CARTA DEI SERVIZI Istituto di Radiologia ed Ecografia - G. Deriu - S.r.l.
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Istituto di Radiologia ed Ecografia G. Deriu – S.r.l. CARTA DEI SERVIZI D.P.C.M.19 Maggio 1995 Diciasettesima Edizione anno 2022 Il direttore Sanitario Dott. Angelo Marras 9001:2015 UNI EN ISO
Istituto di Radiologia ed Ecografia G. Deriu – S.r.l. UNI EN ISO 9001:2015 Sommario 1 PRESENTAZIONE DELLA STRUTTURA E PRINCIPI FONDAMENTALI Pag. 2 1.1 La struttura Pag. 2 1.2 Fini istituzionali Pag. 3 2 INFORMAZIONI SUI SERVIZI FORNITI Pag. 4 2.1 TIPOLOGIA DELLE PRESTAZIONI Pag. 4 2.2 Radiologia tradizionale digitale Pag. 4 2.3 Tomografia Assiale Computerizzata Pag. 5 2.4 Risonanza Magnetica Nucleare Pag. 6 2.5 Ecografia - Ecocolordoppler Pag. 7 2.6 Mineralometria Ossea Computerizzata - MOC Pag. 7 2.7 Altre prestazioni eseguibili a totale carico dell’utente richiedente Pag. 8 2.8 Preparazione per l’esecuzione di indagine diagnostiche Pag. 8 3 L’ORGANIZZAZIONE Pag. 9 3.1 Apertura Pag. 9 3.2 Modalità di prenotazione Pag. 10 3.3 Liste d’attesa Pag. 10 3.4 Privacy Pag. 10 3.5 Consenso informato Pag. 11 3.6 Modalità di pagamento Pag. 11 3.7 Esenzioni Pag. 11 3.8 Consegna referti Pag. 11 3.9 I diritti dei Cittadini / Utenti Pag. 12 3.9.1 Mediazione linguistica e culturale Pag. 12 3.10 I doveri e le norme di comportamento Pag. 12 3.11 I doveri e i compiti del personale Pag. 12 4 FATTORI DI QUALITÀ Pag. 13 4.1 Obiettivi della Qualità Pag. 13 4.2 Standard di Qualità delle prestazioni ambulatoriali Pag. 13 5 MODALITÀ E STRUMENTI DI TUTELA E VERIFICA Pag. 14 5.1 Ufficio Relazioni con il Pubblico (URP) Pag. 14 5.2 Verifica ed indagine sulla soddisfazione dei pazienti e dei loro familiari Pag. 14 5.3 Relazione sullo stato degli standard Pag. 14 5.4 Organigramma Pag. 14 Pag. 1 CARTA DEI SERVIZI D.P.C.M.19 Maggio 1995 17° Edizione anno 2022
Istituto di Radiologia ed Ecografia G. Deriu – S.r.l. 1 PRESENTAZIONE DELLA STRUTTURA E PRINCIPI FONDAMENTALI L’Istituto Radiologico DERIU, operativo a Ca- 1.1 La struttura gliari fin dal 1938, è uno dei primi centri privati L’Istituto DERIU è situato a Cagliari, in Vico di Radiologia in Sardegna. dei Mille 11, a pochi metri dalla centrale via Roma (nei pressi della Chiesa di San Francesco Con il passare degli anni e l’introduzione di nuo- da Paola) nel cuore pulsante del centro storico. ve tecniche diagnostiche, l’Istituto ha affiancato La zona è ottimamente servita dai mezzi pub- alla Radiologia Tradizionale le nuove tecniche blici e dai taxi, si trova infatti a circa 200 metri diagnostiche di Radiologia Digitale, Tomografia dalla Stazione ferroviaria e dall’Autostazione. Assiale Computerizzata (TC), Risonanza ma- Nella zona sono inoltre presenti numerosi par- gnetica (RM) ed Ecografia colordoppler. cheggi. Per la lunga esperienza nel settore di radiodia- L’Istituto di Radiologia ed Ecografia è quindi gnostica, per il suo patrimonio strumentale ri- facilmente raggiungibile da pazienti che abitano gorosamente adeguato all’evoluzione tecnico- non solo in città e nell’hinterland, ma nell’intera scientifica, per il personale altamente qualificato: Sardegna. medici radiologi, medici ecografisti, tecnici e L’Istituto svolge la sua attività sanitaria all’in- amministrativi, l’Istituto DERIU è capace di of- terno di una struttura di circa 900 mq,: frire al mondo sanitario (ASL, Ospedali e Case Al piano terra sono ubicati: di Cura, medici di famiglia, specialisti ecc.) un • Servizio di prenotazione qualificato servizio di consulenza di diagnostica • servizio di accettazione radiografica per immagini. • sala d’attesa ampia e confortevole, con aria condi- Il continuo aggiornamento tecnologico dello zionata e riscaldamento ed un adeguato numero di Studio è stato affiancato da un percorso di con- posti a sedere tinuo miglioramento della qualità del servizio • sala di Radiologia, dotata di apparati per RX tradi- zionale digitale e di ortopantomografia offerto, fino ad arrivare nel 2004 al consegui- • sala TC, con apparato TC multi banco, sale RM mento della certificazione di qualità UNI EN • ampia sala di refertazione, con cinque postazioni di ISO 9001:2008, ripetutamente confermata ed lavoro, riservata ai medici radiologi aggiornata nel 2018 alla norma UNI EN ISO • bagni per l’utenza di cui uno attrezzato per acco- 9001:2015. gliere i disabili. Questa Carta dei Servizi, alla sua sedicesima Al primo piano, servito da ascensore, è disloca- edizione, è essenzialmente rivolta a facilitare to il servizio di accettazione e prenotazione TC agli Utenti l’utilizzo dei servizi offerti. ed RM e la sala di attesa. Può essere inoltre considerata uno strumento a tutela del diritto alla salute, in quanto attribuisce Al secondo piano, servito da ascensore, sono al Cittadino-Utente la possibilità di un controllo dislocate: effettivo sul servizio erogato e sulla sua qualità. • Sala d’attesa con annessa accettazione per Ecografia • 1 sala per l’esecuzione della Densitometria Ossea Chiede ed accetta regole e controlli di qualità • 1 sala per l’Elettromiografia imparziali e rivolti a tutti i soggetti che operano • bagni per l’Utenza, di cui uno attrezzato per acco- nel settore e resi di pubblica conoscenza. gliere i disabili. CARTA DEI SERVIZI D.P.C.M.19 Maggio 1995 17° Edizione anno 2022 Pag. 2
