DEPRESSIONE COSA È CHE FARE - LE DISPENSE DEL CAP - Centro di Ascolto Psicologico

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DEPRESSIONE COSA È CHE FARE - LE DISPENSE DEL CAP - Centro di Ascolto Psicologico
LE DISPENSE DEL CAP

DEPRESSIONE
         COSA È
       CHE FARE

   1
DEPRESSIONE COSA È CHE FARE - LE DISPENSE DEL CAP - Centro di Ascolto Psicologico
LE DISPENSE DEL CAP
Brevi guide orientate a stimolare nel lettore
percorsi di benessere psicologico e crescita
personale. Un pratico selfhelp per promuovere            DEPRESSIONE:
conoscenza e fare prevenzione.                           COSA È, COSA FARE

          LOA D G RATUITO O.IT                           INDICE
      DOWN ASCOLTOPSICOLOC
       NTRO
WWW.CE
                                                         PRESENTAZIONE                                     3
COME AUMENTARE           Questa breve guida si           Cosa troverai nella mini guida
                         basa su una                     La depressione non è...
LA NOSTRA                particolare visione
AUTOSTIMA                della vita: positiva e          La depressione è…
                         pragmatica. In poche            Una piccola verifica
                         parole pensiamo che
                         il benessere di una             I SINTOMI DELLA DEPRESSIONE                       4
                         persona sia
                         prevalentemente
                         costruito
                                                         COME CI SI SENTE                                  5
                         dall’individuo stesso e
                         consista, soprattutto,          CAUSE DELLA DEPRESSIONE                           6
                         nella possibilità e             Fattori biologici
                         nella capacità di               Fattori situazionali
                         risolvere le difficoltà e       Reazioni psicologiche a eventi scatenanti
                         i problemi che il
                         vivere normalmente
                         ci propone...
                                                         COSA ALIMENTA LA DEPRESSIONE                      8
                                                         Visione negativa
                                                         Ruminazione
COSA FARE DELLA           L’esperienza                   Criticismo e svalutazione di sé
                          dell’insicurezza è una         Isolamento
PROPRIA                   situazione che,
INSICUREZZA               normalmente, tutte le
                          persone possono                STRATEGIE PER COMBATTERE                          9
                          trovarsi ad avere.             E AFFRONTARE LA DEPRESSIONE
                          L’insicurezza, tuttavia,       Tecniche comportamentali per riattivare la vita
                          può diventare uno              Ristrutturazione cognitiva
                          zaino pesante che
                          portiamo sempre con
                          noi.                           LE TECNICHE COGNITIVE                             11
                          Scopri come si
                          manifesta l’insicurezza        INDIVIDUARE I PENSIERI                            12
                          e cosa fare per                AUTOMATICI
                          superarla...
                                                         LE DISTORSIONI COGNITIVE                          13
                                                         Pensiero tutto o nulla
                                                         Pensiero catastrofico
                                                         Ragionamento emotivo
L’ANSIA:                  Per far sì che l’ansia         Filtro mentale
                          non condizioni la
COSA È, COSA FARE         nostra vita e per
                                                         Lettura del pensiero
                          combattere tale stato          Ipergeneralizzazione
                          emotivo, la prima cosa         Personaliozzazione
                          da fare è imparare a
                          conoscerla per                 COME DISATTIVARE                                  14
                          gestirla. È                    I PENSIERI INUTILI
                          fondamentale
                          comprendere che                DEPRESSIONE POST PARTO                            14
                          l’ansia è un segnale di
                          disagio…                       STRATEGIE DI SOSTEGNO                             15
                          Una miniguida selfhelp         IN CASO DI DEPRESSIONE
                          che ci aiuta a capire
                          cosa è l’ansia e che
                          suggerisce semplici e
                          chiare strategie per
                          affrontarla
                                                     2
DEPRESSIONE COSA È CHE FARE - LE DISPENSE DEL CAP - Centro di Ascolto Psicologico
PRESENTAZIONE                                                      alternative o in contrasto con il ricorso all’aiuto di
La depressione è uno dei disturbi psicologici più diffusi          professionisti della salute mentale. Ciò che ci
nel mondo. Consiste in una alterazione del tono                    proponiamo è aiutare il lettore a sviluppare abilità
dell’umore della persona che mina la capacità di                   antidepressive.
pensare in modo lucido e realistico; indebolisce l’agire
quotidiano, altera il funzionamento dell’organismo,                       Ciò che sarà consigliato
incidendo sui ritmi sonno/veglia e sull’appetito.
                                                                    in questa mini guida potrà essere
     Chi ne è affetto avverte                                           utile non solo se verrà letto
 una profonda sofferenza emotiva                                              ma, soprattutto,
        dalla quale appare                                               se verrà messo in pratica
      impossibile uscire fuori                                     Questa mini guida per l’auto aiuto può essere utile a:
                                                                    riconoscere se ciò che provi sono i sintomi della
Le persone depresse mostrano un restringimento, più o
                                                                     depressione;
meno marcato, e una compromissione funzionale di
                                                                    comprendere cosa è la depressione, quali sono le
molte aree della propria vita: dall’ambito lavorativo a
                                                                     cause e i fattori scatenanti;
quello relazionale-affettivo, da quello amicale a quello
                                                                    trovare il modo di comprendere, gestire o superare
della cura di sé.
                                                                     la depressione.
La depressione è tra le più dolorose e difficili esperienze
umane. Chi ne soffre si sente “derubato” della propria             LA DEPRESSIONE NON È ...
vitalità ed energia, dei propri interessi e della volontà di       Molto spesso, quando ci si sente giù, non significa
migliorare la propria condizione. La depressione porta             essere depressi. Essere tristi o avere l’umore basso
con sé una visione profondamente negativa di se stessi,            rappresentano esperienze comuni nella vita delle
del mondo e del proprio futuro. Quando si è depressi si
ha l’impressione che nulla potrà mai cambiare e che                persone e che non possono essere evitate. Infatti,
non si potrà mai ottenere un miglioramento.                        quando qualcosa va storto nella propria vita - ad
                                                                   esempio, per via di problemi con il partner o con i figli, a
                                                                   causa di un conflitto con il proprio capo… - è molto
COSA TROVERAI NELLA MINIGUIDA                                      probabile con lo stato dell’umore sia basso. Così, in
Le evidenze ci dicono che si può ottenere un                       queste circostanze, sentirsi tristi o irritati, avere poca
miglioramento della depressione e che questa può                   voglia di vedere gli amici o essere scarsamente motivati
anche finire. Esistono strategie che, in una ottica di             a fare le cose che piacciono, è una normale reazione
auto-aiuto, si rivelano efficaci nell’affrontare la                che, in genere, sparisce nel giro di poco tempo (una o
depressione. Ci sono trattamenti medici e psicologici              due settimane).
per la depressione, talvolta imprescindibili quando il
malessere è molto profondo; comunque, è possibile
                                                                   LA DEPRESSIONE È ...
apprendere anche tecniche di auto-aiuto e iniziare ad
applicarle nella propria vita.                                     Se, invece, questo stato d’animo depresso non va via e
In questa mini guida cercheremo di insegnare alcune                tende a peggiorare, allora si potrebbe cominciare a
strategie utili a gestire la depressione e che non sono            parlare di depressione.
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DEPRESSIONE COSA È CHE FARE - LE DISPENSE DEL CAP - Centro di Ascolto Psicologico
I SINTOMI DELLA DEPRESSIONE

