CARTA DEI SERVIZI - Struttura ospedaliera privata accreditata con il Servizio Sanitario Nazionale - "La Maddalena" - Dipartimento Oncologico di ...
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Struttura ospedaliera privata accreditata con
il Servizio Sanitario Nazionale
CARTA DEI SERVIZI
“La Maddalena” – Dipartimento Oncologico di Alta Specialità
Via San Lorenzo, 312/D - Palermo
Tel. 091 6806111 – Fax 091 6806906
All.1-RCO.04.02
Revisione: 37
CARTA DEI SERVIZI
PREMESSA
Questa “Carta dei Servizi” è essenzialmente volta alla tutela dei diritti degli utenti de “La
Maddalena” e costituisce e un importante strumento di controllo da parte del cittadino sulle
modalità per l’utilizzazione dei servizi offerti, sugli standard di qualità assicurati, sulla
completezza dell’informazione.
Essa illustra, altresì, gli organismi interni dell’Ospedale preposti alla tutela del malato e le
procedure per la presentazione di reclami contro gli atti o i comportamenti che possano negare o
limitare la fruibilità delle prestazioni di assistenza sanitaria da parte dei cittadini assicurando, così,
la trasparenza e l’efficacia delle attività connesse con la diagnosi e la cura.
Ai cittadini utenti chiediamo di collaborare, anche attraverso la compilazione dei questionari, con il
Personale medico, paramedico, ausiliario ed amministrativo che qui lavora, per consentirci di offrire
una ”medicina a misura d’uomo”, frutto di diversi e coordinati impegni sanitari ed amministrativi.
In sintesi, l’obiettivo che ci proponiamo con questo documento è quello di coinvolgere direttamente
il cittadino utente nella gestione della propria salute attraverso la conoscenza, la scelta, la verifica.
Il Presidente
Cavaliere del Lavoro
Prof. Guido Filosto
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CARTA DEI SERVIZI
L’OSPEDALE “LA MADDALENA”
PRESENTAZIONE
La Maddalena S.p.A. gestisce un DIPARTIMENTO AD
ALTA SPECIALITÀ DI III LIVELLO, che è il più elevato nella
classificazione degli ospedali oncologici siciliani
pubblici e privati; di una UNITÀ FUNZIONALE DI
MICROCHIRURGIA OCULARE, DI UNA UNITÀ DI
LUNGODEGENZA POST-ACUZIE E DI UNA UNITÀ
POLISPECIALISTICA SOLVENTI.
L’Ospedale si avvale di un sistema informatico che
assicura la velocizzazione delle procedure
amministrative, di raccolta dati ed elaborazioni
statistiche per l’effettuazione dei controlli di qualità.
PROFILO OPERATIVO
La Maddalena consta di 177 posti letto autorizzati e
accreditati suddivisi tra Dipartimento Oncologico a
degenza indistinta, Lungodegenza Post Acuzie,
Hospice. Sono presenti, inoltre, 10 p.l. per attività libero
professionale;
v Tasso di occupazione dei giorni/letto 2021: 84,5%
v Ricoveri/anno 2021: 9.251 (Ordinari, Day Hospital
e Day Surgery).
Servizi specialistici e ambulatori
La struttura si avvale di Servizi Specialistici che effettuano prestazioni di ambulatorio, oltre
per i ricoverati, anche per pazienti esterni di seguito dettagliati.
FINI ISTITUZIONALI
Scopo dell’Ospedale è quello di erogare servizi e prestazioni di diagnosi e cura, in regime di
ricovero ordinario, day hospital, day service e ambulatoriale e di promuovere la ricerca e la
didattica.
I suoi fini istituzionali sono:
Nel campo dell’assistenza sanitaria
v facilitare l’accesso ai servizi da parte dei cittadini, riducendo al minimo i tempi di attesa e
semplificando le procedure.
v ricercare ed attuare il massimo della sicurezza e dell’efficienza nell’esercizio della
medicina e chirurgia, nell’esecuzione delle procedure diagnostiche e terapeutiche e
nell’assistenza dei pazienti.
v garantire le cure del più alto livello possibile di qualità, tenendo conto dello stato di
malattia del paziente, in condizioni materiali della massima confortevolezza ed
assicurando una situazione relazionale quanto più prossima alle esigenze di
umanizzazione e personalizzazione della pratica medica.
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CARTA DEI SERVIZI
v garantire la disponibilità di tutti i mezzi giudicati necessari per la diagnosi e la terapia da
parte dell’équipe medica responsabile.
v informare compiutamente e correttamente il cittadino sulla diagnosi formulata e sulla
terapia consigliata, mettendolo in condizioni di decidere consapevolmente in merito alla
propria salute ed alla qualità della vita.
Nel campo della ricerca
v promuovere la ricerca clinica applicata, di base e teoretica nelle branche di interesse
particolare per l’ospedale “La Maddalena” favorendo l’attività multidisciplinare
all’interno dell’istituto e la collaborazione con centri, enti ed istituzioni esterne.
v promuovere la ricerca in ambito organizzativo-gestionale in sanità favorendo l’incontro e
l’integrazione di competenze mediche, infermieristiche economiche ed organizzative.
v Partecipazione a trials per sperimentazioni cliniche di nuovi farmaci, nuove metodiche
chirurgiche etc.
Nel campo della didattica
L’Ospedale “La Maddalena”:
v Partecipa alla formazione di medici e di specialisti nelle
discipline di interesse per l’ospedale, rendendo disponibili
all’Università proprie strutture, organizzazione e spazi per la
didattica.
v Sono attive le convenzioni con le scuole di specializzazione
in Anestesia e Rianimazione, Ematologia, Radiodiagnostica,
Gastroenterologia ad indirizzo oncologico, in Malattie
dell’Apparato Respiratorio e Fisica Sanitaria, inoltre è stata
istituita una convenzione per la frequenza di tirocinanti
nell’ambito del Servizio di Psico-oncologia con l’Istituto
Italiano di psicoterapia psicoanalitica.
v La Maddalena è sede di tirocinio clinico per gli studenti in
infermieristica dell’Università degli Studi di Palermo e
Messina.
v Istituisce corsi, in collaborazione con altre istituzioni
accademiche, per la formazione manageriale in sanità.
v Assicura l’aggiornamento continuo del personale anche allo
scopo di coniugare la cultura scientifica e assistenziale con la
cultura organizzativa e gestionale.
v Offre opportunità di formazione, aggiornamento ed
educazione alla salute alla comunità e in particolare ai
medici di base, ai volontari ospedalieri, ai pazienti e al
pubblico.
Nel campo della formazione del personale
v Per favorire il più ampio coinvolgimento di tutto il Personale il piano di formazione, che
viene dettagliato anno per anno, prevede interventi formativi per tutte le figure
professionali operanti all’interno della struttura e che rispondano alle effettive esigenze
dei destinatari e tengano conto della necessità di conseguimento dei crediti formativi
ECM per le categorie per le quali sono previsti. A tal fine la Maddalena organizza
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CARTA DEI SERVIZI
convegni, congressi e corsi di addestramento e formazione che possano ottenere il
riconoscimento dei crediti relativi alla legislazione in merito all’Educazione Continua in
Medicina.
