Clinica Europea Implantologia Ceramica - Implantologia Ceramica
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Implantologia Ceramica
Medicina rigenerativa autologa
e allergie ai metalli
Clinica Europea
Implantologia
Ceramica
Segreteria organizzativa:
Strada Rovereta, 6 -47891 - Falciano - San Marino
tel.: 0549 963742 cell.: 329 1836700 - mail: info@ceic.eu web: www.ceic.eu
C.E.I.C. Clinica Europea Implantologia Ceramica
La Clinica Europea di Implantologia Ceramica si rivolge non solo ai
pazienti che intendono rimuovere e sostituire impianti metallici per
tornare liberamente a sorridere e mangiare, ma anche a categorie
particolari di soggetti quali allergici, cardiopatici, diabetici e osteoporotici.
Il C.E.I.C. opera all’interno di una struttura privata ospedaliera, ove una
equipe medica specializzata accoglie le particolari esigenze del paziente
ed è formata per ridurre i tempi di lavoro e ottenere il massimo risultato in
un’unica seduta.
La Clinica applica tecniche di chirurgia mini invasiva e dispone di
attrezzature d'avanguardia come la camera iperbarica e l'apparecchiatura
per l'ozono terapia, indispensabili per ripristinare velocemente le
funzionalità della bocca senza intossicare il paziente.
La Clinica si prende cura della persona e di ogni sua esigenza; per chi
proviene da lontano il C.E.I.C mette a disposizione gratuitamente un
servizio navetta dalla stazione o dall’aedi Rimini alla Clinica e il
pernottamento a San Marino.
Direttore sanitario dott. Franco Giancola:
- Professore - 1° Congresso Italiano di Implantologia Ceramica - Pescara 2016
- Professore - 1° Zirconia Work Shop - Academy of Dental Coaching
- Partecipa - Ceramic Implant Training - Mexico 2016
- Professore - 4° International ZSystem Congress - Germania 2016
- Partecipa al congresso - Z-Systems Zirconia Implant Summer Retreat - Stati Uniti - 2016
- Relatore - 1° seminario ceramica: il futuro dell’implantologia - San Marino 2019
- Responsabile scientifico - 1° Master di Implantologia ceramica - Roma 2020
Indice
LA CERAMICA O ZIRCONIA:
• Introduzione ................................................................................................................................................................................................... 1
• Evidenze scientifiche sulla Ceramica .......................................................................................................... 2
• Impianti personalizzati ............................................................................................................................................................. 3
• Il dente ingegnerizzato con il PRP o con le Cellule Staminali ................... 5
• Prp, Fattori di crescita, Cellule Staminali ............................................................................................... 6
• Chirurgia Mininvasiva .................................................................................................................................................................. 8
• Tempi di posizionamento di un impianto .............................................................................................. 9
• La Zirconia è indicata a pazienti particolari: cardiopatici,
allergici ai metalli, diabetici e osteoporotici ................................................................................. 10
• I costi degli impianti in Zirconia ............................................................................................................................ 11
TERAPIE CORRELATE:
• Camera Iperbarica ........................................................................................................................................................................... 12
• Nutraceutica ................................................................................................................................................................................................. 13
• Ozonoterapia ............................................................................................................................................................................................. 14
• Cura dei denti devitalizzati ............................................................................................................................................. 15
DIAGNOSI E TERAPIE PER LE ALLERGIE AI METALLI:
• Laboratorio Diagnostico Allergie ai metalli pesanti 16 .....................................................
• Melisa Test® 18
.................................................................................................................................................................................................
• Soluzioni per eliminare i residui dei metalli pesanti dall’organismo 19
• Rimozione protetta di impianti in titanio 20 .......................................................................................
APPROFONDIMENTI:
• La storia della Zirconia ............................................................................................................................................................. 21
• Dott. Franco Giancola .............................................................................................................................................................. 22
SERVIZIO NAVETTA ........................................................................................................................................................................................ 23
CONTATTI .............................................................................................................................................................................................................................. 24
Introduzione
Nell’implantologia dentale vengono sempre più utilizzate tipologie
speciali di ceramica perchè altamente biocompatibili ed estremamente
resistenti alle sollecitazioni meccaniche.
Per essere utilizzata a scopo medico, la Zirconia(1), deve rispettare elevati
standard di qualità previsti dalle normative vigenti ed essere certificata ISO
13356 (per usi clinici) e ISO 6872 (per ceramiche dentali).
La resistenza della ceramica rispetto al titanio(2) è notevolmente superiore!
La ceramica utilizzata in odontoiatria è totalmente priva di metallo e per
questo maggiormente biocompatibile(3) rispetto a qualsiasi altro materiale
alternativo(4).
L’utilizzo della ceramica, rispetto ad altri materiali, ha quindi una migliore
risposta sia per quanto riguarda il risultato estetico finale, che l’impatto
salutistico generale.