Istituto di Radiologia ed Ecografia G. Deriu – S.r.l. La struttura, priva di barriere architettoniche, • Diritto di scelta è agibile anche dai portatori di handicap, ed è L’Istituto rispetta, nei limiti della disponibilità, dotata di comfort climatico. il desiderio dei pazienti di essere seguiti Il personale è addestrato ad intervenire per con- da sanitari di propria fiducia operanti nella strut- trollare gli incendi e tutelare la sicurezza degli tura. utenti. • Partecipazione Il diritto dei cittadini al miglioramento dei ser- 1.2 Fini istituzionali vizio erogato viene garantito attraverso l’Ufficio L’ Istituto di Radiologia ed Ecografia assume Relazioni con il Pubblico (URP), che acquisisce l’impegno di assicurare un servizio di alto livel- le segnalazioni di eventuali reclami o i suggeri- lo nell’erogazione di servizi di consulenza dia- menti di miglioramento. gnostica per immagini. I servizi diagnostici sono erogati nel rispetto delle norme della deontologia professionale e • Efficienza ed efficacia delle vigenti leggi e norme cogenti, in modo ri- L’Istituto DERIU adotta ogni metodo utile ad spondente a protocolli, linee guida, documenta- erogare il servizio con la maggiore funzionalità zione tecnica, specifiche sanitarie ed ogni altro possibile in relazione alle esigenze degli utenti, documento di riferimento in campo sanitario. ed a garantire una reale efficacia delle prestazio- ni rese in un contesto di massima sicurezza. L’attività dell’Istituto DERIU e l’organizzazione aziendale sono ispirate • Rispetto dei principi di ai principi fondamentali di: GIUSTIFICAZIONE ed OTTIMIZZAZIONE • Eguaglianza Gli esami sono eseguiti solo se giustificati da re- Il servizio reso dall’Istituto DERIU è ispirato al ali necessità; i sanitari pertanto sono tenuti ad principio di eguaglianza dei diritti degli utenti. essere informati su precedenti esami. Nell’erogazione del servizio non viene compiu- Allo stesso modo, l’elevata tecnologia degli ap- ta nessuna distinzione per motivi riguardanti: parati consente di ottimizzare la dose di radia- sesso, razza, religione, opinioni politiche, con- zione cui il paziente è sottoposto e di archiviare dizioni economiche e sanitarie. il dato relativo alla dose somministrata a ciascun • Imparzialità paziente per ogni singolo esame. Nell’applicazione delle regole operative, il com- portamento degli operatori è ispirato ai criteri di • Riservatezza obbiettività, giustizia ed imparzialità. I dati personali degli utenti vengono trattati nel • Continuità rispetto delle leggi che garantiscono la loro ri- L’Istituto DERIU si impegna a rispettare gli ora- servatezza. ri di apertura della struttura e ad informare tem- Nessuna notizia può essere data per via telefo- pestivamente i pazienti prenotati con l’impegno nica/telematica o a persone diverse da quelle di adottare tutte le misure volte ad arrecare il espressamente autorizzate. minor disagio possibile ai pazienti anche in casi di contingenti difficoltà operative. Pag. 3 CARTA DEI SERVIZI D.P.C.M.19 Maggio 1995 17° Edizione anno 2022
Istituto di Radiologia ed Ecografia G. Deriu – S.r.l. 2 INFORMAZIONI SUI SERVIZI Prestazioni di Radiologia tradizionale a carico FORNITI del SSN 87.22 RX colonna cervicale 2.1 Tipologia delle prestazioni 87.23 RX colonna dorsale L’Istituto di Radiologia ed Ecografia, con 87.24 RX colonna dorsale accreditamento istituzionale definitivo N° 528 87.29 RX colonna completa s.c. 87.61 RX completa del tubo digerente 8-MAG-2012 Regione Sardegna - Assessorato 87.72 RX tomografia renale dell’Igiene e Sanità per il servizio di Diagnosti- 87.73 Urografia endovenosa ca per Immagini e successivo rinnovo, eroga 87.79 RX apparato urinario prestazioni specialistiche ambulatoriali, in regi- 87.19 RX diretta addome o D.R.V. 88.21 RX spalla + arto superiore me di convenzioni. 88.22 RX gomito Prestazioni erogate: 88.23 RX polso • Radiologia tradizionale digitale 88.26 RX bacino 88.27 RX Femore • Tomografia assiale computerizzata 88.28 RX Piede • Risonanza magnetica 88.31 Scheletro in toto • Ecografia 87.04.1 TOMO (Stratigrafia) della laringe • Esame MOC 87.11.4 Tomo (Stratigrafia) delle arcate dentarie 87.42.1 Tomo (Stratigrafia) torace bilaterale 87.09.1 Radiografia dei tessuti molli della faccia Le apparecchiature in dotazione: 87.11.1 RX dell’arcata dentaria (superiore o inferiore) Risonanza magnetica eseguita con gli apparati: 87.11.2 Radiografia con occlusale di arcata 87.11.3 Ortopantomografia • Siemens Spectra 3 Tesla ad altissimo campo 87.12.2 Altra RX dentaria prima in Sardegna 87.16.1 Altra RX ossa faccia • Siemens Espree 1,5 Tesla aperta ad alto campo 87.16.2 Tomografia dell’articolazione 87.16.3 Tomografia dell’articolazione GScan in Dinamica ed