Nel campo del volontariato
All’interno dell’Ospedale operano l’Associazione di volontariato SERENA e l’associazione
F.A.P.S – Friends against pain & suffering (Isola senza dolore) che svolge le seguenti attività:
v Ricerca;
v Ambulatorio dolore cronico e non oncologico;
v Consulenza a distanza con colleghi;
v Mantenimento del contatto telefonico a domicilio – assegnazione assistenza domiciliare;
v Formazione del personale interno ed esterno;
v Fund raising; Staging professionali.
L’Associazione di volontariato SERENA è rivolta alle donne operate al seno e ai loro
familiari per riacquistare la serenità perduta e si impegna a migliorare l’accesso ai percorsi
di cura, per l’ottimizzazione del trattamento medico e chirurgico.
Alla Maddalena è presente la stanza "Sereno Cambiamento": uno spazio per il benessere dei
pazienti, dove curare la propria immagine, leggere un libro, ascoltare un po' di musica e
condividere esperienze di vita. Dal lunedì al giovedì, dalle 9 alle 13, i volontari
dell'associazione saranno presenti insieme a volontari, professionisti dell'immagine,
estetisti e parrucchieri, per aiutare i pazienti, sia donne che uomini, a curare il proprio
aspetto, in attesa della seduta di chemioterapia.
Informazioni ai seguenti numeri: 0916806091 – 3343754658 - 335406328
Principi fondamentali
Ogni cittadino utente ha il diritto di scegliere liberamente, al di fuori di ogni costrizione
materiale e morale, il medico ed il luogo di cura; nel rispetto di tali principi fondamentali
dell’Ospedale “La Maddalena” si è impegnata e si impegna costantemente per assicurare
l'accesso alle cure nei tempi più brevi possibili, qualunque sia l’appartenenza sociale,
razziale, ideologica, politica, economica e di età del cittadino utente in ossequio ai principi
fondamentali di eguaglianza, imparzialità, continuità, diritto di scelta, partecipazione.
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CARTA DEI SERVIZI
La Maddalena è ubicata a Palermo in via San
Lorenzo n° 312/c/d/e/f in una zona residenziale
facilmente raggiungibile
v In auto per chi proviene da fuori città
percorrendo la circonvallazione prendere Viale
Regione Siciliana Nord-Ovest, svoltare Via
Salvatore Minutilla seguendo la cartellonistica
“La Maddalena”. Alla rotonda prendere
la 2ª uscita e imboccare la Via Giovanni
Spadolini. Al semaforo, svoltare a destra e
prendere la Via S. Lorenzo;
di fronte la struttura è presente un’area
parcheggio per i cittadini utenti.
v In aereo L’aeroporto Falcone-Borsellino di Punta
Raisi, scalo di voli nazionali e internazionali
dista circa 15-20 minuti.
v in autobus di linea n. 628, n. 614 con fermata San
Lorenzo/La Maddalena e n. 619 con fermata in
Via Lanza di Scalea.
v in metropolitana (fermata Stazione San Lorenzo)
Colli).
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CARTA DEI SERVIZI
Struttura
L’Ospedale è costituito da due plessi collegati da passerelle aeree una per ogni piano per un
totale di circa 30.000 m2.
I modernissimi edifici, costruiti secondo i più avanzati
criteri di funzionalità e comfort, sono circondati da un
ampia zona verde e dotati di parcheggio.
Il complesso, le infrastrutture ed i servizi sono stati
realizzati nel pieno rispetto della legislazione più
recente relativa alla sicurezza, con particolare riguardo
alle disposizioni del Nuovo Testo Unico sulla Sicurezza.
Il Personale è stato istruito sulle norme di sicurezza (D.
Lgs. 81/08) mediante corsi di formazione ed
.
addestramento, tenuti da istruttori qualificati.
Sono state, inoltre, rispettate le prescrizioni contenute
nel Decreto del Ministero dei Lavori Pubblici n. 236 del
14 giugno 1989 in ordine alla eliminazione delle barriere
architettoniche nei confronti dei portatori di handicap;
la Maddalena assicura il proprio impegno ad apportare
ulteriori miglioramenti qualora le disposizioni di legge
o le esigenze dei portatori di handicap lo richiedessero.
Le camere di degenza sono in totale 71 a due posti letto e 45 singole.
La dimensione delle camere è di mediamente 30 mq., l’illuminazione naturale è garantita da
ampie vetrate. Tutte le camere sono dotate di servizi igienici autonomi, aria condizionata,
TV; i letti sono forniti di testata con luci diurne e notturne, attacco per ossigenoterapia e aria
compressa, dispositivo di chiamata computerizzato collegato con l’infermeria. In ogni
camera sono presenti prese elettriche a norma CEI.
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CARTA DEI SERVIZI
PRESTAZIONI, MODALITA’ DI ACCESSO, STANDARD
IL DIPARTIMENTO ONCOLOGICO
PIANO 2° PLESSO B
Unità Operativa di Radioterapia Resp. Dr.ssa Patrizia Morvillo
SENIOR CONSULTANT: Infermiere Coordinatore
Dr. Sergio Filosto Giovanni Battista Intravaia
AIUTI:
Dr.ssa Eliana Tumminello
IL TRATTAMENTO RADIOTERAPICO PUÒ ANCHE ESSERE EFFETTUATO IN REGIME
AMBULATORIALE (VEDI PARTE AMBULATORIALE)
Unità Operativa Resp. Dott. Umberto Ficola
di Terapia Radiometabolica
Infermiere Coordinatore
Giovanni Battista Intravaia
AIUTI:
Dr. Rosario Paratore
Unità Operativa di Oncologia Medica
AIUTI: Resp. Dr. Vittorio Gebbia
Dr.ssa Chiara Ancona
Dr. Carmelo Carlo Arcara Infermiere Coordinatore
Dr.ssa Eugenia Arrivas Bajardi Giovanni Battista Intravaia
Dr. Gianfranco Mancuso
Dr.ssa Antonella Marchese
Dr. Antonio Testa
Dr.ssa Francesca Varvara
PIANO 3° PLESSO B
Unità Operativa di Senologia F.F. Resp. Dott. Massimo David
AIUTI: Infermiere Coordinatore
Dr.ssa Vita Capizzi Gilda Barbera
Dr. Ignazio Riili
Chirurgia Plastica Resp. Dr. Salvatore D’Arpa
AIUTI:
Dr. Sebastiano Oieni
SEGRETARIO DI REPARTO: Sig.ra Bellavia Rosalba 091-6806516
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CARTA DEI SERVIZI