Esecuzione test meccanico di
collaudo che ogni singolo
impianto viene sottoposto prima
di lasciare il sito di produzione.
_________________________________________________________________________
Note:
1. Periodontol 2000. 2017 Feb. Zirconia dental implants: where are we now, and
where are we heading?
2. Ceramic steel. Nature. Ceramic steel? Garvie, R.C., Hannink R.H. and Pascoe,
R.T. (1975).
3. Biomaterials 20 (1999). 25 Review Zirconia as a ceramic biomaterial. ENEA,
New Technologies Dpt., New Materials Div., Roma, Italia "Institute of
Orthopaedics, Universita` Cattolica del S. Cuore, Roma, Italia Received 19 March
1997; accepted 18 December 1997. C. Piconi, G. Maccauro.
4. J Periodontal Implant Sci. 2016 December.
1
Evidenze scientifiche sulla Ceramica
Ogni paziente con problemi ai denti e/o alle gengive ricerca una soluzione
definitiva che duri per tutta la vita, augurandosi che l’impianto col tempo
non si muova, che l’osso non si eroda (parodontite) e che non insorgano
infezioni che possano provocare alitosi.
L’impianto o il singolo dente in ceramica non “attrae” batteri(5), i quali
possono provocare nel tempo gonfiori, infiammazioni, sanguinamenti e
patologie anche importanti.
È confortante constatare come, a distanza di 30 o 40 anni dall’esecuzione
dell’impianto in ceramica, si sia conservata l’integrità dell’osso e un buon
colore della gengiva e che sia difficile notare la differenza tra l’impianto e il
dente naturale(6).
Per conseguire un benessere definitivo e per escludere le alterazioni
conseguenti l’impiego di materiale non idoneo, si pone l’accento sulla
necessità di evitare l’uso di materiali biologicamente non compatibili.
______________________________________________________________________________
Note:
5. Use of Zirconia in Dentistry: An Overview. Ahmed A. Madfa, Fadhel A.
Al-Sanabani, Nasser H Al-Qudami, Jabr S Al-Sanabani.
2
Impianti personalizzati
É possibile riprodurre un dente naturale partendo dalla radice senza
ricorrere agli impianti metallici?
Certamente sì! Ricorrendo all’utilizzo di tecniche mini invasive e alla ricerca
del dott. Franco Giancola il risultato è garantito.
Un dente, con la propria radice, può essere estratto e in soli 10 giorni reinse-
rito senza attendere mesi e senza ricorrere a importanti interventi chirurgi-
ci.
Il procedimento seguito è assai poco invasivo e consente di evitare il ricorso
a frese, a trapani e altri strumenti che inevitabilmente alterano l’anatomia
dell’osso attorno al dente.
Il nuovo impianto o il nuovo dente, può essere a tutti gli effetti conside-
rato solido e duraturo nel tempo?
Impianti realizzati oltre 30 anni fa sono tuttora in perfetto stato e mostrano
un’eccellente osteointegrazione(7).
La ricerca scientificia del dott. Franco Giancola, supportato da un qualifica-
to team di specialisti europei, ha permesso una soluzione brevettata che
consente di ottenere un dente perfettamente identico a quello naturale(8).
Per il posizionamento di un dente, con la radice identica a quella naturale,
è necessaria un’approfondita conoscenza del processo di integrazione
dell’osso con la Zirconia.
La tecnica adottata, infatti, prevede la riproduzione esatta della radice sulla
quale vengono eseguite piccole sezioni e il trattamento della superficie per
renderla rugosa, permettendo in questo modo la migliore integrazione con
l’osso.
L’ingegnerizzazione appena descritta, una volta applicata, garantisce una
efficacia e una stabilità che dura tutta la vita.
La riproduzione del “pezzo” mancante nella micro architettura ossea del
paziente, nel modo menzionato, consente di ripristinare la trasmissione
dell’impulso neurologico che l’organismo aveva inevitabilmente perso con
la rimozione del dente naturale.
La procedura sopra descritta viene applicata presso la Clinica Europea di
3
Implantologia Ceramica, sita nella Repubblica di San Marino.
Questo trattamento mini invasivo e all’avanguardia, adottato dal dott.
Giancola, sta riscuotendo il consenso generale e suscitando sempre mag-
giore interesse da parte dei pazienti.
Impianto a vite Impianto a vite Impianto Bioattivo Dente Personalizzato
in lega di titanio in Zirconia realizzato dal in zirconia
dott. Giancola8b, (riproduzione del
studiato per essere dente naturale)
ingegnerizzato e inserito
in maniera atraumatica
_______________________________________________________________________________
Note:
7. Thirty Years of Translational Research in Zirconia Dental Implants: A Systematic
Review of the Literature. Siddiqi, Khan, Zafar.
