CODICE DELLE ASSICURAZIONI - Decreto legislativo 7 settembre 2005 n. 209 SINISTRI STRADALI
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SINISTRI STRADALI
e
CODICE DELLE ASSICURAZIONI
Decreto legislativo 7 settembre 2005 n. 209
MARCO BONA
Avvocato in Torino
Prof. ac Università Bocconi Milano
Università del Piemonte Orientale
Studio legale Ambrosio e CommodoINTRODUZIONE
RIFORME
Sostanziali e procedurali
- Codice delle assicurazioni
Processuali
- Nuovo processo civile
- Passaggio della r.c.a. per lesioni fisiche o
mortali al processo del lavoroINTRODUZIONE - Fase stragiudiziale: la riforma delle procedure liquidative e dell’azione diretta nel campo r.c.a. - Fase giudiziale: le novità processuali: la riforma “generale” e la riforma ad hoc per la r.c.a. (legge 102/2006)
LE NOVITA’ 1. Danno biologico, danno esistenziale, danno morale: Cass., Sez. III, 31 gennaio 2008, n. 2379 e Cass., Sez. III, Ordinanza Interlocutoria, 25 febbraio 2008, n. 4712 2. Decreto Legislativo 6 novembre 2007, n. 198: fondo di garanzia vittime della strada 3. Corte di giustizia delle Comunità europee, Sez. II, 13 dicembre 2007, causa C-463/06
INTRODUZIONE - Il percorso di approvazione del Codice delle Assicurazioni Private: questioni di costituzionalità - La nuova disciplina dei danni nella RCA - Le procedure di liquidazione stragiudiziale - Casi particolari: trasportati e pluralità di danneggiati - La surrogazione sociale: danno differenziale - Il Fondo di Garanzia Vittime della Strada - Accesso ai documenti
RCA: UN SISTEMA IN COSTRUZIONE!
INTRODUZIONE
«Codice delle Assicurazioni Private»
19 titoli e 335 articoli
data di entrata in vigore:
1° gennaio 2006 (art. 335, comma 1°)
termine di ventiquattro mesi per
l’emanazione delle disposizioni di
attuazione (art. 335, 2° comma)INTRODUZIONE
Il Codice abroga numerose leggi,
tra le quali:
- legge 24 dicembre 1969 n. 990
- decreto legge 23 dicembre 1976 n. 857,
convertito, con modificazioni, dalla
legge 26 febbraio 1977 n. 39
- legge 5 marzo 2001 n. 57INTRODUZIONE
Il codice, sul versante della r.c.a., riordina la
disciplina ed introduce modifiche in tema di:
- azione diretta e r.c.
- risarcimento del danno
- procedure di liquidazione stragiudizialeINTRODUZIONE
PROBLEMI DI COSTITUZIONALITA’
EX ART. 76 COST.
2 profili
1) contrasto con la legge delega
2) non corrispondenza tra schema di
decreto legislativo vagliato da
Consiglio di Stato e Parlamento e
decreto legislativo varato dal GovernoLEGGE DELEGA
Articolo 4 («Riassetto in materia di
assicurazioni») legge delega 29 luglio
2003 n. 229 («Interventi in materia di
qualità della regolazione, riassetto
normativo e codificazione»)
↓
un solo scopo: “riassetto normativo”!!!LEGGE DELEGA
legge delega conteneva unicamente un
cenno alle procedure di liquidazione (art.
4, lettera b), prevedendo però un semplice
“riassetto delle disposizioni vigenti”, da
attuarsi nel “rispetto” della “tutela dei
consumatori, e in generale, dei contraenti
più deboli”, avendo riguardo per la
“correttezza” delle procedure stesse,
“compresi gli aspetti strutturali”Schema di decreto legislativo
«Schema di decreto legislativo recante il
riassetto normativo delle disposizioni vigenti
in materia di assicurazioni – Codice delle
Assicurazioni»
parere preventivo del Consiglio di Stato, in
data 14 febbraio 2005 (parere n. 11603)
… poi Atto del Governo sottoposto a parere
parlamentare, n. 468Schema di decreto legislativo
N.B.
… novità non sottoposte al vaglio del
Consiglio di Stato (obbligatorio ai sensi
dell’art. 4 della legge delega n. 229/2003)ECCESSO DI DELEGA
Comunicato Stampa del 2 settembre 2005
del Ministero delle Attività Produttive:
“Si riordina e semplifica la precedente
legislazione, non si tratta di una nuova
legge”
… non è vero!!!!!!!!!
→ eccesso di delega ex art. 76 Cost.LA NUOVA DISCIPLINA SUI
DANNI NELLA R.C.A.
