AVIAN FLU PANDEMICS & THE HEALTH LOCAL AND GLOBAL CHALLENGES:THE TRASLATIONALAND INTERNATIONAL FORUM - Prof. Vittorio Daniore, M.D. Science Attaché
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AVIAN FLU PANDEMICS & THE HEALTH
LOCAL AND GLOBAL CHALLENGES:THE
TRASLATIONALAND INTERNATIONAL
FORUM
Prof. Vittorio Daniore, M.D.
Science Attaché
Embassy of Italy to the U.S.
Washington D.C.
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 1
2006
Avian Flu
•A local and global serious threat
•No one knows when and if it will occur
•No country is capable of containing
•No approved/effective vaccine
•No proven antiviral-e.g., Tamiflu
•No one knows its impact & for how long
•Health
•Economic
•Social
•Cultural
•Geo-political
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 2
2006
Avian Flu
•Real-time, public & private international
situational awareness & preparedness
•Before
•During Avian Flu
•After
•International information technology system
•What’s happening where & why
•Risk communication
•Prototype for other pandemics
•Prospective data collection, lessons-identified
- lessons-learned
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 3
2006
Avian Flu
•No one knows if it will occur
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 4
2006
Healthcare Expenditures-2001
• Country/Region Avg $*/Yr $ Range
• India 24 -
• Sub-Saharan Africa 27 1-22
• FSU 40 6-115
• China 49 -
• North/Horn Africa 60 3-143
• Southeast Asia 78 10-197
• South America 194 49-603
• East/Central Europe 254 48-821
• Mideast 445 21-885
• West Europe 2,046 982-3774
• Japan 2,627 -
• U.S. 4,887 -
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 5
2006
International prevention &
protection
• International prevention & protection
– National public health capabilities
• Response planning
• Mass casualty capability
• Medical countermeasures
– Availability & delivery
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 6
2006
Global Health
Challenges related to the structure of health
services in the various countries present three
common sides:
•Economic
1. equity
2. necessity to contain costs
3. productivity of the system
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 7
2006
Global Health
The meaning ,the impact
and the strategy for a
proper and affordable
Surveillance and
Information Challenges
for both the Public and
the Private Sectors
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 8
2006
Pandemics: Surveillance and Information
Challenges
for Public and Private Sectors
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 9
2006
Global
Health
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 10
2006Pericles Way
Pericle è stato il primo stratega a
sottolineare l’utilita’ della valuazione del
rischio nell’arena politica
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 11
2006Frontinus’ Perception
Sestus Julius Frontinus, Generale alle dipendenze
dell’Imperatore Traiano, arrivo’ a dichiarare che le
macchine da guerra allora esistenti avevano
raggiunto l’acme della perfezione e della efficienza .
Non si prevedevano ulteriori miglioramenti.
(“Strategemata”, 98-110 AD)
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 12
2006The Twentieth Century Experience
Percezioni e aspettative dell’umanita’
intera sono ormai rivoluzionate grazie
agli eccellenti successi della medicina
conseguiti nel XX Secolo sia in campo
diagnostico che terapeutico.
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 13
2006The Twentieth Century Experience
Il ritmo dei cambiamenti tecnologici anche nel
settore biomedico registra una rapidita’
impressionante
Risulta,quindi, necessaria un’azione globale di
promozione dell’integrazione e di soluzioni
manageriali di respiro planetario
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 14
2006Challenges and Opportunities
Il focus oggi e’ sempre piu’ indirizzato verso le
new challenges and opportunities della
translational research e del marketplace.
La capacita’ di traslare le monadi
subspecialistiche at the bench and at the bedside
in opportunita’ terapeutiche anche attraverso la
la “commercial ready technology”.
D
O
M
A
N
D
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE E 15
2006Shaping the New Era
Nel XXI secolo gia’ si era prospettata l’era della nuova
ricerca biomedica ad ampio raggio e market oriented
pronta a fronteggiare le nuove sfide globali grazie alla
nuova impostazione:la Traslational Research
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 16
2006The Interactive Bridge
La Translational Research funge, infatti, da ponte
virtuale e collante tra le scoperte di laboratorio e le
relative applicazioni cliniche ai fini di favorire le
migliori cure.A tale percorso gli NIH dedicano particolare
attenzione e destinano fondi strategici.
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 17
2006The European Union Projects
Transition from the VI to the VII EU Framework
European Union action plan on life sciences and
biotechnology: A European strategy for the proper
application and management of the results and, finally, for
a comprehensive approach to face the challenges of the
global biomarket.
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 18
2006La Valenza Traslante
La valenza traslante, in quanto interdisciplinare, di un
novello ideale bazaar della medicina non e’ solo fornito
di alambicchi e spezie,ma anche di pecorsi di arte,
filosofia, matematica, comunicazione, management.