Ortostatismo 87.16.4 Tomografia dell’articolazione • TAC da 256 Strati con doppio 87.17.1 RX Cranio per seni paranasali 87.17.2 RX sella turcica tubo radiogeno e riduzione della dose ra- 87.42.2 Tomografia toracica monolaterale diogena sino al 80% 87.42.3 Tomo (Stratigrafia) del mediastinico • 5 ecografi di ultima generazione ad alta 87.43.1 RX Coste e sterno clavicola 87.43.2 Altra radiografia di coste, sterno e clavicola risoluzione con metodica Ecocolordoppler e 87.44.1 RX torace telecuore Fibroscan 87.44.2 Telecuore con esofago baritato • Esame MOC con densitometro HOLOGIC 87.49.1 RX Trachea • Radiologia digitale diretta Siemens 87.62.1 RX esofago con MDC 87.62.2 RX esofago con doppio contrasto • 2 Ortopantomografi, Cone Beam e Dentalscan 88.22 RX avambraccio 88.29.2 RX assiale della rotula 30-60-90° 2.2 Radiologia tradizionale digitale 88.33.2 Tomografia di segmento scheletrico Tutta la radiologia tradizionale (apparati Sie- 88.35.1 RX dell’età ossea 88.23 RX mano mens) è acquisita con tecnica digitale diretta. 88.26 RX pelvi e anca I vantaggi per il paziente del sistema digitale 88.26 RX anca diretto sono la ridotta quantità di radiazioni ed 88.26 Radiografia del bacino, pelvi , anca 88.26 RX coxo femorale un nettissimo miglioramento nella qualità delle 88.27 RX ginocchio indagini rispetto al sistema tradizionale. 88.27 RX gamba 88.28 RX caviglia Al servizio si accede previa prenotazione. 88.29.1 RX arti inferiori sottocarico CARTA DEI SERVIZI D.P.C.M.19 Maggio 1995 17° Edizione anno 2022 Pag. 4
Istituto di Radiologia ed Ecografia G. Deriu – S.r.l. 2.3 Tomografia Assiale Computerizzata TC Oncologica La nuova apparecchiatura, TC a 256 In ambito oncologico, inoltre, è possibile otte- strati SOMATOM Definition Flash a doppio nere diagnosi precoci grazie a un software avan- tubo radiogeno entrata a far parte del parco tec- zato che ricerca in maniera automatica lesioni nologico della Radiologia Deriu di Cagliari è in tumorali anche di dimensioni estremamente ri- grado di garantire comfort e protezione del dotte. Tale applicazione è fondamentale per la Paziente. pianificazione della corretta terapia del pazien- A rendere ancora più straordinario il balzo te, ma anche per verificare come la malattia tecnologico, è la significativa riduzione della risponde alla terapia pianificata. dose radiogena sino al 80% grazie all’uso con- temporaneo di due tubi radiogeni e all’aggior- TC Calcium Score namento Safire e Rendering Cinematografico Tramite una semplice TC del Torace senza mez- zo di contrasto con metodica CALCIUM SCO- che permette l’acquisizione di immagini TAC di RE é possibile valutare la presenza di eventuali qualita’ superiore. calcificazioni delle coronarie. TC Coronarie Uno degli impieghi più interessanti della nuova Al servizio si accede, previa prenotazione, su pro- TC è sicuramente quello cardiologico. L’appa- posta del Medico Specialista, la cui richiesta deve recchiatura consente con un esame della durata essere presentata al momento dell’accettazione, in- di 2-3 secondi, di escludere stenosi delle arterie sieme alla prescrizione del medico curante. coronarie. Questo si traduce nella possibilità di effettuare diagnosi precoci per l’infarto in una seduta ambulatoriale. TC Vascolare Questa nuova tecnologia permette di effettuare indagini endoscopi- che virtuali in distretti anatomici quali colon (colonscopia virtuale), vescica e vie aree, fino ad oggi stu- diati esclusivamente con tecniche invasive. SOMATOM Definition Flash Pag. 5 CARTA DEI SERVIZI D.P.C.M.19 Maggio 1995 17° Edizione anno 2022
Istituto di Radiologia ed Ecografia G. Deriu – S.r.l. Prestazioni TC a carico del SSN Questa metodica è particolarmente utile nella 87.03 Tomografia computerizzata del capo, TC diagnosi delle malattie del cervello e della co- 87.41 TC Torace 87.71 TC RENALE lonna vertebrale, dell’addome e pelvi (fegato e 87.03.1 Tomografia computerizzata del capo utero), dei grossi vasi (aorta) del sistema mu- 87.03.2 TC Massiccio Facciale 87.03.3 TC massiccio facciale con MDC scolo scheletrico (articolazioni, osso, tessuti 87.03.4 Tomografia computerizzata delle arcate dentarie molli) e della prostata. TC dei denti (arcata superiore o inferiore) La RM utilizzando onde radio a campi magneti- 87.03.5 TC dell’orecchio 87.03.6 TC dell’orecchio con MDC ci non presenta rischio di radiazioni X e pertanto 87.03.7 TC del collo l’indagine deve ritenersi assolutamente sicura e 87.03.8 TC del collo con MDC 87.41.1 TC Torace con MDC priva di effetti collaterali, 87.71.1 TC renale con MDC La Risonanza magnetica è eseguita con gli ap- 88.01.1 TC addome superiore parati: 88.01.2 TC addome superiore con MDC 88.01.3 TC addome inferiore • Spectra 3 Tesla ad altissimo campo 88.01.4 TC addome inferiore con MDC 88.01.5 TC addome completo unica in Sardegna 88.01.6 TC addome completo con MDC • Espree 1,5 Tesla aperta ad alto campo 88.38.1 TC colonna GScan in Dinamica ed Ortostatismo 88.38.2 TC colonna con MDC 88.38.3 TC arto superiore La risonanza aperta e ad