                                                                Ognuno, di tanto in tanto, può
                                                               sentirsi di umore basso o giù di
                                                                   corda. La depressione è,
            UNA PICCOLA VERIFICA…
 Pensi che il tuo umore sia basso per gran
                                                               essenzialmente, una forma più
    parte della giornata e, in genere, ti senti giù di         estrema di questi stati d’animo.
    morale?
   È diminuita la tua motivazione a fare attività           Ad esempio, la depressione si manifesta quando questi
    che prima ti piaceva fare?                               stati d’animo durano per la maggior parte della giornata
   Ti senti spesso sul punto di piangere o sei              e per un periodo prolungato di tempo. Vediamo alcuni
    irritabile?                                              criteri che possono indicare la presenza di un quadro
   Ti senti oppresso dal peso della vita?                   clinico depressivo.
   Pensi che la fiducia in te sia bassa e, in genere,       Trattandosi di un disturbo dell’umore, le persone
    hai una scarsa autostima?                                depresse riferiscono la presenza di un tono dell’umore
                                                             basso presente in maniera abbastanza stabile per più di
Se la risposta a una di queste domande è “sì”,               due settimane.
potrebbe trattarsi di sintomi di depressione. Se             Il quadro clinico della depressione può mostrarsi in
sono in atto i sintomi della depressione, è                  maniera più o meno marcata. Nelle forme lievi i sintomi
probabile che riconoscerai molti dei sentimenti,             possono anche non essere presenti per tutta la
sintomi fisici, pensieri e comportamenti descritti           giornata: ad esempio, alcuni eventi piacevoli
di seguito.                                                  potrebbero ridurre la tristezza che si avverte,
                                                             determinando un innalzamento temporaneo del tono
Sentimenti (Mi sento…)                                       dell’umore.
 triste / umore basso / umore piatto                        Nelle       situazioni     di     depressione        grave,
 irritato                                                   indipendentemente dalla presenza di eventi piacevoli, il
 infelice                                                   tono dell’umore tende a rimanere basso tutto il giorno.
 voglia di piangere                                         Chi è depresso è portato a valutare in maniera negativa
 irritabile / bassa soglia di pazienza                      se stesso e le situazioni che vive; tende a considerarsi
 solitario                                                  inadeguato e indesiderabile, come se ci fosse qualcosa
 demotivato / poco interessato alle cose                    di sbagliato in lui. Ogni aspetto della propria vita
                                                             (situazioni, persone, eventi) diventano fonte di
Sintomi fisici (Accuso…)                                     sofferenza e frustrazione che alimentano i pensieri di
 scarsa capacità di concentrazione
                                                             fallimento e insuccesso. Il depresso si convince, così, di
 scarsa memoria
                                                             essere inadatto e incapace a relazionarsi con gli altri, i
 aumento o diminuzione dell'appetito (peso
                                                             quali vengono ritenuti poco disponibili nei propri
   corporeo)                                                 confronti.
 senso di inerzia / mancanza di energia
                                                             In un quadro siffatto, le cose non possono che
 sonno eccessivo o carente
                                                             peggiorare.
Pensieri (Credo di/che…)                                     Quando si trova nei gruppi, il depresso può provare
 non piacere a nessuno                                      timidezza e ansia, anticipando possibili rifiuti e critiche.
 essere inutile /valere poco                                Così facendo, il depresso finisce per sentirsi isolato e
 non essere bravo                                           solo, e il suo comportamento evitante conferma questa
 le cose non cambieranno mai                                percezione.
 essere un fallimento / stare naufragando                   I criteri per poter diagnosticare una depressione
 non vale la pena andare avanti                             maggiore richiedono che, nello stesso periodo di due
                                                             settimane, siano stai presenti almeno 5 dei seguenti
Modelli di comportamento
                                                             sintomi e che abbiano interferito in modo significativo
 Sto sempre più tempo da solo
                                                             con la capacità dell’individuo a svolgere attività
 Sto a letto più del solito
                                                             quotidiane:
 Ho smesso di fare le cose che ti piacciono
                                                              umore depresso (sentirsi triste, vuoto, disperato) per
 Trascurare attività quotidiane
                                                                 la maggior parte della giornata;
 Difficoltà decisionali
                                                              diminuzione marcata di interesse o piacere in tutte,
                                                                 o quasi tutte, le attività per la maggior parte della
Se hai riconosciuto in te un certo numero di
                                                                 giornata;
queste affermazioni, potresti presentare i sintomi
                                                              significativa perdita di peso (senza seguire una dieta)
della depressione. Si tratta di problematiche
                                                                 oppure aumento di
abbastanza comuni e che possono essere
                                                              peso, oppure alterazioni dell’ appetito;
superate. Prova a seguire i suggerimenti di
                                                              insonnia o ipersonnia;
questa mini guida e potrai apprendere come
                                                              agitazione o rallentamento psicomotorio;
migliorare la situazione.
                                                              stanchezza o perdita di energia;
                                                         4
DEPRESSIONE COSA È CHE FARE - LE DISPENSE DEL CAP - Centro di Ascolto Psicologico
 senso di inutilità, eccessivi o inappropriati sensi di        Come ci si sente
  colpa;                                                        Come accade per ogni esperienza, anche nel caso della
 diminuita capacità di pensare o a concentrarsi,               depressione esistono profonde differenze individuali
  oppure, indecisione;                                          nel vissuto che si accompagna al quadro clinico
 ricorrenti pensieri di morte o ideazione suicidaria           descritto in precedenza.
  senza uno specifico piano, tentato suicidio oppure            Ma cosa vuol dire depressione? Nell’accezione comune
  uno specifico piano per suicidarsi.                           del termine, si indica una persona che “si sente giù”.
I sintomi depressivi possono manifestarsi in quattro            Ma con questa definizione anche si coglie un aspetto
differenti aspetti.                                             importante della depressione, non evidenzia l’aspetto
 sintomi di tipo somatico: hanno a che fare con le
                                                                essenziale di “sindrome” di questo disturbo: esso
    sensazioni fisiche e con il corpo, e posso, per             consiste, infatti, nella combinazione di vari elementi
    esempio contemplare l’insonnia, un ridotto o                piuttosto che presentarsi con un unico aspetto.
    aumentato appetito, una minor energia fisica, ecc.;         I sintomi depressivi generano una profonda sofferenza
 sintomi di tipo cognitivo: fanno parte di queste
                                                                nelle persone che ne sono affette. Possono essere di
    manifestazioni della depressione pensieri come              lieve intensità o più gravi e capaci di incidere
    quelli relativi alla mancanza di valore personale, di       profondamente nella vita della persona. La loro durata
    inadeguatezza, di isolamento, suicidari, ecc.;              può essere breve o, invece, protrarsi a lungo; possono
 sintomi di tipo emotivo: caratteristici di stati di
                                                                essere una risposta a eventi e circostanze esterne o
    umore basso sono i sentimenti di tristezza, di ansia,       essere percepiti come qualcosa che viene da dentro.
    di disperazione, ecc.;
 sintomi che hanno a che fare con le azioni e il
    comportamento. Rientrano in questa categoria, per
    esempio, il restare nel letto, il non uscire,
    l’evitamento delle persone, il pianto immotivato,
    ecc.

