Tutti a favore di un SI all'iniziativa per delle - SIGA/FSIA
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Tutti a favore di un SI all'iniziativa per delle
Yvonne Ribi, Martina Camenzind
Il 28 novembre, la popolazione voterà l'iniziativa per delle
cure forti. Il controprogetto indiretto elaborato dal Parlamento
non è sufficiente. Per garantire la qualità e le cure infermieristiche,
è necessario adottare delle misure per migliorare le condizioni
di lavoro. Troppi infermieri lasciano la professione, il che
compromette sempre più la qualità delle cure in tutti i suoi settori.
Bastano pochi semplici calcoli per capire sociosanitarie CFP), dove si raggiunge l'80%
perché la Svizzera si sta dirigendo verso delle qualifiche richieste. L'idea sarebbe
una carenza di personale infermieristico. che il 60% degli OSS AFC inizierebbe un
Per anni, il numero d’infermieri (-ere) for- corso di laurea SUSPSI dopo il loro appren-
mati è stato insufficiente e troppi infermie- distato, mentre gli altri continuerebbero a
ri lasciano la professione troppo presto. lavorare nella professione d'OSS AFC. Tutta-
In contrasto con il controprogetto indiretto, via, c'è un problema qui, ma ne parleremo
che contiene principalmente un'offensiva più avanti. una soluzione accettabile per quanto ri-
per la formazione; l'iniziativa per delle cure Il controprogetto indiretto interviene sul guarda il numero di tirocinanti, tanto più
infermieristiche forti propone misure per numero di tirocinanti. Il numero persone che i parlamentari che s’impegnano per
migliorare le condizioni di lavoro e quindi formate in cure infermieristiche deve es- le cure infermieristiche nel parlamento fe-
combattere la crescente carenza infermie- sere aumentato con un sostegno finan- derale sono riusciti ad obbligare i cantoni
ristica. Per questo, il 18 giugno 2021, il co- ziario di 469 milioni di franchi svizzeri da a contribuire alle spese di formazione dei
mitato dell’iniziativa ha deciso di sottopor- parte della Confederazione e dei cantoni tirocinanti. Ma questo non basta, perché la
re l'iniziativa per delle cure infermieristiche su 8 anni. Il controprogetto prevede un botte che vogliono riempire non ha fondo.
forti a una votazione popolare. sostegno finanziario per gli studenti che
non possono permettersi di seguire un ... e troppi di loro abbandonano la profes-
Troppe poche persone salgono a bordo. corso d’istruzione terziario per diventare sione d’infermiere
Il malessere degli infermieri è una lunga un infermiere qualificato. Questo perché La portata di queste discrepanze è illustra-
realtà. Attualmente, più di 11.000 posti di la riduzione del salario che gli OSS formati ta dall'ultimo rapporto dell'osservatorio sa-
lavoro in Svizzera sono vacanti, di cui 6.200 devono prendere in considerazione per ot- nitario dell'Obsan: il 42,5% degli infermieri
sono per gli infermieri (Jobradar 2, 2021). tenere il diploma d’infermiere è significati- qualificati, il 41,7% del personale infermie-
Nessun'altra professione ha così tante of- va: il salario durante la formazione per gli ristico di livello secondario II e il 37,7% del
ferte di lavoro libere studenti in cure infermieristiche è di circa personale infermieristico senza formazio-
Il fabbisogno d'infermieri è alto. Tra il 2019 1.000-1.200 franchi al mese. Nel cantone di ne formale lascia la professione, cioè cam-
e il 2029, saranno necessari 70.500 infer- Berna, per esempio, un OSS formato gua- bia professione, settore o rinuncia al lavoro.
mieri in più, di cui 43.200 per gli infermieri dagna 4.500 franchi nel primo anno (ASI (Vedere il grafico nel rapporto dell'Obsan,
specializzati. Entro il 2029, la Svizzera for- Sezione Berna). Le persone che vogliono pag. 6).
merà 14 500 infermieri, cioè circa un ter- formarsi come infermiere dopo aver lavo- L'alta percentuale di giovani sotto i 35
zo del necessario. Questo è mostrato nel rato per qualche anno come OSS difficil- anni che lasciano la professione è preoc-
nuovo rapporto di cura del GDS, Obsan e mente possono gestire finanziariamente cupante: il 31,8% degli infermieri laureati,
OdASanté. questo passo, specialmente se hanno già il 45,6% degli infermieri di livello seconda-
La situazione è un po' migliore nel livel- un proprio appartamento o anche una fa- rio II e il 38,8% degli infermieri senza for-
lo secondario superiore (Operatore/trice miglia e non sono sostenute finanziaria- mazione formale hanno meno di 35 anni
sociosanitario/a AFC, Operatore/trice so- mente da quest’ultima o dal partner. quando lasciano la professione.
