Il Manuale MERCK - IRIS UniPA
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Il Manuale MERCK 6a edizioNE italiana Traduzione del Merck Manual of Diagnosis and Therapy 19a edizione 1a Edizione – 1899 2a Edizione – 1901 3a Edizione – 1905 4a Edizione – 1911 5a Edizione – 1923 6a Edizione – 1934 7a Edizione – 1940 8a Edizione – 1950 9a Edizione – 1956 10a Edizione – 1961 11a Edizione – 1966 12a Edizione – 1972 13a Edizione – 1977 14a Edizione – 1982 15a Edizione – 1987 16a Edizione – 1992 17a Edizione – 1999 18a Edizione – 2006 19a Edizione – 2011
Il Merck Manual è stato tradotto anche nelle seguenti lingue: Arabo—Larike Publications Services, Cipro Ceco—Egem, Praga Cinese—People’s Medical Publishing House, Pechino Coreano—Hanwoori Publishing Co., Seul Croato—Placebo, Spalato Giapponese—Nikkei Business Publications, Tokyo Greco—Medical & Scientific Publishing, Atene Francese—Editions d’Après, Parigi Polacco—Elsevier, Ltd, Breslavia Portoghese—Editora Roca Ltda, San Paolo Rumeno—All Publishers, Bucarest Russo—Geotar-Media Publishing Group, Mosca Spagnolo—Elsevier España, S.A., Madrid Tedesco—Elsevier, Ltd., Monaco Turco—Yüce, Istanbul Ungherese—Melania, Budapest aLTRe pubblicazioni merck THE MERCK INDEX Prima edizione, 1889 THE MERCK VETERINARY MANUAL Prima edizione, 1955 THE MERCK MANUAL OF GERIATRICS Prima edizione, 1990 — Edizione italiana: Manuale Merck di Geriatria, Medicom, Milano, 2001 THE MERCK MANUAL OF MEDICAL INFORMATION—HOME EDITION Prima edizione, 1997 — Edizione italiana: Il Manuale Merck per la Salute, Springer- Cortina, Milano, 2005 THE MERCK MANUAL OF HEALTH & AGING Prima edizione, 2004 THE MERCK/MERIAL MANUAL FOR PET HEALTH Prima edizione, 2007 THE MERCK MANUAL OF PATIENT SYMPTOMS Prima edizione, 2008 I libri Merck sono pubblicati a beneficio della comunità scientifica e del pubblico.
Il Manuale MERCK di Diagnosi e Terapia 6a edizioNE italianA Robert S. Porter, MD, Editor-in-Chief Justin L. Kaplan, MD, Senior Assistant Editor Editorial Board Richard K. Albert, MD Matthew E. Levison, MD Marjorie A. Bowman, MD, MPA James Jeffrey Malatack, MD Glenn D. Braunstein, MD Brian F. Mandell, MD, PhD Sidney Cohen, MD Gerald L. Mandell, MD Linda Emanuel, PhD Judith S. Palfrey, MD Jan Fawcett, MD Albert A. Rundio, Jr., PhD Eugene P. Frenkel, MD David A. SDolore, MD Susan L. Hendrix, DO Paul H. Tanser, MD Michael Jacewicz, MD Michael R. Wasserman, MD Edizione originale pubblicata da MERCK SHARP & DOHME CORP., A SUBSIDIARY OF MERCK & CO., INC. Whitehouse Station, NJ 2011
Edizione italiana: Copyright © 2014 by Merck Sharp & Dohme Corp., a subsidiary of Merck and Co., Inc., Whitehouse Station, NJ, USA. Tutti i diritti riservati. Titolo dell'opera originale in lingua inglese: The Merck Manual of Diagnosis and Therapy, 19th Edition Copyright © 2011 by Merck Sharp & Dohme Corp., a subsidiary of Merck and Co., Inc., Whitehouse Station, NJ, USA. ISBN: 978-88-470-5497-4 Quest’opera è protetta dalla legge sul diritto d’autore. Tutti i diritti, in particolare quelli relativi alla traduzione, alla ristampa, all’uti- lizzo di illustrazioni e tabelle, alla citazione orale, alla trasmissione radiofonica o televisiva, alla registrazione su microfilm o in data- base o alla riproduzione in qualsiasi altra forma (stampata o elet- tronica) rimangono riservati anche nel caso di utilizzo parziale. La riproduzione di quest’opera, anche se parziale, è ammessa solo ed esclusivamente nei limiti stabiliti dalla legge sul diritto d’autore, ed è soggetta all’autorizzazione scritta del titolare del copyright. Le richieste devono esere inoltrate a: Merck Manuals Department, P.O. Box 4, Merck & Co. Inc, West Point, PA 19846, USA. La violazione delle norme comporta le sanzioni previste dalla legge. L’utilizzo in questa pubblicazione di denominazioni generiche, nomi commerciali, marchi registrati ecc., anche se non specifica- mente identificati, non implica che tali denominazioni o marchi non siano protetti dalle leggi e dai regolamenti attivi. Responsabilità legale per i prodotti: l’editore non può garantire l’esattezza delle indicazioni sui dosaggi e sull’impiego dei prodotti menzionati nella presente opera. Il lettore dovrà di volta in volta verificarne l’esttezza consultando la bibliografia di pertinenza. Tutti i diritti riguardanti la riproduzione, anche parziale, sono riservati. Traduzione a cura di: IMSW S.à.r.l. (Parigi) Stampa: St. Michel Print Oy (Mikkeli) Springer-Verlag Italia S.r.l., Via Decembrio 28, 20137 Milano Springer-Verlag fa parte di Springer Science+Business Media Stampato in Finlandia
Prefazione all'edizione originale Nel secondo decennio del XXI secolo, la quantità di informazioni a disposizione degli operatori sanitari è ormai praticamente sconfinata. Siti web e riviste mediche propon- gono quotidianamente il resoconto dei risultati degli studi più recenti; informazioni specialistiche che fino a poco tempo fa si potevano trovare solo nelle biblioteche univer- sitarie sono oggi reperibili in pochi minuti, e lo stesso vale per una gamma vastissima di dati provenienti dal mondo accademico, dalle aziende e dal commercio, dai gruppi di opinione, dalle istituzioni, e di fatto da chiunque disponga di un computer e di una connessione internet. Qual è dunque il ruolo di un’opera di riferimento come il Manuale Merck, quando apparentemente l'intero corpo delle conoscenze mediche è accessibile a chiunque, in versione elettronica? Con una mole così vasta di conoscenze a disposizione, trovare un buon punto di partenza può risultare difficile. Il Manuale è da sempre inteso come una prima tappa nella comprensione dei diversi argomenti, sia per i lettori che li incontrano per la prima volta in assoluto sia per coloro che vi ritornano dopo tanto tempo. Dopo aver approcciato un argomento tramite il Manuale Merck, i lettori saranno in grado di comprendere e valutare in modo migliore la grande massa delle informazioni molto più dettagliate disponibili altrove. Da 110 anni, il Manuale Merck si concentra sulla discussione di disturbi specifici, or- ganizzati per distretti corporei o per specialità medica. Nelle strutturate introduzioni alle varie malattie, il Manuale fornisce agli operatori sanitari e agli studenti spiegazioni dirette e pratiche su "cosa fare" per diagnosticare e curare quel dato disturbo. Viene discusso quando sospettare una malattia, come effettuare correttamente la valutazione clinica, quali opzioni terapeutiche scegliere in prima battuta, e le possibili alternati- ve. Inoltre, vengono fornite informazioni riguardanti l’eziologia e la fisiopatologia di un disturbo, indispensabili per comprendere correttamente le raccomandazioni fornite quando si affronta un problema medico. L’organizzazione dei contenuti è stata ulteriormente migliorata, per rendere sempre più pratico l’utilizzo del Manuale: oltre alle sintesi introduttive disponibili all'inizio della trattazione di ogni patologia, sono stati inclusi nel testo, ogni qualvolta fosse possibile, anche all’inizio delle parti dedicate alla diagnosi e al trattamento, dei riepiloghi strut- turati per punti. Privilegiando