Che cosa c'è di nuovo MedDRA Versione 22.1

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Che cosa c'è di nuovo MedDRA Versione 22.1
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    Che cosa c’è di nuovo
    MedDRA Versione 22.1

                  Settembre 2019
                         000353
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                                                  RICONOSCIMENTI
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che l’ICH supporti o sponsorizzi qualsiasi adattamento, modifica o traduzione del
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Indice
Indice

1.   DESCRIZIONE GENERALE DEL DOCUMENTO .................................................. 1
2.   RICHIESTE DI MODIFICA NELLA VERSIONE 22.1 ............................................. 2
     2.1 MODIFICHE DELLA TERMINOLOGIA ............................................................. 2
3.   NUOVI SVILUPPI NELLA VERSIONE 22.1 .......................................................... 4
     3.1 MedDRA IN COREANO .................................................................................... 4
     3.2 QUESITI STANDARDIZZATI MedDRA (SMQ) ................................................. 4
     3.3 RICHIESTE DI PROATTIVITÀ .......................................................................... 4
     3.4 MedDRA BROWSER 3.0 PER DISPOSITIVI MOBILI ...................................... 5
     3.5 MedDRA VERSION ANALYSIS TOOL (MVAT) (STRUMENTO DI ANALISI
     DELLA VERSIONE MedDRA) 3.0........................................................................... 6
         3.5.1  LLT "orfani" negli SMQ ........................................................................ 6
4.   SOMMARIO DELLE MODIFICHE .......................................................................... 8
     4.1    SOMMARIO DELL’IMPATTO SULLA TERMINOLOGIA ................................... 8
     4.2    RIEPILOGO DELL'IMPATTO SUI RECORD DEI FILE MEDDRA .................. 10
     4.3    CONTEGGIO DEI TERMINI MEDDRA ........................................................... 11
     4.4    TERMINI PT E LLT MODIFICATI ................................................................... 14
     4.5    MODIFICHE DELLO STATO DI ATTUALITÀ DEGLI LLT............................... 15

ELENCO DELLE FIGURE

         Figura 2-1 Modifiche nette dei termini per SOC ................................................... 3
         Figura 3-1 Browser MedDRA per dispositivi mobili .............................................. 5
         Figura 3-2 MVAT 3.0 ............................................................................................ 6

ELENCO DELLE TABELLE

         Tabella 4-1      Sommario dell’impatto su SOC, HLGT, HLT .................................... 8
         Tabella 4-2      Sommario dell’impatto sui PT ........................................................... 9
         Tabella 4-3      Sommario dell’impatto sugli LLT....................................................... 9
         Tabella 4-4      Sommario dell’impatto sugli SMQ................................................... 10
         Tabella 4-5      Sommario dell’impatto sui record nei file MedDRA......................... 11
         Tabella 4-6      Conteggio dei termini MedDRA ...................................................... 14
         Tabella 4-7      Termini PT/LLT modificati ............................................................... 15
         Tabella 4-8      Modifiche all'attualità degli LLT ....................................................... 16

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Descrizione generale del documento

