Mercodia C-peptide ELISA - Instruzioni per l'uso
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Mercodia C-peptide ELISA Instruzioni per l’uso 10-1136-01 Reagenti per 96 rilevazioni Per l’uso diagnostico in vitro A questa versione sono state apportate modifiche significative Pagina 6 La raccolta e il trattamento del modello Il siero e Plasma Prodotto da Mercodia AB Sylveniusgatan 8A SE-754 50 Uppsala Svezia
Spiegazione dei simboli usati sulle etichette Reagenti per 96 rilevazioni ∑ = 96 Data di scadenza Conservare tra i 2–8°C Lotto n. Per l’uso diagnostico in vitro © Mercodia 2010-2020
Uso proposto Mercodia C-peptide ELISA fornisce un metodo per la determinazione quantitativa della C-peptide umana nel siero, plasma ed urine. Relazione e spiegazione del test La valutazione quantitativa e qualitativa della funzione della cellula ß pancreatica, non è solo in uso negli studi pre e post diagnostici della storia naturale del diabete melito, ma è anche rilevante nella pratica clinica come una guida per la corretta scelta del trattamento. I livelli periferici dell’insulina non possono essere usati per valutare la funzione della cellula ß a causa di un condotto largo e variabile dalla circolazione portale verso il fegato, e perché i dosaggi dell’insulina non possono distinguere tra endogena e insulina esogena. All’interno delle cellule ß pancreatiche, la proinsulina si scinde in una molecola di C-peptide e una molecola d’insulina. La C-peptide è ulteriormente compresa nella circolazione in una concentrazione equimolare a quelle dell’insulina. In antitesi all’insulina, la C-peptide è solo minimamente estratta dal fegato. Le concentrazioni periferiche di C peptide riflettono perciò la secrezione di cellule ß più precisamente dell’insulina. L’escrezione urinaria di C-peptide è correlata con i livelli integrati di plasma di C-peptide ma l’estrazione è altamente variabile tra e all’interno individuali è quindi una misurazione imprecisa d ella funzione della cellula ß. Principio di procedura Mercodia C-peptide ELISA, è una fase concreta dell’immunoanalisi Enzyme due-sito. E’ basata sulla tecnica diretta sandwich nella quale due anticorpi monoclonali sono diretti contro determinanti antigenici separati sulla molecola C-peptide. Durante l’incubazione la C-peptide nella reazione del campione con anticorpi anti C-peptide diretto microtitrazione nei pozzetti. Dopo il lavaggio, gli anticorpi perossidasi coniugata sono aggiunti e dopo la seconda incubazione e un semplice lavaggio che rimuove indirettamente gli anticorpi degli enzimi marcati, il diretto Conjugate è scoperto dalla reazione con 3, 3’,5,5’ tetrametibenzidine (TMB). La reazione è fermata aggiungendo acido per dare una posizione estrema clorimetrica che è letta spettrometricamente. 3
Preacauzioni e avvisi • Per l’uso diagnostico in vitro. • Tutti i pazienti presi come campione potrebbero essere trattati come capaci di trasmettere infezioni. • Ciascun pozzetto può essere usato una sola volta. • La Stop Solution contiene
Materiali richiesti ma non inclusi • Pipette con volumi adeguati (riutilizza le pipette in dotazione per l’aggiunta della soluzione enzima coniugato 1X , Assay Buffer, Substrate TMB e Stop Solution) • Provette, becher e cilindri per la preparazione di reagenti • Acqua ridistillata • Agitatore magnetico • Miscelatore di vortice • Lettore micro piastra (450 nm filtro) • Piastra dello shaker (700-900 giri/minuto, movimiento orbital) • Micro piastra piano di lavaggio con la funzione traboccare-lavare (consigliato ma non obbligatorio) Reagenti Ogni kit Mercodia C-peptide ELISA specific (10-1136-01) contiene reagenti per 96 prove, sufficienti per 42 campioni e una calibratura curva in duplicato. Per diverse serie di analisi, usare reagenti provenienti da scatole portanti identici numeri di lotto. La data di scadenza del kit completo è stabilita