la sintesi, il Manuale Merck non ha mai incluso riferimenti alla lettera- tura medica. Ciononostante, i lettori possono essere certi che centinaia di collaboratori e decine di revisori hanno riportato nel volume le più recenti raccomandazioni della medicina basata sull’evidenza. Sebbene il Manuale Merck sia diventato da tempo nella sua versione cartacea troppo vo- luminoso per essere tenuto nella tasca del camice, i suoi contenuti sono tornati ad essere molto maneggevoli grazie ai diversi device elettronici portatili. La versione originale del Manuale Merck rimane inoltre sempre a disposizione di tutti i lettori gratuitamente sul sito www.themerckmanual.com. Sebbene le versione digitali dei libri abbiano una diffusione difficilmente eguagliabile da quelle cartacee, il prodotto stampato fornisce ancora un’e- sperienza di lettura unica, oltre alla soddisfazione di tenere nelle proprie mani un bel libro, e alla facilità di lettura che ancora manca ai dispositivi elettronici. Indubbiamente questo divario verrà colmato con l'avanzare della tecnologia ma, qualunque sia il mezzo di fruizione, noi continueremo a lavorare per mantenere il Manuale Merck utile come sempre è stato. Desideriamo ringraziare i numerosi collaboratori che hanno diligentemente lavorato con noi alla creazione di questa edizione, con l’augurio che i lettori possano trovarla adatta a un uso frequente e costante. Come sempre, i suggerimenti su eventuali miglio- ramenti saranno benvenuti e accuratamente considerati. Dr. Robert S. Porter, Redattore capo v
L'impegno nell'informazione medica: la Merck e i Manuali Merck Nel 1899 il produttore americano di farmaci Merck & Co. pubblicò per la prima vol- ta un piccolo libro dal titolo Merck’s Manual of the Materia Medica, pensato come strumento di supporto per medici e farmacisti, per ricordare loro che “la memoria è traditrice”. Compatto, facile da usare e completo, il Manuale Merck (così è conosciuto da allora) è diventato nel tempo uno dei libri favoriti non solo dagli operatori coinvolti nell'assistenza medica, ma anche da chi è in cerca di informazioni mediche di riferimen- to. Perfino Albert Schweitzer ne portò con sé una copia in Africa nel 1913, come fece anche l'ammiraglio Byrd quando si recò al Polo Sud nel 1929. Entro la fine degli anni '80 il Merck era diventato il testo medico più venduto al mondo, tradotto in più di dodici di lingue. Mentre il nome della casa madre ha subito alcuni cambiamenti nel corso degli anni, il nome del libro è invece rimasto per lo più invariato: oggi è conosciuto ufficialmente come il Il Manuale Merck di diagnosi e terapia, anche se generalmente viene chiamato Manuale Merck o, più semplicemente, il Merck. Nel 1990 i curatori del Manuale Merck pubblicarono il Merck Manual of Geriatrics. Anche questo nuovo testo è diventato rapidamente il libro di medicina geriatrica più venduto, fonte di informazioni specifiche e complete sul trattamento dei pazienti anzia- ni. La terza edizione è stata pubblicata in cinque lingue. Nel 1997 è stato invece pubblicato il Merck Manual of Medical Information (Home Edition). In questo libro, caratterizzato da un concetto editoriale di grande originalità, i curatori hanno tradotto le complesse informazioni mediche del Manuale Merck in un linguaggio chiaro e accessibile, creando un prodotto editoriale destinato a tutte le per- sone interessate alla terapia medica anche se non in possesso di una laurea in medicina. Il libro ha ricevuto elogi dalla critica e ha venduto più di 2 milioni di copie. La seconda Home Edition è stata pubblicata nel 2003. L'impegno di Merck nella diffusione di infor- mazioni mediche complete e comprensibili a tutti è proseguito poi con il Merck Manual Home Health Handbook, apparso nel 2009. Il Merck Manual of Health & Aging, pubblicato nel 2004, ha rappresentato per Merck un ulteriore passo avanti nell’ambito della letteratura di ambito geriatrico, anche in questo caso fornendo a unpubblico non specializzato informazioni accessibili sull'in- vecchiamento e sul trattamento dei pazienti di età avanzata. A riprova del suo impegno nel rendere disponibile un’informazione medica valida a tutti coloro che sono interessati, Merck mette gratuitamente a disposizione il contenuto di questi manuali sul web (www.merckmanuals.com). Non è necessaria alcuna registra- zione e l'uso è illimitato. Le pubblicazioni sul web vengono continuamente aggiornate per garantire delle informazioni che siano al passo con le novità in campo medico. La Merck ha inoltre pubblicato il Merck Index, destinato agli specialisti nell'ambito della chimica e a coloro che desiderano accedere a informazioni relative ai composti chimici. Pubblicato per la prima volta nel 1889, l'Index è di fatto il precursore del Ma- nuale Merck ed è il testo più utilizzato nel suo genere. Il Merck Veterinary Manual è sta- to invece pubblicato per la prima volta nel 1955: fornisce informazioni sul trattamento degli animali ed è il testo principale in questo settore. Merck & Co., Inc. è una delle maggiori compagnie farmaceutiche del mondo. Merck si impegna a fornire informazione medica a livello di eccellenza e nell'ambito di questo sforzo è orgogliosa di continuare a pubblicare tutti i Manuali Merck e metterli al servi- zio della società. vi
Indice generale NUMERO SEZIONE PAGINA Guida per i lettori viii Abbreviazioni ix Editors ed Editorial Board xi Consulenti e revisori xiii Autori xv Team editoriali edizione originale e italiana xl NUT 1 Disturbi nutrizionali 1 GI 2 Disturbi gastrointestinali 79 EP 3 Malattie del fegato e delle vie biliari 241 MUS 4 Patologie muscoloscheletriche e del tessuto 333 connettivo PUL 5 Malattie polmonari 487 URG 6 Medicina dell’area critica 713 CVS 7 Malattie dell’apparato cardiovascolare 787 ORL 8 Malattie dell’orecchio, del naso e della gola 1059 DEN 9 Patologie dei denti 1155 OCU 10 Malattie dell’occhio 1205 SKN 11 Malattie dermatologiche 1317 EMA 12 Ematologia e oncologia 1467 END 13 Malattie endocrine e metaboliche 1657 IMM 14 Immunologia e malattie allergiche 1849 INF 15 Malattie infettive 1931 PSI 16 Disturbi psichiatrici 2337 NEU 17 Malattie neurologiche 2421 GU 18 Malattie del tratto genitourinario 2709 GiN 19 Ginecologia e ostetricia 2915 PED 20 Pediatria 3167 FAR 21 Farmacologia clinica 3661 TRA 22 Traumi e avvelenamenti 3687 AS 23 Argomenti speciali 3907 GER 24 Geriatria 4085 APP Appendici 4199 Guide rapide di riferimento 4199 Riferimenti biologici 4201 IND Indice analitico 4215 vii