alto campo consente 88.38.4 TC arto superiore con MDC di realizzare diversi esami con la testa fuori dal 88.38.5 TC bacino magnete riducendo, in tal modo, la fastidiosa 88.38.6 TC arto inferiore 88.38.7 TC arto inferiore con MDC sensazione di claustrofobia delle macchine tra- 88.99.4 Densitometria ossea con TC dizionali; 2.4 Risonanza Magnetica Nucleare La Risonanza Magnetica Nucle- are è una moderna tecnica dia- gnostica che fornisce immagini dettagliate del corpo umano. Con questa tecnica molte malattie e alterazioni degli organi inter- ni possono essere visualizzate e quindi facilmente diagnosticate. La RM rappresenta la più mo- derna metodica di diagnostica per immagini oggi disponibile e pertanto essa viene utilizzata in rapporto a numerose e diver- se esigenze cliniche. Può essere usata per la diagnosi di una gran- de varietà di condizioni patolo- giche che coinvolgono gli organi e i tessuti del corpo. CARTA DEI SERVIZI D.P.C.M.19 Maggio 1995 17° Edizione anno 2022 Pag. 6
Istituto di Radiologia ed Ecografia G. Deriu – S.r.l. Prestazioni RM a carico del SSN Le ecografie sono eseguite utilizzando 5 appa- 88.91.1 RM cervello e troncoencefalico rati di cui tre SIEMENS di ultima generazio- 88.91.1 RM cervello e troncoencefalico senza e con contrasto 88.93.1 RM colonna con e senza contrasto ne ACUSON SEQUOIA e ACUSON S2000 88.94.1 RM muscoloscheletrica. HELX ed ESAOTE (MYLAB NINE exp). 88.94.2 RM muscoloscheletrica senza e con contrasto. Comprendeno i seguenti esami: Prestazioni ECO a carico del SSN • RM di spalla e braccio 88.71.4 Eco capo, collo linfonodi, tiroide • RM di gomito e avambraccio 88.72.3 Ecocolordopplergrafia cardiaca • RM di polso e mano 88.73.5 Eco color doppler dei tronchi sovraortici (S.A.) • RM di bacino 88.74.1 Ecografia addome superiore • RM di articolazione coxo-femorale e femore 88.74.5 Eco (color) doppler reni e sur. • RM di ginocchio e gamba 88.75.1 Eco addome inferiore • RM di caviglia e piede 88.76.1 Eco addome completo Comprende i seguenti esami: 88.76.2 Ecografia aorta e grossi vasi addominali Gli esami includono: articolazione, parti molli, distretto vasco- 88.77.2 Eco (color) dopplergrafia cardiaca lare. 88.79.1 Eco cute e tessuto sottocutaneo 88.79.2 Eco anche – screening Al servizio si accede, previa prenotazione, su propo- 88.79.3 Eco muscolotendinea sta del medico specialista, la cui richiesta deve essere 88.79.6 Eco testicoli 88.79.7 Eco transvaginale presentata al momento dell’accettazione, insieme alla 88.79.8 Eco trans rettale prescrizione del medico curante. 2.6 Mineralometria Ossea Computerizzata 2.5 Ecografia - Ecocolordoppler MOC L’Ecografia è una metodica utilizzata per studia- La Mineralometria Ossea Computerizzata re organi altrimenti non esplorabili con la radio- (MOC) è una tecnica diagnostica che permette logia tradizionale. l’accertamento del grado di mineralizzazione E’ una tecnica che sfrutta gli ultrasuoni e pertan- delle ossa e, quindi, costituisce la metodica prin- to non presenta le controindicazioni delle meto- cipale per la diagnosi di osteoporosi. diche a radiazioni ionizzanti, caratteristica che È un esame non pericoloso, preciso e indolore. fa definire la metodica non invasiva dal punto di La persona si sdraia su un lettino, al di sotto del vista radioprotezionistico. quale è sistemato un apparecchio che emette ra- In via esemplificativa elenchiamo alcuni organi diazioni. Sopra il lettino si trova lo strumento che è possibile studiare con l’ecografia: fegato che elabora le immagini: la misurazione viene (compreso lo studio FIBROSCAN), pancreas, condotta a livello della colonna lombare e del milza, colecisti, reni, vescica, prostata, utero e collo del femore e dà risultati più sicuri della annessi, il feto ed i suoi differenti gradi di evolu- semplice radiografia, che mostra alterazioni evi- zione, tiroide, parti molli come cute e sottocute, denti solo quando la perdita di minerali è note- muscoli, tendini, le anche dei neonati per lo stu- vole. dio della displasia. L’esame non è né doloroso né fastidioso: può essere accompagnato da un Prestazioni MOC a carico del SSN 88.99.2 Densitometria ossea - tecnica di assorbimento a raggi X moderato fastidio solo nel corso di procedure Tutte le prestazioni fin qui elencate sono accre- speciali (inserimento della sonda nel retto o nel- ditate e convenzionate, l’Utente è tenuto al pa- la vagina nell’ecografia transrettale e transvagi- gamento del solo ticket. nale) . La struttura dispone di 5 ecografi di ultimissi- ma generazione che sono il top della diagnostica ecografica ed ecocolordoppler: Pag. 7 CARTA DEI SERVIZI D.P.C.M.19 Maggio 1995 17° Edizione anno 2022
