Bilancio di Missione FONDAZIONE DON CARLO GNOCCHI - onlus

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Bilancio di Missione FONDAZIONE DON CARLO GNOCCHI - onlus
Bilancio di Missione
FONDAZIONE DON CARLO GNOCCHI
          - onlus -

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Bilancio di Missione FONDAZIONE DON CARLO GNOCCHI - onlus
Qui, proprio qui, si manifestano le opere di Dio!
Qui noi intravediamo la speranza e la potenza
del bene; qui siamo consolati, come non meglio
potremmo esserlo, se vediamo che monumento
alle umili ceneri di don Gnocchi è questo
stupendo istituto, dedicato al mistero del dolore
innocente.

                                             San Paolo VI

                                       25 dicembre 1963
Visita del Santo Padre al Centro “S. Maria della Pace” di Roma
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La Fondazione
nel 2018                                                                                                        223.343
                                           2.222
                                                 Anziani
                                                                                                                      Pazienti
                                                                                                                      ambulatoriali                                  11.547
                                                 assistiti in                                                                                                             Pazienti curati
                                                 degenza e                                                                                                                a domicilio
                                                 nei centri

                                                                                                                              728
                                                 diurni

18.955
Adulti assistiti
in degenza

                      377                                                               658                                      Persone
                                                                                                                                 assistite

                                                                                                                                                                                    3.159
                                                                                                                                 negli
                                                                                                                                 Hospice
                                                                                        Persone con
                      Minori                                                            disabilità
                      assistiti in                                                      assistite in                                                                                   Beneficiari
                      degenza                                                           degenza e

                                                                3.700
                                                                                                                                                                                       dei progetti
                                                                                        nei centri

                                     2
                                                                                                                                                                                       di solidarietà

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                                                                                        diurni                                                                                         internazionale

                                                                                                                                             5.935
                                                                                                   28
                                                                Numero di posti letto

                                     Strutture
             Centri                  IRCCS                                                                                                   Dipendenti e collaboratori

                                                                                                       Ambulatori
                                                                                                       territoriali
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Promozione                                                                                             Singolarità
integrale                                                                                             del paziente
della persona

Rossella opera come fisioterapista presso l'Istituto Palazzolo di Milano.    Una paziente del Centro IRCCS Don Gnocchi di Firenze esegue
Nel 2018 l’Istituto ha festeggiato i 20 anni della gestione da parte della       un esercizio di riabilitazione in acqua. Il suo programma di
Fondazione e ha assistito, nel corso dell’anno, 2.363 persone in degenza       recupero è stato studiato da un’équipe multidisciplinare che
ospedaliera, 1.057 anziani in RSA e 882 famiglie seguite in Assistenza        personalizza sempre il percorso di cura mettendo al centro la
Domiciliare Integrata.                                                                             storia clinica e personale di ogni paziente.

12 settembre 2018                                                                                                23 novembre 2018
Istituto Palazzolo, Milano                                                                                  Centro IRCCS Don Gnocchi, Firenze
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Condivisione                                                                                                                           Solidarietà
della sofferenza                                                                                                                           sociale

Marco, terapista, e Sebastiano durante un momento di training sull’uso        Un piccolo paziente e sua madre, durante una seduta di fisioterapia all’interno del nuovo
della nuova carrozzina nel reparto di riabilitazione pediatrica a Firenze.   padiglione dell’Ospedale di Ngozi in Burundi. Il padiglione è stato realizzato ex novo, dalle
Il nuovo reparto, inaugurato nell’ottobre del 2017, è frutto dell’accordo     fondamenta al tetto, nella seconda metà del 2018 grazie al supporto finanziario, logistico
di collaborazione con l'Azienda Ospedaliera Universitaria Meyer e la         e gestionale della Fondazione Don Gnocchi che, in qualità di Ong, assicura la sua presenza
Fondazione Tommasino Bacciotti di Firenze.                                                                                               continuativa nel paese africano.

12 settembre 2018                                                                                                                                    2 agosto 2018
IRCCS Don Gnocchi, Firenze                                                                                                                      Ospedale di Ngozi, Burundi
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Sostenibilità                                                                                  Carità
economica                                                                                   cristiana

Una piccola paziente si prepara per l’analisi del cammino                  Suor Teresina assiste come infermiera e con
presso i laboratori di ricerca dell’IRCCS Don Gnocchi di Firenze.              un’opera di vicinanza spirituale Renata,
L'analisi del movimento è strumento di ricerca e diagnostica           ospite dal 2018 dell’Istituto Palazzolo di Milano.
avanzata e serve a elaborare il progetto riabilitativo dei pazienti   “Andate ovunque potete servire”, è il motto della
e a misurarne l'efficacia.                                                    sua Congregazione, le Suore della Carità.

11 maggio 2018                                                                                 4 dicembre 2018
IRCCS Don Gnocchi, Firenze                                                                      Istituto Palazzolo, Milano
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Servire                                                                                                       Un nuovo Bilancio
                                       il bene è possibile                                                                                           per la nostra missione

Nel decimo anniversario della Beatificazione di        una qualità esemplare del servizio e un equilibrio       Il nuovo Bilancio di Missione, che racconta           te per raccontare il contesto di riferimento della
don Carlo Gnocchi la Fondazione da lui creata          economico positivo, indispensabili per la continui-      l’intenso cammino della Fondazione nel 2018,          Fondazione: dalle strategie al servizio della no-
presenta il proprio Bilancio di Missione 2018, illu-   tà della nostra missione.                                rappresenta il risultato del lavoro congiunto di      stra missione alla loro attualizzazione in progetti
strando in modo ricco di informazioni e dettagli       L’attuale contesto storico ci pone di fronte a gran-     tante singole persone che, nell’operare insieme,      concreti e coerenti, abbiamo voluto esprimere
le modalità attraverso le quali ha proseguito l’o-     di sfide materiali e culturali: a bisogni crescenti      costituiscono la vera forza della nostra grande       con energia e partecipazione quanto realizzato
pera del proprio fondatore.                            non corrispondono né risposte, né risorse ade-           e viva comunità: un percorso di condivisione          nell’anno trascorso, sia attraverso i racconti delle
Nelle pagine seguenti viene narrato un impegno         guate. Ma ciò che appare più grave è l'urgenza           in cui cresce la consapevolezza e la volontà di       donne e degli uomini che come ospiti od ope-
corale nel realizzare quella cura alla persona fra-    di una visione prospettica e progettuale, e quin-        portare la Fondazione dal rendersi conto e rac-       ratori danno un senso al nostro esistere, sia at-
gile che rappresenta il cuore della missione del       di politica, che affronti con realismo i problemi        contare chi siamo al rendere conto di ciò che         traverso i numeri che illustrano concretamente il
nostro Ente.                                           emergenti in ambito socio sanitario, coinvolgen-         stiamo realizzando, non solo dal punto di vista       raggiungimento degli obiettivi stabiliti.
Certamente questo strumento di comunicazione           do tutte le parti sociali interessate nella ricerca di   economico-finanziario ma anche e soprattutto          Con immagini di grande impatto visivo, appro-
si propone di far meglio conoscere all’esterno la      soluzioni sostenibili. Tutto questo è certamente         rispetto al raggiungimento degli obiettivi umani      fondimenti, focus e testimonianze che raccon-
nostra realtà, ma sono convinto che rappresenti        frutto anche di un “disorientamento” cultura-            e di valore.                                          tano i piccoli, grandi squarci della quotidianità
anche un’occasione importante per condividere i        le. Occorre ritrovare la strada giusta per andare        In un’ottica di rinnovamento, il Bilancio 2018 è      in Fondazione, diamo vita a un nuovo Bilancio
passi compiuti e i risultati raggiunti con quanti      avanti e questo significa comprendere che senza          stato sviluppato secondo una nuova metodolo-          in cui centrale è il lavoro delle persone che ogni
collaborano internamente o sostengono in vario         solidarietà, senza attenzione ai più fragili, non c'è    gia in cui al centro è stato posto il profondo dia-   giorno manifestano e rinnovano la visione e l’o-
modo la nostra missione.                               futuro. Per questo la nostra Fondazione, come            logo con i nostri Presidi, di cui abbiamo raccolto,   pera del nostro fondatore.
In particolare desidero ringraziare tutto il perso-    altri operatori che affondano le proprie radici          elaborato e condiviso gli importanti contributi       A tutte le operatrici e gli operatori della Fonda-
nale che in ambiti diversi, dall'assistenza all'am-    nei valori cristiani, nella fiducia nell’uomo e nel      sul campo, per dare un valore centrale ai territori   zione va il mio più sentito ringraziamento per-
ministrazione, fino alla ricerca, ha prestato la       rispetto della sua dignità in ogni momento della         in cui la Fondazione è presente con la sua opera      ché con il loro impegno, passione e umanità ga-
propria opera con generosità, impegno, deter-          sua vita, ha la responsabilità di rendere conto del      di assistenza, cura, riabilitazione, conforto.        rantiscono la realizzazione e la sostenibilità della
minazione e grande senso di partecipazione allo        proprio operato, mostrando che è possibile vivere        Sono nate così le pagine che seguono, sviluppa-       nostra missione.
spirito che guida la Fondazione. Ringrazio anche i     questi valori, servire il bene comune e che questa
molti volontari e i tanti benefattori che costante-    esperienza sa ispirare entusiasmanti percorsi di
mente offrono il loro prezioso contributo umano        ricerca e innovazione e rappresenta la carta vin-
e materiale alle nostre attività e iniziative.         cente per uno sviluppo sostenibile per l’intera co-
Grazie a loro è stato possibile conseguire impor-      munità. Don Carlo Gnocchi e la sua testimonianza
tanti risultati a servizio di quanti si trovano in     sorreggono la nostra speranza che servire il bene
condizione di fragilità fisica e sociale, garantendo   è possibile: “Accanto alla vita sempre”.