Unità Operativa Resp. Dott. Roberto Marchese
di Pneumologia Interventistica e Chirurgia
Toracica
AIUTI:
Dr.ssa Chiara Lo Nigro Infermiere Coordinatore
Dr.ssa Rosaria Lo Verde Gilda Barbera
Dr.ssa Federica Scaduto
SEGRETARIO DI REPARTO: Sig. Madonia Tommaso 091-6806230
Unità Operativa di Chirurgia oncologica Resp. Dott. Pietro Mezzatesta
AIUTI:
Dr. Luigi Casà Infermiere Coordinatore
Dr. Lucio Mandala’ Gilda Barbera
Dr. Antonio Noto
Dr. Marco Paci
Dr.ssa Maria Cristina Saffioti
SEGRETARIO DI REPARTO: Sig.ra Bondì Antonella 091-6806899
Unità Operativa di Ginecologia Oncologica Dr.ssa V. Bianco
Infermiere Coordinatore
Gilda Barbera
PIANO 4° PLESSO B
Unità Operativa Dott.ssa M. Cristina Garascia
di Lungodegenza post-acuzie
AIUTI: Infermiere Coordinatore
Dr.ssa Angela Catanese Salvatore Greco
PIANO 5° PLESSO B
Unità Operativa di Terapia del dolore Resp. Dr. Sebastiano Mercadante
AIUTI:
Dr. Claudio Adile Infermiere Coordinatore
Dr.ssa Patrizia Ferrera Maria Concetta Marchese
Dr.ssa Lidia Terruso
Dr.ssa Patrizia Villari
Reparto Polispecialistico Solventi
Infermiere Coordinatore
Maria Concetta Marchese
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CARTA DEI SERVIZI
Unità Operativa di Endocrinologia Dr.ssa Simona Merlino
Infermiere Coordinatore
Maria Concetta Marchese
Unità Operativa di Urologia Dr. V. Serretta
Dr.ssa A. Catanese
Infermiere Coordinatore
Maria Concetta Marchese
PIANO 5° PLESSO A
Hospice Resp. Dr. Sebastiano Mercadante
AIUTI:
Dr. Claudio Adile Infermiere Coordinatore
Dr.ssa Patrizia Ferrera Rosanna Bellingardo
Dr. Fausto Antonio Maria Giuliana
Dr.ssa Patrizia Villari
PIANO 6° PLESSO B
Unità Operativa di Resp. Dott. Maurizio Musso
Emato-oncologia e Trapianto Midollo Osseo
(TMO)
AIUTI: Infermieri Coordinatori
Dr. Ignazio Abbene Marisa Cusumano (Ematoncologia)
Dr.ssa Vincenza Bonanno Antonio Giambrone (TMO)
Dr.ssa Alessandra Crescimanno
Dr.ssa Maria Rosa Lanza Cariccio
Dr.ssa Vita Polizzi
Dr. Ferdinando Porretto
Dr. Renato Scalone
Dr.ssa Valentina Zammit
SEGRETARIO DI REPARTO: Sig.ra Giambrone
Loredana 091-6806821
SERVIZI A SUPPORTO DEL DIPARTIMENTO
Medicina Fisica e Riabilitativa Medico Fisiatra
Dott. Marco Di Gesù
Fisioterapisti
Fieri Maria Concetta
Di Bartolo Marco
Villalba Marco
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CARTA DEI SERVIZI
Radiologia Interventistica Dr. A. Schiavello
Servizi Sociali Dr. ssa Pierangela Scimone
PIANO 6° PLESSO A
Unità Funzionale di Day Hospital e Day Infermiere Coordinatore
Service Oncoematologia e Day Hospital Marisa Cusumano
pazienti Trapiantati
PIANO 7° PLESSO A
Unità Funzionale di Day Hospital e Day Infermiere Coordinatore
Service Oncologia Medica Guglielmo Turano
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CARTA DEI SERVIZI
SERVIZI ESSENZIALI DIPARTIMENTO III LIVELLO
TABELLA SERVIZI DIAGNOSTICI
DIAGNOSTICA PER IMMAGINI
S. Cusmà Accettazione
D. Castrogiovanni Piano -1
G. Lo Vecchio Ed. A
N. Nicastro
A. Schiavello Info e Prenotazioni
D. Castrogiovanni
L. G. Maceli Tel. 091-6806927
R. Tinaglia 091-6806926
G. Bonfissuto
G. Lo Vecchio www.lamaddalenanet.it
N. M. Pinelli
Branca / Metodica Prestazioni
Risonanza Magnetica Ø RM per distretto corporeo
Ø Angio RM
Ø Colangio RM
Ø Uro RM
Ø RM Multiparametrica
Tomografia computerizzata Ø TC per distretto corporeo
Multislices Ø Angio TC
Ø Uro TC
Ø Ricostruzioni 3D in TC
Ø TC intervenzionale
Radiodiagnostica Ø Radiografie per distretto
Ø Diagnostica senologica integrata
Diagnostica Senologica Ø Visita specialistica
Ø Ecografia per distretto corporeo
Ø Ecocolordoppler per distretto corporeo
Ø Mammografia digitale
Ø Mammografia con Tomosintesi 3D
Ø RM per distretto corporeo
Ø Aspirazione percutanea
Ø Agobiopsia mammarie/linfonodali
Ø Centratura repere eco-guidati
Ø Posizionamento repere
Ø Centratura radioisotopica eco guidata con tecnica ROLL
Ecotomografia internistica e Ø Ecografia per distretto corporeo
vascolare Ø Ecocolordoppler per distretto corporeo
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CARTA DEI SERVIZI
MEDICINA NUCLEARE
U. Ficola Accettazione
R. Paratore Piano -1
Ed. A
Info e Prenotazioni
Tel. 091-6806927091-6806926
www.lamaddalenanet.it
Branca / Metodica Prestazioni
Medicina Nucleare Ø Scintigrafie
Ø Tomoscintigrafia SPET
Ø PET
Officina Farmaceutica autorizzata Ø Produzione Radiofarmaci FDG e Colina
alla produzione di Medicinali
Ciclotrone
F. Prestano
A. Sperandeo
I. Barberi
D. Busetta
B. Fiore
M. La Barbera
P. Montano
S. Piana
Laboratorio di Sterilita'
Ø Controllo sterilità sull' FdG
R. Mangiapane
LABORATORIO ANALISI CLINICHE
R. Caracciolo Accettazione
R. Mangiapane Piano 0
D. Scimone Ed. A
M. Vinci
Info e Prenotazioni
Tel. 091-6806927
091-6806926
www.lamaddalenanet.it
Branca / Metodica Prestazioni
Laboratorio Analisi Cliniche Ø Analisi chimico cliniche
Ø Analisi microbiologiche
Ø Analisi immuno-enzimatiche
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CARTA DEI SERVIZI
LABORATORIO ANATOMIA PATOLOGICA
E. Roz Accettazione
O. Schillaci Piano 0
Ed. A
Info e Prenotazioni
Tel. 091-6806060
Tel. 091-6806927
091-6806926
www.lamaddalenanet.it
Branca / Metodica Prestazioni
Laboratorio di anatomia Ø Esami citologici e Istologici
patologica Ø Immunoistochimica
Ø Analisi di mutazione
Ø Fish
LABORATORIO BIOLOGIA MOLECOLARE E CITOGENETICA
A. Di Caro Accettazione
A. Giunta Piano0
M.V. Lo Presti Ed. A
E. Pozzecco
Info e Prenotazioni
Tel. 091-6806512
Branca / Metodica Prestazioni
Laboratorio di biologia Ø Analisi di biologia molecolare
molecolare e citogenetica
TABELLA AMBULATORI POLISPECIALISTICI
Branca Medici Prestazioni Accettazione Info e Prenotazioni