Se ritieni di essere depresso prova a identificare meglio
i sintomi che presenti. Quali sono i sintomi depressivi
che provi? Dedica un po’ di tempo a individuarli e, per
aiutarti, prova a rispondere alle domande sottostanti.
Quando sono depresso:
 come cambia la mia vita?                                      In ogni caso, qualunque forma abbia la depressione,
 come mi vedo e in cosa differisce questa percezione           essa impedisce a chi ne è affetto di vivere pienamente
    di me rispetto a quella che ho quando non sono in           la propria esistenza, fino ad arrivare, nei casi di
    un periodo di depressione?                                  depressione grave, a paralizzare completamente
 cosa penso degli altri e del mondo?                           l’individuo.
 come vedo il futuro?
 cosa faccio (come è organizzata la mia giornata, che              La maggior parte della gente
    attività svolgo)?
 cosa non riesco o non voglio fare?                                 crede che la depressione si
 cosa pensano gli altri di me?
                                                                      manifesti con quello stato
                                                                       d’animo definibile come
                                                                     melancolia, tuttavia questo
                                                                  disturbo può presentarsi anche
                                                                   sotto forma di un’inspiegabile
                                                                  perdita di energie e di interessi.
                                                                Dunque, si può essere depressi anche senza rendersene
                                                                conto e i suoi effetti possono apparire nell’esperienza
                                                                della persona sotto forme sottili come noia,
                                                                inquietudine e distacco.
                                                                Quando sono depresse, le persone sono portate a
                                                                vedere se stesse, l’ambiente intorno a loro e il proprio
                                                                futuro    negativamente      e     in    modo     critico,
                                                                compromettendo in questo modo la propria vita e i
                                                                rapporti che vivono. Ecco alcuni tipici pensieri:
                                                                Riguardo se stessi:
                                                                • Sono noioso
                                                                • Sono brutto
                                                            5
DEPRESSIONE COSA È CHE FARE - LE DISPENSE DEL CAP - Centro di Ascolto Psicologico
• Sono un fallimento                                             chiamate neurotrasmettitori. Dunque, la depressione
Sugli altri:                                                     si manifesterebbe a causa di una insufficiente attività di
• Non piaccio a nessuno                                          alcuni sistemi di neurotrasmettitori che provocherebbe
• Tutti sono meglio di me                                        un’alterata funzionalità delle aree cerebrali che
Sul futuro:                                                      regolano il sonno, l’appetito, il desiderio sessuale e
• Le cose non potranno migliorare                                l’umore.
• Tutto andrà sempre peggio
                                                                  È bene specificare che quando si
L’incomprensione da parte di familiari e amici è un altro
aspetto che caratterizza l’esperienza di chi è depresso.           parla di vulnerabilità a questo
Le persone intorno al depresso sovente interagiscano
con lui utilizzando espressioni come “tirati su”,
                                                                    disturbo, non significa che la
“reagisci”, “basta un po’ di buona volontà per risolvere          persona sicuramente svilupperà
tutto”. Spesso questo tipo di esortazioni non fanno altro
che far sentire ancora più inadeguata la persona                           la depressione.
depressa.                                                        Il fatto che dei geni siano coinvolti nel processo di
                                                                 sviluppo       della    depressione,        non     significa
                                                                 necessariamente che un individuo abbia un rischio
                                                                 maggiore, rispetto al resto della popolazione, di
                                                                 svilupparla. La vulnerabilità si evidenzia nel momento
                                                                 in cui altre variabili (ambiente, relazioni, eventi della
                                                                 vita) vanno ad agire su l’intrinseca caratteristica
                                                                 controllata dai geni in questione. In tal caso, può
                                                                 venirsi a creare una condizione in cui la probabilità di
                                                                 sviluppare la depressione è maggiore rispetto ad altri
                                                                 individui (stato a rischio). In base alle ipotesi biologiche
                                                                 si esplica l’azione dei farmaci antidepressivi che vanno
                                                                 ad agire nel nostro cervello sui meccanismi dei
                                                                 neurotrasmettitori, aumentandone e modulandone
                                                                 l’attività.

                                                                 Fattori situazionali
                                                                 La depressione è spesso innescato da situazioni di vita
                                                                 molto stressanti. Se i tentativi di far fronte a queste
                                                                 situazioni - per migliorarle o accettarle - non hanno
                                                                 successo, si può cominciare a sentirsi sopraffatti dalle
                                                                 circostanze e senza speranza.

