DECRETO N. 18429 - Regione Lombardia

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DECRETO N. 18429 - Regione Lombardia
DECRETO N. 18429                                             Del 23/12/2021

Identificativo Atto n. 1065

                                    DIREZIONE GENERALE WELFARE

 Oggetto
 AGGIORNAMENTO DEL “MANUALE DI ACCREDITAMENTO PER L’EROGAZIONE DI
 EVENTI ECM-CPD REGIONE LOMBARDIA”

L'atto si compone di ________ pagine

di cui _______ pagine di allegati

parte integrante
IL DIRETTORE GENERALE

RICHIAMATO l’Accordo tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e di
Bolzano del 2 febbraio 2017 (repertorio atti n. 14 CSR) denominato “La formazione
continua nel settore ‹Salute›” che raccoglie e rende organiche le regole contenute nei
precedenti Accordi in materia di formazione continua, puntando ad elevare
ulteriormente il livello della qualità della formazione erogata;

RICHIAMATO altresì:

•   il Decreto della Direzione Generale Welfare n. 17008 del 28/12/2017 “Presa d’atto
    dell’articolo 31 comma 1 dell’Accordo tra il Governo, le Regioni e le Province
    autonome di Trento e di Bolzano relativo documento “La formazione continua nel
    settore ‹Salute›””;

•   Il Decreto della Direzione Generale Welfare n. 19355 del 21/12/2018 “Approvazione del
    “Manuale di accreditamento per l’erogazione di eventi ECM-CPD Regione
    Lombardia””;

PRESO ATTO dell’istruttoria, compiuta dalla Commissione regionale ECM, da PoliS-
Lombardia e dalla U.O. Personale, Professioni del SSR e Sistema Universitario della D.G.
Welfare di Regione Lombardia, che ha revisionato, sviluppato ed aggiornato il testo
vigente del Manuale di accreditamento per gli eventi ECM-CPD di Regione Lombardia, in
questo sollecitati:

•   dal nuovo contesto di riferimento delineato dalla pandemia SARS-CoV-2 che ha
    fortemente influenzato e condizionato il versante della formazione continua in sanità
    imponendo nuove istanze alle quali occorre fare fronte in tempi brevi;

•   dalla necessità di orientare il sistema verso un’evoluzione del sistema ECM-CPD, anche
    sulla scorta dell’esperienza pandemica, con nuovi paradigmi educativi improntati
    all’e-learning ed al digital learning, da affiancare alla formazione tradizionale
    analogica;

•   dall’esigenza di semplificazione e di miglior individuazione dei requisiti, delle regole e
    dei criteri per un accompagnamento efficace dei provider in tutto l’iter di
    accreditamento e l’erogazione di una formazione ECM di qualità.

VISTO il documento “MANUALE REGIONALE DI ACCREDITAMENTO PER L’EROGAZIONE DI
EVENTI ECM–CPD REGIONE LOMBARDIA”, allegato parte integrante al presente
provvedimento, che aggiorna le modalità operative che i provider accreditati dovranno

                                              1
applicare in ordine allo svolgimento delle attività ECM sul territorio lombardo;

STABILITO che il “MANUALE REGIONALE DI ACCREDITAMENTO PER L’EROGAZIONE DI EVENTI
ECM–CPD REGIONE LOMBARDIA” e gli altri allegati, parti integranti del presente
provvedimento, hanno contenuto vincolante e pongono l’attenzione sugli aspetti di
rilievo delle attività di accreditamento dei provider ed erogazione di percorsi di
formazione continua in medicina, concernenti, in particolare:

      a. i requisiti richiesti per ottenere/mantenere lo status di provider;

      b. le caratteristiche del “piano formativo” e dei singoli eventi che lo compongono;

      c. la disciplina degli eventi ECM, le tempistiche e le scadenze relative all’avvio
         dell’istruttoria dei piani formativi e delle integrazioni ai medesimi;

      d. le modalità di attribuzione dei crediti alle diverse attività formative realizzate;

      e. la classificazione nelle diverse tipologie di provider, anche in relazione ai
         versamenti dei contributi annuali;

      f.   l’obbligo di rilasciare l’attestato soltanto al termine del processo di
           rendicontazione degli eventi (invio dei flussi alla Direzione Generale Welfare e al
           Co.Ge.A.P.S);

DATO ATTO che gli adempimenti attinenti alla concreta operabilità dei provider
accreditati da Regione Lombardia sono effettuabili attraverso il portale del sistema
lombardo di educazione continua in medicina (ECM) al seguente indirizzo internet:
www.ecm.regione.lombardia.it;

PRECISATO che eventuali ulteriori aggiornamenti e integrazioni necessari ad una più
corretta applicazione del “MANUALE REGIONALE DI ACCREDITAMENTO PER
L’EROGAZIONE DI EVENTI ECM–CPD REGIONE LOMBARDIA”, approvato con il presente
provvedimento, saranno pubblicati sul Portale ECM di Regione Lombardia,
www.ecm.regione.lombardia.it;

RITENUTO pertanto di approvare:

•   il documento “MANUALE REGIONALE DI ACCREDITAMENTO PER L’EROGAZIONE DI
    EVENTI ECM–CPD REGIONE LOMBARDIA”, Allegato D, parte integrante del presente
    provvedimento;

•   la “TABELLA SUI REQUISITI MINIMI E STANDARD DI ACCREDITAMENTO”, Allegato A, parte
    integrante del presente provvedimento;

•   il documento “PROCEDURE DI ACCREDITAMENTO AL SISTEMA LOMBARDO ECM-CPD,
    Allegato B, parte integrante del presente provvedimento;

•   i “CRITERI PER L’ASSEGNAIZONE DEI CREDITI ALLE ATTIVITÀ ECM”, Allegato C, parte

                                               2
integrante del presente provvedimento;

STABILITO di disporre la pubblicazione del presente provvedimento sulla Portale ECM di
Regione Lombardia al seguente indirizzo: www.ecm.regione.lombardia.it;

VISTA la l.r. 20/2008 “Testo unico delle Leggi Regionali in materia di organizzazione
personale”, nonché tutti i Provvedimenti organizzativi della XI Legislatura in particolare la
D.G.R. n. XI/2830 del 10/02/2020 “III Provvedimento organizzativo 2020”;

DATO ATTO che il presente provvedimento non comporta oneri economici a carico di
Regione Lombardia;

                                          DECRETA

1. Di approvare:

      a. il documento “MANUALE REGIONALE DI ACCREDITAMENTO PER L’EROGAZIONE
         DI EVENTI ECM–CPD REGIONE LOMBARDIA”, Allegato D, parte integrante del
         presente provvedimento;

      b. la “TABELLA SUI REQUISITI MINIMI E STANDARD DI ACCREDITAMENTO”, Allegato A,
         parte integrante del presente provvedimento;

      c. il documento “PROCEDURE DI ACCREDITAMENTO AL SISTEMA LOMBARDO ECM-
         CPD, Allegato B, parte integrante del presente provvedimento;

      d. i “CRITERI PER L’ASSEGNAIZONE DEI CREDITI ALLE ATTIVITÀ ECM”, Allegato C,
         parte integrante del presente provvedimento.

