L' oncofertilità in Italia - i dati dell'ISS - X GIORNATE DI ANDROLOGIA E MEDICINA DELLA RIPRODUZIONE - Quotidiano Sanità
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X GIORNATE DI ANDROLOGIA E MEDICINA DELLA RIPRODUZIONE
Hotel Oasi di Kufra
Sabaudia 6 – 7 ottobre 2016
L’ oncofertilità in Italia – i dati dell’ISS
Dott.ssa Giulia Scaravelli
Responsabile Centro Operativo Adempimenti Legge 40
Registro Nazionale PMA
Centro Nazionale di Epidemiologia, Sorveglianza e Promozione della Salute
Istituto Superiore di Sanità 1I CENTRI CHE APPLICANO TECNICHE DI PMA IN ITALIA
SECONDO IL LIVELLO DELLE TECNICHE OFFERTE: 366 CENTRI
(dati aggiornati al 31 Gennaio 2016)
Centri solo di I livello Centri di II e III livello
3 165 2 201
0 0 2 1 1 3
38 26
18 20
17 10
8 14
7 2
8 2 14 3
0 2
18 1 28 4
1 1
17 27
2 12
0 1 3 1
5 4
17 23
2I CENTRI CHE APPLICANO TECNICHE DI PMA DI II E III LIVELLO IN ITALIA
SECONDO IL TIPO DI SERVIZIO OFFERTO: 201 CENTRI
(DATI AGGIORNATI AL 31 GENNAIO 2016)
Centri pubblici o privati Centri privati
convenzionati SSN
1 1 107
94
1 1 3 0 0 0
23 3
8 12
4 6
6 8
2 0
10 2 4 1
1 1
8 2 20 2
0 1
8 19
3 9
3 1 0 0
0 4
7 16
3CENTRI CHE HANNO APPLICATO LA TECNICA DI CRIOCONSERVAZIONE OVOCITARIA
IN ITALIA NEL 2014
134 centri su un totale di
175 centri di II e III livello
666 cicli 2 94 cicli attivi nel 2014
1 1 3
20 Totale cicli di
17 crioconservazione 2.153
8 179
8 cicli
144 cicli 2
258 2 1.982 cicli di
cicli 10
69 cicli
2 crioconservazione
3 ovocitaria in 10
15
0 Regioni
217 cicli
19 10 92,1% di tutti i cicli
1 1 di
106 cicli
crioconservazione
1 ovocitaria
103
cicli
8 146
cicli
4CENTRI PUBBLICI E PRIVATI CONVENZIONATI CHE HANNO APPLICATO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE OVOCITARIA IN ITALIA ANNO 2014
TOTALE = 64 centri
1.416 cicli di
631 cicli
1 crioconservazione
(62 centri nel 2013)
1 1 3 94 cicli
18
128 cicli 4 7 47,8% dei 134 centri che
55 cicli
svolgono attività di
4
2 10
crioconservazione
PRIVA ovocitaria nel 2014
8 1 TI
69 cicli 223 cicli 1
2 1
13
PRIVATI 0
5 3 7
PRIVATI
1
1 14
PRIVATI
57 0
cicli
8
0 PRIVA
TI
5DISTRIBUZIONE REGIONALE DEI CICLI DI CONGELAMENTO DI OVOCITI.