                                                                                   Don Vincenzo Barbante                                                                                                Francesco Converti
                                                                      Presidente della Fondazione Don Gnocchi                                                                Direttore Generale della Fondazione Don Gnocchi
Bilancio di Missione FONDAZIONE DON CARLO GNOCCHI - onlus
INDICE

                                                                                                                                73
                       La Fondazione nel 2018                                      APPRENDERE E INNOVARE
                       I Valori della Fondazione                                   La ricerca scientifica in Fondazione          73
                       Servire il bene è possibile
                                                                                   Direzione Sviluppo e Innovazione              86
                       Un nuovo Bilancio per la nostra Missione
                                                                                   I Dipartimenti della Fondazione               90
                                                                                   Fondazione partner dell'Università di Milano 102
                                                                                   L'attività di formazione                     106
                                                                                   Sicurezza                                    110
                                                                                   Il Sistema di Gestione della Qualità         112
                                                                                   Comunicazione: crescere coinvolgendo         114

                                                                    2              Nuove strategie e strumenti per il futuro    122

                       LA FONDAZIONE DON CARLO GNOCCHI
                       Gli stakeholder                                3                                                    124
Bilancio di Missione   Una missione lunga 70 anni                     4
                                                                                   UNA RETE DI SOLIDARIETÀ
                       Radicati sul territorio: le strutture          6
        2 0 1 8                                                                    I volontari                                  125
                       Una comunità di persone                       12
                                                                                   Le associazioni                              128
                       Gli eventi del 2018                           16
                                                                                   Il servizio civile                           130
                                                                                   Associazioni e dintorni                      131

                                                                    18             La fede all’opera
                                                                                   Raccolta fondi: donazioni, lasciti, 5x1000
                                                                                                                                132
                                                                                                                                134
                       ACCANTO ALLA VITA, SEMPRE
                       Accanto ai bambini e agli adolescenti         18
                       Accanto agli adulti
                       Accanto agli anziani
                                                                     30
                                                                     36
                                                                                                                           145
                       Accanto alle persone con disabilità           44            LA NOSTRA IDENTITÀ
                       Accanto ai malati terminali                   52            La trasparenza come valore                   145
                       Accanto a chi ha bisogno nel mondo            56            Struttura organizzativa                      146
                                                                                   Componenti organi di governo                 148
                                                                                   La missione in numeri                        152
                                                                    61             Bilancio di esercizio 2018                   166
                       DON CARLO GNOCCHI - VOLUME I                                Dotazione patrimoniale                       167
                       Il precursore della moderna riabilitazione    63            Il valore distribuito                        169
                       Antologia degli scritti                       65            I fornitori                                  170
                       Una presenza sempre viva                      71            I Centri e gli Ambulatori di Fondazione      172
Bilancio di Missione FONDAZIONE DON CARLO GNOCCHI - onlus
LA FONDAZIONE DON CARLO GNOCCHI

    La Fondazione Don Carlo Gnocchi

    Mettere al centro il bene del paziente, de-      L’impegno a livello clinico e umano di tutti
    clinando nell’oggi i valori resi vivi dalle      gli operatori della Fondazione nelle attività
    azioni di don Carlo Gnocchi, è dare opera a      di assistenza, cura, riabilitazione, for-
    tutto quanto è necessario per “restaurare”       mazione, ricerca e le collaborazioni con
                                                                                                      PAZIENTI E FAMIGLIE                                           ENTI ECCLESIALI
    la persona nella sua dimensione fisica ed        istituzioni, espressioni del volontariato,
    emotiva, in un percorso di prossimità che        società civile, esprimono concretamente il
    si realizza accanto ai più fragili e alle loro   rinnovarsi quotidiano della nostra missio-                                                                     ORGANIZZAZIONI
                                                                                                        ASL E OSPEDALI                                             DEL TERZO SETTORE
    famiglie.                                        ne al servizio della vita.
                                                                                                                              Interessi    Interessi
                                                                                                                               Diretti     Collettivi             OPINIONE PUBBLICA
                                                                                                     ASSICURAZIONI E FONDI                                         E RETE DEI MEDIA

                                                                                                          DIPENDENTI                                                ORGANIZZAZIONI
                                                                                                       E COLLABORATORI                                                SINDACALI

2                                                                                                                                                                    UNIVERSITÀ E
                                                                                                                                                                 COMUNITÀ SCIENTIFICHE
                                                                                                                                                                                          3

                                                                                                                                                                     BENEFATTORI

                                                                                                                                                                  VOLONTARI E GIOVANI
                                                                                                                                                                   IN SERVIZIO CIVILE

                                                                                                                                                                     ASSOCIAZIONI
                                                                                                                                                                      DI PAZIENTI

                                                                                                      MINISTERI, REGIONI
                                                                                                        ED ENTI LOCALI

                                                                                                       UNIONE EUROPEA                                              FORNITORI DI BENI
                                                                                                                             Sistema di   Sistema dei                  E SERVIZI
                                                                                                          ORGANISMI           Governo      Fornitori
                                                                                                        INTERNAZIONALI
Bilancio di Missione FONDAZIONE DON CARLO GNOCCHI - onlus
LA FONDAZIONE DON CARLO GNOCCHI

    Una missione lunga 70 anni                                                                           Lo sviluppo giuridico della Fondazione
    Accogliere e assistere i bambini resi orfani      interventi chirurgici e cure mediche insieme
    o mutilati dalle atrocità della guerra, per ri-   a istruzione scolastica e formazione pro-
    scattare il loro dolore innocente e costruire     fessionale per garantire un pronto reinseri-
    un futuro migliore: dalla drammatica espe-        mento sociale. Il progetto di rieducazione            1949    Federazione Pro Infanzia Mutilata
    rienza vissuta al fronte come cappellano          integrale dell’individuo, in un percorso che
    degli alpini matura la missione a cui don         poneva l’uomo al centro del processo te-
    Gnocchi dedicò gli ultimi anni di una vita        rapeutico, rappresenta la straordinaria mo-
    spesa all'insegna della carità.
    Un "sogno" che prese forma a partire dal
                                                      dernità dell’opera di don Carlo, tanto più
                                                      se si considera che si colloca in anni in cui le           1952        Fondazione Pro Juventute
    1945, quando accolse i primi ragazzi in luo-      discipline riabilitative stavano muovendo i
    ghi concepiti per favorire la loro matura-        primi passi.
    zione affettiva e intellettuale, assicurando
                                                                                                                     1957            Fondazione Pro Juventute “Don Carlo Gnocchi”

                                                                                                                         1991            Riconoscimento di Istituto di Ricovero e Cura a Carattere
                                                                                                                                         Scientifico - IRCCS al Centro “S. Maria Nascente” di Milano

4                                                                                                                                                                                                      5
                                                                                                                        1998            Fondazione Don Carlo Gnocchi-Onlus e
                                                                                                                                        approvazione nuovo statuto

                                                                                                                      2000            Riconoscimento di Istituto di Ricovero e Cura a Carattere
                                                                                                                                      Scientifico - IRCCS al Centro di Firenze

                                                                                                                   2001         Riconoscimento di Organizzazione Non Governativa-ONG

                                                                                                            2012    Riconoscimento di membro con status consultivo all’Economic
                                                                                                                    and Social Council (ECOSOC), organismo delle Nazioni Unite
LA FONDAZIONE DON CARLO GNOCCHI

    Radicati sul territorio:                                                                             PRESIDIO NORD 1
                                                                                                                                                                                                                  Presidi
    le strutture della Fondazione                                                                        LOMBARDIA
                                                                                                         Milano - Centro IRCCS S. Maria Nascente
                                                                                                                                                                                                                territoriali
    Nei Centri residenziali della Fondazio-          tempo, quella di essere al fianco di pazienti       Milano - Istituto Palazzolo - Don Gnocchi                                                                in Italia
                                                                                                         Milano - Centro Vismara - Don Gnocchi
    ne, organizzati in nove presidi e distribui-     e famiglie in situazioni di bisogno, e pre-         Legnano (MI) - Centro Multiservizi
    ti in nove regioni italiane, affiancati a 28     senti in quei territori, fisici e morali, dove la   Lodi - Centro Don Gnocchi
    Ambulatori territoriali, si concretizza l’im-    richiesta di aiuto si fa più forte.                 Ambulatori di Sesto San Giovanni, Cologno
    pegno vivo e presente all’aiuto e all’ascolto    Dal Nord al Sud dell’Italia, la nostra capil-       Monzese, Bollate, Nerviano, Canegrate, Santo
    da parte di tutto il nostro personale, impe-     lare rete di Centri e Ambulatori è la risposta      Stefano Ticino, Lodi Vecchio, Casalpusterlengo.
    gnato in prima linea nel dare reali risposte a   di prossimità e vicinanza dove chiunque             PRESIDIO NORD 2
    situazioni di fragilità.                         può trovare ascolto e nessuno è lasciato ai         LOMBARDIA
    Una missione che cresce e si rinnova nel         margini.                                            Rovato (BS) - Centro Spalenza - Don Gnocchi
                                                                                                         Pessano con Bornago (MI) - Centro S.M. al Castello
                                                                                                         Monza - Hospice S. Maria delle Grazie
                                                                                                         Ambulatori di San Donato Milanese,
                                                                                                         San Giuliano Milanese, Melzo, Segrate.
    3.700         POSTI LETTO ACCREDITATI E OPERATIVI DI DEGENZA PIENA E DAY HOSPITAL
                                                                                                         PRESIDIO NORD 3

    2   ISTITUTI DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO (IRCCS)
                                                                                                         LOMBARDIA
                                                                                                         Milano - Centro Girola - Don Gnocchi
                                                                                                         Seregno (MB) - Centro Ronzoni Villa - Don Gnocchi
    23     UNITÀ DI RIABILITAZIONE POLIFUNZIONALE
                                                                                                         Inverigo (CO) - Centro S. Maria alla Rotonda
                                                                                                         Ambulatori di Como, Guanzate, Barlassina, Vimercate,
6                                                                                                                                                                                                                                           7
    10     UNITÀ DI RIABILITAZIONE OSPEDALIERA
                                                                                                         Lentate sul Seveso.