8. Lithuanian university of health sciences (12 pt) medical academy faculty of
odontology clinic (Veido ir žandikaulių chirurgijos klinika) Current state of Root
Analogue Implant (RAI): A systemic review Master thesis.
8b. Brevetto depositato dal dott. Giancola n. 202019000003440 “innovativo
impianto dentale bioattivo in zirconia medicale.
4
Il dente ingegnerizzato con il PRP o con le Cellule
Staminali
Fattori di crescita: proteine che modulano la regolazione della crescita e
della proliferazione cellulare.
PRP: concentrato di fattori di crescita prelevato dal sangue.
Cellule staminali: cellule capaci di rigenerare i tessuti mancanti, osso e
gengiva nel nostro caso, solitamente prelevate dal midollo osseo della tibia.
Il dott. Franco Giancola ha studiato in modo approfondito la connessione
esistente tra l’impianto e l’osso al fine di massimizzare la loro
interconnessione(9).
Grazie alla medicina rigenerativa (ovvero fattori di crescita come il PRP e le
Cellule Staminali), si può potenziare la connessione cellulare tra l’impianto
e l’osso circostante, favorendo la creazione di nuovi vasi sanguinei, proprio
come avviene con un dente naturale.
Ma tutto ciò come avviene?
Avviene combinando i fattori di crescita e la Zirconia. Quest’ultima,
impiegata nella sostituzione del dente naturale, essendo un materiale
poroso facilmente irrorabile, può essere imbevuta di questi fattori di
crescita favorendo l’integrazione dell’impianto con l’osso in modo unico e
imparagonabile(10).
Questa osservazione a microsco-
pio, fatta in vitro, mostra come i
fibroblasti (cellule tipiche del
tessuto connettivo, in grado di
produrre le componenti della
matrice extracellulare), si
riproducono e aderiscono
perfettamente alla superficie
della zirconia.
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Note:
9. Autologous platelets as a source of proteins for healing and tissue
regeneration. Thromb Haemost. 2004 Jan.
10. Cell attachment and proliferation of bone marrow-derived osteoblast on
zirconia of various surface treatment. J Adv Prosthodont. 2014 April.
5
Prp, Fattori di crescita, Cellule Staminali
I progressi della ricerca medica e l’alto numero di impianti realizzati,
permettono ora, ricorrendo ai fattori di crescita, di ottenere risultati
eccellenti.
La mancanza di osso e di gengiva, notoriamente il problema più grosso
da affrontare, è risolvibile?
L’osso può essere rigenerato e la gengiva “rivitalizzata” laddove ritirata(11),
grazie ai fattori di crescita e senza ricorrere ai trapianti della medicina
tradizionale.
Vediamo in modo sintetico come si procede.
Se la mancanza di osso o gengiva è minima, si preleva il sangue dal
paziente e utilizzando una centrifuga si separano i fattori di crescita dal
sangue. Il prodotto così ottenuto viene inserito dove la gengiva o l’osso si
sono ritirati.
Nel caso invece che la mancanza di osso sia rilevante, si ricorre al prelievo di
cellule staminali dalla tibia, e le stesse si mescolano con un osso sintetico
(fosfato di calcio) o con un osso autologo, per ricreare il volume osseo
occorrente.
Il risultato ottenuto è davvero incredibile e, dopo soli 15 giorni, è già
possibile notare la rigenerazione dell’osso e dei tessuti gengivali. Ciò può
essere verificato con una semplice radiografia.
Le tecniche appena descritte sono mini invasive, il paziente non ha bisogno
di nessuna convalescenza e può riprendere da subito la propria attività
lavorativa.
Il ricorso alle cellule staminali comporta dei rischi?
No!
Tutto ciò che è autologo, cioè prelevato direttamente dal proprio corpo e
ri-somministrato senza modifiche è altamente sicuro, in quanto la
struttura cellulare non viene modificata. Ecco perché non si manifestano i
fenomeni di rigetto.
I dispositivi medici utilizzati dal dott. Giancola sono approvati e registrati
presso il Ministero della Sanità Italiana.
Le tecniche risultano essere:
1) sicure: vengono utilizzate esclusivamente le cellule dello stesso paziente.
Si evita così qualsiasi reazione immunitaria avversa;
6
2) efficaci: si eseguono direttamente e immediatamente nella medesima
struttura dove vengono prelevate le cellule;
3) naturali: non vi sono manipolazioni e non vengono aggiunti additivi.
I fattori di crescita sono dunque sempre più utilizzati in odontoiatria(12).