                                                                  Un aspetto centrale del concetto
                                                                   di depressione è quello della
                                                                      “perdita” che può essere
                                                                      riferita sia a una perdita
                                                                         fattuale e concreta,
CAUSE DELLA DEPRESSIONE?
La depressione è un disturbo che non ha una sola causa,             sia ad una ideale e astratta.
ma è determinata da una combinazione di vari fattori
                                                                 Fanno parte del primo gruppo, situazioni come la
che, in maniera diversa a secondo dei casi,
                                                                 morte di una persona cara, la fine di una amicizia o di
interagiscono tra loro.
                                                                 un amore, la perdita di uno status sociale o del lavoro,
                                                                 etc. Rientrano nelle perdite astratte, eventi come
Fattori biologici: fattori genetici, neurotrasmettitori e
                                                                 disillusioni legate a idealità di vario genere, il passaggio
ormoni
                                                                 dall’adultità alla vecchiaia, etc. . Inoltre, la perdita può
I dati mostrano che la probabilità di sviluppare la
                                                                 riferirsi a fatti già avvenuti oppure può essere riferita
depressione risente di fattori ereditari e di genere.
                                                                 anche alla sola convinzione che accadrà.
Questo disturbo psicologico si presenta con maggior
                                                                 Alcune situazioni che possono essere associate con la
frequenza tra le donne e nei membri della stessa
                                                                 depressione comprendono:
famiglia in cui c’è la presenza di una persona depressa,
                                                                  gli eventi della vita che comportino una perdita.
Quest’ultima evidenza suggerisce l’implicazione di
                                                                     Eventi come la morte di una persona cara,
alcuni geni responsabili del funzionamento di alcuni
                                                                     trasferimenti, divorzio, rovesci finanziari, la perdita
neurotrasmettitori nella vulnerabilità allo sviluppo della
                                                                     del posto di lavoro, sono in grado di provocare
depressione. La comunicazione fra le cellule del nostro
                                                                     profonde perturbazioni nella vita delle persone.
sistema nervoso avviene grazie a sostanze chimiche
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DEPRESSIONE COSA È CHE FARE - LE DISPENSE DEL CAP - Centro di Ascolto Psicologico
 l'isolamento       sociale è un fattore di rischio                 elementi idonei a giustificare tali attribuzioni.
    significativo per la depressione;                                Particolarmente significativo a tale proposito è un tipico
   conflitti nei rapporti interpersonali, specie di coppia          atteggiamento iper-negativo con cui la persona
    e famigliari;                                                    affronta, per esempio, un fallimento. Ad esempio,
   lo stress correlato al lavoro, che può assumere le               quando non si riesce a raggiungere un obiettivo che ci si
    forme dell’incertezza occupazionale, di rapporti                 era prefissati (superare un esame, migliorare
    difficili con i superiori o con i colleghi, del                  professionalmente, ricercare un partner), si può
    sovraccarico da lavoro;                                          valutare tale insuccesso in maniera esageratamente
   lo stress correlato alla salute fisica, specie per i             pessimista, con inevitabili ripercussioni sul tono
    problemi legati a patologie croniche, che creano                 dell’umore e sulla considerazione di sé. Rientrano in
    molto dolore o disabilità, e in cui si possono ottenere          questo tipico atteggiamento iper-negativo - capace di
    solo miglioramenti parziali con i trattamenti;                   innescare la spirale dello sconforto e della depressione
   anche l’aver vissuto esperienze traumatiche infantili            - anche la più o meno sproporzionata preoccupazione
    può aver generato una sofferenza emotiva che, se                 per problemi come la povertà, le malattie gravi, i
    non affrontata e risolta, contribuirà a indurre umore            problemi finanziari, la disoccupazione, etc. …
    depresso, con senso di disperazione e di impotenza.              In via generale, il depresso vede e vive gli eventi della
                                                                     vita valutandoli come inaccettabili e irreversibili, non
Nella sua estrema variabilità, la depressione può essere             lasciando spazio alla speranza della serenità, tanto che
innescata da un singolo evento o da un insieme di                    in alcuni casi può arrivare a ritenere il suicidio come
situazioni stressanti.                                               unica via di uscita dalla sofferenza che questa visione
                                                                     genera. C’è da dire che molte persone depresse
Reazioni psicologiche a eventi scatenanti                            manifestano pensieri di morte. Talvolta, tali pensieri
la depressione                                                       assumono la forma di un semplice desiderio; in altre
La visione negativa di se stesso, del proprio futuro e del           circostanze, tali fantasie si manifestano come un vago
mondo sono le prospettive che caratterizzano i pensieri              pensiero di “farla finita”; in altre ancora, invece, viene
associati alla depressione. I principali contenuti di                delineata una vera e propria ideazione precisa e
queste visioni negative riguardano il senso di                       dettagliata del suicidio, a cui potrà o meno seguire
fallimento, l’incapacità e la mancanza di speranza.                  l’attuazione simulata o portata a termine del tentativo.
                                                                     Quali possono essere i pensieri su cui vengono
I tre schemi cognitivi depressogeni                                  strutturate queste tendenze suicidarie?
                                                                     La disperazione è certamente un fattore di rischio
(temi) attorno cui ruotano i vissuti                                 importante. Infatti, il pessimismo e l’assenza di
  e le visioni del depresso sono: la                                 speranza che caratterizzano il mondo mentale del
                                                                     depresso, non gli permettono di pensare vie di uscita
      perdita, la disperazione e                                     dalla sofferenza presente ogni giorno e che rende la
                                                                     vita difficile e insostenibile. In una condizione del
             l’autocritica.                                          genere, la morte, quindi il suicidio, viene concepita
Chi è depresso tende a prendersi tutta la responsabilità             come unica possibilità di liberazione. Inoltre, nella sua
degli accadimenti negativi nella propria vita, ma                    condizione il depresso non si sente in grado di
attribuirà a fattori diversi da se stesso gli eventi positivi.       modificare gli eventi, sperimentando un senso di
In genere, si può osservare l’azione di rigidi principi e            impotenza. I suoi sentimenti di solitudine e isolamento
inflessibili aspettative su come dovrebbero andare le                lo portano a questo, unitamente al fatto di non
cose, come se l’esito di ogni evento dovesse collocarsi              aspettarsi che gli altri possano aiutarlo. Addirittura chi è
all’interno di categorie dicotomiche tipo “bianco-nero”.             depresso può credere di costituire un peso per i propri
Per quanto riguarda i rapporti con gli altri, il depresso            cari, formulando pensieri del tipo “senza di me
tende a praticare una sorta di “lettura dell’altrui                  starebbero meglio”, arrivando in casi estremi, ad
pensiero”, ritenendo di sapere cosa stiano pensando gli              accusarsi di essere la rovina dei propri familiari. Questo
altri e dando per certa la messa in atto di considerazioni           tipo di colpevolizzazione porta a vedere il suicidio come
negative su di lui. Tutto questo senza che vi siano                  unico modo di porre un termine alle proprie colpe.
                                                                 7
DEPRESSIONE COSA È CHE FARE - LE DISPENSE DEL CAP - Centro di Ascolto Psicologico
COSA ALIMENTA LA DEPRESSIONE?                                    Visione negativa
                                                                 Si tratta di uno schema depressogeno che molte
 Per via della memoria, chi è stato                              persone possono aver costruito fin dalla propria
                                                                 infanzia e che si basa sulla percezione e
    depresso tenderà a reagire                                   concettualizzazione negativa di sé, degli altri e del
  alla tristezza o ai cambiamenti                                futuro in generale. In virtù di questo schema, chi è
                                                                 depresso tende a interpretare ciò che accade come una
     di umore differentemente                                    conferma della negatività con cui sperimenta la realtà,
                                                                 selezionando e distorcendo tutte le informazioni a sua
     da chi non lo è mai stato.                                  disposizione. Così, per fare un esempio, se qualcuno è
Possiamo immaginare che la persona che ha già                    convinto che in lui c’è qualcosa che non va o di essere
sperimentato la depressione è come se avesse appreso             incapace, in virtù dei propri schemi mentali negativi,
qualcosa e, quindi, le possibilità di rievocare tutto ciò        sarà portato a estrapolare da ciò che gli accade nel
che è connesso a questo stato, sono maggiori rispetto a          corso della giornata solo gli elementi che si accordano
chi non ha mai avuto una simile esperienza. Infatti, le          con la visione di sé di inadeguatezza e indegnità. Così
situazioni attivano i ricordi e, per esempio, come               facendo, però, sarà portato a ignorare tutti quei dati/
quando si ascolta una certa canzone, le note di questa           fatti che invece dimostrerebbero il contrario.
fanno riemergere il ricordo del passato associato a
quella musica e a cui non pensavamo da tempo.                    Ruminazione
Tornando al caso della depressione, è molto probabile            Un po’ come fanno le mucche con il cibo che viene

