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COVID – 19 Misure di prevenzione in ambiente lavorativo INFORMATIVA LAVORATORI per Roma, © 201903 RTImarzo Sintesi 2020 Propretary & Confidential
COVID-19 • L’epidemia di COVID-19 (dove "CO" sta per corona, "VI" per virus, "D" per disease e "19" indica l'anno in cui si è manifestata), dichiarata dal Direttore Generale dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) un’emergenza di sanità pubblica di rilevanza internazionale • continua ad interessare principalmente la Cina, sebbene siano stati segnalati casi anche in numerosi altri Paesi in 4 continenti. per © 2019 RTI Sintesi Propretary & Confidential
Nuovo Coronavirus COVID-19 • I sintomi più comuni consistono in ➢ Febbre ➢ tosse ➢ mal di gola ➢ difficoltà respiratorie ➢ Polmonite (casi più gravi) • Le informazioni attualmente disponibili suggeriscono che il virus possa causare sia una forma lieve, simil-influenzale, che una forma più grave di malattia. per © 2019 RTI Sintesi Propretary & Confidential
Trasmissione • I coronavirus umani si trasmettono da una persona infetta a un’altra attraverso: ➢ la saliva, tossendo e starnutendo ➢ contatti diretti personali (come toccare o stringere la mano e portarla alle mucose) ➢ toccando prima un oggetto o una superficie contaminati dal virus e poi portandosi le mani (non ancora lavate) sulla bocca, sul naso o sugli occhi ➢ contaminazione fecale (raramente). per © 2019 RTI Sintesi Propretary & Confidential
IL COVID19 è un rischio professionale? • L’obbligo di effettuare la valutazione del rischio e di attivare la sorveglianza sanitaria sussiste solo in relazione al rischio biologico specifico. • Il rischio biologico generico o sociale va fronteggiato ricorrendo alle comuni norme di igiene: è il caso della maggior parte dei microrganismi dispersi nell’aria, emessi con starnuti, tosse, aria espirata da soggetti infetti, tra cui quelli responsabili di raffreddore, influenza, polmonite, tubercolosi, ecc.. • Infatti, fatta eccezione per alcune specifiche attività lavorative (per esempio tutti coloro i quali lavorino nel settore della sanità o, comunque, in altri settori adibiti al controllo e contenimento della diffusione del virus), il rischio di contagio da COVID-19 non rappresenta un rischio professionale. • Con esclusione degli Istituti del Ministero oggetto di specifica valutazione in relazione al rischio biologico, la presenza di rischio biologico nel Ministero è del tutto sovrapponibile al rischio “sociale” di tutte le persone che frequentano luoghi aperti al pubblico: • Un addetto alla vigilanza e custodia non è maggiormente esposto al contagio del virus più di quanto lo sia andando alla posta. • Un impiegato del Ministero non ha un rischio incrementato di ammalarsi andando in ufficio più di quanto lo abbia andando a fare la spesa. • Un infermiere è, per la natura stessa del suo lavoro, esposto ad una popolazione specificatamente “selezionata” e caratterizzata dal non trovarsi in condizioni di salute e, dunque, manifesta un rischio superiore a quello della popolazione in generale. per © 2019 RTI Sintesi Propretary & Confidential
Misure IGIENICHE • Lavarsi spesso le mani con acqua e sapone per almeno 20 secondi con acqua e sapone o con soluzioni alcoliche (particolarmente dopo aver tossito o starnutito, dopo essere entrato in contatto con persone che sono malate o che mostrino sintomi di malattie respiratorie, prima durante e dopo aver preparato il pranzo, prima di mangiare, dopo aver usato i servizi igienici, quando le mani sembrano sporche o dopo aver toccato animali o rifiuti) • Mettere a disposizione in tutti i locali pubblici, palestre, supermercati, farmacie e altri luoghi di aggregazione, soluzioni idroalcoliche per il lavaggio delle mani • Evitare di toccare gli occhi, il naso o la bocca con mani non lavate • Evitare contatti ravvicinati (