Procedimento cellule staminali
Si mescolano le cellule
staminali con uno
Scaffold, ovvero
un’apposita
impalcatura che
Con una centrifuga sosterrà le cellule
si separano le staminali durante
cellule staminali l’inserimento
dalle altre
Prelievo cellule Posizionamento nella
dalla tibia zona interessata
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Note:
11. Mesenchymal Stem Cells: Time to Change the Name! Arnold I. Caplan.
12. Stem Cells International, Volume 2018, Article ID 4313610.
7Chirurgia Mininvasiva
Da sempre si associa al dentista il dolore.
Utilizzare strumenti molto invasivi, quali: seghe rotanti, frese, trapani o
altro, può danneggiare l’osso(13) e contribuire a ritardare la guarigione.
Oggi, negli interventi chirurgici, proprio per evitare danneggiamenti o
lesioni, presso il C.E.I.C. Clinica Europea di Implantologia Ceramica viene
impiegato il Piezo chirurgico.
L’impiego del Piezo chirurgico(14) ha dato inizio ad una nuova era in campo
odontoiatrico e permette di operare sull’osso in modo estremamente
preciso.
Il Piezo Chirurgico a contatto con il nervo o con il vaso sanguineo ne evita
il danneggiamento con effetti davvero straordinari. Viene utilizzato anche
in situazioni molto difficili(15), come per esempio nel taglio della calotta
celebrale, dal momento che consente di sezionare l’osso senza
danneggiare minimamente i tessuti sottostanti.
________________________________________________________________________________
Note:
13. Comparison between a piezoelectric device and rotary instruments in
implant site preparation: An in vivo morphological, histological analysis using
pigs - March 2015 with 88 Reads.
14. La piezochirurgia e gli impianti autofilettanti in implantologia post-estrattiva
a carico immediato. AutorI: U. Marchesi* & P. Borelli**, Italia.
15. Minimally invasive piezosurgery for a safe placement of blade dental
implants in jaws with severe bone loss. F. Rossi, Private practice Busto Arsizio,
Italy, ecc.
8Tempi di posizionamento di un impianto
La velocità non deve far dimenticare la necessità di ottenere prima la
bonifica della bocca, la quale deve essere priva di infiammazioni per
garantire un risultato definitivo.
Oggi, grazie ai nuovi impianti in ceramica si può inserire tutto l’impianto in
un’unica seduta(16), mentre in passato le metodologie tradizionali
richiedevano diverse sedute a distanza di mesi.
La migliore biocompatibilità della Zirconia con l’osso, rispetto agli impianti
in metallo, consente oggi di conseguire risultati eccezionali in termini di
tempo e qualità, risultati fino a poco tempo fa impensabili (17).
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Note:
16. Immediate Placement of Zirconia Implants in Teeth with Periapical Lesions:
A Case Report Nizar A Ahmed. Caroline Annette Jacob, Preetham Prasad Nittla.
17. Computer-aided Design/Computer-aided Manufacturing. Protocol for
Immediate Loading with Zirconia Implants. Josep Oliva, Xavi Oliva, Andrea Roig.
9La Zirconia è indicata a pazienti particolari:(18) cardiopati-
ci(19), allergici ai metalli, diabetici e osteoporotici
Alcuni pazienti necessitano di impianti immunocompatibili, cioè impianti
che non attivino alcuna risposta negativa dal sistema immunitario.
A conferma dell’assoluta validità dell’implantologia ceramica e protesica,
oggi oltre 500.000 pazienti nel mondo, portano protesi femorali e impianti
dentali in ceramica, senza alcun problema a distanza di decenni.
Nessuno ha mai evidenziato problemi di immunocompatibilità e
biocompatibilità(20).
La ceramica utilizzata dal dott. Giancola si può, con giusta ragione,
considerare una valida e insostituibile alternativa alle leghe metalliche,
oggi ancora molto utilizzate.
Superfecie impianto in titanio. Superficie impianto in zirconia.
Questo studio fatto in vivo mostra lo sviluppo dei Lo stesso studio fatto in vivo mostra la scarsa
batteri sulla superficie dell’impianto, pericolosi adesione dei batteri sulla superficie dell’impianto.
soprattutto per i pazienti cardiopatici, allergici,
diabetici e osteoporotici.
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Note:
18. Applicability of zirconia dental prostheses for metal allergy patients.
Gökçen-Röhlig B1, Saruhanoglu A, Cifter ED, Evlioglu G.
19. Implantologia ceramica per i pazienti cardiopatici - dott. Franco Giancola.
10I costi degli impianti in Zirconia
In Italia, secondo Altro Consumo, si spendono circa 800,00 euro per una
corona in ceramica.
All’estero per una medesima prestazione può essere richiesto un importo
inferiore del 50% circa.
Siamo sicuri che in questi casi la masticazione, il sorriso, lo stato delle
gengive dopo un periodo di 3 o 5 anni siano quelli auspicati?
