PREVENIRE E GESTIRE IL BURN-OUT - Curriculum formativo per infermieri, studenti di infermieristica e operatori assistenziali
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PREVENIRE E GESTIRE IL BURN-OUT
Curriculum formativo per infermieri, studenti di infermieristica e operatori assistenziali
Nijolė Galdikienė PhD, Akvilė Virbalienė PhD, Asta Mažionienė PhD, Aurelija Žebrauskaitė MSc
Klaipeda State University of Applied Science
Klaipėda, 2017
Il progetto JOBIS è finanziato da Erasmus+ KA2 – Convenzione nr. 2016-1-RO01-KA202-024384 - www.burn-outproject.net
1INTRODUZIONE
• Poiché gli operatori sanitari si trovano ad affrontare un’ampia gamma di fonti di stress psico-sociale, sono ad alto rischio di sviluppare la
sindrome del burn-out, che – come conseguenza – può avere impatto sulla qualità e la sicurezza dell’assistenza prestata (Portoghese,
Galletta, Coppola, Finco, and Campagna, 2014).
• Il burn-out è ampiamente riconosciuto come problema dell’ambito dell’assistenza socio-sanitaria, soprattutto perché mette a rischio il
funzionamento dei servizi (Morse, Salyers, Rollins, Monroe-DeVita, & Pfahler, 2012; U.S.Department of Health and Human Services, 2013).
• Il burn-out non ha conseguenze significative solo sul benessere fisico, mentale e professionale degli operatori, ma compromette la qualità e la
sicurezza dell’assistenza prestata (Aiken et al., 2002).
• Il burn-out mette a rischio la realizzazione di pratiche evidence-based e, presumibilmente, danneggia le persone che ricevono i servizi
assistenziali (Woltmann et al., 2008)
• La prevenzione e la cura del burn-out possono essere attuate su tre livelli: personale (psicoterapia, consulenza su stili di vita sani), di gruppo
(miglioramenti nella comunicazione) e istituzionale (incontri di supporto e gruppi di parola) (Schraub S, Marx E., 2004).
2RILEVANZA PER GLI OPERATORI
L‘infermiere e l‘operatore assistenziale sono operatori stressanti, caratterizzate dall‘esposizione ad un‘ampia gamma di situazioni
delicate e circostanze che possono esporre a stress. Tra i fattori di stress possiamo annoverare: carichi di lavoro elevati od eccessivi, orari di lavoro
irregolari o non-sociali, stanchezza fisica, il coinvolgimento emotivo di lavorare con pazienti malati, loro familiari ed assistiti i cui comportamenti sono
difficili, la mancanza di sostegno dal resto dello staff, incertezze circa i trattamenti, conflitti con i colleghi, supervisori e personale medico, avere a che
fare con la morte e i morenti, difficoltà di gestione, problematiche nell‘assistenza al paziente, preoccupazioni circa conoscenze e competenze
tecniche. Tutti questi fattori mettono in evidenza le criticità di questo tipo di professione che rendono i lavoratori potenziali vittime di burn-out. Per
queste ragioni, è molto importante promuovere campagne di sensibilizzazione finalizzate a diffondere la conoscenza di misure di prevenzione e
attuare interventi individuali o di gruppo per gestire il fenomeno.
3METODOLOGIE DEL CURRICULUM
• Lo scopo di questo curriculum è fornire un modello di intervento per ridurre il burn-out di infermieri, studenti di infermieristica e operatori
assistenziali
• La metodologia del blended-learning (formazione mista distanza-presenza) è molto innovativa rispetto al tema del burn-out e offre la
possibilità di aumentare l‘attenzione sulla questione nelle fasi iniziali della carriera, misure preventive e tecniche di coping basate su uno
studio comparato internazionale
• Il destinatari diretti di questo documento sono formatori che operano presso strutture socio-sanitarie e organizzazioni del terzo settore
• Il curriculum è progettato per essere erogato tramite 3 moduli online e 4 in aula per gli infermieri e gli studenti di infermieristica e tramite 2
moduli online e 2 in aula per gli operatori assistenziali
4CURRICULUM FORMATIVO PER INFERMIERI E STUDENTI DI INFERMIERISTICA
La finalità di questo corso è fornire ad infermieri e studenti di infermieristica conoscenze circa la prevenzione del burn-out e
le strategie di prevenzione.