Guida per i lettori L’indice generale (p. vii) riporta le pagine nelle quali il lettore troverà elencati i membri dell’Editorial Board, i collaboratori, i revisori e gli autori, così come le abbre- viazioni, i titoli dele sezioni e l’indice. Ogni sezione è provvista di un proprio indice, nelq uale sono elencati i capitoli e i paragrafi della sezione stessa. I capitoli sono numerati in ordine progressivo dall’inizio alla fine del Manuale. L’indice analitico è molto dettagliato e contiene molte voci di riferimento incrociato. Inoltre, il lettore troverà anche all’interno del testo numerosi riferimenti incrociati che rimandano ad altre sezioni e capitoli. Le intestazioni di pagina riportano il numero e il titolo della sezione nelle pagine di sinistra e il numero e il titolo del capitolo nelle pagine di destra. Le abbreviazioni e i simboli, utilizzati in tutto il testo per ottenere un essenziale risparmio di spazio, sono elencati alle pagine ix e x. Altre abbreviazioni utilizzate ven- gono spiegate nel testo alla prima occorrenza all’interno del capitolo o del paragrafo. Le tabelle e le figure sono indicate adeguatamente nell’indice, ma non sono elencate in un indice separato. I valori di laboratorio nel libro sono espressi in unità convenzionali. Nella maggior parte dei casi, comunque, le unità SI seguono tra parentesi. Le tabelle dell’Appendice II riportano i valori normali di laboratorio di molti test effettuati su sangue, plasma, siero urine, feci, LCR. I farmaci vengono indicati nel testo col nome generico (non proprietario). La sezione 23, Argomenti speciali, affronta, tra le altre cose, aspetti riguardanti il processo decisionale nella pratica clinica, l’imaging, la medicina complementare e al- ternativa, gli integratori dietetici, così come la genetica, l’abolizione del fumo, la ria- bilitazione, la gestione del paziente chirurgico, gli aspetti economici in sanità, e la cura del paziente terminale. Importante: gli Autori, i revisori e i curatori di questo libro hanno profuso ogni sfor- zo possibile per garantire precisione e conformità agli standard accettati al momento della pubblicazione, riguardo a terapie, farmaci e dosaggi. Tuttavia, i continui cambia- menti legati all’incessante ricerca e all’esperienza clinica, le ragionevoli divergenze di opinioni tra gli specialisti, gli aspetti unici di situazioni cliniche individuali, nonché la possibilità di errori umani nella preparazione di un testo così esteso richiedono al lettore l’esercizio del proprio giudizio critico nel prendere una decisione clinica e, se necessario, la consultazione e il confronto di informazioni reperibili da altre fonti. In particolare, il lettore è invitato a consultare, prima di prescrivere o somministrare qual- siasi farmaco, il foglietto illustrativo presente all’interno delle confezioni, specialmente nel caso di farmaci poco conosciuti o non utilizzati frequentemente. Nota: il Manuale Merck viene aggiornato online in lingua inglese ogni 6 mesi circa. I contenuti di questa edizione italiana possono presentare lievi differenze rispetto alla 19a edizione originale del 2011, poiché si tratta della traduzione dell’edizione online in lingua inglese del 2012. viii
Abbreviazioni Le seguenti abbreviazioni sono usate in tutto il testo; altre abbreviazioni sono spiegate per esteso alla prima menzione nel capitolo o nel paragrafo. AC acido cloridrico; idrocloruro g grammo ACE enzima di conversione GB globuli bianchi dell’angiotensina GI gastrointestinale ACTH ormone adrenocorticotropo GR globuli rossi ADH ormone antidiuretico GU genitourinario AIDS sindrome da immunodeficien- Gy gray za acquisita G6PD glucosio-6-fosfato ALT alanina aminotransferasi (ex deidrogenasi SGPT) h ora AR artrite reumatoide Hb emoglobina AST aspartato aminotransferasi (ex HCO3 bicarbonato SGOT) Hct ematocrito ATP adenosina trifosfato Hg mercurio BCG bacillo di Calmette-Guérin HIV virus dell’immunodeficienza BPCO malattia polmonare cronica umana ostruttiva HLA Ag leucocitario umano bid bis in die (2 volte al giorno) HMG-CoA idrossimetil glutaril C gradi Celsius; centigrado; coenzima A complemento Hz hertz (cicli/secondo) Ca calcio IgA, etc immunoglobuline A, ecc cAMP adenosina monofosfato ciclica IL interleuchina cGy centigray IM intramuscolo Ci curie INR international normalized ratio CK creatinchinasi IPPB respirazione intermittente a Cl cloro; cloruri pressione positiva cm centimetro IVU urografia endovenosa; CMI concentrazione minima infezione delle vie urinarie inibente K potassio CO2 diossido di carbonio kcal kilocaloria (caloria alimentare) CK creatinchinasi kg kilogrammo CK-MB isoenzima della fascia musco- L litro lare della creatinchinasi lb libbra cu cubico LCR liquido cefalorachidiano D&C dilatazione e curettage LDH latticodeidrogenasi dL decilitro (= 100 mL) LES lupus eritematoso sistemico DNA acido deossiribonucleico M molare DTP difterite-tetano-pertosse m metro ECG elettrocardiogramma MCH emoglobina corpuscolare EEG elettroencefalogramma media EV per via endovenosa MCHC concentrazione corpuscolare ORL orecchio, naso e gola media di emoglobina F Fahrenheit mCi millicurie FANS farmaco antinfiammatorio non MCV volume corpuscolare medio steroideo mEq milliequivalente FDA Federal Drug Administration Mg magnesio degli USA mg milligrammo ft piede, piedi (unità di misura MI infarto miocardico anglosassone) mL millilitro ix
x Abbreviazioni mm millimetro PO per via orale mmol millimole Po2 pressione parziale di ossigeno molwt peso molecolare (o tensione) mOsm milliosmole PPD proteina purificata derivata, mUI milli-unità internazionale tubercolina, test di intrader- N azoto; normale (forza di moreazione alla tubercolina soluzione) ppm parti per milione Na sodio prn pro re nata (al bisogno) NaCl cloruro di sodio PTT tempo di tromboplastina ng nanogrammi (= un millesimo parziale di microgrammo) qid quater in die (4 volte al nm nanometri (= un millesimo di giorno) micron) RM risonanza magnetica nucleare nmol nanomole RNA acido ribonucleico Sao2 saturazione arteriosa di npo nil per OS (nulla per bocca) ossigeno OMS organizzazione mondiale della SC sottocute (o sottocutaneo/a) sanità SI sistema internazionale di unità O2 ossigeno SIDS sindrome della morte improv- oz oncia visa del lattante P fosforo; pressione SNC sistema nervoso centrale PA pressione arteriosa sp specie (singolare) PAco2 pressione parziale alveolare di spp specie (plurale) diossido di carbonio SSRI inibitore selettivo della ricap- Paco2 pressione parziale arteriosa di tazione della serotonina diossido di carbonio STS test sierologici per la sifilide PAo2 pressione parziale di ossigeno TBC tubercolosi alveolare TC tomografia computerizzata Pao2 pressione parziale di ossigeno arterioso tid ter in die (3 volte al giorno) PAS acido periodico di Schiff TP tempo di protrombina Pco2 pressione (o tensione) parziale UI unità internazionale di anidride carbonica (diossido UTI unità di terapia intensiva di carbonio) VES velocità di eritrosedimenta- PCR reazione a catena della zione polimerasi μ micro-; micron PET tomografia a emissione di μCi microcurie positroni μg microgrammo pg picogrammo (= un milionesi- μL microlitro mo di grammo) μm micrometro (= micron) pH concentrazione di ioni μmol micromole idrogeno μOsm micro-osmole PMN leucocita polimorfonucleato mμ millimicron (= nanometro)