La maggior parte degli interventi effettuati all’estero non prevedono
l’adozione di tutte le necessarie e indispensabili operazioni di bonifica
perché si ricerca la soluzione più veloce.
L’installazione di un impianto in una bocca non perfettamente “bonificata”
si può rivelare molto rischiosa(21) e comportare l’obbligo di una sostituzione
dell’impianto nell’arco di soli 3/5 anni.
Spesso i pazienti sono portati a ritenere la sostituzione dei propri denti
come qualcosa di meccanico, ovvero interventi finalizzati al solo
inserimento di un impianto dentale.
Non vengono invece tenute nella dovuta e indispensabile considerazione
le possibili infiammazioni, i probabili granulomi o fistole, inconvenienti che
possono comportare gravi ripercussioni sulla salute del paziente.
Al paziente si dovrebbero evitare interventi chirurgici successivi e nel
contempo, mantenerne la salute grazie all’opera di professionisti che
rispettino i protocolli medici, i tempi per una buona realizzazione e l’utilizzo
dei materiali più idonei.
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Note:
21. Bacterial communities associated with apical periodontitis and dental
implant failure. Simon Dingsdag, Stephen Nelson, and Nicholas V. Coleman.
11Camera Iperbarica
Nella bocca “albergano” migliaia di batteri invisibili, micro organismi che possono
portare infezioni e malattie in alcuni casi anche gravi.
I batteri vivono permanentemente nella bocca e la loro presenza tende ad
aumentare col tempo così come la probabilità di essere colpiti da problemi anche
importanti.
Purtroppo la sola pulizia dei denti, seppur con lo spazzolino giusto, non sempre
risulta essere sufficiente.
Fra l’altro i batteri sono molto resistenti e, in moltissimi casi, neppure l’antibiotico
riesce a raggiungerli e debellarli.
Facendo ricorso alla camera iperbarica (presente all’interno della clinica dove
opera il dott. Giancola), è possibile fare “esplodere” i batteri, anche quelli più
pericolosi e difficili da raggiungere(22).
La presenza in bocca di granulomi o infezioni, suggerisce quando addirittura non
impone, il ricorso alla camera iperbarica, quale unica soluzione in grado di
accelerare notevolmente i tempi per la bonifica, la cicatrizzazione e garantire un
lavoro complessivo di eccellente qualità(23).
________________________________________________________________________________
Note:
22. Role of Hyperbaric Oxygen Therapy in Dental Surgery. Wg Cdr Arvind Sharma.
23. The Use of Hyperbaric Oxygen Therapy in Dentistry. Tolga Cakmak, Suleyman
Metin, Sevket Balta, Ahmet Sen, Ahmet Akin.
12Nutraceutica
Ogni volta che viene asportato un dente, l’organismo si difende
richiedendo un maggior nutrimento(24) per risanare la ferita provocata
dall’asportazione.
Per questo motivo viene spesso prescritto un protocollo
bio-Immunologico.
Il protocollo bio-Immunologico altro non è che l’assunzione “obbligata” di
Nutraceutici, ovvero integratori naturali in grado di aiutare, riequilibrare e
apportare il necessario nutrimento all’organismo(25) prima e dopo
l’intervento.
Le forze sanificatrici dell’organismo devono sempre essere valorizzate e
stimolate al massimo per conseguire un risultato eccellente.
La Nutraceutica, con il giusto approccio, possiede un grande potenziale ed
è universalmente riconosciuta dall’intera società scientifica(26).
________________________________________________________________________________
Note:
24. Nutriceuticals-an opportunity of healthcare: a review – October 2016.
25. Immunonutrition within enhanced recovery after surgery (ERAS): an
unresolved matter. Gupta, Senagore.
26. Role of nutraceuticals on health promotion and disease prevention: a review.
Sangita Dutta, Sandeep Kumar Dash, Kazi Monjur Ali, Biplab Giri.
13Ozonoterapia
L’aumentata resistenza agli antibiotici e ad alcuni disinfettanti chimici nei
pazienti, può trovare soluzione ricorrendo all’ozono terapia(27).
Presso il C.E.I.C. viene utilizzata l’ozonoterapia durante gli interventi in
quanto svolge un’azione antibatterica, cicatrizzante e antidolorifica e non
lascia residui inquinanti nell’organismo(28), perché la medesima molecola
viene prodotta anche dal nostro organismo ed è innocua.
L’ozono è considerato il battericida più potente che esista in natura(29).
Rinforza il
sistema
immunitario
Uccide
Detossifica
virus e
il corpo
batteri
BENEFICI
Aumenta OZONO TERAPIA Riduce
l’energia l’infiam-
vitale mazione
Effetto
Antidolorifico
anti età
________________________________________________________________________________
Note:
27. Ozone- A Biological Therapy in Dentistry- Reality or Myth? Saraswathi V. Naik,
Rajeshwari K, Shivani Kohli, Sayyad Zohabhasan and Shekhar Bhatia.