2. Di stabilire che il “MANUALE REGIONALE DI ACCREDITAMENTO PER L’EROGAZIONE DI
   EVENTI ECM–CPD REGIONE LOMBARDIA” e gli altri allegati, parti integranti del presente
   provvedimento, hanno contenuto vincolante e pongono l’attenzione sugli aspetti di
   rilievo delle attività di accreditamento dei provider ed erogazione di percorsi di
   formazione continua in medicina, concernenti, in particolare:

      a. i requisiti richiesti per ottenere/mantenere lo status di provider;

      b. le caratteristiche del “piano formativo” e dei singoli eventi che lo compongono;

      c. la disciplina degli eventi ECM, le tempistiche e le scadenze relative all’avvio
         dell’istruttoria dei piani formativi e delle integrazioni ai medesimi;

      d. le modalità di attribuzione dei crediti alle diverse attività formative realizzate;

      e. la classificazione nelle diverse tipologie di provider, anche in relazione ai
         versamenti dei contributi annuali;

                                              3
f.   l’obbligo di rilasciare l’attestato soltanto al termine del processo di
            rendicontazione degli eventi (invio dei flussi alla Direzione Generale Welfare e al
            Co.Ge.A.P.S).

3. Di dare atto che gli adempimenti attinenti alla concreta operabilità dei provider
   accreditati da Regione Lombardia sono effettuabili attraverso il portale del sistema
   lombardo di educazione continua in medicina (ECM) al seguente indirizzo internet:
   www.ecm.regione.lombardia.it.

4. Di precisare che eventuali ulteriori aggiornamenti e integrazioni necessari ad una più
   corretta applicazione del “MANUALE REGIONALE DI ACCREDITAMENTO PER
   L’EROGAZIONE DI EVENTI ECM–CPD REGIONE LOMBARDIA”, approvato con il presente
   provvedimento, saranno pubblicati sul Portale ECM di Regione Lombardia,
   www.ecm.regione.lombardia.it.

5. Di disporre la pubblicazione del presente provvedimento sulla Portale ECM di Regione
   Lombardia al seguente indirizzo: www.ecm.regione.lombardia.it.

6. Di attestare che il presente atto non è soggetto agli obblighi di pubblicazione di cui
   agli artt. 26 e 27 del D.lgs. n. 33/2013.

                                                              IL DIRIGENTE
                                                              GIOVANNI PAVESI

Atto firmato digitalmente ai sensi delle vigenti disposizioni di legge

                                                    4
ALLEGATO A

TABELLA SUI REQUISITI MINIMI E STANDARD DI ACCREDITAMENTO

                                                             1
I requisiti che il provider deve possedere per ottenere e mantenere l’accreditamento riguardano:
    a) Le caratteristiche del soggetto richiedente;
    b) L’organizzazione generale e le risorse;
    c) La qualità dell’offerta formativa e la gestione del miglioramento della qualità;
    d) L’assenza di conflitto di interesse.
Il Sistema ECM di Regione Lombardia prevede che tutte le informazioni relative ai requisiti di accreditamento siano inserite sul “Sistema
gestionale lombardo ECM - Sviluppo professionale continuo” (https://www.ecm.regione.lombardia.it/), tutte le dichiarazioni richieste al
legale rappresentante dovranno essere tenute agli atti, fatta eccezione per gli enti ricompresi nell’allegato A1 della l.r. 27/12/2006 n. 30
che ne sono esentati.

Perché la valutazione complessiva possa essere considerata positiva è necessario che tutti i requisiti siano soddisfatti secondo i criteri e gli
standard indicati.

L’adesione ai requisiti viene valutata dall’Ente Accreditante con l’esame della documentazione prodotta ed anche con visite in loco.

                                                                                                                                            2
1. Requisiti del soggetto richiedente

     REQUISITO                          INDICATORE                                                   EVIDENZA

                                                                        Per Aziende accreditate al S.S.L., Università pubbliche, Ordini,
                                                                        Associazioni professionali delle professioni sanitarie, Enti pubblici:
                                                                        Dichiarazione del legale rappresentante;
                                          Ragione
    Denominazione
                                   Sociale/Denominazione                Per tutti gli altri soggetti:
                                                                        Dichiarazione del legale rappresentante e Indicazione del
                                                                        numero di iscrizione Repertorio Economico Amministrativo (R.E.A.);

                                                                        Per Aziende accreditate al S.S.L., Università pubbliche, Ordini,
                                Sede in Regione Lombardia. Tale         Associazioni professionali delle professioni sanitarie, Enti pubblici:
                                sede non deve coincidere con            Dichiarazione del legale rappresentante;
    Sede legale                 strutture produttive o commerciali in
                                ambito sanitario                        Per tutti gli altri soggetti:
                                                                        Dichiarazione del legale rappresentante e indicazione del
                                                                        numero di iscrizione R.E.A.;

                                Sede con i requisiti necessari alla     Per Aziende accreditate al S.S.L., Università pubbliche Ordini,
                                gestione delle attività ECM e           Associazioni professionali delle professioni sanitarie, Enti pubblici:
                                situata nel territorio di               Dichiarazione del legale rappresentante;
                                competenza dell’Ente cui si
    Sede operativa              richiede l’accreditamento.              Per tutti gli altri soggetti:
                                                                        Dichiarazione del legale rappresentante e indicazione del
                                La sede dell’evento non può             numero iscrizione R.E.A.;
                                trovarsi nella disponibilità di
                                imprese commerciali in ambito
                                sanitario

                                                                                                                                            3
Per Aziende accreditate al S.S.L., Università pubbliche, Ordini,
                                                           Associazioni professionali delle professioni sanitarie, Enti pubblici:
                                                           Per il CV e l’atto di nomina del legale rappresentante: indicare l’URL
                                                           dell’Amministrazione trasparente dove reperire i documenti,
                     Generalità complete del               altrimenti inserire gli allegati;
Legale
                     rappresentante legale
rappresentante                                             Per tutti gli altri soggetti:
                                                           Dichiarazione del legale rappresentante e Indicazione del numero
                                                           iscrizione R.E.A., CV del legale rappresentante, aggiornato ogni due
                                                           anni.

                                                           Per Aziende accreditate al S.S.L., Università pubbliche, Ordini,
                                                           Associazioni professionali delle professioni sanitarie, Enti pubblici:
                                                           Sono esonerate
                     Presenza esplicita nell’oggetto
Impegno Statutario   sociale dell’attività di formazione   Per tutti gli altri soggetti:
                     continua in Sanità/ECM anche a        Dichiarazione del legale rappresentante e indicazione del numero
                     titolo non esclusivo                  iscrizione REA;

                                                           Non possono conseguire l’accreditamento come provider e non
                                                           possono svolgere la funzione di partner i partiti politici, in tutte le loro
                                                           forme ed espressioni;

                                                                                                                                  4
Per gli aspiranti provider:
                                                                      Valutazione dell’evidenza delle attività formative in ambito
  Pregressa esperienza in   Evidenza di attività formative in         sanitario da parte dei componenti del Comitato Scientifico
  attività                  campo sanitario e indicazione delle       (CV);
  didattico/formativa in    aree di attività prevalenti realizzate
  campo sanitario           negli ultimi 3 anni                       Per i provider accreditati:
                                                                      Valutazione effettuata sulla base delle relazioni annuali da tenere
                                                                      agli atti.

                                                                      Per Aziende accreditate al S.S.L., Università pubbliche, Ordini,
                                                                      Associazioni professionali delle professioni sanitarie, Enti pubblici:
                                                                      Indicare il budget destinato alla formazione e l’eventuale
                                                                      incidenza dell’intervento delle aziende sponsor nelle attività ECM;
                            Bilanci e/o documenti economici
Affidabilità economico-     congrui agli obiettivi, alla numerosità   Per tutti gli altri soggetti:
finanziaria                 dell’utenza ed alla tipologia di ECM      Richiesto budget previsionale e bilancio consuntivo destinato alle
                            che intende organizzare                   attività formative (richiesto estratto costi e ricavi attività ECM e
                                                                      ammontare del patrimonio netto).