                                                                                                         PRESIDIO NORD 4

    6   UNITÀ PER LE GRAVI CEREBROLESIONI ACQUISITE (GCA)
                                                                                                         LOMBARDIA
                                                                                                         Malnate (VA) - Centro S. Maria al Monte
                                                                                                         Salice Terme (PV) - Centro S. Maria alle Fonti
    7   RESIDENZE PER ANZIANI NON AUTOSUFFICIENTI (RSA)                                                  Ambulatorio di Varese (Villa Ponticaccia)

    2   NUCLEI SPECIALIZZATI NELLA CURA DEL MORBO DI ALZHEIMER                                           PRESIDIO NORD 5
                                                                                                         PIEMONTE
                                                                                                         Torino - Centro S. Maria ai Colli - Presidio sanitario Ausiliatrice
    3   HOSPICE PER MALATI ONCOLOGICI TERMINALI                                                          Ambulatorio Don Gnocchi Torino

    2   CASE DI CURA                                                                                     PRESIDIO CENTRO 1                                                              PRESIDIO CENTRO 3
                                                                                                         TOSCANA - LIGURIA                                                              LAZIO
    28     AMBULATORI TERRITORIALI DI RIABILITAZIONE                                                     La Spezia - Polo Riabilitativo del Levante Ligure
                                                                                                         Firenze - Centro IRCCS Don Carlo Gnocchi
                                                                                                                                                                                        Roma - Centro S. Maria della Pace
                                                                                                                                                                                        Roma - Centro S. Maria della Provvidenza
                                                                                                         Marina di Massa (MS) - Centro S. Maria alla Pineta
    2   CENTRI DIURNI INTEGRATI PER ANZIANI (CDI)                                                        Fivizzano (MS) - Polo Specialistico Riabilitativo
                                                                                                         Colle Val d’Elsa (SI) - Centro Don Gnocchi
                                                                                                                                                                                        PRESIDIO SUD
    7   CENTRI DIURNI PER DISABILI (CDD)
                                                                                                         PRESIDIO CENTRO 2
                                                                                                                                                                                        CAMPANIA - BASILICATA
                                                                                                                                                                                        S. Angelo dei Lombardi (AV) -
    1   COMUNITÀ SOCIO-SANITARIA (CSS)
                                                                                                         EMILIA ROMAGNA - MARCHE
                                                                                                         Parma - Centro S. Maria ai Servi
                                                                                                                                                                                        Polo Specialistico Riabilitativo
                                                                                                                                                                                        Salerno - Centro S. Maria al Mare
                                                                                                         Falconara M.ma (AN) - Centro Bignamini - Don Gnocchi                           Acerenza (PZ) - Centro Gala - Don Gnocchi
    4   RESIDENZE SANITARIE PER DISABILI (RSD)                                                           Ambulatori di Ancona (Torrette, via Brecce Bianche, via Rismondo), Camerano,
                                                                                                         Fano, Osimo, Senigallia.
                                                                                                                                                                                        Tricarico (MT) - Polo Specialistico Riabilitativo
                                                                                                                                                                                        Ambulatorio di Ferrandina
LA FONDAZIONE DON CARLO GNOCCHI

    A Milano, il nuovo reparto per gravi
    cerebrolesioni acquisite

    A fine 2018 al Centro           continuo e videosorve-            fase post-acuta.
    IRCCS S. Maria Nascente         glianza integrata, grazie ai      L’apertura della sezione a
    di Milano è stata aperta la     quali il team riabilitativo       Milano ha portato a oltre
    nuova sezione per pazienti      della Fondazione riesce a         110 i posti letto totali nei
    con Gravi Cerebrolesioni        garantire un’assistenza di        reparti di GCA dei Centri:
    Acquisite.                      altissima qualità per dedi-       ogni anno accolgono
    Un reparto all’avanguardia      carsi al recupero di pazienti     e ospitano più di 500
    con 13 posti letto forniti di   con elevata complessità           persone.
    sistemi di monitoraggio         clinico-riabilitativa già dalla

                                                                                                      La Casa della Salute di Parma,
                                                                                                      best practice territoriale

                                                                                                      Le Case della Salute           Cardiovascolare Pri-              promozione delle attività
8                                                                                                     (CdS) sono un nuovo punto      maria e Secondaria”:              didattico-scientifiche della     9
                                                                                                      di riferimento per la salute   nato da una convenzione           Scuola di Specializzazione
                                                                                                      dei cittadini dell’Emilia      tra la Fondazione, le due         di Malattie dell’Apparato
                                                                                                      Romagna, dove i servizi        Aziende Sanitarie locali e        Cardiovascolare dell’Uni-
                                                                                                      di assistenza primaria si      l’Università degli Studi di       versità di Parma).
                                                                                                      integrano nel territorio con   Parma, afferisce al Centro
                                                                                                      quelli specialistici, della    Santa Maria ai Servi di           Di particolare rilievo sono
                                                                                                      sanità pubblica, della salu-   Fondazione Don Gnocchi.           i percorsi ambulatoriali
                                                                                                      te mentale e con i servizi     Attivo dal 2016, nell’ul-         di prevenzione primaria
                                                                                                      sociali e le associazioni      timo biennio ha visto un          dell'elevato rischio cardio-
                                                                                                      di volontariato. Obietti-      esponenziale intensificarsi       vascolare e secondaria,
    A Torino, l’accorpamento dei reparti di degenza                                                   vi della Casa della Salute     delle attività raggiungendo       che si caratterizzano per la
                                                                                                                                                                       stratificazione prognostica
                                                                                                      sono garantire continuità
    per dare più forza alla cura                                                                      assistenziale e prossimità
                                                                                                                                     un picco particolarmente
                                                                                                                                     significativo nel 2018.           del rischio cardiovascolare,
                                                                                                      delle cure e favorire una                                        per l'indagine strumen-
                                                                                                      migliore presa in carico       Il Centro Territoriale di Pre-    tale del "danno d'organo"
                                                                                                      degli utenti, in particolare   venzione Cardiovascolare è        compresa la valutazione
    Dall’inaugurazione, il          Nel 2018, l’accorpamento          forza organizzativa ai                                                                           del sistema nervoso auto-
    13 novembre 1950 alla                                                                             quelli affetti da patologie    un esempio di dialogo tra
                                    dei reparti di degenza            servizi di cura, con 21 posti                                                                    nomo, per i percorsi di cura
    presenza del Presidente         e il rinnovamento degli                                           croniche.                      istituzioni, enti e asso-
                                                                      letto di riabilitazione per                                                                      personalizzati e, infine,
                                                                                                                                     ciazioni locali orientato a
    Einaudi, del Centro S.          ambienti secondo i criteri        persone con GCA e 45                                                                             per quelle valutazioni utili
                                    più moderni di accoglienza,                                       Proprio all’interno della      garantire una risposta ai
    Maria ai Colli ad oggi, la                                        posti letto di riabilitazione                                                                    ai fini del reinserimento
                                    all’interno della storica                                         Casa della Salute di Parma     bisogni di salute dei cit-
    Fondazione ha potenziato                                          per pazienti ortopedici e                                                                        lavorativo.
    la propria presenza su          sede di viale Settimio                                            sorge il “Centro Terri-        tadini e la massima diffu-
                                                                      neurologici.
    Torino.                         Severo, ha portato nuova                                          toriale di Prevenzione         sione di competenze (es.
LA FONDAZIONE DON CARLO GNOCCHI

                                                                                                    CATERINA,
                                                                                                    PA Z I E N T E A L
                                                                                                    R E PA R T O DE G E N Z A
                                                                                                    P R I VA T O S O C I A L E , R O VA T O

                                                                                                    “Tutto è bello, perché è ordinato;
                                                                                                    tutti sono gentili, sono puntuali,
                                                                                                    sono cordiali. Dottori, infermieri,
                                                                                                    assistenti sono molto molto
                                                                                                    bravi e molto professionali.
                                                                                                    Se uno sorride stando qua,
                                                                                                    è segno che sta bene.”