ANNO 2014
52
1 1 94 TOTALE = 2.153 cicli
666
5 179 (2.335 nel 2013)
144
258
69
48 5 0 cicli
17
26 Tra1 e 10 cicli
217
Tra 11 e 50 cicli
106 103
3 Tra 51 e 100 cicli
1
Più di 100 cicli
3
14
6
6CENTRI DI PMA DI II E III LIVELLO CHE
CRIOCONSERVANO GAMETI/TESSUTI PER LA
PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN
PAZIENTI ONCOLOGICI O A RISCHIO
INFERTILITA’ IATROGENA
Censimento effettuato dal Registro
nazionale della PMA
7SCHEDA RACCOLTA DATI DEI CENTRI DI PMA CHE CRIOCONSERVANO
GAMETI/TESSUTI PER LA PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI
O A RISCHIO INFERTILITA’ IATROGENA
8
Continua…SCHEDA RACCOLTA DATI DEI CENTRI DI PMA CHE CRIOCONSERVANO
GAMETI/TESSUTI PER LA PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI
O A RISCHIO INFERTILITA’ IATROGENA
9CENSIMENTO CENTRI DI PMA DI II E III LIVELLO CHE CRIOCONSERVANO
GAMETI/TESSUTI PER LA PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI O A
RISCHIO INFERTILITA’ IATROGENA
Inizio censimento novembre 2013
Contattati 201 Centri di PMA di II e III livello
70 Centri ( 34,8%) hanno
risposto al censimento
66 effettuano attività di
4 non effettuano
crioconservazione di
crioconservazione
gameti maschili e/o
in pazienti
femminili e/o tessuto
oncologici
ovarico per pazienti
oncologici 10CENSIMENTO (201 centri – 66 rispondenti)
66 Centri hanno dichiarato di effettuare
attività di crioconservazione in pz
oncologici
50 centri effettuano
4 centri crioconservano 12 centri
crioconservazione di
Ovociti e non Liquido crioconservano solo
Ovociti e Liquido
Seminale liquido seminale
Seminale
Di questi 23 centri
Di questi 1 centro effettua
effettuano anche
anche crioconservazione di
crioconservazione di tessuto
tessuto ovarico
ovarico
11CENTRI DI PMA DI II E III LIV CHE APPLICANO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI /TESSUTI PER LA
PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI ED A
RISCHIO DI INFERTILITA’ IATROGENA PIEMONTE
N° Pazienti oncologici in cui si è
effettuato congelamento di
Tipo di
Nome Struttura Comune
Servizio
Tessuto
Ovociti Seme
Ovarico
Città della Salute e della Scienza
di Torino - Ospedale S. Anna - TORINO Pubblico 176 139 820
Università di Torino
Ospedale "Maria Vittoria" TORINO Pubblico 2 - 4
12CENTRI DI PMA DI II E III LIV CHE APPLICANO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI/TESSUTI PER LA PRESERVAZIONE
DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI ED A RISCHIO DI INFERTILITA’
IATROGENA LOMBARDIA
N° Pazienti oncologici in cui si è effettuato
congelamento di
Nome Struttura Comune Tipo di Servizio
Ovociti Tessuto Ovarico Seme
Centro di Medicina della
Privato
Riproduzione BIOGENESI MONZA
Convenzionato
75 22 245
Istituti Clinici Zucchi
ROZZANO Privato
Humanitas Research Hospital (MI) Convenzionato
98 2 465
Privato
I.R.C.C.S. Ospedale San Raffaele MILANO
Convenzionato
66 24 43
Fondazione IRCCS Ospedale
MILANO Pubblico 74 2 2239
Maggiore Policlinico Mangiagalli
Azienda Ospedaliera "Papa
BERGAMO Pubblico 30 - 235
Giovanni XXII
Azienda Ospedaliera Niguarda Ca’
MILANO Pubblico 3 0 8
Granda
MATRIS S.r.l. MILANO Privato 1 - 0
Azienda Ospedaliera Sant' Anna
CANTU’
di Como - Presidio Ospedaliero di (CO)
Pubblico - - 59
Cantù 13CENTRI CHE APPLICANO LA TECNICA DI CRIOCONSERVAZIONE DEI
GAMETI /TESSUTI PER LA PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN
PAZIENTI ONCOLOGICI ED A RISCHIO DI INFERTILITA’ IATROGENA
TRENTINO ALTO ADIGE
N° Pazienti oncologici in cui si è
effettuato congelamento di
Tipo di
Nome Struttura Comune
Servizio
Tessuto
Seme
Ovociti Ovarico
MERANO
EUBIOS Privato 0 - -
(BZ)
14CENTRI DI PMA DI II E IIII LIV. CHE APPLICANO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI /TESSUTI PER LA
PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI ED A
RISCHIO DI INFERTILITA’ IATROGENA VENETO
