I dati del Registro Nazionale della Procreazione Medicalmente Assistita - Conferenza Stampa Eugin Milano, 19 novembre 2019 Giulia Scaravelli ...
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Conferenza Stampa Eugin Milano, 19 novembre 2019 I dati del Registro Nazionale della Procreazione Medicalmente Assistita Giulia Scaravelli Responsabile Centro Operativo Adempimenti Legge 40 Registro Nazionale PMA Istituto Superiore di Sanità
LEGGE 40/2004 “Norme in materia di procreazione medicalmente assistita” Art. 11: Istituzione del Registro Nazionale della PMA Comma 1: E’ istituito, con decreto del Ministro della salute, presso l’Istituto superiore di sanità, il registro nazionale delle strutture autorizzate all’applicazione delle tecniche di procreazione medicalmente assistita, degli embrioni formati e dei nati a seguito dell’applicazione delle tecniche medesime Decreto ministeriale del 7 ottobre 2005 Art. 1. Istituzione e finalità del registro nazionale delle strutture autorizzate Comma 1: E’ istituito presso l'Istituto superiore di sanità il registro nazionale delle strutture pubbliche e private autorizzate dalle regioni e dalle province autonome, ai sensi dell'art. 10, comma 1, della legge 19 febbraio 2004, n. 40, all'applicazione delle tecniche di procreazione medicalmente assistita, degli embrioni formati, e dei nati a seguito dell'applicazione delle tecniche medesime, di seguito denominato registro
Art. 15: Relazione al Parlamento Comma 1: L’Istituto Superiore di Sanità predispone, entro il 28 febbraio di ciascun anno, una relazione annuale per il Ministro della Salute in base ai dati raccolti ai sensi dell’articolo 11, comma 5 sull’attività delle strutture autorizzate, con particolare riferimento alla valutazione epidemiologica delle tecniche e degli interventi effettuati. La Relazione annuale, delinea il quadro epidemiologico della PMA nel nostro Paese, permettendo al Ministro della Salute di monitorare la situazione della PMA in Italia.
SITO WEB DEL REGISTRO NAZIONALE DELLA PMA www.iss.it/rpma SISTEMA DI RACCOLTA DIFFUSIONE DI DATI INFORMAZIONE ≈ 140.000 accessi annui 380 accessi al giorno COLLEGATO CON SISTEMA DI RACCOLTA DATI EUROPEO (EIM) E MONDIALE (ICMART)
I CENTRI CHE APPLICANO TECNICHE DI PMA DI II E III LIVELLO IN ITALIA SECONDO IL TIPO DI SERVIZIO OFFERTO: 194 CENTRI (dati aggiornati al 31 gennaio 2019) Centri pubblici o privati Centri privati convenzionati SSN 108 86
DISTRIBUZIONE REGIONALE DEL NUMERO DI CICLI INIZIATI PER MILIONE DI DONNE IN ETÀ RIPRODUTTIVA (15-45 ANNI)* 2017 ART cycles/million women ART Cycles/million population (15 - 45 years) Years Italy Europe a Italy Europe a 2005 636 1.115 2.683 b 4.008 b 2006 692 850 3.328 3.503 2007 736 886 3.569 4.320 2008 800 947 3.905 4.661 2009 865 1.067 4.265 5.455 2010 973 1.221 4.863 6.258 2011 1.063 1.269 5.392 6.556 2012 1.078 1.252 5.562 6.519 2013 1.070 1.175 5.601 6.210 2014 1.102 1.399 5.855 7.608 2015 1.175 - 6.341 - 2016 1.237 - 6.781 - 2017 1.275 - 7.106 - *Popolazione media residente in Italia nel 2015. Fonte ISTAT.