     A Rovato                        Nazionale, la Fondazione
                                     ha elaborato un innovativo
                                                                    risposta ai bisogni delle
                                                                    persone, in coerenza con la
     inaugurato il                   modello di Privato             missione della Fondazione,
10   nuovo reparto                   Sociale che offre la           a maggio 2018 è stato                                                     11
                                     possibilità di accedere        inaugurato il reparto di
     di degenza                      privatamente, con prezzi       degenza Privato Sociale al
     Privato                         calmierati, ai servizi di
                                     tutte le strutture.
                                                                    Centro Spalenza di Rovato
                                                                    (Brescia), progettato per
     Sociale                         Eccellenza della cura,         coniugare efficienza
                                     flessibilità e sostenibilità   clinica e massimo comfort,
                                     economica per le famiglie      assicurando a pazienti,
                                     sono i tre pilastri che        familiari e accompagnatori
     La presenza capillare           sostengono l’intervento.       l’ambiente migliore per
     sul territorio, le              Negli ultimi anni sono         affrontare insieme le sfide
     specializzazioni cliniche       stati attrezzati reparti di    del percorso riabilitativo
     che è capace di esprimere       degenza anche a Torino,        fino al ritorno a casa.
     e soprattutto l’attenzione      Palazzolo, Firenze, Parma      Una vicinanza fisica
     globale ai bisogni di ciascun   e Roma dedicati a tutti        ai bisogni dei pazienti
     paziente, fanno della           coloro che sentano la          che si esprime anche
     Fondazione un unicum            necessità di prolungare        con la riqualificazione
     nel panorama nazionale          il proprio percorso            della propria ampia rete
     dei servizi socio-sanitari.     riabilitativo o di una         ambulatoriale, dove ogni
     Tenendo fede alla propria       maggior assistenza in          struttura si trasforma
     missione di disegnare           attesa di raggiungere          in centro di accoglienza
     soluzioni accessibili           la massima autonomia           capace nella vicinanza di
     attraverso canali anche         possibile: nell’ottica di      rispondere a ogni necessità,
     alternativi a quelli            individuare e offrire          con progetti riabilitativi
     del Sistema Sanitario           sempre nuovi spazi di          personalizzati e integrati.
LA FONDAZIONE DON CARLO GNOCCHI

     Una comunità di persone

     Le operatrici e gli operatori sono la princi-
                                                        SUDDIVISIONE DEL PERSONALE PER
     pale e più importante risorsa della Fonda-         T IP OLO G I A CON T R AT T UA L E
     zione: una comunità unica nella sua diversi-
     tà, che si mette in gioco professionalmente
     e umanamente per assistere da vicino chi
     ha più bisogno di aiuto.
                                                                     TEMPO INDETERMINATO    3.645
     La potenza, ma anche la complessità, di un
     percorso globale di presa in carico del
     paziente nell’assistenza e nella riabilitazio-
     ne richiede che le competenze specifiche
     di ogni operatore si uniscano per offrire le
     migliori risposte e garantire risultati il più                       TEMPO DETERMINATO     279
     possibile mirati ed efficaci.

     Per questo il modus operandi della Fonda-
     zione è sempre basato sul lavoro di squadra
     di équipe multidisciplinari composte da                            TOTALE DIPENDENTI   3.924
12   medici, tecnici della riabilitazione, operato-                                                                                                                                     13
     ri sanitari, infermieri, educatori, psicologi,
     che solo lavorando insieme sono in grado
                                                                                COLLABORATORI 139
     di elaborare la proposta di intervento                           LIBERI PROFESSIONISTI 1.872
     personalizzata alle necessità del singolo
     paziente.

     Anche il fondamentale lavoro dietro le             SUDDIVISIONE DEL PERSONALE
     quinte di tutto il personale amministrativo,       DIPENDENTE PER AMBITO
     per la gestione e il rispetto degli standard e     PROFESSIONALE
     delle normative sanitarie nazionali, è un al-
     tro prezioso tassello al raggiungimento de-                               AMMINISTRATIVO 451
     gli obiettivi di qualità del servizio in tutti i
     Centri della Fondazione.                                                         MEDICO 234

                                                                                        TECNICO 81
     Un grazie sentito e profondo va a loro, che
     con impegno, passione e dedizione rea-                                PROFESSIONALE (ALTRO) 42
     lizzano ogni giorno la missione della Fon-
     dazione Don Gnocchi, rispondendo con la
     presenza e il sostegno alle richieste di tutti
     gli utenti accolti.
                                                                                                       "Una squadra che dura nel tempo. L'82% del
                                                                     SANITARIO ASSISTENZIALE   3.116   personale lavora in Fondazione da almeno 6
                                                                                                       anni. Il 41% ha oltre 15 anni di anzianità."
LA FONDAZIONE DON CARLO GNOCCHI

     SUDDI V ISIONE DEL PER SON A L E A TEMP O INDE TERMIN ATO PER G ENERE                             Il personale straniero in
                                                                                                       Fondazione
                                                                                                       258 dipendenti provenienti da Albania,
                                                                                                       Algeria, Angola, Argentina, Australia, Bel-
                                                                                                       gio, Bolivia, Brasile, Bulgaria, Burkina Faso,
                                                                                                       Camerun, Colombia, Costa d’Avorio, Cuba,
                                                                                                       Ecuador, Egitto, El Salvador, Eritrea, Etiopia,
             DONNE                                                                   UOMINI
                                                                                                       Filippine, Francia, Germania, Ghana, Guinea,
                      2.714                                               931                          Honduras, India, Croazia, Bosnia, Marocco,
                                                                                                       Mauritius, Nigeria, Perù, Polonia, Cina, Con-
                                                                                                       go, Rep. Dominicana, Romania, Senegal,
     IL PER SON A L E A TEMP O INDE T ER MIN ATO, REG IONE PER REG IONE                                Somalia, Sri Lanka, Svizzera, Togo, Tunisia,
                                                                                                       Ucraina, Uganda, Venezuela.
     PIEMONTE                                                                        124
     LOMBARDIA                                                                     2.032
     EMILIA ROMAGNA                                                                   111
     LIGURIA                                                                         148
     TOSCANA                                                                         503               Religiosi in Fondazione
     MARCHE                                                                          159
                                                                                                       Il servizio pastorale è garantito da opera-
     LAZIO                                                                           286
14                                                                                                     tori religiosi che prestano servizio nei Centri                                                       15
     CAMPANIA                                                                        148               della Fondazione in qualità di cappellani.
     BASILICATA                                                                      134               Le suore, appartenenti a diverse congrega-
                                                                                                       zioni, svolgono invece attività professionale
                                                                                                       e di sostegno spirituale e umano ad amma-
     TIP OLO G IE PROFESSION A L I DEL PER SON A L E A TEMP O INDE TERMIN ATO
                                                                                                       lati, famiglie e personale.

     TERAPISTI                                                                     940                 27 SACERDOTI, RELIGIOSI E DIACONI
     OSS                                                                           675
     INFERMIERI                                                                    634                 29 SUORE
     AMMINISTRATIVI                                                                444
     ASA                                                                           402
     MEDICI                                                                        230                 Rinnovamento e sviluppo del welfare aziendale
     EDUCATORI                                                                     153
                                                                                                       All’inizio del 2018 è stato siglato un im-        Le azioni messe in campo, che si declinano
     ALTRO                                                                         47
                                                                                                       portante accordo tra la Fondazione Don            tra le altre in supporto all’istruzione e pro-
     OPERAI/TECNICI                                                                40                  Gnocchi e le organizzazioni sindacali di area     mozione della formazione, contributi a fa-
     TECNICI SANITARI                                                               27                 non medica, introducendo politiche di wel-        vore di attività culturali, ricreative e sociali,
     PSICOLOGI                                                                     25                  fare quale modalità innovativa di sostegno        integrazione alle spese di trasporto pubbli-
     PROFESSIONALE                                                                  17                 al reddito delle famiglie degli operatori e       co, mirano al miglioramento del benessere
                                                                                                       come forma di riconoscimento del loro             del personale, coinvolto in prima persona
     ASSISTENTI SOCIALI                                                             11
                                                                                                       apporto alla realizzazione della missione         nei percorsi di assistenza e presa in carico
                                                                                                       della Fondazione.                                 dei pazienti nei Centri della Fondazione.
                                                      per approfondire tabelle da 01 a 04 a pag. 152
LA FONDAZIONE DON CARLO GNOCCHI