Titolo X Capo III «Risarcimento
del danno»IL DANNO ALLA PERSONA NEL CODICE DELLE ASSICURAZIONI La disciplina riguarda solo due voci di danno: il danno patrimoniale da perdita o riduzione della capacità lavorativa (art. 137), sul cui versante la nuova disciplina non registra novità di spicco rispetto alla normativa precedente il danno biologico, temporaneo e/o permanente, da lesioni sia di non lieve e sia di lieve entità, cioè da 1 a 100% di I.P. (artt. 138 e 139)
DANNI SOGGETTI ALLA
DISCIPLINA DI DIRITTO COMUNE
rimangono fuori dalla disciplina in esame:
- tutti gli altri danni patrimoniali non
compresi nell’art. 137 (in primis, i vari tipi
di danno emergente)
- il danno morale
- ... e il danno esistenziale???????IL DANNO PATRIMONIALE
NEL CODICE DELLE
ASSICURAZIONI PRIVATE
E NEL «MODELLO EUROPEO»
LE QUESTIONI APERTEIL DANNO PATRIMONIALE
NEL CODICE DELLE
ASSICURAZIONI PRIVATE
L’ART. 137 COD. ASS.ART. 137 COD. ASS.
art. 137
«Danno patrimoniale»
disciplina il risarcimento del danno patrimoniale
da “incidenza dell'inabilità temporanea o
dell'invalidità permanente” sul “reddito di
lavoro” (… inesattezze terminologiche …)
riprende quasi fedelmente l’art. 4 del decreto
legge 23 dicembre 1976 n. 857, convertito,
con modificazioni, dalla legge 26 febbraio
1977 n. 39
è disciplina settoriale e parzialeART. 137 COD. ASS.
Determinazione del reddito
distinzione fra tre figure:
lavoro dipendente
lavoro autonomo
tutti gli altri casiART. 137 COD. ASS.
lavoro dipendente
Determinazione del reddito
art. 4 d.l. n. 857/1976: sulla base del reddito
di lavoro maggiorato dei redditi esenti e delle
detrazioni di legge
art. 137 Cod. Ass.: sulla base del reddito di
lavoro, maggiorato dei redditi esenti e al lordo
delle detrazioni e delle ritenute di legge,
che risulta il più elevato tra quelli degli
ultimi tre anniART. 137 COD. ASS.
lavoro dipendente
due modifiche della regola precedente
1. il riferimento al reddito “più elevato
tra quelli degli ultimi tre anni”
(prima solo per il lavoratore autonomo)
2. il reddito da considerare è quello “al
lordo delle detrazioni e delle
ritenute di legge”ART. 137 COD. ASS.
lavoro dipendente
Regola del reddito al lordo delle detrazioni
e delle ritenute di legge: perplessità
o non è dato conoscere i motivi di questa novità
o contrasto con la Suprema corte: “per la
determinazione del pregiudizio patrimoniale …
deve aversi riguardo agli emolumenti che …
spettano in concreto, e, perciò alle competenze
effettive, al netto delle ritenute” (Cass., Sez.
III, 14 luglio 2003, n. 11007; Cass., Sez. III, 28
marzo 2001, n. 4508)
o problema di coordinamento con la disciplina
sulla tassazione dei redditiART. 137 COD. ASS.
Reddito al netto o lordo delle
imposte?
D.P.R. 22 dicembre 1986, n. 917
Approvazione del testo unico delle imposte sui redditi
Articolo 6 «Classificazione dei redditi»
2. I proventi conseguiti in sostituzione di redditi, anche
per effetto di cessione dei relativi crediti, e le
indennità conseguite, anche in forma assicurativa, a
titolo di risarcimento di danni consistenti nella
perdita di redditi, esclusi quelli dipendenti da
invalidità permanente o da morte, costituiscono
redditi della stessa categoria di quelli sostituiti o
perdutiART. 137 COD. ASS.
N.B.
i redditi da assumersi a riferimento sono
quelli antecedenti al sinistro, non già quelli
anteriori al momento in cui è effettuata la
liquidazione (Cass., Sez. III, 31 luglio
2002, n. 11376)
il danneggiato non ha l’obbligo di produrre
le ultime tre dichiarazioni, ma è sufficiente
la produzione di una sola (Cass., Sez. III, 1
agosto 1996, n. 6941)ART. 137 COD. ASS.
LAVORATORI DIPENDENTI E
LAVORATORI AUTONOMI POSSONO
PRESCINDERE DALLA PRODUZIONE
DELLE DENUNCE FISCALI?
NO!
… ma attenzione: nella categoria non
rientrano gli “apprendisti” e soggetti
consimiliART. 137 COD. ASS.
“apprendisti” e consimili
Caso dell’apprendista palchettista che
lavorava con il padre
Trib. Torino, Sez. IV, 14-11-2002, n. 9080
No risarcimento, nonostante la sussistenza
di lesione della capacità lavorativa
specifica riscontrata dal C.T.U.ART. 137 COD. ASS.
“apprendisti” e consimili
Trib. Torino, Sez. IV, 14-11-2002, n. 9080
Non risarcibilità del danno patrimoniale perché:
Il risarcimento poteva esser quantificato solo con
riferimento ai redditi pregressi comprovati da
idonea documentazione fiscale ai sensi dell’art. 4
della legge n. 39/1977
Solo in caso di mancata percezione di redditi la
legge consente di fare ricorso al valore residuale del
triplo della pensione sociale
L’attore non aveva dichiarato di aver omesso di
provvedere alla denuncia fiscale dei propri redditi,
sicché si era in presenza di una carenza probatoria
insuperabileART. 137 COD. ASS.
“apprendisti” e consimili
App. Torino, Sez. III, 11-05-2005, n. 781
Il Tribunale ha percorso una tesi eccessivamente
“rigorosa”
“In assenza di un reddito vero e proprio (a cui
certamente non possono assimilarsi le modeste
somme che i genitori sogliono fornire ai figli
convienti, graduate secondo le abitudini e le
condizioni sociali, per provvedere ai propri
piccoli bisogni e ai loro svaghi), manmca
totalmente il presupposto per l’applicabilità
dell’art. 4” (quanto all’obbligo di produzione
delle denunce fiscali) … quindi, triplo pensione
socialeART. 137 COD. ASS.