Editors Editor-in-Chief Robert S. Porter, MD Merck & Co. Inc.; Clinical Assistant Professor, Department of Emergency Medicine, Jeffer- son Medical College Senior Assistant Editor Justin L. Kaplan, MD Merck & Co., Inc.; Clinical Associate Professor, Department of Emergency Medicine, Jef- ferson Medical College Editorial Board Gli asterischi indicano membri nuovi nel comitato, subentrati nella stesura della 19a edizione, ovvero l'ultima. Richard K. Albert, MD Jan Fawcett*, MD Professor, Department of Medicine, Uni- Professor of Psychiatry, University of New versity of Colorado Health Sciences Center; Mexico School of Medicine Chief of Medicine, Denver Health Medical Center Eugene P. Frenkel, MD Professor of Internal Medicine and Radio- Marjorie A. Bowman*, MD, MPA logy, Patsy R. and Raymond D. Nasher Di- Professor and Founding Chair of Family stinguished Chair in Cancer Research, Elai- Practice and Community Health, University ne Dewey Sammons Distinguished Chair of Pennsylvania School of Medicine in Cancer Research in honor of Eugene P. Frenkel, MD, A. Kenneth Pye Professorship Glenn D. Braunstein, MD in Cancer Research, Harold C. Simmons Professor of Medicine, David Geffen School Comprehensive Cancer Center, The Univer- of Medicine at University of California, Los sity of Texas Southwestern Medical Center Angeles; Chairman, Department of Medici- at Dallas ne, Cedars-Sinai Medical Center Susan L. Hendrix, DO Sidney Cohen, MD Clinical Professor, Department of Obstetrics Professor of Medicine and Director, Resear- and Gynecology, Michigan State University ch Programs, Thomas Jefferson University School of Osteopathic Medicine, and Detroit Linda Emanuel*, PhD Medical Center/Hutzel Women’s Hospital Professor of Medicine, Northwestern Uni- Robert M. A. Hirschfeld, MD versity, Feinberg School of Medicine, Bueh- Harry K. Davis Professor, Titus H. Harris ler Center on Aging Chair, Department of Psychiatry and Beha- vioral Sciences, University of Texas Medi- cal Branch at Galveston xi
xii Editorial Board Michael Jacewicz, MD Judith S. Palfrey*, MD Professor of Neurology, University of Ten- T. Berry Brazelton Professor of Pediatrics, nessee Health Science Center and Veterans Harvard Medical School; Chief, Division Administration Medical Center, Memphis of General Pediatrics, Children’s Hospital, Boston Matthew E. Levison, MD Adjunct Professor of Medicine, College of Albert A. Rundio, Jr.*, PhD Medicine; Professor of Public Health, Scho- Associate Professor of Nursing, The Richard ol of Public Health, Drexel University Stockton College of New Jersey; Nurse Practitioner, Lighthouse at Mays Landing James Jeffrey Malatack, MD Professor of Pediatrics, Thomas Jefferson David A. SDolore, MD University School of Medicine; Chief of Professor of Surgery and Chief of Trauma/ Diagnostic Referral Service and Medical Surgical Critical Care, Stanford University Liver Transplantation, Alfred I. duPont Ho- spital for Children Paul H. Tanser, MD, FRCP(C), FRCP (Glasgow) Brian F. Mandell, MD, PhD Professor of Medicine (Emeritus), McMa- Professor and Vice Chairman of Medicine, ster University; Medical Consultant, North Department of Rheumatic and Immunologic Shore and Waitakere Hospitals, Auckland Diseases, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve Uni- Eva M. Vivian, PharmD versity Clinical Associate Professor, University of Wisconsin School of Pharmacy Gerald L. Mandell*, MD, MACP Professor of Medicine (Emeritus), Owen R. Michael R. Wasserman, MD Cheatham Professor of the Sciences (Eme- Private Practice, Senior Care of Colorado, ritus), Chief of Infectious Diseases (Eme- PC ritus), University of Virginia Health Center
Consulenti Noel A. Armenakas, MD Christopher P. Raab, MD Clinical Associate Professor, Department of Clinical Instructor, Thomas Jefferson Uni- Urology, Weill Cornell Medical School; At- versity; Staff Physician, Pediatrics Depart- tending Physician, Lenox Hill Hospital and ment, Division of Diagnostic Referral, Al- New York Presbyterian Hospital fred I. duPont Hospital for Children Malattie del tratto genitourinario Pediatria Ina Calligaro, PharmD Melvin I. Roat, MD Assistant Dean for Education and Associa- Clinical Associate Professor, Wills Eye Ho- te Professor of Pharmacy Practice, Temple spital Department of Ophthalmology, Jef- University School of Pharmacy ferson Medical College, Thomas Jefferson Farmaci e dosaggi pediatrici University Malattie dell’occhio Michael F. Cellucci, MD Attending Physician, Department of Pedia- James R. Roberts, MD, FACEP, FAA- trics, Diagnostic Referral Division, Alfred EM, FACMT I. duPont Hospital for Children; Clinical In- Professor and Vice Chairman, Department structor, Jefferson Medical College of Emergency Medicine, Drexel University Pediatria College of Medicine Chair, Department of Emergency Medicine and Director, Divi- Robert B. Cohen, DMD sion of Toxicology, Mercy Catholic Medical Clinical Associate Professor of Dentistry Center and Practice Coordinator, Tufts University Traumi e avvelenamenti School of Dental Medicine Patologie dei denti Robert J. Ruben, MD, FACS, FAAP Distinguished University Professor, Depart- Deborah M. Consolini, MD ment of Otolaryngology–Head and Neck Assistant Professor of Pediatrics, Jefferson Surgery, Albert Einstein College of Medici- Medical College; Staff Physician, Diagno- ne and Montefiore Medical Center stic Referral Division, Alfred I. duPont Ho- Malattie dell’orecchio, del naso e della gola spital for Children Pediatria Stewart Shankel, MD Clinical Professor of Medicine and Director J. Carlton Gartner, Jr., MD of Clinical Instruction, University of Cali- Professor of Pediatrics, Jefferson Medical fornia—Riverside College; Pediatrician-in-Chief, Alfred I. du- Malattie del tratto genitourinario Pont Hospital for Children Pediatria Eva M. Vivian, PharmD Clinical Associate Professor, University of Sidney N. Klaus, MD Wisconsin School of Pharmacy Professor of Medicine, Section of Derma- Farmacologia clinica e dosaggi tology, Dartmouth Medical School; Chief of Dermatology, White River Junction, Ver- mont VAMC Malattie dermatologiche xiii
Revisori di capitoli specifici William E. Brant, MD Arthur Coverdale, MD Albert T. Derivan, MD Robert A. Dobie, MD Norton J. Greenberger, MD John E. Greenlee, MD Mary L. Hardy, MD Jerome M. Hershman, MD Randall Hughes, MD Diane Kraft, MS, RD, LDN Douglas Lanska, MD, MS, MSPH Edwin M. Leidholdt, Jr., PhD Michael C. Levin, MD S. Gene McNeeley, MD Colonnello David F. Murchison, DDS, MMS David S. Rootman, MD Michael B. Steinberg, MD, MPH James Wayne Warnica, MD, FRCP(C) Ringraziamenti Barbara P. Homeier, MD Noelle Rotondo, DO Oren Traub, MD, PhD xiv