N° Pazienti oncologici in cui si è
effettuato
Tipo di congelamento di
Nome Struttura Comune
Servizio
Tessuto
Ovociti Seme
Ovarico
Università degli Studi di Padova PADOVA Pubblico 20 - -
Centro Privato Athena VERONA Privato 0 - 52
MAROSTICA
Salus S.r.l. Privato 0 - 57
(VI)
ARC STER - Centro Studi per la
Terapia della Sterilità della VENEZIA Privato - - 108
Coppia
Studio Medico "Tethys" VERONA Privato - - 2
15CENTRI DI PMA DI II E III LIV CHE APPLICANO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI /TESSUTI PER LA
PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI ED A
RISCHIO DI INFERTILITA’ IATROGENA FRIULI VENEZIA GIULIA
N° Pazienti oncologici in cui si è
effettuato congelamento di
Tipo di
Nome Struttura Comune
Servizio
Tessuto
Ovociti Seme
Ovarico
A.O. S. Maria degli Angeli PORDENONE Pubblico 21 - 330
SSD Procreazione Medicalmente
TRIESTE Pubblico 2 1 12
Assistita - IRCCS Burlo Garofalo
16CENTRI DI PMA DI II E III LIV CHE APPLICANO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI /TESSUTI PER LA
PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI ED A
RISCHIO DI INFERTILITA’ IATROGENA LIGURIA
N° Pazienti oncologici in cui si è
effettuato congelamento di
Tipo di
Nome Struttura Comune
Servizio
Tessuto
Ovociti Seme
Ovarico
IRCCS Azienda Ospedaliera
GENOVA Pubblico 16 9* 368
Universitaria San Martino – IST
*Prelievi effettuati in sede, campioni inviati presso Città della Salute e della Scienza di Torino
Ospedale S. Anna - Università di Torino
17CENTRI DI PMA DI II E III LIV CHE APPLICANO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI /TESSUTI PER LA
PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI ED A
RISCHIO DI INFERTILITA’ IATROGENA EMILIA ROMAGNA
N° Pazienti oncologici in cui si
è effettuato congelamento di
Tipo di
Nome Struttura Comune
Servizio
Tessuto
Ovociti Seme
Ovarico
Università degli Studi di Bologna
BOLOGNA Pubblico 200 513 -
Policlinico S. Orsola – Malpighi
Arcispedale S. Maria Nuova - A.O. di
REGGIO EMILIA Pubblico 30 - 471
Reggio Emilia
Presidio Ospedaliero di Lugo- AUSL LUGO
Pubblico 23 - 373
di Ravenna (RA)
A.O. Universitaria Policlinico di
MODENA Pubblico 10 12 302
Modena
18CENTRI DI PMA DI II E III LIV CHE APPLICANO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI /TESSUTI PER LA
PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI ED A
RISCHIO DI INFERTILITA’ IATROGENA EMILIA ROMAGNA
N° Pazienti oncologici in cui si
Tipo di è effettuato congelamento di
Nome Struttura Comune
Servizio
Tessuto
Ovociti Seme
Ovarico
Tecnobios Procreazione s.r.l. BOLOGNA Privato 6 3 738
Ospedale Cervesi di Cattolica AUSL CATTOLICA
Pubblico 4 3 210
RN (RN)
Poliambulatorio Privato GYNEPRO BOLOGNA Privato 1 1 19
Centro Palmer s.r.l. REGGIO EMILIA Privato 0 - 82
Villa Serena FORLI’ Privato - - 0
19CENTRI DI PMA DI II E III LIV CHE APPLICANO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI /TESSUTI PER LA
PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI ED A
RISCHIO DI INFERTILITA’ IATROGENA TOSCANA
N° Pazienti oncologici in cui si è
effettuato congelamento di
Nome Struttura Comune Tipo di Servizio
Tessuto
Ovociti Seme
Ovarico
Azienda Ospedaliera
FIRENZE Pubblico 24 15 -
Università Careggi
Florence - Centro di
Privato
Chirurgia Ambulatoriale FIRENZE 2 33 843
Convenzionato
ed Infertilità
Azienda Ospedaliera
PISA Pubblico 25 1 244
Universitaria Pisana
CAMAIORE
Ospedale Versilia Pubblico 12 - 124
(LU)
Casa di Cura San
PISA Privato 0 0 8
Rossore
Chianciano Salute Spa CHIANCIANO TERME
Privato 0 - 0
(SI)
20CENTRI DI PMA DI II E III LIV CHE APPLICANO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI /TESSUTI PER LA
PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI ED A
RISCHIO DI INFERTILITA’ IATROGENA UMBRIA
N° Pazienti oncologici in cui si è
effettuato congelamento di
Tipo di
Nome Struttura Comune