Diagnostica A. Catanese Ø Visita specialistica Piano 1 Tel. 091-6806927
urologica V. Serretta Ø Ecografia per distretto Ed. A 091-6806926
corporeo
Ø Uroflussometria www.lamaddalenanet.it
Ø Cistoscopia
Ø Agobiopsia
Piano -1
Ed. A
Diagnostica S. Merlino Ø Visita specialistica Piano 4 Tel. 091-6806927
endocrinologica Ø Ecografia per distretto Ed. A 091-6806926
corporeo
Ø Agobiopsia www.lamaddalenanet.it
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Revisione: 37
CARTA DEI SERVIZI
Branca Medici Prestazioni Accettazione Info e Prenotazioni
Ø Alcolizzazione noduli
tiroidei
Diagnostica V. Bianco Ø Visita specialistica Piano 4 Tel. 091-6806927
ginecologica Ø Ecografia per distretto Ed. A 091-6806926
corporeo
Ø Agobiopsia www.lamaddalenanet.it
Ø Colposcopia
Ø Pap Test
Endoscopia e D. Lo Gerfo Ø Visita specialistica Piano 1 Tel. 091-6806927
Chirurgia Digestiva G. Genova Ø Colonscopia Ed. A 091-6806926
Ø Esofagogastroduodenos
copia www.lamaddalenanet.it
Ø Rettoscopia
Ø Biopsia
Ø Polipectomia
Endoscopia R. Marchese Ø Broncoscopia Piano 1 Tel. 091-6806927
Bronchiale C. Lo Nigro Ø Biopsia Ed. A 091-6806926
R. Lo Verde
www.lamaddalenanet.it
Cardiologia F. Daidone v Visita specialistica Piano 0 Tel. 091-6806927
M. Floridia v ECG Ed. A 091-6806926
R. Zito v Ecocardiografia
v Holter www.lamaddalenanet.it
Chirurgia oncologica P. Mezzatesta v Visita specialistica Piano 2° e 4° Tel. 091-6806927
L. Mandalà v Chirurgia ambulatoriale Ed. A 091-6806926
A. Noto
M. Paci www.lamaddalenanet.it
Dermatologia G. Noto v Visita specialistica Piano 2° Tel. 091-6806927
F. Cascio v Chirurgia ambulatoriale Ed. A 091-6806926
L. Triassi v Crioterapia
www.lamaddalenanet.it
Oncoematologia M. Musso v Visita specialistica Piano 0 e 6° Tel. 091-6806927
V. Polizzi Ed. A 091-6806926
091-6806821
www.lamaddalenanet.it
Ambulatorio TMO M. Musso v Visita specialistica e Piano 6° Tel.091-6806520
A. Crescimanno follow up post Ed. A 091-6806513
R. Scalone trapianto
Fisiopatologia R. Marchese v Visita specialistica Piano 2° Tel. 091-6806927
respiratoria F. Scaduto v Spirometria Ed. A 091-6806926
v Test del cammino
v Poligrafia Dinamica www.lamaddalenanet.it
Ambulatoriale
Chirurgia Toracica R. Marchese v Visita specialistica Piano 2° Tel. 091-6806927
Ed. A 091-6806926
www.lamaddalenanet.it
Neurofisiopatologia L. Burruano v Visita specialistica Piano 4° Tel. 091-6806927
v Elettromiografia Ed. A 091-6806926
v Esame Blink Reflex
www.lamaddalenanet.it
Oncologia medica V. Gebbia v Visita specialistica Piano 2° Tel. 091-6806927
Emesso da: DS Verificato da: RQS Revisione del 13.01.2022 Approvato da: P File: All01RCO0402.doc Archiviato da: RQS Pag 15 di 29All.1-RCO.04.02
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CARTA DEI SERVIZI
Branca Medici Prestazioni Accettazione Info e Prenotazioni
C. Ancona Ed. A 091-6806926
C. Arcara
E. Arrivas www.lamaddalenanet.it
Bajardi
G. Mancuso
A. Marchese
A. Testa
F. Varvara
Psiconcologia F.P. Scarito v Visita specialistica Piano 2° Tel. 091-6806927
A. Moscato v Psicoterapia Ed. A 091-6806926
www.lamaddalenanet.it
Senologia M. David v Visita specialistica Piano 2° e 4° Tel. 091-6806927
V. Capizzi v Chirurgia ambulatoriale Ed. A 091-6806926
I. Riili
www.lamaddalenanet.it
v Visita specialistica Piano 4° Tel. 091-6806927
Chirurgia Plastica S. D’Arpa v Chirurgia ambulatoriale Ed. A 091-6806926
S. Oieni
www.lamaddalenanet.it
Anestesia S. Mercadante v Visita specialistica Piano 2° Tel. 091-6806927
Rianimazione e T. Carollo v Infiltrazioni peridurali Ed. A 091-6806926
Terapia del dolore F. David v Sedazioni
V. Ferrazza www.lamaddalenanet.it
F. Pastore
V. Spedale
P. Villari
Diabetologia S. Merlino v Visita specialistica Piano 4° Tel. 091-6806927
Ed. A 091-6806926
www.lamaddalenanet.it
Radioterapia S. Filosto v Visita specialistica Piano -1° Tel. 091-6806001
P. Morvillo v Trattamenti Radioterapici Ed. A www.lamaddalenanet.it
E. Tumminello
Fisica Sanitaria V. D’Antoni v Fisica Sanitaria (D. Lgs
D. Lamia 187/00)
v Radioprotezione (D.
Lgs 101/20)
Ortopedia E. Valenti v Visita specialistica Piano 4° Tel. 091-6806927
Ed. A 091-6806926
www.lamaddalenanet.it
Ambulatorio P. Russo v Visita specialistica Piano 4° Tel. 091-6806927
Nutrizionale Ed. A 091-6806926
www.lamaddalenanet.it
Gastroenterologia G. D’Amico v Visita specialistica Piano 0 Tel. 091-6806927
Ed. A 091-6806926
www.lamaddalenanet.it
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CARTA DEI SERVIZI
ALTRE INFORMAZIONI……..
v Orari di visita ai reparti;
v Numeri telefonici interni dei servizi;
v Informazioni su alberghi, aerei, treni, taxi;
v Informazioni sull’ubicazione dei servizi
interni;
v Modalità e tempi di ricovero;
v Accettazione ricoveri;
v Disponibilità medici interni e consulenti
esterni;
Accettazione v Richieste e ritiro copie cartelle cliniche,
(piano terra Ingresso Principale) documenti sanitari, certificazioni;
v Pagamento prestazioni legate alla degenza;
dalle ore 07:00 alle 20:00
v Informazioni sulle tariffe;
tel. 091-6806902
Ritiro esami di:
v Diagnostica per immagini, Medicina
Nucleare, Pneumologia e Urologia – Piano
terra – orario 14:00 / 18:00
v Lab. Analisi Anatomia Patologica e
Cardiologia - Piano terra – orario 13:00 /
16:00
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Revisione: 37
CARTA DEI SERVIZI
UNITÀ FUNZIONALE DI MICROCHIRURGIA OCULARE
Resp. Dr. Liborio Sciascia
Il Centro Maddalena Vision, situato all’interno di una struttura moderna, confortevole e
tecnologicamente avanzata, è dotato di attrezzature diagnostiche e chirurgiche
all’avanguardia. L’attività clinica è svolta da un’equipe medica altamente specializzata e da
personale scelto e qualificato.