                                                                                                                                         5
Per Aziende accreditate al S.S.L., Università pubbliche, Ordini,
                                                                    Associazioni professionali delle professioni sanitarie, Enti pubblici:
                                                                    sono esonerate dal fornire dichiarazione antimafia;
                            Documentazione         antimafia   e    richiesta dichiarazione di rispetto delle norme in tema di
Affidabilità rispetto alle  rispetto obblighi in tema          di   regolarità contributiva e fiscale da parte del legale
norme in tema di previdenza contribuiti       previdenziali    e    rappresentante.
e fiscalità                 assistenziali/fiscali                   Per tutti gli altri soggetti:
                                                                    Richiesta dichiarazione sostitutiva di certificazione antimafia da
                                                                    parte del legale rappresentante,
                                                                    richiesta dichiarazione di rispetto delle norme in tema di
                                                                    regolarità contributiva e fiscale da parte del legale
                                                                    rappresentante.

                                                                                                                                       6
2. Requisiti della struttura/organizzazione

   REQUISITO                                       INDICATORE                                              EVIDENZA

                                                                           Documentazione relativa a:
                                                                            • esistenza dei titoli di proprietà, contratto di locazione o altro
                                                                              titolo di utilizzo dei locali per la RES (se non possedute in proprio;
                                                                              se possedute in proprio inserire dichiarazione); Per Aziende
                                  Sono disponibili sedi, strutture e          accreditate al S.S.L., Università pubbliche, Ordini, Collegi ed
                                  attrezzature      necessarie      allo      Associazioni professionali delle professioni sanitarie, Enti
                                  svolgimento         delle     attività      pubblici: è sufficiente inserire una dichiarazione del Legale
Sedi, strutture/attrezzature      amministrative e di quelle formative        Rappresentante di disponibilità delle sedi;
disponibili (proprie o per        nel    territorio  di    competenza       • contratti/convenzioni con soggetti qualificati nella fornitura di
contratto) e rispetto delle       dell’Ente accreditante e con                strumentazioni e tecnologie FAD (se non possedute in proprio; se
norme in tema di sicurezza        caratteristiche coerenti con i piani        possedute in proprio si veda requisito “Sistema informatico”);
                                  formativi proposti.
                                                                            • contratti/convenzioni con soggetti che gestiscono strutture
                                  Le strutture e le attrezzature sono
                                                                              sanitarie per FSC (se non possedute in proprio; se possedute in
                                  conformi alla normativa per la
                                                                              proprio inserire dichiarazione);
                                  sicurezza e la prevenzione
                                                                           Per tutti i soggetti:
                                                                           • dichiarazione di sussistenza di standard di adeguatezza delle
                                                                             risorse dedicate e conformità dei locali/attrezzature nel rispetto
                                                                             della normativa vigente in materia di sicurezza, di prevenzione
                                                                             incendi, di antinfortunistica e destinazione d'uso degli spazi in cui
                                                                             si opera.

                                                                                                                                                7
Per tutti i soggetti:
                                                       La struttura organizzativa deve prevedere le seguenti figure e
                                                       organismi:
                                                        • Comitato scientifico (o altro organismo);
                                                        • Responsabile Formazione;
                                                        • Responsabile amministrativo/contabile;
                                                        • Responsabile informatico;
                                                        • Responsabile della qualità;
                                                        Fanno parte della struttura organizzativa del provider, oltre ai
Struttura       Risorse umane, economiche e             componenti del Comitato scientifico, il Responsabile scientifico
organizzativa   strutturali che configurano una         dell’evento e le altre figure di responsabili disciplinate nella
                organizzazione stabile e finalizzata    presente Tabella, i lavoratori subordinati e parasubordinati del
                alla formazione                         provider.
                                                       Di tutte le figure sopraindicate deve essere prodotto CV dal
                                                       quale si evincono le competenze, operative e/o accademiche,
                                                       relative alla carica ricoperta e l’atto di nomina da aggiornare
                                                       ogni due anni. Per Aziende accreditate al S.S.L., Università
                                                       pubbliche, Ordini, Associazioni professionali delle professioni
                                                       sanitarie,    Enti  pubblici      è   possibile indicare   l’URL
                                                       dell’Amministrazione trasparente dove reperire i CV e gli atti di
                                                       nomina, altrimenti inserire gli allegati;

                                                       Presenza di un organigramma e funzionigramma all’interno del
                                                       “Manuale della qualità” o altro documento aziendale che descriva
                                                       tali figure.

                                                                                                                           8
Per tutti i soggetti:
                Presenza      di    un    Comitato     Presenza di atti di nomina e CV dei componenti del Comitato
                scientifico (o altro organismo)        Scientifico aggiornati ogni due anni
                composto da almeno 3 soggetti o        Dell’attività del Comitato Scientifico deve essere data evidenza
                almeno 5 soggetti qualora si           documentale svolta dai singoli componenti, secondo quanto
                richieda          l’accreditamento     previsto dalle procedure contenute nel piano della qualità.
                generale (per tutte        le          Per l’accreditamento generale (per tutte le professioni sanitarie) è
Competenze      professioni sanitarie)                 necessaria la presenza di almeno 5 componenti
scientifico –                                          appartenenti ad aree professionali differenti e coerenti
formative       È    un     organismo    aziendale     con l’offerta formativa proposta dal provider.
                propositivo       e     consuntivo,    Per l’accreditamento settoriale deve essere presente, per ogni
                costituito da esperti di provata       singola professione destinataria dell’offerta formativa, almeno un
                capacità ed esperienza nel             componente appartenente alla professione sanitaria per la quale
                campo         della     Formazione     si chiede l’accreditamento. In caso di accreditamento settoriale
                nell’ambito delle diverse discipline   per 5 o più aree professionali, è necessario avere almeno 5
                e professionalità.                     componenti appartenenti alle 5 aree professionali diverse
                garante del contenuto formativo,       prevalenti in coerenza con i destinatari dell’attività formativa;
                della     qualità   scientifica    e
                dell’integrità etica di tutte le       Il farmacista titolare o operante all’interno di farmacie può far
                attività formative previste nel        parte del Comitato scientifico del provider in quanto la rilevazione
                piano formativo aziendale              dei fabbisogni formativi della professione sanitaria del farmacista
                                                       è rilevabile solo dallo stesso professionista sanitario.

                                                                                                                        9
Per tutti i soggetti:
                                                           Presenza di un Sistema di Gestione per la Qualità (SGQ), validato da
                                                           un ente di certificazione di parte terza, idoneo a certificare le diverse
                                                           fasi dell’offerta formativa, dalla rilevazione dei fabbisogni alla
                                                           valutazione, in un’ottica di miglioramento continuo dei processi,
                                                           declinati in procedure dedicate con evidenza di ruoli e
                                                           responsabilità dei soggetti coinvolti nel processo;

                                                           Presenza di atto di nomina del Responsabile/referente Qualità e
                                                           relativo CV dal quale si evinca l’esperienza operativa e/o
                                                           accademica nel sistema dei procedimenti di qualità in ambito
                        Esistenza di modalità di           formativo.
Implementazione         gestione che governano             I documenti vanno aggiornati ogni due anni
miglioramento qualità   l’intero processo di
                        accreditamento dell’attività       Il provider descrive i processi relativi alla formazione in apposite
                        formativa nelle sue diverse fasi   procedure che contengono nello specifico:
                                                              a) organigramma relative al Provider/Ufficio Formazione
                                                              b) funzionigramma descrittivo dei ruoli e delle responsabilità dei
                                                                 soggetti coinvolti nell’organizzazione del provider,
                                                              c) procedure e/o modulistica per la rilevazione e prevenzione del
                                                                 conflitto di interessi, anche potenziale, nella struttura
                                                                 organizzativa e nella pianificazione, progettazione ed
                                                                 erogazione degli eventi;
                                                            d) procedure di governo del processo della contrattazione,
                                                               della sponsorizzazione e della contabilità;
                                                            e) procedure per l’analisi e la rilevazione dei fabbisogni
                                                               formativi sottoposte al Comitato scientifico, e precisamente:
                                                               strumenti utilizzati, periodicità, modalità (adeguata per
                                                               professioni sanitarie destinatarie dell’offerta formativa),
                                                               coerenza del budget con le attività formative previste,
                                                               priorità formative aziendali, corrispondenza con la vigente
                                                               normativa ECM;
                                                            f) procedure di pianificazione, progettazione ed erogazione
                                                               dell’attività formativa;