Istituto di Radiologia ed Ecografia G. Deriu – S.r.l. Si precisa comunque che: il giorno prima dell’esame assumere: il numero di esami effettuabili in convenzione è • 1 compressa di Tinset 30 mg dopo colazione subordinato ai tetti di spesa imposti dalle Asl e dopo cena (budget), superati i quali la struttura non può più • 1 compressa di Deltacortene Forte 25 mg erogare prestazioni a carico del SSN. ogni 12 ore ed una 2 ore prima dell’esame Eventuali prestazioni possono essere comunque (totale n.3 compresse) effettuate a pagamento. 1 ora prima dell’esame assumere: All’atto della prenotazione l’Utente verrà • 1 compressa di Tinset 30 mg informato sul costo dell’ esame. il giorno dell’esame presentarsi a digiuno da almeno 4 ore e non assumere acqua entro le 2.7 ALTRE PRESTAZIONI ESEGUIBI- 2 ore precedenti l’esame. LI A TOTALE CARICO DELL’UTENTE RICHIEDENTE E’ importante che le eventuali terapie in atto vengano continuate anche il giorno dell’esame Presso l’ Istituto di Radiologia ed Ecografia è (ad esclusione dei pazienti diabetici). possibile eseguire, esclusivamente a pagamen- to, le seguenti prestazioni specialistiche: Importante: • Elettromiografia Prima di iniziare la terapia cortisonica con • RM in dinamica ed ortostatismo Deltacortene, consultare il proprio medico All’atto della prenotazione l’Utente curante per escludere controindicazioni. verrà informato sul costo dell’ esame. Per i pazienti con IRC, previa consulenza 2.8 Preparazione per l’esecuzione di indagi- Nefrologica: ni diagnostiche • 12 ore prima dell’esame bere 1,5 litro d’acqua Per tutti gli accertamenti diagnostici (TC - RM da distribuire nelle 12 ore ed assumere Fluimu- - Radiologia tradizionale) che comportano l’uti- cil 600 mg 2cp • immediatamente dopo l’esame bere 1,5 litro lizzo di mezzi di contrasto d’acqua distribuite nelle 12 ore dopo l’esame • entro le 12 ore dopo lesame Fluimucil 600mg eseguire,entro il mese precedente l’esecuzione 2cp prima dello scadere delle 12 ore dell’esame, i seguenti esami ematochimici: • 48 ore successive all’esame bere 1,5 litro d’ac- • azotemia, qua e assumere Fluimucil 600mg 2cp per 2/die • creatinemia, • si consiglia dosaggio della creatinina basale en- • elettroforesi siero proteica. tro le 72 ore dal contrasto. I Pazienti DIABETICI che assumono Metformina, PAZIENTI ALLERGICI dovranno sospenderne l’assunzione le 48h prima e • a pesci, crostacei, formaggio dopo l’esecuzione dell’esame o sostituirla con altri • asmatici farmaci ipoglicemizzanti. • con diagnosi di rinite CARTA DEI SERVIZI D.P.C.M.19 Maggio 1995 17° Edizione anno 2022 Pag. 8
Istituto di Radiologia ed Ecografia G. Deriu – S.r.l. Risonanza magnetica Ecografia addome superiore Affinché l’indagine diagnostica si svolga in Presentarsi a digiuno da almeno 8 ore. condizioni di sicurezza al paziente verranno po- ste una serie di domande alle quali è importante Ecografia addome inferiore rispondere. Tali domande hanno lo scopo di pre- L’esame va eseguito a vescica piena. venire eventuali danni causati dall’esposizione Bere 1 litro di bevande non gassate (acqua, the, al forte campo magnetico prodotto dalla mac- camomilla) almeno un’ora prima dell’esame in china. 10 minuti. In particolare dovrà essere accertata la presen- Non vuotare la vescica nelle due ore preceden- za di pace-maker cardiaco, pompe di infusione ti l’esame. interne, neuro stimolatori, protesi dell’orecchio interno che possono subire danneggiamenti sot- Urografia Eseguire i seguenti esami di laboratorio: to l’azione del campo magnetico. • Azotemia, Glicemia, Creatininemia, Trac- Possono costituire controindicazioni all’esa- ciato elettroforetico, esame urine completo me la presenza di schegge metalliche all’inter- Due giorni prima dell’esame, iniziare dieta no del corpo e in particolare in vicinanza degli priva di scorie: occhi, clips metalliche a seguito di interventi chirurgici al cervello e al cuore, protesi al cri- NO: frutta - verdura - pasta - pane - riso. stallino; questi pazienti possono eseguire la RM SI: latte - yogurt - formaggio - carne - pesce - solo con certificazione dello specialista che ha brodo - omogeneizzati - uova - succhi di frutta. eseguito l’intervento, attestante che il materiale Il giorno prima dell’esame: usato è RM compatibile. Ore 8.00 assumere 12 compresse di PURSEN- E’ obbligatorio segnalare l’eventuale stato di NID gravidanza, specie se nel primo trimestre, ed Colazione normale, pranzo e cena mangiare eventuali allergie, sopratutto ai metalli. leggero. Prima dell’esame è bene togliere oggetti di me- Il giorno dell’esame, tallo, orologio, schede magnetiche, trucco al presentarsi digiuni e, almeno 2 ore prima dell’e- viso, lenti a contatto, monete e quant’altro di same assumere del caffè o del the ben zuccherati metallico indossato. (dietro parere del proprio medico) Ecografia addome completo L’esame va eseguito a vescica piena. Per tutti gli accertamenti diagnostici che com- Bere 1 litro di bevande non gassate (acqua, the, ca- portano esposizione a radiazioni ionizzanti momilla) almeno un’ora prima dell’esame in 10 (Radiologia trazionale, TC, MOC) , per le don- minuti. ne in età fertile è indispensabile la certezza di Non vuotare la vescica nelle due ore precedenti non essere in gravidanza. l’esame. Si raccomanda di portare eventuali esami precedenti Presentarsi a digiuno da almeno 8 ore. riguardanti l’esame in oggetto. 3 L’ORGANIZZAZIONE 3.1 Apertura dal Lunedì al Venerdì orario continuato dalle ore 8.00 alle ore 19.00 il Sabato dalle ore 8.00 alle ore 12.30 Pag. 9 CARTA DEI SERVIZI D.P.C.M.19 Maggio 1995 17° Edizione anno 2022