28. J Nat Sci Biol Med . Anno 2011.
29. The effects of ozone therapy as an adjunct to the surgical treatment of
peri-implantitis. Sila Cagri Isler, Berrin Unsal, Fatma Soysal, Gonen Ozcan, Elif
Peker, Inci Rana Karaca.
14Cura dei denti devitalizzati
È un’abitudine giusta quella di cercare di conservare un dente finche è
vivo.
Il sangue e l’ossigeno consentono di mantenere il colore bianco del dente,
ma quando lo stesso viene devitalizzato diviene un dente morto, come si
evince chiaramente dalla foto sotto raffigurata.
Il dente devitalizzato, se viene estratto può essere più o meno scuro. Il vero
problema riguarda la superficie del dente, perché possono essere presenti
pericolosi batteri che vivono anche in assenza di ossigeno e che sono
molto difficili da raggiungere pur assumendo antibiotici.
È quindi fondamentale ricercare la massima neutralizzazione dei batteri.
Una ricerca scientifica statunitense(30) ha mostrato una correlazione tra
alcune malattie della bocca e le alterazioni delle arterie coronariche(31).
Dente sano Dente devitalizzato
Un dente devitalizzato,
quindi privo di nutrimento
e ossigeno, assume un
colore scuro e
maleodorante a causa dei
batteri che si formano
all’interno e sulla superfice.
_______________________________________________________________________________
Note:
30. J Gen Intern Med . 2008 dicembre.
31. Hidden tooth infections may predispose people to heart disease. Date:
August 2, 2016 Source: University of Helsinki.
15Laboratorio Diagnostico Allergie ai metalli pesanti
Circa il 15% della popolazione mondiale è allergica al nichel(32) e ciò può
costituire un grosso problema perché, negli impianti dentali, è possibile
trovarne traccia.
I primi sintomi possono essere: prurito, formicolio, eritema, gonfiore,
infiammazione e, nel caso di un impianto presente in bocca, può provocare
l'erosione dell’osso.
Conseguenze più preoccupanti, sono legate ai danni arrecati agli organi
interni.
Sono state infatti diagnosticate malattie come: la sindrome da astenia
cronica, dermatiti atopiche generalizzate (a volte con eruzioni cutanee),
orticaria, asma, rinite allergica, tiroidite di Hashimoto, sensazione di shock
elettrico, fino ad arrivare a malattie autoimmuni come la fibromialgia.
Ci si domanda come possano semplici impianti o infiammazioni in
bocca, colpire organi apparentemente non connessi ai denti in modo
così importante?
I nostri denti sono collegati con il resto del corpo attraverso vie umorali,
neurologiche, meridiani energetici e attraverso queste vie, gli ioni metallici
che vengono rilasciati dagli impianti, migrano negli organi del nostro
corpo.
Lo studio del dott. Kurt E. Muller di Isny in Germania(33), pubblicato su
Neuroendocrinology Letters nel 2006, ha dimostrato che, contrariamente a
quanto si riteneva nella comunità medica, il titanio non è biologicamente
inerte e per questo motivo potrebbe essere responsabile di patologie
immunologiche e neurologiche come per esempio la Sindrome da
Stanchezza Cronica (CFS), la Sensibilità Chimica Multipla (MCS).
Lo studio ha dimostrato che su 56 pazienti esaminati con il Melisa test®
(test del sangue) ben 21 (il 37,5%) sono risultati positivi al titanio; il Patch test
(test cutaneo allergologico) effettuato sugli stessi pazienti, ha invece dato
un risultato negativo.
Bastano piccole tracce di metallo, anche al di sotto della soglia stabilita del
Patch test per dare origine ad eventuali patologie.
La rimozione delle protesi in titanio dei 21 pazienti risultati positivi al Melisa
Test® infatti ha permesso un eccellente miglioramento clinico del
paziente.
Un altro importante studio condotto dal 2000 al 2009 dalla Mayo Clinic,
16un’organizzazione no-profit per la pratica e la ricerca medica statunitense,
ha segnalato che il 57% dei pazienti esaminati, erano allergici ad almeno un
metallo(34).
Occorre precisare che di solito gli impianti dentali tradizionali vengono
generalmente chiamati impianti in titanio.
È un errore! Di fatto si tratta di leghe metalliche al cui interno sono presenti
ben 20 diversi metalli, ognuno dei quali con il passare degli anni, può
presentare una potenziale tossicità in quanto rilasciano nel tempo ioni
metallici dannosi per l’organismo.
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Note:
32.Nickel allergy and allergic contact dermatitis: a clinical review of
immunology, epidemiology, exposure, and treatment. Ahlström, Thyssen,
Wennervaldt, Menné, Johansen.
