BENESSERE E SALUTE DELL'ANZIANO A DOMICILIO
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BENESSERE E SALUTE
DELL’ANZIANO A DOMICILIO
Direzione dei Servizi Sociali
Area Anziani
Ideato da: componenti Tavolo Centrale Piano di Zona per Area Anziani
a cura di: M.B. Brescancin, N. Spinella,
B. Zampieri, L. Pivetta, M. Faloppa, R. Bellato
Concept e design - Coordinamento editoriale/esecutivo: A. Davi
Stampato da Eurocrom 4
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Area Anziani
BENESSERE E SALUTE
DELL’ANZIANO A DOMICILIO
Semplici attività per la salute e
l’assistenza dell’anziano a domicilio e
orientamento alla rete dei servizi
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Area Anziani
Benessere e Salute dell’Anziano a domicilio
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Proponiamo alcune semplici attività e servizi di riferimento, che
contribuiscono al mantenimento della salute della persona
anziana a domicilio.
ADEGUATEZZA DELL’ABITAZIONE
L’ambiente domestico influenza il
benessere di tutti, tanto più per gli
anziani.
L’umidità, la polvere e lo sporco negli
ambienti rappresentano il terreno di
coltura dei batteri ed è pertanto necessario:
Dare aria alle stanze, almeno 10 minuti ogni
giorno, evitando le correnti.
Spolverare frequentemente e pulire i pavimenti
evitando l’uso di cera, per non rendere scivoloso
il pavimento
Cambiare le lenzuola del letto una volta la
settimana e verificare quotidianamente che non
siano sporche.
Mantenere adeguata la temperatura delle stanze,
sia d’inverno che d’estate (20° inverno - 27° estate).
Gli ambienti devono essere ben illuminati per
prevenire le cadute e favorire il buon umore.
La stanza da bagno necessita di punti di
appoggio, maniglioni, tappetino antiscivolo e
sedile in vasca, sedile rialzato per w.c.. Se è
possibile preferire la doccia alla vasca.
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Valutare la sicurezza di stufe o fornelli a gas ed
eventualmente sostituire con sistemi sicuri che
interrompano l’erogazione, non otturare le prese
d’aria.
IGIENE E CURA DELLA PERSONA
La cura quotidiana del corpo è essenziale per
la salute ed il benessere.
L’abbigliamento deve essere pulito, ordinato ed
adatto alla stagione.
Al mattino lavare il viso, bocca, narici, parti
intime. L’igiene elimina eventuali odori
sgradevoli.
L’igiene intima va ripetuta almeno una volta al
giorno e tutte le volte che si renda necessario.
Bagno/doccia almeno una volta la settimana;
s’inizia sempre dalle parti superiori, testa, viso,
braccia, busto e si procede alle parti intime e alle
gambe. Preferire l’uso di detergenti neutri.
Procedere con cautela al taglio delle unghie, in
particolare dei piedi. Il taglio deve essere
orizzontale , in maniera che i margini laterali
dell’unghia non si incarniscono.
Asciugare la pelle con attenzione alle ascelle,
pieghe addominali, inguine, interno coscia, fra le
dita dei piedi e applicare un prodotto idratante
oppure un olio.
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L’ igiene della bocca va eseguita almeno due volte
al giorno, mattina e sera, con spazzolino,
dentifricio e collutorio. La dentiera va tolta e
lavata accuratamente con lo spazzolino e, la sera,
riposta nel contenitore. La bocca va risciacquata
con collutorio. Se la pulizia del cavo orale è fatta
da chi assiste, utilizzare i guanti e detergere la
bocca con garze bagnate di collutorio.
Se è necessario assistere la persona nell’igiene
intima per incontinenza, garantire adeguata
protezione a sé ed all’assistito con l’utilizzo di
camice e guanti. Pappagalli, padelle,
catini…vanno puliti con candeggina diluita in
acqua, subito dopo l’uso.
Nel caso in cui l’anziano sia costretto a stare a
letto, attenzione al rischio di piaghe causate dalla
permanenza sempre nella stessa posizione. E’
utile tenere ben tese le lenzuola e cambiare la
posizione della persona ogni due o tre ore.
ALIMENTAZIONE E DIETA
Per mantenere un buono stato nutritivo
l’anziano ha bisogno di una dieta varia ed
equilibrata.
Pane e pasta devono essere presenti tutti i giorni.
Frutta e verdura non devono mancare mai ed
essere consumate ad ogni pasto.
Carni, pesce, uova, formaggi, prosciutto,
bresaola… devono essere alternati e consumati
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con moderazione. Attenzione all’uso del vino ed
altre bevande alcoliche.
Limitare al minimo indispensabile condimenti e
dolci.
I pasti vanno equilibrati durante la giornata. Al
mattino c’è bisogno di più energia, è consigliabile
una colazione più ricca.