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Misure COMPORTAMENTALI • Contattare il proprio medico curante per l’eventuale iter diagnostico specifico, rispettando tassativamente il disposto di rimanere a casa fino alla completa risoluzione dei sintomi se si hanno sintomi respiratori acuti • Fare attenzione alle pratiche alimentari (evitare carne cruda o poco cotta, frutta o verdura non lavate e le bevande non imbottigliate) • Evitare viaggi verso aree a rischio; nel caso in cui decidesse di partire comunque segnalarlo al medico competente al rientro • Contattare il 112, se si ha febbre e/o tosse e se si è tornati dalla Cina o da altre zone con conclamata presenza di focolai epidemici da meno di 14 giorni • Usare la mascherina solo se si sospetta di essere affetti da patologie o se si assistono persone ammalate • Segnalare autonomamente alle autorità sanitarie locali se si è avuto contatti con un caso risultato positivo • Rispettare le misure di isolamento quarantenale e sorveglianza attiva disposti dalle autorità sanitarie locali • Contattare direttamente il numero 112 se si hanno sintomi influenzali o problemi respiratori E si è transitati, negli ultimi 14 giorni, per zone a rischio per © 2019 RTI Sintesi Propretary & Confidential
Prevenzione del rischio per via aerogena e droplet Mascherine chirurgiche o APVR • La mascherina chirurgica e serve a evitare che la persona che la Devo indossare una mascherina per indossa contamini l'ambiente e proteggermi? riduce il rischio di contagio se L’Organizzazione Mondiale della Sanità indossata dalla persona malata, in raccomanda di indossare una quanto limita il numero di mascherina solo se sospetti di aver microorganismi immessi contratto il nuovo Coronavirus e nell'ambiente. presenti sintomi quali tosse o starnuti o se ti prendi cura di una persona con sospetta infezione da nuovo • I facciali filtranti garantiscono, la Coronavirus (viaggio recente in Cina e protezione delle vie respiratorie sintomi respiratori). da particolato fine e dai virus I facciali impiegati per rischio biologico sono tipo FFP2S o FFP3 SL per © 2019 RTI Sintesi Propretary & Confidential
Prevenzione del rischio per via aerogena e droplet Mascherine chirurgiche o APVR •prima di indossare la mascherina, lavati le mani con acqua e sapone o con una soluzione alcolica •copri bocca e naso con la mascherina assicurandoti che aderisca bene al volto •quando diventa umida, sostituiscila con una nuova e non riutilizzarla; infatti sono maschere mono-uso •togli la mascherina prendendola dall’elastico e non toccare la parte anteriore della mascherina; gettala immediatamente in un sacchetto chiuso e lavati le mani. per © 2019 RTI Sintesi Propretary & Confidential
COSA HA FATTO O STA FACENDO IL MINISTERO • Garantire il regolare rifornimento di sapone e soluzioni alcoliche in tutti i servizi igienici ad uso del personale e dei visitatori e posizionare dispenser di tali soluzioni nei locali maggiormente frequentati e nelle aree d’accesso • Verificare che i soggetti incaricati effettuino una regolare ed accurata pulizia di oggetti e superfici con acqua e ipoclorito o comune disinfettante, in particolare nei locali caratterizzati da un maggior afflusso di visitatori • Incrementare la vigilanza su mense, bar e punti ristoro, anche in convenzione • Avviare un’attività di informazione e sensibilizzazione sulle corrette prassi igieniche, nonché sulle procedure da attuare nel caso in cui si venga in contatto con un caso sospetto • Vigilare sull’implementazione delle misure di contenimento e gestione dell’emergenza epidemiologica da COVID-19 da parte dei fornitori • Vigilare sulla manutenzione periodica degli impianti di condizionamento • Privilegiare modalità flessibili di svolgimento della prestazione lavorativa, favorendo tra i destinatari delle misure i lavoratori portatori di patologie che li rendono maggiormente esposti al contagio, i lavoratori che si avvalgono di servizi pubblici di trasporto per raggiungere la sede lavorativa, i lavoratori sui quali grava la cura dei figli a seguito dell'eventuale contrazione dei servizi dell'asilo nido e della scuola dell'infanzia per © 2019 RTI Sintesi Propretary & Confidential
