RUSSAMENTO E APNEE NEL SONNO: Seminario Multidisciplinare - 14 ottobre 2017 Monastier di Treviso - Formaitalia.it
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Seminario
Multidisciplinare
RUSSAMENTO
E APNEE
NEL SONNO:
diagnosi, trattamento
e rischio per la salute
con il patrocinio di:
14 ottobre 2017
Monastier di Treviso
SEMINARIO MULTIDISCIPLINARE Russamento e Apnee nel Sonno: diagnosi, trattamento e rischi per la salute il SEMINARIO Il Seminario nasce con l’obiettivo di riunire diverse discipline interessate alla dia- gnosi, al trattamento e alla conoscenza di quelli che possono esser i rischi per la salute del Russamento e delle Apnee nel Sonno. Pensato in un’ottica di condivisione multidisciplinare, il Seminario, ha l’obiettivo di fornire un’ampia visione sui progressi della diagnosi della OSAS (Obstruction Sleep Apnea Syndrome). Durante il corso verrà affontata l’importanza di una diagnosi precoce della sin- drome delle apnee del sonno con la conseguente necessità di fornire a tutti i pro- fessionisti coinvolti nella diagnosi le fondamentali conoscenze ed indicazioni per accompagnare i pazienti dallo specialista più indicato, rendendo in questo modo di gran lunga migliore la qualità della loro vita. Interverranno al seminario le principali figure Mediche coinvolte nella diagnosi e nel trattamento delle OSAS e verranno illustrati alcuni tra i dispositivi per i pazienti che soffrono di questa patologia. 2
Russamento e Apnee nel Sonno: diagnosi, trattamento e rischi per la salute SEMINARIO MULTIDISCIPLINARE
i RELATORI
Il Seminario, della durata di un giorno, dalle ore 09.00 alle ore 17.30, è pensato per offrire le informazioni di base sull’argomento, lasciando
la porta aperta per dei successivi corsi di approfondimento nelle specifiche discipline.
Il Seminario è diviso in 8 interventi da 45 minuti ciascuno, da parte di relatori delle principali discipline coinvolte nella diagnosi e nel tratta-
mento delle OSAS (Obstruction Sleep Apnea Syndrome).
Relazioneranno al Seminario:
Dott. Gianluca Rossato
Dott. Marwan El Ghoch
Dott. Riccardo Drigo
Dott. Alessandro Abramo
Dott. Luca Guarda Nardini
Dott.ssa Francesca Milano
Prof. Luciano Romeo
Dott. Mario Olivieri
Odt. Mariano Zocche
Il Seminario sarà moderato dal
Prof. Roberto Spinato
Primario Otorinolaringoiatria - ULSS 3 Serenissima
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SEMINARIO MULTIDISCIPLINARE Russamento e Apnee nel Sonno: diagnosi, trattamento e rischi per la salute
Dott. Laureato in Medicina e Chirurgia all’Università di Verona e specializzazione in Neurologia.
Specializzazione post-laurea e formazione professionale avanzata Corsi in epilettologia.
GIANLUCA Somnologista ed esperto in Medicina del Sonno.
ROSSATO
NEUROLOGO
APNEE NEL SONNO: DAL SOSPETTO ALLA DIAGNOSI
La sindrome delle apnee ostruttive nel sonno (OSAS) è una malattia con un’elevata prevalenza nella popolazione
generale (6-10%) che aumenta in popolazioni specifiche fino al 30%. Nonostante la grande diffusione di questa
patologia essa appare ancora oggi sotto-diagnosticata. L’OSAS si caratterizza per la presenza di interruzioni
involontarie della respirazione notturna indotte dal collasso delle prime vie aeree (apnee). Il russamento è un
sintomo di accompagnamento sempre presente. I sintomi dell’OSAS si possono dividere in sintomi notturni e
diurni. Il sospetto dell’OSAS nasce dal riconoscimento dei sintomi descritti oppure può essere formulato attraverso
l’utilizzo di questionari specifici es STOP-BANG oppure Berlin Questionnaire. La diagnosi definitiva di OSAS avviene
mediante l’esame strumentale chiamato polisonnografia che permette di valutare la presenza delle apnee o
ipopnee nel sonno e di formulare una valutazione della gravità per poter quindi indicare il percorso di trattamento
più adatto.
