Abitudini alimentari e salute: combattere l'obesità infantile con il cibo - Dietista: Annalisa Alessiato SOC di Dietetica e Nutrizione Clinica ...

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Asti, 28 marzo 2012
Abitudini alimentari e salute: combattere
      l’obesità infantile con il cibo

     Dietista: Annalisa Alessiato
  SOC di Dietetica e Nutrizione Clinica,
   Ospedale Cardinal Massaia, Asti
    Direttore: Maria Luisa Amerio
   Alla base di una dieta sana e varia

    Contengono: acqua, vitamine, sali minerali, fibra e
                     antiossidanti

          Conferiscono senso di sazietà importante

 Garantiscono vitalità e salute, rafforzano le difese
immunitarie, riducono i rischi di numerose patologie e
      prevengono l’invecchiamento cellulare
L’alimentazione odierna mostra un quadro generale
  di appiattimento e omologazione dei cibi, che va
           contro il principio della varietà.

   E tra gli alimenti più sacrificati troviamo
       proprio quelli di origine vegetale.
Secondo i dati della Coldiretti, negli ultimi 10 anni l’acquisto di
  frutta e verdura nelle famiglie italiane è diminuito del 22%.

                   Okkio alla salute 2010
                  42.155 bambini di 8 anni
 Il 23% dei genitori dichiara che il proprio figlio non consuma
              quotidianamente frutta e verdura

                      HBSC 2010
             77.113 ragazzi di 11-13-15 anni
       22% F consuma almeno 1 porzione verdura/die
      18% M consuma almeno 1 porzione di verdura/die
                       F; nord
Sono consigliate
   almeno 5
  porzioni al
giorno tra frutta
   e verdura
    Variare la
    scelta tra
      alimenti
 appartenenti a
 fasce di colori
  differenti, per
   soddisfare i
  fabbisogni di
 micronutrienti
Contengono ANTOCIANINE:

               ¾   Potente antiossidante

¾   Importanti per la vista, i capillari e la funzione
                       urinaria
Contengono:

9CAROTENOIDI, presenti nelle foglie verde
scuro dove il colore dei caroteni è coperto
    dalla clorofilla, tra cui la LUTEINA,
   antiossidante che potenzia le difese
                immunitarie

    9   ACIDO FOLICO (vitamina B9): coinvolto
        nella sintesi delle componenti del DNA
Contengono:

  9 VITAMINA C, antiossidante; ma viene
distrutta dal calore e dal contatto con l’aria
 (consumare frutta e verdura fresca e non
             troppo tagliuzzata)

         9 GLUCOSINATI (crucifere)
      (cuocere a vapore per poco tempo)
Contengono COMPOSTI SOLFORATI:

¾   riducono effetto cancerogeno dei nitriti,
      nitrati e degli idrocarburi aromatici

        ¾   rafforzano il sistema immunitario

    ¾   riducono la pressione sanguigna ed il
                    colesterolo
Contengono:

¾   FLAVONOIDI e CAROTENOIDI

         ¾   VITAMINA C
Contengono:

               ¾   ANTOCIANINE

¾    LICOPENE (soprattutto nel pomodoro),
                antiossidante
    -Influenzato dal livello di maturazione

-   Maggiore disponibilità nei prodotti cotti
La funzionalità di queste sostanze è legata alla loro
     presenza all’interno del fitocomplesso vegetale.

Per beneficiare delle proprietà salutistiche dei fitochimici
   è necessario che l’organismo assimili tutto il mix di
             sostanze che la pianta contiene.

 Ciò che rende preziosi i fitochimici deriva dalle interazioni tra
queste sostanze, situazione che nessun chimico sarebbe capace
                          di riprodurre.
1)Fabbisogno di calcio

  Importante soddisfare il
fabbisogno durante l’infanzia
     e l’adolescenza per
raggiungere, all’inizio dell’età
 adulta, il picco della massa
 ossea ed il consolidamento
   della massa scheletrica
ANNI                         FABISOGNO
                                                   (mg/die)
            BAMBINI (1-6 anni)                          800
            BAMBINI (7-10 anni)                        1000
       ADOLESCENTI (11-17 anni)                        1200
            ADULTI (18-29 anni)                        1000
           UOMINI (30-59 anni)                          800
            UOMINI (> 60 anni)                         1000
            DONNE (30-49 anni)                          800
            DONNE (> 50 anni)                      1200-1500
Fonte: S.I.N.U., Livelli di assunzione raccomandati di energia e nutrienti per
                     la popolazione italiana, LARN, 1996
Il livello medio di assunzione di calcio nella
dieta italiana risulta essere di circa 750-800
            mg/die, così suddivisi:

         ALIMENTI        APPORTO CALCIO
                            (mg/die)
      LATTE E DERIVATI      540 (65%)
         VEGETALI           97 (12%)
          CEREALI           70 (8,5%)
       CARNI e PESCE        53 (6,5%)

Difficile stimare la quota rappresentata dal
           calcio dell’acqua da bere
           (pochi mg – 400 mg/die)
LATTE           KCAL        PROT         HC       GRASSI        CALCIO
                                 g           g         g             mg
   INTERO             64         3,3        4,9          3,6          119
   PARZ.              46         3,5          5          1,5          120
 SCREMATO
   TOT.               36         3,6        5,3          0,2          125
 SCREMATO
    ALTA              47         3,3        4,9         1,55          120
DIGERIBILITÀ*

                                 Dati INRAN
    * Valori relativi al latte Alta digeribilità della Centrale del Latte
                  Valori espressi per 100ml di prodotto
Ridurre:
- l’apporto proteico (di origine animale)
- il consumo di sodio
- l’apporto di alcol

Aumentare:
- l’esercizio fisico (che rallenta la perdita
di tessuto osseo)
2) Consumare regolarmente la prima
  colazione riduce il rischio di obesità
Studio HBSC 2010
 ¾ Il 11% dei bambini salta la prima colazione
¾ il 28% consuma una colazione non adeguata
¾ il 68% consuma una merenda a metà mattina
               troppo abbondante

                  SISA 2010
  ¾ Il 64% degli scolari tra 6 -16 anni salta la
    prima colazione per fretta o diseducazione
I nostri bambini fanno
     una prima colazione adeguata?

70                                  62 61   Asti
60                             56           Piemonte
                                            Italia
50
40                  31 30
                          28
30
20    13
           8 11
10
0
     assente      inadeguata   adeguata
I nostri bambini, durante la merenda di
        metà mattina, mangiano in maniera
                    adeguata ?

                93
100
                          82               Asti
                     78
 80                                        Piemonte
                                           Italia
 60
 40
                                   16 14
 20     6 6 4
                               1
  0
      assente inadeguata adeguata
Beverage Intake Among Adolescents
                           Aged 11-18, 1965-1996
                                                                       Boys   Girls
                    1600
                    1400
consumed per day
 Per capita grams

                    1200
                    1000
                     800
                     600
                     400
                     200 (Soft drinks, diet soft drinks, and fruit drinks)
                       0
                                1965             1977             1989        1996

    SOURCE: Cavadini C et al. Arch Dis Child 2000;83:18-24 (based on USDA surveys)
Studio HBSC 2010

Il 48% dei bambini consuma abitualmente
        bevande zuccherate e gasate
1)Fabbisogno di calcio
YOGURT      KCAL     PROT        HC      GRASSI   CALCIO
                       g          g        g        mg
INTERO       69        3,8       4,8        3,8    145
BIANCO
INTERO       98        3,2      14,2        3,1    130
FRUTTA
MAGRO        38        4,2        5         0,1    145
BIANCO
MAGRO        72        3,4      14,5        0,1    130
FRUTTA

           Dati Yogurt della Centrale del Latte
           Valori espressi per 100g di prodotto
2) Assenza di lattosio

Adatto ai soggetti intolleranti
3) I batteri dello yogurt
       influiscono sul
  microbiota intestinale
   umano, riducendo il
     rischio di obesità
- Formato da 1014 batteri (1,5 kg) e
   2000 specie batteriche diverse
- Specifico per ogni singolo individuo

    - Definito il giardino segreto

    - L’alimentazione può essere
    responsabile nel determinare la
        diversità del microbiota
- Soggetti obesi sembrano avere
 microbiota intestinale diverso dai
             non obesi

                       LINK?
- Rafforza sistema immunitario
          - Produce vitamine
        - Produce batteriocine
          - Fermenta la fibra

- Svolge un ruolo importante non solo
     in seguito a cure con antibiotici,
        scariche diarroiche, stress,
  alimentazione scorretta, stipsi, ma...

        PREVENZIONE OBESITÀ
Uno studio finlandese condotto su 49
   bambini seguiti dalla nascita fino
    all'età di 7 anni: i bambini che
   presentavano dei livelli più alti di
  probiotici pesavano mediamente 4
  Kg in meno rispetto ai coetanei nei
 quali si erano registrati dei livelli più
   elevati di batteri cattivi (come ad
       esempio lo stafilococco).
Rispettando la frequenza di consumo
degli alimenti riportati nella piramide
alimentare, si garantisce la copertura
 del fabbisogno dei diversi nutrienti,
   evitando l’eccesso ponderale e le
      patologie ad esso correlate

Verdura, latte e yogurt dovrebbero
   quindi far parte delle abitudini
alimentari dei bambini e dei ragazzi
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