Fondazione CNAO Trattamenti adroterapici e ricerca - Ph.D. M. M. Necchi - Dipartimento di Fisica

Pagina creata da Salvatore Pagano
 
CONTINUA A LEGGERE
Fondazione CNAO Trattamenti adroterapici e ricerca - Ph.D. M. M. Necchi - Dipartimento di Fisica
Fondazione CNAO
Trattamenti adroterapici e ricerca

Ph.D. M. M. Necchi
Pavia, 21 Marzo 2018
Fondazione CNAO Trattamenti adroterapici e ricerca - Ph.D. M. M. Necchi - Dipartimento di Fisica
www.cnao.it

7 Novembre 2005
                  CNAO – Pavia
Fondazione CNAO Trattamenti adroterapici e ricerca - Ph.D. M. M. Necchi - Dipartimento di Fisica
www.cnao.it

   Era il 1991…

ATER-INFN
Fondazione CNAO Trattamenti adroterapici e ricerca - Ph.D. M. M. Necchi - Dipartimento di Fisica
www.cnao.it

  From 1996 to 1999 at CERN
                        PIMMS (Proton-Ions Medical Machine Study)

CERN-GSI-MedAUSTRON-
Oncology2000-TERA

PL: P. Bryant (CERN+experts)
PAC: G. Brianti chairman
TERA: 25 manyrs
MedA.: 10 manyrs
O2000: 3 manyrs
GSI: experts advices

Objective: define the optimal hadrontherapy centre without constraints
Fondazione CNAO Trattamenti adroterapici e ricerca - Ph.D. M. M. Necchi - Dipartimento di Fisica
www.cnao.it

Le fasi di CNAO

Fase 0: organizzazione    Anni: 2002 - 2004

Fase 1: costruzione       Anni: 2005 - 2010

Fase 2: sperimentazione   Anni: 2010 - 2013

Fase 3: operatività       Dal 2014 - …
Fondazione CNAO Trattamenti adroterapici e ricerca - Ph.D. M. M. Necchi - Dipartimento di Fisica
www.cnao.it

                 Not-for-profit private Foundation

Created by the Italian Ministry of Health at the beginning of 2001

   with the purpose to build and run a hadrontherapy Centre

 The Board is formed by 13 Institutions:
 - 5 hospitals
 - 3 universities
 - 2 research institutes
 - 2 public entity (Ministry of Health and Town of Pavia)
 - 1 bank foundation
Fondazione CNAO Trattamenti adroterapici e ricerca - Ph.D. M. M. Necchi - Dipartimento di Fisica
www.cnao.it

Collaborating Institutes:     a network for construction and research
NATIONAL
TERA Foundation: final design and high tech specifications
INFN: technical issues, radiobiology, research, formation
University of Milan: medical coordination and formation
University of Pavia: technical issues, radiobiology, formation
University of Catania: medical physics
University of Florence: medical physics
University of Turin: interface beam-patient, TPS
Polytechnic of Milan: patient positioning, radioprotection, authorisations
European Institute of Oncology: medical activities, authorisations
San Matteo Foundation: medical activities, logistics
Town of Pavia: land and authorisations
Province of Pavia: logistics and authorisation
Fondazione CNAO Trattamenti adroterapici e ricerca - Ph.D. M. M. Necchi - Dipartimento di Fisica
www.cnao.it

Collaborating Institutes:       a network for construction and research

INTERNATIONAL
CERN (Geneva): technical tasks, PIMMS
GSI (Darmstadt): linac and special components
LPSC (Grenoble): technical tasks
Med-Austron (Wien): technical and clinical collaboration
Roffo Institute (Buenos Aires): medical activities
NIRS (Chiba): medical activities, radiobiology, formation
HIT (Heidelberg): research issues
IFJ PAN (Krakow - Poland): medical activities
Uni Essen (Germany): medical activities
Sykehuspartner (Norway): medical activities
Fondazione CNAO Trattamenti adroterapici e ricerca - Ph.D. M. M. Necchi - Dipartimento di Fisica
www.cnao.it

L’Alta Tecnologia del CNAO
Fondazione CNAO Trattamenti adroterapici e ricerca - Ph.D. M. M. Necchi - Dipartimento di Fisica
www.cnao.it