1. DESCRIZIONE GENERALE DEL DOCUMENTO

Il documento Che cosa c’è di nuovo contiene informazioni concernenti le origini e i tipi di
modifiche che sono state apportate al Dizionario medico per le attività di
regolamentazione (MedDRA) fra le versioni 22.0 e 22.1.
La sezione 2, “Richieste di modifica nella versione 22.1”, fornisce informazioni sul
numero di richieste di modifica prese in considerazione per questa versione.
La sezione 3, “Nuovi sviluppi nella versione 22.1”, evidenzia le modifiche nella versione
22.1 relative alla presentazione di richieste di modifica, alle nuove iniziative, alle
informazioni sui Quesiti Standardizzati MedDRA (SMQ) e a qualsiasi aggiornamento
recente degli strumenti software forniti dal MSSO.
La sezione 4, “Sommario delle modifiche”, contiene i dettagli su:
      Impatto di questa versione sulla terminologia (in tabelle)
      Impatto sui record dei documenti MedDRA
      Conteggio dei termini MedDRA e SMQ
      Nomi dei Termini di Livello più Basso (LLT) e dei Termini Preferiti (PT) modificati
      Tutti gli LLT in MedDRA il cui stato di attualità è stato modificato.
Tutta la documentazione aggiornata associata a questa versione è disponibile nel
documento di distribuzione in formato PDF Adobe® (Formato documento portatile)
oppure, per alcuni documenti, in Microsoft Excel. Fare riferimento al documento
Readme.txt per consultare la lista completa.
Ci si può rivolgere all’Help Desk del MSSO (Maintenance and Support Services
Organization) chiamando il numero verde AT&T internazionale 1-877-258-8280 oppure
inviando un messaggio all’indirizzo mssohelp@meddra.org.

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Richieste di Modifica Nella Versione 22.1

2. RICHIESTE DI MODIFICA NELLA VERSIONE 22.1

2.1   MODIFICHE DELLA TERMINOLOGIA
Le modifiche a MedDRA vengono eseguite sulla base delle richieste di modifica degli
utenti, richieste di proattività inviate dagli utenti di MedDRA e richieste di modifica
generate internamente. Queste ultime sono il risultato di un'attività di manutenzione
dell’MSSO e di attività di gruppi di lavoro particolari a cui l’MSSO partecipa.
La versione MedDRA 22.1 è una versione con modifiche semplici, ossia le modifiche
sono state apportate soltanto ai livelli PT e LLT della gerarchia MedDRA.
Le richieste di modifica si riferiscono agli aggiornamenti di MedDRA e alle modifiche
relative agli SMQ. In questa versione sono state prese in considerazione 1533 richieste
di modifica: 1358 sono state approvate e implementate e 174 non sono state approvate.
C'è inoltre una richiesta di modifica in sospeso per ulteriore considerazione e
risoluzione oltre questa versione.
Informazioni sulle modifiche specifiche (ad es., nuovi termini aggiunti, LLT avanzati, PT
retrocessi, cambiamenti di SOC primari di PT, ecc.) avvenute dalla precedente
pubblicazione di MedDRA, possono essere ottenute tramite il Rapporto della versione
incluso con ogni rispettivo documento MedDRA scaricato. Inoltre gli utenti possono
usare, se preferiscono, lo Strumento di analisi della versione MedDRA (MVAT), uno
strumento online che mette a confronto due versioni qualsiasi MedDRA – incluse
versioni non consecutive – per identificare le modifiche. Lo scaricamento del MVAT è
simile a quello del Rapporto della versione. MVAT viene fornito gratis per gli utenti di
MedDRA come parte dell’abbonamento.
Fra una pubblicazione di MedDRA e la successiva, MSSO rende disponibili documenti
di aggiornamento supplementare settimanale che includono modifiche approvate che
saranno implementate nella versione MedDRA successiva. Inoltre le modifiche
supplementari possono essere visualizzate nel Web browser di MedDRA attraverso la
funzione "visualizzazione supplementare". Le informazioni supplementari possono
essere utili per gli utenti per identificare le modifiche che saranno apportate nella
pubblicazione successiva.
Una spiegazione di tutte le modifiche prese in considerazione (approvate e non
approvate) per MedDRA 22.1, è accessibile come Rapporto dettagliato cumulativo
incluso fra i documenti scaricabili in lingua inglese. Gli utenti possono inoltre esaminare
tutte le richieste di modifica considerate dall'MSSO a partire da MedDRA versione 5.1
ad oggi sul link WebCR.
La Figura 2-1 (mostrata di seguito) riassume tutte le modifiche per ogni SOC
(Classificazione per sistemi e organi) e può essere utile per capire l’impatto delle
modifiche in un’area specifica di MedDRA. I dati sono ottenuti dalla differenza nei
conteggi degli HLGT, HLT e PT/LLT primari e secondari per la versione 22.1 (illustrati
nella Tabella 4-6) e le informazioni corrispondenti per la versione 22.0. Sono inoltre
incluse nella Figura 2-1 le modifiche dei nomi dei termini e le modifiche di stato di
termini LLT.

