - cell. 329 0707350

Si chiede cortesemente di tenere informati gli Uffici dell’Ordine in caso di indisponibilità ad
effettuare sostituzioni
Vita dell’Ordine                                                                                                 8

                 P. E. C. POSTA ELETTRONICA CERTIFICATA
      Si sollecitano tutti gli iscritti, che ancora non hanno a disposizione la PEC,
        di adeguarsi rapidamente al fine di ottemperare ad un obbligo di legge

  L’ORDINE PROVINCIALE DEI MEDICI CHIRURGHI E DEGLI ODONTOIATRI DI CREMONA
FORNISCE GRATUITAMENTE UNA CASELLA PEC A TUTTI GLI ISCRITTI
Il comma 7 dell’articolo 16 del Decreto Legge 29 novembre 2008 n. 185, convertito con Legge 28 gennaio
2009 n. 2, prescrive che: “I professionisti iscritti in albi ed elenchi istituiti con legge dello Stato comunicano ai
rispettivi Ordini o Collegi il proprio indirizzo di posta elettronica certificata o analogo indirizzo di posta
elettronica di cui al comma 6 entro un anno dalla data di entrata in vigore del presente decreto. Gli Ordini e i
Collegi pubblicano in un elenco riservato, consultabile in via telematica esclusivamente dalle pubbliche
amministrazioni, i dati identificativi degli iscritti con il relativo indirizzo di posta elettronica certificata”.

La F.N.O.M.C.e O. con comunicazione n. 44 del 16 novembre 2009 aveva segnalato che: “Da recenti
contatti con il Ministero della Funzione Pubblica, da noi sollecitati ed ottenuti, si è chiarito che la scadenza
del 29 novembre 2009, prevista dalle vigenti disposizioni di legge relative all’oggetto, è da intendersi come
termine ordinatorio e non perentorio.”

La Legge 12 novembre 2011 n. 183, nota come Legge di Stabilità, prescrive inoltre che “L’omessa
pubblicazione dell’elenco riservato previsto dal comma 7 Legge 2/2009, ovvero il rifiuto reiterato di
comunicare alle pubbilche amministrazioni i dati previsti dal medesimo comma, costituiscono motivo di
scioglimento e di commissariamento del Collegio o dell’Ordine inadempiente”. Tale obbligo è stato più volte
ribadito anche dalla FNOMCeO.

Inoltre, in base a quanto disposto dall’art. 14 del D.Lgs n. 159/2015, a far data dal 1° giugno 2016, l’Agente
della riscossione invierà a imprese individuali, società, nonché a professionisti iscritti in Albi o elenchi, la
notifica delle cartelle dei pagamenti esclusivamente per posta elettronica certificata. All’Agente della
riscossione sarà consentita la consultazione telematica e l’estrazione, anche in forma massiva, degli indirizzi
di posta elettronica certificata presenti nell’indice nazionale degli Indirizzi di posta elettronica certificata “INI-
PEC”.

Si comunica quindi che il Consiglio dell’Ordine di Cremona già dalla seduta del 29 aprile 2010, ha deliberato
di sottoscrivere una convenzione con il gestore ARUBAPEC facendosi carico di tutte le relative
spese, in modo da fornire una casella PEC gratuita a tutti gli iscritti.
La mancata comunicazione dell’indirizzo di posta elettronica certificata potrà essere valutata come
una violazione deontologica sotto il profilo della mancata collaborazione con il proprio Ordine di
appartenenza.
Quindi invitiamo tutti i Colleghi che non lo avessero ancora fatto ad attivare una casella PEC
seguendo le sottoriportate procedure:
• accedere al portale www.pec.it
• cliccare in alto a destra su “convenzioni”
• inserire il codice convenzione “OMCEO-CR-0023”
• nella pagina successiva inserire codice fiscale, cognome e nome
• inserire poi i dati richiesti
• la richiesta della casella PEC viene salvata e vengono generati in PDF i documenti necessari
    alla sottoscrizione del servizio PEC
• la casella sarà attivata solamente dopo la ricezione via fax (0575 862026) della documentazione
    sottoscritta, a cui va allegato un documento d’identità.