Istituto di Radiologia ed Ecografia G. Deriu – S.r.l. 3.2 Modalità di prenotazione Per accedere alle prestazioni sanitarie in con- Gli esami diagnostici ecografici, TAC e venzione l’Utente deve portare con sé: Risonanza Magnetica si effettuano su appunta- • Prescrizione /Impegnativa del medico cu- mento. rante (compilata in ogni sua parte e priva E’ possibile effettuare la prenotazione: di correzioni) e, ove necessario (TC - RM), • recandosi presso gli sportelli la richiesta del medico specialista di bran- dell’accettazione ca (neurologo, fisiatra, ortopedico, chirur- • telefonicamente al numero go, ect.) 070 657 000 • Tessera sanitaria • TRAMITE MESSAGGISTICA WHATSAPP AL • Documento di riconoscimento in corso di NUMERO 3295289700 validità • • Eventuale documentazione di supporto In entrambi i casi, i Pazienti sono agevolati (ad esempio esami precedenti) dall’ ampio orario di prenotazione: dal Lunedì al Venerdì ore 8.00—19.00 Al suo ingresso in sala d’attesa l’Utente deve Sabato ore 8.00 - 12.30 munirsi di numero eliminacode e aspettare il proprio turno. Gli esami radiografici vengono eseguiti, Il personale della Segreteria provvede all’accet- in ordine di arrivo: tazione e all’inserimento dei dati anagrafici del dal Lunedì al Venerdì paziente nella banca dati del Centro. Ciò con- dalle ore 8:00 alle ore 16:00 sente successivamente il riconoscimento uni- voco del paziente, e riduce i tempi di attesa al All’atto della prenotazione (personale o telefo- momento dell’accettazione. nica) occorre avere con sé la prescrizione me- Sempre all’atto dell’accettazione al paziente dica, ciò consentirà di snellire la procedura e di sarà: evitare equivoci con il personale addetto. • Consegnato il modulo per il consenso al Al momento della prenotazione, il paziente sarà trattamento dei dati personali come da re- informato sugli esami complementari necessari golamento ue 2016/679 per alcune metodiche diagnostiche (con mezzo • Consegnato lo stampato per il ritiro dei re- di contrasto) e sulla preparazione che il paziente ferti dovrà seguire per il miglior risultato diagnosti- • Comunicato il numero con cui i tecnici co. provvederanno alla chiamata per l’esecu- 3.3 Liste d’attesa zione dell’esame. I tempi possono subire delle modifiche in ragio- ne dei tetti di spesa imposti dalla ASL, per cui 3.4 Privacy una volta raggiunto il budget mensile assegnato, Per l’esecuzione di qualsiasi prestazione l’uten- lo studio deve sospendere le prenotazioni degli te è tenuto a firmare il modulo “Consenso al trat- esami in regime di convenzione. tamento di dati personali” come da regolamen- Tuttavia l’utente può eseguire qualsiasi tipo di to UE 2016/679 e normativa cogente. Per ogni esame in regime privatistico. Il costo sarà comu- informazione e/o richiesta può essere contattato nicato al momento della prenotazione e non sarà il Responsabile della protezione dei dati all’in- superiore all’importo indicato nel Nomenclatore dirizzo e-mail dpo@radiologiaderiu.it Nazionale. CARTA DEI SERVIZI D.P.C.M.19 Maggio 1995 17° Edizione anno 2022 Pag. 10
Istituto di Radiologia ed Ecografia G. Deriu – S.r.l. 3.5 Consenso informato TEMPI DI CONSEGNA REFERTI Le norme di Legge, oltre che il codice deonto- ESAME GIORNI DI ATTESA logico, impongono al medico di informare il pa- ECOGRAFIE Alla conclusione dell’esame ziente sull’iter diagnostico da seguire. RISONANZA MA- Per l’esecuzione di particolari prestazioni (ad GNETICA SENZA 6 esempio esami contrastografici) il paziente deve MDC esprimere in modo certo e consapevole il pro- RISONANZA MA- 6 GNETICA CON MDC prio consenso allo svolgimento della prestazio- ne, sottoscrivendo l’apposito modulo. RADIOGRAFIE Il giorno successivo all’esame Le Donne in età fertile devono compilare la di- DENSITOMETRIE Alla conclusione dell’esame chiarazione di non essere in stato di gravidan- TC SENZA MDC 6 za prima dell’esecuzione di esami radiologici. TC CON MDC 6 Nel caso di pazienti minori è obbligatoria la pre- senza di un accompagnatore maggiorenne. 3.8.2 Ritiro referti 3.6 Modalità di pagamento Le modalita’ di ritiro referti sono le seguenti: Tutti i pagamenti vengono effettuati all’atto dell’esecuzione dell’esame direttamente presso • On_Line gli sportelli di accettazione della struttura. Il servizio, di ultima attivazione, è fornito gratuitamente ed in conformità alla normativa 3.7 Esenzioni vigente (Reg. UE 2016/679 e “linee guida in Secondo la normativa vigente alcune categorie tema di referti on-line” del 9/12/2009. possono essere esentate dal pagamento del ti- Tale modalità consente all’Utente di visualizza- cket, in ragione del loro stato, della patologia o re e salvare le immagini Dicom nonchè stam- del reddito. pare il referto firmato digitalmente dal medico Gli aventi diritto all’esenzione dal ticket, pre- Radiologo. Inolte l’Utente potrà decidere di sentando regolare ricetta S.S.N. del Medico cu- condividerlo con il proprio medico di fiducia. rante o di eventuale specialista, effettueranno le prestazioni richieste non pagando la quota ticket. • Spedizione postale Gli utenti non aventi diritto all’esenzione, sono Previa richiesta scritta e il pagamento degli tenuti al pagamento del ticket per le prestazioni oneri, è possibile l’invio dei referti e relativa convenzionate, come stabilito dalla normativa documentazione al proprio domicilio , tramite il vigente. servizio postale. Il modulo di richiesta è dispo- nibile presso il servizio di accettazione. 