Scansione attiva

                   (courtesy of Siemens Medical)
www.cnao.it

Flexible hightech design: compact solution

                                            Linac
    Coming up in 2018
  New experimental room                      Ion Sources
  (in collaboration with INFN)
                                                              Synchrotron

                                 High
                                 Energy
                                 Transfer
                                 Lines
                                                                 Treatment
                                                                     Rooms
                           Hospital based:
           safety, efficiency, reliability, maintainability
www.cnao.it

 Il sincrotrone per protoni e ioni carbonio

  7-250 MeV p
 7-400 MeV/u C
I ~ 0.1-6 mA (p)
I ~ 0.03-1.5 mA (C)
www.cnao.it

Performance CNAO from Nov. 2011 to Dec. 2017
                                         Year 2017
 2095 running days                        327 gg
 1523 treatment days                      238 gg
 129 days preventive maintenance          25 gg
 36 days of downtime                       0 gg
 System availability: 94.2%               92.8%
 System reliability (days): 98.3%          100%
 System reliability (sessions)       96.8% (314 vs 9937)
www.cnao.it

CNAO is Manufacturer of Medical Device (directive 93/42/EEC)
         CNAO obtained the CE label after clinical experimentation

        CE label is a good starting point to obtain FDA clearance
www.cnao.it
www.cnao.it

Radioterapia vs protonterapia: quali vantaggi?
    Photons       Protons
www.cnao.it

Pazienti pediatrici: protonterapia

                                               Protons

                            X-rays   Protons
www.cnao.it

Cordomi sacrali

1 anno
dopo CIRT
www.cnao.it

ACC

          Pre CIRT               Pre CIRT

      Post CIRT (1 mese)
                           Post CIRT (36 mesi)
www.cnao.it

Il fascio del CNAO per attività clinica

                       Pazienti trattati all’anno
www.cnao.it

Dal Settembre 2011

Sono stati trattati più di 1700 pazienti, divisi per patologia
www.cnao.it

Trattamenti, reirradiazioni,
        particella
www.cnao.it

Research is a must to keep CNAO up-to-date
to stay always at the cutting edge

  The Centre technology needs to evolve and adapt according to the research
 outcome: it is not a static “black box” producing beam, it is an evolving entity
www.cnao.it

Research: hot topics
Beamtime for research projects in 2017
                                                                                                                                 www.cnao.it

  ore                   Gruppo          Nome esperimento      Ente                                     Descrizione
  16    Vignati-Battistoni              Moveit           INFN           Test rivelatori

  8     Silari                          Test GEM          CERN          Test rivelatori

                                                                        Pre-clinical experimental and theoretical studies toiImprove
   8    Dini, Milazzo, Vulcano          ETHICS            ISS-INFN      treatment and protection by charged particles (INFN Experiment: ETHICS)
   8    Inside collaboration            Inside            INFN          Test rivelatori
  16    Vignati-Battistoni              Moveit            INFN          Test rivelatori

                                                                        Determining the response of pancreatic and head and neck cancer cell
  8     Mike Story &C                   cellule           UTSW          lines to carbon-12 irradiation mimicking a clinical setting

                                                                      Determining the response of pancreatic and head and neck cancer cell
  8     Mike Story &C                   cellule           UTSW         lines to carbon-12 irradiation mimicking a clinical setting
                                                                      Testing G-quadruplex-stabilising agent RHPS4 for its potential
  8     Berardinelli-Antoccia           cellule           Roma3       capability to enhance radiation damage produced by Hadrons.
                                                                      Combining Hadron Therapy with Magnetic Hyperthermia:
                                                                      a New Tool for Pancreatic Cancer Treatment (INFN Experiment:
   8    Antoccia et Al                  Hadricombi        UniPV-Roma3 HADROCOMBY).
  16    Angela Di Fulvio - Sara Pozzi   misure neutroni   Umich       Dosimetria Neutronica

                                                                        Uptake evaluation of 18F-Choline (18-FCH); 18F-EthylTyrosine (18-FET)
                                                                         and 18F-L-dihydroxyphenylalanine (18F-DOPA) in T98G glioma cells before
   4    Aprile                          Cellule           S. Matteo     and after irradiation with photons and carbon ions
  32    Battistoni Patera               Inside-Foot       INFN          Test rivelatori
   8    Silari                          Test GEM          CERN          Test rivelatori
   8    Vignati-Battistoni              Moveit            INFN          Test rivelatori
   4    Sylvia Ritter                   cellule           GSI           Tumorsphere Formation of Glioblastoma Cell Lines
  24    Patera Battistoni               Foot              INFN          Calibrazione rivelatori a basse intensita'
   8    Silari                          Test GEM          CERN          Test rivelatori
  16    Patera Battistoni               Foot              INFN          Calibrazione rivelatori a basse intensita'
                                                                        Testing G-quadruplex-stabilising agent RHPS4 for its potential
  8     Berardinelli-Antoccia           cellule           Roma3         capability to enhance radiation damage produced by Hadrons.