Il servizio di help desk verrà erogato tramite i numeri
                                            0575 / 0500 - 0575 / 0504
                 attivo dalle ore 9.00 alle 13.00 e dalle 15.00 alle 19.00 dal lunedì al venerdì
                                     oppure via e-mail: info@arubapec.it

Dopo l’attivazione si raccomanda l’invio alla Segreteria dell’Ordine dell’indirizzo PEC utilizzando la
modulistica appositamente predisposta e riportata sul Notiziario.
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                MODULO DI AUTORIZZAZIONE AGGIORNAMENTO
                           RECAPITI PERSONALI

                               DA INVIARE COMPILATO IN STAMPATELLO A:

                       ORDINE PROVINCIALE DEI MEDICI CHIRURGHI
                                    E DEGLI ODONTOIATRI
                                Via Palestro 66 – 26100 CREMONA
                                          FAX 0372 27368
                     E-mail info@omedcr.it     PEC: segreteria.cr@pec.omceo.it

Il / La sottoscritto / a

Cognome _____________________________________ Nome ___________________________________

Nato a _____________________________________________ il _________________________________

Codice Fiscale __________________________________________________________________________

                                                    autorizza

l’Ordine Provinciale dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri di Cremona all’utilizzo del proprio:

posta elettronica certificata (PEC)      _______________________________________________________

e-mail                                   _______________________________________________________

telefono (di lavoro)                     _______________________________________________________

cellulare                                _______________________________________________________

Ai sensi dell’art. 23 Decreto Legislativo 196 del 30 giugno 2003 inoltre acconsente al trattamento dei dati
su riportati sin qui comunicati e che verranno raccolti nel prosieguo delle attività istituzionali dell’Ordine.
(I dati, forniti all’Ordine Provinciale dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri di Cremona, saranno utilizzati nel
rispetto delle vigenti norme di Legge sulla riservatezza, per le comunicazioni trasmesse via mail da tale Ente che
provvederà anche alla trasmissione degli stessi alla FNOMCeO).

Data _________________________

                                                   Firma________________________________________

Allegare fotocopia carta d’identità
Vita dell’Ordine                                                                                                  10
                                       Quota Ordine anno 2020
Si comunica che il Consiglio dell’Ordine nella seduta del 7 novembre 2019,
preso atto della situazione finanziaria al 31 ottobre 2019,
valutati i costi e ricavi rimanenti al 31 dicembre 2019,
all’unanimità ha deliberato la nuova tassa per l’anno 2020,
• € 150,00 per tutti gli iscritti Albo Medici Chirurghi e Albo Odontoiatri
• € 120,00 per gli iscritti con età inferiore ai 30 anni
• € 120,00 per gli iscritti con età superiore ai 75 anni,
comprensiva come al solito della quota FNOMCeO (€ 23,52) e dell’aggio di riscossione.

          Orario di apertura degli Uffici                    CANCELLAZIONE
                                                             Bodini Marita, dimissionaria
   Ricordiamo che gli Uffici dell’Ordine sono aperti         Lena Alessandro, trasferito Ordine di Lodi
                                                             Rossetti Luigi, trasferito Ordine di Brescia
                LUNEDI’ - MARTEDI’                           Maffezzoli Maurizio, trasferito Ordine di Mantova
              dalle ore 8,30 alle ore 12,30
                     MERCOLEDI’                              TOTALE ISCRITTI ALL’ORDINE PROVINCIALE
              dalle ore 8,30 alle ore 12,30                  DEI MEDICI CHIRURGHI E DEGLI ODONTOIATRI
              dalle ore 14,00 alle ore 16,00                 al 31 ottobre 2019                     n. 1985
               GIOVEDI’ - VENERDI’                           (n. 1696 Albo Medici Chirurghi e n. 287 Albo
              dalle ore 8,30 alle ore 12,30                  Odontoiatri).