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Richieste di Modifica Nella Versione 22.1
La sezione 4 include un riepilogo delle modifiche della versione 22.1 di MedDRA.

                                                         Circostanze sociali     6
                          Condizioni di gravidanza, puerperio e perinatali                      31
                              Disturbi del metabolismo e della nutrizione                       31
                                           Disturbi del sistema immunitario                               61
                                                         Disturbi psichiatrici            21
                                                           Esami diagnostici                                                           190
                                                    Infezioni ed infestazioni                                  70
                                                        Patologie cardiache          11
                                Patologie congenite, familiari e genetiche                                     68
                                    Patologie del sistema emolinfopoietico                      31
       Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo                              58
                                            Patologie del sistema nervoso                                                      115
                          Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo                                                101
                    Patologie dell'apparato riproduttivo e della mammella                                           89
                                                       Patologie dell'occhio                         52
                                     Patologie dell'orecchio e del labirinto     6
                                                        Patologie endocrine               22
                                                       Patologie epatobiliari    7
                                                  Patologie gastrointestinali                        52
                                                  Patologie renali e urinarie         16
                         Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche                           55
  Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione                                  71
                                                         Patologie vascolari                               67
                                                        Problemi di prodotto          16
                                         Procedure mediche e chirurgiche                                            92
              Traumatismo, avvelenamento e complicazioni da procedura                                                            122
         Tumori benigni, maligni e non specificati (cisti e polipi compresi)               24

                                       Figura 2-1 Modifiche nette dei termini per SOC

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Nuovi sviluppi nella versione 22.1

3. NUOVI SVILUPPI NELLA VERSIONE 22.1

3.1   MedDRA IN COREANO
MSSO ha il piacere di annunciare che a cominciare dalla versione 22.1 sarà disponibile
agli utenti MedDRA la versione in coreano. Questa viene fornita a tutti gli utenti senza
costo addizionale e include i documenti dei termini MedDRA, la disponibilità del web
browser di MedDRA e tutta la relativa documentazione che generalmente accompagna
le altre lingue supportate. Gli utenti possono accedere a MedDRA in coreano dal sito
web di MedDRA come per le altre lingue. Notare che un Rapporto della versione in
coreano e l'accessibilità alle informazioni dei termini in coreano in MVAT saranno
disponibili nel marzo 2020, quando uscirà la versione 23.0, in quanto non esistono
ancora due versioni in coreano da mettere a confronto. Per qualsiasi domanda specifica
che riguardi MedDRA in coreano e come accedere a questa versione, contattare MSSO
Help Desk.

3.2   QUESITI STANDARDIZZATI MedDRA (SMQ)
Un nuovo SMQ Sepsi è stato aggiunto a MedDRA versione 22.1. In questa versione ci
sono ora 105 SMQ di livello 1 in produzione. In base all'esame eseguito da esperti di
enti di regolamentazione e del settore farmaceutico, e approvato dal Gruppo di lavoro di
implementazione degli SMQ del CIOMS, è stato creato un nuovo SMQ indipendente
Sepsi (SMQ) e sono stati resi inattivi i termini relativi alla sepsi (55) che erano inclusi in
Agranulocitosi (SMQ). Otto altri termini che riflettono i cambiamenti associati
all'agranulocitosi sono stati aggiunti all'SMQ esistente Agranulocitosi. In totale sono
state apportate 331 modifiche di PT approvate agli SMQ esistenti. Per visualizzare i
cambiamenti agli SMQ esistenti, fare riferimento al Rapporto della versione MedDRA
22.1.

Per informazioni dettagliate su questo nuovo SMQ Sepsi e le modifiche all'SMQ
esistente Agranulocitosi, consultare la Guida introduttiva degli SMQ di MedDRA
versione 22.1.