cioassistenziale AFC e Addetto/a alle cure Il controprogetto indiretto sarebbe quindi Queste cifre sono alte e hanno conseguen-
ze preoccupanti, non solo per la qualità ti su troppi pochi professionisti. Questo è possibile. Non ho mai avuto l'intenzione delle cure, ma anche per le competenze già d’attualità oggi e la situazione peggio- di ridurre il mio carico di lavoro all'età di professionali di tutti gli infermieri. rerà se non si prendono immediatamente 28 anni. Mi sono sempre considerata una • Lo sviluppo demografico spesso men- delle misure. persona capace d’assumere molto lavoro zionato prevede un numero maggiore a carico. Ora sto chiedendo una riduzione di persone molto anziane con malattie Quelli che rimangono sono sovraccarichi dell'orario di lavoro per tornare a un equili- croniche multiple, quindi abbiamo bi- di lavoro e sottopagati brio tra lavoro e vita privata>>. sogno di più infermiere qualificate, cioè Sempre più personale d’assistenza ammet- Il personale curante sovraccaricato rischia d’infermieri diplomati. te che non è più possibile lavorare al 100%. d’essere costretto a prendere un congedo • Poiché anche gli OSS lasciano presto la Sempre più i giovani diplomati riducono per malattia, per motivi mentali e/o fisici. professione, anche il numero di reclute pure loro il carico di lavoro, non perché lo La pandemia di COVID ha esacerbato la per la formazione d’infermieri qualifica- vogliono, ma perché temono di non riusci- situazione. sulla pagina Facebook dell'ASI, ti si sta prosciugando. re a mantenere a lungo questo ritmo. Per lo scorso inverno, un'infermiera ha scrit- • Il basso numero di persone in formazio- esempio, la specializzata in cure d'emer- to che soffriva d’attacchi di panico al solo ne riduce pure il numero di professio- genza Leandra Kissling scrive nella sua pensiero di dover andare al lavoro. C'è una nisti che aspirano ad una specializza- rubrica del numero attuale di "Nursing": crescente evidenza che la pandemia di CO- zione, per esempio studi post-laurea in
• Il 15% del personale infermieristico devono essere comunicati in anticipo ed I diversi sistemi di finanziamento portano
(tutti i livelli di qualifica) pensa di lasciare essere vincolanti, ci devono essere oppor- a incentivi inadeguati (ad es.: DRG) e a un
il proprio lavoro più volte al mese o addi- tunità di sviluppo nella professione e una sottofinanziamento (ad es.: nel settore del-
rittura ogni giorno. remunerazione adeguata. le cure di lunga durata), o fanno oggetto di
una difficile negoziazione tra fornitori di
L'iniziativa per delle cure infermieristiche La soddisfazione sul lavoro è anche aumen- servizi, casse malatti e il settore pubblico
forti: un pacchetto completo di misure tata dal riconoscimento (e dall'uso) delle (ad es.: Tarmed).
L'iniziativa per le cure infermieristiche è un competenze professionali degli infermieri.