COSA HA FATTO O STA FACENDO IL MINISTERO • Potenziare il ricorso al lavoro agile, individuando modalità semplificate e temporanee di accesso alla misura con riferimento al personale complessivamente inteso, senza distinzione di categoria di inquadramento e di tipologia di rapporto di lavoro • In relazione ad eventi aggregativi di qualsiasi natura, così come ad ogni forma di riunione e attività formativa (quali eventi, mostre, convegni, seminari di aggiornamento professionale, etc.), privilegiare modalità telematiche o tali da assicurare, in relazione all'entità dell'emergenza epidemiologica, un adeguato distanziamento come misura precauzionale • Evitare il sovraffollamento degli Istituti anche attraverso lo scaglionamento degli accessi, assicurare la frequente aerazione degli stessi e far mantenere un'adeguata distanza con l'utenza • Esporre al pubblico le informazioni di prevenzione rese note dalle autorità competenti • Adottare apposite misure di turnazione tali da garantire l'adeguato distanziamento nei servizi di mensa o che mettono a disposizione dei lavoratori spazi comuni • Limitare le missioni a quelle ritenute indispensabili o indifferibili, promuovendo negli altri casi modalità di partecipazione in call conference o sistema similare • Gestire lo svolgimento delle procedure concorsuali, adottare le opportune misure organizzative per © 2019 RTI Sintesi Propretary & Confidential
Assistenza a caso «sospetto» Qualora nel corso dell’attività lavorativa si venga a contatto con un soggetto che risponde alla definizione di caso sospetto: si dovrà provvedere a contattare i servizi sanitari segnalando che si tratta di caso sospetto per COVID-19. Nell’attesa dell’arrivo dei sanitari: • evitare contatti ravvicinati con la persona malata; • se disponibile, fornirla di una maschera di tipo chirurgico; • lavarsi accuratamente le mani. Prestare particolare attenzione alle superfici corporee che sono venute eventualmente in contatto con i fluidi (secrezioni respiratorie, urine, feci) del malato; • far eliminare in sacchetto impermeabile, direttamente dal paziente, i fazzoletti di carta utilizzati. Il sacchetto sarà smaltito in uno con i materiali infetti prodottisi durante le attività sanitarie del personale di soccorso. per © 2019 RTI Sintesi Propretary & Confidential
CASO SOSPETTO A. Una persona con Infezione respiratoria acuta grave – SARI - (febbre, tosse e che ha richiesto il ricovero in ospedale), E senza un'altra eziologia che spieghi pienamente la presentazione clinica E almeno una delle seguenti condizioni: • storia di viaggi o residenza in aree a rischio della Cina, nei 14 giorni precedenti l'insorgenza della sintomatologia • il paziente è un operatore sanitario che ha lavorato in un ambiente dove si stanno curando pazienti con infezioni respiratorie acute gravi ad eziologia sconosciuta B. Una persona con malattia respiratoria acuta E almeno una delle seguenti condizioni: • contatto stretto con un caso probabile o confermato di infezione da nCoV nei 14 giorni precedenti l'insorgenza della sintomatologia • ha visitato o ha lavorato in un mercato di animali vivi a Wuhan, provincia di Hubei, Cina, nei 14 giorni precedenti l'insorgenza della sintomatologia • ha lavorato o frequentato una struttura sanitaria nei 14 giorni precedenti l'insorgenza della sintomatologia dove sono stati ricoverati pazienti con infezioni nosocomiali da 2019-nCov per © 2019 RTI Sintesi Propretary & Confidential
AREE DI RISCHIO Comuni lombardi e veneti: Province: • Bertonico • Bergamo • Casalpusterlengo • Lodi • Castelgerundo • Piacenza • Castiglione D'Adda • Cremona • Codogno • Fombio Regioni: • Maleo • Emilia-Romagna • San Fiorano • Lombardia • Somaglia • Veneto • Terranova dei Passerini Province: • Vo’ • Pesaro e Urbino • Savona per © 2019 RTI Sintesi Propretary & Confidential