3.3   RICHIESTE DI PROATTIVITÀ
La procedura di mantenimento proattivo consente agli utenti di MedDRA di proporre
modifiche generali al di fuori del processo stabilito delle richieste di modifica. Queste
richieste proattive possono mettere in evidenza incongruenze, fare correzioni o
suggerire miglioramenti. Durante il periodo di elaborazione della richiesta di modifiche
per la versione 22.1, non ci sono state proposte proattive aperte che hanno completato
l'esame. Due proposte sono attualmente sotto esame e saranno completate per il
periodo di elaborazione di MedDRA versione 23.0. L'MSSO pubblica e aggiorna un

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Nuovi sviluppi nella versione 22.1
elenco di tutte le proposte ricevute e del loro status nella sezione Richieste di modifica
del sito web di MedDRA.

L’MSSO è interessato a ricevere qualsiasi suggerimento da parte degli utenti relativo ai
miglioramenti “proattivi” da apportare a MedDRA. Inviare le proprie idee per
miglioramenti “proattivi” di MedDRA all’Help Desk dell'MSSO. Occorre essere il più
specifici possibile nel descrivere i propri suggerimenti e includere una giustificazione
logica che spieghi la ragione per la quale la proposta dovrebbe essere implementata.

3.4       MedDRA BROWSER 3.0 PER DISPOSITIVI MOBILI
L'MSSO ha lanciato una versione del Browser MedDRA (MMB) per dispositivi mobili in
aprile 2019, creata per smartphone e computer tablet. Il browser per dispositivi mobili è
un'applicazione a base web che possiede molte delle funzioni del Web-Based Browser,
inclusi:
          Ricerca dei termini e codici MedDRA
          Navigazione attraverso la gerarchia MedDRA e gli SMQ
          Esame della storia dei termini
          Esame dei dettagli dei termini

                      Figura 3-1 Browser MedDRA per dispositivi mobili

Per accedere all'MMB, fare semplicemente il login usando l'ID e la password MedDRA.
La password è la stessa usata per accedere al sito web MedDRA e alle altre
applicazioni come il Web-Based Browser e lo strumento di analisi MVAT. Se non si
conosce l'ID utente e la password, usare l'applicazione self-service MedDRA.

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Nuovi sviluppi nella versione 22.1
3.5       MedDRA VERSION ANALYSIS TOOL (MVAT) (STRUMENTO DI ANALISI
          DELLA VERSIONE MedDRA) 3.0
L'aggiornamento più recente dello strumento di analisi MedDRA Version Analysis Tool
(MVAT) è disponibile all'uso da giugno 2019. I seguenti aggiornamenti sono stati
aggiunti allo strumento di analisi MVAT.

          Un'opzione per includere i risultati di SOC secondari nei rapporti della versione o
           dell'impatto dei dati
          Visualizzazione dei cambiamenti in MedDRA fra la versione in arrivo con la
           pubblicazione successiva (Dati supplementari) e la versione pubblicata più di
           recente.

                                       Figura 3-2 MVAT 3.0

Per imparare le nuove funzioni del MVAT 3.0, visualizzare o scaricare il videocast
MVAT 3.0 dalla sezione Materiali per il training del sito Web di MedDRA.org sotto
“Strumenti.”

Per accedere al MVAT, fare semplicemente il login usando l'ID e la password MedDRA.
La password è la stessa usata per accedere al sito web MedDRA e alle altre
applicazioni come il Web-Based Browser. Se non si conosce l'ID utente e la password,
usare l'applicazione self-service MedDRA.