       Nel pomeriggio gli operatori sono comunque a            Convenzione Gold Plus Terme di Sirmione
disposizione degli iscritti previo appuntamento
telefonico (0372 35224).                                            Si informano gli iscritti all’Ordine Provinciale dei
       E’ possibile, inoltre, lasciare messaggi attraverso   Medici Chirurghi e degli Odontoiatri di Cremona che le
il servizio di segreteria telefonica oppure attraverso       Terme di Sirmione SpA hanno rinnovato la convenzione
e-mail (info@omedcr.it - presidente@omedcr.it -              con le Terme stesse fino al 28 febbraio 2021.
presidentecao@omedcr.it)             o indirizzo PEC
(segreteria.cr@pec.omceo.it)                                            Certificati Medici Telematici
                                                                     Onde evitare richiami da parte dell’INPS si
                   Variazioni Albi                           ricorda ai Colleghi che, a termine di legge, deve essere
                                                             sempre indicata la diagnosi nella compilazione dei
ALBO MEDICI CHIRURGHI                                        certificati medici telematici. A titolo di esempio, evitare
                                                             “esiti di intervento chirurgico” come talvolta si è
NUOVA ISCRIZIONE                                             verificato in passato, meglio specificare sempre una
Zavaglio Chiara, Cremona                                     diagnosi.

ISCRIZIONI PER TRASFERIMENTO                                     Percorso di presa in carico del paziente
Colarusso Massimiliano, Cremona
Lampugnani Rinaldo, Parma                                                  cronico e/o fragile
Lanzi Roberto, Pontevico (BS)
Moretta Rosa, Cremona                                               Si informano gli interessati che sul sito
                                                             dell’Ordine ww.omedcr.it è pubblicata la deliberazione
CANCELLAZIONI                                                n. XI/1863 approvata nella seduta della Giunta della
Ackermann Susanne, trasferita Ordine di Milano               Regione Lombardia del 9 luglio 2019 ad oggetto
Maffezzoli Maurizio, trasferito Ordine di Mantova            “Ulteriori determinazioni in ordine al percorso di presa
Mori Elena, deceduta                                         in carico del paziente cronico e/o fragile a seguito delle
Rossetti Luigi, trasferito Ordine di Brescia                 DD.G.R. nn. X/6164/17, X/6551/17, X/7038/17,
Tomasello Gianluca, trasferito Ordine di Milano              X/7655/17, XI/412/18, XI/754/18”.

ALBO ODONTOIATRI                                                      Suicidio medicalmente assistito
ISCRIZIONI PER TRASFERIMENTO                                         Le “Riflessioni bioetiche sul suicidio
Aquilini Mauro, Gussago (BS)                                 medicalmente assistito” della Presidenza del Consiglio
Lunardi Lorenzo, Salsomaggiore Terme (PR)                    dei Ministri sono consultabili sul sito dell’Ordine
                                                             all’indirizzo www.omedcr.it
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                        Sintesi incontro in Regione Lombardia del 6 dicembre 2019
a cura Dott. Francesco Crea

       Il 6 dicembre 2019 presso Regione Lombardia l’Assessore Gallera h apresentato il Piano Socio Sanitario
integrato Lombardo 2019/2023, quale strumento unico e integrato di programmazione coordinata dal SSL con durata
quinquennale.
       L’assessore ha fatto una panoramica sui vari punti trattati nel documento, precisando che la seduta odierna è
un’esposizione cui farà seguito l’analisi in Consiglio Regionale per la ricezione di eventuali osservazioni che le parti
presenti avranno modo di esporre individualmente in seno al Consiglio Regionale. Ha posto l’accento sui seguenti
temi:
• cronicità – richiamando l’attenzione sulla situazione demografica lombarda;
• disabilità, non autosufficienza, salute mentale, rete pediatrico-adolescenziale, precisando che la Regione ha
    investito molte risorse in questi settori.
       Ha presentato una sintesi delle Regole 2020, che per molti aspetti sono simili al PSS, mettendo in evidenza:

DATI PRESA IN CARICO dal 01/01/2018 al 31/10/2019

                   TIPOLOGIA ENTE                     PAZIENTI CHE HANNO                NUMERO PAI ATTIVI
                                                        ATTIVATO LA PIC
                 GESTORE MMG/PLS                                274.546                          241.828
              STRUTTURE PUBBLICHE/                               61.150                           17.407
                    PRIVATE
                    TOTALE                                      335.696                          259.235