COSA SUCCEDE NELLE ZONE IN • AREA ROSSA Divieto di allontanamento dai comuni • Divieto di accesso nei comuni • Sospensione di manifestazioni o iniziative di qualsiasi natura, di eventi e di ogni forma di riunione in luogo pubblico o privato, anche di carattere culturale, ludico, sportivo e religioso, anche se svolti in luoghi chiusi aperti al pubblico • Chiusura dei servizi educativi per l'infanzia e delle scuole di ogni ordine e grado, comprese le Università • Sospensione dei viaggi d'istruzione, delle iniziative di scambio o gemellaggio, delle visite guidate e delle uscite didattiche • Sospensione dei servizi di apertura al pubblico dei musei e degli altri istituti e luoghi della cultura • Sospensione delle attività degli uffici pubblici, fatta salva l'erogazione dei servizi essenziali e di pubblica utilità • Sospensione delle procedure concorsuali pubbliche e private • Chiusura di tutte le attività commerciali, ad esclusione di quelle di pubblica utilità, dei servizi pubblici essenziali e degli esercizi commerciali per l'acquisto dei beni di prima necessità • Obbligo di accedere ai servizi pubblici essenziali, nonché agli esercizi commerciali per l'acquisto di beni di prima necessità indossando dispositivi di protezione individuale o adottando particolari misure di cautela • Sospensione dei servizi di trasporto di merci e di persone • Sospensione delle attività lavorative per le imprese, ad esclusione di quelle che erogano servizi essenziali e di pubblica utilità • Sospensione dello svolgimento delle attività lavorative per i lavoratori residenti o domiciliati, anche di fatto, nel comune o nell'area interessata • Riduzione dell'orario di apertura al pubblico negli Uffici Giudiziari per © 2019 RTI Sintesi Propretary & Confidential
COSA SUCCEDE NELLE ZONE IN AREA ARANCIONE • Tutte le prescrizioni valide per le aree gialle • Chiusura nelle giornate di sabato e domenica delle medie e grandi strutture di vendita e degli esercizi commerciali presenti all'interno dei centri commerciali e dei mercati, ad esclusione delle farmacie, delle parafarmacie e dei punti vendita di generi alimentari per © 2019 RTI Sintesi Propretary & Confidential
COSA SUCCEDE NELLE ZONE IN • AREA GIALLA Sospensione degli eventi e delle competizioni sportive di ogni ordine e disciplina in luoghi pubblici o privati • Divieto di trasferta dei tifosi residenti nelle regioni e nelle province • Nei comprensori sciistici a condizione, accesso agli impianti di trasporto chiusi assicurando la presenza di un massimo di persone pari ad un terzo della capienza • Sospensione di tutte le manifestazioni organizzate, di carattere non ordinario, nonché degli eventi in luogo pubblico o privato • Apertura dei luoghi di culto condizionata all'adozione di misure organizzative tali da evitare assembramenti di persone e tali da garantire ai frequentatori la possibilità di rispettare la distanza tra loro di almeno un metro • Sospensione dei servizi educativi per l'infanzia e delle attività didattiche nelle scuole di ogni ordine e grado, comprese le Università • Apertura al pubblico dei musei e degli altri istituti e luoghi della cultura a condizione che detti istituti e luoghi assicurino modalità di fruizione contingentata o comunque tali da evitare assembramenti di persone e tali che i visitatori possano rispettare la distanza tra loro di almeno un metro • Sospensione delle procedure concorsuali pubbliche e private • Svolgimento delle attività di ristorazione, bar e pub, a condizione che il servizio sia espletato per i soli posti a sedere e che gli avventori siano messi nelle condizioni di rispettare la distanza tra loro di almeno un metro • Apertura delle attività commerciali condizionata all'adozione di misure organizzative tali da consentire un accesso con modalità contingentate o comunque idonee a evitare assembramenti di persone e tali da garantire ai frequentatori la possibilità di rispettare la distanza di almeno un metro tra i visitatori • Limitazione dell'accesso dei visitatori alle aree di degenza, da parte delle direzioni sanitarie ospedaliere • Rigorosa limitazione dell'accesso dei visitatori agli ospiti nelle residenze sanitarie assistenziali per non autosufficienti • Sospensione dei congedi ordinari del personale sanitario e tecnico, nonché del personale le cui attività siano necessarie a gestire le attività richieste dalle unità di crisi costituite a livello regionale • Privilegiare, nello svolgimento di incontri o riunioni, le modalità di collegamento da remoto con particolare riferimento a strutture sanitarie e sociosanitarie, servizi di pubblica utilità e coordinamenti attivati nell'ambito dell'emergenza COVID-19 per © 2019 RTI Sintesi Propretary & Confidential