Il corso consiste di 7 moduli:
Modulo I. Burn-out e stress: primi segnali, sintomi e prevalenza (corso online)
Modulo II. Modelli strutturali della sindrome del burn-out professionale e sintomi clinici (corso online)
Modulo III. Sindrome del burn-out, fattori di rischio e conseguenze (corso online)
Modulo IV. L’etica della cura di sé
Modulo V. Strategie per la prevenzione del burn-out
Modulo VI. Strategie di gestione dello stress
Modulo VII. Tecniche di rilassamento
5Modulo I. Burn-out e stress: primi segnali, sintomi e prevalenza (corso online)
Risultati Descrizione del contenuto Metodi Criteri di valutazione Materiali e strumenti Durata
dell’apprendimento
Essere in grado di spiegare Definizione di burn-out e Video interattivo Capacità di definire burn-out e Computer (rete Wi-Fi) 1^ settimana
i concetti di stress e burn- stress Autoformazione in stress
out La differenza tra stress e e-learning
burn-out
I fattori di stress per il E-self learning Capacità di descrivere gli agenti Computer (rete Wi-Fi) 1^ settimana
Conoscere i principali personale infermieristiche stressanti della professione
fattori di stress e le cause Le principali categorie di Test infermieristica
di burn-out nella agenti stressanti (emotivi,
professione infermieristica ambientali / fisici, cognitivi,
sociali / interpersonali,
generali)
Riconoscere i segnali ed I Introduzione al burn-out Video interattivo Capacità di determinare I segni Computer (rete Wi-Fi) 1^ settimana
sintomi di burn-out professionale Studi di caso del burn-out e di elencare i
Segnali e sintomi precoci di Test segni somatici ed emotivi del
burn-out (fisici, emotive,
burn-out.
comportamentali)
Essere in grado di La prevalenza del burn-out Analisi delle Essere in grado di analizzare e Data base scientifici 1^ settimana
comparare il burn-out tra in diversi settori assistenziali ricerche scientifiche comparare il burn-out tra (EBSCO et al.)
infermieri che operano in (Palliativi/Oncologici, Meta-riflessione infermieri che operano in
diversi settori Terapeutici e geriatrici, di diversi settori
comunità, Chirurgia,
Emergenza e terapia
intensiva, Salute mentale,
Assistenza alla persona,
etc…)
6Modulo II. Modelli strutturali della sindrome del burn-out professionale e sintomi clinici (corso online)
Risultati Descrizione del contenuto Metodi Criteri di valutazione Materiali e strumenti Durata
dell’apprendimento
Conoscere le componenti Modelli e manifestazioni Materiali E- Essere in grado di descrivere le Computer (Rete Wi-Fi) 2^ settimana
della sindrome del della sindrome del Burn-out learning component del burn-out
burn-out professionale (espressione) Video interattivi professionale.
Maslach Burn-out Inventory Studi di caso Elencare i segnali
(MBI) Discussione e dell’esaurimento emotivo, della
Componenti della sindrome moderazione depersonalizzazione e della
del burn-out professionale Test realizzazione personale
(esaurimento emotivo, Forum on line
depersonalizzazione,
realizzazione personale)
Descrizione dell’esaurimento
emotivo come componente
principale della sindrome del
burn-out, professionale.
Descrizione della
componente della
depersonalizzazione.
Descrizione della
componente della
realizzazione personale.
Identificare le differenze Le dinamiche del burn-out Video interattivi Essere in grado di riconoscere le Computer (Rete Wi-Fi) 2^ settimana
tra le fasi del burn-out Le fasi del burn-out Sintomi Studi di caso differenze tra stress e burn-out
clinici del burn-out Test Riconoscere le fasi del burn-out
Riconoscere i segni ed i sintomi
precoci di burn-out (fisici,
emotivi, comportamentali)
7Modulo III. Sindrome del burn-out, fattori di rischio e conseguenze (corso online)
Risultati Descrizione del contenuto Metodi Criteri di valutazione Materiali e strumenti Durata
dell’apprendimento
Essere in grado di I fattori di rischio della E-learning Essere in grado di classificare i Computer (Rete Wi-Fi) 2^ settimana
riconoscere i fattori di sindrome del burn-out Video interattivi fattori di rischio della sindrome
rischio della sindrome del Fattori individuali Casi di studio del burn-out.