Servizio
Tessuto
Ovociti Seme
Ovarico
Azienda Ospedaliera di Perugia PERUGIA Pubblico 9 - 398
UMBERTIDE
G.en.e.r.a Umbertide Privato 4 - 52
(PG)
21CENTRI DI PMA DI II E III LIV CHE APPLICANO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI /TESSUTI PER LA
PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI ED A
RISCHIO DI INFERTILITA’ IATROGENA ABBRUZZO
N° Pazienti oncologici in cui si è
effettuato congelamento di
Tipo di
Nome Struttura Comune
Servizio
Tessuto
Ovociti Seme
Ovarico
Ospedale Civile San Salvatore L’AQUILA Pubblico - - 408
22CENTRI DI PMA DI II E III LIV CHE APPLICANO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI /TESSUTI PER LA
PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI ED A
RISCHIO DI INFERTILITA’ IATROGENA BASILICATA
N° Pazienti oncologici in cui si è
effettuato congelamento di
Tipo di
Nome Struttura Comune
Servizio
Tessuto
Ovociti Seme
Ovarico
Azienda Ospedaliera Regionale
POTENZA Pubblico - - 161
"San Carlo"
23CENTRI DI PMA DI II E III LIV CHE APPLICANO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI /TESSUTI PER LA
PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI ED A
RISCHIO DI INFERTILITA’ IATROGENA LAZIO
N° Pazienti oncologici in cui si è
effettuato congelamento di
Tipo di
Nome Struttura Comune
Servizio
Tessuto
Ovociti Seme
Ovarico
Genera- Clinica Valle Giulia ROMA Privato 70 - 39
UOC Fisiologia della
Riproduzione - Presidio ROMA Pubblico 25 - -
Ospedaliero Sandro Pertini
European Hospital ROMA Privato 7 - 6
One Day Medical Center S.r.l. ROMA Privato 6 - 10
Centro Medico Life FROSINONE Privato 1 - 1
Ospedale S. Maria Goretti LATINA Pubblico 1 - 235
Fabia Mater ROMA Privato - - 16
24CENTRI DI PMA DI II E III LIV CHE APPLICANO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI /TESSUTI PER LA
PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI ED A
RISCHIO DI INFERTILITA’ IATROGENA CAMPANIA
N° Pazienti oncologici in cui si è
Indirizzo e Tipo di effettuato congelamento di
Nome Struttura
Contatti Servizio
Tessuto
Ovociti Seme
Ovarico
Azienda ospedaliera S. G.
Moscati Gruppo operativo AVELLINO
Pubblico 50 12 195
Interdipartimentale Permanente
(GOIP)
Università degli Studi di Napoli
Federico II
Centro di Sterilità e Infertilità di
NAPOLI
Coppia - Ambulatorio di
Pubblico 10 0 157
Endocrinologia della
Riproduzione e Preservazione
della Fertilità in pazienti
oncologici
Presidio Ospedaliero Sanitario
POZZUOLI
S. Maria delle Grazie - Pozzuoli Pubblico 8 - 22
(NA)
ASL NA2 nord
25CENTRI DI PMA DI II E III LIV CHE APPLICANO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI /TESSUTI PER LA PRESERVAZIONE
DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI ED A RISCHIO DI INFERTILITA’
IATROGENA CAMPANIA
N° Pazienti oncologici in cui si è
Indirizzo e Tipo di effettuato congelamento di
Nome Struttura
Contatti Servizio Tessuto
Ovociti Seme
Ovarico
Centro di Sterilità ed Infertilità
Casa di Cura Ospedale NAPOLI Privato 7 - 16
Internazionale
Clinica Mediterranea NAPOLI Privato 5 - 112
CASTEL VOLTURNO
Clinica Pineta Grande Privato 1 - 18
(CE)
Centro Genesi S.r.l. CASERTA Privato 0 0 6
GIUGLIANO IN
Clinic Center HERA CAMPANIA Privato - - 15
(NA)
Centro di Fisiopatologia della MERCOGLIANO
Privato - - 250
Riproduzione (AV)
26CENTRI DI PMA DI II E III LIV CHE APPLICANO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI /TESSUTI PER LA
PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI ED A
RISCHIO DI INFERTILITA’ IATROGENA PUGLIA
N° Pazienti oncologici in cui si è
Tipo di effettuato congelamento di
Nome Struttura Comune
Servizio Tessuto
Ovociti Seme
Ovarico
U.O. di Fisiopatologia della
Riproduzione Umana e
Congelamento Gameti - A.O. BARI Pubblico 36 44 697
Policlinico Consorziale di
Bari
Centro Medico San Luca Privato 0 - 35
BARI
Casa di Cura Santa Maria Privato 0 - 69