pacchetto completo di misure che affronta Spesso gli infermieri avrebbero l’esperien- La pressione economica che ne deriva ha
la situazione insostenibile di oggi da diversi za necessaria per aiutare i pazienti a re- inevitabilmente un impatto sugli infermie-
punti di vista: mira a migliorare le condizio- cuperare più rapidamente, per sostenerli ri. L'iniziativa per delle cure infermieristiche
ni di lavoro e ad aumentare la soddisfazio- meglio nella gestione della loro malattia o forti esige quindi che le istituzioni ricevano
ne sul lavoro. Esige che le competenze degli per coinvolgere meglio i parenti. Tuttavia, i fondi necessari per garantire che i servizi
infermieri qualificati siano riconosciute e gli infermieri non hanno abbastanza tem- infermieristici siano adeguatamente fi-
che la sicurezza dei pazienti sia garantita. po per curare i pazienti in questo modo. nanziati e che questi fondi possano essere
Per migliorare le condizioni di lavoro e au- D'altra parte, le norme giuridiche non per- investiti nelle cure infermieristiche. Questo
mentare la soddisfazione sul lavoro, più mettono loro d’agire autonomamente o il significa anche che vengono assunti abba-
personale dev’essere in servizio, secondo finanziamento delle prestazioni d’assisten- stanza infermieri qualificati per soddisfare
le necessità dei pazienti. I piani di lavoro za non è regolamentato. le esigenze dei pazienti. In questo modo,
Tappe importanti Campagna
• 27.4.2016: Il Consiglio nazionale non dell'iniziativa delle cure infermieristiche forti
sostiene l'iniziativa parlamentare "accordare a livello legislativo. Siamo tutti l'iniziativa per delle
più autonomia al personale infermieristico" • Maggio 2019-19.3.2021: Il Consiglio cure infermieristiche forti
del consigliere nazionale Rudolf Joder. Nazionale e il Consiglio degli Stati negoziano il
L'iniziativa chiedeva che certe prestazioni di controprogetto indiretto. Infine, la conferenza Affinché l'iniziativa per delle cure infer-
cura fossero coperte dalle casse malati, pure di conciliazione prende la decisione. Il mieristiche forti sia accettata, è necessa-
senza prescrizione medica. Poco dopo, l’ASI controprogetto prevede un miglioramento per ria non solo la maggioranza dell'elettora-
ha deciso di lanciare un'iniziativa popolare. la formazione, finanziata dalla Confederazione to, ma anche la maggioranza dei cantoni.
• 17.1.2017: L'iniziativa popolare per delle cure e dai cantoni, per un importo di 469 milioni La campagna deve quindi essere condotta
forti è ufficialmente lanciata. di franchi ciascuno. Inoltre, prevede anche anche nelle regioni. Puoi sostenere atti-
• 7.11.2017: L'iniziativa popolare per delle cure la possibilità di una fatturazione autonoma vamente la campagna: https://pour-des-
forti viene depositata. Dopo solo 8 mesi, sono per alcuni servizi di assistenza, con riserva di soins-infirmiers-forts.ch
state raccolte più di 120.000 firme. un adeguamento dei contratti tra i fornitori
• Marzo 2018: Il Consiglio federale respinge di cure e le casse malati. Il 19 marzo 2021, il Mobilitate le vostre squadre!
l'iniziativa per delle cure infermieristiche forti e Consiglio nazionale e il Consiglio degli Stati
non vuole sviluppare un controprogetto diretto. hanno adottato la proposta, il Consiglio Un opuscolo sulla mobilizzazione è alle-
• 7.11.2018: "Chi si prenderà cura di me nel nazionale con un voto contrario e il Consiglio gato al numero di settembre della rivista
2030, caro consigliere federale?". Una giornata degli Stati all'unanimità. "Nursing". Aiutaci a raggiungere il mag-
d’azione nazionale richiama l'attenzione sulla • 18.6.2021: Il comitato dell'iniziativa decide gior numero possibile d’infermieri, spe-
carenza del personale infermieristico. Lo di sottoporre l'iniziativa per delle cure cialmente quelli che non sono membri
stesso giorno, il Consiglio federale pubblica il infermieristiche forti alle urne. dell'ASI. Distribuisci l'opuscolo nella tua
suo rapporto negativo sull'iniziativa per delle • 28.11.2021: Voto popolare. Se il popolo e la istituzione, appuntalo sulla bacheca, met-
cure infermieristica forti. maggioranza dei cantoni accettano l'iniziativa, il tilo nell'ufficio delle infermiere e nella sala
• 20.5.2019: La controproposta indiretta parlamento deve elaborare l'attuazione a livello relax. Potete ordinare delle copie presso la
è messa in consultazione. L'iniziativa legislativo. Se l'iniziativa non è accettata (dal sezione ASI o via e-mail a: info@pflegei-
parlamentare 19.401 "Per un rafforzamento popolo e/o dalla maggioranza dei cantoni), il nitiative.ch
dell'assistenza infermieristica - una maggiore controprogetto indiretto entrerà in vigore dopo
sicurezza dei pazienti e una migliore qualità la sua pubblicazione nel bollettino ufficiale, a
delle cure" mira ad attuare le richieste condizione che nessuno presenti un referendum.l’iniziativa per delle cure infermieristiche ospedalieri non necessari. Estrapolando direttore generale de Consiglio Interna-
forti permette di garantire anche la qualità l'intero settore delle cure di lunga durata zionale degli infermieri (CII), al congresso
delle cure infermieristiche (ambulatoriali e stazionari), si potrebbero in videoconferenza dell'ASI di quest'anno.
risparmiare fino a 1,5 miliardi di franchi. Questo non sembra essere ancora il caso.
