SIEDP La rete pediatrica - Claudia Arnaldi UOS Diabetologia Pediatrica ASL Viterbo

La rete
pediatrica
 SIEDP

                  Claudia Arnaldi
             UOS Diabetologia Pediatrica
                    ASL Viterbo

LA GESTIONE DELLE URGENZE METABOLICHE
DIABETOLOGICHE NELL’AREA DELL’EMERGENZA
  Protocolli diagnostico terapeutici e percorsi
                  assistenziali

                    Roma, 13 ottobre 2018

      La dr.sa Claudia Arnaldi dichiara di NON aver ricevuto negli ultimi due anni
        compensi o finanziamenti da Aziende Farmaceutiche e/o Diagnostiche

Dichiara altresì il proprio impegno ad astenersi, nell’ambito dell’evento, dal
    nominare, in qualsivoglia modo o forma, aziende farmaceutiche e/o
   denominazione commerciale e di non fare pubblicità di qualsiasi tipo
relativamente a specifici prodotti di interesse sanitario (farmaci, strumenti,
                       dispositivi medico-chirurgici, ecc.).

Il Piano Nazionale sulla
 malattia Diabetica (PND)
 dichiara che “bambini e
adolescenti (0-18 anni secondo
 la “Convenzione di New York sui        Per rispondere alle
  diritti del fanciullo” L.176/91)    complesse esigenze di
 devono essere seguiti in                   cura è inoltre
  ambiente pediatrico                necessario che il livello
dedicato e specializzato                  di base e quello
con interventi strutturati in            specialistico siano
funzione dei diversi tipi di             organizzati in una
  diabete e fasce d’età                    RETE AD ALTA
                                     INTEGRAZIONE e che il
                                        livello specialistico
                                       operi sempre con un
                                     team multidisciplinare
                                           specificamente
                                               formato

PIANO
                                                        PER LA MALATTIA DIABETICA
                                                            NELLA REGIONE LAZIO
                                                                  24 dicembre 2015

                                      La chetoacidosi necessita sempre di ricovero ospedaliero

                                      Il Centro di diabetologia pediatrica di III livello
                                      rappresenta il luogo idoneo al suo trattamento

                                      Tutte le chetoacidosi severe* e i bambini con età inferiore ai 6
                                      anni devono essere trasferiti, possibilmente entro 2 ore, al
                                      Centro di diabetologia pediatrica di III livello

* PH < 7,1 e bicarbonati < 5 mmol/l

La rete di
Diabetologia
 pediatrica

A QUESTO VOGLIAMO TENDERE …
                                Rete Regionale
                              In cui l’assistenza
                              specialistica venga
                                 assicurata da

                              • Centri
                                Regionali di
                                riferimento di
                                3° livello

                              • Centri di 2°
                                livello

                              • Centri satellite

… E COME SI DOVRA’ REALIZZARE LA RETE PEDIATRICA ?

                               ATTRAVERSO CONVENZIONI TRA LE
                                SD DI 3° LIVELLO E LE ASL CHE AD
                                   ESSE FANNO RIFERIMENTO

… MA QUAL’E’ LA SITUAZIONE ATTUALE ?

                              • UOS Diabetologia pediatrica
                                ASL Viterbo

                              • UOSD Diabetologia pediatrica
                                OPBG

                              • Servizio di Diabetologia
                                pediatrica Policlinico Umberto I

                              • Struttura specialistica di
                                Diabetologia pediatrica PTV
               POSTI LETTO

Come avviene nel tuo Ospedale il trasferimento di un bambino con Diabete all’esordio in
Chetoacidosi Diabetica al Centro di II-III Livello?
A. Percorso assistenziale in rete
B. Contatto tra DEA per trasferimento
C. Contatto tra Diabetologi pediatri
D. Non so

      Nel tuo Ospedale esiste un protocollo condiviso per la gestione del
      bambino/adolescente con Chetoacidosi diabetica?
      A. Si
      B. No
      C. Si fa riferimento a protocollo SIEDP Nazionale
      D. Non so

 Il tuo Ospedale è inserito in una rete pediatrica per la gestione della Chetoacidosi
 Diabetica e del follow-up del bambino con Diabete all’esordio?
 A. Si
 B. No
 C. Non so

Nel 2016 la Regione Lazio invia alle Direzioni Sanitarie di tutti
             i Presidi ospedalieri della regione il

       PROTOCOLLO PER LA GESIONE DELLA
   CHETOACIDOSI DIABETICA IN ETA’ PEDIATRICA

  stilato in accordo con le raccomandazioni SIEDP condivise
                          con SIMEUP

                                  E precisa che tutti i bambini trasferiti da altri
                                 ospedali dovranno essere accompagnati da un
                                 documento di trasferimento compilato in ogni
                                      sua parte (in allegato al documento)

TRA OTTOBRE 2014
                                      E
                                FEBBRAIO 2015

  I Centri di Diabetologia
  pediatrica realizzano un
corso di formazione diretto
a Pediatri ospedalieri e PLS

IL 30 APRILE 2016 SI E’
SVOLTO IL CORSO
FORMATORI

TRA SETTEMBRE E
DICEMBRE 2016 SONO STATI
REALIZZATI 3 CORSI PER IL
PRESIDIO DI BELCOLLE, 2
PER IL PRESIDIO DI
TARQUINIA E 2 PER IL
PRESIDIO DI CIVITA
CASTELLANA

NELLA PRIMAVERA DEL
2017 SI SONO TENUTE LE 2
EDIZIONI DEL CORSO PER
LA UOC DI PEDIATRIA

“Un albero il cui tronco si
può a malapena abbracciare
nasce da un minuscolo
germoglio.
Una torre alta nove piani
incomincia con un mucchietto
di terra.
Un lungo viaggio di mille
miglia si comincia col
muovere un piede"
(Lao Tsu)