Progetto H2020 - Me-We - Caregiver Day
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Progetto H2020 - Me-We Supporto psicosociale per la promozione della salute mentale e del benessere dei caregiver adolescenti in Europa Questo progetto è stato finanziato da programma di ricerca ed innovazione dell’Unione Europea Horizon 2020 nell’ambito della convenzione n. 754702
Informazioni generali • Titolo del progetto: Supporto psicosociale per la promozione della salute mentale e del benessere dei caregiver adolescenti in Europa • Acronimo: ME-WE • Programma: Horizon 2020 • Argomento: SC1-PM-07-2017 Promozione della Salute Mentale e Benessere tra giovani • Tipo di azione: Ricerca e Azione Innovativa (RIA) • Durata: 39 mesi (1 Gennaio 2018-31 Marzo 2021) • Budget: 3,999,885.00 Euro
Lista dei partner Nome Acronimo Tipo Paese 1 Università Linnaeus (Coordinatore) LNU UNIV SE 2 Eurocarers EuCa NGO BE 3 Università del Sussex UoS UNIV UK 4 Carers Trust CT NGO UK 5 Kalaidos Università di Scienze Applicate KFS UNIV CH 6 Istituto Olandese per la ricerca sociale SCP RES NE 7 Vilans VIL NGO NE 8 Istituto Nazionale di Riposo e Cura per Anziani INRCA RES IT 9 Anziani e non solo soc. coop. soc. ANS NGO IT 10 Università di Ljubljana UL UNIV SI
Consorzio
Di chi ci occupiamo Me-We intende lavorare per e con i giovani caregiver I giovani caregiver sono “bambini e adolescenti con meno di 18 anni che assistono o intendono assistere o supportare un familiare. Svolgono, spesso regolarmente, compiti di cura significativi o sostanziali e si fanno solitamente carico di responsabilità che di norma sarebbero associate ad un adulto. L’assistito è il più delle volte un genitore ma può anche essere un fratello, un nonno o un parente disabile, con malattie croniche, problemi di salute mentale o altre condizioni che richiedono assistenza, supporto o supervisione”
Quanti sono i giovani caregiver 6% Olanda (13-17 anni) 7,90% Svizzera (10-15 anni) 7,20% Italia (15-24 anni) Caregiver 7% Non - caregiver Svezia (14-16 anni) 8% UK (11-18 anni) 0% 20% 40% 60% 80% 100% Dati estrapolati da studi singoli e su campioni di età diverse
Impatti della cura Prendersi cura di un familiare è un atto lodevole e di grande solidarietà che, tuttavia può avere ricadute importanti sui caregiver, e in particolare sui giovani, in assenza di servizi di supporto adeguati. Salute mentale: i giovani caregiver possono essere gratificati dal prendersi cura, sentirsi rafforzati nell’autostima, nella loro capacità di empatia ed essere più maturi. Tuttavia, dover conciliare le sfide dell’ingresso nell’età adulta (come entrare nel mercato del lavoro, frequentare l’università, crearsi una famiglia) con i compiti di cura ed assistenza, può far sentire sopraffatti. La pressione associata alla cura può essere considerata un fattore di rischio per la salute mentale.
Impatti della cura/II Istruzione: in assenza di un supporto adeguato, l’essere caregiver può avere un impatto negativo sullo studio in quanto può comportare difficoltà nel raggiungere gli obiettivi, assenze ed abbandono scolastico. Sul lungo termine, questo può comportare scarsa occupabilità e quindi difficoltà di accesso al mercato del lavoro. Vita sociale: i giovani caregiver hanno meno tempo da dedicare a loro stessi e al divertimento. Possono anche diventare vittime dello stigma legato al ruolo e di bullismo, con conseguente rischio di esclusione sociale nel corso della loro vita. "Essere un caregiver adolescente è riconosciuto come fattore di rischio per la salute mentale e il benessere, circa il 50% vive situazione di stress correlato alla cura e il 40% presenta problemi di salute mentale." (Carers Trust, 2016)
Obiettivo del progetto Il progetto Me-We ha la finalità di ridurre i fattori di rischio dovuti al fatto di essere un caregiver adolescente [AYC] (15/17 anni), aumentando nei ragazzi la capacità di resilienza (il processo di negoziazione, gestione e adattamento a significative fonti di stress o trauma) e rafforzando il sostegno sociale (da parte della famiglia, della scuola, dei coetanei, dei servizi). In particolare, Me-We intende attuare un programma su vasta scala che dimostrerà l'impatto di un intervento di prevenzione primaria per controbilanciare il carico di assistenza e migliorare le proprie risorse di coping sociali e individuali La resilienza è riconosciuta come un fattore chiave che attenua il peso del contesto dell'assistenza familiare ed è in grado di condurre l'AYC a una salute mentale positiva e al benessere, nonché di sviluppare e applicare appropriate strategie di coping per riconciliare (praticamente e mentalmente) il suo / le sue varie sfere di vita.