L’attività della microchirurgia oculare è realizzata in regime di “Day Service” per la
chirurgia della cataratta ed in regime di “Day Surgery” per le restanti patologie.
Una giornata di day surgery/day service alla Maddalena Vision
Il paziente si presenta in struttura alle ore 7.30 (digiuno, con la richiesta di ricovero su
ricettario regionale e con l’allegato E). Presso gli ambulatori verranno effettuati gli esami
preoperatori (esami del sangue ed ECG), ed eventualmente se necessario, su richiesta del
chirurgo, visita anestesiologica.
In attesa dell’intervento, il paziente resterà in apposite sale di attesa ubicate all’interno
dell’ambulatorio di microchirurgia oculare.
Nella fase della dimissione, sarà necessaria la presenza di un parente che possa prendersi
cura del paziente ed accompagnarlo presso la propria abitazione.
Nei giorni successivi all’intervento i pazienti dovranno seguire la terapia farmacologia e le
prescrizioni consegnate al momento delle dimissioni.
Il paziente ritornerà presso il nostro centro per i necessari controlli.
Staff
Resp. Dr. Liborio Sciascia
Dr. Liborio Calvaruso
Dr. Pietro Campanozzi
Dr. Giuseppe Mangione ( Informazioni su prenotazione,
Dr. Salvatore Sottosanti accettazione, pagamento:
Irene Spata Dalle ore 09:30 alle 16:00
Grippi Giuseppa 091-6711486 091-6806219
Agnese Manno Ritiro Esami
Giuseppa Grippi Piano 2 – orario 08:00 – 16:00
Gaetano Zappulla
Francesca Romano
Ana Benchea
Giovanni Anello
Francesco Parrinello
Andreina Renda
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Revisione: 37
CARTA DEI SERVIZI
ATTIVITA’ MADDALENA VISION
v CATARATTA (senile, correzione afachia etc.)
v GLAUCOMA
v CHIRURGIA RIFRATTIVA
v CHIRURGIA OFTALMOPLASTICA E
ORBITARIA
v CHIRURGIA VITREORETINICA
v RETINA MEDICA
v OFTALMOLOGIA PEDIATRICA E
STRABISMO
v CORNEA (trapianto, cross-linking etc.)
MICROCHIRURGIA OCULARE: ESAMI STRUMENTALI E LASER
v Angiografia OCT v Laser per rottura retina
v Angiografia con indocianina (ICG) v Conta endoteliale
v Campimetria v Cross linking
v Capsulotomia YAG laser per cataratta v Trabeculoplastica laser selettiva (SLT)
secondaria v Elettroretinografia (ERG)
v Ecobiometria v Pachimetria corneale
v Curva tonometrica v Potenziali evocati visivi (PEV)
v Ecografia Oculare v Tomografia retinica esame OCT
v Iridotomia YAG laser v Tonometria
v Laser eccimeri PRK v Fluorangiografia (FAG)
v Laser per retinopatia diabetica focale o v Fotografia del fundus
estensione v Test di HESS-LANCASTER
v Laser per retinopatia diabetica griglia maculare v Visita oculistica
v Laser per retinopatia diabetica pan retinica v Visita oculistica di controllo
v Topografia corneale
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Revisione: 37
CARTA DEI SERVIZI
I tempi di attesa del 2021 per le prestazioni ambulatoriali intercorrenti tra la prenotazione e
l’effettuazione delle prestazioni programmate sono, come si evince dalla tabella seguente, in
linea con i tempi previsti dal PRGNLA -Piano Regionale di Governo delle Liste di Attesa-:
Classe di Priorità Media gg
B 11,4
D 26,8
P 104,6
U 3,4
2.5 RICOVERI
PRENOTAZIONE ED ACCETTAZIONE
Il ricovero può essere:
v a carico del servizio sanitario nazionale
v a carico del servizio sanitario nazionale con
differenza alberghiera
v privato
Ricovero a carico del servizio sanitario nazionale
Il ricovero avviene, su proposta del medico curante,
in regime di accreditamento con il Servizio
Sanitario Nazionale sulla base di liste di attesa
gestite seguendo l’ordine cronologico ed i criteri
Accettazione clinici; l’accettazione di un ricovero avviene di
(piano terra Ed. B) norma nelle ore del mattino, previa presentazione
della richiesta di ricovero, dell’allegato E, di un
dalle ore 07:00 alle 14:00
documento di identità e della tessera sanitaria;
tel. 091-6806111-6322
contestualmente l’utente viene informato sul
trattamento dei dati personali, ai sensi dell’art. 13
regolamento 2016/679 Unione europea e del d.lgs.
196/2003.
Per i ricoveri e per l’utilizzazione di tutti i servizi che si rendono necessari durante la
degenza non è dovuto il pagamento di alcuna somma.
v Ricovero a carico del servizio sanitario nazionale con differenza alberghiera
E’ possibile effettuare il ricovero su proposta del medico curante, in regime di
accreditamento con il Servizio Sanitario Nazionale, richiedendo una camera singola e
pagando la differenza alberghiera sulla base delle tariffe applicate dalla Struttura e
disponibili per la consultazione presso ogni singola accettazione.
v Ricovero privato o in convenzione con Ente Assicurativo
E’ possibile effettuare il ricovero in regime solvente sulla base delle tariffe applicate
dalla Struttura previa accettazione del preventivo. La Maddalena ha 10 confortevoli
stanze singole. Tali posti letto risultano totalmente sganciati dal Sistema sanitario
nazionale, hanno lista d’attesa separata con tempi di attesa estremamente brevi, così
come è presente un coordinatore infermieristico dedicato.
I servizi inclusi per Ricovero a carico del servizio sanitario nazionale con differenza
alberghiera e Ricovero privato sono:
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Revisione: 37
CARTA DEI SERVIZI
- Camera singola climatizzata con letto elettrico a 4 sezioni con pulsantiera di comando
mobile, comodino, armadio, tavolo con sedie
- Letto per l’accompagnatore
- Bagno privato con doccia
- Internet Wifi
- Frigo-bar
- Televisore LCD con digitale terrestre
- Set cortesia (shampoo, crema bagnoschiuma, spazzolino, dentifricio, cuffia doccia,
sapone, cotton fioc e pantofole)
- Giornali e riviste
- Servizio pasti con menù a scelta per il paziente (al momento sospeso per emergenza
sanitaria)
Il servizio pasti verrà servito nei seguenti orari:
o Colazione dalle ore 08:00 alle ore 8:30;
o Pranzo dalle ore 13:00 alle ore 13:30;
o Cena dalle ore 19:00 alle ore 19:30.
Servizi extra:
- Richiesta del pasto con menù a scelta per l’accompagnatore
Per il rispetto del cittadino utente, del tempo, dei suoi ritmi e delle sue abitudini di vita, il
periodo di degenza è limitato a quello indispensabile per la diagnosi e la terapia; per i
ricoverati sono predisposti percorsi privilegiati per l’effettuazione di accertamenti
diagnostici e consulenze specialistiche presso il poliambulatorio dell’Ospedale.