… i sottopagati …
RIMANE APERTO IL PROBLEMA DEI
LAVORATORI CHE PERCEPISCONO E
DICHIARANO MENO
DELL’AMMONTARE DEL TRIPLO
DELL’ASSEGNO SOCIALE (MENO DI €
1.145,16 MENSILI)ART. 137 COD. ASS.
REDDITO TRATTO DALLE
DICHIARAZIONI FISCALI:
QUALI LIMITI?
VALORE PROBATORIO E
PRIVILEGIATO DELLA
DICHIARAZIONE DEI REDDITI
LA PROVA CONTRARIA E’
POSSIBILE, MA ATTENZIONE
AL COMMA 2 DELL’ART. 137
(il fisco!)DANNO PATRIMONIALE
Art. 4, decreto legge 23 Art. 137
dicembre 1976 n. 857
È in ogni caso ammessa la
È in ogni caso ammessa la prova contraria, ma,
prova contraria, ma quando dalla stessa risulti
quando dalla stessa risulti che il reddito sia
che il reddito sia superiore di oltre un
notevolmente quinto rispetto a quello
sproporzionato rispetto risultante dagli atti
a quello risultante dagli indicati nel comma 1, il
atti indicati nel comma giudice ne fa
precedente, il giudice ne segnalazione al
fa segnalazione al competente ufficio
competente ufficio delle dell’Agenzia delle entrate
imposte dirette (no discrezionalità del
giudice)ART. 137 COD. ASS.
IL COMMA SECONDO
art. 4, comma 2, legge n. 39/1977
criterio elastico
2. È in ogni caso ammessa la prova
contraria, ma quando dalla stessa risulti
che il reddito sia notevolmente
sproporzionato rispetto a quello risultante
dagli atti indicati nel comma precedente, il
giudice ne fa segnalazione al competente
ufficio delle imposte dirette.ART. 137 COD. ASS.
IL COMMA SECONDO
2. È in ogni caso ammessa la prova contraria,
ma, quando dalla stessa risulti che il reddito
sia superiore di oltre un quinto rispetto a
quello risultante dagli atti indicati nel comma
1, il giudice ne fa segnalazione al competente
ufficio dell’Agenzia delle entrate.
il giudice è privato del potere discrezionale di
stimare, caso per caso, la soglia di
tollerabilità dell’evasione fiscale rilevante ai
fini della segnalazione ai competenti ufficiART. 137 COD. ASS.
IL COMMA SECONDO
“Dimentica il legislatore … che l’art. 36 D.P.R.
600/’73, come modificato dall’art. 9 l.
413/’91, impone a tutti i pubblici ufficiali (e
mi pare che il giudice sia ancora tale)
analoga denuncia in ogni caso di sospetta
evasione, quale che ne sia l’entità. La norma
in esame parrebbe quindi esonerare il giudice
dall’obbligo di denuncia imposto dall’art. 36
cit., e non si comprende per quale ragione”,
M. RossettiART. 137 COD. ASS.
IL COMMA SECONDO
Incostituzionalità dell’art. 137, comma
2, Cod. Ass.
Modifica non prevista dalla legge
delega
Discriminazione tra le vittime R.C.A.
(tollerate nel caso di evasione
fiscale) e le vittime non R.C.A.ART. 137 COD. ASS.
TERZO COMMA
Il criterio del triplo della … «pensione
sociale» (ovvero dell’«assegno
sociale»)
3. In tutti gli altri casi il reddito che occorre
considerare ai fini del risarcimento non
può essere inferiore a tre volte
l'ammontare annuo della pensione
sociale.ART. 137 COD. ASS.
TERZO COMMA
il legislatore codificante avrebbe dovuto procedere
con una modifica della lettera della legge, atteso
che nel frattempo la «pensione sociale», prevista
in origine dall’art. 26 della legge 30 aprile 1969 n.
153 (“Revisione degli ordinamenti pensionistici e
norme in materia di sicurezza sociale”), a partire
dal 1° gennaio 1996, ai sensi dell’art. 3, comma 6,
della legge 8 agosto 1995, n. 335 (“Riforma del
sistema pensionistico obbligatorio e
complementare”), e successivi adeguamenti, è
stata sostituita da un assegno di base non
reversibile (il c.d. «assegno sociale»)ART. 137 COD. ASS.
N.B.
… comunque:
IN TUTTI I CASI PREVISTI DALL’ART.
137 E’ SEMPRE POSSIBILE,
soprattutto per il danno futuro,
APPORTARE
CORREZIONI IN VIA EQUITATIVA
Artt. 1226 e 2056 c.c.ART. 137 COD. ASS.
E VALUTAZIONE IN VIA
EQUITATIVA
Cass., Sez. III, 31.07.2002, n. 11376
I criteri delineati dall’art. 4 della legge
n. 39/1977 “non sono … tassativi,
potendo il giudice del merito
ricorrere anche ad altre regole, quale
l’equità, di cui agli artt. 1226 e 2056
c.c., ovvero ad entrambi i principi”ART. 137 COD. ASS.