sull´etichetta all´esterno. Si raccomanda di conservare ad una temperatura di 2–8°C. Coated Plate 1 piastra 96 pozzetti Pronti per l’uso Topo monoclonale anti C-peptide 8 strips de pozzetti Per le strisce di microtitolazione non utilizzati, sigillare nuovamente la confezione con nastro adesivo e conservare a 2–8°C per 2 mesi. Calibrators 1, 2, 3, 4, 5 5 fiale 1000 µL Liofilizzato Giallo colore codificato Aggiungere 1000 µL Concentrazione ha affermato sull’etichetta della fiala. acqua ridistilata Conservare dopo la ricostituzione: 2-8 °C per 1 settimana. per fiala. Per la conservazione di Calibrator ricostituiti per un periodo superiore a una settimana, suddividerli in aliquote e conservarli a -20°C. A -20°C i Calibrator aliquotati si mantengono stabili per 6 settimane. Calibrator 0 1 fiala 5 mL Pronti per l’uso Giallo colore codificato Assay Buffer 1 fiala 6 mL Pronti per l’uso Rosso colore codificato Enzyme Conjugate 11X 1 fiala 1.2 mL Per la preparazione Peroxidasi Conjugate topo monoclonale anti C-peptide vedi sotto Enzyme Conjugate Buffer 1 fiala 12 mL Pronti per l’uso Blu colore codificato Wash Buffer 21X 1 bottiglia 50 mL Diluir con 1000 mL Conservazione dopo la diluizione: d’aqua ridistillata 2-8°C per 2 mesi per fare diluenti la soluzione de wash buffer 1X. Substrate TMB 1 bottiglia 22 mL Pronti per l’uso Solución incolore Nota! Sensibile alla luce! Stop Solution 1 fiala 7 mL Pronti per l’uso 0.5 M H2SO4 5
Preparazione del soluzione enzyme conjugate 1X Preparare la quantitá necessaria del enzyme conjugate 1X con la diluizione dell’Enzyme Conjugate 11X, (1+10) nel Enzyme Conjugate Buffer in base alla tabella sottostante. Quando si prepara la soluzione enzyme conjugate 1X per tutta la piastra, versare tutto il tampone Enzyme Conjugate Buffer nella fiala dell’Enzyme Conjugate 11X. Mescolare lievemente. Enzyme Enzyme Numero de strisce Conjugate 11X Conjugate Buffer 12 strisce 1 fiala 1 fiala 8 strisce 700 μL 7 mL 4 strisce 350 μL 3.5 mL Conservazione dopo la diluzione: 2-8°C per 1 settimana. La raccolta e il trattamento del modello Il siero Il prelievo in vena di sangue, permette di coagulare, e separare il siero con la centrifugazione. Prima di effettuare l’analisi, i campioni di siero devono essere conservati a 2-8°C per il più breve tempo possibile. Per periodi più lunghi, conservare i campioni a -80°C. Evitare di ripetere il congelamento e lo scongelamento. Plasma Prelevare il sangue direttamente in vena in provette contenenti eparina o EDTA come anticoagulante, e separare la frazione del plasma con la centrifugazione. Prima di effettuare l’analisi, i campioni di plasma devono essere conservati a 2-8°C per il più breve tempo possibile. Per periodi più lunghi, conservare i campioni a -80°C. Evitare di ripetere il congelamento e lo scongelamento. L’ urina Raccogliere l ’urina di 24 ore (senza conservativo). Tenere il campione a 2–8°C tra le raccolte. Registra la quantità totale del campione e ritenere un frazionato ben miscelato per le analisi. Conservare i campioni a 2–8°C per un massimo di 24 ore prima dell’analisi. Per periodi più lunghi di conservazione, tenere i campioni di urina congelati a –70°C fino ad analisi effettuata. Devono essere evitati ripetuti congelamenti e scongelamenti. Frammenti cellulari dovrebbero essere rimossi prima dell’analisi, sia tramite filtrazione o centrifugazione. Preparazione dei campioni I campioni urinari di valore superiore al Calibrator 5 devono essere diluiti al 1/10 nel Calibrator 0. In generale, non cè bisogno dei diluire i campioni de serum e plasma. Tuttavia, si il valore è superiore al Calibrator 5, allora i campioni devono essere diluiti nel il Calibrator 0. 6