• coinvolgimento di MMG singoli in forma di Clinical Manager (frutto di un accordo con la FROMCEO), il
  progressivo coinvolgimento di nuovi MMG (esempio Valle Olona e Lodi),
• telemedicina: possibilità di effettuare prestazioni di primo livello presso gli studi del MMG;
• la gestione delle liste d’attesa (prestazioni e ricoveri): reingegnerizzazione delle attività ambulatoriali, ricorso a
  “pacchetti prestazionali” concentrati in un solo accesso;
• riorganizzazione dei servizi assistenziali territoriali (Degenze di comunità, Presst, Pot),
• le farmacie di servizio
• l’infermiere di famiglia e di comunità: proattività nei confronti di anziani over 75 e con malattie croniche.
  Collocazione presso un Presst. Entro il primo semestre 2020 declinazione del progetto, successiva sperimentazione
  di una ASST per ogni ATS.
• rapporti con l’Università per sopperire alla carenza di personale medico presso i presidi ospedalieri. Sottoscrizione
  di accordi con le Università per strutture sanitarie appartenenti a Poli universitari
• avvio nel 2020 della ricetta dematerializzata.

                               Servizio di Pronto Soccorso Odontoiatrico festivo
        Si informa che il Consiglio di questo Ordine nella seduta del 23 febbraio 2017 ha espresso il proprio patrocinio
all’iniziativa della Sezione Provinciale ANDI di Cremona che ha istituito per i prossimi mesi, un servizio di Pronto
Soccorso Odontoiatrico durante il week end e le principali festività, a favore della cittadinanza di tutto il territorio
della provincia di Cremona. Il programma prevede la partecipazione degli Odontoiatri soci ANDI che aderendo
volontariamente all’iniziativa, a turno forniranno la loro disponibilità ad essere reperibili il sabato, domenica e
festività (nell’orario 9,00-12,00 15,00-19,00) per risolvere eventuali richieste di urgenze odontoiatriche.

                                               Commissione Odontoiatri
        La Commissione Odontoiatri dell’Ordine Provinciale dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri di Cremona,
nella seduta del 1° febbraio 2018, ha deciso di istituire uno sportello d’ascolto per tutti gli iscritti e per i cittadini per la
risoluzione di problematiche inerenti l’Odontoiatria. In conseguenza di ciò tutti i giovedì dalle ore 8.30 alle ore 10.00
sarà presente presso la sede dell’Ordine, in Via Palestro 66 a Cremona, il Presidente della Commissione Odontoiatri,
Dott. Andrea Morandi, od eventualmente altro componente della Commissione Odontoiatri, debitamente delegato.
Fermo restando la disponibilità telefonica quotidiana: 335 1713672
        Indirizzo di posta elettronica: presidentecao@omedcr.it
Leggi e decreti                                                                                                        12