che sentendoci tristi, scoraggiati e depressi possiamo           masticato - lo stesso, per ore -, chi è depresso rumina i
avere, come già detto, pensieri negativi e di autocritica        propri pensieri, sempre gli stessi, per lo più negativi. A
legati a quel particolare stato d’animo.                         differenza di quanto accade per le mucche che, in ogni
Così, in virtù dei processi di apprendimento e                   caso, ruminano per digerire, il ruminare del depresso
mnemonici, ogni volta che sperimenteremo di nuovo                non porta alla soluzione dei problemi, anzi spesso
emozioni negativa (anche per motivi differenti rispetto          rappresenta proprio il problema. Il depresso usa la
al passato), la nostra mente sarà più “pronta” a “ritirare       ruminazione come stile di pensiero e questo lo porta ad
fuori” i pensieri negativi.                                      amplificare e a mantenere la depressione, dal momento
Chi è stato depresso deve sempre avere presente gli              che resterà focalizzato sui pensieri negativi e
effetti di questo meccanismo perché altrimenti ogni              catastrofici che sono la causa dell’abbassamento del
qual volta i pensieri negativi si ripresenteranno                tono dell’umore.
potrebbe essere portato a pensare che sono veri,
tornando quindi a deprimersi nuovamente.                         La ruminazione, una volta diventata
Non ostacolando questo circuito, la connessione tra
umore basso e pensieri negativi tenderà a consolidarsi,            stile di pensiero, è attivata anche
aumentando la probabilità di riattivare con forza la
depressione.
                                                                  senza consapevolezza, diventando
A questo punto possiamo dire che i fattori che,                               un’abitudine.
principalmente, mantengono la depressione sono tutti
quei meccanismi che tendono a stabilizzare e                     Infatti, pensare è fondamentale per la nostra
cronicizzare quello che poteva essere un episodio                sopravvivenza e, quindi, lo facciamo anche quando ci
depressivo isolato.                                              rendiamo conto che non serve a nulla in quanto basato
Vediamo quali sono i quattro principali schemi che               su modalità non produttive. È per questo che il
alimentano la depressione.                                       meccanismo mentale della ruminazione continua a
                                                                 essere utilizzato nonostante la sua sterilità.
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DEPRESSIONE COSA È CHE FARE - LE DISPENSE DEL CAP - Centro di Ascolto Psicologico
Criticismo e svalutazione di sé                                    STRATEGIE PER COMBATTERE E AFFRONTARE LA
                                                                   DEPRESSIONE
 La persona depressa è portata a                                   Per combattere e affrontare la depressione è
                                                                   necessario ricorrere all’uso combinato di tecniche
     valutarsi criticamente e a                                    comportamentali e di ristrutturazione cognitiva.
  svalutarsi proprio per il fatto di
                                                                   Le tecniche comportamentali per riattivare
    trovarsi in tale condizione.                                   la propria vita
                                                                   Queste tecniche hanno il compito di promuovere
Da ciò deriva una severa auto percezione come di un
                                                                   l’attivazione della persona e di contrastare il suo stato
essere malato e difettato. Per evitare questi vissuti              di abbattimento e stasi. Infatti, come abbiamo visto, la
derivanti dalle difficoltà date dalla depressione, la              depressione cambia profondamente le attività
persona prova a mettere in atto tentativi di soluzione,            quotidiane e il comportamento delle persone (come ad
arrivando a prendere provvedimenti che, spesso, non                esempio socializzare con gli amici e avere degli hobby),
solo si rivelano inutili ma finiscono per aggravare
                                                                   comportando un peggioramento del problema. Ciò
ulteriormente il problema.                                         spesso significa che il depresso è poco proiettato al
Ad esempio, chi è depresso è spesso stanco e senza                 futuro e questo gli fa apparire la sua vita come noiosa e
energie; così potrebbe essere portato a pensare che                priva di significato. In questa situazione, chi è depresso
ridurre le attività giornaliere possa essere una buona             trascorre la maggior parte del tempo da solo, spesso,
soluzione. Così facendo, ignora che la passività e                 seduto davanti alla TV o sdraiato sul letto, e tali
l’inattività portano ad un aumento del senso di                    abitudini in genere sono molto poco gratificanti e
stanchezza. In questo modo viene innescato un circuito
                                                                   insoddisfacenti.
vizioso per cui la persona si sentirà ancora più priva di          Uno dei sintomi della depressione come la caduta della
energie, sarà sempre più convinta di non riuscire a fare           motivazione e delle energie, porta la persona a
nulla e, quindi, aumenterà la propria inadeguatezza e la
                                                                   trascurare compiti e responsabilità quotidiane, tanto
percezione di essere malata.                                       da indurre gli altri a fare al suo posto, anche nel
                                                                   prendere decisioni. In quello che è uno dei tanti circoli
Isolamento                                                         viziosi della depressione, l’inattività porta la persona a
Questo aspetto riguarda la sfera interpersonale del
                                                                   essere sempre meno motivata e più stanca, con un
depresso che tende a evitare situazioni sociali, gli altri e       ulteriore peggioramento della situazione.
anche i più stretti familiari. Chi è intorno a una persona
depressa può, a sua volta, reagire con risposte di rifiuto
e critica a questo atteggiamento di isolamento. Tale
                                                                   Decidere di smettere di fare anche
risposta dall’ambiente viene spesso interpretata dalla             le attività che, in genere, si amava
persona depressa come una conferma ai propri pensieri
negativi e, conseguentemente, viene alimentato il                  svolgere, preclude la possibilità di
circuito di autocritica e isolamento.                                    sperimentare emozioni,
                                                                      sensazioni ed eventi positivi.
                                                                   Rispetto ai “doveri” quotidiani, il depresso sente di non
                                                                   avere le energie sufficienti ad affrontarli per cui tende
                                                                   di fatto a tralasciarli. Ma questo comporta il loro
                                                                   accumularsi e, quindi, rapidamente a causa
                                                                   dell’aumento vertiginoso di cose non fatte, il solo
                                                                   pensare alla lista sempre più lunga di attività non svolte
                                                                   provoca sensi di colpa e conferma l’idea della propria
                                                                   inadeguatezza. Questo meccanismo va interrotto e lo si
                                                                   può fare a patto di aumentare il livello di attività, a
                                                                   partire da quelle piacevoli.