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 19
2006Crunching e dintorni
Il crunching dei dati ormai mette seduti
allo stesso tavolo equazioni e virus,
storia della medicina e
biocomunicazione, della ontologia analitica
e supercomputer
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 20
2006The New Pace
Il ritmo delle migliorie tecnologiche risulta ormai essere il
piu’ veloce registrato nella storia dell’umanita’.
Un nuovo vaccino e’ disponibile in meno di un anno.
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 21
2006The 2004 NIH Roadmap:
Re-engineering the Clinical
Research Enterprise
The goal is to study the best practice in order to
accelerate the transfer of the bench results to the
patient’s bedside , giving already in 2004 the
application for 37.100 new original and competitive
projects at $ 4,500.000.
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 22
2006THE US NIH 2007 BUDGET
Il Budget 2007 degli NIH ammonta a 28.587 milioni dollari.
New Pathways of Discovery,Research Team of the Future e Re-
engineering the Clinical Enterprise ,che comprendono ben 28 cosiddette
iniziative di ricerca trans-NIH .
Tra queste una delle piu’ promettenti e’ quella denominata “TRANS –
NIH MOUSE INITIATIVES ,iniziata nei filoni Trans-NIH Mouse
Genomics and Genetics Resources Coordinating Group.
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 23
2006The Tangible Research
and Enterprise Output
A new vaccine
is now
achievable in
less than one
year
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 24
2006The Ultimate Goal
The ultimate goal of translational research consists of
the successful application of a brand new model of
novel diagnostics, therapeutics and prevention approach
at the bedside of the patient
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 25
2006The Ideal Biocorridor
of the Third Millennium
A partnership for a global biocorridor
with free and immediate access to data
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 26
2006CROSS DISCIPLINES
Bioenterpreneur and future Leader of
the Life Science Sector, Business
Global Management and Ethical,
Legal, Regulatory Market
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 27
2006The Technological Shift
The pace of Global Technological
Change is faster than even before and
victory goes swift.Better data interaction
and knowledge management are
required.
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 28
2006The Players
-SCIENCE:le dinamiche sanitarie
-MARKET:le regole del mercato globale
-FOREIGN POLICY:l’impegno della
“diplomazia scientifica”
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 29
2006Biocommunication
ADEGUATA TRASMISSIONE DI DATI
TRA:
-OFFICIALS
-PROVIDERS
-USERS
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 30
2006STRESS FACTOR
• When people are stressed and upset, any
one would like to know that you care
before they care what you know
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 31
2006RISK FACTORS
• Facts about risk appear to play little or no
role in determining public fears
,perceptions and concerns about risks
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 32
2006THREE MESSAGES
• When people are stressed and upset,they
often have difficulty hearing,understanding
and remembering more then 3 messages
at a time
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 33
2006THE FOUR GOALS
• Hear
• Understand
• Remember
• Do
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 34
2006PRIORITY MESSAGES
• SAFE MEDICINES
• SIDE EFFECTS
• COVERAGE OF THE VACCINES (total or
partial)
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 35
2006OPERATIONS
Operations
Functions
Time
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 36
2006THE GLASS PROPTOYPE
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 37
2006Science & Enterprise
Knowledge means Health
and Business
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 38
2006The gap
Traiettorie e percorsi innovativi e globali per
non trovarsi davanti a un nuovo GAP:
dalla biocomunicazione alla soluzione
chirurgicamente mirata dell’emergenza
complessa.
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 39
2006THE FORGOTTEN CRISIS
1. Insegnanti morti a causa di HIV/AIDS nel 2004 in Zambia: 1250
2. Bambini orfani in Ucraina: 100.000
3. Milioni di orfani e “doppi” orfani nel 2001 per il decesso di uno o di
entrambi genitori 11,5
4. Milioni di orfani e “doppi” orfani nel 2004 15
5. Milioni di dollari necessari di media per Paese all’anno: 24
“There is only one way to success in combating HIV/AIDS in the lives of
children”
(UNICEF)
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 40
2006The Biogap
Traiettorie e percorsi innovativi e globali
per non trovarsi davanti a un nuovo GAP:
dalla biocomunicazione alla soluzione
chirurgicamente mirata dell’emergenza
complessa.
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 41
2006RUMORS
Rumors carry meaning
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 42
2006THE HUMAN FACTOR
• Secondo le previsioni delle Nazioni Unite,infatti,
nei prossimi 25 anni si registrera’ un ulteriore
aumento della popolazione di 2 miliardi di
persone, che in massima parte nascera’ e si
trovera’ a vivere in Paesi che oggi sono esclusi
dal benessere.
• Da una parte ci saranno quindi 6 miliardi di
esseri umani che vivranno in condizioni di
povertà e dall’altra parte meno di 2 miliardi di
uomini che vivranno nel benessere con le
inevitabili pressioni migratorie.