burn-out (caratteristiche socio- Test
demografiche e di Classificare I Fattori individuali
personalità) del burn-out
Fattori organizzativi / del
contesto lavorativo Elencare i fattori del burn-out
connessi al contesto lavorativo
Essere in grado di Sintomi e conseguenze del E-learning Descrivere le conseguenze del Computer (Rete Wi-Fi) 2^ settimana
analizzare le conseguenze burn-out Video interattivi burn-out in relazione a Slide
del burn-out in relazione a Casi di studio potenziali fattori di rischio Esempi di situazioni
potenziali fattori di rischio Conseguenze del burn-out a
livello personale
Effetti del burn-out di livello
professionale
Effetti del burn-out di livello
organizzativo
Essere in grado di Ricerche sulla prevenzione Analisi delle Saper scegliere misure di Computer (Rete Wi-Fi) 3^ settimana
analizzare misure del burn-out ricerche prevenzione efficaci per ridurre Fonti internet
preventive efficaci per Applicazione di interventi scientifiche la prevalenza della sindrome del Materiali online
ridurre la prevalenza della attivi Meta-riflessione burn-out ausiliari
sindrome del burn-out Gestione dello stress
8Modulo IV. L’etica della cura di sé (corso in presenza)
Risultati Descrizione del contenuto Metodi Criteri di valutazione Materiali e strumenti Durata
dell’apprendimento
Comprendere il concetto La cura di sé: l’imperativo Lezione frontale Essere in gradi di spiegare il Video multimediali 1 ora 20 min.
di cura di sé dal punto di etico (presentazione concetto di cura di sé nelle Lavagna a fogli mobili
vista professionale (livello power point) professioni assistenziali (livello Pennarelli
cognitivo) cognitivo)
Video educativi
Discussioni di
gruppo
Valutazione della
cura di sé
Creazione di un
piano di cura di sé
Conoscere le principali Strategie chiave e principali Lezione frontale Elencare le strategie chiave, le Video multimediali 1 ora 20 min.
strategie, buone pratiche attività per rafforzare la cura migliori pratiche e le principali Lavagna a fogli mobili
ed attività per rafforzare la di sé Discussioni di attività per rafforzare la cura di Pennarelli
cura di sé gruppo sé
Illustrare un approccio Un approccio olistico alla Lezione frontale Applicare un approccio Video multimediali 1 ora 20 min.
integrato ed olistico alla cura di sé e alla riduzione integrato ed olistico in Lavagna a fogli mobili
cura di sé e alla riduzione dello stress Giochi di ruolo situazioni realistiche di cura di Pennarelli
dello stress sé e riduzione dello stress
Esercizi di capacity-
building
Linee guida per la
9cura di sé
Materiali animati
sulle tecniche di
cura di sé
Modulo V. Strategie per la prevenzione del burn-out (corso in presenza)
Risultati Descrizione del contenuto Metodi Criteri di valutazione Materiali e strumenti Durata
dell’apprendimento
Essere in grado di Strategie individuali di Presentazione Dimostrare la capacità di Video multimediali 1 ora 30 min.
applicare strategie prevenzione del burn out: interattiva applicare strategie individuali di Lavagna a fogli mobili
individuali di prevenzione depersonalizzazione, prevenzione del burn out Pennarelli
del burn-out caratteristiche Test di
demografiche, locus di autovalutazione
controllo, autostima,
estroversione, strategie Casi di studio
comportamentali in Auto-riflessione
situazioni di stress, stabilità
emotiva.
Essere in grado di Strategie interpersonali di Presentazioni Dimostrare l’abilità di applicare Video multimediali 1 ora 30 min.