       Legge 19 dicembre 2019, n. 157                           l'erogazione dei servizi sanitari, nonché gli iscritti
Conversione in legge, con modificazioni, del                    all'Albo dei medici chirurghi e degli odontoiatri) non
                                                                possono emettere fatture elettroniche, per l’erogazione
decreto legge 26 ottobre 2019, n. 124, recante                  delle loro prestazioni, in quanto, in base al disposto del
 disposizioni urgenti in materia fiscale e per                  comma 3, articolo 2, del D.Lgs. n. 127 del 2015, per le
            esigenze indifferibili                              stesse già avviene, nel rispetto delle disposizioni sulla
                                                                protezione dei dati personali, la memorizzazione
    Si riporta la comunicazione n. 146 pervenuta dalla          elettronica e la trasmissione telematica mediante
FNOMCeO in data 31 dicembre 2019.                               strumenti tecnologici che garantiscano l’inalterabilità e la
                                                                sicurezza dei dati (compresi quelli relativi ai pagamenti
        “Si ritiene opportuno segnalare che sulla Gazzetta      con carta di debito e di credito).
Ufficiale della Repubblica Italiana n. 301 del 24/12/2019               Il citato comma 53 della legge di bilancio
è stato pubblicato il provvedimento indicato in oggetto.        stabilisce inoltre che i dati trasmessi al Sistema TS
        Si riporta di seguito l’analisi dettagliata su alcune   possono essere utilizzati solo dalle pubbliche
disposizioni di particolare interesse per la professione        amministrazioni ed esclusivamente per garantire
medica e odontoiatrica e per gli Ordini professionali           l’applicazione delle norme in materia tributaria e
svolta dal Servizio studi del Senato.                           doganale ovvero, in forma aggregata, per il monitoraggio
                                                                della spesa pubblica e privata complessiva.
Articolo 15 (Fatturazione elettronica e sistema tessera                 Si ricorda inoltre che l’articolo 9-bis, del decreto-
sanitaria)                                                      legge 14 dicembre 2018, n. 135, al comma 2, amplia
         L’articolo 15 estende al periodo d’imposta 2020        l’esonero dall'obbligo di fatturazione elettronica - per il
l’esonero dall’obbligo di fatturazione elettronica, già         periodo d'imposta 2019 - previsto dal richiamato decreto
previsto dalla normativa vigente per il periodo d’imposta       legge 119 del 2018 per i soggetti tenuti all'invio dei dati
2019 nel rispetto delle disposizioni sulla protezione dei       al Sistema TS, estendendolo, con riferimento alle fatture
dati personali, in relazione a prestazioni sanitarie            relative alle prestazioni sanitarie effettuate nei confronti
effettuate nei confronti delle persone fisiche. Si stabilisce   delle persone fisiche, anche ai soggetti che non sono
inoltre che, a decorrere dal 1° luglio 2020, i soggetti         tenuti all’invio dei dati al Sistema tessera sanitaria ai fini
tenuti all'invio dei dati al Sistema TS adempiono               dell'elaborazione della dichiarazione dei redditi
all’obbligo di memorizzazione e trasmissione dei                precompilata (sono esclusi da tale obbligo, a titolo
corrispettivi esclusivamente mediante memorizzazione            esemplificativo, podologi, fisioterapisti, logopedisti).
elettronica e trasmissione telematica dei dati relativi a               L’Agenzia delle entrate nella Circolare 14/E-
tutti i corrispettivi giornalieri al Sistema TS.                Chiarimenti in tema di documentazione di operazioni
         Più in dettaglio, il comma 1 estende al 2020 la        rilevanti ai fini IVA, alla luce dei recenti interventi
disciplina transitoria che esonera dall’obbligo di              normativi in tema di fatturazione elettronica (17 giugno
fatturazione elettronica i soggetti che inviano i dati al       2019) ha chiarito che i soggetti tenuti all’invio dei dati al
Sistema TS (ai fini dell’elaborazione della dichiarazione       Sistema TS devono continuare a certificare le prestazioni
precompilata) nonché i soggetti che pur non tenuti              sanitarie rese nei confronti delle persone fisiche/
all’invio dei dati al Sistema TS emettono fatture               consumatori finali mediante fatture in formato cartaceo –
comunque relative a prestazioni sanitarie effettuate nei        ovvero in formato elettronico senza utilizzare lo SdI
confronti delle persone fisiche.                                come canale di invio – e a trasmettere i relativi dati al
         Con riferimento all’esonero per il periodo             sistema TS secondo le tipologie evidenziate negli allegati
d’imposta 2019 dall’obbligo di fatturazione elettronica         ai decreti ministeriali che disciplinano le modalità di
per gli operatori sanitari, si ricorda che l’articolo 10-bis    trasmissione dei dati al suddetto sistema. Anche i
