COVID-19 E LE LISTE DI ATTESA PER LE PRESTAZIONI SANITARIE.

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COVID-19 E LE LISTE DI ATTESA PER LE PRESTAZIONI SANITARIE.
COVID-19 E LE LISTE DI ATTESA
                                La già difficile situazione delle liste di attesa in Piemonte, si è
PER LE PRESTAZIONI SANITARIE.   certamente ed ulteriormente aggravata negli ultimi due anni.
                                IL CUP Piemonte, accessibile on line, telefonicamente al
                                numero verde e attraverso app, non riesce a gestire le
                                richieste.

                                 Quasi un’impresa prenotare una prestazione sanitaria nei
                                tempi indicati dalla priorità indicata in ricetta; ma anche per
                                le prestazioni urgenti l’acceso è complicato, a volte
                                impossibile.

                                  Si parla ormai da più di un anno di Piano nazionale di
                                  “rientro” sulle liste di attesa per il recupero dell’arretrato,
                                  condiviso tra livello centrale e regionale, in grado di
                                  supportare, orientare e accompagnare in modo unitario le
                                  Regioni attraverso la definizione di strategie, azioni, risorse
                                  economiche, tempistiche precise e un sistema stringente di
                                  monitoraggio rispetto alla sua implementazione e ai suoi
                                  effetti.
COVID-19 E LE LISTE DI ATTESA PER LE PRESTAZIONI SANITARIE.
A luglio 2020 , la Direzione Generale della                       Ma allora cosa fare?
programmazione sanitaria del Ministero della Salute ha
inviato alle Regioni la richiesta di informazioni rispetto alle             Arrivano le nuove proposte dell’Asl ed in questi
azioni intraprese per recuperare le liste di attesa createsi a    giorni dovranno essere valutate: allungamento degli orari
seguito della sospensione di una serie di attività durante il     per lo svolgimento delle prestazioni; utilizzo di app per le
lockdown. Un’iniziativa particolarmente attesa.                   prenotazioni; accordo con il personale sanitario per orari
                                                                  di lavoro il sabato e la domenica; ampliamento farmacie
         Ma cosa è cambiato per i cittadini del Piemonte?         per prenotazione, strutture sanitarie private, televisite;
                                                                  rivalutazione a distanza.
          Andiamo per ordine e vediamo qual era
la situazione delle liste di attesa prima dell’emergenza                   Vedremo, tutti aspettiamo migliori risultati e ogni
Coronavirus.                                                      novità organizzativa ed idea innovativa sono apprezzate,
                                                                  purché diano i risultati sperati.
         La situazione in Piemonte non era delle più
lusinghiere; più volte l’allora Ministro della Salute Grillo                Intanto, che fare?
aveva indicato la nostra come una tra le regioni “critiche”.
                                                                            Abbiamo scritto alla Regione a gennaio.
          Di certo la situazione generale non era rosea:
                                                                             Illmo sig. Assessore ,
la Corte dei Conti con “Rapporto 2020 sul Coordinamento
                                                                             sono ormai numerosissime le segnalazioni giunte alla
della Finanza Pubblica” evidenziava un peggioramento
                                                                  nostra Associazione       da parte di cittadini     residenti nel
della situazione nel 2018 rispetto al 2016.                       territorio piemontese in merito alle difficoltà di procedere alla
                                                                  prenotazione di esami e visite specialistiche nel rispetto
                                                                  dei tempi di erogazione delle prestazioni sanitarie previste
                                                                  dalle vigenti normative.