                                                                    Essere attivi dà modo di pensare
                                                                     ad altre cose, di cessare con la
                                                                     ruminazione, riconquistando il
                                                                       controllo della propria vita.
                                                                   In questo lavoro di riappropriazione del “fare”, non si
                                                                   deve iniziare proponendosi di svolgere troppe attività
                                                                   tutte insieme. Quando si è in depressione, occorre una
                                                                   dose di energia maggiore per fare attività che, invece,
                                                                   prima, richiedevano uno sforzo semplicissimo. È
                                                                   importante darsi come obiettivo iniziale quello di
                                                                   affrontare attività che richiedono poco tempo e un
                                                               9
DEPRESSIONE COSA È CHE FARE - LE DISPENSE DEL CAP - Centro di Ascolto Psicologico
ATTIVITÀ PIACEVOLI
                                                                     Un piccolo e non esaustivo       Collezionare oggetti
                                                                     elenco di possibili               (conchiglie, monete,
                                                                     attività piacevoli da cui         francobolli...)
                                                                     partire.                         Andare in un centro
                                                                                                       benessere o beauty
                                                                      Fare un bagno caldo e          Vedere un film che si
                                                                       prendersi cura di sé            desidera
                                                                      Parlare al telefono con un     Praticare sport o attività
                                                                       amico                           benessere
                                                                      Passare del tempo con          Bere un caffè e leggere il
                                                                       qualcuno a cui voglio           giornale
                                                                       bene                           Fare sesso
                                                                      Andare al cinema               Ascoltare musica
                                                                      Andare a trovare un            Fare un viaggio
                                                                       amico                          Parlare con gli amici
                                                                      Camminare                      Andare a pescare
                                                                      Fare una corsa                 Accudire i miei animali
                                                                      Sentire la musica               domestici
                                                                      Prendere il sole               Guardare le vetrine dei
                                                                      Andare in spiaggia              negozi
impegno non eccessivo, al fine di non farsi bloccare da               Andare in bicicletta           Andare a ballare
pensieri come “è troppo difficile”, “non posso farcela”,
                                                                      Uscire a guardare le stelle    Praticare la meditazione
“non mi piace farlo”. Se, ad esempio, l’attività che si
                                                                      Andare in chiesa               Giocare a carte
intende svolgere è “fare una passeggiata”, il primo
                                                                      Disegnare                      Lavorare a maglia
obiettivo potrebbe essere camminare per 10-15 minuti,
                                                                      Comprare oggetti per la        Andare a teatro
piuttosto che percorrere lunghe distanze.
                                                                       casa                           Fare un giro in bicicletta
                                                                      Comprare un regalo a           Pulire una parte della casa
  Principalmente è importante che                                      qualcuno                        per non più di 20 minuti
 le attività che vengono scelte non                                   Curare i fiori                 Mettere a posto un
                                                                      Guidare la macchina             cassetto o un armadio
  siano solo un proposito, ma che                                     Andare in un locale            Andare al museo
       vengano effettivamente                                         Cucinare                       Comprare e leggere un
                                                                      Suonare uno strumento           libro
              realizzate.                                              musicale                       Iscriversi a un corso
Una buona strategia è quella di ricorrere all’utilizzo di             Guardare uno sport in
un diario per pianificare la settimana e, in generale, il              televisione
proprio tempo per farne un buon uso. La pianificazione
è molto importante perché in questo modo si è in
possesso di un programma e lo sforzo andrà indirizzato
solo nel seguirlo giorno per giorno. In tale pianificazione
devono essere programmate: le attività quotidiane di
base (fare la spesa, cucinare, mangiare i pasti, piccoli
lavori domestici, sonno) e le attività di svago più legate
al proprio desiderio, al piacere, al relax, ai propri
interessi e al contatto sociale. Una volta compilato il
diario, tutto ciò che bisogna fare è cercare di seguire il
programma ogni giorno. All’inizio possono capitare
imprevisti o situazioni inaspettate. È anche bene essere
flessibili e sostituire alcuni attività con altre, qualora le
circostanze lo richiedessero, tralasciando anche alcuni
compiti, se non si ha tempo per eseguirli. Tutta questa
procedura potrebbe apparire inutile, artificiosa oltre
che una forzatura rispetto alla naturalezza con cui tutto
ciò avviene di solito. Ma occorre considerare che
quando si è in depressione, tale strategia servirà come
la rieducazione a cui si sottopone un arto dopo che è
stato fermo e ingessato per un certo tempo. Ciò che
durante la rieducazione e allenamento sembra una
esagerazione, diventerà una cosa normale quando
l’arto ricomincerà a funzionare normalmente.
                                                                10
La ristrutturazione cognitiva                                     TECNICHE COGNITIVE
Queste strategie agiscono, invece, nella direzione di
modificare gli usuali circuiti mentali che tengono                  Le tecniche cognitive di intervento
prigioniero chi è depresso.
Così come l’ansia viene alimentata dai pensieri                    sulla depressione sono finalizzate a
riguardanti preoccupazioni circa eventi/pericoli futuri
che sarebbe meglio prevedere, la depressione è tenuta
                                                                   consentire alla persona di acquisire
in piedi dai pensieri negativi che vengono ruminati                consapevolezza dei propri pensieri,
all’infinito senza che si riesca, comunque, a venire a
capo della difficoltà. Perché si ruminano pensieri per                per apprendere a modificarli e
tanto tempo? I motivi sono diversi e non sempre sono                     gestire il proprio disagio.
tutti consapevoli:
 cercare di arrivare a comprendere il proprio                    Tutto questo perché la psicologia ha dimostrato che Il
    malessere o provare ad analizzarne le cause;                  modo in cui si pensa influisce su come sentiamo.
 risolvere i problemi e raggiungere un ipotetico stato           Questa consapevolezza e capacità sono molto
    desiderato di tranquillità;                                   importanti per il depresso perché nel corso degli
 evitare il contatto con emozioni considerate come               episodi depressivi si fa fatica a comprendere che i
    negative attraverso il pensiero astratto;                     pensieri influiscono sullo stato d’animo, svolgendo un
 anticipare gli eventi ed evitare errori in futuro.              ruolo di mediazione tra la situazione e l’emozione che si
                                                                  sperimenta.
    È esperienza comune che la                                    Ad esempio, immaginiamoci ad una festa piena di gente
                                                                  in cui, ad un certo punto, iniziamo a conversare con una
      ruminazione non risolve i                                   persona che riteniamo essere per noi interessante.
problemi; piuttosto li appesantisce                               Dopo le presentazioni, notiamo che questa persona,
                                                                  alle nostre domande, risponde senza guardarci negli
 dato che si tratta di un pensiero                                occhi e, di tanto in tanto, indirizzando lo sguardo
                                                                  altrove. In questa situazione, è probabile che nella
  circolare che riporta il pensiero                               nostra testa si affacci uno di questi tre pensieri:
      sempre sulle stesse cose.                                    “è una persona maleducata che non guarda in viso il
                                                                      suo interlocutore. Ma perché allora sta qui a parlare
L’inganno della ruminazione sta nel fatto che chi rumina              con me”;
ha l’impressione di fare qualcosa per risolvere i                  “si sta annoiando perché non mi ritiene abbastanza
problemi, ma questo metodo non si rivela funzionale. Il               interessante e valuta la conversazione poco
problema, dunque, non è il contenuto della                            interessante”;
ruminazione, ma l’inutilità stessa di questa modalità di           “non mi guarda negli occhi perché è una persona
pensiero.                                                             timida”.
Chi è depresso crede inutilmente che ruminare sia di              A questi tre diversi modi di pensare al comportamento
aiuto a trovare soluzioni e ridurre, così, il proprio             dell’altra persona, si associano tre differenti reazioni
disagio. È, dunque, corretto imparare a contrastare la            emotive. Nel primo caso, ad esempio, potremmo
ruminazione depressiva.                                           sentirci arrabbiati e/o sperimentare frustrazione; nel
Come contrastare la ruminazione? È possibile farlo a              secondo caso potremmo essere delusi e, nel terzo caso,
piccoli passi, seguendo queste piccole strategie:                 speranzosi.
 mantenersi occupati in qualcosa di concreto nel                 Questo esempio serve a farci capire che spesso non è
    mondo intorno a noi: fare lavori di casa, una                 l’evento in sé a indurre in noi determinate emozioni,
    telefonata, delle commissioni, etc.;                          ma che è invece il modo in cui pensiamo e diamo
 alzarsi dal letto, spegnere la TV, uscire di casa;              significato alle cose che accadono a influenzare ciò che
 esercitarsi a spostare l’attenzione verso altri                 noi proviamo.
    contenuti mentali o stimoli esterni;                          Possiamo distinguere due tipi di flussi di pensiero: quelli
 lasciare andare i pensieri, ossia limitarsi a osservarli        volontari, di cui siamo più consapevoli, e quelli
    senza restare intrappolato nei ragionamenti che               automatici, più veloci e immediati, che proprio per
    potremmo cominciare a fare a partire da questi. Fare          questo influenzano il nostro comportamento al di fuori
    scorrere i pensieri negativi, non prenderli sul serio,        della nostra consapevolezza. In questo caso, non ci
    non giudicarli. Non cercare di rispondere alle                rendiamo conto dei pensieri automatici ma solo delle
    domande sollecitate dai pensieri ripetitivi.                  emozioni o dei comportamenti che ne conseguono.

                                                             11
pensato quando si è verificato l’evento A?”, “Cosa mi è
                                                                    passato per la mente?”, “Cosa mi sono detto”. Per
                                                                    esempio, potremmo aver pensato: “Mi ha visto e non
                                                                    mi ha salutato!”, “Ha fatto finta di non vedermi”, “Non
                                                                    voleva perdere tempo con me!”.
                                                                    Riportiamo, quindi, tutti i possibili pensieri che abbiamo
                                                                    individuato in una lista cercando individuare quello che
                                                                    meglio si associa all’emozione principale provata dopo
                                                                    l’evento A. Tale pensiero è ciò che precedentemente
                                                                    abbiamo definito come “pensiero automatico”.