33. Müller K., Valentine-Thon E. Hypersensitivity to titanium: Clinical and
laboratory evidence - Neuroendocrinology Letters.
34. Davis M et al. Patch testing with a large series of metal allergens: findings
from more than 1,000 patients in one decade at Mayo Clinic. Dermatitis 2011
17Melisa Test®
Oggi il Melisa test® è una risposta per tutti coloro che vogliono essere certi
che le protesi in metallo presenti nel corpo, non danneggino la salute.
Il Melisa test®, viene effettuato all’interno della Clinica dove opera il dott.
Giancola e consiste in un semplice prelievo di sangue venoso, che viene poi
spedito entro 24 ore in Germania.
I risultati sono disponibili in 15/20 giorni.
Il Melisa test® è in grado di evidenziare la reattività del sangue a ogni
singolo metallo presente nelle protesi dentarie.
Sono quindi sufficienti piccole tracce di metalli per evidenziare il livello di
allergia ed eventuali potenziali patologie del sistema immunitario.
Questo test del sangue scientificamente validato per allergie di tipo IV,
misura la reazione del sistema immunitario a metalli specifici.
Il Melisa test® è inoltre l’unico test in grado di evidenziare le allergie al
titanio(35).
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Note:
35. Neuro Endocrinol Lett 2006; Valentine-Thon E., et al. “LTT-MELISA is clinically
relevant for detecting and monitoring metal sensitivity“.
18Soluzioni per eliminare i residui dei metalli pesanti
dall’organismo
Se si è in presenza di un paziente ipersensibile ai metalli pesanti, per prima
cosa sarà necessario rimuovere gli impianti metallici e le eventuali
otturazioni in amalgama.
Una volta rimosse le fonti di innesco, sarà possibile procedere con una
terapia chelante.
La terapia chelante chimica più utilizzata è l’EDTA (acido
etilendiamminotetracetico).
Al C.E.I.C. si preferiscono utilizzare soluzioni più naturali, quali i funghi
Reishi e Shiitake(36), l’alga Clorella(37) e Compositum Zeolite®(38) che sono in
grado di assorbire e trattenere nella loro struttura i metalli pesanti presenti
nell’organismo per poi essere espulsi attraverso urine e feci.
La validità della terapia chelante è confermata dalle tonnellate di Zeolite
utilizzate in occasione delle esplosioni nucleari a Hiroshima, Nagasaki e
Chernobyl impiegate proprio per bonificare i terreni contaminati.
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Note:
36. Risposte fisiologiche e metaboliche in Chlorella sorokiniana in seguito a
esposizione a metalli pesanti. Dott. Nicola Lanza.
37. Associazione Italiana di Patologia Clinica e medicina molecolare: la zeolite
(cabasite-phillipsite) come scavenger del sistema ossido riduttivo ematico.
Giada Dogliotti, Sonia Giacometti, Emanuela Galliera, Eugenio Luigi Iorio,
Umberto Solimene, Mauro Fanelli, Massimiliano M. Corsi, Elena Dozio.
38. Emerging Roles of Ganoderma Lucidum in Anti-Aging. Jue Wang, Bin Cao,
Haiping Zhao, Juan Feng.
19Rimozione protetta di impianti in titanio
A volte si rende necessaria la rimozione di preesistenti impianti in Titanio a causa
della loro evidenziata instabilità o perché si è in presenza di importanti
infiammazioni.
Rimuovere l’impianto esistente comporta dolore?
La domanda è legittima.
Nella clinica dove opera il dott. Giancola è possibile risolvere la problematica in
modo assolutamente appropriato ed esclusivo grazie all’utilizzo di un kit speciale
usato appunto per la rimozione degli impianti preesistenti.
L’implant removal kit consente di rimuovere gli impianti senza provocare dolore
al paziente e al contempo salvaguardare la gengiva e l’osso sottostante,
ottenendo un migliore risultato estetico, anche nei casi più gravi.
Svitando l’impianto rimangono i
segni del filetto della vite nell’osso,
questo perchè un impianto in
titanio è “osteotollerato” e non
“osteointegrato” come un impianto
in zirconia.
20La storia della Zirconia
Sami Sandhaus, professore all’Université Pierre et Marie
Curie di Parigi, nel 1960 ha brevettato il suo primo
impianto ceramico in ossido di allumina.
Gli esperimenti clinici evidenziarono fin da subito
un’ottima osteointegrazione e l’assenza di reazioni
patologiche o infiammazioni delle gengive e dell’osso
attorno all’impianto.
Anche il risultato estetico si rivelò eccellente, ma
purtroppo gli impianti in ossido di allumina tendevano a rompersi.