del decreto legge n.119 del 2018, così come modificato          soggetti che erogano prestazioni sanitarie nei confronti
dalla legge di bilancio 2019 (articolo 1, comma 53, legge       delle persone fisiche che non sono tenuti all’invio dei
n. 145 del 2018), prevede che i soggetti tenuti all’invio       dati al Sistema TS ai fini dell’elaborazione della
dei dati al Sistema TS (vale a dire le aziende sanitarie        dichiarazione precompilata devono continuare ad
locali, le aziende ospedaliere, gli istituti di ricovero e      emettere le fatture per prestazioni sanitarie nei confronti
cura a carattere scientifico - IRCCS, i policlinici             dei consumatori finali in formato cartaceo ovvero in
universitari, le farmacie pubbliche e private, i presidi di     formato elettronico con trasmissione attraverso canali
specialistica ambulatoriale, le strutture per l'erogazione      diversi dallo SdI.
delle prestazioni di assistenza protesica e di assistenza               Inoltre nel caso di fatture miste contenenti sia
integrativa, gli altri presidi e strutture accreditati per      spese sanitarie sia voci di spesa non sanitarie, occorre
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distinguere due ipotesi: 1) se non è possibile distinguere             nazionale e regionale in coerenzacon il processo di
la quota di spesa sanitaria da quella non sanitaria, l’intera          riorganizzazione delle reti strutturali dell'offerta
spesa va trasmessa al Sistema TS con la tipologia “altre               ospedaliera e dell'assistenza territoriale, con
spese” (codice AA); 2) se, invece, dal documento di                    particolare riferimento alla cronicità e alle liste
spesa è possibile distinguere la quota di spesa sanitaria              d'attesa;
da quella non sanitaria, entrambe le spese vanno                  c)   la valutazione dei fabbisogni del personale del
comunicate distintamente al Sistema TS con le seguenti                 Servizio sanitario nazionale e dei riflessi sulla
modalità: - i dati relativi alla spesa sanitaria vanno inviati         programmazione della formazione di base e
e classificati secondo le tipologie evidenziate negli                  specialistica e sulle necessità assunzionali, ivi
allegati ai decreti ministeriali che disciplinano le                   comprendendo l'aggiornamento del parametro di
modalità di trasmissione dei dati al Sistema TS; - i dati              riferimento relativo al personale;
relativi alle spese non sanitarie vanno comunicati con il         d)   l'implementazione di infrastrutture e modelli
codice AA “altre spese”.                                               organizzativi finalizzati alla realizzazione del sistema
        Il comma 2 dell’articolo in commento, inoltre,                 di interconnessione dei sistemi informativi del
aggiunge una disposizione al comma 6-quater, articolo 2,               Servizio sanitario nazionale che consentano di
del D.Lgs. n. 127 del 2015, già modificato dal comma                   tracciare il percorso seguito dal paziente attraverso le
54, articolo 1, della citata legge di bilancio per il 2019.            strutture sanitarie e i diversi livelli assistenziali del
        Mediante la novella in esame, a decorrere dal 1°               territorio nazionale tenendo conto delle infrastrutture
luglio 2020, viene tramutato in obbligo in via esclusiva               già disponibili nell'ambito del Sistema tessera
l’attuale facoltà data ai soggetti tenuti all’invio dei dati al        sanitaria e del fascicolo sanitario elettronico;
Sistema TS di poter assolvere all’obbligo di                      e)   la promozione della ricerca in ambito sanitario;
memorizzazione elettronica e trasmissione telematica              f)   il miglioramento dell'efficienza e dell'appropriatezza
all’Agenzia delle Entrate dei dati relativi a tutti i                  nell'uso dei fattori produttivi e l'ordinata
corrispettivi giornalieri ai fini IVA (obblighi di                     programmazione del ricorso agli erogatori privati
registrazione di cui all’articolo 24, primo comma, del                 accreditati che siano preventivamente sottoposti a
DPR n. 633 del 1972) mediante l’invio dei corrispettivi                controlli di esiti e di valutazione con sistema di
giornalieri al Sistema TS.                                             indicatori oggettivi e misurabili;
        La norma specifica che la memorizzazione                  g)   la valutazione del fabbisogno di interventi
elettronica e la trasmissione telematica dei dati sono                 infrastrutturali di ammodernamento tecnologico.
effettuate mediante strumenti tecnologici che
garantiscono l'inalterabilità e la sicurezza dei dati.            Articolo 45, commi 1-bis-1-quater (Modifiche in tema
                                                                  di fabbisogno del personale sanitario, di volumi di
Art. 45 (Disposizioni in materia di salute)                       acquisto di prestazioni da soggetti privati e di requisiti