Autori Bola Adamolekun, MD Noel A. Armenakas, MD Director of Epilepsy, Department of Neuro- Clinical Associate Professor of Urology, logy, University of Tennessee Health Scien- Weill Cornell Medical School; Attending ces Center Surgeon, Lenox Hill Hospital and New York Epilessie Presbyterian Hospital Traumi del tratto genitourinario Neil B. Alexander, MD Professor, Department of Internal Medicine, J. Malcolm O. Arnold, BSc, MD, FRCP, Division of Geriatric Medicine, University FACC, FACP of Michigan, VA Ann Arbor Health Care Professor of Medicine, Physiology and System, Geriatrics Research, Education and Pharmacology, University of Western Onta- Clinical Center; Associate Professor for Re- rio; Cardiologist, University Hospital, Lon- search; Director don Health Sciences Center Cadute negli anziani Insufficienza cardiaca; Cardiomiopatie Roy D. Altman, MD Alexander Auchus, MD Professor of Medicine, Division of Rheuma- Professor of Neurology, University of Ten- tology and Immunology, University of Cali- nessee Health Science Center fornia, Los Angeles Delirium e demenza; FFunzione e disfunzio- Patologie articolari; Morbo di Paget delle ne dei lobi cerebrali ossa George L. Bakris, MD Bradley D. Anawalt, MD Professor of Medicine and Director, Iper- Associate Professor of Medicine, University tensione Unit, Section of Endocrinology, of Washington; Associate Chief of Medici- Diabetes and Metabolism, University of ne, VA Puget Sound Chicago-Pritzker School of Medicine, Rush Endocrinologia della riproduzione maschile Medical Center Ipertensione arteriosa Mary Ann Anderson, PhD, RN Associate Professor, University of Illinois David H. Barad, MD, MS at Chicago, College of Nursing, Quad Cities Associate Clinical Professor, Albert Einstein Regional Program College of Medicine, Bronx Assistenza agli anziani Approccio alla paziente ginecologica Gerald L. Andriole, MD Peggy P. Barco, MS, OTR/L Professor and Chief of Urologic Surgery, Program in Occupational Therapy, Washin- Barnes-Jewish Hospital, Washington Uni- gton University Medical School; Driving versity School of Medicine Connections, The Rehabilitation Institute of Malattie benigne della prostata Saint Louis Il guidatore anziano Parswa Ansari, MD Assistant Program Director, Department of Robert A. Barish, MD, MBA Surgery, Lenox Hill Hospital, New York Professor of Emergency Medicine, Chan- Emorragie GI; Addome acuto e chirurgia cellor, Louisiana State University Health dell’apparato digerente; Disturbi anorettali Sciences Center at Shreveport Morsi e punture Brian R. Apatoff, MD, PhD Director, Multiple Sclerosis Clinical Care John G. Bartlett, MD and Research Center, Department of Neu- Professor of Medicine, Johns Hopkins Uni- rology and Neuroscience, Weill Medical versity School of Medicine College of Cornell University; New York Bronchite acuta; Polmonite; Ascesso polmo- Presbyterian Hospital nare Patologie demielinizzanti xv
xvi Autori Rosemary Basson, MD, FRCP (UK) Richard W. Besdine, MD Clinical Professor, Department of Psychia- Professor of Medicine, Greer Professor of try, University of British Columbia and Van- Geriatric Medicine, and Director, Division couver Hospital of Geriatrics (Medicine) and of the Center Disfunzione sessuale nelle donne for Gerontology and Healthcare Resear- ch, The Warren Alpert Medical School of Byron E. Batteiger, MD Brown University Professor of Medicine and Microbiology and Approccio al paziente geriatrico; Qualità Immunology, Division of Infectious Disea- della vita e obiettivi terapeutici ses, Indiana University School of Medicine Clamidia e micoplasmi Adil E. Bharucha, MBBS, MD Professor of Medicine, Division of Gastro- Lee B. Beerman, MD enterology and Hepatology, Mayo Clinic Professor of Pediatrics, Division of Pediatric College of Medicine Cardiology, Children’s Hospital of Pittsbur- Approccio al paziente con disturbi del tratto gh of UPMC, University of Pittsburgh Scho- GI inferiore; Sindrome dell’intestino irritabile ol of Medicine Disturbi cardiovascolari congeniti Albert Biglan, MD Adjunct Associate Professor of Ophthalmo- J. Brad Bellotte, MD logy, University of Pittsburgh School of Me- Department of Neurosurgery, Allegheny Ge- dicine; Staff Physician, Children’s Hospital neral Hospital, Pittsburgh of Pittsburgh Trauma spinale Difetti e anomalie oculari Joshua O. Benditt, MD Joseph J. Biundo, MD Professor of Medicine, Division of Pulmo- Clinical Professor of Medicine, Tulane Me- nary and Critical Care, University of Wa- dical Center shington School of Medicine; Director of Patologie di borse, muscoli e tendini Respiratory Care Medicine, University of Washington Medical Center Sean C. Blackwell, MD Bronchiectasie Assistant Professor, Department of Obste- trics, Gynecology, and Reproductive Scien- James R. Berenson, MD ces, University of Texas Health Sciences Medical and Scientific Director, Institute for Center at Houston Myeloma and Bone Cancer Research Gravidanza complicata dalla malattia Disordini plasmacellulari Russell Blair, MD Barbara J. Berkman, DSW, PhD Fellow, Section of Pulmonary, Critical Care, Helen Rehr/Ruth Fitzdale Professor, Co- Allergy and Immunologic Diseases, Wake lumbia University School of Social Work; Forest University Baptist Medical Center Principal Investigator and National Direc- Asma tor, Hartford Geriatric Social Work Faculty Scholars Program Charles D. Bortle, MEd, RRT, Problematiche sociali negli anziani MREMT-P Director of Logistics and Field Operations, Cheston M. Berlin, Jr., MD Department of Emergency Medicine, Albert University Professor of Pediatrics and Pro- Einstein Medical Center fessor of Pharmacology, Penn State Univer- Arresto respiratorio sity College of Medicine Principi di terapia farmacologica in età pe- Ann S. Botash, MD diatrica Professor of Pediatrics, State University of New York, Upstate Medical University Jessica R. Berman, MD Maltrattamento infantile Assistant Professor of Medicine, Weill Me- dical College of Cornell University; Assi- Alfred A. Bove, MD, PhD stant Attending Physician, Hospital for Spe- Chief of Cardiology, Cardiology Section, cial Surgery Temple University School of Medicine Approccio al paziente con problemi artico- Lesioni da immersione subacquea o da lavo- lari ro in aria compressa
Autori xvii Karen Bowen, MD Larry M. Bush, MD Assistant Clinical Professor of Medicine, Associate Clinical Professor of Medicine, The George Washington University; Asso- University of Miami-Miller School of Medi- ciate Medical Director, Community Hospi- cine/Florida Atlantic University; Chief, Di- ces of The Washington Home vision of Infectious Diseases, JFK Medical Il paziente terminale Center Bacilli Gram-positivi; Cocchi Gram-positivi Thomas G. Boyce, MD, MPH Associate Professor of Pediatrics and Con- Jerrold T. Bushberg, PhD, DABMP sultant in Pediatric Infectious Diseases and Clinical Professor of Radiology and Radia- Immunology, Mayo Clinic College of Me- tion Oncology, School of Medicine, Univer- dicine sity of California, Davis Gastroenterite Esposizione e contaminazione da radiazioni Peter C. Brazy, MD Juan R. Bustillo, MD Professor of Medicine, University of Wi- Associate Professor of Psychiatry and Neu- sconsin-Madison rosciences, University of New Mexico Alterazioni del trasporto renale ; Anomalie Schizofrenia e disturbi correlati congenite del trasporto renale Charles Lee Caperton II, MD Jeremy S. Breit, MD Assistant Professor of Obstetrics and Gy- Fellow, Section of Pulmonary, Critical Care, necology, The University of Texas Health Allergy and Immunologic Diseases, Wake Science Center at San Antonio Forest University Baptist Medical Center Endocrinologia riproduttiva femminile Asma David B. Carr, MD Christian M. Briery, MD Associate Professor of Internal Medici- Director of Maternal-Fetal Medicine, Wil- ne and Neurology, Washington University lis-Knighton Medical