L’informazione del cittadino utente sull’andamento del trattamento e sulle necessità di
indagini diagnostiche è assicurata in termini di tempestività e completezza dal Personale
Medico; l’Ospedale adotta, infatti, il sistema del “consenso informato”, richiedendo la firma del
paziente, o di suo familiare autorizzato, su un apposito modulo che viene inserito nella
cartella clinica per garantire che agli interessati siano pervenute tutte le necessarie
informazioni sulle indagini diagnostiche e sui trattamenti necessari.
I Responsabili delle Unità Funzionali sono a disposizione per incontri con i ricoverati o con
loro familiari autorizzati per ogni eventuale ulteriore chiarimento.
Le visite ai degenti sono permesse, di norma, dalle ore 13,00 alle 14,30 e dalle 19,00 alle 20,30
nei giorni feriali; nei giorni festivi dalle ore 13,00 alle 15,30 e dalle 17,30 alle 20,00; nel rispetto
della legislazione vigente, sono ammessi soltanto due visitatori a paziente e i bambini al di
sotto dei 12 anni non sono ammessi come visitatori.
Eventuali permessi speciali devono essere richiesti al reparto di provenienza che dovrà farli
autorizzare dalla Direzione Sanitaria.
Alla luce dell’emergenza sanitaria da COVID-19, sono vietate le visite ai degenti e l’ingresso
agli accompagnatori.
Sono previste eccezioni solo nei casi di effettiva necessità giudicata dal personale medico
curante del paziente in questione.
L’accesso è vincolato alla presentazione di esito negativo di tampone antigenico o molecolare
anche per i possessori di Green Pass.
DIMISSIONE
Alla dimissione, la cui data viene comunicata con sufficiente anticipo, il cittadino utente riceve
una relazione da consegnare al proprio medico curante, nella quale sono indicate la diagnosi
Emesso da: DS Verificato da: RQS Revisione del 13.01.2022 Approvato da: P File: All01RCO0402.doc Archiviato da: RQS Pag 21 di 29All.1-RCO.04.02
Revisione: 37
CARTA DEI SERVIZI
definitiva, le cure eseguite e le prescrizioni consigliate; unitamente alla relazione viene
compilata la Scheda di Dimissione Ospedaliera (SDO), redatta secondo lo schema predisposto
dall’Assessorato Regionale alla Sanità.
Se il ricoverato lo desidera, può presentare richiesta della fotocopia della cartella clinica che è
possibile ritirare entro 7 giorni. La richiesta deve essere presentata personalmente dal
ricoverato o da persona eventualmente incaricata, fornita di delega autenticata. Al momento
della richiesta il ricoverato o la persona incaricata dovranno corrispondere l’importo previsto
dal tariffario in vigore, per il quale riceveranno regolare fattura.
I tempi medi di attesa per i ricoveri sono riportati nella tabella seguente:
DIRETTORE SANITARIO DEL DIPARTIMENTO Luca Bianciardi
Vice Direttore Sanitario Antonio Testa
Medico Collaboratore Direzione Sanitaria Giacomo Lucentini
Stqff
Alessia Mirulla
Fabiana Scozzari
UFFICIO RELAZIONI CON IL PUBBLICO (URP)
E’ costituito alle dirette dipendenze del Direttore Sanitario al fine di assicurare
l’informazione, l’accoglienza e la tutela dei cittadini Utenti, con particolare riguardo agli
aspetti della personalizzazione ed umanizzazione del rapporto.
Il Responsabile dell’URP è a disposizione del Pubblico tutti i giorni dalle ore 9,00 alle ore
13,00.
I cittadini Utenti possono presentare all’Ufficio Relazioni con il Pubblico eventuali reclami
per disservizi subiti prima, durante e dopo il ricovero o la prestazione ambulatoriale; il
reclamo può essere inoltrato con le seguenti modalità:
Emesso da: DS Verificato da: RQS Revisione del 13.01.2022 Approvato da: P File: All01RCO0402.doc Archiviato da: RQS Pag 22 di 29All.1-RCO.04.02
Revisione: 37
CARTA DEI SERVIZI
v per iscritto, utilizzando il modulo predisposto disponibile presso l’Ufficio relazioni
con il pubblico, i Reparti e l’ufficio accettazione;
v per iscritto su carta semplice, a mezzo fax a “L’Ospedale La Maddalena – Ufficio
Relazioni con il Pubblico” 091/6806150 o tramite mail all’indirizzo:
urp@lamaddalenanet.it;
v verbalmente rivolgendosi all’Ufficio relazioni con il pubblico, agli Infermieri
Coordinatori o al Personale medico presso i Reparti o Servizi.
L’Ufficio Relazioni con il Pubblico fornirà una risposta a tutti i reclami entro il termine
massimo di 8 giorni.
SERVIZIO INFERMIERISTICO RESP. Marcella Dabbene
Staff
Alessio Lo Cascio
Il Servizio infermieristico è costituito da:
• Responsabile del Servizio
• Infermiere di Direzione Sanitaria
• Infermieri coordinatori
• Infermieri
• Fisioterapisti
• Operatori Socio Sanitari.
La mission del Servizio Infermieristico è quella di garantire la risposta ai bisogni di
assistenza del cittadino, mediante la partecipazione alla produzione delle attività sanitarie,
la gestione efficace ed efficiente delle risorse, la conduzione di attività di formazione
aziendali. Tale servizio garantisce l’appropriatezza, la qualità, l’efficacia professionale e
l’efficienza operativa delle attività assistenziali, riabilitative e tecnico-sanitarie prestate
nell’ambito del percorso di cura del paziente sulla base delle competenze e delle funzioni
individuate dalle norme istitutive dei profili professionali, nonché degli specifici codici
deontologici.
Si propone di concorrere ad assicurare un’assistenza personalizzata e di qualità attraverso la
revisione dell’organizzazione del lavoro, l’incentivazione di modelli di presa in carico
globale della persona e l’utilizzo di metodologie di pianificazione per obiettivi.
Attraverso l’impiego ottimale delle risorse disponibili essa concorre ad assicurare risposte
appropriate, efficaci ed efficienti sostenibili sotto il profilo sanitario, professionale, etico,
deontologico, sociale, economico ed organizzativo.
Obiettivi prioritari del servizio infermieristico sono:
• assicurare efficacia, qualità ed efficienza professionale-organizzativa al processo
assistenziale di prevenzione, cura e riabilitazione;
• garantire appropriati livelli di assistenza infermieristica personalizzata e di qualità
nel rispetto delle norme etiche e deontologiche, centrata sulla persona, ordinata da
modelli innovativi e fondati sulla ricerca.
Emesso da: DS Verificato da: RQS Revisione del 13.01.2022 Approvato da: P File: All01RCO0402.doc Archiviato da: RQS Pag 23 di 29All.1-RCO.04.02
Revisione: 37
CARTA DEI SERVIZI
• assicurare lo sviluppo dei processi assistenziali, l’accesso, la presa in carico, la
continuità assistenziale e la dimissione coerentemente con le strategie aziendali;
• Garantire il processo di nursing in ambito preventivo, curativo, palliativo e
riabilitativo mediante prestazioni di natura tecnica, relazionale ed educativa.