3.8 Referti 3.8.1 Consegna referti Ritiro di persona I tempi di consegna dei referti vengono comu- Il referto, qualora non consegnato subito dopo nicati dal tecnico al momento dell’esecuzione lo svolgimento dell’esame (ecografie), puo’ es- dell’esame e comunque entro i tempi indicati di sere ritirato solo dal diretto Interessato o da altra seguito. Persona delegata per iscritto dallo stesso. Pag. 11 CARTA DEI SERVIZI D.P.C.M.19 Maggio 1995 17° Edizione anno 2022
Istituto di Radiologia ed Ecografia G. Deriu – S.r.l. 3.9 I diritti dei Cittadini / Utenti 3.10 I doveri e le norme di comportamento Obiettivo della nostra quotidiana attività è of- Il Cittadino/Utente, quando accede in una strut frire un qualificato servizio attraverso la com- tura sanitaria, deve avere, in ogni momento, un petenza, la professionalità e l’umanità di coloro comportamento responsabile, nel rispetto e nella che, a vario titolo, operano al nostro interno. comprensione dei diritti degli altri utenti e del A tal fine il Cittadino - Utente ha diritto : lavoro del personale dell’Istituto: In particolare ha il dovere di : • di essere assistito e curato con premura • collaborare con il Personale medico, paramedico ed attenzione, nel rispetto della dignità e amministrativo al fine di ottenere il miglior risultato diagnostico. umana. • rispettare le norme interne che regolamentano • alla segretezza circa i dati e le informa- l’organizzazione della struttura, allo scopo di zioni relative alla propria malattia, salvo ottenere un miglior svolgimento dei servizi. loro esplicito consenso o nei casi in cui è • utilizzare abbigliamento confacente alle relati- previsto l’esercizio della potestà tutoria ve prestazioni sanitarie e di rispettare i normali (REG. UE 2016/679). canoni di igiene personale. • dovere di presentarsi puntuale all’appuntamento • ad ottenere dalla struttura sanitaria in- stabilito, al fine di non creare disagio ad altri formazioni complete e comprensibili. Utenti. • di ottenere che i dati relativi alla propria • Ritirare i referti diagnostici nei giorni e nelle ore malattia, ed ogni altra circostanza che lo stabilite, muniti di foglio per il ritiro o di even- riguardi, rimangano segreti. tuale delega nel caso in cui effettuano il ritiro • ad un ambiente riservato durante lo svolgi- soggetti terzi. • rispettare gli ambienti, le attrezzature e gli arre- mento delle indagini diagnostiche. di che si trovano all’interno della struttura. • ad essere informati sulle possibilità d’in- • rispettare il divieto di fumare in tutti gli ambien- dagine alternative, anche se eseguibili in ti della struttura. altre strutture. 3.11 I doveri e i compiti del personale • ad inoltrare reclami, che devono essere Gli operatori sanitari e non, nell’ambito delle prontamente esaminati e ad essere informa- loro funzioni sono tenuti a: ti sull’esito degli stessi con le regole pre- • rispettare le convinzioni religiose, politiche, eti- viste dal regolamento di pubblica tutela. che dell’utente, secondo i principi di pari dignità • che negli ambienti a lui destinati siano ga- umana, evitando comportamenti che determinino rantiti igiene e disinfezione. uno stato di soggezione • garantire la riservatezza delle dichiarazioni, es esami dell’utente. 3.9.1 Mediazione linguistica e culturale • riservare una buona accoglienza, e rispondendo Per ampliare il servizio di assistenza del- cortesemente al cliente. le persone che non conoscono la lingua • dimostrargli attenzione e rivolgersi al paziente italiana, e su loro esplicita richiesta, l’I- con il “Lei”. stituto ha stipulato un accordo di collabora- • ascoltarlo attentamente e fornirgli risposte cor- rette. zione con una associazione per fornire pre- • essere cordiali senza offendere la sua dignità di stazioni di mediazione linguistica culturale. persona. • avere sempre la divisa pulita ed un aspetto curato e semplice. • avere la targhetta di riconoscimento CARTA DEI SERVIZI D.P.C.M.19 Maggio 1995 17° Edizione anno 2022 Pag. 12