E VALUTAZIONE IN VIA
EQUITATIVA
Ad esempio:
è necessario considerare, quanto ai riflessi
futuri, l’eventualità della lesione della c.d.
“capacità concorrenziale sul mercato
del lavoro”
(App. Torino, Sez. III, 11-05-2005, n.
781)ART. 137 COD. ASS.
COME SI ADDIVIENE A STABILIRE
IL GRADO DI INCIDENZA DELLA
LESIONE SULLA CAPACITA’ DI
PRODURRE REDDITO?
SE IL MEDICO LEGALE NON
INDICA PERCENTUALE, E’ SOLO
DANNO ALLA CAPACITA’
GENERICA?ART. 137 COD. ASS.
IL PROBLEMA DELLA DISTRIBUZIONE
DEI PREGIUDIZI ALLE CAPACITA’
REDDITUALI DEL DANNEGGIATO TRA
DANNO ALLA CAPACITA’
LAVORATIVA E DANNO ALLA
CAPACITA’ SPECIFICAUNO SCHEMA FUORVIANTE
“Enorme confusione genera …
l’impiego di concetti come quelli di
«capacità lavorativa specifica» e di
«capacità lavorativa generica»”
Marco Rossetti, Il danno da lesione della salute,
Pavia, 2001, 918UNO SCHEMA VETUSTO
La distinzione è vetusta perché è sorta in un
periodo in cui si aveva necessità di risarcire
situazioni in cui la vittima, che non svolgeva
attività lavorative “specifiche”, non aveva a
disposizione altre categorie di danno. Il
danno alla capacità lavorativa generica
è stato spesso utilizzato per sopperire e
colmare le lacune esistenti sul versante del
danno non patrimonialeImplicazioni negative della
categoria “danno alla capacità
lavorativa generica”
Attrae nell’ambito del danno non patrimoniale pregiudizi
in tutto e per tutto a carattere patrimoniale:
- la perdita/riduzione della capacità concorrenziale
sul mercato del lavoro
- la perdita/riduzione della capacità di svolgere
attività domestiche o comunque attività utili alla
famiglia, quali bricolage, giardinaggio, lavori di
manutenzione, ecc. (fonti di risparmio)Implicazioni negative della
categoria “danno alla capacità
lavorativa generica”
EFFETTI
- omessa liquidazione o svalutazione di
voci di danno patrimoniale
- implicazioni errate sulla valutazione
del danno non patrimonialeLE RISPOSTE DELLA “NUOVA”
GIURISPRUDENZA
LA GIURISPRUDENZA E’ PIU’ VOLTE
INTERVENUTA CONTRO GLI
AUTOMATISMILE RISPOSTE DELLA “NUOVA”
GIURISPRUDENZA
2 ESIGENZE FONDAMENTALI
NECESSITA’ DI DISTINGUERE TRA DANNI
PATRIMONIALI E DANNI NON PATRIMONIALI
NECESSITA’ DI EVITARE AUTOMATISMI
NECESSITA’ DI UNA VISIONE PIU’ AMPIA
(ESTESA, AD ES., ALLA CAPACITA’
CONCORRENZIALE SU MERCATO DEL
LAVORO)LE RISPOSTE DELLA “NUOVA”
GIURISPRUDENZA
Cass. civ., Sez. III, 7 novembre 2005, n. 21497
il grado di invalidità di una persona determinato dai
postumi permanenti di una lesione all'integrità
psicofisica dalla medesima subita non si riflette
automaticamente né tanto meno nella stessa misura
sulla riduzione percentuale della capacità lavorativa
specifica e quindi di guadagno della stessa: ciò che
conta è la prova della sussistenza di un danno
patrimoniale apprezzabile in termini di
perdita/riduzione della capacità lavorativa, a
prescindere che l’invalidità biologica sia stata
valutata in termini percentuali elevati, medi o
modestiLE RISPOSTE DELLA “NUOVA”
GIURISPRUDENZA
UNA VISIONE PIU’ AMPIA
- risarcimento dei soggetti non percettori
di reddito al momento del sinistro
(minori, disoccupati, apprendisti)
- risacimento della diminuzione della
capacità concorrenziale sul mercato del
lavoro (App. Torino, Sez. III, 11 maggio
2005, n. 781, giovane che al tempo del
sinistro faceva l’apprendista palchettista)LE CONSEGUENZE DELLA
“NUOVA GIURISPRUDENZA”
avvocati e magistrati:
- devono sforzarsi di più per realizzare il
principio fondamentale della riparazione
integrale del danno
- non possono adagiarsi comodamente
sulle percentuali
- devono andare oltre le percentuali
- essere più di stimolo per i propri
consulenti tecniciLA NUOVA DISCIPLINA SUL
DANNO BIOLOGICO
Titolo X Capo III «Risarcimento del danno»
Art. 138 «Danno biologico per lesioni di
non lieve entità»
Art. 139 «Danno biologico per lesioni di
lieve entità»LA NUOVA DISCIPLINA SUL
DANNO BIOLOGICO
annovera svariate innovazioni
interessa pesantemente anche la categoria giurisprudenziale e
dottrinale del danno esistenziale, ancorché quest’ultima non sia
espressamente considerata dagli articoli in questione
le nuove previsioni, ancorché di ciò non se ne sia fatta espressa
menzione da parte del Codice, possono riguardare sia il caso
del danno biologico riportato dalle vittime primarie dell’illecito
(risarcibile eventualmente iure successionis) e sia il
risarcimento di quello – generalmente di natura psichica -
accusato iure proprio dalle vittime secondarie (di norma i
congiunti della vittima primaria deceduta a seguito del sinistro o
rimasta in vita con lesioni impattanti sui suoi congiunti)IL NUOVO DANNO NON
PATRIMONIALE
Cass., sez. III, 15 febbraio 2007, n. 3462; Cass., sez. II,
6 febbraio 2007, n. 2546 ; Cass., sez. III, 2 febbraio
2007 n. 2311; Cass. civ., Sez. III, 12 giugno 2006, n.