La sera è preferibile un pasto leggero per evitare
episodi di nausea, sensazione di peso allo
stomaco o episodi di reflusso (risalite di cibo-
acidi allo stomaco).
In caso di particolari malattie è necessario
concordare con il medico curante la dieta adatta.
Fondamentale l’idratazione (bere). Per assicurare
una buona funzionalità dell’apparato urinario un
anziano deve bere almeno 1-2 litri d’acqua al
giorno, oltre quella introdotta con gli alimenti.
Tenere sotto controllo il peso. Pesare
mensilmente (con la stessa bilancia e alla stessa
ora) ed informare il medico in caso di variazioni,
3–5 Kg. al mese, che possono essere indice di
malattia in corso.
Tosse frequente durante i pasti, per liquidi e solidi
che vanno di traverso, rialzi febbrili improvvisi
dopo i pasti, non giustificati da altre malattie,
vanno segnalati al medico per escludere patologie
della bocca e della gola.
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Eseguire una volta l’anno una visita di controllo
dal dentista.
E’ buona regola controllare periodicamente la
scadenza degli alimenti conservati, e attenzione
allo stato di conservazione dei prodotti fatti in
casa! Le infezioni alimentari sono molto
pericolose.
Gli alimenti freschi vanno consumati entro due o
tre giorni.
LA PIGRIZIA
INTESTINALE/STITICHEZZA
La stitichezza è un problema che poche regole
d’igiene alimentare servono a prevenire.
Sono considerate nella norma un
massimo di due scariche al giorno ed
un minimo di due o tre scariche settimanali,
diversamente è bene rivolgersi al medico.
La stitichezza può essere causata da una
dieta povera di fibre e di liquidi,
conseguente all’abuso di lassativi oppure
indotta dall’utilizzo di taluni farmaci.
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Il consumo regolare di frutta e verdura, un adeguato
apporto di liquidi ed un regolare esercizio fisico
(anche una semplice passeggiata dopo i pasti)
favoriscono la regolarità intestinale.
Attenzione al consumo di fibre (es. crusca) che, senza
sufficiente assunzione di liquidi, può provocare
blocchi intestinali.
LA MOBILITÀ
L’esercizio quotidiano permette di ridurre al
minimo il rischio di cadute e migliora la
qualità della vita.
E’ indispensabile programmare una semplice
attività motoria quotidiana, autonoma o assistita, in modo da
mantenere la massima mobilità e, se possibile, migliorarla.
Eseguire piccoli movimenti con le mani, le
braccia, le gambe ed il bacino, prima di alzarsi dal
letto.
Eseguire, ogni giorno, esercizi in piedi,
eventualmente con l’aiuto di un appoggio,
spostando il peso da una gamba all’altra. Eseguire
alcuni movimenti ampi con le braccia e la
schiena. Salire e scendere le scale: sia in salita che
in discesa usare per prima la gamba sana.
Se si utilizza un bastone nella discesa delle scale
usare per prima la gamba con problemi.
Assicurarsi che l’altezza del bastone sia corretta, il
braccio in appoggio deve essere esteso e le spalle
alla stessa altezza.
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Passeggiare all’aperto, l’esposizione diretta ai
raggi solari è necessaria alla produzione di
vitamina D. In casa può essere utile la cyclette.
I cambi di posizione, soprattutto a letto, prevengono la rigidità
e le ulcere da decubito.
Esistono dei semplici accorgimenti per facilitare il cambio di
posizione, l’alzata dal letto o dalla sedia.
Per girare sul fianco a letto, bisogna tenere stesa
la gamba verso la quale si vuole ruotare, piegare
l’altra gamba e spingere puntando il piede.
Per passare da sdraiato a seduto sul letto bisogna:
mettersi sul fianco, portare le gambe all’esterno
del letto e spingere con le braccia fino alla
posizione seduta.
Per alzarsi in piedi bisogna: appoggiare entrambi i
piedi a terra, piegare il busto in avanti e sollevarsi
spingendo con le mani sulle ginocchia o sui
braccioli della sedia.
Per ridurre al minimo il rischio di cadute è fondamentale
migliorare le capacità motorie e rendere più sicura la casa.
Utilizzare calzature comode e chiuse.
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Togliere gli ostacoli dall’ambiente (tappeti, fili
elettrici, spigoli).
Utilizzare illuminazione sufficiente.
Predisporre maniglioni, corrimano in punti
strategici della casa, evitare sedute troppo basse
(compreso water), mettere gli oggetti di maggiore
utilizzo in punti facili da raggiungere.
LE MALATTIE CRONICHE
L’anziano assistito a domicilio è spesso
affetto da due o più patologie croniche, ad
andamento progressivo, per le quali non
vale l’approccio classico diagnosi-terapia-
guarigione.
Ciò considerato, compatibilmente con le
capacità dell’anziano assistito, è bene:
Coinvolgerlo nell’assunzione delle medicine.
Eventualmente predisponendo la terapia nei
contenitori disponibili in farmacia.