Procedura del test Tutti i reagenti e i campioni devono essere portati a temperatura ambiente prima dell’uso. Prepare una calibratura curva per ciascuna di analisi. Il prodotto è stato ottimizzato e validato senza utilizzare la pellicola sigillante. 1. Preparar di soluzione enzyme conjugate 1X y di soluzione wash buffer 1X. 2. Preparare sufficienti pozzetti nelle micropiastre a comporre Calibrators, controlli e campioni in duplice copia. 3. Pipette 25 μL per ogni Calibrators, controlli e campioni in appropriati pozzetti. 4. Aggiungere 50 μL al Assay Buffer per ogni pozzetto. 5. Mettere in incubatrice in una piastra shaker (700-900 rpm) per 1 ora a temperatura ambiente (18–25°C). 6. Lavare 6 volte con 700 µL di soluzione wash buffer 1X per pozzetto usando un lavatore automatico per piastre con la funzione traboccare-lavare. Dopo il lavaggio finale, capovolgere la piastra e picchiettarla con decisione contro della carta assorbente. Nella procedura di lavaggio non utilizzare la funzione immersione. O manualmente: Eliminare il volume di reazione capovolgendo la micropiastra su un lavabo. Aggiungere 350 µL di soluzione di lavaggio ad ogni pozzetto. Eliminare la soluzione di lavaggio, sbattere con forza diverse volte contro carta assorbente per rimuovere il liquido in eccesso. Ripetere 5 volte. Evitare prolungate pause di immersione durante la procedura di lavaggio. 7. Aggiungere 100 μL di soluzione enzyme conjugate 1X per ogni pozzetto. 8. Mettere in incubatrice in una piastra shaker (700-900 rpm)per 1 ora a temperatura ambiente (18–25°C). 9. Lavare come descritto in 6. 10. Aggiungere 200 μL Substrate TMB. 11. Mettere in incubatrice per 15 minuti in panchina a temperatura ambiente (18–25°C). 12. Aggiungere 50 μL di Stop Solution ad ogni pozzetto. Mettere la piastra in uno shaker per approssimativamente per 5 secondi per garantire la miscelazione. 13. Leggere l’assorbività a 450 mn e calcolare i risultati. Leggere entro 30 minuti. Nota! Fare particolare attenzione a non contaminare il substrato TMB con la soluzione dell’enzima coniugato. 7
Controllo di qualita’ interno I controlli commerciali tale come il Mercodia Diabetes Antigen Control (codifica No. 10-1134-01/10-1164-01) e/o il siero interno proveniente da diversi donatori con basse, intermedie e alte concentrazioni di C-peptide dovrebbero essere analizzate periodicamente come se fossero esterne, e i risultati tracciati di giorno in giorno. E’ buona norma di un laboratorio registrare i seguenti dati per ciascuna analisi: un certo numero di kit, una ricostituzione dei dati e dei componenti del kit, i valori di OD per il modulo, Calibrature e controlli. I laboratori dovrebbero seguire le norme governative o i requisiti di accreditamento per la frequenza dei controlli di qualità. Il calcolo dei risultati La riduzione dei dati computerizzati dell´assorbenza per le Calibrators, eccetto il Calibrator 0, verso la concentrazione usando un regressione cubica flessibile potrebbe essere effettuata per ottenere la concentrazione di C-peptide. Esempio di risultati Conc. princ. Pozzetti Identità A450 nm pmol/L 1A–B Calibrator 0 0.072/0.070 1C–D Calibrator 1* 0.146/0.149 1E–F Calibrator 2* 0.340/0.339 1G–H Calibrator 3* 1.128/1.113 2A–B Calibrator 4* 1.878/1.939 2C–D Calibrator 5* 2.977/2.951 2E–F Campioni 1 0.311/0.321 316 2G–H Campioni 2 0.991/0.959 1065 3A–B Campioni 3 1.737/1.766 2172 *Concentrazione ha affermato sull’ etichetta della fiala. 8
Esempio di una calibratura curva Una calibratura rappresentativa è mostrata qui. Non usare questa curva per determinare i risultati attuali delle analisi. 10 A450 nm 1 0.1 10 100 1000 10000 C-peptide (pmol/L) Limitazioni della procedura Come tutti i test diagnostici, una diagnosi clinica definitiva non dovrebbe essere basata sui risultati di un singolo test, ma dovrebbe essere fatto medico dopo averne valutate le conclusioni cliniche. Grossolanamente campioni lipemic, itterico o hemolysed non interferiscono nell’analisi. Valori previsti E’ buona norma e pratica di ogni laboratorio stabilire una serie del tutto sua di presunti valori. I seguenti risultati potrebbero servire come guida fino a che il laboratorio abbia raccolto dati sufficienti del tutto suoi. I livelli di digiuno per 136 esaminati, individui apparentemente sani, hanno reso un media di 742 pmol/L (2.2 μg/L), una mediana di 628 pmol/L (1.9 μg/L) e una serie corrispondente al centrale 95% delle osservazioni dei 343–1803 pmol/L (1.0–5.4 μg/L). 9