• assicurare l’integrazione multi professionale attraverso lo sviluppo di modelli di
assistenza in grado di sostenere e valorizzare le diverse competenze professionali;
• garantire lo sviluppo delle competenze professionali, la selezione e l’inserimento
delle risorse professionali di competenza;
• Promuovere la ricerca infermieristica, la sperimentazione e lo sviluppo di nuovi
modelli organizzativi concorrere alla verifica ed alla valutazione delle prestazioni e delle
cure infermieristiche offerte in relazione alle competenze del profilo infermieristico
• fornire supporto metodologico e tecnico alla Direzione Sanitaria nella
programmazione, pianificazione e gestione delle attività assistenziali, nella verifica
dell’efficacia dei risultati raggiunti, nella garanzia di un efficiente utilizzo delle risorse
assegnate e nella individuazione dei processi di miglioramento;
• perseguire gli obiettivi aziendali promuovendo la qualità delle attività assistenziali.
UFFICIO QUALITA’ Resp. Luca Bianciardi
Staff
Denise Di Vincenzo
Maria Luisa Amarù
STANDARD DI QUALITA’
La tabella seguente riporta altri standard di qualità che l’Ospedale garantisce e che sono
relativi ai principali aspetti connessi con l’erogazione dei servizi; il conseguimento di tali
standard è reso possibile dalla esistenza di un “Sistema Qualità e Sicurezza” rispondente alle
linee guida della norma ISO 9004: 2009, alle prescrizioni della norma ISO 9001 ed alla norma
ISO 45001 in base alle quali gli Enti accreditati rilasciano la “certificazione” valida in campo
nazionale ed internazionale.
CARATTERISTICA
INDICATORE STANDARD
DEL SERVIZIO
v Tempo medio tra ricovero ed Come da sezione
intervento chirurgico “Amministrazione
trasparente” su sito
Tempi di attesa
v Tempo medio per la consegna di copia 7 giorni
della cartella clinica
Qualità v Dotazione e qualifica del Personale Requisiti stabiliti dalle
dell’assistenza medico leggi regionali e nazionali
sanitaria
v Tempo dedicato alla formazione e 200 ore
Emesso da: DS Verificato da: RQS Revisione del 13.01.2022 Approvato da: P File: All01RCO0402.doc Archiviato da: RQS Pag 24 di 29All.1-RCO.04.02
Revisione: 37
CARTA DEI SERVIZI
addestramento del personale
Igiene e microclima v Valori della temperatura ed umidità Secondo i parametri
delle sale v Flusso di ricambio aria stabiliti per legge
operatorie v Monitoraggio gas anestetici
Igiene e comfort dei v Detergenza due volte al giorno
reparti di degenza v Disinfezione quotidiana
v Cambi di biancheria quotidiana
v Clima impianto di
climatizzazione
Soddisfazione v Soddisfazione complessiva 95%
pazienti ricoverati v Categoria Servizi 95%
2021 v Categoria Aspetti Alberghieri 79%
v Categoria Accettazione & Accoglienza 89%
Soddisfazione v Soddisfazione complessiva 86%
Servizi v Categoria Cortesia 86%
Ambulatoriali v Categoria Staff 89%
2021
SERVIZI COMPLEMENTARI
Servizio pasti
L’Ospedale assicura la distribuzione di pasti caldi secondo menù predisposti che tengono
conto anche delle particolari esigenze dietetiche dei pazienti ricoverati, della stagione e delle
festività. La preparazione dei pasti è affidata alla ditta “Eco Pharma Division” che applica il
Manuale per l’autocontrollo dell’igiene degli alimenti secondo la metodologia HACCP, così
come previsto dal D. Lgs. N. 155 del 26.05.97 – Attuazione delle direttive 93/43 CEE.
La qualità dei pasti è sorvegliata attraverso ispezioni quotidiane effettuate dal personale
dell’’Ospedale e periodici esami microbiologici e chimico-fisici effettuati presso laboratori
accreditati, le cui certificazioni vengono consegnate all’Ospedale.
I pasti sono serviti:
v alle ore 7,30 la prima colazione
v alle ore 12,30 il pranzo
v alle ore 18,30 la cena
Servizi religiosi
E’ disponibile una cappella, situata al piano 0, dove vengono celebrati i servizi religiosi ed
una Sala culto multietnico situata al piano -1 dell’edificio B.
Bar
Al piano terra dell’edificio è ubicato un bar con tavola calda, gestito da ditta esterna ed in
possesso del manuale HACCP.
DIRITTI DEL MALATO E NORME DI COMPORTAMENTO PER I DEGENTI
DIRITTI DEL MALATO
1. Il malato ha diritto di essere assistito e curato con premura ed attenzione, nel rispetto
della dignità umana e delle proprie convinzioni filosofiche e religiose;
Emesso da: DS Verificato da: RQS Revisione del 13.01.2022 Approvato da: P File: All01RCO0402.doc Archiviato da: RQS Pag 25 di 29All.1-RCO.04.02
Revisione: 37
CARTA DEI SERVIZI
2. Il malato ha il diritto di ottenere dalla struttura sanitaria le informazioni relative alle
prestazioni dalla stessa erogate, alle modalità di accesso ed alle relative competenze. Il
malato ha il diritto di poter identificare immediatamente le persone che lo hanno in cura;
3. Il malato ha il diritto di ottenere dal sanitario che lo cura informazioni complete e
comprensibili in merito alla diagnosi della malattia, alla terapia proposta ed alla relativa
prognosi;
4. In particolare, salvo i casi di urgenza nei quali il ritardo possa comportare pericolo per la
salute, il malato ha il diritto di ricevere le notizie che gli permettano di esprimere un
consenso effettivamente informato prima di essere sottoposto a terapie o interventi; dette
informazioni debbono concernere anche i possibili rischi o disagi conseguenti al
trattamento;
5. Il malato ha, altresì, il diritto di essere informato sulla possibilità di indagini e trattamenti
alternativi, anche se eseguibili in altre strutture. Ove il malato non sia in grado di
decidere autonomamente, le stesse informazioni dovranno essere fornite al familiare più
prossimo o autorizzato;
6. Il malato ha il diritto di ottenere che i dati relativi alla propria malattia e ad ogni altra
circostanza che lo riguardi, rimangano segreti;
7. Il malato ha il diritto di esporre reclami che debbono essere sollecitamente esaminati e di
essere tempestivamente informato sull’esito degli stessi.
NORME DI COMPORTAMENTO PER I DEGENTI
Il cittadino utente che accede ad una struttura sanitaria è tenuto ad avere un comportamento
responsabile in ogni momento, nel rispetto e nella comprensione dei diritti degli altri malati,
con la volontà di collaborare con il Personale medico, infermieristico, tecnico e con la
direzione della struttura sanitaria nella quale si trova.
Ambienti ed attrezzature:
v I degenti sono tenuti al rispetto degli ambienti, delle attrezzature e degli arredi che si
trovano all’interno dell’Ospedale, ritenendo gli stessi patrimonio di tutti i cittadini
utenti.
Effetti personali :
v non è consentito l’uso di biancheria personale da letto
v a disposizione di ogni degente è un armadietto in cui riporre gli effetti personali le
valigie non possono essere tenute in reparto ma devono essere portate via dai familiari
v L’Ospedale declina ogni responsabilità per gli oggetti personali e di valore che vengano
lasciati incustoditi.