3.5.1 LLT "orfani" negli SMQ
L'aggiornamento più recente dello Strumento di analisi della versione MedDRA (MVAT
3.0) contiene un nuovo rapporto che mostra le modifiche degli LLT negli SMQ. Questi
cambiamenti sono il risultato della manutenzione degli SMQ eseguita dall'MSSO,
inclusa l'aggiunta dei nuovi PT agli SMQ e le modifiche agli LLT esistenti come
promozioni, retrocessioni e spostamenti. Nel corso della manutenzione MedDRA, un

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Nuovi sviluppi nella versione 22.1
LLT può essere spostato da un PT che si trova in un SMQ a un PT che non fa parte di
un SMQ, nel qual caso sarà chiamato LLT "orfano". A questi LLT "orfani" viene
assegnato uno status inattivo nel file del contenuto dell'SMQ in modo che non appaiano
più nella lista dei termini attivi del loro SMQ originale.
A causa di un errore nella procedura di implementazione degli SMQ, alcuni degli LLT
"orfani" inattivi avevano ulteriori attributi degli SMQ modificati, come ambito di
applicazione e categoria. Queste modifiche degli attributi dell'SMQ hanno interessato 11
LLT "orfani" in MedDRA dalla versione 21.0 alla 22.0 e appariranno nel nuovo MVAT
nel rapporto sui cambiamenti degli LLT nell'SMQ. Le modifiche accidentali agli LLT
"orfani" non hanno alcun impatto sull'uso degli SMQ. L'errore è stato corretto e non
riguarda la versione 22.1 di MedDRA, né le versioni future. Per ulteriori dettagli,
contattare l'Help Desk all'indirizzo mssohelp@meddra.org.

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Sommario delle modifiche

4. SOMMARIO DELLE MODIFICHE

4.1   SOMMARIO DELL’IMPATTO SULLA TERMINOLOGIA
Le tabelle che seguono (dalla 4-1 alla 4-5) riassumono l’impatto su MedDRA nella
versione 22.1. Queste tabelle hanno solo una funzione di riferimento. Per informazioni
dettagliate sulle modifiche della versione 22.1, consultare il Rapporto della versione
MedDRA incluso nei documenti MedDRA da scaricare.

                              Modifiche dei SOC, HLGT, HLT

Livello Attività risultanti da richieste di modifica Modifiche nette v22.0 v22.1

    SOC    Totale SOC                                          0           27      27

           Nuovi HLGT                                          0            2       0

    HLGT   HLGT incorporati                                    0            2       0

           Totale HLGT1                                        0           337     337

           Nuovi HLT                                           0            6       0

    HLT    HLT incorporati                                     0            6       0

           Totale HLT1                                         0          1737    1737

                  Tabella 4-1 Sommario dell’impatto su SOC, HLGT, HLT

MedDRA v22.1. è una versione con modifiche semplici, ossia le modifiche sono state
apportate soltanto ai livelli PT e LLT della gerarchia MedDRA, quindi non ci sono
modifiche nel numero di HLT e HLGT.

1 Il totale delle modifiche nette degli HLGT o degli HLT è uguale al numero degli HLGT
o degli HLT nuovi meno il numero degli HLGT o degli HLT rispettivi incorporati.

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Sommario delle modifiche

                                             Modifiche PT

      Livello Attività risultanti da richieste di modifica          v22.0        v22.1

                   Nuovi PT                                          327          294

                   LLT avanzati                                         42           25

        PT         PT retrocessi                                        50           73

                   Modifiche nette1                                  319          246

                   Totale PT                                        23.708      23.954

                               Tabella 4-2 Sommario dell’impatto sui PT

1Il
  numero di modifiche nette di PT è uguale al numero di PT nuovi più il numero di LLT
avanzati meno il numero di PT retrocessi.

                                             Modifiche LLT

         Livello Stato di attualità Modifiche nette              v22.0       v22.1

             LLT         Termini attuali           626           70.977      71.603

             LLT       Termini non-attuali          6            9285        9291

             LLT          Totale LLT1              632           80.262      80.894

                           Tabella 4-3 Sommario dell’impatto sugli LLT

1Iltotale degli LLT include i PT in quanto questi sono anche nel documento di
distribuzione degli LLT.