Center, Shreveport School of Medicine—Older Adult Health Gravidanza ad alto rischio Center Il guidatore anziano George R. Brown, MD Professor and Associate Chairman, Depart- Mary T. Caserta, MD ment of Psychiatry, East Tennessee State Associate Professor of Pediatrics, Divi- University; Chief of Psychiatry, James H. sion of Infectious Diseases, University of Quillen VAMC Rochester School of Medicine; Attending Sessualità e disturbi sessuali Physician, Golisano Children’s Hospital at Strong, University of Rochester Medical Haywood L. Brown, MD Center Roy T. Parker Professor and Chair, Depart- Enterovirus; Altri virus; Infezioni neonatali ment of Obstetrics and Gynecology, Duke University Medical Center Bruce A. Chabner, MD Gravidanza, travaglio e parto normali Professor of Medicine, Harvard Medical School; Clinical Director, Massachusetts Robert G. Brzyski, MD, PhD General Hospital Cancer Center Associate Professor of Obstetrics and Gy- Panoramica sui tumori; Principi della tera- necology, The University of Texas Health pia dei tumori Science Center at San Antonio Endocrinologia riproduttiva femminile Fredy Chaparro-Rojas, MD Internal Medicine Resident, University of Rebecca H. Buckley, MD Miami-Miller School of Medicine/Florida J. Buren Sidbury Professor of Pediatrics and Atlantic University at JFK Medical Center Professor of Immunology, Duke University Cocchi Gram-positivi School of Medicine Malattie da immunodeficienza Ian M. Chapman, MBBS, PhD Associate Professor of Endocrinology, Uni- versity of Adelaide, Department of Medici- ne, Royal Adelaide Hospital Patologie ipofisarie
xviii Autori Rachel L. Chapman, MD Eve R. Colson, MD Associate Professor of Pediatrics, Division Associate Professor of Pediatrics, Yale Uni- of Neonatal-Perinatal Medicine, University versity School of Medicine; Director, Well of Michigan, C.S. Mott Children’s Hospital Newborn Nursery, Yale-New Haven Chil- Fisiologia perinatale; Approccio alla cura dren’s Hospital dei neonati e dei bambini normali; Assisten- Fisiologia perinatale; Approccio alla cura za ai bambini malati e alle loro famiglie dei neonati e dei bambini normali; Assisten- za ai bambini malati e alle loro famiglie William J. Cochran, MD Vice Chairman, Department of Pediatrics, Mary Ann Cooper, MD Geisinger Clinic, Danville, PA Professor, Department of Emergency Medi- Malformazioni gastrointestinali congenite; cine, University of Illinois at Chicago Patologie gastrointestinali nei neonati e nei Lesioni da elettricità e da fulmini lattanti William Coryell, MD Alan S. Cohen, MD George Winokur Professor of Psychiatry, Distinguished Professor of Medicine (Eme- University of Iowa ritus), Conrad Wessolhoeft Professor of Me- Disturbi dell’umore dicine, Boston University School of Medi- cine; Editor-in-Chief, Amyloid: The Journal Bryan D. Cowan, MD of Protein Folding Disorders Professor and Chairman, Department of Ob- Amiloidosi stetrics and Gynecology, University of Mis- sissippi Medical Center Robert B. Cohen, DMD Fibromi uterini Clinical Associate Professor and Practice Coordinator, Tufts University School of Jill P. Crandall, MD Dental Medicine Associate Professor of Clinical Medicine, Malattie dei denti Albert Einstein College of Medicine Diabete mellito e disturbi del metabolismo Sidney Cohen, MD dei carboidrati Professor of Medicine, Thomas Jefferson University Hospital Ricardo Cruciani, MD, PhD Bezoari e corpi estranei; Gastrite e malattia Clinical Assistant and Professor, Depart- ulcerosa gastroduodenale; Disturbi esofagei ment of Neurology and Anesthesiology, e della deglutizione; Epatiti Albert Einstein College of Medicine; Direc- tor, Research Division, Department of Pain Nananda F. Col, MD, MPP, MPH, Medicine and Palliative Care, Beth Israel FACP Medical Center Associate Professor of Medicine, Brown Neurotrasmissione University Medical School Processo decisionale in medicina Burke A. Cunha, MD Professor of Medicine, State University of Kathryn Colby, MD, PhD New York School of Medicine, Stony Bro- Assistant Professor of Ophthalmology, Har- ok; Chief, Infectious Disease Division, Win- vard Medical School; Director, Clinical Re- throp-University Hospital, Mineola search Center, Massachusetts Eye and Ear Spirochete; Bacilli Gram-negativi Infirmary Approccio al paziente oftalmologico; Ferite Emmett T. Cunningham, Jr., MD, PhD, all’occhio; Cataratta MPH Professor of Ophthalmology, Stanford Uni- Daniel W. Collison, MD versity; Director, The Uveitis Service, Cali- Associate Professor of Medicine and Sur- fornia Pacific Medical Center and Clinic gery, Section of Dermatology, Dartmouth Uveite e disturbi correlati Medical School Disturbi della sudorazione; Tumori benigni; Drew C. Cutler, MD Piaghe da decubito Associate Professor of Pediatrics, Loma Linda University School of Medicine Malattia renale cistica
Autori xix Ralph E. Cutler, MD A. Damian Dhar, MD, JD Professor of Medicine (Emeritus), Loma Private Practice, Atlanta Dermatology, Vein Linda University School of Medicine; Con- and Research Center sultant in Nephrology, Loma Linda VAMC Infezioni batteriche cutanee; Infezioni mico- Uropatia ostruttiva; Terapia sostitutiva re- tiche cutanee nale; Infezioni del tratto urinario Michael C. DiMarino, MD Patricia A. Daly, MD Clinical Assistant Professor of Medicine, Visiting Assistant Professor of Medicine, Division of Gastroenterology and Hepatolo- University of Virginia; Clinical Endocrino- gy, Department of Medicine, Thomas Jeffer- logist, Front Royal Internal Medicine, VA son University Sindromi da neoplasie endocrine multiple Disturbi esofagei e della deglutizione; Ma- lattia diverticolare Daniel F. Danzl, MD Professor and Chair of Emergency Medici- James G. H. Dinulos, MD ne, University of Louisville School of Me- Assistant Professor of Medicine and Pedia- dicine trics (Dermatology), Dartmouth-Hitchcock Lesioni da freddo Clinic Infezioni parassitarie della pelle; Infezioni Norman L. Dean, MD, FCCP, FACP virali cutanee; Disturbi della cheratinizza- Fellow (Emeritus), American College of zione Chest Physicians; Lifetime Fellow, Ameri- can College of Physicians Caroline Carney Doebbeling, MD, MSc Annegamento Chief Executive Officer, Cetan Health Con- sultants; Associate Professor of Internal Alan H. DeCherney, MD Medicine and Psychiatry, Indiana Universi- Branch Chief, Reproductive Biology and ty School of Medicine; Research Scientist, Medicine, National Institute of Child Health Regenstrief Institute and Human Development, National Institu- Approccio al paziente con sintomi mentali tes of Health Endometriosi Karl Doghramji, MD Professor of Psychiatry and Human Beha- Peter J. Delves, PhD vior and Medical Director, Jefferson Sleep Reader in Immunology, Department of Im- Disorders Center, Thomas Jefferson Univer- munology and Molecular Pathology, Divi- sity sion of Infection and Immunity, University Disturbi del sonno e insonnia College London Biologia del sistema immunitario; Disturbi Daniel A. Doyle, MD allergici e da altre ipersensibilità Associate Professor of Pediatrics, Thomas Jefferson University; Division of Endocri- Ara