applicare strategie prevenzione del burn-out: interattive strategie interpersonali di Lavagna a fogli mobili
preventive interpersonali Supporto sociale, prevenzione del burn-out Pennarelli
competenze specifiche di Giochi di ruolo
conduzione e monitoraggio
della formazione, Scenari / studi di
promozione della caso
comunicazione assertiva tra
membri dello staff Esercizi relativi a
strategie
comunicative
orientate
10all’empowerment
Essere in grado di Strategie di prevenzione del Presentazioni Dimostrare l’abilità di applicare Video multimediali 1 ora
applicare strategie burn-out legate interattive strategie di prevenzione del Lavagna a fogli mobili
preventive legate all’organizzazione: burn-out legate Pennarelli
all’organizzazione Miglioramenti organizzativi, Giochi di ruolo all’organizzazione
modelli organizzativi di
formazione dello staff, Scenari / studi di
supporto psicologico allo caso
staff
Seminari
Modulo VI. Strategie di gestione dello stress (corso in presenza)
Risultati Descrizione del contenuto Metodi Criteri di valutazione Materiali e strumenti Durata
dell’apprendimento
Essere in grado di Opportunità individuali di Presentazioni Saper selezionare strategie di Multimedia, lavagna a 60 min. (1 hour)
applicare le principali coping: frontali gestione dello stress e del burn- fogli mobili, pennarelli
strategie di gestione dello Tecniche di rilassamento out
stress e del burn-out Psicoterapia Discussioni di
Meditazione gruppo
Video
(Interviste con
esperti)
Esercizi pratici
11Essere in grado di Metodi di coping cognitivo: Presentazioni Saper riconoscere metodi di Multimedia, lavagna a 60 min. (1 ora)
scegliere ed applicare Orientamento di vita frontali coping cognitive in relazione fogli mobili, pennarelli
metodi di coping cognitive positivo, ri-orientamento; Discussione di alle specifiche situazioni
per la gestione dello stress Gestione del tempo gruppo
Consapevolezza dei propri Workshop
punti di forza Test
Regolazione delle emozioni Matrice di gestione
Tipi di coping circa lo stress e del tempo
le tensioni sul lavoro Esercizi
Orientamento alle emozioni sull’empowerment
Orientamento ai problemi
Il metodo delle 3R
(Riconoscere, Invertire-
Reverse, Resilienza)
Modulo VII. Tecniche di rilassamento (corso in presenza)
Risultati Descrizione del contenuto Metodi Criteri di valutazione Materiali e strumenti Durata
dell’apprendimento
Mettere in pratica attività Tecniche di coping Esercizio individuale Saper scegliere tecniche di Materiali multimediali 120 min, (2 ore)
di coping per migliorare il Training autogeno e di disegno, coping appropriate per Lavagna a fogli mobile
proprio ben essere rilassamento muscolare discussione in piccoli migliorare il proprio benessere e pennarelli
progressive gruppi, discussione in Materiali per il
Mindfulness plenaria. Video training autogeno
Visualizzazione formativi su training Lettore CD
Respirazione autogeno,
Esercizio fisico rilassamento
muscolare. Musica
rilassante.
12Valutare i benefici di Introduzione alla Presentazione Saper giustificare I benefici Materiali di 120 min, (2 ore)
incrementare la propria Mindfulness sull’autocompassione. della Mindfulness, integrandoli rilassamento,
autoconsapevolezza ed Coltivare le emozioni Discussione in piccoli nella vita quotidiana. multimedia, lavagna a
integrarla nelle attività positive gruppo. fogli mobile,
quotidiane Compassione ed auto- Pratiche di pennarelli
compassione meditazione.
Concetto di sé e degli altri Lettura di testi.
Integrazione nella vita Esercizi sulle emozioni
quotidiana positive.
Estratti di un testo
sulla Mindfulness.
13CURRICULUM FORMATIVO PER OPERATORI ASSISTENZIALI
Lo scopo del corso è fornire conoscenze agli operatori assistenziali circa la prevenzione del burn-out e le strategie di coping.
Il corso consiste di quattro moduli:
Modulo I. Burn-out e stress: primi segnali, sintomi e prevalenza (corso online)
Modulo II. Sindrome del burn-out, fattori di rischio e conseguenze (corso online)
Modulo III. Strategie per la prevenzione del burn-out
Modulo IV. Strategie di coping
14Modulo I. Burn-out e stress: primi segnali, sintomi e prevalenza (corso online)
Risultati Descrizione del contenuto Metodi Criteri di valutazione Materiali e strumenti Durata
dell’apprendimento
Essere in grado di Definizione di burn-out e Video interattivo Capacità di definire burn-out e Computer (rete Wi-Fi) 1^ settimana
spiegare i concetti di stress Autoformazione in stress
stress e burn-out La differenza tra stress e burn- e-learning
out
Conoscere i principali I fattori di stress E-self learning Capacità di descrivere gli agenti Computer (rete Wi-Fi) 1^ settimana
fattori di stress e le Le principali categorie di stressanti
cause di burn-out agenti stressanti (emotivi, Test
ambientali / fisici, cognitivi,
sociali / interpersonali,
generali)
Riconoscere i segnali ed I Introduzione al burn-out Video interattivo Capacità di determinare I segni Computer (rete Wi-Fi) 1^ settimana
sintomi di burn-out professionale Studi di caso del burn-out e di elencare i
Segnali e sintomi precoci di Test segni somatici ed emotivi del
burn-out (fisici, emotive,
burn-out.