     Gli eventi del 2018
                                                                                                                                                                                                                               Milano,
     Da sempre le strutture della Fondazione                    I numerosi eventi scientifici, culturali,                                                                                  Milano,                             19 dicembre
     mantengono e coltivano un forte radica-                    commemorativi, liturgici che imprezio-                                                                                     25 ottobre                          Presentati i primi
     mento nei territori con una visione aperta                 siscono le agende di Centri e Ambulatori
                                                                                                                                                                                           Il cardinale Coccopalmerio          risultati del CARELab
     al mondo, grazie a proficui e virtuosi rap-                testimoniano questo impegno alla condivi-
                                                                                                                                                                                           presiede la celebrazione            per la riabilitazione
     porti con le istituzioni locali, civili e religiose,       sione della speranza.
                                                                                                                                                                                           dell’anniversario della             tecnologicamente
     realtà sanitarie e sociosanitarie, università e
                                                                                                                                                                                           beatificazione di don               assistita del bambino
     scuole di ogni ordine e grado, associazioni                Ecco una sintetica carrellata dei momenti
                                                                                                                                                                                           Gnocchi
     del Terzo settore e organizzazioni di volon-               più significativi del 2018.
     tariato, organi di informazione e opinione
     pubblica.                                                                                                                                           Milano,
                                                                                                                                                         28-29 settembre                             Milano,
                                                                                            Roma,
                                                                                                                                                         Fondazione Don Gnocchi                      17 ottobre e
                                                            Matera,                         13 luglio                                                    presente alla Notte                         Firenze,
                                                            10 aprile                       Presentazione del                                            europea dei ricercatori                     9 novembre
                                                                                            progetto “Fianco a
                                                            Convegno scientifico                                                                                                                     Site visit ministeriale
                                                            nazionale “Dalle
                                                                                            fianco”, frutto della              Milano,
                                                                                            partnership con                    29 settembre                                                          per la riconferma del
     Roma,                                                  neuroscienze alla                                                                                     Seregno,
                                                                                            Generali Italia                                                                                          riconoscimento di
     19 gennaio                                             neuroriabilitazione”                                               Avvio dei                          2 ottobre                          Istituti di Ricovero
     Presentazione dei                                                                                                         festeggiamenti per                 Festa per i dieci                  e Cura a Carattere
                                                                                                       Firenze,
16   dati dello studio
                                                                                                       26 settembre
                                                                                                                               il 20° anno di attività
                                                                                                                               in Fondazione del
                                                                                                                                                                  anni di attività del               Scientifico - IRCCS                               17
     multicentrico sulla       Milano                                                                                                                             Centro “Ronzoni Villa”
     riabilitazione robotica                                                                           Incontro e              Centro “Girola”                    in Fondazione
                               (e in tutti i Centri),                 Siroki Brijeg
                               28 febbraio                                                             presentazione della
                                                                      (Bosnia                          nuova edizione di
                               Solenne celebrazione per               Erzegovina),                     “Pedagogia del dolore
                               il 62° anniversario della              16 maggio                        innocente” di don
                               morte di don Gnocchi                                                    Gnocchi
                                                                      Inaugurazione del
                               con il vescovo di Parma,
                                                                      nuovo reparto
                               monsignor Enrico Solmi
                                                                      dedicato ai bambini
                                                                      affetti da autismo
Accanto ai bambini e
                                                                                                                      377       Minori assistiti in regime di degenza

     agli adolescenti
                                                                                                            52                                 95
     Un aiuto per crescere serenamente                                                                      hanno meno di   5 anni             bambini e adolescenti affetti
     Ogni vita che nasce è unica in sé e in questa      Diagnosi precoce e certa, qualità e pron-                                              da gravi cerebrolesioni acquisite
     unicità risiede la sua bellezza.                   tezza della comunicazione verso la famiglia,
     Ma è quando le condizioni, fisiche o cogni-        presa in carico globale e continuativa, pro-
     tive, del bambino sono più difficili che l’im-     getto riabilitativo individuale, coinvolgi-
     pegno deve farsi ancora più presente e vivo.       mento dei familiari nelle decisioni, multispe-

                                                                                                            42                                 351.887
     Dal momento della sua nascita, la Fonda-           cialità e multidisciplinarietà dell’approccio
     zione Don Gnocchi ha messo tutte le sue            sono i concetti chiave per la gestione della               giorni di degenza media
     energie per cercare di rispondere nel modo         disabilità in età evolutiva.
     più efficace alla presa in carico dei bisogni      L’offerta della Fondazione verso i più piccoli
     dell’infanzia, con una filiera di servizi com-
     pleta, dalla degenza all’assistenza ambula-
                                                        è ampia e variegata: dai servizi di neuropsi-
                                                        chiatria infantile alla ricca attività di ricerca
                                                                                                                                               prestazioni ambulatoriali ai minori
     toriale e domiciliare.                             scientifica, tecnologica e clinica, dalla pro-
     Prendendo sempre come modello di ap-               mozione di scuole materne ed elementari
18   proccio clinico e umano l’intuizione del suo       speciali per disabilità complesse ai centri so-                                                per approfondire tabelle da 05 a 08 a pag. 154
     fondatore, la Fondazione imposta le proprie        cio educativi e riabilitativi per l’accoglienza
     attività di ricerca e assistenza per la riabili-   diurna, per giungere infine a residenzialità,
     tazione e la cura della disabilità di bambini e    attività di pronto intervento e sostegno
     adolescenti secondo un approccio multidi-          alle famiglie con assistenza specializzata
     sciplinare integrato, in un’ottica sia riabili-    per la gestione del tempo libero e delle va-
     tativa che di reinserimento sociale, coordi-       canze.
     nando le proprie azioni di intervento sotto la     Perché il bene del bambino è un fine che va
     guida del Dipartimento di Neuropsichiatria         realizzato con passione ogni giorno.
     Infantile e Riabilitazione dell’età evolutiva.
ACCANTO ALLA VITA SEMPRE

     Gli ambiti di attività e le figure professionali
     coinvolte: una filiera clinica e umana, dalla degenza
20   all'ambulatorio fino a casa                                                                                                         21
     L’area di Neuropsichiatria e Riabilitazione          bi dello spettro autistico e disturbi da tic.
     dell’Età Evolutiva, rappresentata anche da           La risposta a situazioni più o meno gravi di
     una UONPIA (Unità Operativa di Neuropsi-             disabilità e sviluppo neuromotorio è affi-
     chiatria dell’Infanzia e dell’Adolescenza) equi-     data alle cure attente di medici specialisti
     parata al sistema pubblico presso l'IRCCS di         in Neuropsichiatria Infantile e in Fisiatria,
     Milano, si caratterizza per l’attività diagno-       psicologi dell’età evolutiva e neuropsico-
     stica, terapeutica e riabilitativa in regime         logi, fisioterapisti, logopedisti, terapisti del-
     ambulatoriale e di diurnato rivolta a soggetti       la neuropsicomotricità e potenziamento
     di età compresa tra 0 e 18 anni.                     cognitivo, musicoterapeuti, educatori
     Gli ambiti di intervento promossi dalla Fon-         professionali e infermieri che ogni giorno
     dazione a favore dei bambini e degli adole-          danno il meglio di sé per essere più vicini
     scenti riguardano il trattamento e la cura di        nelle risposte e nell’affetto a piccoli in cerca
     disfunzioni motorie come paralisi cerebrali          di aiuto.
     infantili, esiti di danno cerebrale post-trau-       I percorsi di cura sono composti da attività
     matico, vascolare, infiammatorio, disturbo           di diagnosi clinica, con l’esecuzione di visite
     dello sviluppo della coordinazione motoria,          specialistiche neuropsichiatriche, valutazioni
     disabilità cognitive quali sindromi genetiche        neuropsicologiche, logopediche, psicomo-
     ed esiti di danno cerebrale precoce, disturbi        torie e fisiochinesiterapiche, in un percorso
     specifici di apprendimento (dislessia evoluti-       assistenziale in continuità tra la degenza,
     va, disortografia, disgrafia, discalculia...), di-   l’ambulatorio e il domicilio.
     sturbi comunicativo-linguistici tra cui ritardo
     nello sviluppo del linguaggio, disturbi speci-
     fici del linguaggio, disprassia verbale, distur-
ACCANTO ALLA VITA SEMPRE

     Le unità di degenza per bambini speciali:                                                           Falconara
     Firenze e Falconara                                                                                 L’Unità Speciale per Disabilità Gravi in             da reparti per acuti; istruire i care givers (in
                                                                                                         Età evolutiva del Centro "Bignamini" di              genere i genitori) all’assistenza dei bambini
                                                                                                         Falconara Marittima (AN) accoglie minori             guidandoli ad affrontare le problematiche
                                                                                                         con gravi cerebrolesioni, offrendo presta-           legate sia alle condizioni cliniche che alla
                                                                                                         zioni specialistiche clinico-strumentali (tra-       complessa gestione della strumentazione
     Firenze                                                                                             cheotomie, ventilatori...), in continuità tera-      salva vita, in modo da permettere loro un
                                                                                                         peutica con l’ospedale.                              rientro protetto al domicilio; fare da tra-
     L'Unità di riabilitazione pediatrica del           l'Ospedale Pediatrico Meyer di Firenze, il       Gli interventi di cura, assistenza e riabilita-      mite con i distretti territoriali per permette-
     Centro IRCCS "Don Gnocchi" di Firenze              reparto offre un percorso di cura e riabilita-   zione sono programmati secondo i bisogni             re l’acquisizione di ausili e servizi assisten-
     accoglie pazienti in età evolutiva con gravi       zione ad alta valenza professionale e mul-       di ciascun paziente e orientati a consentire         ziali da utilizzare in casa; offrire assistenza
     disabilità a seguito di interventi neurochi-       tidisciplinare.                                  una precoce deospedalizzazione di bam-               qualificata nei casi in cui sia necessario pro-
     rurgici, di gravi disturbi respiratori, di in-     Organizzato tenendo conto anche delle esi-       bini affetti da gravi patologie neurologiche         lungare il ricovero.
     terventi di chirurgia ortopedica-funzionale        genze delle famiglie, il reparto offre spazi a
     complessa, provenienti in massima parte            loro dedicati, percorsi di accompagnamen-
     dai reparti ospedalieri di pediatria.              to e momenti formativi oltre che supporto
     Frutto di una proficua collaborazione con          psicologico.