Obiettivi specifici Sistematizzare le attuali conoscenze sui caregiver adolescenti in sei paesi europei (Svezia, Slovenia, Italia, Paesi Bassi, Svizzera e Regno Unito) attraverso: (a) l’identificazione dei loro profili, bisogni e preferenze b) l’analisi delle politiche nazionali, il sistema giuridico e la rete dei servizi (c) la revisione delle buone pratiche, delle innovazioni sociali e delle evidenze Co-progettare, sviluppare e testare, insieme ai giovani caregiver, un sistema efficace e diversificato di interventi psicosociali per la prevenzione primaria, centrati sul miglioramento della loro salute mentale e del loro benessere. Gli elementi dovranno essere adattati ai contesti dei 6 paesi europei e ai differenti livelli di sensibilizzazione e sviluppo dei servizi rivolti ai caregiver; Svolgere ampie azioni di traduzione delle conoscenze finalizzate alla divulgazione, sensibilizzazione ed advocacy
WP
Indagine online(1/2) Avviata nella primavera 2018, ancora in corso in alcuni Paesi Criteri di inclusione: 15-17 anni Reclutamento: scuole, associazioni di caregiver, servizi locali socio- sanitari, NGO… Strumenti: - Questionario - Una domanda qualitativa sui possibili supporti (tutti i Paesi) - Una domanda qualitativa solo per i caregiver italiani di persone anziane sulle difficoltà del caregiving
Indagine online(2/2) Ambiti delle domande • Domande demografiche • Domande filtro per determinare se chi risponde è un caregiver • Tre scale psicometriche sull’impatto e la quantità della cura 1. Multidimensional Assessment of Caring Activities (MACA) 2. Positive and Negative Outcomes of Caring (PANOC) 3. Kidscreen-10 for measuring health related quality of life • Domande per stabilire o L’impatto della cura sull’educazione o I supporti ricevuti
Campione [elaborazioni INRCA su dati del Consorzio ME-WE] Rispondenti Giovani caregiver N (%) CH 402 85 (21.1) I 880 206 (23.4) NL 533 154 (28.8) SE 2.942 676 (22.9) SL 855 287 (33.5) UK 507 276 (54.4) Totale 6.119 1.684 GENERE 72% dei GC europei e il 67.2% dei GC Italiani coinvolti nello studio sono donne
“Chi sono i familiari di cui ti prendi cura?” [elaborazioni INRCA su dati del Consorzio ME-WE] 80 71.5 69.8 70 61.7 57.8 58.7 60 56.5 48.9 50 40.5 40 35.2 34.6 33.8 31.5 29.1 30 25.7 23.2 21.8 22 23.1 20.1 20 16.5 16.2 14.7 12.5 10.6 12.2 10.5 8.9 8.5 10 0 CH I NL SE SL UK Total Parents Siblings Grandparents Other relatives
Punteggio MACA-YC18 (%): quantità della cura prestata [elaborazioni INRCA su dati del Consorzio ME-WE] 100% 5.8 6,5 4,0 7.6 90% 14.0 8.2 13.7 18.3 10.8 7.9 10.9 80% 9.2 20.4 24.1 20.4 15.4 Very high amount of caring 70% 22.5 24.5 activity 24.6 High amount of caring 60% activity 24.2 50% 31.0 Moderate amount of caring activity 40% Low amount of caring 64.2 activity 30% 59.4 63.3 51.6 56.5 No caring activity recorded 20% 42.2 34.9 10% 0% 0.6 1.6 1.0 0.3 0.5 CH I NL SE SL UK Total
Perché mi prendo cura… (%) [elaborazioni INRCA su dati del Consorzio ME-WE] 35,0 30.5 30,0 25,0 I Ho have thought pensato 20,0 about hurting di farmi del myself male 15,0 13.3 12.5 11.9 I have thought 11.4 10.1 9.4 about hurting Ho pensato 10,0 8.9 6.5 7.0 others di fare del 5.5 6.0 5.9 5,0 4.0 male ad alti 0,0 CH I NL SE SL UK Total
Impatti sull’educazione e la salute 8% dei GCA riferisce difficoltà a scuola a causa della cura. 8,4% riferiscono che i loro risultati scolastici sono stati impattati negativamente dalla cura. Il 6% dicono di essere stati bullizzati o presi in giro a causa del loro ruolo di cura. Queste percentuali sono comunque più basse rispetto agli altri Paesi. 26% dei GCA riferiscono problemi di salute fisica connessi alla cura 17% dei GCA riferiscono problemi di salute mentale.