Istituto di Radiologia ed Ecografia G. Deriu – S.r.l. 4 FATTORI DI QUALITÀ PRENOTAZIONE 4.1 Obiettivi della qualità INDICATORI DI STANDARD Dovere e fine della struttura è quello di offrire il QUALITÀ massimo livello di qualità: l’attenzione ai biso- Possibilità di prenotare anche telefo- nicamente ogni tipo di prestazione gni del paziente/utente e la qualità del prodotto Semplicità della dal lunedi al venerdi procedura di erogato sono gli obiettivi prioritari della nostra dalle ore 8.00 alle 19.00 prenotazione sabato attività quotidiana. dalle ore 8.00 alle 12.30 A tal fine Istituto di Radiologia ed Ecografia DERIU ha stabilito alcuni principi di carattere generale sui quali è impegnato: • sviluppare un’azione continua di migliora- ACCESSO E ATTESA mento dei servizi e dei processi aziendali, vol- INDICATORI DI ta alla soddisfazione non solo del cliente/ STANDARD QUALITÀ paziente, ma anche dei loro familiari e dei me- Facilità dici invianti; Presenza di chiare di individuare i indicazioni segnaletiche. • promuovere la competenza, consapevolezza servizi ed abilità degli operatori sanitari, ammini- Barriere architet- Assenti strativi e tecnici; toniche • assicurare il miglioramento continuo della Rispetto dell’orario Tempo di attesa di prenotazione salvo imprevisti, qualità delle prestazioni attraverso il co- per effettuare che verranno comunicati stante aggiornamento professionale ed il co- l’esame tempestivamente all’utente. stante adeguamento tecnologico; Sono presenti locali • attuare l’esecuzione periodica dei controlli Pulizia e facilità igienici per il pubblico, di qualità previsti dalle normative cogenti di accesso adeguatamente segnalati ai servizi igienici e la cui pulizia sulle apparecchiature di diagnostica per im- è continuamente curata. magini; • Gestire l’Istituto in conformità alla norma ISO 9001:2015 4.2 Standard di Qualità delle prestazioni CONCLUSIONE DELLA PRESTAZIONE TEMPO DI ambulatoriali RITIRO DEI Vedi tabella precedente pagina 11 Questa sezione della Carta dei Servizi enuncia REFERTI i fattori di qualità e gli standard, ossia le scelte Riservatezza Tutti i referti vengono consegnati nella consegna di personalmente all’interessato, o in concrete effettuate dall’Istituto DERIU per rea- documentazione busta chiusa a persona delegata lizzare i principi generali enunciati (eguaglian- sanitaria dal paziente stesso. za, imparzialità, continuità, diritto di scelta, par- Semplicità di prenotazione Direttamente in accettazione tecipazione) nella sezione prima. visite ed esami al termine della visita successivi Gli standard di qualità di seguito elencati, rap- Tutte le procedure di pagamento Semplicità vengono effettuate presso il servizio presentano il punto di partenza: essi saranno nella procedura di accettazione. suscettibili di variazioni e aggiornamenti con di pagamento (importo non superiore a quello già indicato nel Nomenclatore Nazionale) il progredire dello stato dell’arte medica, della normativa di radioprotezione, del continuo ade- guamento dell’assetto organizzativo aziendale. Pag. 13 CARTA DEI SERVIZI D.P.C.M.19 Maggio 1995 17° Edizione anno 2022
Istituto di Radiologia ed Ecografia G. Deriu – S.r.l. 5 MODALITÀ E STRUMENTI DI TU- 5.2 Verifica ed indagine sulla soddisfazione TELA E VERIFICA dei pazienti e dei loro familiari L’Istituto effettua periodiche rilevazioni della L’Istituto di Radiologia ed Ecografia Deriu soddisfazione degli Utenti, attraverso specifici assicura la partecipazione e la tutela dell’Utente questionari consegnati a tutti i Pazienti. attraverso i seguenti strumenti: Questi possono quindi, in forma anonima, se- • Ufficio Relazioni con il Pubblico: gnalare il loro grado di soddisfazione o insod- • Verifica ed indagine sulla soddisfazione dei disfazione. pazienti e dei loro familiari; I risultati dell’indagine sono resi pubblici a cura dell’URP. 5.1 Ufficio Relazioni con il Pubblico(URP) L’URP è l’Ufficio attraverso il quale la Direzio- 5.3 Relazione sullo stato degli standard ne della struttura mantiene un contatto diretto Annualmente la Direzione con gli utilizzatori dei propri servizi. dell’ Istituto di Radiologia ed Ecografia analizza In particolare l’Ufficio Relazioni con il Pubbli- il conseguimento degli standard di qualità, ride- co: finendo se opportuno, gli indicatori ed i fattori • Fornisce informazioni e comunicazioni sui di qualità. servizi offerti; • Tutela i diritti degli utenti in presenza di comportamenti che possano ostacolare la fruizione dei servizi. ORGANIGRAMMA • E’ il punto di riferimento per ogni proposta di miglioramento degli aspetti organizzativi del Centro; • Riceve osservazioni, segnalazioni e reclami presentati da singoli cittadini, gestendone l’iter fino alla risposta; Chiunque intenda segnalare disfunzioni o ef- fettuare reclami può richiedere un colloquio ri- servato con il Responsabile o inviare una mail all’indirizzo urp@radiologiaderiu.it. Esso effet- tuerà tutte le azioni opportune per condurre a buon esito quanto segnalato ed informerà il re- clamante sull’esito della sua segnalazione, nei tempi e modi concordati. All’URP possono essere suggerite le forme di miglioramento per i servizi giudicati inadeguati. Verifica ed indagine sulla soddisfazione dei pa- zienti e dei loro familiari. CARTA DEI SERVIZI D.P.C.M.19 Maggio 1995 17° Edizione anno 2022 Pag. 14
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