BARI
PRO ANDROS s.r.l. BARLETTA Privato - - 8
Probios BRINDISI Privato - - 24
27CENTRI DI PMA DI II E III LIV CHE APPLICANO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI /TESSUTI PER LA
PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI ED A
RISCHIO DI INFERTILITA’ IATROGENA CALABRIA
N° Pazienti oncologici in cui si è
effettuato congelamento di
Tipo di
Nome Struttura Comune
Servizio
Tessuto
Ovociti Seme
Ovarico
GIOIA
Gatjc TAURO Privato 5 - 30
(RC)
28CENTRI DI PMA DI II E III LIV CHE APPLICANO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI /TESSUTI PER LA
PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI ED A
RISCHIO DI INFERTILITA’ IATROGENA SICILIA
N° Pazienti oncologici in cui si è
effettuato congelamento di
Tipo di
Nome Struttura INDIRIZZO
Servizio
Tessuto
Ovociti Seme
Ovarico
Clinica Candela - Centro di
PALERMO Privato 23 84 194
Biologia della Riproduzione
CRA s.r.l. CATANIA Privato 11 - 555
S. AGATA LI
Societa' Cooperativa U.M.R. BATTIATI Privato 3 2 182
(CT)
Clinica del Mediterraneo RAGUSA Privato 1 - 28
29CENTRI DI PMA DI II E III LIV CHE APPLICANO LA TECNICA DI
CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI /TESSUTI PER LA
PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ IN PAZIENTI ONCOLOGICI ED A
RISCHIO DI INFERTILITA’ IATROGENA SARDEGNA
N° Pazienti oncologici in cui si è
effettuato congelamento di
Tipo di
Nome Struttura Comune
Servizio
Tessuto
Ovociti Seme
Ovarico
Azienda Ospedaliera –
Universitaria degli studi di SASSARI Pubblico 1 19 49
Sassari
30N° PAZIENTI TRATTATI NEI CENTRI DI PMA II e III LIV. CHE APPLICANO
TECNICHE DI CRIOCONSERVAZIONE DEL SEME PER LA PRESERVAZIONE
DELLA FERTILITA’
TOT. PAZIENTI 12.471 – TOT. CENTRI 62
no crioconservazione in
pazienti oncologici
342
3.294 30 -100 pazienti
219
824
Da 101 a 300 pazienti
2.195
368
Da 301 a 700 pazienti
1.219
450 Da 701 a 1499 pazienti
307 408
Più di 1500 pazienti
791 855
49 161
30
959
31N° PAZIENTI TRATTATE NEI CENTRI DI PMA II e III LIV. CHE APPLICANO
TECNICHE DI CRIOCONSERVAZIONE
OVOCITARIA PER LA PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’
TOT. PAZIENTI 1.182 – TOT. CENTRI 53
no crioconservazione in
0 pazienti oncologiche
0 23
347 0 pazienti
20
178
Da 1 a 10 pazienti
274
16
Da 11 a 50 pazienti
63
15 Regioni hanno svolto attività
di crioncoservazione 13 Da 51 a 100 pazienti
di ovociti in
pazienti oncologiche
87
Più di 100 pazienti
81 36
1
5
38
32N° PAZIENTI TRATTATE NEI CENTRI DI PMA II e III LIV. CHE APPLICANO
TECNICHE DI CRIOCONSERVAZIONE
DEL TESSUTO OVARICO PER LA PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’
TOT. PAZIENTI 941 – TOT. CENTRI 24
no crioconservazione in
pazienti oncologiche
1
50 0 pazienti
139
Da 1 a 10 pazienti
532
9
Da 11 a 50 pazienti
49
*ISTITUTO REGINA ELENA DEGLI IFO DI ROMA Da 51 a 100 pazienti
BANCA REGIONALE DEL TESSUTO OVARICO E
DELLE CELLULE GERMINALI (BTO) 11 PAZIENTI
* Più di 100 pazienti
12 44
19
86
3324 CENTRI DI PMA DI II E III LIVELLO SITUATI IN 10 REGIONI HANNO
DICHIARATO DI EFFETTUARE CRIOCONSERVAZIONE DEL TESSUTO OVARICO
0 4 CENTRI HANNO DICHIARATO DI
0 1 EFFETTUARE CRIOCONSERVAZIONE
0 5 DEL TESSUTO OVARICO MA NON
0 HANNO AVUTO CASI
FRIULI V. GIULIA 1
EMILIA ROMAGNA 5
1
LOMBARDIA
4 0
TOSCANA 0
CAMPANIA
0 0
SICILIA
0
PUGLIA
3
LIGURIA 1
1 0
PIEMONTE
SARDEGNA
0
2CENTRI CHE OFFRONO SIA CRIOCONSERVAZIONE DI OVOCITI CHE DI TESSUTO
OVARICO 24 SU 66 (36,4%)
Centro di Med. della Ripr. I.R.C.C.S. Ospedale A. O. Niguarda Ca Pol. Sant’Orsola Malpighi
BIOGENESI – Istituti Clinici San Raffaele MILANO Granda MILANO
Zucchi MONZA
BOLOGNA
Tecnobios Procreazione
Humanitas Research
BOLOGNA
Hospital ROZZANO (MI)
Fond. I.R.C.C.S. Pol. A.O.U. Policlinico
Mangiagalli - Milano MODENA
Osp. Sant’Anna, Fis. della Ospedale Cervesi
Ripr. e PMA - TORINO CATTOLICA (RN)
IRCCS – A.O. Univ.