comportamentali)
Riconoscere i segnali ed I Introduzione al burn-out Video interattivo Capacità di determinare I segni Computer (rete Wi-Fi) 2^ settimana
sintomi di burn-out professionale Studi di caso del burn-out e di elencare i
Segnali e sintomi precoci di Test segni somatici ed emotivi del
burn-out (fisici, emotive,
burn-out.
comportamentali)
15Modulo II. Sindrome del burn-out, fattori di rischio e conseguenze (corso online)
Risultati Descrizione del Metodi Criteri di valutazione Materiali e strumenti Durata
dell’apprendimento contenuto
Essere in grado di I fattori di rischio della E-learning Essere in grado di Computer (Rete Wi-Fi) 2^ settimana
riconoscere i fattori di sindrome del burn-out Video interattivi classificare i fattori di
rischio della sindrome Fattori individuali Casi di studio rischio della sindrome
del burn-out (caratteristiche socio- Test del burn-out.
demografiche e di
personalità) Classificare I Fattori
Fattori organizzativi / del individuali del burn-out
contesto lavorativo
Elencare i fattori del
burn-out connessi al
contesto lavorativo
Essere in grado di Sintomi e conseguenze E-learning Descrivere le Computer (Rete Wi-Fi) 2^ settimana
analizzare le del burn-out Video interattivi conseguenze del burn- Slide
conseguenze del burn- Casi di studio out Esempi di situazioni
out Conseguenze del burn-
out a livello personale
Modulo III. Strategie per la prevenzione del burn-out (corso in presenza)
Risultati Descrizione del Metodi Criteri di valutazione Materiali e strumenti Durata
dell’apprendimento contenuto
Essere in grado di Strategie individuali di Presentazione Dimostrare la capacità di Video multimediali 1 ora 30 min.
applicare strategie prevenzione del burn interattiva applicare strategie Lavagna a fogli mobili
individuali di out: depersonalizzazione, individuali di Pennarelli
16prevenzione del burn- caratteristiche Test di autovalutazione prevenzione del burn
out demografiche, locus di out
controllo, autostima, Casi di studio
estroversione, strategie Auto-riflessione
comportamentali in
situazioni di stress,
stabilità emotiva.
Essere in grado di Strategie interpersonali Presentazioni interattive Dimostrare l’abilità di Video multimediali 1 ora 30 min.
applicare strategie di prevenzione del burn- applicare strategie Lavagna a fogli mobili
preventive out: Giochi di ruolo interpersonali di Pennarelli
interpersonali Supporto sociale, prevenzione del burn-
competenze specifiche di Scenari / studi di caso out
conduzione e
monitoraggio della Esercizi relativi a
formazione, promozione strategie comunicative
della comunicazione orientate
assertiva tra membri all’empowerment
dello staff
Modulo IV – Tecniche di coping (corso in presenza)
Risultati Descrizione del Metodi Criteri di valutazione Materiali e strumenti Durata
dell’apprendimento contenuto
Mettere in pratica Tecniche di coping Esercizio individuale di Saper scegliere tecniche Materiali multimediali 120 min, (2 ore)
attività di coping per Training autogeno e disegno, discussione in di coping appropriate Lavagna a fogli mobile e
migliorare il proprio ben rilassamento muscolare piccoli gruppi, discussione per migliorare il proprio pennarelli
essere progressive in plenaria. Video benessere Materiali per il training
Mindfulness formativi su training autogeno
Visualizzazione autogeno, rilassamento Lettore CD
17Respirazione muscolare. Musica
Esercizio fisico rilassante.
Valutare i benefici di Introduzione alla Presentazione Saper giustificare I Materiali di 120 min, (2 ore)
incrementare la propria mindfulness sull’autocompassione. benefici della rilassamento,
autoconsapevolezza ed Coltivare le emozioni Discussione in piccoli mindfulness, multimedia, lavagna a
integrarla nelle attività positive gruppo. integrandoli nella vita fogli mobile, pennarelli
quotidiane Compassione ed auto- Pratiche di meditazione. quotidiana.
compassione Lettura di testi.
Concetto di sé e degli Esercizi sulle emozioni
altri positive.
Integrazione nella vita Estratti di un testo sulla
quotidiana mindfulness.
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