Osservare l’anziano per rilevare segni
d’aggravamento o scompenso.
Predisporre una cartellina che contenga la
prescrizione della terapia in atto, eventuali visite
mediche specialistiche e referti…
Eseguire una visita medica periodica.
Distrarre l’anziano dai disagi della malattia, con
qualche attività utile a sé o agli altri.
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BENESSERE, SALUTE PSICO-SOCIALE
Il contatto fra persone è indispensabile alla
salute. Tenuto conto delle capacità
individuali (resistenza, autonomia…) è
necessario garantire sufficienti relazioni
sociali.
Frequentare le persone conosciute; creare
occasioni per conversare. Invitare persone a casa
per il caffè, fare visita ad altri.
Informarsi sulle iniziative sociali dedicate agli
anziani (università della terza età, attività motorie
di gruppo, centri sociali per anziani…).
Partecipare a gite e soggiorni climatici, organizzati
da Enti o Associazioni.
Cercare occasioni per stabilire contatti con
persone nuove (volontari…vicini...).
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STIMOLARE LA MENTE
ED IL BUON UMORE
Per mantenere il cervello in esercizio è
indispensabile tenere in esercizio la mente.
Ricercare posti nuovi da conoscere (bar,
negozi…) per far lavorare la mente.
Leggere (anche brevi notizie), scrivere (anche
solo la lista della spesa), usare il telefono (anche
solo per un breve saluto), sono facili attività che
impegnano le cellule del cervello.
Commentare le notizie per stimolare l’espressione
del pensiero, dell’opinione.
Tenere un animale domestico (uccellino, gatto,
cane...) migliora la mobilità e sostiene l’umore,
così come curare le piante/fiori.
Coltivare gli hobby: es. lavoro a ferri/uncinetto,
cucina , giochi (carte, tombola…).
Cercare il lato piacevole e talvolta buffo dei fatti.
Ascoltare musica, conosciuta e nuova.
Far raccontare episodi divertenti della vita passata
e raccontare all’anziano aneddoti divertenti
etc…far ridere. Contagiare l’anziano con il
proprio buonumore.
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Scarsi stimoli ambientali, relazionali ed affettivi favoriscono il
rimuginare sul passato e predispongono al distacco dal presente.
L’attenzione al momento che si sta vivendo può essere invece
fonte di maggior soddisfazione.
Non rimandare o rinunciare a quanto nel
presente, può far star bene.
Garantire l’incontro con nipoti, figli, parenti,
amici e conoscenti.
Organizzare nella settimana semplici impegni ed
appuntamenti riportandoli in agenda calendario
(programmi tv preferiti, telefonate, inviti per
caffè, uscite…).
Annotare i compleanni di figli, nipoti, parenti ed
amici per fare loro gli auguri. Anche solo al
telefono o inviando un biglietto.
Annotare i momenti importanti della vita, anche
solo sul retro delle fotografie, per trasmettere la
testimonianza della storia famigliare.
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I SERVIZI
CHE CI POSSONO AIUTARE
Figure di riferimento per i bisogni sanitari e sociali:
Medico di famiglia
Infermieri del Distretto Socio Sanitario
Assistente Sociale del Comune di residenza.
Dal medico di famiglia
si possono avere oltre alle prestazioni di
tipo sanitario da tutti conosciute anche:
prescrizioni di ausilii (pannoloni, letto, etc.);
l’attivazione dell’assistenza programmata e
infermieristica domiciliare;
la compilazione gratuita della scheda SVAMA
sanitaria per la richiesta di Centro Diurno o
Struttura Protetta per Anziani.
Dall’Assistente Sociale
presente nei Comuni si possono avere:
consulenze in merito a problemi di tipo socio-
assistenziale;
orientamento sui servizi offerti dal Comune
(Servizio di assistenza domiciliare, contributi
economici, corsi di lingua italiana, corsi di
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formazione rivolti alle persone che si prendono
cura di anziani, telesoccorso, etc.);
informazioni relativamente a pratiche
burocratiche (invalidità civile, inserimento in
struttura protetta per anziani, richiesta ausilii,
etc.);
informazioni su servizi ricreativi e culturali,
servizi offerti da associazioni di volontariato,
centri diurni, strutture residenziali.
Inoltre in ogni città o paese ci sono diverse
organizzazioni sindacali che offrono i vari servizi:
pratiche di pensione, consulenze su contratti tipo per
la casa, di lavoro, previdenza, etc..
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NUMERI UTILI
E DI EMERGENZA
MEDICO DI FAMIGLIA
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PRONTO SOCCORSO 118
POLIZIA…113
VIGILI DEL FUOCO… 115
VIGILI DEL COMUNE
____________________________
ASSISTENTE SOCIALE DEL COMUNE
__________________________
INFERMIERI DISTRETTO SOCIO SANITARIO
________________________________
ALTRI NUMERI UTILI
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