Fumo:
v il fumo costituisce un danno per la salute sia di chi fuma che di chi si trova negli stessi
ambienti, per cui nell’Ospedale, non è consentito fumare
Permessi di assistenza al degente :
v solo in casi particolari ed esclusivamente previa autorizzazione del Direttore Sanitario,
è possibile ottenere un permesso di assistenza solo per una persona esterna e dello
stesso sesso del degente
Presenza del degente :
v è assolutamente vietato allontanarsi dal proprio posto letto durante le ore di visita
medica e di terapia; è, altresì, vietato entrare nelle infermerie e nelle zone di degenza
non proprie
Emesso da: DS Verificato da: RQS Revisione del 13.01.2022 Approvato da: P File: All01RCO0402.doc Archiviato da: RQS Pag 26 di 29All.1-RCO.04.02
Revisione: 37
CARTA DEI SERVIZI
v è assolutamente vietato uscire al di fuori della struttura sanitaria se non espressamente
autorizzati dal medico di guardia
Riposo:
v è un dovere di tutti i degenti rispettare il riposo sia giornaliero che notturno degli altri
degenti. E’, inoltre, da evitare qualsiasi comportamento che possa arrecare disturbo o
disagio ad altri degenti (rumori, luci accese, radio ad alto volume, etc..)
Servizi igienici :
v l’ordine del bagno, in ogni stanza, dipende anche dal comportamento responsabile e
civile di chi ne usufruisce. Si ricorda che non è consentito l’uso di profumi che possano
disturbare gli altri. E’ buona norma igienica porre negli appositi contenitori qualsiasi
materiale di rifiuto
Visite ai degenti :
v data l’attuale emergenza sanitaria non sono autorizzate visite a degenti, ad esclusione
dei casi autorizzati dalla Direzione Sanitaria
v per motivi igienico sanitari non è consentita la visita ai bambini minori di 12 anni.
Situazioni di particolare risvolto emotivo potranno essere prese in considerazione dal
medico di reparto
v alla fine dell’orario di visita i visitatori dovranno lasciare l’Ospedale
Vitto:
v per motivi sanitari ed organizzativi il vitto per i degenti deve essere esclusivamente
quello fornito dall’Ospedale
v è proibito portare ai degenti cibi o bevande varie poiché ciò può interferire con le
prescrizioni dei sanitari e può alterare i risultati di laboratorio ed altre indagini
particolari
TUTELA DEGLI UTENTI E CONTROLLI QUALITÀ
Fa parte della ragion d’essere dell’ospedalità privata fornire le migliori cure in un clima di
umanizzazione, orientato alla soddisfazione delle attese manifeste ed implicite dei cittadini
utenti, essendo l’ospedalità privata basata sull’alternativa e la libera scelta; l’efficacia e
l’efficienza delle cure sono, pertanto, considerate un dovere deontologico e contrattuale dei
Medici.
L’Ospedale “La Maddalena” è impegnato a fornire ai cittadini utenti:
v una informazione obiettiva ed imparziale sulle prestazioni sanitarie disponibili e sul
soggiorno per i ricoverati
v una informazione adeguata, chiara e comprensibile sulla diagnosi, la prognosi e gli atti
medici sintetizzati sulla cartella clinica, nel rigoroso rispetto della riservatezza nei
confronti dei terzi
v una informazione che consenta al cittadino utente di esprimere un consenso realmente
informato, prima di essere sottoposto a terapie e/o a interventi chirurgici, riferito anche
ai possibili rischi o disagi conseguenti al trattamento. Quando il paziente è di minore
età o incapace di determinarsi il consenso informato viene richiesto a chi esercita la
potestà tutoria.
L’Ospedale mette a disposizione del Personale operante nei Reparti e nei Servizi tutti i mezzi
necessari per la migliore accoglienza ed ospitalità.
Emesso da: DS Verificato da: RQS Revisione del 13.01.2022 Approvato da: P File: All01RCO0402.doc Archiviato da: RQS Pag 27 di 29All.1-RCO.04.02
Revisione: 37
CARTA DEI SERVIZI
RILEVAZIONE DELLA SODDISFAZIONE DEI CITTADINI UTENTI
L’Ospedale rileva periodicamente il grado di soddisfazione ed i motivi della eventuale
insoddisfazione dei cittadini utenti che hanno utilizzato i suoi servizi mediante la
compilazione di un questionario informatizzato; i risultati della rilevazione sono sintetizzati
a cura del Responsabile Qualità e Sicurezza in un report trimestrale che viene inviato al
Comitato di Direzione.
Le risultanze dei questionari costituiscono un importante punto di riferimento per il
miglioramento continuo dei servizi sanitari e complementari.
ORGANISMI DI CONTROLLO E VERIFICA
L’Ospedale ha costituito organismi collegiali che hanno il compito di garantire la
supervisione ed il controllo di tutte le attività svolte al proprio interno, sia nell’ambito
strettamente sanitario sia in quello tecnologico e di accoglienza dei cittadini utenti.
COMITATO QUALITÀ E SICUREZZA
E’ costituito da:
v Presidente
v Amministratore Delegato
v Direttore Sanitario
v Responsabile Qualità e Sicurezza
v Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione
v Direttore del Programma TMO
ed ha il compito di assicurare il corretto funzionamento del sistema qualità dell’Ospedale,
analizzando le risultanze dei controlli effettuati dal Gruppo di verifica ispettiva interna, i
reclami pervenuti, i dati dei questionari di soddisfazione compilati dai cittadini utenti.
Il Comitato promuove l’attuazione delle azioni correttive e preventive necessarie al
superamento delle criticità riscontrate; nell’ambito di un anno il Comitato riesamina l’intera
struttura del sistema qualità per assicurare la costante adeguatezza dei servizi alle
aspettative dei cittadini utenti.
COLLEGIO DEI SANITARI
E’ costituito da:
v Direttore Sanitario
v Responsabili di Unità Funzionali
v Responsabili dei Servizi Specialistici
ed ha i seguenti compiti:
v determinare e verificare gli indirizzi diagnostici e terapeutici dell’Ospedale attraverso la
redazione e l’aggiornamento dei protocolli
v redigere il prontuario farmaceutico e curarne l’aggiornamento
v formulare indirizzi per l’aggiornamento professionale del personale medico e
paramedico
GRUPPO DI VERIFICA ISPETTIVA INTERNA
Con il coordinamento del Responsabile Qualità e Sicurezza effettua i controlli sulla corretta
attuazione delle procedure e delle istruzioni di lavoro relative alla realizzazione ed
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Revisione: 37
CARTA DEI SERVIZI
erogazione dei servizi, ai processi amministrativi, alla struttura organizzativa ed alla
gestione, formazione e responsabilizzazione del Personale.
I componenti del Gruppo di verifica ispettiva interna sono designati di volta in volta dal
Responsabile Qualità in modo da garantire la loro indipendenza dall’attività ispezionata; i
controlli vengono effettuati utilizzando l’apposita modulistica e le risultanze sono
formalizzate in verbali che vengono trasmessi al Comitato Qualità per l’esame e l’adozione
dei provvedimenti necessari.
Direttore Sanitario
(Dr. Luca Bianciardi)
L’Amministratore Delegato
Responsabile Qualità e Sicurezza
(Dr. Luca Bianciardi)
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