DerMarderosian, PhD nology, A.I. duPont Children’s Hospital Professor of Pharmacognosy and Medicinal Crescita e sviluppo fisico Chemistry, Roth Chair of Natural Products, Scientific Director, Medicina complementa- Antonette T. Dulay, MD re e alternativa Institute, University of the Assistant Professor, Division of Mater- Sciences in Philadelphia nal-Fetal Medicine, Department of Obstetri- Integratori alimentari cs, Gynecology, & Reproductive Sciences, Yale University School of Medicine Deepinder K. Dhaliwal, MD Patologie della gravidanza Associate Professor, Department of Ophthal- mology, University of Pittsburgh School of Jeffrey S. Dungan, MD Medicine; Center for Integrative Eye Care; Associate Professor, Department of Obste- Director of Cornea/External Disease and trics and Gynecology, Northwestern Univer- Director of Refractive Surgery; Center for sity, Feinberg School of Medicine Integrative Eye Care; Director and Founder, Consulenza genetica e valutazione genetica Center for Integrative Eye Care, University in epoca prenatale of Pittsburgh Difetti di rifrazione
xx Autori Soumitra R. Eachempati, MD Emil J. Freireich, MD Associate Professor of Surgery and Public Professor, Department of Leukemia, and Di- Health, New York Presbyterian–Weill Cor- rector, Adult Leukemia Research Programs, nell University of Texas, M.D. Anderson Cancer Approccio al paziente critico Centers Leucemie Megan A. Economidis, MD Associate Director, Fellowship in Pianifica- Eugene P. Frenkel, MD zione familiare, Department of Obstetrics Professor of Internal Medicine and Radio- and Gynecology, Keck School of Medicine, logy, Patsy R. and Raymond D. Nasher Di- University of Southern California stinguished Chair in Cancer Research; Elai- Pianificazione familiare ne Dewey Sammons Distinguished Chair in Cancer Research in honor of Eugene P. David Eidelberg, MD Frenkel, MD; and A. Kenneth Pye Profes- Susan and Leonard Feinstein Professor of sorship in Cancer Research, Harold C. Sim- Neurology and Neurosurgery, New York mons Comprehensive Cancer Center, The University School of Medicine; Director, University of Texas Southwestern Medical Center for Neurosciences, The Feinstein In- Center at Dallas stitute for Medical Research, North Shore— Sovraccarico di ferro Long Island Jewish Health System Disturbi del movimento e cerebellari Marvin P. Fried, MD Professor and Chairman, Department of Sherman Elias, MD Otorhinolaryngology-Head & Neck Sur- John J. Sciarra Professor and Chair, Depart- gery, Albert Einstein College of Medicine ment of Obstetrics and Gynecology, Nor- and Montefiore Medical Center thwestern University, Feinberg School of Approccio al paziente con sintomi a carico Medicine; Chairman, Obstetrics and Gyne- di naso e faringe; Disturbi del naso e dei cology, Prentice Women’s Hospital of Nor- seni paranasali thwestern Memorial Hospital Consulenza genetica e valutazione genetica Mitchell H. Friedlaender, MD in epoca prenatale Adjunct Professor, The Scripps Research Institute; Head, Division of Ophthalmology, Norah C. Feeny, PhD Scripps Clinic Associate Professor, Department of Psycho- Patologie sclerali e congiuntivali logy, Case Western Reserve University Esame medico della vittima di violenza car- Dmitry Gabrilovich, MD, PhD nale Robert Rothman Endowed Chair in Cancer Research, Head, Section of Dendritic Cell Michael C. Fiore, MD Biology, H. Lee Moffitt Cancer Center and Professor of Medicine, University of Wi- Research Institute; Professor of Oncologic sconsin School of Medicine and Public He- Sciences and Molecular Medicine, Univer- alth; Director, University of Wisconsin Cen- sity of South Florida ter for Tobacco Research and Intervention Immunologia dei tumori Smettere di fumare Sunir J. Garg, MD Chin-to Fong, MD Assistant Professor of Ophthalmology, Tho- Associate Professor of Pediatrics, Biochemi- mas Jefferson University; Assistant Surge- stry & Biophysics, and Dentistry, and Chief, on, The Retina Service of Wills Eye Institute Division of Pediatric Genetics, University of Malattie retiniche Rochester School of Medicine and Dentistry Patologie ereditarie del metabolismo James Garrity, MD Whitney and Betty MacMillan Professor of Steven D. Freedman, MD, PhD Ophthalmology, Mayo Clinic Associate Professor of Medicine, Harvard Patologie del nervo ottico; Orbital Disor- Medical School; Director, The Pancreas ders; Malattie della palpebra e delle vie Center, Beth Israel Deaconess Medical Cen- lacrimali ter Pancreatite
Autori xxi Brian K. Gehlbach, MD Norton J. Greenberger, MD Assistant Professor of Medicine, University Clinical Professor of Medicine, Harvard of Chicago Medical School; Senior Physician, Brigham Insufficienza respiratoria e ventilazione and Women’s Hospital meccanica Approccio al paziente con disturbi del tratto GI superiore; Procedure diagnostiche e te- James N. George, MD rapeutiche GI George Lynn Cross Research Professor, De- partment of Medicine, College of Medicine John H. Greist, MD and Department of Biostatistics and Epide- Clinical Professor of Psychiatry, University miology, College of Public Health, The Uni- of Wisconsin; Distinguished Senior Scien- versity of Oklahoma Health Sciences Center tist, Madison Institute of Medicine Trombocitopenia e disfunzioni piastriniche; Disturbi d’ansia Emorragie dovute ad anomalie dei vasi san- guigni Ashley B. Grossman, BA, BSc, MD, FRCP, FMedSci David M. Gershenson, MD Professor of Neuroendocrinology, St. Bar- Professor and Chairman, Department of Gy- tholomew’s Hospital and The London Scho- necologic Oncology and J. Taylor Wharton, ol of Medicine, London MD, Distinguished Chair in Gynecologic Patologie surrenaliche Oncology, The University of Texas M. D. Anderson Cancer Center John G. Gunderson, MD Tumori ginecologici Professor of Psychiatry, Harvard Medical School; Director, Psychosocial and Persona- Elias A. Giraldo, MD lity Research, Borderline Personality Disor- Assistant Professor of Neurology and Neu- der Center, McLean Hospital rosurgery, University of Tennessee College Disturbi di personalità of Medicine; Director, Stroke and Neurolo- gical Critical Care Programs, University of Rula A. Hajj-ali, MD Tennessee Health Science Center at Mem- Staff Physician, Center of Vasculitis Care phis and Research, Department of Rheumatic Ictus and Immunologic Disease, Cleveland Clinic Foundation Anne Carol Goldberg, MD, FACP Patologie reumatiche autoimmuni Associate Professor of Medicine, Washin- gton University School of Medicine Jesse Hall, MD Disturbi del metabolismo lipidico Professor of Medicine, Department of Ane- sthesia and Critical Care and Section Chief, Stephen E. Goldfinger, MD Pulmonary and Critical Care Medicine, Uni- Professor of Medicine, Harvard Medical versity of Chicago School; Physician, Massachusetts General Insufficienza respiratoria e ventilazione Hospital meccanica Sindromi febbrili periodiche ereditarie Judith G. Hall, Oc, MD, FRCP(C), M. Jay Goodkind, MD FAAP, FCCMG, FABMG Associate Professor (Emeritus) of Clinical Professor Emeritus of Pediatrics and Medi- Medicine, University of Pennsylvania Scho- cal Genetics, University of British Columbia ol of Medicine; Chief of Cardiology (Reti- Principi generali di genetica medica red), Mercer Medical Center Tumori cardiaci John W. Hallett, Jr., MD Clinical Professor of Surgery, Medical Uni- Carmen E. Gota, MD versity of South Carolina; Medical Director Staff Physician, Department of Rheumatolo- and Vascular Surgeon, Roper St. Francis He- gy, Cleveland Clinic Foundation art and Vascular Center, Charleston Vasculiti Malattie dell’aorta e dei suoi rami; Anoma- lie delle arterie periferiche