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                                         Nuovi SMQ

                     Livello Modifiche nette      v22.0        v22.1

                        1               1            104       105

                        2               0            82         82

                        3               0            20         20

                        4               0            16         16

                        5               0            2          2

                       Tabella 4-4 Sommario dell’impatto sugli SMQ

4.2 RIEPILOGO DELL'IMPATTO SUI RECORD DEI FILE MedDRA
La tabella che segue riassume l’impatto su MedDRA nella versione 22.1. Questa tabella
ha soltanto una funzione di riferimento.

                                                  Aggiunti                0
       INTL_ORD.ASC                               Rimossi                 0
                                                  Modificati              0
                                                  Aggiunti                0
       SOC.ASC                                    Rimossi                 0
                                                  Modificati              0
                                                  Aggiunti                0
       SOC_HLGT.ASC                               Rimossi                 0
                                                  Modificati              0
                                                  Aggiunti                0
       HLGT.ASC                                   Rimossi                 0
                                                  Modificati              0
                                                  Aggiunti                0
       HLGT_HLT.ASC                               Rimossi                 0
                                                  Modificati              0
                                                  Aggiunti                0
       HLT.ASC
                                                  Rimossi                 0

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                                                    Modificati                  0
                                                    Aggiunti                   530
       HLT_PT.ASC                                   Rimossi                    125
                                                    Modificati                  0
                                                    Aggiunti                   597
       MDHIER.ASC                                   Rimossi                    180
                                                    Modificati                  0
                                                    Aggiunti                   319
       PT.ASC                                       Rimossi                     73
                                                    Modificati                  37
                                                    Aggiunti                   632
       LLT.ASC                                      Rimossi                     0
                                                    Modificati                 312
                                                    Aggiunti1                   1
       SMQ_LIST.ASC1                                Rimossi                     0
                                                    Modificati                 224
                                                    Aggiunti                   1020
       SMQ_Content                                  Rimossi                     0
                                                    Modificati                 281

              Tabella 4-5 Sommario dell’impatto sui record nei file MedDRA

1 Il numero di SMQ aggiunti include sia gli SMQ di livello più alto (Livello 1) che quelli
subordinati.

4.3   CONTEGGIO DEI TERMINI MedDRA
La tabella che segue mostra il conteggio dei termini per ogni SOC, per i HLGT, HLT, PT
e LLT primari e secondari e PT e LLT primari. Notare che il numero di LLT include
anche i PT.

                                                  LLT                PT
                       LLT           PT
      SOC                                      (primari e        (primari e   HLT3    HLGT3
                    (primari)1   (primari)1
                                              secondari)2       secondari)2
Patologie del
sistema                1169          297         4367              1043        88      17
emolinfopoietico

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                                                    LLT            PT
                         LLT           PT
       SOC                                       (primari e    (primari e   HLT3   HLGT3
                      (primari)1   (primari)1
                                                secondari)2   secondari)2

Patologie
                        1487          359          2426          637         36     10
cardiache

Patologie
congenite,
                        3760         1465          3760          1465        98     19
familiari e
genetiche
Patologie
dell'orecchio e del      445          95           848           220         17      6
labirinto

Patologie
                         683          195          1866          571         38      9
endocrine

Patologie
                        2521          633          3857          1070        63     13
dell'occhio

Patologie
                        3939          889          7734          1767       106     21
gastrointestinali

Patologie generali
e condizioni
relative alla sede      2568         1037          3492          1379        36      7
di
somministrazione

Patologie
                         676          203          1509          444         19      4
epatobiliari

Disturbi del
sistema                  503          145          2764          764         26      4
immunitario

Infezioni ed
                        7333         2000          7701          2104       149     12
infestazioni

Traumatismi,
intossicazioni e
                        6861         1259          9610          2462        78      9
complicazioni da
procedura

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                                                   LLT            PT
                        LLT           PT
       SOC                                      (primari e    (primari e   HLT3   HLGT3
                     (primari)1   (primari)1
                                               secondari)2   secondari)2