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Russamento e Apnee nel Sonno: diagnosi, trattamento e rischi per la salute SEMINARIO MULTIDISCIPLINARE
Dott. Medico chirurgo specialista in Scienza dell’alimentazione, svolge la sua attività presso
l’Unità di Riabilitazione Nutrizionale – Casa di Cura Villa Garda. Ha all’attivo più di 50
MARWAN pubblicazioni su riviste internazionali inerenti al trattamento dell’obesità e dei disturbi
dell’alimentazione e ha partecipato in qualità di relatore e uditore a numerosi convegni
EL GHOCH nazionali e internazionali. Membro della commissione scientifica AIDAP (Associazione
Italiana Disturbi dell’Alimentazione e del Peso).
MED. CHIRURGO
SPEC. SCIENZA DELL’ALIMENTAZIONE
OBESITÀ E APNEE NEL SONNO
La sindrome delle apnee ostruttive (OSA) colpisce circa il 2-4% della popolazione ed è associata allo sviluppo
di sindrome metabolica, diabete mellito di tipo 2 e di malattie cardiovascolari. I dati disponibili indicano che la
prevalenza dell’OSA negli individui con obesità è quattro volte superiore rispetto ai normopeso. Il meccanismo
fisiopatologico più importante nello sviluppo delle apnee notturne è il collasso delle vie aeree superiori a livello
della faringe. Gli individui con obesità hanno più tessuto adiposo nella regione cervicale rispetto ai normopeso,
e tale distribuzione aumenterebbe il rischio di sviluppare l’OSA in questa popolazione. Il trattamento dell’OSA
nei pazienti con obesità ha compiuto notevoli progressi, con la combinazione degli intervento di perdita di peso
all’uso dei dispositivi, come la CPAP, che producono una pressione positiva delle vie aeree durante il sonno, ma la
compliance a questo tipo di trattamento non è ancora ottimale.
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SEMINARIO MULTIDISCIPLINARE Russamento e Apnee nel Sonno: diagnosi, trattamento e rischi per la salute
Dott. Laureato in Medicina e Chirurgia a Padova nel 1982. Ha conseguito due specializzazioni
in medicina respiratoria con il massimo dei voti e la lode. Ha il titolo di Medico Esperto in
RICCARDO Medicina del sonno AIMS. Dirige l’UO operativa di Pneumologia e il Centro per i Disturbi
Respiratori del Sonno dell’ Ospedale di Montebelluna (TV).
DRIGO
PNEUMOLOGO
IL TRATTAMENTO CON DISPOSITIVI A PRESSIONE POSITIVA
(CPAP) NELLA SINDROME DELLE APNEE NEL SONNO
I dispositivi a pressione positiva continua (CPAP) sono la utilizzati per i casi di apnee nel sonno più gravi e
sintomatici. Ideati alla fine degli anni ‘70, questi dispositivi hanno avuto una rapida diffusione ed una altrettanto
rapida evoluzione tecnologica, per cui milioni di pazienti al mondo attualmente impiegano la CPAP per risolvere
i loro problemi. La turbina crea un cuneo di pressione positiva nelle prime vie aeree impedendone il collasso e la
vibrazione, per cui nel giro di poche notti sintomi e quadro funzionale vanno incontro ad un rapido miglioramento.
Poichè non tutti i pazienti di adattano a questo tipo di terapia, è essenziale che vi sia una accurata scelta delle
maschere e delle modalità terapeutiche, al fine di rendere l’utilizzo semplice e prolungato nel tempo. La terapia con
CPAP rimane attualmente il presidio la cui efficacia è maggiormente provata dalla letteratura scientifica.
