EPIDEMIA DA COVID-19 "SARS-COV-2" : QUADRO EPIDEMIOLOGICO E MONITORAGGIO - UPDATE 17/8/2020 - RIVIERA24.IT
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Epidemia da CoViD-19 [“SARS-CoV-2”]:
Quadro epidemiologico e monitoraggio
Update 17/8/2020
“Copyright © 2020– A.Li.Sa. – vietata la copia, la riproduzione e la diffusione con ogni mezzo senza il consenso scritto dell’autore”.
Quadro epidemiologico e monitoraggio: gli strumenti
Sistema di sorveglianza del SSR
♦ Flussi dalle Aziende
♦ Raccolta ed elaborazione di
A.Li.Sa.
♦ Sistema di sorveglianza ad hoc
“Copyright © 2020– A.Li.Sa. – vietata la copia, la riproduzione e la diffusione con ogni mezzo senza il consenso scritto dell’autore”.
Piano Preparedness: 4 quadri epidemiologici
Trasmissione R(t) Incidenza SSR
1. Localizzata Rt>1 non Bassa Capacità di tracciamento e controllo intatta
sistematicamente
2. Sostenuta e diffusa, Rt 1-1,25 Non tutti i focolai tracciati e controllati
gestibile dal Sistema sistematicamente Limitato potenziale di trasmissione
Sanitario ovvero L95%CI>1
3. Sostenuta e diffusa, Rt 1,25-1,5 Elevata Frequentemente focolai non tracciati
con rischi di tenuta del sistematicamente Modesta capacità di limitare il potenziale di
Sistema Sanitario ovvero L95%CI>1,25 trasmissione
Iniziali segnali di sovraccarico dei servizi
assistenziali (UTI e media intensità)
Livello di rischio elevato o molto elevato in base al
sistema di monitoraggio DM 30/4/2020
4. Non controllata, rischi L95%CI>1,5 per >1 Elevata Mancanza di tracciamento dei focolai
di tenuta del Sistema mese Segnali di sovraccarico dei servizi assistenziali
Sanitario (UTI e media intensità)
“Copyright © 2020– A.Li.Sa. – vietata la copia, la riproduzione e la diffusione con ogni mezzo senza il consenso scritto dell’autore”.
Piano Preparedness: 4 quadri epidemiologici
Trasmissione R(t) Incidenza SSR
1. Localizzata Rt>1 non Bassa Capacità di tracciamento e controllo intatta
sistematicamente
2. Sostenuta e diffusa, Rt 1-1,25 Non tutti i focolai tracciati e controllati
gestibile dal SS sistematicamente Limitato potenziale di trasmissione
ovvero L95%CI>1
3. Sostenuta e diffusa, Rt 1,25-1,5 Elevata Frequentemente focolai non tracciati
con rischi di tenuta del sistematicamente Modesta capacità di limitare il potenziale di
SS ovvero L95%CI>1,25 trasmissione
Iniziali segnali di sovraccarico dei servizi
assistenziali (UTI e media intensità)
Livello di rischio elevato o molto elevato in base al
sistema di monitoraggio DM 30/4/2020
4. Non controllata, rischi L95%CI>1,5 per >1 Elevata Mancanza di tracciamento dei focolai
di tenuta del SS mese Segnali di sovraccarico dei servizi assistenziali
(UTI e media intensità)
“Copyright © 2020– A.Li.Sa. – vietata la copia, la riproduzione e la diffusione con ogni mezzo senza il consenso scritto dell’autore”.
Monitoraggio Fase 2: Incidenza e R(t)
4,5
(nuovi casi/100.000 ab) 4 Maggio Giugno Luglio Agosto Incidenza (/100.000)
Incidenza giornaliera
3,5
3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
Esordio sintomi
1,4
Medio 14 gg
1,2
1
0,8
R(t)
0,6
0,4
0,2
0
“Copyright © 2020– A.Li.Sa. – vietata la copia, la riproduzione e la diffusione con ogni mezzo senza il consenso scritto dell’autore”.