                                                                             Pur nella consapevolezza di nuove criticità emerse
                                                                    stante l'attuale situazione sanitaria del Paese a causa
                                                                  dell'emergenza dovuta alla diffusione del virus SARS COVID
                                                                  19 , riteniamo che l'indifferibilità delle prestazioni secondo la
                                                                  classe/ calendario dei tempi di erogazione indicati dal medico
                                                                  curante che prescrive la prestazione (impegnativa )           sia
                                                                  attualmente in vigore e che la Regione debba farsi carico,
COVID-19 E LE LISTE DI ATTESA PER LE PRESTAZIONI SANITARIE.
fi n a n z i a r i a m e n t e c o n i l r i m b o r s o i n f a v o re               Le Classi di priorità previste nel Piano nazionale di
dell'assistito delle prestazioni sanitarie non erogate e non                         governo delle liste di attesa (PNGLA) 2019-2021 sono:
erogabili nei tempi prescritti,                 e comunque assumere le                           Classe A: ricovero entro 30 giorni per i casi clinici che
iniziative ritenute opportune nei confronti delle                      ASL che       potenzialmente possono
riferiscono agli utenti la chiusura della prenotazioni "a data da                    aggravarsi rapidamente al punto
destinarsi".                                                                         d a d i v e n t a re e m e r g e n t i o ,
           In particolare chiediamo che venga precisato se il                        comunque da recare grave
fenomeno delle cosiddette liste d’attesa bloccate, agende                            pregiudizio alla prognosi;
chiuse , come noto pratica vietata dalla Legge 23 dicembre                                       Classe B: ricovero
2005, n. 266, articolo 1, comma 282., sia da ritenersi ancora in                     entro 60 giorni per i casi clinici
vigore e se i cittadini possono , in caso di mancato rispetto                        che presentano intenso dolore, o
delle priorità previste dal piano nazionale, come sotto                              gravi disfunzioni, o grave
specificato, procedere alla richiesta di rimborso direttamente                       disabilità, ma che non
alla Regione e con quali modalità.                                                   manifestano la tendenza ad
           Di seguito indichiamo la normativa di riferimento, con                    aggravarsi rapidamente al punto
preghiera di confermare e/o fornire indicazioni in merito ad                         da diventare emergenti, né
eventuale normativa emergenziale in contrasto .                                      possono per l’attesa ricevere
                                                                                     grave pregiudizio alla prognosi;
          Restiamo in attesa di riscontro e porgiamo con                                         Classe C: ricovero
l'occasione i nostri migliori saluti.                                                entro 180 giorni per i casi clinici
                                                                                     che presentano minimo dolore,
                Piano       nazionale            di    governo                       disfunzione o disabilità, e non manifestano tendenza ad
delle liste di attesa (PNGLA) 2019-2021 sono:                                        aggravarsi né possono per l’attesa ricevere grave pregiudizio
           Classe U (Urgente), prestazioni da eseguire nel più                       alla prognosi;
breve tempo possibile e, comunque, entro 72 ore;                                                 Classe D: ricovero senza attesa massima definita per i
           Classe B (Breve), prestazioni da eseguire entro 10                        casi clinici che non causano alcun dolore, disfunzione o
giorni;                                                                              disabilità. Questi casi devono comunque essere effettuati
           Classe D (Differibile), prestazioni da eseguire entro 30                  almeno entro 12 mesi.
giorni per le visite / entro 60 giorni per gli accertamenti
diagnostici;                                                                                   Qui la risposta ricevuta.
           Classe P (Programmata), prestazioni da eseguire entro
120 giorni.
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In ogni caso, è bene ricordare che la legge n.
124/1998, Articolo 3 comma 13.

          “….qualora l'attesa della prestazione richiesta si
prolunghi oltre il termine fissato…………., l'assistito puo'
chiedere che la prestazione venga resa nell'ambito dell'attivita'
libero-professionale intramuraria, ponendo a carico dell'azienda
unita' sanitaria locale di appartenenza e dell'azienda unita'
sanitaria locale nel cui ambito e' richiesta la prestazione, in
misura eguale, la differenza tra la somma versata a titolo di
partecipazione al costo della prestazione . Nel caso l'assistito
sia esente dalla predetta partecipazione l'azienda unita'
sanitaria locale di appartenenza e l'azienda unita' sanitaria
locale nel cui ambito e' richiesta la prestazione corrispondono,
in misura eguale, l'intero costo della prestazione e l'effettivo
costo di quest'ultima, sulla scorta delle tariffe vigenti”.

          Recentissima (delibera di giunta luglio 2021) la
costituzione di una commissione ad hoc da parte della
Regione con il preciso compito di recuperare e contenere i
tempi delle prestazioni sanitarie.
          https://www.regione.piemonte.it/web/temi/
sanita/liste-attesa-piemonte-istituisce-commissione-
regionale-per-recupero-delle-prestazioni

           Con l’auspicio che tale strumento sia efficace,
invitiamo comunque gli utenti del servizio sanitario a
segnalare direttamente alla neo-Commissione costituita ed
alla nostra associazione le criticità incontrate nei mesi a
venire.
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