DISTRIBUZIONE REGIONALE DEL NUMERO DI CICLI INIZIATI PER MILIONE DI DONNE IN ETÀ RIPRODUTTIVA (15-45 ANNI). ANNO 2017 Tutti i cicli di II e III livello Tutti i cicli di II e III livello effettuati su pazienti residenti
DISTRIBUZIONE DEI CICLI INIZIATI CON TECNICHE A FRESCO PER RESIDENZA DEI PAZIENTI SECONDO LA REGIONE ANNO 2017 Molise Sardegna Calabria Liguria Sicilia Puglia % Cicli di Pazienti Veneto residenti in altre Piemonte regioni Campania P.A. Trento Umbria % Cicli di Pazienti Marche residenti in regione Abruzzo Friuli Venezia Giulia Lazio 3.461 cicli 1.432 cicli Lombardia 5.140 cicli 10.328 cicli Emilia Romagna Basilicata P.A. Bolzano Toscana 3.759 cicli 2.603 cicli Valle d'Aosta 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0 90,0 100,0
CICLI INIZIATI, PRELIEVI EFFETTUATI, TRASFERIMENTI ESEGUITI E GRAVIDANZE OTTENUTE SU TECNICHE A FRESCO DI II E III LIVELLO (FIVET E ICSI) ANNI 2005-2017
DISTRIBUZIONE DELLE COPPIE TRATTATE CON CICLI A FRESCO, SECONDO LE CAUSE DI INFERTILITÀ Anni 2005-2017 45,0 41,1 41,1 39,6 39,8 40,6 40,0 36,4 36,4 37,0 36,3 37,0 35,7 34,7 34,8 35,0 31,1 35,4 34,9 34,3 34,5 29,3 30,0 33,3 32,7 26,5 26,1 25,8 24,3 23,4 25,0 18,2 18,0 18,4 18,2 19,0 18,9 20,0 17,7 17,3 17,6 17,3 15,6 16,3 15,0 15,0 16,1 16,6 15,1 15,5 16,2 14,0 14,6 14,8 10,0 13,2 13,1 12,2 13,4 11,9 5,0 0,0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Infertilità maschile Infertilità femminile Infertilità sia maschile che femminile Infertilità inspiegata 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 N° di coppie trattate 44.365 46.491 46.491 46.433 45.985 45.689 44.965 44.279
TREND ETA’ DELLE PAZIENTI
TREND ETÀ DEI PARTNER MASCHILI 100 15,2 17 18,2 18,7 80 29,5 30,5 31,1 31 ≥ 45 anni ≥ 45 anni 60 35-44 anni 40-44 anni ≤ 34 anni 35-39 anni 40 38,2 35,4 33,9 33,1 ≤ 34 anni 20 17,1 17,1 16,8 17,2 0 2014 2015 2016 2017
% DI GRAVIDANZE SU CICLI INIZIATI A FRESCO E % DI GRAVIDANZA CUMULATIVA PER CLASSI DI ETÀ DELLE PAZIENTI ANNO 2017
% DI GRAVIDANZA SU CICLO INIZIATO E % DI GRAVIDANZA CUMULATIVA SU CICLI INIZIATI 2005-2017
PERCENTUALE DI GRAVIDANZE OTTENUTE SUI TRASFERIMENTI CON TECNICHE A FRESCO (FIVET E ICSI) ANNI 2005-2017
% GRAVIDANZA OTTENUTE CON TECNICHE DI SCONGELAMENTO (FER E FO) SUI TRASFERIMENTI ESEGUITI ANNI 2005-2017
% DI ESITI NEGATIVI DELLE GRAVIDANZE MONITORATE PER TUTTE LE TECNICHE DI II E III LIVELLO PER CLASSI DI ETÀ DELLE PAZIENTI ANNO 2017
NUMERO DI EMBRIONI TRASFERITI DA CICLI A FRESCO ANNI 2005 - 2017 *anno della sentenza della Corte Costituzionale 151/2009 depositata l’8 maggio 2009
% BAMBINI NATI DA TECNICHE DI PMA SUL TOTALE DEI NATI IN ITALIA Dal 2005 al 2017
LA DONAZIONE DI GAMETI IN ITALIA ATTIVITÀ 2014-2017
TECNICHE DI PMA CON DONAZIONE DI GAMETI In Italia Tecniche di PMA di II e III livello 2014 2015 2016 2017 centri di PMA 17 69 83 91 coppie trattate 205 2.083 4.933 5.942 cicli iniziati 209 2.287 5.533 6.771 gravidanze ottenute 87 677 1.713 2.189 % gravidanze perse al follow-up 26,4 15,7 13,9 15,5 Parti ottenuti 49 441 1.146 1.414 bambini nati vivi 61 532 1.338 1.610 Tecniche di PMA di I livello 2014 2015 2016 2017 centri di PMA 13 52 65 62 coppie trattate 32 379 517 487 cicli iniziati 37 513 714 743 gravidanze ottenute 7 103 137 154 % gravidanze perse al follow-up 6/7 30,1 16,8 16,9 Parti ottenuti 1 61 98 110 bambini nati vivi 1 69 119 127
I CENTRI CHE HANNO APPLICATO TECNICHE DI PMA DI I, II e III LIVELLO CON DONAZIONE DI GAMETI IN ITALIA NEL 2017 In Italia 95 centri 7.514 cicli - 77 privati 6.199 cicli - 7 convenzionati 687 cicli - 11 pubblici 628 cicli
DISTRIBUZIONE DELLE TECNICHE DI DONAZIONE DI GAMETI IN ITALIA ED IN TOSCANA. 2017 ITALIA