                                                                        Pre-clinical experimental and theoretical studies to improve
  8     Manti-Dini                      ETHICS            ISS-INFN      treatment and protection by charged particles (INFN Experiment: ETHICS)
                             224 h
www.cnao.it

At CNAO a 5th beamline devoted to research is presently
under construction

                                             Experimental room

    Collaboration with INFN
www.cnao.it

          Progetto
Laurea Magistrale Plus al CNAO
www.cnao.it

1. Misure sulle proprietà del fascio di protoni e ioni Carbonio del
sincrotrone di CNAO
                                        Obiettivi del tirocinio:
                                        Lo scopo primario del tirocinio è partecipare alle
                                        attività di ottimizzazione dell’ottica della macchina.
                                        Lo svolgimento di parte delle attività avverrà nei
                                        momenti in cui non sono previsti trattamenti dei
                                        pazienti (i.e. week-end e sessioni di misure post-
                                        trattamenti durante il periodo notturno).
                                        - esecuzione di misure con gli strumenti di
                                        diagnostica installati nel sincrotrone;
                                        - post-elaborazione dei dati raccolti;
                                        - interpretazione dei risultati.

                                        Requisiti/ competenze tirocinante
                                        - fondamenti di fisica degli acceleratori e/o fisica
                                        delle particelle e/o nucleare;
                                        - buona conoscenza di programmi di elaborazione
                                        dati;
                                        - fondamenti di codici di simulazione di trasporto e
                                        interazione particelle.

                                        Potenziale ambito e argomento di tesi
                                        Fisica degli acceleratori; ottica del fascio;
                                        ottimizzazione di un fascio di adroterapia.
www.cnao.it

2. Modulazione di intensità

                                          Obiettivi del tirocinio:
                                          Lo scopo primario del tirocinio è sviluppare
                                          una versione sperimentale del Dose Delivery
Schoemers et Al, NIM A 795 (2015) 92-99   in grado di comunicare col betatrone (parte
                                          del sistema di estrazione del fascio) per
                                          adattare in tempo reale l’intensità del fascio
                                          estratto al fine di abbreviare i tempi di
                                          trattamento.

                                          Requisiti/ competenze tirocinante
                                          - competenze di programmazione;
                                          - basi di elettronica digitale;
                                          - conoscenza della fisica dei rivelatori.

                                          Potenziale ambito e argomento di tesi
                                          Rivelatori; elettronica di trattamento del
                                          segnale; sistemi di controllo e
                                          programmazione.
www.cnao.it

3. Sviluppo, in collaborazione con l’INFN, di un monitor di fascio
per calibrazione a basse intensità
                                           Obiettivi del tirocinio:
                                           Lo scopo primario del tirocinio è sviluppare
                                           l’elettronica di acquisizione e controllo di un
                                           monitor composto presumibilmente da due
                                           scintillatori in coincidenza in grado di contare
                                           le singole particelle e fornire intensità media,
                                           profilo temporale e posizione dei fasci in
                                           condizioni di bassa intensità laddove il
                                           monitor del Dose Delivery non rileva.

                                           Requisiti/ competenze tirocinante
                                           - competenze di elettronica nucleare;
                                           - programmazione;
                                           - buona conoscenza della fisica dei rivelatori;
                                           - fondamenti di analisi dati.

                                           Potenziale ambito e argomento di tesi
                                           Rivelatori; fisica degli acceleratori;
                                           elettronica nucleare; sistemi di controllo e
                                           programmazione.

Courtesy by Prof. G. Battistoni, INFN-MI
Grazie dell’attenzione
“C’è vero progresso solo quando i vantaggi di una nuova tecnologia diventano per tutti”
                                                                              H. Ford
Puoi anche leggere