22                                                                                                                                                                                                               23
       Paolo                                                                                               Raul,
       Francesco,                                                                                          il miracolo
       una festa alla                                                                                      della vita
       vita e alla
       speranza

       Uno dei momenti più             dai genitori, dopo un          e delle loro famiglie, di            La storia di Raul ha un che      accolto e coccolato da tutti     stava nascendo un amore
       emozionanti e intensi           periodo di complesse cure      operatori e volontari                d’incredibilmente bello.         gli operatori e operatrici del   materno per Raul.
       vissuti nel 2018 al Centro      specialistiche nel nuovo       che hanno seguito la                 Nato due anni fa con             Centro, che lo hanno preso       La sua domanda di
       IRCCS “Don Gnocchi”             reparto di riabilitazione      sua crescita giorno dopo             gravissimi ritardi nello         in carico con la massima         adozione è ora in
       di Firenze è stata la           pediatrica, è stato affidato   giorno, Paolo Francesco              sviluppo e una capacità          attenzione possibile.            corso di valutazione.
       celebrazione, nella             a una famiglia marchigiana,    ha così trovato una                  motoria molto limitata,          Tra loro, Agnese, una delle      Questo consentirebbe di
       cappella della struttura,       che ne ha avviato l'iter di    nuova casa e l'amore di              Raul è stato abbandonato         infermiere del Centro, ha da     proseguire il cammino
       del battesimo di Paolo          adozione. Commovente la        due splendidi genitori.              dai genitori e da più di         subito creato con Raul un        di vita stringendo una
       Francesco, officiato dal        festa di saluto organizzata                                         un anno vive al Centro           legame che superava la sola      mano che con gli anni
       cappellano don Mario Landi.     dal reparto (nella foto):                                           “Bignamini” di Falconara         vicinanza nell’assistenza.       crescerà colma d'amore.
       Il piccolo, nato a Macerata     circondato dall'affettuosa                                          Marittima. Dal momento           Perché Agnese sentiva
       e non riconosciuto              presenza degli altri bambini                                        del suo arrivo, Raul è stato     qualcosa di più: in lei
ACCANTO ALLA VITA SEMPRE

     La rete territoriale
                                                                                        Disprassia evolutiva
      LOMBARDIA
                          S.M. Nascente Milano
                          Vismara Milano
                                                                                        e disturbi dell’apprendimento
                          S.M. Castello Pessano
                          Multiservizi Legnano
                          S.M. alle Fonti Salice T.
                                                                                        Il Servizio di                 intervento mirate vengono      fino a supporre possibili
                          Ronzoni Villa Seregno                                         Neuropsichiatria Infantile     attivate quando i risultati    disturbi di sviluppo
                          S.M. al Monte Malnate                                         della Fondazione a Seregno     scolastici e le prestazioni    della coordinazione
                          S.M. alla Rotonda Inverigo                                    (Monza e Brianza) è            dei bambini e dei ragazzi      motoria o disprassia
                          Ambulatorio di Vimercate                                      specializzato nel garantire    sembrano risentire di          evolutiva; quando infine
                          Ambulatorio di Varese                                         la presa in carico e il        difficoltà che motivano un     i processi funzionali
                          Ambulatorio Como                                              trattamento di bambini         possibile disturbo specifico   al comportamento
                          Ambulatorio Guanzate                                          e ragazzi con difficoltà       dell’apprendimento             adattivo sembrano non
                          Ambulatorio S. Donato Milanese                                specifiche di neurosviluppo,   (dislessia, discalculia,       sostenere i bambini e i
                                                                                        mettendo a disposizione        disgrafia, disortografia);     ragazzi nell’affrontare
                          Ambulatorio S. Giuliano Milanese
                                                                                        un’équipe multidisciplinare    quando la programmazione       compiti nuovi e nello
                          Ambulatorio Melzo
                                                                                        che disegna percorsi           ed esecuzione di un            sviluppo dei processi di
                          Ambulatorio Segrate                                           innovativi e personalizzati    movimento appare tanto         pianificazione, flessibilità,
                          Ambulatorio Lodi                                              di cura, a sostegno e          fragile da avere un impatto    inibizione, attenzione,
                          Ambulatorio Bollate                                           al fianco delle famiglie       significativo sulle attività   strategia e controllo.
                          Ambulatorio Canegrate                                         coinvolte. Strategie di        della vita quotidiana
24                        Ambulatorio Cologno Monzese                                                                                                                                   25
                          Ambulatorio Nerviano
                          Ambulatorio Sesto S. Giovanni
                          Ambulatorio S. Stefano Ticino
                          Ambulatorio Casalpusterlengo
                          Ambulatorio Lentate Sul Seveso

                          Centro S.M. ai Colli presidio sanitario Ausiliatrice Torino
      PIEMONTE
                          Ambulatorio Don Gnocchi di Torino

      EMILIA ROMAGNA      Centro S.M. ai Servi

      LAZIO               S.M. della Pace Roma
                          S.M. della Provvidenza Roma

      MARCHE              Bignamini Falconara Marittima
                          Ambulatorio di Ancona (nord) - Torrette
                          Ambulatorio di Ancona (sud) - Brecce Bianche
                          Ambulatorio di Senigallia (AN)
                          Ambulatorio di Camerano (AN)
                          Ambulatorio di Fano (PU)
                          Ambulatorio di Osimo (AN)

      C AMPANIA           S.M. al Mare Salerno

      B A S I L I C ATA   Polo Spec. Riab. Tricarico
ACCANTO ALLA VITA SEMPRE

                                                                                                 Sindrome                             per colmare un vuoto di
                                                                                                                                      studi clinici sul cammino
                                                                                                                                                                    i principi di base della
                                                                                                                                                                    riabilitazione che vengono
                                                                                                 di Rett, una                         nella Sindrome di Rett e di   applicati alla riabilitazione
                                                                                                 speranza in                          correlazione tra cammino
                                                                                                                                      e intervento riabilitativo.
                                                                                                                                                                    motoria nella Sindrome di
                                                                                                                                                                    Rett (approccio ecologico,
                                                                                                 cammino                              Nel corso di questi dieci     motor learning, esercizio
                                                                                                                                      anni si è compreso che per    terapeutico, training
                                                                                                                                      facilitare il mantenimento    motorio del cammino). Per
                                                                                                                                      o la non regressione delle    rendere ancora più precise
                                                                                                                                      abilità motorie in stazione   e pertinenti le proposte
                                                                                                                                      eretta e del cammino sono     riabilitative, la Fondazione
                                                                                                                                      fondamentali attività         continuerà ad approfondire
                                                                                                 L’esperienza clinica,                motorie quotidiane, una       le basi neurofisiologiche
                                                                                                 consolidata a partire dal            corretta valutazione          del disturbo del
                                                                                                 2007 presso il Centro                ortesica, la valutazione      movimento per trovare
                                                                                                 Vismara in collaborazione            delle anomalie muscolo        degli indici di outcome
                                                                                                 con l’associazione                   scheletriche, un buono        che riescano a misurare i
                                                                                                 AIRETT Onlus e basata                stato di salute generale,     cambiamenti ottenuti con
                                                                                                 sull’osservazione di oltre           una prevenzione               la riabilitazione e a dare
                                                                                                 180 casi, ha permesso di             dell’osteoporosi e infine,    un’evidenza scientifica
                                                                                                 comprendere meglio come              ma non per importanza,        alla prassi riabilitativa, con
                                                                                                 nasce e come si evolve la            la motivazione delle          l’obiettivo finale di una
26                                                                                               rara sindrome invalidante
                                                                                                 di Rett che colpisce quasi
                                                                                                                                      bambine, dell’ambiente        migliore comprensione e di        27
                                                                                                                                      e della famiglia.             interventi più appropriati.
                                                                                                 esclusivamente le bambine.           L’importanza di un
                                                                                                 Un impegno fondamentale              approccio al disturbo
                                                                                                 assunto dalla Fondazione             del movimento avvalora

     Musica e disabilità a S. Maria Nascente:
     note per il benessere

     Il progetto di                 adolescenti con disabilità.   del sé attraverso la scelta
     musicoterapia                  La musica ha infatti una      di uno strumento sinfonico,
     orchestrale sviluppato         sua sintassi, alternativa     la scoperta di ruoli,
     presso il Dipartimento         a quella del linguaggio       reciprocità e responsabilità
     di Neuropsichiatria e          verbale, che permette di      specifiche, vivere risonanze
     Riabilitazione dell’età        esprimersi secondo altre      emotive appaganti e
     evolutiva dell’IRCCS           vie più sottili e meno        godere della bellezza di       Dal 2014 l’Associazione
     S. Maria Nascente di           dirette, ma comunque          una realtà artistica viva.     AIRETT ha riconosciuto il
     Milano, in collaborazione      fondamentali per il           I risultati positivi del       Centro Vismara come centro di
     con la cooperativa sociale     benessere globale della       progetto hanno dimostrato      riferimento per la presa in carico
     Esagramma Onlus, ha            persona. In questo percorso   come l’orchestra sia un        riabilitativa della sindrome di
     permesso di compiere           di condivisione, i bambini    contesto educativo,            Rett. Nella foto la dottoressa
                                                                                                 Marina Rodocanachi, neurologo
     significativi passi avanti     riescono a raggiungere        clinico e di integrazione
                                                                                                 e fisiatra del Centro.
     nell’assistenza di bambini e   un’affermazione personale     sociale davvero speciale.
ACCANTO ALLA VITA SEMPRE