                                                                                           EMOZIONI

                                                                        Abbandonato                 Inquieto
                                                                        Adirato                     Insicuro
                                                                        Affranto                    Interessato
                                                                        Agitato                     Invidioso
                                                                        Alterato                    Irritato
INDIVIDUARE I PENSIERI AUTOMATICI                                       Angosciato                  Isolato
                                                                        Annoiato                    Melanconico
    Apprendere a individuare i                                          Ansioso                     Nervoso
 pensieri automatici che agiscono                                       Apprensivo
                                                                        Arrabbiato
                                                                                                    Ottimista
                                                                                                    Pauroso
   in noi al di fuori della nostra                                      Calmo
                                                                        Cattivo
                                                                                                    Pazzo
                                                                                                    Pensieroso
 consapevolezza, può avere effetti                                      Colpevole                   Pessimista
                                                                        Confuso                     Pieno di vergogna
     positivi sul nostro umore.                                         Deluso                      Preoccupato
                                                                        Depresso                    Preso dal panico
Ciò vale, soprattutto, per i tipici pensieri negativi che               Disgustato                  Respinto
agiscono nei momenti di depressione.                                    Disperato                   Rifiutato
Il metodo ABC è una tecnica per identificare questi                     Dispiaciuto                 Risentito
pensieri automatici.                                                    Distratto                   Scoraggiato
                                                                        Esasperato                  Sereno
A. Evento attivante                                                     Estasiato                   Sfiduciato
Cerchiamo di individuare un evento/situazione (A) in                    Euforico                    Soffocato
cui abbiamo sperimentato un’emozione negativa.                          Felice                      Solo
Rispetto a questo evento/situazione proviamo a                          Ferito                      Sopraffatto
descrivere in maniera oggettiva i fatti, come farebbe                   Fiacco                      Sorpreso
una telecamera che riprende un accadimento. Ad                          Frustrato                   Sottomesso
esempio, l’evento A potrebbe essere il seguente:                        Furioso                     Sotto pressione
                                                                        Geloso                      Spaventato
camminavo nel corridoio del mio ufficio e c’erano
                                                                        Giù                         Stanco
anche altri colleghi intorno a me, alcuni da soli, altri che            Imbarazzato                 Stressato
conversavano fra loro; incrocio il mio collega Mario che                Impacciato                  Stupido
cammina velocemente in senso opposto al mio, e                          Impotente                   Stupito
quando ci incrociamo non mi saluta ma tira dritto.                      Inadeguato                  Terrorizzato
                                                                        Incazzato                   Teso
C. Conseguenze emotive e comportamentali                                Indesiderato                Timoroso
Rispetto all’evento A appena descritto, cerchiamo                       Indignato                   Triste
adesso di identificare le emozioni e i comportamenti                    Infelice                    Turbato
che lo hanno seguito (C). Dopo l’evento A (attivante)                   Innamorato                  Vigile
abbiamo sperimentato emozioni come rabbia, stupore,
frustrazione, delusione; così pure possiamo registrare
comportamenti del tipo “tornarsene nella propria
stanza”, “ignorare quel collega”. Alle emozioni che
abbiamo provato, assegniamo un valore da 0 a 100 per
indicare la loro intensità provata.
B. I tuoi pensieri
I nostri pensieri, come già detto, svolgono una funzione
“ponte” tra eventi ed emozioni provate. Ciò vuol dire
che è proprio il modo in cui “pensiamo” a ciò che
succede a favorire certi stati d’animo. Per questi motivi,
cerchiamo adesso di individuare i pensieri (B) che ci
sono passati in testa quando si è verificato l’evento A.
Per facilitarci nel compito, chiediamoci: “Cosa ho
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LE DISTORSIONI COGNITIVE O PENSIERI INUTILI                         quindi, essere convinti dell’impossibilità del
Abbiamo visto come i pensieri sono determinanti                     mutamento;
nell’influenzare le emozioni che si possono provare in             sentire di non farcela e, quindi, maturare la
risposta ad un certo evento. Esistono alcuni errori nella           convinzione di non riuscire a portare a termine
costruzione dei nostri pensieri che vengono definiti                qualcosa.
“distorsioni cognitive” e che si riscontrano con una
certa assiduità nelle persone depresse.                           Filtro mentale
                                                                  Questa distorsione cognitiva entra in funzione quando
Pensiero "tutto o nulla" o “in bianco e nero”                     focalizziamo la nostra attenzione su un particolare
Si tratta di una modalità di pensiero dicotomico,                 negativo di una situazione e uniformiamo su questo
polarizzato secondo la modalità “bianco o nero”,                  l’intera visione della realtà che, così facendo, diventa
“buono o cattivo”, “sicuro o pericoloso”, senza                   negativa e pessimista. Pensiamo a una goccia di
sfumature o vie di mezzo. Questa distorsione cognitiva            inchiostro che cada in un contenitore con l’acqua:
ci porta a vedere le situazioni in due sole maniere               lentamente la goccia si espanderà colorando di sé tutta
contrapposte, anziché utilizzare un continuum. Persone            l’acqua. Vediamo alcuni esempi:
o eventi sono valutate, per esempio, positivi o negativi,          diventare triste perché nella pagella scolastica si ha
giusti o sbagliati. In questo modo le valutazioni                     un insufficienza anche se tutte le altre valutazioni
risultano essere sempre estreme, per cui un individuo                 sono alte (“ho fatto un pessimo lavoro”)
può percepirsi o perfetto o completamente sbagliato,               nella giornata erano state programmate una serie di
senza una via di mezzo. Il pensiero "tutto o nulla"                   attività ma purtroppo una di queste non si è riusciti
ricorre alla logica del “o...o”. Ad esempio:                          a svolgerla, per cui si valuta di aver sprecato l’intera
 “o riesco a svolgere questo lavoro con cura o                       giornata (“non sono riuscito a fare niente”).
    altrimenti è solo tempo sprecato”;
 “o faccio carriera nel mio lavoro o sarò un fallito”.           Lettura del pensiero
                                                                  Tipica distorsione cognitiva per cui si ritiene di sapere
Pensiero catastrofico                                             ciò che gli altri pensano o provano, le motivazioni per
Questo tipo di distorsione cognitiva ci porta a fare              cui agiscono in un certo modo, senza chiedere o
predizioni sul futuro in maniera negativa, senza che noi          ascoltarli e, quindi, considerare altre probabilità. La
possiamo considerare altri esiti o sviluppi della                 “lettura del pensiero” arriva anche a prevedere ciò che
situazione. Finiamo, così, per aspettarci sempre disastri,        un’altra persona può pensare di noi. I seguenti
vivendo uno stato continuo di allerta perché da un                rappresentano degli esempi di questa particolare
momento all’altro ci aspettiamo la tragedia tenuta.               distorsione cognitiva:
Questo modo di prevedere il futuro, inoltre, genera                “quel collega mi sorride solo per gentilezza perché io
profonde reazioni di ansia. Alla fine la maggior parte               so che non gli sono simpatico”;
delle previsioni catastrofiche non si verificano e noi             “tutti, da come mi guardano, pensano che sono un
abbiamo sprecato tempo ed energie ad essere                          incapace”; “so che non mi considera capace”;
preoccupati e arrabbiati a causa loro.                             “il mio capo pensa che io sia stupido”;
I seguenti sono alcuni esempi di pensiero catastrofico:            “le persone ritengono che io sia strano”.
 “mi sento poco bene. probabilmente ho una
    malattia grave”;                                              Ipergeneralizzazione
 “non mi ha ancora telefonato tornando da scuola.                Questo tipo di pensiero ci porta a trarre conclusioni di
    Sicuramente avrà avuto un incidente”;                         carattere generale o assolute in modo affrettato,
 c’è un esame imminente e si passa la settimana                  perdendo di vista la situazione concreta e immediata.
    precedente a predire che la prova fallirà, nonostante         Sulla base di un incidente isolato si presume che tutti gli
    il duro lavoro di studio e i precedenti buoni voti.           altri eventi, in futuro, avranno un andamento simile. In
                                                                  sostanza, si fatica a vedere un evento negativo come
Ragionamento emotivo                                              una tantum. Spesso la formulazione di questo tipo di
Questo tipo di pensiero ci porta a maturare convinzioni           pensiero si avvale di espressioni come “sempre”, “mai”,
basandoci sul fatto che “sentiamo” fortemente una                 “ogni volta”, “tutti”. Alcuni esempio:
cosa, ignorando o minimizzando le prove che                        (dopo fatto un errore) Non riesco mai a fare nulla
condurrebbero a conclusioni diverse. Alcuni esempi:                (dopo aver ricevuto un rimprovero) Mi trattano
 sentire che una situazione non cambierà mai e,                      sempre male.
                                                             13
Personalizzazione
Si basa sulla rigida convinzione che il comportamento
degli altri, in particolare quello negativo, sia
determinato da noi. Tale certezza viene assunta senza
che vi sia la possibilità di prendere in considerazione
spiegazioni alternative o più plausibili del
comportamento altrui. Alcuni esempi:
 non mi hanno chiamato per quel posto di lavoro
    perché non valgo nulla;
 mia moglie si arrabbia con me perché sono proprio
    insopportabile;
 mio figlio è triste perché non sono un buon
    genitore.