                                                                                                                               10
d) procedure di funzionamento del Comitato scientifico con
                                                                particolare riferimento all’individuazione del Responsabile
                                                                scientifico, alla valutazione scientifica del piano formativo, e
                                                                all’approvazione del programma dei singoli eventi ove non
                                                                previsti dal piano;
                                                            e) procedure per il pagamento dei compensi e dei rimborsi
                                                                delle spese dei docenti e dei moderatori;
                                                            i) procedure di gestione dei feedback;
                                                            l) procedure di valutazione d’impatto dell’attività formativa
                                                                svolta;
                                                            m) procedure di archiviazione e conservazione degli atti e dei
                                                                documenti relativi all’accreditamento e all’erogazione degli
                                                                eventi per consentire all’ente accreditante e ai suoi organi
                                                                ausiliari le verifiche presso la sede operativa o legale;
                                                            n) procedure che consentano la gestione e la trasmissione dei flussi
                                                                delle partecipazioni al COGEAPS per il tramite dell'Ente
                                                                accreditante;
                                                            o) ulteriori aspetti relativi alla qualità dei processi stabiliti
                                                                dall’ONFOCS;
                                                            p) procedure aventi ad oggetto la prevenzione del conflitto di
                                                                interessi in materia ECM;

                                                            Per tutti i soggetti:
                                                            Presenza di atto di nomina del Responsabile/referente Formazione e
                        Presenza di procedure/documenti     relativo CV dal quale si evinca l’esperienza operativa e/o
                        che descrivono il processo della    accademica nei sistemi formativi.
Gestione dei processi   formazione nelle diverse fasi       Presenza di procedure/documenti che descrivono l’attività
formativi               Presenza del Responsabile           formativa: pianificazione, progettazione, erogazione e valutazione
                        /referente Formazione garante del   delle ricadute organizzative.
                        governo dell’attività formativa.    Il CV deve essere aggiornato ogni due anni.
                                                            I documenti devono essere attuali ed aggiornati nell’ambito del
                                                            sistema di gestione per la qualità

                                                                                                                             11
Presenza di un Sistema informatico       Per tutti i soggetti:
                         idoneo per la gestione, archiviazione,   Presenza di atto di nomina del Responsabile/referente informatico
                         protezione e conservazione dati e il     e relativo CV dal quale si evinca l’esperienza operativa e/o
                         governo del processo di                  accademica nei sistemi informativi
                         accreditamento.                          I documenti vanno aggiornati ogni due anni.

  Sistema informatico    Presenza di una procedura che
                         consenta la gestione e la trasmissione
                         dei flussi delle partecipazioni al     Il provider può erogare eventi FAD esclusivamente tramite le
                         COGEAPS e all'Ente accreditante        piattaforme informatiche allineati ai requisiti previsti di
                                                                tracciabilità del percorso formativo.
                         Presenza di un responsabile/referente
                         informatico

                                                                  Per tutti i soggetti:
                         Presenza di un                           Presenza di atto di nomina del Responsabile/referente
Sistema amministrativo   Responsabile/referente                   amministrativo - contabile e relativo CV dal quale si evinca
      contabile          amministrativo – contabile               l’esperienza operativa e/o accademica nei sistemi amministrativi.
                                                                  I documenti vanno aggiornati ogni due anni.

                                                                                                                               12
3. Requisiti dell’offerta formativa

         REQUISITO                           INDICATORE                                               EVIDENZA

                                      Indicazione    della    metodologia     Dichiarazione/comunicazione    del   provider   resa   all’atto
                                      formativa che si intende utilizzare     dell’istruttoria principale.
                                      (RES, FAD, FSC, Blended) e delle
                                      discipline e/o delle professioni
                                      destinatarie degli eventi formativi.
                                      Qualsiasi      disciplina/professione
 Tipologia formativa e                indicata negli eventi deve rientrare
  professioni sanitarie               tra quelle che il provider ha
                                      dichiarato al momento della
                                      presentazione della domanda di
                                      accreditamento. Si sottolinea che il
                                      responsabile scientifico del singolo
                                      evento        formativo         deve
                                      corrispondere ad un soggetto
                                      esperto nell’area sanitaria di
                                      riferimento.

                                                                                                                                       13
Il documento inserito nelle procedure per la gestione della
                                                                qualità deve contenere alcuni elementi minimi:
                                                                • strumenti utilizzati (modalità);
                                                                • documentazione relativa alla modalità di rilevazione e
                         Esistenza di procedure per l’analisi e     analisi dei fabbisogni (da tenere agli atti);
Rilevazione ed analisi
                         rilevazione dei fabbisogni formativi   • periodicità;
fabbisogni formativi
                                                                • professioni sanitarie destinatarie dell’offerta formativa;
                                                                • elaborazione dati;
                                                                • coerenza del budget con le attività formative previste;
                                                                • priorità formative;
                                                                • corrispondenza con la vigente normativa ECM

                                                                                                                           14
Richiesta documentazione relativa:
                                                • Programmazione formativa annuale del provider con l'elenco
                                                   degli eventi formativi (RES – FAD - FSC - BLENDED);
                                                • Tipologia formative;
                                                • Titolo evento;
                                                • Obiettivo formativo;
                                                • Arco temporale svolgimento evento
                                                • Professioni sanitarie;
                 Esistenza di un piano          L’attività di pianificazione della formazione deve essere
                 formativo che deve             esplicitata nelle procedure di gestione per la qualità;
                 comprendere:
Pianificazione
                 • eventi programmati e loro
                     tipologia;
                 • obiettivi formativi;        Il Piano Formativo annuale dovrà essere presentato sul Sistema
                 • target di riferimento       gestionale lombardo “ECM - Sviluppo professionale continuo”:
                                                  • Entro il 15 marzo di ogni anno;
                                                  • Ogni provider ha l’obbligo di realizzare almeno il 50%
                                                     dell’attività programmata annualmente, con la possibilità di
                                                     integrare gli eventi programmati annualmente con ulteriori
                                                     eventi come attività extra-piano, coerentemente con le risorse
                                                     disponibili e a favore delle professioni sanitarie destinatarie
                                                     dell’attività formativa ECM abilitata

                                                                                                                  15
L’attività di progettazione della formazione deve essere
                                                  esplicitata nelle procedure del sistema di gestione per la
                                                  qualità.
                                                  I singoli eventi devono avere alcuni elementi minimi standard:
                                                  obiettivo formativo nazionale/regionale, tipologia formativa,
                                                  titolo, durata, partecipanti previsti, professioni sanitarie,
                                                  responsabile scientifico, periodo di realizzazione, n. edizioni
                                                  previste, programma didattico dettagliato con indicazione del
                                                  nominativo dei docenti, cv degli stessi, crediti ECM assegnabili
                                                  all’evento (non più di 50 crediti per ogni singolo evento),
                                                  eventuale quota massima di partecipazione a carico del
                                                  partecipante (per evento), partner e fonti di finanziamento.

                                                  Il provider non può ripartire l’evento in distinti moduli
                Esistenza di procedure            consentendo al professionista di maturare crediti formativi
Progettazione   strutturate che garantiscano la   parziali.
                qualità del progetto/evento
                                                  I rapporti tra provider e partner devono essere documentati in
                                                  un contratto di partenariato

                                                  Il provider dovrà comunicare il programma definitivo di ogni
                                                  evento almeno 15 gg. prima della data di inizio, salvo sia
                                                  sponsorizzato. In tal caso la comunicazione deve avvenire
                                                  almeno 30 gg. Prima.