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Russamento e Apnee nel Sonno: diagnosi, trattamento e rischi per la salute SEMINARIO MULTIDISCIPLINARE
Dott. Laurea in Medicina e Chirurgia - Università degli Studi di Roma “La Sapienza” con voti 110/110
cum laude e Plauso Accademico. Specializzazione in Otorinolaringoiatria e Patologia Cervico-
ALESSANDRO facciale e Specializzazione in Audiologia - Università degli Studi dell’Aquila. Diploma del Corso
di Audiologia Infantile della Scuola Medica Ospedaliera di Roma e del Lazio, Diploma del
ABRAMO II Corso Biennale di Perfezionamento Post-universitario in Chirurgia Maxillo-facciale della
Scuola Medica Ospedaliera di Roma e del Lazio e Medico Esperto ORL in Disturbi Respiratori
del Sonno dopo aver seguito il I Master annuale di Formazione continua ed integrata della
OTORINOLARINGOIATRA Società Italiana di Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-facciale.
LA TERAPIA CHIRURGICA DELLA SINDROME DELLE APNEE
OSTRUTTIVE DEL SONNO (OSAHS)
La Chirurgia del Russamento e dell’OSAHS si propone di modificare le condizioni anatomopatologiche che sono
alla base, in toto o parzialmente, al collasso delle VADS causa dell’apnea ostruttiva. La proposta chirurgica, quindi,
non potrà assolutamente prescindere dalla valutazione dell’esistenza e della gravità della patologia ma anche e
soprattutto della localizzazione del sito ostruttivo/vibratorio. E’ quanto mai valido il concetto di chirurgia “TAILORED
MADE” e, spesso, è più la diagnosi corretta che l’abilità chirurgica a garantire il successo terapeutico.
Fatta la diagnosi gli interventi proponibili sono numerosi: l’adenoidectomia, associata pressocchè costantemente
alla tonsillectomia, in genere è sufficiente per risolvere il problema perlomeno nei bambini. La tonsillectomia,
associata o meno ad altri interventi sul palato, è indicata anche nell’adulto in caso di tonsille voluminose e ostruenti.
La settoplastica consiste nel riposizionamento di un setto nasale deviato al fine di ristabilire la pervietà nasale. L’
intervento sul setto viene spesso associato agli interventi sui turbinati: turbinectomia o decongestione chirurgica dei
turbinati troppo congestionati e aumentati di volume (come spesso avviene nelle riniti allergiche e/o vasomotorie).
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SEMINARIO MULTIDISCIPLINARE Russamento e Apnee nel Sonno: diagnosi, trattamento e rischi per la salute
Dott. Laureato In Medicina e Chirurgia a pieni voti. Specialista in Odontostomatologia, Chirurgia
Maxillo-Facciale, Otorinolaringoiatria. Master in Chirurgia dell’Articolazione Temporo-
LUCA GUARDA Mandibolare. Perfezionato in Disordini Cranio-Mandibolare ed in
orale e Maxillo-Facciale. Past –President
Implantologia
della società italiana disfunzioni ed algie
NARDINI dell’articolazione temporo-mandibolare. Direttore del reparto di Chirurgia Maxillo-
Facciale dell’ Azienda ULSS 2- Marca Trevigiana. Professore a contratto Università di
Padova. Autore di oltre centottanta pubblicazioni su riviste scientifiche specialistiche.
MED. CHIRURGO
MAXILLO-FACCIALE
LE COMPETENZE MAXILLO FACCIALI NELLA SINDROME
DELLE APNEE OSTRUTTIVE DEL SONNO
Le apnee ostruttive del sonno sono molto spesso legate alla presenza di un insufficiente spazio aereo retrofaringeo;
questa diminuzione di spazio aereo genera un deficit della ventilazione. Dal punto di vista fisiologico si è visto
come protrudendo la mandibola si ottenga un miglioramento del flusso d’ aria con una concomitante regressione
delle apnee. Mediante l’ utilizzo di apposite placche occlusali o tramite interventi ai mascellari il chirurgo maxillo –
facciale è in grado di avanzare la mandibola e di ottenere una regressione delle apnee.
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Russamento e Apnee nel Sonno: diagnosi, trattamento e rischi per la salute SEMINARIO MULTIDISCIPLINARE
Dott.ssa Odontoiatra, Specialista in Ortognatodonzia. Ha conseguito l’Accreditamento da
Odontoiatra Esperto in Disturbi Respiratori Ostruttivi nel Sonno della European
FRANCESCA Academy of Dental Sleep Medicine EADSM e della Società Italiana di Medicina del Sonno
Odontoiatrica SIMSO. Dal 2013 è Membro del Consiglio Direttivo della SIMSO e della
MILANO EADSM. Dal 2013 è Tutor didattico del Master Universitario di II livello in Medicina del
Sonno, dell’Università di Bologna.