San Martino GENOVA Poliambulatorio privato
GYNEPRO BOLOGNA
A.O. Univ. Pisana - PISA
A.O.U. Consorziale
Casa di Cura S. Rossore Policlinico
PISA BARI
Florence Centro di chir. Clinica Candela
Amb. Inf. - FIRENZE CBR
PALERMO
A.O. Univ. Careggi
FIRENZE
Società cooperativa U.M.R.
S. AGATA BATTIATI (CT)
Univer. Degli Studi di
Napoli Federico II
NAPOLI
Centro Genesi A.O.– Univ. degli Studi di
A.O. S. G. Moscati
CASERTA SASSARI 35
AVELLINOCentri che hanno effettivamente crioconservato tessuto ovarico 19 su 66 - paz. 941*
Centro di Medicina della
I.R.C.C.S. Ospedale
Humanitas Research Rip. BIOGENESI – Istituti Policlinico Sant’Orsola
San Raffaele MILANO
Hospital ROZZANO (MI) Clinici Zucchi MONZA Malpighi
(24 pz)
(2 pz) (22 pz ) BOLOGNA
(513 pz)
Fond. IRCCS Policlinico
Mangiagalli MILANO (2 pz) Tecnobios Procreazione
BOLOGNA (3 pz)
Osp. Sant’Anna,
Fisiopatologia della Ospedale Cervesi
Riproduzione e PMA CATTOLICA (3 pz)
TORINO
(139 pz) A.O. Univ. Policlinico
MODENA
(12 pz)
IRCCS A. O. Univ. San
Martino GENOVA
Poliambulatorio privato
(9 pz)*
GYNEPRO BOLOGNA
(1 pz)
Azienda Ospedaliera
Universitaria Pisana PISA
(1 pz) Az. Osp. Univ.
Consorziale Policlinico
Florence - Centro di BARI
chirurgia ambulatoriale (44 pz )
ed Infertilità FIRENZE
(33 pz) Clinica Candela
CBR
A.O. Università Careggi PALERMO
FIRENZE (84 pz)
(15 pz)
Az. Osp. S. Giuseppe Moscati Azienda Ospedaliera – Società cooperativa U.M.R.
AVELLINO Universitaria degli Studi S. AGATA BATTIATI (CT)
(12 pz) di SASSARI (19 pz) (2 pz) 36CENTRI CON UNITÀ DEDICATA ALLA PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ NEI
PAZIENTI ONCOLOGICI TOT. 14
Fond. IRCCS Policlinico
Mangiagalli
MILANO
I.R.C.C.S. Ospedale
San Raffaele A.O. S. Maria degli
MILANO Angeli
PORDENONE
Humanitas Research
Hospital
ROZZANO (MI) Arcispedale S. Maria
Nuova
Osp. Sant’Anna, Fis. della REGGIO EMILIA
Ripr. e PMA
TORINO
Pol. Sant’Orsola Malpighi
U.O. Gin. e fisop. della
IRCCS – A.O.U. riprod. Umana. Lab.
San Martino crioconservazione di
GENOVA tessuto ovarico e colture
cellulari
A.O.U. Pisana BOLOGNA
PISA
Az. Osp. Univ. Consorziale
UOC Fisiologia della
Policlinico
Riproduzione
BARI
P.O. S. Pertini
ROMA
Univer. Degli Studi di Clinica Candela
Napoli Federico II CBR
NAPOLI PALERMO
A.O. S. G. Moscati 37
AVELLINONetwork per la preservazione della fertilità: la situazione italiana centri/società
coinvolti in progetti o che hanno promosso iniziative per "tessere la rete"
Humanitas Research Policlinico Sant’Orsola
Hospital ROZZANO (MI) Malpighi BOLOGNA
I.R.C.C.S. Ospedale San
Raffaele MILANO
Osp. Sant’Anna, Fisiop. Arcispedale S. Maria
della Riproduzione e Nuova REGGIO EMILIA
PMA
Progetto FERTISAVE
IRCCS A.O.U. San
Martino
GENOVA
Osp. Evangelico
GENOVA
Clinica Candela - CBR
PALERMO
A.O.R.N. San Giuseppe
Moscati
AVELLINO
SIFES 38Tecniche di crioconservazione ovocitaria
Dal 2005 al 2014 in Italia
3.316 gravidanze sono state ottenute
da tecniche di crioconservazione
ovocitaria
39BAMBINI NATI DA CRIOCONSERVAZIONE DI OVOCITI
Dal 2003* al 2014 in Italia sono nati vivi:
114.562 bambini 2.415 bambini grazie alla
di cui
da tecniche di PMA applicazione della tecnica di
(di I, II e III livello) crioconservazione ovocitaria
Nell’anno 2014 (ultima rilevazione del Registro nazionale PMA)
Il 2,5% dei bambini nati in Italia, sono nati
grazie all’applicazione delle tecniche di
PMA
(di I, II e III livello)
*Negli anni 2003 a 2004 (prima dell’istituzione del Registro PMA) sono nati da
tecniche di PMA 10.627 di cui 25 grazie alla tecnica di scongelamento
ovocitario 40LEGGE 40/2004
“Norme in materia di procreazione medicalmente assistita”
Art. 2: Interventi contro la sterilità e la infertilità
• Il Ministro della salute, sentito il Ministro dell’istruzione dell’università
e della ricerca, può promuovere ricerche sulle cause patologiche,
psicologiche, ambientali e sociali dei fenomeni della sterilità e della
infertilità e favorire gli interventi necessari per rimuoverle nonché per
ridurne l’incidenza, può incentivare gli studi e le ricerche sulle tecniche
di crioconservazione dei gameti
promuovere campagne di
informazione e di prevenzione dei
fenomeni della sterilità e della
infertilità.