                                                                  dei direttori sanitari ed amministrativi)
Articolo 45, comma 1 (Proroga al 31 dicembre 2019 del                     L’articolo 45, al comma 1-bis, introdotto durante
termine per la stipula del nuovo Patto per la Salute).            l’esame presso la Camera dei deputati, dispone
        L’articolo 45 dispone la proroga (dal 31 marzo) al        modifiche alla recente revisione della disciplina sui limiti
31 dicembre 2019 del termine per la sottoscrizione del            di spesa per il personale degli enti ed aziende del
nuovo Patto per la Salute 2019-2021.                              Servizio sanitario nazionale, aumentando tali limiti, nel
        Il Patto per la Salute 2019-2021, in base al comma        triennio 2019/2021, dal 5% al 10% in ciascun anno sulla
515, art. 1, della legge di bilancio 2019 (Legge n.               base dell’incremento del Fondo sanitario regionale
145/2018) avrebbe dovuto essere stipulato, in sede di             rispetto all’esercizio precedente. Un ulteriore incremento
Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato,                del 5% può essere previsto per ogni singola Regione
Regioni e Province autonome, mediante il                          sulla base della specifica valutazione di ulteriori
raggiungimento di un’intesa entro il 31 marzo 2019, pena          fabbisogni di personale.
il mancato accesso delle Regioni agli incrementi stabiliti                Il comma 1-ter, introdotto dalla Camera, inoltre,
per il livello di finanziamento del SSN per gli anni 2020         stabilisce che, dal 2020, per l’assistenza specialistica
e 2021, rispettivamente pari a 2.000 ed a 1.500 milioni di        ambulatoriale e per l’assistenza ospedaliera, i volumi di
euro. Tale livello di finanziamento per il 2019 ammonta           acquisto di prestazioni sanitarie da soggetti privati
a 114.439 milioni di euro.                                        accreditati siano rideterminati tutti nel valore della spesa
        Si ricorda che le misure di programmazione di cui         consuntiva nell’anno 2011, purchè sia rispettato
al comma 515, volte a migliorare la qualità dei servizi           l’equilibrio economico-finanziario sanitario della
sanitari erogati mantenendo l’efficienza del sistema,             Regione interessata.
devono riguardare, in particolare:                                        Il comma 1-quarter, introdotto anch’esso dalla
a) la revisione del sistema di compartecipazione alla             Camera, con una modifica al comma 7 dell’articolo 3 del
    spesa sanitaria a carico degli assistiti al fine di           D.Lgs n. 502/1992, disciplinante i requisiti necessari per
    promuovere maggiore equità nell'accesso alle cure;            la nomina a direttore sanitario e a direttore
b) il rispetto degli obblighi di programmazione a livello         amministrativo delle aziende sanitarie locali, dispone che
Leggi e decreti                                                                                                          14
il requisito del mancato compimento del                            dell’equilibrio economico e finanziario del Servizio
sessantacinquesimo anno di età debba sussistere soltanto           sanitario della Regione interessata.
all’atto del conferimento dell’incarico.                                   In proposito, la norma di spendig review
        Il comma 1-bis, lett. a) aumenta, esclusivamente           richiamata, vale a dire l’articolo 15, comma 14, primo
per il triennio 2019/2021, dal 5 al 10 per cento                   periodo del D.Lgs. 95/2012 (disposizioni urgenti per la
l’incremento del fabbisogno del personale sanitario, in            revisione della spesa pubblica con invarianza dei servizi
termini di spesa, stabilito dall’art. 11, comma 1, del             ai cittadini), convertito, con modificazioni, dalla legge
D.Lgs. 35/2019 (Misure emergenziali per il servizio                135/2012, aveva, infatti, previsto che ai predetti acquisti
sanitario della Regione Calabria e altre misure urgenti in         si deve applicare una riduzione dei volumi di acquisto
materia sanitaria), convertito dalla Legge 60/2019, a              per Regione tale da ridurre, rispetto alla spesa
regime dal 2019, applicando, per ogni Regione, un                  consuntivata per l’anno 2011, la spesa complessiva
incremento annuo rispetto al valore della spesa sostenuta          annua dello 0,5% e per l’anno 2012, dell’1% per l’anno
nel 2018 ovvero, se superiore, rispetto al valore massimo          2013 e del 2% a decorrere dall’anno 2014.
che sarebbe stato consentito nel medesimo 2018 in base                     Il comma 1-quarter, con una modifica al comma 7
alla previgente normativa. Inoltre, se in tale triennio            dell’articolo 3 del D.Lgs. 502/1992 (riordino della
dovessero emergere, nella singola Regione, oggettivi               disciplina in materia sanitaria, a norma dell’articolo 1
ulteriori fabbisogni di personale rispetto alle facoltà            della legge 23 ottobre 1992, n. 421), disciplinante i