Esami diagnostici     14.044        5856         14.044         5856       106     23

Disturbi del
metabolismo e           982          289          2781          803         63     14
della nutrizione
Patologie del
sistema
muscoloscheletrico     2652          484          6771          1369        59     11
e del tessuto
connettivo
Tumori benigni,
maligni e non
                       8686         1997          9482          2319       202     39
specificati (incl.
cisti e polipi)

Patologie del
                       3758          994          7512          2053       108     20
sistema nervoso

Condizioni di
gravidanza,
                       1660          234          2977          630         48      8
puerperio e
perinatali

Problemi di
                        679          160          696           168         21      2
prodotto

Disturbi
                       2386          539          3288          810         77     23
psichiatrici

Patologie renali e
                       1246          365          2667          763         32      8
urinarie

Patologie
dell'apparato
                       1790          506          4351          1221        52     16
riproduttivo e
della mammella
Patologie
respiratorie,
                       1782          553          4367          1192        49     12
toraciche e
mediastiniche

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Sommario delle modifiche
                                                   LLT            PT
                        LLT           PT
         SOC                                    (primari e    (primari e   HLT3    HLGT3
                     (primari)1   (primari)1
                                               secondari)2   secondari)2
Patologie della
cute e del tessuto     2163          523          5059          1453        56       10
sottocutaneo

Circostanze
                        646          277          646           277         20       7
sociali

Procedure
mediche e              5109         2277          5109          2277       141       19
chirurgiche

Patologie
                       1366          323          6931          1707        68       11
vascolari

Totale                80.894       23.954

                        Tabella 4-6 Conteggio dei termini MedDRA
1Il
  conteggio primario include soltanto il numero di termini collegati in modo primario al
SOC designato sia al livello LLT che PT. Le somme degli LLT e PT primari
corrispondono a quelle nelle tabelle 4-2 e 4-3.
2Il
  conteggio totale include il numero di termini che sono collegati in modo primario e
secondario al SOC designato sia al livello LLT che PT. Quindi le somme degli LLT e dei
PT totali sono superiori a quelle che si trovano nelle tabelle 4-2 e 4-3.
3Iconteggi degli HLT e degli HLGT non sono necessariamente valori unici data la
multiassialità di MedDRA (vedere la Sezione 2.2 della Guida introduttiva che include
una discussione sulla multiassialità). Ci sono alcuni HLT che sono conteggiati in più di
un SOC. Ad esempio, HLT Disturbi congeniti del tessuto connettivo e HLGT Disturbi
congeniti del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo sono contati sia nel
SOC Patologie congenite, familiari e genetiche che nel SOC Patologie del sistema
muscoloscheletrico e del tessuto connettivo. Le somme degli HLT e degli HLGT sono
superiori rispetto a quelle che si trovano nella tabella 4-1.

4.4   TERMINI PT E LLT MODIFICATI
Come parte delle continue attività di manutenzione MedDRA, i PT e gli LLT esistenti
possono essere modificati per correggere errori di ortografia, doppi spazi,
maiuscole/minuscole o errori che soddisfano i criteri della definizione dei termini in
MedDRA. Il termine mantiene il codice originale MedDRA e conserva il significato
originale.

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Sommario delle modifiche

La tabella qui sotto elenca i termini modificati nella versione 22.1 di MedDRA in inglese.
Alcuni termini italiani sono rimasti invariati in quanto erano privi di errori o sono stati già
corretti durante la revisione.