                                                  E’ possibile accreditare eventi senza rispettare i limiti di tempo,
                                                  previa informazione a POLIS, per tematiche speciali del S.S.N.
                                                  e/o S.S.R. a carattere urgente e/o straordinario per far fronte a
                                                  specifiche emergenze sanitarie.

                                                                                                                        16
La verifica della presenza deve essere distinta per ciascun
                                                   discente.
                                                   I provider dovranno documentare e tenere agli atti:
                                                    • fogli firma o altra modalità di rilevazione delle presenze dei
              Esistenza    di         procedure        partecipanti e dei docenti con indicazione degli orari di inizio
Erogazione    organizzate per garantire un             e fine attività formativa.
              processo     efficace          di     • se si sceglie l’uso del "sistema elettronico a badge" è altresì
              erogazione dell’attività ECM             necessario che la rilevazione sia registrata correttamente nel
                                                       sistema informatico e che i dati di rilevazione della presenza
                                                       siano facilmente fruibili.
                                                   La fase di erogazione deve essere illustrata nelle procedure del
                                                   Sistema di Gestione per la Qualità.

                                                  Documentazione relativa ai tre livelli di valutazione:

                                                   1) valutazione della qualità percepita: obbligatoria in forma
              Esistenza di un sistema di           anonima, deve comprendere anche una sezione dedicata
              valutazione          controllato     alla docenza;
              attraverso metodologie e
Valutazione   strumenti oggettivi:                 2) valutazione dell’apprendimento (ove prevista): distinta per
              • rilevazione del gradimento e       ciascun discente, effettuata con strumenti sviluppati ad hoc;
                 della qualità percepita;
              • rilevazione                        3) valutazione della ricaduta organizzativa: da prevedere, ove
                 dell’apprendimento;               possibile, tra gli eventi di rilevanza strategica per Regione
                                                   Lombardia. Valutazione di impatto sugli stakeholder effettuata,
                                                   ove possibile, utilizzando strumenti sviluppati ad hoc;

                                                   Le fasi di valutazione devono essere esplicitate nelle procedure
                                                   del sistema di gestione per la qualità.

                                                                                                                      17
Gli attestati dovranno riportare la firma del legale rappresentante
                                                                       o del Responsabile scientifico in forma autografa/digitale oppure
                                   Procedure per l’attribuzione dei    sostituita secondo quanto previsto dall’art 3, comma 2 D.lgs. n.
                                   crediti ECM e per l’erogazione      39/93;
                                   degli attestati all’utente (a       Accertato che i requisiti (partecipazione, valutazione della qualità
       Attribuzione crediti        carico del provider).               percepita e valutazione dell’apprendimento, ove prevista) siano
       ECM/distribuzione                                               stati soddisfatti, il provider attesterà che l’utente ha svolto la
             attestati             Trasmissione dei dati all’Ente      suddetta attività formativa ed ha acquisito i crediti ECM in numero
                                   accreditante ed al COGEAPS          pari a quanto previsto per l’attività ECM dalle disposizioni della
                                                                       normativa nazionale vigente. Il rilascio dell’attestazione è
                                                                       subordinato alla rendicontazione dell’evento con trasmissione dei
                                                                       flussi per via informatica a Regione Lombardia e, per il suo tramite,
                                                                       a COGEAPS, secondo il tracciato unico nazionale.

                                   Presenza di una procedura           I nominativi degli sponsor, dovranno essere inseriti nel Sistema
                                   per il perfezionamento dei          gestionale lombardo ECM-CPD almeno 30 giorni prima dell’inizio
        Sponsorizzazione           contratti di sponsorizzazione.      dell’evento. I contratti di sponsorizzazione dovranno essere tenuti
                                                                       agli atti ed esibiti in sede di controllo.

                                                                       Per tutti i soggetti:
                                   Realizzazione di eventi             esistenza di una procedura per la rilevazione del conflitto di
                                   formativi in assenza di conflitto   interessi;
                                   di interessi, sulla base di         modulistica per la dichiarazione di assenza del conflitto di
                                   quanto previsto dagli art. 45       interessi;
       Conflitto di interessi
                                   comma 3, 5, 6 e 76                  presenza nel questionario della qualità percepita della domanda
                                   dell’Accordo.                       sulla percezione di influenza di conflitto di interessi
                                                                       nell’evento/materiale ECM (indipendentemente dalla presenza
                                                                       dello sponsor).

Tutti i documenti richiesti per l’accreditamento devono essere resi disponibili, a richiesta, per Ente accreditante e per l’Osservatorio ECM,
nella sede operativa o legale che il provider indicherà.
La documentazione richiesta per l’accreditamento dovrà essere conservata dal provider per almeno 5 anni. I documenti degli archivi, le
scritture contabili, la corrispondenza ed ogni atto, dato o documento di cui è prevista la conservazione, ove riprodotti su supporti informatici
sono validi e rilevanti a tutti gli effetti se la riproduzione e la conservazione nel tempo sono effettuate in modo da garantire la conformità dei
documenti agli originali, nel rispetto della normativa, anche regolamentare, concernente la sottoscrizione, a trasmissione e la ricezione dei
documenti informatici e teletrasmessi.
ALLEGATO B

           PROCEDURE DI ACCREDITAMENTO AL SISTEMA LOMBARDO ECM-CPD

                                     I^ FASE AVVIO
                      REGISTRAZIONE/CREAZIONE PIANO FORMATIVO
             ASPIRANTI PROVIDER                                    PROVIDER GIÀ ACCREDITATI
      Registrazione al  Sistema            gestionale           Creazione del Piano formativo nel Sistema
      lombardo ECM-CPD;                                         gestionale ECM-CPD lombardo dopo aver
                                                                effettuato la login attraverso user e
                                                                password;
      Abilitazione all’inserimento del piano
                                                                  Abilitazione immediata da parte del
formativo da parte di Regione Lombardia previa
                                                                  sistema gestionale all’inserimento del
verifica dello statuto e atto costitutivo
                                                                  piano formativo
                                                                   PIANO FORMATIVO I Provider devono
   PIANO FORMATIVO I Provider devono inserire                   inserire nel sistema gestionale, entro le
   nel sistema gestionale, entro e non oltre il 15              scadenze      indicate  dalla   Direzione
   marzo di ogni anno quanto segue:                             Generale Welfare e comunque non oltre il
                                                                15 marzo di ogni anno, quanto segue:
       o    tutti gli eventi previsti nel piano
            formativo;                                             o   tutti gli eventi previsti nel piano
       o    dati ed evidenze documentali relative                      formativo;
            ai requisiti istituzionali ed organizzativi            o   dati ed evidenze documentali
            necessari        per    l’accreditamento                   relative ai requisiti istituzionali ed
                                                                       organizzativi     necessari         per
            annuale del provider.
                                                                       l’accreditamento annuale del
                                                                       provider.