41Legge 40/2004 Art. 2:
Interventi contro la sterilità e la infertilità
Progetto “Conservazione della fertilità in pazienti oncologici
ed a rischio di infertilità iatrogena” 2009 - 2010
Collaborazione tra:
E.O. Ospedali «Galliera»
A.O. San Giuseppe Moscati
Registro Nazionale della Struttura Semplice di
Unità di Fisiopatologia della
PMA Istituto Superiore di Fisiopatologia
Riproduzione
Sanità - Roma Preconcezionale e Prenatale
Avellino
Genova
A. O. San Martino e Cliniche
Dipartimento di Discipline Ospedale Santa Maria Nuova
Universitarie convenzionate
Ginecologiche ed Ostetriche Operativa di Ginecologia ed
Clinica Ostetrica e
Università di Torino, Ostetricia
Ginecologica, Università di
Ospedale Sant’Anna Reggio Emilia Unità
Genova
Centro di Biologia della Istituto Europeo di
Riproduzione Oncologia - Unità di Fertilità
Palermo e procreazione in Oncologia
MilanoLegge 40/2004 Art. 2:
Interventi contro la sterilità e la infertilità
Progetto “Conservazione della fertilità in pazienti oncologici
ed a rischio di infertilità iatrogena” 2009
SCOPO
Il progetto ha promosso la creazione di una rete tra le strutture
ospedaliere coinvolte per:
sviluppare la cultura della preservazione della fertilità;
Creare una rete con tutti i centri operativi coinvolti per la
condivisione di protocolli e per la formazione e la diffusione della
cultura della preservazione della fertilità nei pazienti oncologici;
offrire la possibilità tecnica di conservare la capacità riproduttiva
di giovani pazienti oncologici/che e a rischio di infertilità
iatrogena;
43Opuscolo informativo indirizzato ai pazienti
44
E’ possibile avere un figlio dopo un tumore“Strategie sinergiche per la diffusione della cultura della
preservazione della fertilità nei pazienti oncologici: approccio integrato
tra medicina della riproduzione ed istituzioni” 2010-2012
Collaborazione tra:
Fondazione AIMaC
ISS Registro
San Raffaele del Associazione
Nazionale della
Monte Tabor Italiana Malati
PMA
Milano di Cancro
SCOPO DEL PROGETTO
DIFFONDERE LA CULTURA DELLA PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’
NEI PAZIENTI ONCOLOGICI ATTRAVERSO LA FORMAZIONE E LO
SCAMBIO FRA LE PRINCIPALI FIGURE DEPUTATE ALLA CURA
ONCOLOGI, GINECOLOGI, PSICOLOGI
45“Strategie sinergiche per la diffusione della cultura della
preservazione della fertilità nei pazienti oncologici: approccio
integrato tra medicina della riproduzione ed istituzioni” 2010
TRA LE ATTIVITA’ SVOLTE DALL’ISS NELL’AMBITO DEL PROGETTO:
• Studio epidemiologico relativo alla distribuzione sul territorio
nazionale dei centri che possono erogare un concreto servizio
sulla preservazione della fertilità;
• Corsi di formazione del personale medico/operatori sanitari
sulla conoscenza delle strategie per la preservazione della
fertilità nei pazienti oncologici;
• Valutazione della qualità dell’informazione ricevuta dalle
pazienti oncologiche sulla preservazione della fertilità
attraverso al somministrazione di un questionario;47
Progetto CCM 2012
«Sterilita’, disfunzione sessuale e complicanze endocrine metaboliche
in uomini e donne affetti da patologie oncologiche ed ematologiche:
monitoraggio e trattamento a breve e lungo termine»
Collaborazione tra:
Istituto clinico RAO
ISS Registro
Humanitas Ospedale
Nazionale della
Rozzano Umberto I
PMA
Siracusa
48"Istituzione biobanca del tessuto ovarico e cellule germinali per giovani donne