13546; Cass. civ. Sez. Unite, 24 marzo 2006, n. 6572;
Cass. civ., Sez. I, 23 agosto 2005, n. 17110; Cass.
pen., Sez. IV, 22 gennaio 2004, n. 2050; Cass., Sez.
III, 12 agosto 2003, n. 12124; Cass. Sez. III, 31
maggio 2003, n. 8828; Cass., Sez. III, 31 maggio
2003, n. 8827
+
Corte cost., 11 luglio 2003, n. 233IL NUOVO DANNO NON
PATRIMONIALE
tre sotto-categorie del danno non patrimoniale
di cui all’art. 2059 c.c. “costituzionalizzato”:
il danno biologico
il danno morale
il danno non patrimoniale da lesione di
altri diritti (ossia diritti diversi dal diritto
integrità biologica)IL DANNO MORALE
Cass., Sez. III, 31 maggio 2003, n. 8827
l’“interesse all’integrità morale”, “ove sia
determinata una ingiusta sofferenza
contingente”, gode di tutela costituzionale,
“agevolmente ricollegabile all’art. 2 Cost.”,
cosicché è evidente che il danno morale sia
suscettibile di risarcimento ogniqualvolta ricorra
siffatta lesioneIL DANNO MORALE
Cass. civ., sez. III, 1 giugno 2004, n. 10482
“nella fattispecie di responsabilità oggettiva, mancando ogni
accertamento della colpa, sia pure fondato su presunzione
legale, si rende necessario che il giudice civile, con i mezzi di
prova del suo rito, accerti anche tale elemento, al fine di
ritenere sussistente il reato e, quindi, risarcibile il danno non
patrimoniale”, ma “tale principio va coordinato con quanto
affermato dalla recente e condivisa giurisprudenza (Cass.
31.5.2003, n. 8828 e n. 8827), che ha esattamente ritenuto che
nella lettura costituzionalmente orientata dell’art. 2059 c.c.
deve ritenersi risarcibile il danno non patrimoniale,
conseguenza della lesione di valori della persona umana,
costituzionalmente garantiti, anche al di fuori delle limitazioni
poste dall’art. 2059 c.c.”DANNO ESISTENZIALE
Cass., sez. II civile, 6 febbraio 2007 n° 2546
“Il danno esistenziale, da intendere come ogni
pre-giudizio (di natura non meramente emotiva ed
interiore, ma oggettivamente accertabile) che alteri le
abitudini e gli assetti relazionali propri del soggetto,
inducen-dolo a scelte di vita diverse quanto
all’espressione e realizzazione della sua personalità nel
mondo esterno (Cass.6572/2006), non costituisce una
componente o voce né del danno biologico né del danno
morale, ma un autonomo titolo di danno, il cui
riconoscimento non può prescindere da una specifica
allegazione nel ricorso introduttivo del giudizio sulla
natura e sulle caratte-ristiche del pregiudizio
medesimo. In mancanza, la richiesta fattane per la
prima volta in appello è da ritenere nuova e
inammissibile, ex art, 345”
Cass. civ. Sez. Unite, 24 marzo 2006, n. 6572DANNO ESISTENZIALE
Cass., sez. III, 20.04.2007 n° 9514
In presenza di una lesione dell’integritá psícofísica della
persona, il danno alla vita di relazione (come il danno
estetico o la riduzione della capacità lavorativa
generica) costituisce, una componente del danno
biologico perché si risolve nell’impossibilità o nella
difficoltà di reintegrarsi nei rapporti sociali per gli
effetti di tale lesione e di mantenerli a un livello
normale, cosicché anche quest’ultimo non è suscettibile
di autonoma valutazione rispetto al danno biologico,
ancorché costituisca un fattore di cui il giudice deve
tenere conto per accertare in concreto la misura di tale
danno e personalizzarlo alla peculiarità del caso
(Cassazione 26/02/2004, n.3868) Ne consegue che,
allorché si provvede all’individuazione dell’entità
complessiva del danno biologico subito, il giudice deve
tener conto dell’apporto delle varie voci che lo
compongono e del peso che esse svolgono nella figura
unitaria del danno biologicoDANNO ESISTENZIALE
le alterazioni esistenziali possono alternativamente:
1) o rilevare in seno alla c.d. “personalizzazione” del danno
biologico, cosicché, posto che si proceda adeguatamente a
personalizzare questo danno, non è necessario liquidare
autonomamente il danno esistenziale
2) oppure, confluire in un’autonoma sotto-categoria di danno non
patrimoniale (per l’appunto, il danno esistenziale), ciò
2.1) quando non sia ravvisabile un danno biologico (si pensi al
caso dell’eccessiva durata dei processi oppure al danno da
vacanza rovinata o al pregiudizio da lesione dell’immagine, o
ancora alla fattispecie della dequalificazione) o
2.2) quando si ritenga di tenere disgiunte determinate alterazioni
esistenziali dal complesso di pregiudizi sostanzianti il danno
biologico “personalizzato”DANNO ESISTENZIALE
Cass. civ., Sez. III, 12 giugno 2006, n.