                                             II^ FASE
                          VERIFICA ED ACCREDITAMENTO DEL PROVIDER
                                    (ISTRUTTORIA PRINCIPALE)

Entro 1 mese
dall’avvio dell’istruttoria, ciascun provider             Controllo, da parte di PoliS-Lombardia, dei dati
riceverà da PoliS-Lombardia l’esito finale del            e della documentazione inserita dal provider sul
procedimento.
                                                          sistema gestionale lombardo ECM-CPD;
Nel caso in cui si renda necessaria un’
integrazione documentale sarà possible                    ESITO CONTROLLO
effettuarla entro e non oltre 10 gg. dalla
                                                           a)   Esito positivo (formulato da PoliS-
richiesta formulata da PoliS Lombardia.
                                                                Lombardia e notificato mediante PEC
In questo caso i termini del procedimento si
                                                                alla D.G. Welfare e al provider).
intenderanno sospesi e ricominceranno a
decorrere dalla data di                                    b)   Richiesta di integrazioni da parte di
presentazione della documentazione richiesta                    Polis-Lombardia (sono possibili al
                                                                massimo 2 richieste di integrazioni, il
                                                                processo può essere anche
                                                                supportato attraverso “audit” presso il
                                                                provider).
                                                           c)   esito negativo.
ALLEGATO B

                                             III^ FASE
                                   ATTIVITÀ PIANO FORMATIVO

                                 Una volta ottenuto l’esito positivo e pagata la quota fissa, il piano
                                 formativo sarà attivato da parte di Regione Lombardia e sarà
                                 possibile:
                                     Effettuare l’istruttoria evento obbligatoria per ogni edizione
                                 presente nel piano formativo

                                     modifiche agli eventi già inseriti nel piano, purché ancora in
                                erogazione;
                                     inserimento di nuovi eventi, considerati come attività extra
                                 piano che non rientrano nella programmazione annuale prevista
                                 dal piano ma che parimenti agli altri prevedono la regolare
PoliS-Lombardia potrà            acquisizione dei crediti ECM.
effettuare una valutazione           PROCEDURA PER L’ACCREDITAMENTO DEGLI EVENTI
randomizzata degli eventi              Eventi residenziali (formazione residenziale classica, convegni,
validati dal sistema e                congressi, simposi e conferenze, videoconferenze), formazione
provvedere qualora                    sul campo e formazione a distanza, l’inserimento della relativa
riscontrasse delle anomalie,          documentazione e l’istruttoria evento dovranno essere
ad invalidarne l’esito                effettuate 15 giorni prima della realizzazione degli eventi.
                                       Eventi residenziali sponsorizzati l’inserimento del programma di
                                      dettaglio dovrà essere effettuato 30 giorni prima della
                                      realizzazione degli eventi.
                               L L’istruttoria degli eventi sarà effettuata in modo automatizzato dal
                                 sistema previo avvio della relativa procedura da parte del provider
                                 per ogni edizione degli eventi del piano/extra piano.
                                 In presenza di criticità, il processo potrà essere supportato da parte
                                 di PoliS-Lombardia anche attraverso “audit” presso i provider.

                                Per i provider appartenenti alla Tipologia 2 “enti diversi” il
                                pagamento del contributo della quota variabile dovrà avvenire
                                entro e non oltre il 31 gennaio dell’anno successivo a quello di
                                riferimento.

                                 I provider dovranno inviare il tracciato di ogni evento erogato al
Entro e non oltre 90 giorni      COGEAPS. L’invio avverrà tramite un’apposita funzione di upload
dal termine dell’evento          messa a disposizione del provider nella sezione flussi del sito ECM.
                                 Il file XML, prima di essere inviato, dovrà essere firmato digitalmente
                                 dal soggetto autorizzato legalmente a rappresentare il provider.
ALLEGATO B

              REGOLARIZZAZIONE ASPETTI AMMINISTRATIVI AI FINI DEL RILASCIO DEL
                           DECRETO DI ACCREDITAMENTO

                                                                              Conferma/Rinnovo
          Provider Provvisorio              Provider Standard
                                                                              accreditamento
                                                                                    Standard

    All’atto della notifica          All’atto della notifica dell’esito   All’atto della notifica dell’esito
    dell’esito positivo              positivo dell’istruttoria            positivo dell’istruttoria
    dell’istruttoria principale, i   principale, i Provider dovranno      principale, i Provider dovranno
    Provider dovranno                effettuare il pagamento del          effettuare il pagamento del
    effettuare il pagamento del      contributo annuale previsto          contributo annuale previsto
    contributo annuale previsto      (quota fissa).                       (quota fissa).
    (quota fissa).                   La Direzione Generale Welfare,       La Direzione Generale Welfare,
    La Direzione Generale            a fronte della richiesta di          entro 6 mesi dalla domanda di
    Welfare, entro 6 mesi dalla      passaggio all’accreditamento         rinnovo dell’accreditamento
    domanda di                       Standard del provider, entro 6       standard, acquisito l’esito
    accreditamento, previa           mesi dalla domanda di                positivo della visita di verifica
    verifica dell’esito positivo     accreditamento, acquisito            effettuata da PoliS-Lombardia
    dell’istruttoria da parte di     l’esito positivo della visita        e registrato il pagamento della
    PoliS-Lombardia e registrato     ispettiva effettuata da Polis-       quota fissa, provvederà ad
    altresì il pagamento della       Lombardia e registrato altresì il    emanare e ad inviare al
    quota fissa, provvederà ad       pagamento della quota fissa,         provider Decreto di Rinnovo
    emanare e ad inviare al          provvederà ad emanare e ad           dell’accreditamento standard
    provider il Decreto di           inviare al provider il Decreto di    (validità 4 anni con decorrenza
    accreditamento provvisorio       accreditamento standard              1 gennaio).
    (validità 2 anni con             (validità 4 anni con decorrenza
    decorrenza 1 gennaio).           1 gennaio).

                            RICHIESTE DI ACCREDITAMENTO – PRECISAZIONI

□    La domanda di accreditamento al Sistema ECM-CPD di Regione Lombardia potrà essere
     effettuata solo da istanti che abbiano sede legale e operativa sita sul territorio regionale ai sensi
     dell’art. 49 dell’Accordo Stato-Regioni del 02/02/2017;
□    La domanda di accreditamento può essere rivolta all’ente accreditante liberamente scelto
     dall’istante salvo quanto di seguito previsto:
         o   I soggetti pubblici erogatori di prestazioni sanitarie o socio-sanitarie devono chiedere
             l’accreditamento come provider alla regione in cui hanno la loro sede legale. I soggetti
             privati erogatori di prestazioni sanitarie o socio-sanitarie possono liberamente scegliere
             l’ente accreditante;
         o   Qualora i soggetti pubblici di cui al precedente punto svolgano il proprio piano formativo
             in più Regioni, devono sottoporre la richiesta di accreditamento alla Commissione
             nazionale;
         o   Nel caso in cui le aziende sanitarie e gli altri soggetti pubblici o privati erogatori di
             prestazioni sanitarie e socio-sanitarie ed eventuali enti di formazione a partecipazione
             prevalentemente pubblica regionale o provinciale, abbiano più sedi operative ubicate in
             più Regioni o Province autonome, la domanda di accreditamento può essere presentata
             alla Commissione nazionale;
         o   I provider regionali o delle Province autonome di Trento e Bolzano che intendano erogare
             eventi formativi al di fuori del territorio dell’ente accreditante devono chiedere
             l’accreditamento del singolo evento alla Commissione nazionale cui è dovuto, in tal
             caso, il relativo contributo alle spese;
         o   Le Università, gli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (I.R.C.S.S.), gli Istituti
             Zooprofilattici Sperimentali (II.ZZ.SS.) e gli enti pubblici di rilievo nazionale possono
ALLEGATO B
           chiedere l’accreditamento nazionale ancorché siano accreditati come erogatori di
           attività sanitarie o sociosanitarie;
       o   L’ente accreditante competente a ricevere la domanda di accreditamento regionale
           è individuato in virtù della sede legale dell’istante;
       o   I provider che abbiano conseguito l’accreditamento provvisorio potranno inoltrare la
           domanda di accreditamento standard dopo almeno 12 mesi di accreditamento
           provvisorio;[GB1]
       o   I provider potranno inoltrare la domanda 90 giorni prima della scadenza
           dell’accreditamento Provvisorio. La domanda è inammissibile se presentata oltre la
           scadenza dell’accreditamento provvisorio con conseguente decadenza dalla posizione
           di provider, in applicazione dell’art. 54 comma 6 dell’Accordo Stato-Regioni del
           02/02/2017;
       o   Non possono presentare domanda di accreditamento i soggetti a cui è stato notificato
           il provvedimento di diniego dell’accreditamento Provvisorio o Standard salvo siano
           decorsi 6 mesi dalla notifica del provvedimento e siano state eliminate le cause del
           diniego, parimenti i soggetti cui è stato notificato provvedimento di revoca
           dell’accreditamento salvo siano decorsi 2 anni dalla notifica del provvedimento e siano
           state eliminate le cause della revoca;
□   Durata dell’accreditamento:
       o   Accreditamento Provvisorio – diventa efficace dal 1 gennaio, ha durata di 2 anni e
           diventa inefficace dal 31/12 del secondo anno di validità del provvedimento, fatti salvi
           gli effetti della domanda di accreditamento standard di cui all’art. 53 dell’Accordo
           Stato-Regioni del 02/02/2017;
       o   Accreditamento Standard - diventa efficace dal 1 gennaio, ha durata di 4 anni e diventa
           inefficace dal 31/12 del quarto anno di validità del provvedimento;
       o   Entrambi i Soggetti sopracitati verranno sottoposti a due tipologie di controllo:
              ▪   controllo documentale (istruttoria attraverso il sistema gestionale);
              ▪   controllo ispettivo/di verifica effettuato da PoliS-Lombardia finalizzato al rilascio/
                  mantenimento” dell’accreditamento standard.