Un investimento redditizio Ciò sarebbe possibile attraverso l'uso d’in- Ma con l’iniziativa delle cure infermieristi-
È dimostrato che investire in infermieri fermieri appositamente formati che siano che forti, abbiamo ancora una possibilità
ben formati è ripagante. Il personale in- in grado di rispondere rapidamente e in per convincerli. Le possibilità di ottenere un
fermieristico qualificato a livello terziario modo appropriato quando le condizioni del SI esistono, ma non sarà facile. Molte ini-
può prevenire decessi e complicazioni negli paziente peggiorano. ziative iniziano con un alto livello d’appro-
ospedali e quindi risparmiare costose gior- Tuttavia, per poter utilizzare questo poten- vazione, ma poi perdono molti voti durante
nate di degenza. Uno studio scientifico di ziale sono necessari anche più infermieri la campagna elettorale e alla fine fallisco-
Michael Simon e Michael Gerfin basato sui qualificati nelle cure di lunga durata, non- no alle urne - forse non a causa del voto
dati dell’ufficio federale di statistica ha mo- ché più infermieri con un master in pratica popolare, ma a causa della maggioranza
strato potenziali risparmi fino a 500 milioni avanzata (Camenzind, 2021). dei cantoni. Per questo abbiamo bisogno
di franchi svizzeri all'anno. Per il settore del- dell'impegno di tutti, in tutte le regioni.
le case anziani e cure a domicilio, lo studio La soluzione è davanti ai nostri occhi Lottiamo insieme per un SI all’iniziativa per
Intercare dell'Università di Basilea ha cal- "I politici responsabili sanno che la soluzio- delle cure infermieristiche forti!
colato potenziali risparmi fino a oltre 100 ne ai problemi si trova proprio davanti ai
milioni di franchi svizzeri evitando ricoveri loro occhi?" ha chiesto alla Howard Catton,
Réferenze
Camenzind, Martina (2020): Des preuves
tangibles: les soints font économiser des
milliards. Soins infirmiers 9/2021:50-53.
CDS, Obsan et OdASanté, 2021: Personnel de
santé en Suisse – Rapport national 2021
https://www.obsan.admin.ch/fr/publications/
personnel-de-sante-en-suisse-rapport-
national-2021
Diventa attivo nella tua regione! Rimanete informati! Peter, Karin (2021):
SBK Sektion Bern. Lohnrechner www.meinlohn.ch
Sostieni la campagna in un comitato lo- Iscriviti alla newsletter per essere infor- Observatoire suisse de la santé Obsan: Obsan
cale e motiva i tuoi colleghi a partecipare! mato sulla campagna. rapport 1/2021: Personnel de santé en Suisse:
I comitati locali organizzano molte azioni https://pour-des-soins-infirmiers-forts.ch sorties de la profession et effectif
come stand, distribuzione di volantini, https://www.obsan.admin.ch/fr/publications/
invio di cartoline, ecc. Decidete voi stessi Aiutaci a raccogliere fondi necessari personnel-de-sante-en-suisse-sorties-de-la-
quanto tempo volete passare. per la campagna! profession-et-effectif
https://pour-des-soins-infirmiers-forts. Étude STRAIN : https://www.bfh.ch/fr/
ch/comites-locaux/ Ogni contributo, anche piccolo, aiuta ad recherche-bfh/projets-de-reference/strain/
aumentare la visibilità della campagna (les résultats de cette étude seront publiés
Mettete la bandiera dell'iniziativa! di voto. Ecco come tu (e chi ti sta vicino) dans l’édition 10/2021 de Soins Infirmiers)
potete fare una donazione:
Informate i vostri amici e familiari dell'ini-
ziativa per delle cure infermieristiche forti. En ligne: pflegeinitiative.ch
Spiegare perché un SI è importante per Trasferimento sui conti seguenti:
l'iniziativa. Puoi ordinare del materiale per PC 31-460246-9
la campagna. L'ASI produce striscioni, vo- IBAN CH22 0900 0000 3146 0246 9
lantini, adesivi grandi e piccoli e distintivi. Con il codice TWINT
Potete ordinare il materiale al seguente Auteurs
indirizzo Yvonne Ribi, secrétaire générale de l’ASI
https://pour-des-soins-infirmiers-forts. Martina Camenzind, rédactrice Soins
ch/rejoignez/ Infirmiers
Fotos: P. Schäublin/SBK-ASIPuoi anche leggere