Dopo aver meglio valutato l’integrazione del dente con l’osso ed effettuato
continue prove di sollecitazioni sugli impianti, seguirono altri studi
relativamente al materiale e si è proceduto al confronto con gli impianti in
titanio, di cui si rilevava un’ampia diffusione.
I risultati mostrarono che la risposta ossea era simile, ma la
biocompatibilità tissutale e la totale assenza di inconvenienti favoriva
l’utilizzo degli impianti non in metallo.
Col tempo i processi di produzione si sono affinati, le procedure
chirurgiche e protesiche meglio codificate; le fratture, che
rappresentavano il primo problema sono praticamente scomparse.
Con ragione oggi possiamo parlare di “acciaio ceramico”.
La richiesta di implantologia ceramica, soprattutto nei paesi del nord
Europa, è assai diffusa ed è per questa ragione che i maggiori produttori di
Zirconia risiedono all’estero.
In Italia il principale esperto che adotta questa tecnologia è sicuramente il
dott. Giancola, attuale presidente dell’Associazione Italiana Implantologica
Ceramica e odontoiatria olistica, nonché responsabile scentifico del 1°
Master internazionale di Implantologia Ceramica di Roma nel 2020,
organizzatore e relatore del primo seminario di implantologia ceramica
tenuto nella Repubblica di San Marino nel 2019 e del primo congresso
italiano di implantologia ceramica tenutosi a Pescara nel 2016.
Quest’ultimo congresso ha segnato l’inizio di un cambiamento culturale in
ambito medico-odontoiatrico, che punta a una riabilitazione implantoprotesica
metal free, decisamente più rispettosa della salute complessiva del paziente.
A fianco del dott. Giancola, nel 2016, era presente il padre degli impianti in
ceramica, il prof. Sami Sandhaus.
21Dott. Franco Giancola
Il dott. Franco Giancola è medico chirurgo.
Ha girato l’Europa per curare pazienti desiderosi
di ricorrere a impianti esclusivamente in
ceramica.
Grazie a questa esperienza integrata con corsi,
studi e formazione costante e continua, il dott.
Giancola ha messo a punto le migliori tecniche
relative all’implantologia dentale.
Oggi è un riferimento italiano nell’implantologia ceramica.
La vocazione ha permesso al professionista di incontrare e frequentare il
Prof. Antonio Negro, uno dei massimi esperti mondiali in omeopatia
unicista, che gli ha suggerito di avere sempre una complessiva e profonda
visione del paziente.
Il dott. Franco Giancola ha potuto così maturare una più adeguata
consapevolezza nei riguardi dei profondi legami esistenti tra gli organi che
compongono il corpo umano.
Nel 1990, si è iscritto a un Master Internazionale che approfondiva
l’integrazione tra la medicina occidentale e quella tradizionale cinese
presso l’Università la Sapienza di Roma.
Tutto il percorso di studi e approfondimenti ha radicalmente modificato e
integrato la sua visione per la cura e la salute del paziente e, oggi, per il dott.
Franco Giancola, i denti rappresentano uno degli elementi fondamentali
dell’organismo umano.
Ogni dente è collegato a un organo, a una funzione, a un meridiano di
agopuntura cinese, quindi ogni dente può rappresentare una “spina
irritativa” per il corpo.
Il dott. Giancola, tramite il C.E.I.C. Clinica Europea di Implantologica
Ceramica sita nella Repubblica di San Marino, mette a disposizione dei
pazienti le tecniche più innovative, nonché un piano terapeutico
personalizzato, utilizzando prodotti e materiali che non danneggiano in
alcun modo l’organismo umano e garantiscono il migliore risultato per la
salute del paziente oltre che un eccellente risultato estetico.
Grazie alla struttura ospedaliera Domus Medica S.p.A. in cui è sito il C.E.I.C.
è possibile usufruire di tutte le apparecchiature necessarie per risolvere a
360° le patologie dentali.
22Servizio navetta
Sono numerosi i pazienti italiani e stranieri che si recano presso il C.E.I.C.
Clinica Europea di Implantologia Ceramica nella Repubblica di San Marino
per richiedere al dott. Franco Giancola e alla sua equipe l’installazione di un
impianto metal free.
Per ospitare e accogliere al meglio il paziente, la clinica mette a
disposizione un servizio navetta gratuito dalla stazione ferroviaria o
dall’aeroporto di Rimini alla clinica.
Per i pazienti che hanno la necessità di pernottare a San Marino, viene
offerto lo stesso servizio anche dalla clinica all’albergo prescelto.
35 minuti da Rimini al C.E.I.C.
Santarcangelo di Rimini Mar Adriatico
Romagna
Poggio
Toriana Riccione
Misano
Verucchio
Adriatico
Coriano
C.E.I.C
San Marino San Clemente
23Per informazioni contatta la segreteria organizzativa
nella persona di Laura Alessi al numero 0549 963742
oppure +39 329 1836700.
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