ATTENZIONE:
□   I provider potranno rilasciare i crediti ECM solo dopo aver ricevuto il Decreto di
    accreditamento (Provvisorio, Standard, Rinnovo dell’accreditamento standard) a cura
    della Direzione Generale Welfare.
□   Una volta ottenuto il decreto di accreditamento, Provvisorio, Standard, Rinnovo
    dell’accreditamento Standard, ai fini del mantenimento dell’accreditamento negli anni
    successivi e fino alla scadenza il provider potrà rilasciare i crediti ECM solo dopo aver
    ottemperato ai seguenti adempimenti:
       o   accreditamento del piano formativo annuale;
       o   versamento dei contributi annuali (quota fissa e qualora dovuta la quota
           variabile);
       o   rendicontazione dei singoli eventi.
ALLEGATO B
ALLEGATO C

               CRITERI PER L’ASSEGNAZIONE DEI CREDITI ALLE ATTIVITÀ ECM

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Nella Tabella allegata sono indicati i criteri per l’assegnazione dei crediti al programma ECM e quindi al professionista sanitario che avrà
    seguito un evento o un programma formativo accreditato ed avrà soddisfatto i momenti di valutazione.

    Al fine di garantire un quadro completo ed armonico che permetta di comprendere le diverse possibili modalità di
    formazione/apprendimento utilizzabili sono state identificate le seguenti 10 tipologie:

     1. FORMAZIONE RESIDENZIALE CLASSICA (RES1)
     2. CONVEGNI, CONGRESSI, SIMPOSI E CONFERENZE (RES2) - Tipologia A e B
     3. VIDEOCONFERENZA (RES3)
     4. TRAINING INDIVIDUALIZZATO (FSC1)
     5. GRUPPI DI MIGLIORAMENTO (FSC2)
     6. ATTIVITA’ DI RICERCA (FSC3)
     7. FAD SINCRONA (FAD1)
     8. E-LEARNING (FAD2)
     9. FAD CON STRUMENTI INFORMATICI / CARTACEI (FAD3)
     10. FORMAZIONE BLENDED

    Ad ognuna delle tipologie identificate corrispondono specifiche indicazioni per la tracciabilità della partecipazione, per il calcolo dei
    crediti e applicazione dei criteri di premialità e per il calcolo dei crediti al personale formativo.
    In alcune circostanze le diverse tipologie di formazione possono essere integrate tra loro, con alternanza, ad esempio, di momenti di
    formazione residenziale, fasi di training, di ricerca, ecc. Alcuni progetti, di fatto, non sono più classificabili come esclusivamente
    residenziali o di FSC o di FAD e, per questo, si usa il termine blended (sistema “misto”). In questi casi occorre scomporre il progetto nelle
    varie componenti e sommare i crediti attribuibili a ciascuna tipologia formativa.

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Tipologia formativa

FORMAZIONE RESIDENZIALE
La caratteristica generale di tale modalità è data dalla presenza di uno o più docenti che trasmettono i contenuti formativi a più discenti
simultaneamente in presenza o in videoconferenza ovvero con modalità di trasmissione a distanza, contemplando sia l’adozione di aule
remote sia l’attivazione di accessi singoli, in forma esclusiva o mista (in dual mode).

FORMAZIONE RESIDENZIALE CLASSICA (RES1)-durata minima 1h per eventi formativi fino a 100 partecipanti/ durata minima 3h per eventi formativi
da 101 a 200 partecipanti

la caratteristica principale di tale modalità è data dalla presenza di uno o più docenti che trasmettono i contenuti formativi a più discenti
simultaneamente, in presenza, in sede appropriata.

Requisiti di tracciabilità          Crediti e criteri di premialità                  Crediti personale formativo        Crediti partecipanti
Presenza documentata al 100%        Incremento di 0,3 crediti/ora per ciascuno       Docente: 1 credito per ½ ora (½    1 credito ogni ora (non
per eventi formativi di durata      dei seguenti criteri, cumulabili tra di loro:    ora non frazionabile) fino a 100   frazionabile) fino a 100
uguale o inferiore a 6 ore e ad     1. numero di partecipanti previsti fino a 25;    partecipanti;                      partecipanti previsti;
almeno l’80% ad eventi formativi    2.presenza di metodologie interattive per        Relatore: 1 credito per ½ ora (½   0,7 crediti ogni ora (non
superiori alle 6 ore.               un massimo di 50 partecipanti previsti. Per      ora non frazionabile) da 101 a     frazionabile) da 101 a 200
Qualità percepita.                  garantire un’adeguata partecipazione è           200 partecipanti;                  partecipanti previsti.
Valutazione dell’apprendimento      necessario che il numero dei discenti sia        Tutor d’aula: 0,5 credito per 1h
documentata con una prova           limitato (massimo 25 partecipanti previsti       (ora non frazionabile);
specifica ed attestata dal          per tutor/docente);                              Moderatore: nessun credito.
Provider.                           3.eventi su tematiche specifiche di
(per gli strumenti di valutazione   interesse regionale, individuate da
cfr. Manuale di accreditamento      apposito provvedimento regionale,
regionale ECM )                     riconosciute da parte della Commissione
                                    Nazionale o tematiche di interesse
                                    nazionale indicate dalla Commissione
                                    Nazionale.

Ruoli del personale formativo: il docente, il responsabile scientifico ed il tutor d’aula non possono essere anche partecipanti.

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CONVEGNI, CONGRESSI, SIMPOSI E CONFERENZE (RES2) - durata minima 3h per eventi formativi oltre i 200 partecipanti
(RES2A)

Attività da svolgersi in apposite sedi di elevata capienza e con valore formativo limitato associata a un limitato numero di crediti in base alla
documentazione di registrazione. Si realizza sia in presenza che in videoconferenza, ovvero con modalità di trasmissione a distanza,
contemplando sia l’adozione di aule remote sia l’attivazione di accessi singoli, in forma esclusiva o mista (in dual mode).