  Codice         Livello      Nome del termine in v22.0         Nome del termine in v22.1

                             LUMBAR syndrome (Sindrome          Lumbar syndrome (Sindrome
10066910      PT
                             LUMBAR)                            Lumbar)

                             Obstructive sialadentitis          Obstructive sialadentis
10082481      LLT
                             (Scialoadenite ostruttiva)         (Scialoadenite ostruttiva)

                             Serous incision site discharge     Incision site serous discharge
10082301      LLT            (Secrezione sierosa in sede di     (Secrezione sierosa in sede di
                             incisione)                         incisione)

                             Severe achondroplasia with         Severe achondroplasia with
                             developmental delay and            developmental delay and
                             acanthosis nigrican                acanthosis nigricans
10082394      LLT
                             (Acondroplasia grave con           (Acondroplasia grave con
                             ritardo dello sviluppo e           ritardo dello sviluppo e
                             acanthosis nigricans)              acanthosis nigricans)

                             Transnasal humified rapid-         Transnasal humidified rapid-
                             insufflation ventilator exchange   insufflation ventilatory
                             (Preossigenazione tramite          exchange (Preossigenazione
10082536      LLT
                             THRIVE (Transnasal humified        tramite THRIVE (Transnasal
                             rapid-insufflation ventilatory     humidified rapid-insufflation
                             exchange))                         ventilatory exchange))

                           Tabella 4-7 Termini PT/LLT modificati

4.5   MODIFICHE DELLO STATO DI ATTUALITÀ DEGLI LLT
La seguente tabella riporta 6 termini al livello LLT che in MedDRA versione 22.1 hanno
subito una modifica dello stato di attualità e la giustificazione logica per tale modifica.

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Sommario delle modifiche

                                        Stato di
  Termine di livello più
                                        attualità                    Giustificazione logica
      basso (LLT)
                                       cambiato a
                                                      Sebbene LLT Epatomegalia dolorabile sia un LLT fin
                                                      dalla versione 2.1 di MedDRA, il termine contiene un
                                                      insieme di concetti che potrebbero compromettere il
                                                      rilevamento del segnale se il termine viene selezionato
Epatomegalia dolorabile                Non-attuale
                                                      per rappresentare sia l'epatomegalia che la dolorabilità
                                                      epatica. LLT Epatomegalia dolorabile è meglio
                                                      rappresentato con termini individuali quali LLT Fegato
                                                      dolorabile e LLT Epatomegalia.
                                                      LLT Ipersonnia legata ad altra condizione mentale è
Ipersonnia legata ad altra
                                       Non-attuale    stato cambiato ad uno status di non attualità perché il
condizione mentale
                                                      concetto di "altra condizione mentale" è troppo vago.
                                                      LLT Insonnia correlata ad altra condizione mentale è
Insonnia correlata ad altra
                                       Non-attuale    stato cambiato ad uno status di non attualità perché il
condizione mentale
                                                      concetto di "altra condizione mentale" è troppo vago.
                                                      LLT Lebbra lepromatosa (tipo I) è stato cambiato ad
                                                      uno status di non attualità perché è ambiguo e non
Lebbra lepromatosa (tipo I)            Non-attuale
                                                      segue le classificazioni attuali che non includono un
                                                      "tipo I".
                                                      "Sindrome Lumbar" e "Sindrome LUMBAR" sono due
                                                      concetti diversi differenziati soltanto dall'uso delle
                                                      lettere maiuscole e minuscole. Poiché molti sistemi di
                                                      dati non riconoscono né differenziano le lettere
Sindrome Lumbar                        Non-attuale    maiuscole dalle minuscole, in MedDRA versione 22.1
                                                      sono stati aggiunti i termini PT Sindrome LUMBAR
                                                      congenita e LLT Sindrome da dolore lombare per
                                                      evitare questo problema. Come risultato LLT Sindrome
                                                      Lumbar è stato cambiato ad uno status di non attualità.
                                                      LLT Altri e non specificati risultati immunologici
Altri e non specificati risultati                     aspecifici è stato cambiato ad uno status di non attualità
                                       Non-attuale
immunologici aspecifici                               perché il termine "findings" (risultati) è piuttosto
                                                      ambiguo e non rappresenta un significato chiaro.
                                    Tabella 4-8 Modifiche all'attualità degli LLT

    Che cosa c'è di nuovo MedDRA Versione 22.1                                                           16
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