xxii Autori Kevin C. Hazen, PhD Robert M. A. Hirschfeld, MD Professor of Pathology and Microbiology Harry K. Davis Professor, Titus H. Harris and Director of Clinical Microbiology and Chair, Department of Psychiatry and Beha- Molecular Diagnostics—Infectious Disease, vioral Sciences, University of Texas Medi- University of Virginia Health System cal Branch, Galveston Diagnosi di laboratorio delle malattie infet- Comportamento suicidario tive Brian D. Hoit, MD R. Phillips Heine, MD Professor of Medicine and Physiology and Associate Professor, Division of Mater- Biophysics, Case Western Reserve Univer- nal-Fetal Medicine, Department of Obstetri- sity; Director of Echocardiography, Univer- cs and Gynecology, Duke University Medi- sity Hospitals of Cleveland cal Center Pericardite Approccio alla donna in gravidanza e assi- stenza prenatale Waun Ki Hong, MD American Cancer Society Professor and Melissa R. Held, MD Samsung Distinguished University Chair Assistant Professor of Pediatrics, University in Cancer Medicine; Professor of Medici- of Connecticut; Director, Inpatient Pediatri- ne, Department of Thoracic/Head and Neck cs Clerkship, Connecticut Children’s Medi- Medical Oncology, and Head, Division of cal Center Cancer Medicine, The University of Texas Approccio alla cura dei neonati e dei bam- M. D. Anderson Cancer Center bini normali Tumori del polmone Susan L. Hendrix, DO Cynthia R. Howard, MD, MPH Clinical Professor, Department of Obstetrics Associate Professor of Pediatrics, Univer- and Gynecology, Michigan State University sity of Rochester School of Medicine and School of Osteopathic Medicine and Detroit Dentistry Medical Center/Hutzel Women’s Hospital Approccio alla cura dei neonati e dei bam- Menopausa bini normali Steven K. Herrine, MD Daniel A. Hussar, PhD Professor of Medicine, Division of Gastro- Remington Professor of Pharmacy, Phila- enterology and Hepatology, Thomas Jeffer- delphia College of Pharmacy, University of son University; Assistant Dean for Acade- the Sciences in Philadelphia mic Affairs, Jefferson Medical College Concetti di farmacoterapia Approccio al paziente con malattie del fe- gato; Masse e granulomi epatici; Farmaci Michael G. Ison, MD, MS e fegato Assistant Professor, Northwestern Universi- ty, Feinberg School of Medicine Jerome M. Hershman, MD Arboviridae, arenaviridae e filoviridae Distinguished Professor of Medicine, David Geffen School of Medicine, University of Masayoshi Itoh, MD California, Los Angeles; Associate Chief, Clinical Professor of Rehabilitation Medi- Endocrinology and Diabetes Division, West cine, New York University School of Me- Los Angeles VA Medical Center dicime; Senior Management Consultant, Disturbi tiroidei Coler-Goldwater Specialty Hospital and Nursing Facility Martin Hertl, MD, PhD Riabilitazione Assistant Professor of Surgery, Harvard Me- dical School; Surgical Director, Liver Tran- Michael Jacewicz, MD splantation Program, Massachusetts General Professor of Neurology, University of Ten- Hospital nessee Health Science Center and Veterans Trapianto Administration Medical Center, Memphis Approccio al paziente neurologico; Malattie neuro-oftalmologiche e dei nervi cranici; Meningiti; Infezioni cerebrali
Autori xxiii Harry S. Jacob, MD Thomas V. Jones, MD, MPH Professor of Medicine, University of Min- Director, Global Medical Affairs, Wyeth nesota Medical School; Editor-in-Chief, He- Cinetosi matology/Oncology Today Patologie spleniche Nicholas Jospe, MD Professor of Pediatrics, University of Ro- Jon A. Jacobson, MD chester School of Medicine and Dentistry Associate Professor of Radiology, Universi- Disturbi metabolici, elettrolitici e tossici nei ty of Michigan neonati; Disturbi endocrini nei bambini Principi di imaging radiologico Michael J. Joyce, MD Navin Jaipaul, MD, MHS Orthopaedic Surgeon, Cleveland Clinic; As- Assistant Professor of Medicine, Loma Lin- sociate Clinical Professor, Orthopaedic Sur- da University School of Medicine; Staff gery, Case Western Reserve University Nephrologist, VA Loma Linda Healthcare Tumori delle ossa e delle articolazioni System Malattie tubulo-interstiziali James O. Judge, MD Associate Clinical Professor of Medicine, James W. Jefferson, MD University of Connecticut School of Medici- Clinical Professor of Psychiatry, University ne; Medical Director, Evercare Connecticut of Wisconsin; Distinguished Senior Scien- Disturbi della deambulazione tist, Madison Institute of Medicine Disturbi d’ansia Anand D. Kantak, MD Clinical Associate Professor of Pediatrics, Jani R. Jensen, MD Northeast Ohio Universities Colleges of Fellow, Reproductive Endocrinology and Medicine and Pharmacology, Rootstown; Infertilità, University of Texas Health Scien- Director, Division of Neonatology, Akron ce Center at San Antonio Children’s Hospital Endocrinologia riproduttiva femminile Patologie respiratorie nei neonati, nei lat- tanti e nei bambini piccoli Larry E. Johnson, MD, PhD Associate Professor of Geriatrics and Fa- Daniel B. Kaplan, MSW mily and Preventive Medicine, University Doctoral Student, Columbia University of Arkansas for Medical Sciences; Attending School of Social Work; Program Evaluator, Physician, Central Arkansas Veterans Heal- Hartford Faculty Scholars Program thcare System Problematiche sociali negli anziani Carenza, dipendenza e tossicità vitaminica; Carenza e tossicità dei minerali Kenneth M. Kaye, MD Assistant Professor, Division of Infectious Robert G. Johnson, MD Diseases, Department of Medicine, Brigham C. Rollins Hanlon Professor and Chair, De- and Women’s Hospital, Harvard Medical partment of Surgery, Saint Louis University School School of Medicine Virus; Herpes Virus; Arboviridae, arenaviri- Gestione del paziente chirurgico dae e filoviridae Brian D. Johnston, James W. Kendig, MD Fitness Clinician and Educator, International Professor of Pediatrics, Penn State Universi- Association of Resistance Trainers, Ontario ty College of Medicine, Hershey Lesioni da sport e da esercizio fisico Problemi perinatali Hugh F. Johnston, MD Talmadge E. King, Jr., MD Clinical Associate Professor, Department of Chief, Department of Medicine; Julius R. Psychiatry and Office of Continuing Medi- Krevans Distinguished Professorship in In- cal Education, University of Wisconsin Me- ternal Medicine, University of California, dical School; Medical Director, Bureau of San Francisco Mental Health and Substance Abuse Pneumopatie interstiziali diffuse Disturbi mentali nei bambini e negli adole- scenti
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