Curva epidemica per data notifica in Italia e in Liguria, dal 1 giugno
Diminuzione dell’incidenza fino al 24/6/2020
Incidenza stabile: due pattern
Aumento dell’incidenza ITA160
31/5-24/6/2020
dal 14/7
700 in Italia un aumento medio 10 casi/die ITA150
25/6-13/07/2020
dal 11/8 in Liguria ITA 14/7/2020
140
600 LIG 31/5-24/6/2020
130
LIG 26/6-13/7/2020
500 120
LIG 14/7-10/8/2020
110
LIG 11/8/2020-
Italia (casi giornalieri)
400 100
90
300
Liguria (casi giornalieri)
80
200 70
60
100 50
40
0
30
-100 20
10
-200 0
“Copyright © 2020– A.Li.Sa. – vietata la copia, la riproduzione e la diffusione con ogni mezzo senza il consenso scritto dell’autore”.Link epidemiologico dei casi, 13-16 agosto 2020
Residenti in Italia di ritorno da viaggio estero o link
15%
Residenti in Italia di ritorno
Altro da viaggio italia o link
26% 2%
Stranieri in viaggio
1%
Tampone di rientro
dalle ferie
2%
Contatto di caso
7%
Struttura
Esposizione puntiforme e successiva Residenziale
indagine epid 1%
44%
Comparsa dei
sintomi/ricovero
2%
“Copyright © 2020– A.Li.Sa. – vietata la copia, la riproduzione e la diffusione con ogni mezzo senza il consenso scritto dell’autore”.La diminuzione dell’età di infezione durante la fase 2
90 75° percentile
25° percentile
80 Mediana
Poli. (Mediana)
70
60
Età mediana è passata da
50 >60 aPP.LL. occupati in Media intensità e Terapia Intensiva
600 Maggio Giugno Luglio Agosto 60 Media_intensità
550 55 Terapia_intensiva
Posti letti occupati in Media Intensità
500 50
450 45
Posti letti occupati in
400 40
Terapia Intensiva
350 35
300 30
250 25
200 20
150 15
100 10
50 5
0 0
“Copyright © 2020– A.Li.Sa. – vietata la copia, la riproduzione e la diffusione con ogni mezzo senza il consenso scritto dell’autore”.Qualità del “Contact Tracing” e della Sorveglianza
Performance ottimale
Indicatore sottosoglia
Indicatori gravem. sottosoglia
Report
Indicatore 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Indicatori di
capacità di
monitoraggio
[4 indicatori]
Indicatori di
processo sulla
capacità di Indicatore introdotto dal 6° report
accertamento
diagnostico,
indagine e di
gestione dei
contatti
[5 indicatori]
“Copyright © 2020– A.Li.Sa. – vietata la copia, la riproduzione e la diffusione con ogni mezzo senza il consenso scritto dell’autore”.Key point
♦ Il quadro epidemiologico italiano e ligure negli ultimi mesi è stato caratterizzato da:
A. Una fase di diminuzione dell’incidenza che è perdurata fino al 24 giugno
B. Un periodo di incidenza costante dal 25-26 giugno a metà luglio con valori medi intorno a 200 casi/die in
Italia e fino al 10 agosto con 5-10 casi/die in Liguria
C. Una ripresa della circolazione con incremento dell’incidenza: l’incremento medio settimanale è di circa
60-70 casi/sett. in Italia; in Liguria … monitoreremo! Quali ragioni:
× Mobilità e viaggi
× Rilassamento dei comportamenti
× Mancato rispetto delle norme/disposizioni per favorire il tracciamento
♦ L’impatto sulle strutture ospedaliere appare contenuto in considerazione di una circolazione prevalente nella
classe d’età giovane e adulta (under 60). La persistenza della circolazione in queste classi d’età con quadri
clinici spesso pauci-/a-sintomatici può costituire un serbatoio comunitario
♦ Le indagini epidemiologiche e l’attività di tracciamento stanno contenendo i focolai, ma il quadro attuale
evidenzia la capacità del virus in condizioni favorevoli di circolare nella popolazione
♦ È indispensabile garantire il rispetto rigoroso delle misure di contenimento attualmente in atto con
particolare riferimento all’impiego obbligatorio della mascherina negli spazi confinati o all’aperto in cui non è
possibile o non è garantita la possibilità di mantenere il distanziamento fisico (DPCM 26 Aprile 2020) e delle
disposizioni atte a favorire l’attività di tracciamento (ad esempio la registrazione dei clienti dei ristoranti)
“Copyright © 2020– A.Li.Sa. – vietata la copia, la riproduzione e la diffusione con ogni mezzo senza il consenso scritto dell’autore”.Puoi anche leggere