COME DISATTIVARE I PENSIERI INUTILI

È importante abituarsi a valutare                                      DEPRESSIONE POST PARTUM
se i propri pensieri sono fondati,                             L’immagine idealizzata della maternità prevede
      individuando eventuali                                   che la nascita sia sempre considerata come un
                                                               evento felice. La realtà, invece, ci dice che
       distorsioni cognitive.                                  esistono situazioni in cui il vissuto materno è in
Nel caso in cui queste fossero presenti, impariamo a           forte contrasto con questa immagine, dato che la
mettere in discussione i pensieri così originati,              madre può facilmente andare incontro ai sintomi
esaminando le prove a favore e quelle contrarie a              della depressione post partum.
sostenerli. Di seguito, alcune domande utili a                 La maternità è un evento che introduce profondi
investigare la fondatezza dei nostri pensieri o                cambiamenti nella vita della donna (il gravoso
conclusioni:                                                   impegno nell’accudimento del neonato, la
 Che prove ci sono a sostegno di questo pensiero?
                                                               necessaria riorganizzazione del tempo e delle
 Ci sono interpretazioni alternative dei fatti in
                                                               proprie abitudini, difficoltà di coniugare lavoro e
   questione?                                                  maternità…) e in quella della coppia
 C’è la possibilità di “leggere” la situazione in modo
                                                               (cambiamento nei ruoli, percezione di solitudine
   diverso?                                                    materna in risposta allo scarso sostegno del
 Come faccio a essere sicuro che le conclusioni a cui
                                                               partner, difficoltà nel sessualità…).
   sono giunto siano esatte?                                   In una simile situazione, è assolutamente
 Esistono fatti in proposito che sto trascurando?
                                                               “fisiologico” che nei giorni dopo il parto subentri
 Le mie conclusioni sono realistiche?
                                                               per la donna un calo dell’umore e un senso di
 Un’altra persona al posto mio interpreterebbe i fatti
                                                               instabilità emotiva. Questi sintomi sono tipici di
   allo stesso modo, giungendo alle medesime                   una leggera depressione post partum e, in
   conclusioni?                                                genere, tendono a scomparire entro pochi giorni,
 Dopo essersi posti queste domande, è possibile
                                                               senza trasformarsi in un vero e proprio disturbo.
   provare a creare una visione più equilibrata e              Il quadro clinico della vera depressione post-
   razionale della situazione.                                 partum è, invece, caratterizzato da ansia e
                                                               difficoltà a concentrarsi e a prendere decisioni
                                                               anche banali, da sentimenti di tristezza, senso di
                                                               colpa e di inutilità, da pensieri suicidari o di
                                                               morte, dalla perdita di interessi e dalla mancanza
                                                               di energie, da disturbi del sonno e dell’appetito.
                                                               Questi sintomi sono più o meno persistenti
                                                               (possono durare anche anni), variando d’intensità
                                                               e con conseguenze non solo sulla madre, ma
                                                               anche in tutte le relazioni familiari.

                                                          14
Mantenere nota dei propri pensieri. Tenere un diario è
                                                                un buon modo per esprimere i propri sentimenti e può
                                                                essere di aiuto per capire quali pensieri ci fanno sentire
                                                                peggio.
                                                                Imparare a rilassarsi, apprendendo una qualche tecnica
                                                                di rilassamento in grado di aiutarci aa allentare le
                                                                tensioni e a entrare di più in contatto con il nostro
                                                                corpo.
                                                                Vacci piano con alcol e droghe. Se stai usando.
                                                                Praticare una corretta e sana alimentazione e fare
                                                                movimento/esercizio fisico. Soprattutto se si fa uso di
                                                                alcool o droghe per far fronte alla depressione, si
                                                                potrebbe determinare un peggioramento dei sintomi.
                                                                Dedicare tempo a fare le cose che piacciono.
STRATEGIE DI SOSTEGNO                                           Apprendere qualcosa di nuovo. Sviluppare nuove
IN CASO DI DEPRESSIONE                                          competenze e nuove abilità è un’ottima strategia per
Riconoscere di sentirsi depressi. Molte persone (in             sollevare il proprio umore.
particolare uomini) fanno fatica ad accettare l’idea di         Più contatto con la natura. Vari studi dimostrano che
essere depressi, provando un senso di vergogna e di             quando si hanno interazioni con animali o si passeggia
debole. Così, si tende a minimizzare la propria                 in luoghi “verdi” come i parchi. Tali abitudini riducono
condizione pensando che tale stato passerà                      lo stress e aumentano il buon umore. Prendersi cura di
spontaneamente.       Questo       approccio    non    è        una pianta o di un animale può aiutare a superare la
propriamente utile perché conduce a minimizzare un              chiusura nei confronti del mondo e permette di
problema, talvolta sottovalutandone anche le                    spostare l'attenzione concentrata solo su noi verso
conseguenze. Quando si è depressi è importante                  qualcosa di diverso dai nostri ragionamenti.
consultare un professionista della salute mentale
(psicologo, psicoterapeuta, psichiatra, neuropsichiatra)        Darsi piccoli obiettivi che ci mantengano attivi e ci
per iniziare a occuparsi della situazione, assumendo un         diano un senso di riuscita.
atteggiamento attivo rispetto alla situazione.                  Sviluppare una routine di sonno sano.
Parlare con qualcuno di fiducia. L’abitudine di parlare         Ritrovare la concretezza e l'utilità delle attività
dei nostri stati d’animo con un familiare o con un amico        pratiche e manuali. Queste, infatti, aiutano la mente a
è una grande opportunità per condividere ciò che ci             abbandonare pensieri e credenze che sono alla base
preoccupa o alimenta la nostra ansia. Inoltre, queste           della depressione. Soprattutto il lavoro manuale è
persone possono fornire un punto di vista diverso su            un’ottima strategia per combattere situazioni di stress,
quello che sta succedendo.                                      incrementando la consapevolezza di sé e permettendoci
Partecipare a un gruppo di sostegno o di auto-mutuo-            di osservare il prodotto concreto delle nostre azioni.
aiuto. Può essere molto utile parlare con persone che
hanno vissuto esperienze simili.

 www.centroascoltopsicologico.it
             CAP - CENTRO DI ASCOLTO PSICOLOGICO
  Il CAP - Centro di Ascolto Psicologico offre un servizio di consulenza
     psicologica gratuita e di psicoterapia a costi sociali e sostenibili.
    La sua mission è quella di promuovere una corretta informazione
  psicologica di base, la prevenzione del disagio psichico e un accesso
                 facilitato alla cura dei disturbi psicologici

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