Citazioni tratte da 143 rispondenti italiani che si prendono cura di familiari anziani “Lei è pesante per me è l’odore di alcune secrezioni è disgustoso” “Ho difficoltà a capire mia nonna: ha difficoltà a parlare e sentire” “Ho paura che possa succedere qualcosa di serio in mia presenza, ad es. una volta mio nonno ha avuto una crisi epilettica davanti a me, sono rimasto traumatizzato dalla paura e ho chiamato l’ambulanza” [elaborazioni INRCA su dati del Consorzio ME-WE]
Supporto ricevuto [elaborazioni INRCA su dati del Consorzio ME-WE] 100% 15 13 18 14 90% 80% 43 47 70% 60% 46 61 Formal support 50% 74 61 Informal support 40% No support 30% 51 53 20% 40 10% 24 21 13 0% 6 CH I NL SE SL UK
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Identificazione Screening (a scuola e nei servizi) Formazione degli operatori Sensibilizzazione Supporto Flessibilità nel percorso di studi Supporto nella transizione al lavoro Supportare la salute mentale (promuovere la resilienza, supporto tra pari, sollievo)
Riduzione del carico di cura Whole-family approach Migliorare la qualità e la disponibilità dei servizi di cura a lungo termine Migliorare la collaborazione tra professionisti diversi Coinvolgimento Riconoscimento da parte degli operatori socio-sanitari Diritto all’informazione Co-progettazione
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Modello teorico di riferimento Il modello DNA-V (Hayes, L. & Ciarrochi, J. 2017) è un modello per l’intervento psicologico in ambito educativo e clinico con adolescenti e giovani. E’ un modello che affonda le sue radici nella scienza contestualista- funzionale e utilizza l’Acceptance and Commitment Therapy, terapia cognitivo-comportamentale di terza generazione, per trovare soluzioni ai problemi dei giovani di oggi, promuoverne la crescita e lo sviluppo anche in situazioni di difficoltà.
Modello teorico di riferimento Il modello DNA-V offre un modo per superare la tendenza dei giovani a reagire alle esperienze interne (pensieri, emozioni, sensazioni, ricordi): insegna loro a notare l’ansia, la tristezza o la rabbia, permettendo loro di essere lì dove sono, piuttosto che reagire contro di esse; insegna a non obbedire immediatamente ai pensieri che li limitano o isolano o li spingono a fare azioni di cui poi potrebbero pentirsi. Il modello DNA-V è in grado poi di insegnare ai giovani a sperimentare nuovi comportamenti alternativi a quelli che stanno creando loro problemi attraverso processi di scoperta: il ragazzo viene incoraggiato a lasciare la propria stanza e entrare in contatto con il mondo reale, a sperimentare cosa desidera coltivare nella vita e a scoprire come farlo efficacemente.
Modello teorico di riferimento Il modello promuove la resilienza rafforzando la capacità dei giovani di spostarsi dalle preoccupazioni inutili del Consulente e dalla ruminazione su eventi negativi, al notare ed entrare in contatto con i valori nel momento presente (spazio dell'Osservatore). Il DNA-V incoraggia i giovani ad accogliere le emozioni negative che si presentano naturalmente durante il corso della vita, piuttosto che lottare contro di esse, ottenendo come unico effetto quello di amplificarle. Infine il DNA-V li incoraggia a spostarsi nello spazio dell’Esploratore per trovare nuovi modi di superare le emozioni negative.
Che tipo di studio è? Si tratta di uno studio randomizzato-controllato. Significa che i partecipanti potranno essere assegnati o al gruppo che riceverà l’intervento di cui sopra o ad un gruppo di controllo. Il gruppo di controllo si configura come una “lista d’attesa”, quindi coloro che ne fanno parte parteciperanno comunque al percorso ma solo dopo che lo avrà fatto il gruppo di intervento (cioè, presumibilmente, da maggio 2020).
Com’è strutturato l’intervento? L’intervento, della durata complessiva di 2 mesi, è articolato in 7 sessioni di gruppo di 1,5-2 ore ciascuna, da svolgersi settimanalmente. Ciascuna sessione è composta da esercizi ed attivazioni esperienziali volte a rafforzare alcune competenze previste nel modello DNA-V tra cui: gestire i pensieri fastidiosi; stare in contatto con le nostre emozioni; crescere e prosperare; identificare i propri valori ed agire sulla base di questi; sviluppare una visione flessibile di sé; costruire una forte rete sociale. Ciascun gruppo sarà formato da 6-10 ragazzi.
Contatti Licia Boccaletti Anziani e non solo soc. coop. soc. Via Lenin 55, Carpi (MO) | 059 645421 | progetti@anzianienonsolo.it
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