COSA SUCCEDE NELLE ALTRE • ZONE Il personale sanitario si attiene alle appropriate misure di prevenzione per la diffusione delle infezioni per via respiratoria • Nei servizi educativi per l'infanzia, nelle scuole di ogni ordine e grado, nelle università, negli uffici delle restanti pubbliche amministrazioni, sono esposte presso gli ambienti aperti al pubblico, ovvero di maggiore affollamento e transito, le informazioni sulle misure di prevenzione • Nelle pubbliche amministrazioni e, in particolare, nelle aree di accesso alle strutture del servizio sanitario, nonché in tutti i locali aperti al pubblico, sono messe a disposizione degli addetti, nonché degli utenti e visitatori, soluzioni disinfettanti per l'igiene delle mani • Le aziende di trasporto pubblico anche a lunga percorrenza adottano interventi straordinari di sanificazione dei mezzi; • Nello svolgimento delle procedure concorsuali pubbliche e private, ove ne sia consentito l'espletamento, devono comunque essere adottate le opportune misure organizzative volte a ridurre i contatti ravvicinati tra i candidati e tali da garantire ai partecipanti la possibilità di rispettare la distanza di almeno un metro tra di loro • Chiunque abbia fatto ingresso in Italia, a partire dal quattordicesimo giorno antecedente la data di pubblicazione del presente decreto, dopo aver soggiornato in zone a rischio epidemiologico o sia transitato o abbia sostato nei comuni della zona rossa deve comunicare tale circostanza al dipartimento di prevenzione dell'azienda sanitaria competente per territorio nonché al proprio medico di medicina generale ovvero al pediatra di libera scelta • L'operatore di sanità pubblica e i servizi di sanità pubblica territorialmente competenti provvedono alla prescrizione della permanenza domiciliare • In caso di comparsa di sintomi la persona in quarantena in sorveglianza deve: – avvertire immediatamente il medico e l'operatore di sanità pubblica – indossare la mascherina chirurgica (fornita all'avvio del protocollo) e allontanarsi dagli altri conviventi – rimanere nella sua stanza con la porta chiusa garantendo un'adeguata ventilazione naturale, in attesa del trasferimento in ospedale, ove necessario per © 2019 RTI Sintesi Propretary & Confidential
RIFERIMENTI • Decreto-Legge 23 febbraio 2020, n. 6, recante «Misure urgenti in materia di contenimento e gestione dell'emergenza epidemiologica da COVID-19» • Decreto del Presidente del Consiglio dei ministri 23 febbraio 2020, recante «Disposizioni attuative del decreto-legge 23 febbraio 2020, n. 6» • Decreto del Presidente del Consiglio dei ministri 25 febbraio 2020, recante «Ulteriori disposizioni attuative del decreto-legge 23 febbraio 2020, n. 6» • Ordinanza del Ministro della salute 25 gennaio 2020, recante «Misure profilattiche contro il nuovo Coronavirus (2019 - nCoV)» • Ordinanza del Ministro della salute 30 gennaio 2020, recante «Misure profilattiche contro il nuovo Coronavirus (2019 - nCoV)» • Ordinanza del Ministro della salute 21 febbraio 2020, recante «Ulteriori misure profilattiche contro la diffusione della malattia infettiva COVID-19» • Ordinanze adottate dal Ministro della salute d'intesa con il Presidente della Regione Lombardia e con il Presidente della Regione del Veneto, rispettivamente in data 21 febbraio 2020 e in data 22 febbraio 2020 • Ordinanze adottate dal Ministro della salute d'intesa con i Presidenti delle Regioni Emilia-Romagna, Friuli-Venezia Giulia, Lombardia, Piemonte e Veneto, in data 23 febbraio 2020 • Ordinanza adottata dal Ministro della salute d'intesa con il Presidente della Regione Liguria, in data 24 febbraio 2020 • Delibera del Consiglio dei ministri del 31 gennaio 2020, con la quale è stato dichiarato, per sei mesi, lo stato di emergenza sul territorio nazionale relativo al rischio sanitario connesso all'insorgenza di patologie derivanti da agenti virali trasmissibili • Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 1 marzo 2020, recante « Ulteriori disposizioni attuative del decreto-legge 23 febbraio 2020, n. 6» • Circolari MIBACT n. 1 del 03/02/2020 e n. 6 del 24/02/2020 per © 2019 RTI Sintesi Propretary & Confidential
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