13546
la prova delle alterazioni dell’esistenza può essere
fornita anche a mezzo di “presunzioni”, le
quali assumono per i giudici di legittimità
“precipuo rilievo”: le presunzioni non
costituiscono, nella gerarchia dei mezzi di
prova, uno strumento probatorio di rango
“secondario” e “più debole” rispetto alla prova
diretta o rappresentativaLE NOVITA’
Cass., Sez. III, Ordinanza Interlocutoria, 25
febbraio 2008, n. 4712
“pare ancor oggi … oltremodo difficile, se
non impossibile, immaginare, nella
(finalmente riattivata) dimensione
bipolare del danno così come scolpita ai
massimi livelli giudiziari, un totale ripudio
della nuova categoria, una radicale e
definitiva smentita della stessa “esistenza”
del danno esistenziale, pur correttamente
circoscritto … alle sole ipotesi di vulnera
arrecati a valori/interessi
costituzionalmente garantiti”IL DANNO ALLA PERSONA NEL
CODICE DELLE
ASSICURAZIONI
LA DISCIPLINA DEL DANNO BIOLOGICO
NEL CODICE DELLE ASSICURAZIONI
PRIVATE PERMETTE DI ORGANIZZARE IL
RISARCIMENTO SECONDO LO SCHEMA
DEL DIRITTO COMUNE?CONSIDERAZIONI
PRELIMINARI
art. 4, lettera b, legge delega 29 luglio 2003 n. 229
mero “riassetto normativo”
nel
“rispetto” della “tutela dei consumatori”
la predisposizione del Codice non poteva e non doveva
divenire un’occasione per ridefinire la disciplina del
risarcimento del danno biologico
Art. 76 Cost.!!!!!!!!!!!!!!!CARATTERISTICHE GENERALI
I difetto
è una disciplina settoriale:
riguarda unicamente il risarcimento dei
danni da sinistri stradali
↓
discriminazione tra vittime
(art. 3 Cost.)CARATTERISTICHE GENERALI
… in particolare, tre sottosistemi:
1) danno biologico nella r.c.a. (artt. 138 e 139 Cod.
Ass.; d.m. 12 giugno 2007 + approvanda tabella)
2) danno biologico da infortuni e malattie
professionali (art. 13 decreto legislativo 23
febbraio 2000 n. 38 +Tabella delle menomazioni
contenuta nel d.m. 12 luglio 2000)
3) il sistema di diritto comune: tutti gli altri tipi di
eventi dannosi e lesioni; tabelle medico legali da
sempre utilizzate nella prassi, criteri giurisprudenziali
+ tabelle tribunali (artt. 1226 e 2056 c.c.)CARATTERISTICHE GENERALI
ISVAP 1999
esigenza di “evitare il rischio di
circoscrivere la regolamentazione ad
ambiti settoriali, quali quello della
circolazione degli autoveicoli, in modo
da evitare vistose disparità di
trattamento rispetto a danni aventi
origine diversa e purtuttavia ricompresi
nel campo generale della responsabilità
aquiliana”CARATTERISTICHE GENERALI
RISULTATO:
IL DANNO
BIOLOGICO
“A PEZZI”!CARATTERISTICHE GENERALI
II difetto
distinzione tra due discipline:
«lesioni di non lieve entità» (art. 138)
e «lesioni di lieve entità» (art. 139)
… non condivisibile per tre motivi …DISTINZIONE
TRA MICRO E MACRO
1° problema
… dal punto di vista naturalistico …
che senso ha distinguere tra un 9% ed un
10%??????
artificiale linea di demarcazione
assurdità della duplicazione di disciplineDISTINZIONE
TRA MICRO E MACRO
2° problema
… differente trattamento sul piano
della personalizzazione:
micro max 20%
macro max 30%DISTINZIONE
TRA MICRO E MACRO
3° problema
… differenze a livello di procedure
liquidative:
per i danni di lieve entità dei “conducenti
non responsabili” procedura di
“indennizzo” diretto… E LA COSTITUZIONE? EVIDENTE PROBLEMA DI COSTITUZIONALITA’ EX ART. 3 COST.!!!!!!!!