affette da neoplasia o malattie croniche degenerative a rischio di insufficienza
ovarica iatrogena” 2014
Collaborazione tra:
A.O. San Giuseppe Moscati
ISS Registro Nazionale Regione Unità di Fisiopatologia della
della PMA Campania Riproduzione
Avellino
49"Istituzione biobanca del tessuto ovarico e cellule germinali per giovani donne
affette da neoplasia o malattie croniche degenerative a rischio di insufficienza
ovarica iatrogena” 2014
OBIETTIVI
formazione del personale medico/operatori sanitari, sulla conoscenza delle
strategie per la preservazione della fertilità nei pazienti oncologici;
promozione di un supporto psicologico adeguato che aiuti il paziente ad
affrontare le possibili problematiche inerenti alle infertilità indotte dai
trattamenti;
Implementazione del censimento sui Centri di PMA che crioconservano
gameti/tessuti per la preservazione della fertilità in pazienti oncologici o a
rischio infertilità iatrogena;
realizzazione di un sistema di raccolta dati sorveglianza che consenta di avere
un adeguato controllo sulla tipologia di pazienti, sulle prestazioni rese, sui
fenomeni di migrazione sanitaria e sull’efficacia del progetto;
validazione delle procedure e valutazione dei risultati a breve e
50
lungo termine del progetto.CORSO DI FORMAZIONE ITINERANTE
IN TUTTE LE REGIONI ITALIANE
FORMAZIONE DEGLI OPERATORI
CREAZIONE DI RETI E PERCORSI DEDICATI PER LA CURA
DEL PAZIENTE ONCOLOGICO
AL FINE DI TUTELARE LA SUA FUNZIONE RIPRODUTTIVA
PER GARANTIRE LA MIGLIORE QUALITA’ DELLA VITA
51CORSO DI FORMAZIONE PER LA PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ NELLE PAZIENTI
ONCOLOGICHE ITINERANTE IN TUTTE LE REGIONI ITALIANE
OBIETTIVI del CORSO:
Coordinare l’azione dei medici che
operano in campo oncologico con gli
esperti di PMA e gli psicologi per
Torino Aviano offrire una cura efficiente e completa
Padova alle pazienti oncologiche in età pre-
Meldola fertile e fertile.
Pisa Sensibilizzare i medici sulla necessità
che le pazienti siano informate
tempestivamente della possibilità di
accedere ai trattamenti di
Roma preservazione della fertilità.
Marcianise
Napoli Informare il personale medico ed il
Benevento volontariato che si occupa della
Avellino paziente oncologica in merito alle
strategie per la preservazione della
fertilità.
Palermo Diffondere una corretta informazione
in merito al supporto psicologico
Siracusa
adeguato che aiuti le pazienti ad
affrontare le problematiche sulla
fertilità che possono essere indotte dai
trattamenti oncologici. 52CORSO DI FORMAZIONE PER LA PRESERVAZIONE DELLA FERTILITA’ NELLE PAZIENTI
ONCOLOGICHE ITINERANTE IN TUTTE LE REGIONI ITALIANE
OBIETTIVO PRINCIPALE DELLA FORMAZIONE DEGLI
OPERATORI
CREAZIONE DI UN PERCORSO DEDICATO AI PAZIENTI ONCOLOGICI CHE PREVEDA UNA
CORSIA PREFERENZIALE ALL’ ACCESSO A TUTTA UNA GAMMA DI INTERVENTI IDONEI A
MANTENERE LA FUNZIONE RIPRODUTTIVA NEI TEMPI PIÙ BREVI E CHE CONSENTA AGLI
OPERATORI CHE EFFETTUANO PER PRIMI LA DIAGNOSI DI TUMORE, DI OFFRIRE UN
COUNSELING ADEGUATO, IN PRESENZA DI UNO PSICOLOGO, NECESSARIO PER
SUPPORTARE I PAZIENTI E PERMETTERE LORO SCELTE CONSAPEVOLI
53DETERMINA 4 agosto 2016 . Sostituzione del testo della Nota 74 di cui alla
Determinazione del 27 aprile 2010. (Determina n. 1073/2016).
54Grazie per la vostra attenzione
Per approfondimenti visitate il sito:
www.iss.it/rpma
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