                                                                                                      Il percorso                  dell’interazione sociale
                                                                                                                                   reciproca, degli interessi
                                                                                                                                                                   evolutivi. Nel trattamento
                                                                                                                                                                   comportamentale il
                                                                                                      della                        e delle attività. La            principio centrale è quello
                                                                                                      Fondazione                   particolare pervasività
                                                                                                                                   dei sintomi e l’andamento
                                                                                                                                                                   del rinforzo: la frequenza e
                                                                                                                                                                   la forma di un determinato
                                                                                                      per la presa                 cronico del quadro              comportamento possono
                                                                                                      in carico                    patologico determinano
                                                                                                                                   condizioni di disabilità
                                                                                                                                                                   essere influenzate da
                                                                                                                                                                   ciò che accade prima o
                                                                                                      dell’autismo                 con gravi limitazioni, a        dopo il comportamento
                                                                                                                                   volte, nell’autonomia           stesso. Negli approcci
                                                                                                                                   e nella vita sociale.           evolutivi, di basilare
                                                                                                                                   Per curare in modo              importanza è invece la
                                                                                                      L’autismo è una sindrome     efficace i bambini affetti      dimensione emozionale
                                                                                                      comportamentale causata      da autismo, in Fondazione       e relazionale. In questa
                                                                                                      da un disordine dello        sono stati presi in esame i     prospettiva, l’intervento è
                                                                                                      sviluppo biologicamente      principali interventi non       esclusivamente centrato
                                                                                                      determinato, con             farmacologici, integrati fra    sul bambino, per favorire
                                                                                                      esordio nei primi tre        di loro a seconda del profilo   la sua libera espressione,
                                                                                                      anni di vita, che porta      funzionale del bambino,         la sua iniziativa, la
                                                                                                      a uno sviluppo alterato      ovvero gli approcci             sua partecipazione.
                                                                                                      della comunicazione,         comportamentali e quelli

28                                                                                                                                                                                                  29
     A Roma,                          romani della Fondazione
                                      sul tema è iniziata nel 2015
                                                                      competenza linguistica del
                                                                      bambino, le sue capacità
     il progetto                      grazie a un protocollo di       di ascolto e di attenzione.     Stanza Snoezelen: musica e fisioterapia
     Le.Pre.                          intesa con Biblioteche di
                                      Roma, che ha permesso
                                                                      In questo contesto, il
                                                                      progetto Le.Pre. promuove
                                                                                                      a Inverigo, Seregno e Milano
     Leggimi Per,                     la realizzazione di attività    l’esposizione alla lettura
     Leggimi Con                      formative e di laboratori
                                      di lettura ad alta voce
                                                                      ad alta voce sin dalla
                                                                      nascita, a supporto della
                                                                                                      Nei Centri della             singolo paziente, un            campionatori di suoni.
                                      per bambini prescolari          maturazione cognitiva
                                                                                                      Fondazione di                riequilibrio psicofisico e      I trattamenti vengono
                                      affetti da disabilità.          e affettiva, con una
                                                                                                      Inverigo (CO), Seregno       un piacevole rilassamento,      eseguiti nella stanza
                                      La lettura ad alta voce         particolare attenzione
                                                                                                      (MB) e Milano è in           migliorando il tono             Snoezelen, che ha le
     Il Reparto di                    rappresenta infatti uno         all’epoca prenatale,
                                                                                                      corso un’innovativa          muscolare e riducendo           caratteristiche necessarie
     Riabilitazione dell’età          stimolo prezioso per lo         neonatale e alle situazioni
                                                                                                      sperimentazione              situazioni di tensione          per un massaggio sonoro
     evolutiva del centro di          sviluppo del bambino ed         di rischio neuroevolutivo.
                                                                                                      sull’integrazione tra        muscolare e di dolore.          a bassa frequenza
     Roma della Fondazione            è ormai inclusa a pieno         Le attività formative sono
                                                                                                      terapia vibroacustica,       La particolarità del progetto   con strumenti adeguati
     è risultato vincitore del        titolo tra le strategie per     rivolte a insegnanti di nidi
                                                                                                      strutture ritmico-sonore e   è che alla ricezione acustica   all’intervento: qui il
     bando “Leggimi 0-6” 2018,        promuovere la salute e          e scuole materne, pediatri
                                                                                                      trattamento fisioterapico,   di frequenze vengono            trattamento fisioterapico
     emanato dal Ministero per        l’inclusione sociale. La        di base e ospedalieri,
                                                                                                      utilizzando in modo          associati timbri e strutture    viene somministrato al
     i Beni e le Attività Culturali   sua pratica diventa un          operatori sociosanitari che,
                                                                                                      combinato basse frequenze,   ritmico-musicali mirate,        paziente comodamente
     attraverso il Centro             facilitatore nella relazione,   a vario titolo, si prendono
                                                                                                      struttura ritmica e area     regolabili in base alla         sdraiato su un confortevole
     per il libro e la lettura        contribuisce a ridurre il       cura dell’infanzia, volontari
                                                                                                      timbrico-musicale.           manipolazione di precisi        letto ad acqua, dove
     Cepell e finalizzato alla        senso di impotenza del          del servizio civile.
                                                                                                      L’obiettivo è di favorire,   dati, forniti da generatori     il suono si propaga con
     promozione della lettura         genitore e ad affrontare
                                                                                                      attraverso programmi         di suoni e frequenze,           efficacia, portando a
     nella prima infanzia.            meglio alcune situazioni
                                                                                                      personalizzati su ogni       quali sintetizzatori e          risultati sorprendenti.
     L’esperienza dei Centri          di disagio, migliora la
ACCANTO ALLA VITA SEMPRE

     Accanto agli adulti                                                                               Indirizzi specialistici di riabilitazione
                                                                                                       intensiva in Fondazione

                                                                                                       1        R I A BIL ITA ZIONE
                                                                                                                DEL L E GR AV I
                                                                                                                CEREBROLESIONI
                                                                                                                                        rappresenta uno dei campi più complessi della riabilitazione poiché si
                                                                                                                                        tratta di patologie multidimensionali, rivolta alla cura e all’accoglienza
                                                                                                                                        di pazienti che hanno subito gravi lesioni cerebrali come conseguenza di
     La riabilitazione intensiva ospedaliera                                                                    ACQUISITE
                                                                                                                                        traumi cranici, emorragie cerebrali, infarti cerebrali o anossie, e vissuto un
                                                                                                                                        periodo di coma più o meno protratto
     La Fondazione Don Gnocchi offre tutte le         Grande attenzione è data all’evoluzione
     sue competenze per la riabilitazione inten-      tecnologica quale strumento determinan-
     siva di persone adulte di ogni età, colpite da
     ictus e da patologie cerebrali che abbiano
     comportato un periodo di coma, affette da
                                                      te in ausilio al percorso riabilitativo e alla
                                                      formalizzazione di progetti finalizzati alla
                                                      ricerca clinica, sia in autonomia che in col-
                                                                                                       2        R I A BIL ITA ZIONE
                                                                                                                IN T ENSI VA
                                                                                                                NEUROLOGICA
                                                                                                                                        dedicata a persone affette da disabilità del sistema nervoso centrale e
                                                                                                                                        periferico, sclerosi multipla, sclerosi laterale amiotrofica, Alzheimer e
                                                                                                                                        Parkinson, tumori cerebrali e patologie neurologiche complesse

     patologie neurologiche e neurodegene-            laborazione con università, società scienti-
     rative, dell’apparato muscolo-scheletrico
     di origine traumatica o cronico-degenerati-
     ve, da malattie dell’apparato cardio-respi-
                                                      fiche, aziende sanitarie e ospedaliere, isti-
                                                      tuzioni private.
                                                      Il cammino di riabilitazione e recupero, con-
                                                                                                       3        R I A BIL ITA ZIONE
                                                                                                                R ESPIR ATOR I A
                                                                                                                                        per pazienti con patologie polmonari croniche, insufficienze respirato-
                                                                                                                                        rie, patologie neuromuscolari, oltre che per pazienti fragili portatori di
                                                                                                                                        tracheotomia e in nutrizione enterale

     ratorio e dell’età evolutiva.                    diviso con i pazienti e le loro famiglie, va-
     Ogni scelta clinica del Percorso Riabilita-
     tivo, basata sull’evidenza scientifica come
     strumento per la valutazione e la verifica
                                                      lorizza ogni momento della giornata e tutte
                                                      le attività quotidiane del paziente: grazie
                                                      alle competenze tecniche e organizzative
                                                                                                       4        R I A BIL ITA ZIONE
                                                                                                                IN T ENSI VA
                                                                                                                CARDIOLOGICA
                                                                                                                                        rivolta a pazienti colpiti da cardiopatie ischemiche e infarto, o reduci da
                                                                                                                                        interventi di by-pass o trapianto di cuore

30   dell’appropriatezza e dell’efficacia degli       e alla capacità di ascolto e di relazione del                                                                                                                             31
                                                                                                       5
                                                                                                                R I A BIL ITA ZIONE     finalizzata alla riabilitazione di persone affette da disabilità conseguenti
     interventi, è definita sui più alti standard     personale della Fondazione, nessuno si sen-               MOTORIA                 a malattie dell’apparato osteo-articolare, come scoliosi, traumi osteo-ar-
     qualitativi a seguito di una anamnesi clini-     tirà solo.                                                                        ticolari, malattie artroreumatiche o esiti di interventi chirurgici
     ca multi-specialistica personalizzata.