DISTRIBUZIONE PERCENTUALE DEI CICLI CON DONAZIONE DI GAMETI SECONDO LA PROVENIENZA DEI GAMETI IN ITALIA. 2017 DONAZIONE DI OVOCITI DONAZIONE DI SEME ITALIA ITALIA 5163 cicli 2005 cicli
DONAZIONE DI GAMETI IN ITALIA TREND DELLA DISTRIBUZIONE DELLE PROCEDURE PMA ANNI 2005-2017
DONAZIONE DI GAMETI IN ITALIA TREND DELLA PERCENTUALE DI BAMBINI NATI VIVI DA PROCEDURE PMA SUL TOTALE DEI BAMBINI NATI VIVI IN ITALIA ANNI 2005-2017
INDAGINE QUALITATIVA SUI BISOGNI DI INFORMAZIONE DELLE COPPIE CHE ACCEDONO ALLE TECNICHE DI PROCREAZIONE MEDICALMENTE ASSISTITA (2006) Collaborazione tra: ISS Registro Nazionale della PMA Associazioni dei Pazienti (Madre Provetta, Cerco un Bimbo, Amica Cicogna, Un bambino.it, L’altra Cicogna) SCOPI DEL PROGETTO • descrivere i bisogni di informazione delle coppie che accedono alle tecniche di PMA • identificare gli usi possibili del sito del Registro da parte del grande pubblico e, in particolare, delle coppie che accedono alle tecniche di PMA
SETTIMANA DI INFORMAZIONE E PREVENZIONE DELLA FERTILITÀ-INFERTILITÀ (2008)
CREARE E COMUNICARE CULTURA RIPRODUTTIVA: AZIONI INFORMATIVE E PREVENTIVE DELL’INFERTILITÀ DELLA POPOLAZIONE GIOVANILE ITALIANA (2010) Collaborazione tra: ISS Registro Nazionale della PMA L'Università degli Studi di Urbino "Carlo Bo" - LaRiCa - Lab. Di Ricerca Avanzata sulla Comunicazione - Facoltà di Sociologia SCOPO DEL PROGETTO Indagine sulle coppie, attraverso la mediazione di consultori e centri pubblici/privati che trattano problemi legati all’infertilità e alle scelte procreative attraverso interviste individuali in profondità di sfondo e focus group, al fine di focalizzare storie di infertilità, bisogni informativi e di orientamento nel sistema dei media, vissuti relativamente a infertilità e salute riproduttiva, percorsi di cura, aspettative nei confronti delle strutture sociosanitarie e dei servizi (medico di medicina generale, specialisti, strutture specializzate, strutture ospedaliere, ecc.), aspettative nei confronti del mondo di vita quotidiana (familiari, amici).
CORSi DI FORMAZIONE PER LA PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ NELLE PAZIENTI ONCOLOGICHE ITINERANTE IN TUTTE LE REGIONI ITALIANE OBIETTIVI del CORSO: Coordinare l’azione dei medici che operano in campo oncologico con gli esperti di PMA e gli psicologi per Torino Aviano offrire una cura efficiente e completa Padova alle pazienti oncologiche in età pre- Meldola fertile e fertile. Pisa Sensibilizzare i medici sulla necessità che le pazienti siano informate tempestivamente della possibilità di accedere ai trattamenti di Roma preservazione della fertilità. Marcianise Napoli Informare il personale medico ed il Benevento volontariato che si occupa della Avellino paziente oncologica in merito alle strategie per la preservazione della fertilità. Palermo Diffondere una corretta informazione in merito al supporto psicologico Siracusa adeguato che aiuti le pazienti ad affrontare le problematiche sulla fertilità che possono essere indotte dai trattamenti oncologici. 31
INDAGINE SULLE CARATTERISTICHE DELL’ASSISTENZA PSICOLOGICA OFFERTA ALLE COPPIE INFERTILI CHE ESEGUONO TRATTAMENTI DI PROCREAZIONE MEDICALMENTE ASSISTITA NEI CENTRI DI PMA ISCRITTI AL REGISTRO NAZIONALE (attualmente in corso) Studio pilota su Regione Lazio Questionario rivolto ai medici Focus Group con gli psicologi Intervista alla coppia Responsabili dei Centri dei Centri
Giulia Scaravelli Simone Bolli Vincenzo Vigiliano Simone Fiaccavento Lucia Speziale Anna Bertini Roberta Spoletini Roberto De Luca
Grazie per la vostra attenzione Per maggiori informazioni potete visitare il sito: www.iss.it/rpma 34
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