CARATTERISTICHE GENERALI
nuova definizione
del danno biologico
(comma 2°, lettera a, Art. 138 e
comma 2° dell’Art. 139)CARATTERISTICHE GENERALI
comma 3° art. 5 Art. 138 e Art. 139 Cod. Ass.
legge 5 marzo 2001 n. 57
per danno biologico si intende la
per danno biologico si intende la lesione temporanea o
lesione all’integrità psicofisica permanente all’integrità psico-
della persona, suscettibile di fisica della persona suscettibile di
accertamento medico-legale. Il accertamento medico-legale che
danno biologico è risarcibile esplica un’incidenza negativa
indipendentemente dalla sua sulle attività quotidiane e
incidenza sulla capacità di sugli aspetti dinamico-
produzione di reddito del relazionali della vita del
danneggiato danneggiato,
indipendentemente da eventuali
ripercussioni sulla sua capacità di
produrre redditoNUOVA DEFINIZIONE DI DANNO
BIOLOGICO
Requisiti per la sussistenza di un danno
biologico:
1. accertamento medico legale
2. novità: incidenza negativa sulle
attività quotidiane e sugli aspetti
dinamico-relazionali della vita del
danneggiatoNUOVA DEFINIZIONE DI DANNO
BIOLOGICO
N.B.
da sempre il danno biologico è
omnicomprensivo
“tutte le attività realizzatrici della
persona umana”NUOVA DEFINIZIONE DI DANNO
BIOLOGICO
… ma nel Codice delle Assicurazioni
il profilo della “incidenza negativa sulle attività
quotidiane e sugli aspetti dinamico-relazionali della
vita del danneggiato” è passato da mero elemento
descrittivo delle conseguenze della lesione
dell’integrità psicofisica - da considerarsi in seno alla
liquidazione (cioè ai fini della prova del quantum
del danno) - ad elemento costitutivo della
fattispecie in esame (cioè in seno alla prova
dell’esistenza del danno)NUOVA DEFINIZIONE DI DANNO
BIOLOGICO
Problemi:
- casi “a rischio”: ad es. cicatrice alla gamba
in una persona di sesso maschile avanti
con gli anni; banale frattura (per il d.b. da
I.P.); colpo di frusta (per l’I.P.) (effetto
restrittivo del novero delle lesioni della
salute che possono ammontare ad un
danno biologico risarcibile)
- discriminazione tra vittimeDanno biologico per lesioni di non
lieve entità (Art. 138)
Comma 1°: le tabelle da 10 a 100
Con decreto del Presidente della Repubblica, previa
deliberazione del Consiglio dei Ministri, su proposta del
Ministro della salute, di concerto con il Ministro delle
attività produttive, con il Ministro del lavoro e delle
politiche sociali e con il Ministro della giustizia, si
provvede alla predisposizione di una specifica tabella
unica su tutto il territorio della Repubblica:
a) delle menomazioni alla integrità psicofisica comprese
tra dieci e cento punti (Tabella medico legale)
b) del valore pecuniario da attribuire ad ogni singolo
punto di invalidità comprensiva dei coefficienti di
variazione corrispondenti all'età del soggetto leso
(Tabella per la quantificazione)Danno biologico per lesioni di non
lieve entità (Art. 138)
il comma 1° è uguale al comma 4° art.
23 legge 12 dicembre 2002 n. 273
… stessi problemi:
- vizio del rinvio ad un successivo
intervento
- nessun raccordo con la già esistente
Tabella delle menomazioni d.m. 12
luglio 2000 (valutazioni diverse?)Tabella medico legale 10 - 100
agli esperti il compito di
individuare le “condizioni
preesistenti estranee al danno
valutare” … ma Cass., Sez. Lav.,
9 aprile 2003, n. 5539Tabella medico legale 10 - 100
2 problemi sulle preesistenze:
- ingenera la convinzione che la valutazione debba
essere preceduta a monte dalla scrematura delle
“condizioni preesistenti” ritenute “estranee” e rischia
di fuorviare i consulenti tecnici, inducendoli a fornire
una valutazione unica (con già decurtate le
preesistenze)
- ambiguità dei contenuti da attribuirsi alla nozione di
“condizioni preesistenti estranee al danno valutare”:
solo stati patologici pregressi documentati anche a
situazioni di particolare predisposizione, fragilità e
vulnerabilità della vittima (non ammontati a
patologie vere e proprie) oppure a stati preesistenti
però ampiamente compensati?Tabella medico legale 10 - 100
Danno psichico
criterio della “proporzionalità” fra
evento lesivo e danno
contro
“criterio della causalità circolare”Tabella medico legale 10 - 100
forme di danno psichico rilevanti in
seno ai sinistri stradali
le forme, che “hanno rilievo come
conseguenze di tali incidenti”, sono solo le
seguenti: “A. i disturbi fobici ed ansiosi; B.