assunzionali consentite (fabbisogni congiuntamente                 requisiti necessari per la nomina a direttore sanitario e a
valutati dal Tavolo tecnico per la verifica               degli    direttore amministrativo degli enti ed aziende del
adempimenti e dal Comitato permanente per la verifica              Servizio sanitario nazionale, dispone che il requisito del
dell’erogazione dei LEA), alla medesima Regione può                mancato compimento del sessantacinquesimo anno di età
essere concesso un ulteriore aumento del 5% parametrato            debba sussistere soltanto all’atto del conferimento
all’incremento del Fondo sanitario regionale rispetto              dell’incarico. Il citato comma 7, nella vigente
all’anno precedente, fermo restando il rispetto                    formulazione, prevede, tra l’altro che il direttore sanitario
dell’equilibrio economico e finanziario del Servizio               è un medico che non abbia compiuto il
Sanitario della Regione interessata.                               sessantacinquesimo anno di età e che abbia svolto per
        La lett. b) del comma 1-bis, conseguentemente,             almeno cinque anni qualificata attività di direzione
modifica il riferimento testuale alla percentuale                  tecnico-sanitaria in enti o strutture sanitarie, pubbliche o
originariamente indicata (il solo 5%) contenuto                    private, di media o grande dimensione. Il direttore
nell’ultimo periodo del comma 1 dell’art. 11 del                   sanitario dirige i servizi sanitari ai fini organizzativi ed
richiamato D.Lgs. 35/2019, indicando più incrementi di             igienico-sanitari e fornisce parere obbligatorio al
spesa possibili. Rimane ferma la disposizione in base alla         direttore generale sugli atti relativi alle materie di
quale, dall’anno 2021, gli incrementi sono subordinati             competenza.
all’adozione di una specifica metodologia per la                           Il direttore amministrativo è un laureato in
determinazione del fabbisogno di personale, anche in               discipline giuridiche o economiche che non abbia
considerazione del fatto che le necessarie risorse                 compiuto il sessantacinquesimo anno di età e che abbia
derivano dall’incremento del Fondo sanitario nazionale             svolto per almeno cinque anni una qualificata attività di
stabilito dalla Legge di Bilancio 2019, subordinatamente           direzione tecnica o amministrativa in enti o strutture
all’approvazione del nuovo Patto per la salute                     sanitarie pubbliche o private di media o grande
2019/2021. Infatti, tale Patto, dovrà definire, tra l’altro,       dimensione. Il direttore amministrativo dirige i servizi
la valutazione del fabbisogno di personale del SSN anche           amministrativi dell’unità sanitarie locale.
sulla base delle norme sugli standard quali-quantitativi
dell’assistenza ospedaliera.                                       Articolo 50, comma 3-bis, (adeguamento di Ordini e
        Si ricorda che i limiti relativi ai fabbisogni di          Collegi professionali ai principi generali di
spesa del personale non si applicano alle Regioni a                razionalizzazione e contenimento della spesa pubblica)
statuto speciale ed alle province autonome, qualora                        Il comma 3-bis dell’articolo 50, introdotto nel
provvedano al finanziamento del fabbisogno                         corso dell’esame presso la Camera dei deputati, attenua
complessivo del Servizio sanitario nazionale sul loro              gli obblighi, a carico di Ordini e Collegi professionali, di
territorio senza alcun apporto a carico del bilancio dello         adeguamento ai principi in materia di lavoro alle
Stato (rientrano in tale fattispecie tutti gli enti territoriali   dipendenze delle pubbliche amministrazioni e di
suddetti, ad eccezione della Regione Sicilia).                     razionalizzazione e contenimento della spesa pubblica.
        Il comma 1-ter stabilisce un unico paramentro, a                   In particolare, la disposizione modifica l’articolo
decorrere dal 2020, per il calcolo dei limiti di spesa             2-bis del Decreto Legge n. 101/2013, il quale prevede
relativi ai contratti e agli accordi per l’acquisto di             che “gli Ordini e i Collegi professionali, i relativi
prestazioni sanitarie da soggetti privati accreditati              organismi nazionali e gli enti aventi natura associativa,
rispetto all’assistenza specialistica ambulatoriale ed             con propri regolamenti, si adeguano, tenendo conto delle
ospedaliera. Tali limiti dovranno essere rideterminati             relative peculiarità, ai principi del Decreto Legislativo 30
tutti nel valore della spesa consuntiva nell’anno 2011,            marzo 2001, n. 165”17 (…) “e ai principi generali di
senza ulteriori riduzioni, fermo restando il rispetto              razionalizzazione e contenimento della spesa, in quanto
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