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 43
2006The New View
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 44
2006Il Bazaar della Medicina
-Le vere domande
-Le nuove sfide
-Le nuove opportunita’
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 45
2006Il Biomarket
The Bell
HOW MANY WAKE-UP CALLS
WILL IT TAKE
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 46
2006A better today and tomorrow
for the patients
This is our commitment for the new millennium
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 47
2006DOMANDE E RISPOSTE
• Lo scienziato non e’ l’uomo che fornisce
le vere risposte; e’ quello che pone le
vere domande
Claude Levi-Strauss
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 48
2006The New Leadership
Bio-Enterpreneur and Future Leader of the
Life Science Sector, Business
Management and Ethical, Legal and
Regulatory Market
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 49
2006People learn from one another
The need of communication top down and
down top between researchers and
entrepreneurs.
The need of a proper communication to
the final user, the human being, the
patient.
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 50
2006At the Bench and at the
Bedside
TENDENZE STATUNITENSI
Malattie Croniche :causa del 70% di
decessi
e del 75% delle spese di assistenza
medica
Long Range Strategic Plan per i progetti
di Biodifesa:1.891milioni di dollari
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 51
2006Early Stage Investment
La capacita’ di accelerare lo sviluppo di
tecnologie innovative nel campo della
life science ben si coniuga per il 60%
delle risorse dedicate investite in USA
per la ricerca scientifica biomedica.
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 52
2006Commercial Ready
Technology
Il supercorridor che spazia dalle Torri
Petronas alla Torre Eiffel, allo Skyline di
New York City in una alleanza globale
per una sorta di nuova geopolitica
sanitaria
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 53
2006Reshaping the laboratory
3 milioni di dollari sono previsti in the FY 2007
per l’avanzamento di una nuova linea:
Intellectual discipline of clinical and traslational
science &Transforming patients observations
and basic discovery research into clinical
practice
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 54
2006Health and Human Services Budget
2007
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 55
2006AVIAN FLU
Antigenic Drift and Shift
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 56
2006Influenza aviaria
Triage seasonal flue versus la
temuta pandemia da influenza
aviaria
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 57
2006Influenza aviaria: Letalita’
Contesto favorevole:209.000
Contesto sfavorevole:1.903.000
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 58
2006CITAZIONI SULL’INFLUENZA AVIARIA
STAMPA NAZIONALE
SETTEMBRE 2005-FEBBRAIO 2006
50 33
40
27
20
30 13
6 11
20
10 3 11
0
5 Sett. 19 Sett. 10 Ott. 17 Ott. 24 Ott. 7 Nov. 9 Gen. 20 Feb.
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 59
2006Memorandum of Understanding
• Una promozione istituzionale che si inserisce
specialmente nel quadro dell’ Accordo che gli
USA hanno sottoscritto con il Governo
Italiano in tema di Salute: unico nel suo
genere strategico e nella sua portata
quinquennale,fino all’Aprile 2008,cui e’
seguito quello tecnico tra l”Istituto Superiore
di Sanita’ e gli NIH,National Institutes of
Health.
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 60
2006Seasonal Pandemic
Influenza Avian
Preparedeness Flue
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 61
2006GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 62
2006GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 63
2006GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 64
2006GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 65
2006GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 66
2006GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 67
2006GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 68
2006GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 69
2006Seasonal Versus Pandemic
Influenza Preparedeness
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 70
2006• October 2006: 1574 human and avian flu
cases have been detected
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 71
2006GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 72
2006GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 73
2006In search of the Universal
Influenza Vaccine
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 74
2006NATIONAL PLANS
• All national pandemic preparedness plans
have common objectives
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 75
2006NATIONAL PLANS
• Some differences between national plans:According to
the means of each countryAccording to their structure:
federal vs central; leadership of plan implementation
(MoH/Home Office vs MoH)With a trend towards more
comparable measures between G7 countries due to
recent publications on models, due to international
drillsMutual influence between national pandemic plan
• Masks,Serotherapy,Prepandemic vaccines,Other
measures such as social distancing, border closing (role
of exercise (such as the EU exercise Common Ground,
November 2005),Public Private PartnershipsMandatory
since states are not producers of vaccines, masks,
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 76
2006FINAL CONCLUSIONS
• All national pandemic preparedness plans have
common objectives
• Some differences between national
plans:According to the means of each
countryAccording to their structure: federal vs
central; leadership of plan implementation
(MoH/Home Office vs MoH)With a trend towards
more comparable measures between G7
countries due to recent publications on models,
due to international drillsMutual influence
between national pandemic plan
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 77
2006Contributi Editoriali
• Il Bioscudo 2003
• Il Biomarket 2004
• I Biosistemi 2005
EDITORE Il Sole 24 Ore
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 78
2006One World, One Health
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 79
2006Memorandum of
Understanding
GENOVA ,12-13 NOVEMBRE 80
2006Puoi anche leggere