il disturbo post-traumatico da stress; C. il
disturbo depressivo maggiore, sia quello
relativo alla vittima primaria del sinistro,
sia quello relativo alle cosiddette “vittime
secondarie””Tabella medico legale 10 - 100
DSM-IV
cautela nell’utilizzo della sua classificazione in ambito
forense:
“Quando le categorie, i criteri e le descrizioni del DSM-
IV vengono utilizzate ai fini forensi, sono molti i
rischi che le informazioni diagnostiche vengano
utilizzate o interpretate in modo scorretto”
“una diagnosi non comporta nessuna implicazione
riguardante le cause del disturbo mentale
dell’individuo o della sua compromissione ad esso
associata”
“l’inclusione di un disturbo nella Classificazione … non
richiede che si sconosca la sua eziologia”Danno biologico per lesioni di non
lieve entità (Art. 138)
Criteri per la redazione della tabella sul quantum
La tabella unica nazionale è redatta secondo i seguenti principi e criteri:
a) agli effetti della tabella per danno biologico si intende la lesione
temporanea o permanente all’integrità psico-fisica della persona suscettibile
di accertamento medico-legale che esplica un’incidenza negativa sulle
attività quotidiane e sugli aspetti dinamico-relazionali della vita del
danneggiato, indipendentemente da eventuali ripercussioni sulla sua
capacità di produrre reddito;
b) la tabella dei valori economici si fonda sul sistema a punto variabile in
funzione dell’età e del grado di invalidità;
c) il valore economico del punto è funzione crescente della percentuale di
invalidità e l’incidenza della menomazione sugli aspetti dinamico-relazionali
della vita del danneggiato cresce in modo più che proporzionale rispetto
all’aumento percentuale assegnato ai postumi;
d) il valore economico del punto è funzione decrescente dell’età del
soggetto, sulla base delle tavole di mortalità elaborate dall’ISTAT, al tasso di
rivalutazione pari all’interesse legale;
e) il danno biologico temporaneo inferiore al cento per cento è determinato
in misura corrispondente alla percentuale di inabilità riconosciuta per ciascun
giorno.Danno biologico per lesioni di non
lieve entità (Art. 138)
Si tratta di linee guida:
del tutto inedite
eccessivamente generiche
Inoltre:
il Governo ha delegato a se medesimo
l’individuazione in concreto del
quantum del danno biologico …
rischio di una vera e propria
sottovalutazione del “valore uomo”Danno biologico per lesioni di non
lieve entità (Art. 138)
3° comma:
limite alla personalizzazione del danno
Qualora la menomazione accertata incida in maniera
rilevante su specifici aspetti dinamico-relazionali
personali, l’ammontare del danno determinato ai sensi
della tabella unica nazionale può essere aumentato dal
giudice sino al trenta per cento, con equo e
motivato apprezzamento delle condizioni soggettive
del danneggiatoDanno biologico per lesioni di non
lieve entità (Art. 138)
circoscritto il potere discrezionale delle corti
ai sensi degli artt. 1226 e 2056 c.c. (+
artt. 2, 3 e 32 Cost.) a due limiti
inediti:
1) il requisito che la lesione abbia ad
incidere “in maniera rilevante su specifici
aspetti dinamico-relazionali personali”
della vittima
2) il tetto massimo del 30%Danno biologico per lesioni di non
lieve entità (Art. 138)
I problema
C’è ancora spazio per il danno
esistenziale?
… la norma tocca anche i profili
esistenziali …Il danno esistenziale “inglobato”
dentro il danno biologico
Definizione di danno biologico art. 138 comma 2 lett. art. 139 comma 2
per danno biologico si intende la lesione temporanea o permanente all’integrità psico-
fisica della persona suscettibile di accertamento medico-legale che esplica
un’incidenza negativa sulle attività quotidiane e sugli aspetti dinamico-
relazionali della vita del danneggiato, indipendentemente da eventuali
ripercussioni sulla sua capacità di produrre reddito
Criteri per la redazione della tabella del valore pecuniario dei punti di
invalidità art. 138 comma 2 lett. A
il valore economico del punto è funzione crescente della percentuale di invalidità e
l’incidenza della menomazione sugli aspetti dinamico-relazionali della vita
del danneggiato cresce in modo più che proporzionale rispetto all’aumento
percentuale assegnato ai postumi
Personalizzazione del danno biologico art. 138 comma 3Qualora la menomazione
accertata incida in maniera rilevante su specifici aspetti dinamico-relazionali
personali, l’ammontare del danno determinato ai sensi della tabella unica nazionale
può essere aumentato dal giudice sino al trenta per cento, con equo e motivato
apprezzamento delle condizioni soggettive del danneggiatoIl danno esistenziale “inglobato”
dentro il danno biologico
autentico paradosso!
Micropermanenti: il danno esistenziale è inglobato
“solo” nella definizione del danno biologico
Lesioni di non lieve enità: il danno esistenziale
inserito ovunque → il livello di standardizzazione della
personalizzazione del danno biologico e del danno
esistenziale può raggiungere le sue soglie più elevate
nei casi di lesioni per le quali è più avvertita e
generalmente fondata l’esigenza di un’attenta ed
accurata considerazione delle alterazioni negative
dell’esistenzaDanno biologico per lesioni di non
lieve entità (Art. 138)
II problema
soglia irrazionale e contro logica
lesioni di non lieve entità: 30%
lesioni lievi: 20%
… solo un 10% in più rispetto alle
“lesioni lievi”: grave sottostima delle
lesioni più gravi rispetto a quelle più
“lievi”IN DEFINITIVA …
IL DANNO BIOLOGICO SARA’
RISARCIMENTO DI MENO PROPRIO
NEL CASO DELLE LESIONI PIU’
GRAVICARATTERISTICHE GENERALI
comma 2° art. 5 legge
5 marzo 2001 n. 57
i criteri ivi individuati avevano
unicamente carattere transitorio,
essendo “in attesa di una disciplina
organica sul danno biologico”
… nel Cod. Ass. scompare questa
precisazione …CONCLUSIONI
Dell’ingiuria dei danni, del soddisfacimento e
relative basi di stima avanti i tribunali civili
Melchiorre Gioia (1767-1829)
La lesione della persona è “espropriazione di
felicità”
“il soddisfacimento dovuto all’offeso è perfetto
quando compensa tutti i danni sofferti da
esso”: non si può certo pretendere di “applicare
il compasso, la squadra o il trabucco”Puoi anche leggere