        “La riabilitazione                                                                             Tipologia di attività specialistica per adulti
        è un processo di
        soluzione dei problemi
                                                                                                       in regime di degenza ospedaliera
        e di educazione nel
        corso del quale si                                                                                             CENTRO                    PAZIENTI ASSISTITI   GIORNATE TOTALI DI     MEDIA PAZIENTI      MEDIA DURATA
        porta una persona a                                                                                                                                               DEGENZA          ASSISTITI AL GIORNO     DEGENZA
        raggiungere il miglior                                                                         R I A BIL ITA ZIONE GC A                         507                36.946                  101                73
        livello di vita possibile                                                                      R I A BIL ITA ZIONE NEUROLO G IC A
        sul piano fisico,                                                                                                                              3.035               105.535                289                 35
        funzionale, sociale                                                                            R I A BIL ITA ZIONE R ESPIR ATOR I A             615                 15.521                 43                 25
        ed emozionale con                                                                              R I A BIL ITA ZIONE C A R DIOLO G IC A          2.385               41.660                  114                17
        la minor restrizione
                                                                                                       R I A BIL ITA ZIONE MOTOR I A                   3.414               82.314                 226                 24
        possibile delle sue
        scelte operative.”                                                                             LUNGODEGENZA                                     924                 25.106                 69                 27
        Linee guida nazionali                                                                          ACUTI                                            789                 11.216                 31                 14
        della riabilitazione -
                                                                                                       SUB-ACUTI                                        300                 8.489                  23                 28
        1998.
                                                                                                       TOTALE                                          11.969               326.787                895                27
La riabilitazione estensiva per pazienti cronici
     Per pazienti non autosufficienti, che non             una programmazione e un monitoraggio
     possono giovare di trattamenti riabilitativi          costante delle condizioni cliniche sul lun-
     intensivi ma richiedono di essere ospedaliz-          go periodo: la presa in carico del paziente

                                                                                                                                                            1.496.303
     zati in seguito a instabilità clinica, la Fon-        cronico comporta un controllo più comples-

                                                                                                                      18.890
     dazione attua interventi e percorsi mirati di         so, spesso a causa della compresenza di
     riabilitazione estensiva.                             patologie multiple associate che possono
     L’obiettivo è la stabilizzazione e il ripristi-       complicare il quadro. Un motivo in più per
     no delle condizioni di autonomia anche                essere vicini e presenti in situazioni di fra-
     in ambito extra-ospedaliero, attraverso               gilità.
                                                                                                             Pazienti assistiti in regime                    Trattamenti in regime
                                                                                                                  di degenza Di cui                           ambulatoriale di cui
       Il Progetto                       complessivamente le
                                         problematiche della
                                                                          ma soprattutto della
                                                                          persona, agevolando
       Riabilitativo                     persona, con un approccio        la continuità di cura.
       Personalizzato                    multidisciplinare,               Il progetto è predisposto
                                                                                                                                                           528.456      riabilitazione pazienti cronici
                                         prendendosi cura sia degli
                                         aspetti specifici che globali
                                                                          da un’équipe
                                                                          multidisciplinare che              11.969   in riabilitazione specialistica
                                                                                                                           895 | pazienti medi al giorno
                                         della salute fisica, psichica,   definisce le aree di

32
                                         sociale, ambientale,             intervento specifiche, i                                                         295.614      riabilitazione specialistica
                                         spirituale, in collaborazione
                                         e condivisione delle
                                                                          tempi e le modalità di
                                                                          erogazione degli interventi,        6.921   in riabilitazione CRONICA

       L'intervento riabilitativo
                                         scelte con l’intero nucleo
                                         familiare: ciò favorisce un
                                                                          gli operatori coinvolti,
                                                                          la verifica costante                                                             148.887      laboratorio
                                         percorso integrato per la        con obiettivi precisi e
       della Fondazione                  migliore presa in carico         misurabili da raggiungere.
       mira a supportare                 non solo della malattia
                                                                                                                                                            79.727      diagnostica per immagini

                                                                                                                                                           181.714      visite specialistiche
     La riabilitazione ambulatoriale: un cammino da
     percorrere insieme
     In un’ottica di condivisione del cammino              L’ausilio di terapie strumentali manuali,
                                                                                                                                                           261.905      assistenza domiciliare
     di riabilitazione con pazienti e famiglie, gli        in palestra o in piscina, e gli interventi psi-
     ambulatori territoriali della Fondazione of-          co-educativi, socio-educativi e di sup-                                                                   per approfondire tabelle da 09 a 13 a pag. 152
     frono un’assistenza pluridisciplinare com-            porto al recupero dell’autonomia nelle si-
     pleta, esempio unico di filiera che compren-          tuazioni della vita quotidiana, garantiscono
     de tutte le attività sanitarie di riabilitazione      alla persona in cura di tornare a svolgere
     e rieducazione orientate al miglioramento,            attività di base come muoversi, cammina-
     al mantenimento o al recupero delle attivi-           re, parlare, vestirsi, mangiare e a recuperare
     tà fondamentali della vita quotidiana e al            una dimensione di vita sociale appagante e
     ripristino delle funzioni sensoriali, motorie,        partecipativa.
     cognitive, neurologiche e psichiche.
ACCANTO ALLA VITA SEMPRE

     La diagnostica al
     servizio del progetto                                                                                   SIVA,
     riabilitativo                                                                                           ritrovare
                                                                                                             l'autonomia
     La possibilità di ricorrere ad approfondimen-
     ti diagnostico-strumentali, funzionali alla
                                                                                                             e la qualità
     valutazione della patologia e a suppor-                                                                 della vita
     to della stesura del Programma Riabilitati-
     vo Individuale, è un punto di riferimento
     nell’offerta terapeutica della Fondazione:
     grazie a esami di imaging e indagini clini-
     che, la valutazione e il monitoraggio del                                                               Il Servizio Informazione         specializzati (Centri SIVA) in   Ausili ben scelti consentono
     percorso dei pazienti in affidamento risul-                                                             Valutazione Ausili (SIVA)        grado di fornire valutazioni     di compiere attività
     tano affidabili, puntuali e precisi.                                                                    è la più importante rete         personalizzate, oltre a          altrimenti faticose o
                                                                                                             di consulenza e ricerca          un telesportello a cui           impossibili e possono
                                                                                                             affidabile e accessibile         rivolgersi per ogni domanda.     essere di aiuto anche a
                                                                                                             di sistemi tecnologici e         Gli ausili, tecnologie           persone anziane che
       Chi è                                                                                                 ausili per la disabilità, un
                                                                                                             portale web che offre
                                                                                                                                              assistive, sono dispositivi      incontrano difficoltà
                                                                                                                                              che aiutano le persone           nello svolgimento dei
       il fisiatra?                                                                                          informazioni, guida e            con disabilità a vivere,         normali momenti di
                                                                                                             orientamento riguardo            muoversi, comunicare,            vita quotidiana.
34                                                                                                           agli ausili disponibili sul      lavorare, studiare e             https://siva.dongnocchi.it/        35
                                                                                                             mercato, una rete di servizi     partecipare alla società.

                                                                                                           L'innovazione
                                                                                                           tecnologica al servizio
       Il Fisiatra è il medico            psicologiche conseguenti         le fisiatre della Fondazione
                                                                                                           della medicina
       specialista in Medicina            alle condizioni di disabilità,   partecipano a corsi di          riabilitativa
       Fisica e Riabilitativa, con        per la presa in carico           formazione continua
       particolare esperienza nel         riabilitativa globale della      e aggiornamento.                I passi in avanti compiuti dalla tecnologia e
       trattamento di disabilità          persona e della sua famiglia.    Grazie alla collaborazione      dalla robotica hanno consentito negli ultimi
       causata dalle diverse              Mira, pertanto, al massimo       con la Società Italiana         anni alla medicina riabilitativa di applicare
       affezioni patologiche              recupero delle funzioni e        di Medicina Fisica e            nuovi e più efficaci sistemi di trattamento.
       e/o dal dolore e con               abilità con un approccio         Riabilitativa SIMFER, di cui    Oggi, in vari Centri della Fondazione, inno-
       competenze specifiche in           olistico, lavorando in team      la dottoressa Silvia Galeri     vative applicazioni robotiche permettono
       ambito neuromuscolare,             interprofessionale e             (nella foto), responsabile al   di aumentare l’intensità dei trattamenti,
       osteoarticolare,                   interdisciplinare che coordina   Centro di Rovato, è vice
                                                                                                           propongono scenari sempre più stimolan-
       cognitivo-relazionale,             nella realizzazione del          presidente, la condivisione
                                                                                                           ti e motivanti per il paziente, consentono
       e biomeccanico-                    Progetto Riabilitativo           di competenze e
       ergonomico. Possiede                                                                                di realizzare protocolli personalizzati e di         a seconda della patologia, dell’età e della si-
                                          Individuale.                     conoscenze può realmente
       un’ampia conoscenza delle          Per offrire le risposte più      segnare un punto a favore       misurare in modo oggettivo le risposte mi-           tuazione generale ed emotiva del paziente,
       problematiche cardiovascolari,     efficaci in risposta alle        del recupero della persona      gliorando il risultato di ogni progetto riabi-       grazie alla combinazione di algoritmi avan-
       respiratorie, uro-ginecologiche,   più recenti evoluzioni           nella sua interezza.            litativo.                                            zati di interazione uomo-macchine e a
       metaboliche, nutrizionali e        medico-cliniche, i fisiatri e                                    L'efficacia di dispositivi personalizzati è mi-      una rete di sensori semplici da utilizzare da
                                                                                                           surabile, poiché il trattamento viene creato         parte degli operatori e dei pazienti.
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