Caratteristiche e esecuzione Il limite della scoperta Il limite di rivelabilità è definito come la Capacità di Rivelazione in base alla ISO11843-Parte 1. La Capacità di Rivelazione deve essere considerata parte di un metodo di verifica, piuttosto che la concentrazione minima misurabile. Il limite di rilevabilità è 25 pmol/L come determinato dalla metodologia descritta nella ISO11843- Parte 4. La concentrazione dei campioni con assorbanza inferiore al Calibrator 1 non devono essere calcolati, maespresse come minori o uguali (≤) rispetto alla concentrazione indicata sulla fiala per il Calibrator 1. Riacquisto Il siero: Il recupero sull’aggiunta è 96%-108% (media 102%). Il recupero alla diluizione è 97%-107% (media 102%). Hook effect I campioni con una concentrazione sopra i 1 750 000 pmol/L può essere analizzata senza dare falsamente bassi risultati. Precisione Ogni campione è stato analizzato su 4 riprodotti in 7 diversi momenti. Coefficiente di variazione Campioni Valor principale Ripetibilità%* Interno di laboratorio%** pmol/L 1 304 4.8 6.8 2 818 3.1 5.4 3 1803 2.9 3.0 *Variabilità intra-assay **La variabilità totale della prova Specificità Sono state trovate le seguenti reazioni trasversali: Insulina
Calibratura Il kit Mercodia C-peptide ELISA è calibrato contro i International Reference Reagent for C-peptide, IRR C-peptide 84/510. Il fattore di conversione 1 μg/L corrispondono a 331 pmol/L Garanzia I dati dei rendimenti presentati qui sono stati ottenuti usando le procedure indicate. Qualsiasi cambiamento o modifica nella procedura non raccomandata da Mercodia AB possono avere effetti su i risultati, nel caso in cui Mercodia rinuncia al diritto tutte le garanzie espresse, implicite o fissate, inclusa la garanzia implicita per l’uso commerciale e appropriato. Mercodia AB e i suoi distributori autorizzati, in tal caso, non sarà soggetto a danni indiretti o consequenziali. Riferimenti Gaines-Das RE and Bristow AF (1988) WHO international reference reagents for human proinsulin and human insulin C-peptide. J. Biol Stand 16:179-186 Riserus U, Vessby B, Arner P, Zethelius B (2004) Supplementation with trans10cis12-conjugated linoleic acid induces hyperproinsulineamia in obese men: close association with impaired insulin sensitivity. Diabetologia 47:1016-1019 Rudovich NN, Rochlitz HJ, Pfeiffer AF (2004) Reduced hepatic insulin extraction in response to gastric inhibitory polypeptide compensates for reduced insulin secretion in normal-weight and normal glucose tolerant first-degree relatives of type 2 diabetic patients. Diabetes 53:2359-65 Ulteriori riferimenti sono disponibili sulla nostra pagina web: www.mercodia.com 11
Protocollo di sintesi Mercodia C-peptide ELISA Aggiungere Calibrators, 25 μL controlli* e campioni Aggiungere Assay Buffer 50 μL 1 ora a 18–25°C in una piastra Incubazione shaker 700-900 rpm Lavare piastra con soluzione 700 µL, 6 volte wash buffer 1X Aggiungere di soluzione enzyme 100 μL conjugate 1X 1 ora a 18–25°C in una piastra Incubazione shaker 700-900 rpm Lavare piastra con soluzione 700 µL, 6 volte wash buffer 1X Add Substrate TMB 200 μL Incubazione 15 minuti a 18-25°C 50 μL Aggiungere Stop Solution Agitare per 5 secondi per garantire la miscelazione Misura A450 nm Valutare i risultati *Non incluso Per tutti i dettagli vedere a pagina 7 Per assistenza tecnica contattare: support@mercodia.com 31-3122 Version 14.0 2020-08-19
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