Requisiti di tracciabilità          Crediti e criteri di premialità                    Crediti personale formativo      Crediti partecipanti
Presenza documentata al 100%        Non sono previste premialità.                      Docente: 1 credito per ½ ora (½  0,3 crediti ogni ora (non
per eventi formativi di durata                                                         ora non frazionabile);           frazionabile) fino a un
uguale o inferiore a 6 ore e ad                                                        Relatore: 1 credito per ½ ora (½ massimo di 6 crediti.
almeno l’80% ad eventi formativi                                                       ora non frazionabile);
superiori alle 6 ore.                                                                  Tutor d’aula: 0,5 credito per 1h
Qualità percepita                                                                      (ora non frazionabile);
                                                                                       Moderatore: nessun credito.
Ruoli del personale formativo: il docente, il responsabile scientifico ed il tutor d’aula non possono essere anche partecipanti.
WORKSHOP -SEMINARI-CORSI TEORICI (all’interno di congressi e convegni) durata minima 3h per eventi formativi entro i 100 partecipanti
(RES2B)
Requisiti di tracciabilità           Crediti e criteri di premialità                   Crediti personale formativo      Crediti partecipanti

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Presenza documentata al 100%        È prevista la possibilità di incremento di 0,3   Docente: 1 credito per ½ ora (½    0,7 crediti per ogni ora di
per eventi formativi di durata      crediti/ora per ciascuno dei criteri sotto       ora non frazionabile);             partecipazione effettiva (non
uguale o inferiore a 6 ore e ad     riportati, cumulabili tra di loro:               Relatore: 1 credito per ½ ora (½   frazionabile) entro e non oltre
almeno l’80% ad eventi formativi    1.numero di partecipanti previsti fino a 25;     ora non frazionabile);             i 100 partecipanti;
superiori alle 6 ore.               2.presenza di metodologie interattive per        Tutor d’aula: 0,5 credito per 1h   i crediti formativi acquisiti per
Qualità percepita;                  eventi fino ad un massimo di 50                  (ora non frazionabile);            la partecipazione ai
Valutazione dell’apprendimento      partecipanti previsti.                           Moderatore: nessun credito.        workshop, seminari, corsi
documentata con una prova           3.tematiche specifiche di interesse                                                 teorici, ecc., escludono la
specifica ed attestata dal          regionale, individuate da apposito                                                  possibilità di sommare i crediti
Provider.                           provvedimento regionale, riconosciute da                                            formativi previsti con quelli
(per gli strumenti di valutazione   parte della Commissione Nazionale o                                                 del convegno, congresso,
cfr. Manuale di accreditamento      tematiche di interesse nazionale indicate                                           simposio, conferenza di
regionale ECM)                      dalla Commissione Nazionale                                                         riferimento.

Ruoli del personale formativo: il docente, il responsabile scientifico ed il tutor d’aula non possono essere anche partecipanti.
VIDEOCONFERENZA (RES3) - durata minima 1h per eventi formativi uguali od inferiori a 100 partecipanti - durata minima 3 h per eventi superiori a
101 partecipanti.
Sono attività formative residenziali che prevedono forme di trasmissione a distanza, contemplando sia l’adozione di aule remote sia l’attivazione di
accessi singoli, in forma esclusiva o mista (in dual mode).
Requisiti di tracciabilità            Crediti e criteri di premialità                  Crediti personale formativo      Crediti partecipanti
Presenza documentata al 100%          Incremento di 0,3 crediti/ora per ciascuno Docente: 1 credito per ½ ora (½        Il numero dei partecipanti
per eventi formativi di durata        dei seguenti criteri, cumulabili tra di loro:    ora non frazionabile) fino a 100 previsti è quello risultante
uguale o inferiore a 6 ore e ad       1.numero di partecipanti previsti fino a 25;     partecipanti;                    dalla somma dei presenti
almeno l’80% ad eventi formativi 2.presenza di metodologie interattive per             Relatore: 1 credito per ½ ora (½ nelle diverse sedi.
superiori alle 6 ore.                 un massimo di 50 partecipanti previsti. Per      ora non frazionabile) da 101 a   Il numero dei crediti viene
È richiesta la raccolta delle firme garantire un’adeguata partecipazione è             200 partecipanti;                calcolato in base alle regole
di presenza per chi è presente in necessario che il numero dei discenti sia            Tutor d’aula: 0,5 credito per 1h della formazione residenziale
aula o un modulo di                   limitato (massimo 25 partecipanti previsti       (ora non frazionabile);          (vedi punto 1 “Formazione
autocertificazione per accessi        per tutor/docente);                              Moderatore: nessun credito.      residenziale classica” e 2
singoli o la rilevazione              3. tematiche specifiche di interesse                                              “Convegni congressi simposi
automatica delle presenze nel         regionale, individuate da apposito                                                e conferenze”).
caso gli accessi avvengano            provvedimento regionale, riconosciute da
tramite piattaforma multimediale parte della Commissione Nazionale o

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Qualità percepita                    tematiche di interesse nazionale indicate
Valutazione dell’apprendimento dalla Commissione Nazionale.
documentata con una prova
specifica ed attestata dal
Provider.
(per gli strumenti di valutazione
cfr. Manuale di accreditamento
regionale ECM).
Ruoli del personale formativo: il docente, il responsabile scientifico ed il tutor d’aula non possono essere anche partecipanti.

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FORMAZIONE SUL CAMPO (FSC)
La formazione sul campo è caratterizzata dalla stretta contestualizzazione con l’ambiente di lavoro proprio dei discenti, con l’obiettivo di
migliorare i processi e i comportamenti organizzativi. In questa tipologia possono essere previsti anche degli accessi da remoto e/o l’utilizzo di
strumentazione digitale.

FORMAZIONE SUL CAMPO (FSC) - durata minima 1h
Training individualizzato (FSC1) È necessaria la presenza di un formatore tutor preferenzialmente nel rapporto 1:1 - 1:3 e comunque non oltre 1:5.
Attività in cui il partecipante in modo attivo acquisisce nuove conoscenze, abilità e comportamenti utili all'esecuzione di attività specifiche,
all’utilizzo di tecnologie e strumenti o al miglioramento di aspetti relazionali.
In genere durante tirocini, training, periodi di affiancamento, attività di addestramento, supervisione in psicoterapia, etc.
Si svolgono in contesti lavorativi qualificati e sulla base di obiettivi ben identificati e di una programmazione specifica.

Requisiti di tracciabilità           Crediti e criteri di premialità         Crediti personale formativo           Crediti partecipanti
Presenza documentata al 100% È prevista la possibilità di incremento Tutor per training individualizzato: 1        1,5 crediti ogni ora (non
per eventi formativi di durata       di 0,3 crediti/ora in presenza di:      credito/ora (non frazionabile).       frazionabile)
uguale o inferiore a 6 ore e ad      - tematiche specifiche di interesse
almeno l’80% ad eventi               regionale, individuate da apposito
formativi superiori alle 6 ore.      provvedimento regionale,
Qualità percepita                    riconosciute da parte della
Rapporto conclusivo a cura del Commissione Nazionale o
Responsabile scientifico/tutor       tematiche di interesse nazionale
basato sulla valutazione             indicate dalla Commissione
dell’apprendimento valutata          Nazionale
dal Tutor (indicato dal Provider
accreditato che attesta i
crediti) dal quale si evincano i
risultati ottenuti.
Ruoli del personale formativo: il tutor per training individualizzato non può essere anche partecipanti.

FORMAZIONE SUL CAMPO (FSC)-durata minima totale 6h, con incontri di almeno 1h
Gruppi di miglioramento (FSC2)
Attività in cui l’apprendimento avviene attraverso la interazione con un gruppo di pari e la partecipazione a iniziative mirate prevalentemente al
miglioramento di un processo, di una situazione, di una procedura, etc. Prevedono, di solito, la ricerca e l’organizzazione di documentazione, la
lettura di testi scientifici e la discussione in gruppo, l’analisi di casi, la redazione, la presentazione e la discussione di elaborati, etc. Includono

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