ODONTOIATRA
IDENTIFICAZIONE DEI CANDIDATI E
TRATTAMENTO ORTODONTICO
I dispositivi ad avanzamento mandibolare (Mandibular Advancing Devices, MAD) rappresentano uno dei
trattamenti conservativi per il trattamento dell’OSAS e del russamento. Consistono in apparecchiature intraorali
da utilizzare nelle ore di sonno e sono indicate, secondo l’American Academy of Sleep Medicine e la Società Italiana
di Medicina del Sonno Odontoiatrica SIMSO, per il trattamento del paziente affetto da russamento, da OSAS lieve
o moderato o nel paziente affetto da OSAS severo quando rifiuti o non sia tollerante alla CPAP e quando la terapia
chirurgica non sia indicata. I MAD inducono una distrazione della mandibola verso il basso e verso l’avanti ed il loro
meccanismo d’azione è quello di stabilizzare le pareti laterali del faringe e di indurre la protrusione della base della
lingua: per questo motivo sono particolarmente indicati nel trattamento delle ostruzioni in sede retrolinguale.
In sede retropalatale possono determinare un aumento del calibro delle vie aeree soprattutto quando il collasso
si verifichi con pattern laterale. La scelta della terapia odontoiatrica deve tenere conto non solo della severità di
presentazione della patologia, ma anche delle caratteristiche del paziente.
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SEMINARIO MULTIDISCIPLINARE Russamento e Apnee nel Sonno: diagnosi, trattamento e rischi per la salute
Prof. LUCIANO ROMEO
Laureato in Medicina e Chirurgia con specializzazione in Medicina del Lavoro. Attualmente è Dirigente
Medico di 1° Livello presso l’Istituto di medicina del Lavoro di Verona. E’ docente di Medicina del Lavoro
del CdL in Scienze dei Servizi Giuridici per il lavoro dall’Anno Accademico 2008/2009. Docente del Corso di
Laurea in Tecniche di Laboratorio Biomedico, Logopedia e Fisioterapia (Rovereto). Autore/coautore di 148
MED. DEL LAVORO lavori scientifici, pubblicati su riviste nazionali e internazionali.
Dott. MARIO OLIVIERI
Laurea in Medicina e Chirurgia, specialista in Allergologia, Pneumologia e Medicina del Lavoro. Dirigente
Medico presso l’Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona. Professore a contratto della Scuola
di Specializzazione di Medicina del Lavoro presso l’Università di Verona. Membro della rete nazionale di
Aerobiologia della società scientifica AAITO e responsabile del centro campionamento di Verona.
MED. DEL LAVORO
SICUREZZA LAVORATIVA E SICUREZZA ALLA GUIDA
La Sindrome delle Apnee Ostruttive del Sonno (OSAS) è una condizione clinica cronica caratterizzata da apnee,
ipopnee e microrisvegli durante il sonno associata a sonnolenza diurna, deficit dell’attenzione, della memoria,
difficoltà di concentrazione, disturbi dell’umore e ridotta abilità manuale. Nel nostro Paese oltre 6.000.000 di
persone ne sono affette, di cui 1/3 con quadro clinico conclamato ed un rapporto uomini-donne di circa 2/1. Il
sintomo che si associa maggiormente con le problematiche sociali e professionali è l’eccessiva sonnolenza diurna
(EDS), che si manifesta con assopimenti involontari in situazioni poco impegnative. L’impatto sul sistema sanitario
nazionale e sulla vita sociale e lavorativa dei pazienti è di primaria rilevanza: numerosi studi hanno dimostrato che
i costi sanitari diretti ed indiretti sono sensibilmente superiori e che il livello di impiego e retributivo è inferiore
negli affetti. Inoltre, i soggetti con OSAS presentano un aumentato rischio di incidenti stradali (rapporto di rischio
superiore a 2) ed infortuni lavorativi (rapporto di rischio compreso tra 2 e 3), ed un incremento sensibile delle
giornate di lavoro perse. Tali eventi sono in relazione diretta al ritardo della diagnosi.
10Russamento e Apnee nel Sonno: diagnosi, trattamento e rischi per la salute SEMINARIO MULTIDISCIPLINARE
Odt. Odontotecnico, si occupa di ortodonzia dal 1977. Titolare del Laboratorio Zocchelab dal
1983 con sede a Vicenza e Verona, specializzato in ortodonzia tecnica insegnante presso
MARIANO l’istituto Lampertico per odontotecnici di Vicenza e al corso di Tecnico ortodontista
all’università Torvergata Roma. Relatore a congressi Nazionali ed Internazionali su
ZOCCHE tematiche ortodontiche
ODONTOTECNICO
TIPOLOGIE E CARATTERISTICHE TECNICHE DEI VARI
DISPOSITIVI OSAS IN COMMERCIO
Disamina dei dispositivi OSAS che trovano oggi in commercio, classificazione in base alle tipologie di ancoraggio e al
sistema di avanzamento mandibolare, l’elevato numero di dispositivi consente di scegliere in base alle esigenze del
singolo paziente che possono essere di carattere estetico, di confort, di resistenza e di affidabilità. Molteplici fattori
possono condizionare la scelta del dispositivo anche sulla base della situazione dentale e tipologica del paziente,
oltre ai materiali che si possono usare che hanno caratteristiche diverse per durata e comfort.
11SEMINARIO MULTIDISCIPLINARE Russamento e Apnee nel Sonno: diagnosi, trattamento e rischi per la salute
INFO UTILI
SEDE DEL CORSO: Villa Fiorita, Monastier di Treviso
Via Papa Giovanni XXIII, 1
La quota di iscrizione è comprensiva di coffee break.
Possibilità di usufruire del pranzo a prezzo convenzionato
al Ristorante di Villa Fiorita
Villa Fiorita, Monastier di Treviso
12Russamento e Apnee nel Sonno: diagnosi, trattamento e rischi per la salute SEMINARIO MULTIDISCIPLINARE
SEGRETERIA ORGANIZZATIVA E PROVIDER ECM
Via della Vittoria, 90/c
30035 Mirano (Venezia)
Tel. 041 999609 - Cell. 334 6558420
www.formaitalia.it - info@formaonweb.com
13platinum sponsor
gold sponsor
silver sponsor
14NOME Partecipazione con Crediti ECM
COGNOME € 80,00 + iva
DATA DI NASCITA
Assistente (in team con Odontoiatra/Igienista)
NATO A PROV € 40,00 + iva
CODICE FISCALE La quota è comprensiva di crediti ECM e coffee break.
PROFESSIONE Modalità di iscrizione:
TITOLO DI STUDIO Iscrizione online al sito www.formaitalia.it
UNIVERSITÀ Fotocopia dell’ordine di bonifico effettuato presso
SPECIALIZZAZIONE UNICREDIT BANCA - Ag. Spinea - VE
IBAN: IT 66 U 02008 36330 000101183567
TITOLI intestato a FORMAONWEB specificando nella causale
SEDE STUDIO IN VIA il nominativo del partecipante e il titolo del corso
CITTÀ CAP PROV
Allegare ricevuta dell’avvenuto versamento alla scheda di iscrizione
TELEFONO compilata e inviare via fax al numero 041 999 196
o via mail a info@formaitalia.it
CELLULARE L’organizzazione si riserva la facoltà di cancellare il corso qualora non si raggiunga il numero minimo di iscritti.
La disdetta dell’iscrizione effettuata almeno 30 gg prima della data d’inizio del corso da diritto alla restituzione
MAIL della quota d’iscrizione decurtata del 30% per spese di segreteria. Dopo tale termine, non si avrà diritto ad alcun
rimborso della somma versata. Il mancato versamento del saldo all’inizio del corso comporterà l’impossibilità
INTESTAZIONE FATTURA di partecipare al corso stesso.
barrare se indirizzo fatturazione e sede dello studio corrispondono
Barrare la casella se non si intende dare il consenso dei propri dati.
VIA I crediti ECM verranno erogati solo se in regola con il saldo dell’intera quota.
CITTÀ CAP PROV
PARTITA IVA
CODICE FISCALE data timbro e firma
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