Valutazione d'impatto degli interventi - Fogli di lavoro 46 Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute ...

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Valutazione d'impatto degli interventi - Fogli di lavoro 46 Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute ...
Febbraio 2019

     Fogli di lavoro 46

     Valutazione d’impatto
     degli interventi
     Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione
     e salute psichica
Promozione Salute Svizzera è una fondazione sostenuta da cantoni e assicuratori. Su incarico della
 Confederazione essa avvia, coordina e valuta le misure volte a promuovere la salute (art. 19 della
 legge federale sull’assicurazione malattie). La fondazione sottostà alla vigilanza della Confederazione.
 L’organo decisionale supremo è il Consiglio di fondazione. Promozione Salute Svizzera ha due sedi
 operative, situate negli uffici di Berna e Losanna. Ogni persona residente in Svizzera versa un contri-
 buto annuo di CHF 4.80 a favore di Promozione Salute Svizzera che viene prelevato dalle casse malati.
 Ulteriori informazioni: www.promozionesalute.ch

 Nell’ambito della serie «Fogli di lavoro Promozione Salute Svizzera» vengono pubblicate informa-
 zioni di fondo, redatte o commissionate da Promozione Salute Svizzera, allo scopo di sostenere
 esperte ed esperti nell’attuazione di misure nel campo della promozione della salute e della preven-
 zione. Responsabili della redazione dei contenuti dei Fogli di lavoro sono le/i rispettive/i autrici/
 autori. I Fogli di lavoro di Promozione Salute Svizzera sono disponibili generalmente in formato elet-
 tronico (PDF).

Impressum

Editrice
Promozione Salute Svizzera

Autrici
– Sarah Fässler, lic. ès sciences sociales e DEA ès sciences politiques (direzione di progetto)
– Sibylle Studer, Dr. rer. pol. (collaborazione di progetto)

Direzione del progetto Promozione Salute Svizzera
Doris Wiegand, responsabile progetti Gestione degli impatti

Serie e numero
Promozione Salute Svizzera, Fogli di lavoro 46

Citazioni
Fässler, S. & Studer, S. (2018). Valutazione d’impatto degli interventi. Guida per progetti relativi
agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute psichica. Fogli di lavoro 46. Berna e Losanna:
Promozione Salute Svizzera.

Foto di copertina
iStockphoto

Informazioni
Promozione Salute Svizzera, Wankdorfallee 5, CH-3014 Berna, tel. +41 31 350 04 04,
office.bern@promotionsante.ch, www.promozionesalute.ch

Testo originale
Tedesco

Numero di ordinazione
01.0256.IT 02.2019

Questa pubblicazione è disponibile anche in francese e in tedesco
(numero di ordinazione 01.0256.FR 02.2019 e 01.0256.DE 02.2019).

Download PDF
www.promozionesalute.ch/pubblicazioni

© Promozione Salute Svizzera, febbraio 2019
Valutazione d’impatto degli interventi: Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute psichica 3

Editoriale
Una Svizzera in salute come priorità                                Le conoscenze a riguardo sono però limitate. Ben-
a lungo termine                                                     ché siano stati valutati molti importanti progetti,
In virtù del suo mandato legale, Promozione Salute                  spesso le valutazioni si concentrano sulla qualità dei
Svizzera svolge un ruolo centrale nell’ambito della                 processi e forniscono solo pochi dati sull’impatto
prevenzione, in quanto continua a sviluppare, sostie-               degli interventi nei gruppi target e nei vari setting.
ne finanziariamente e coordina la promozione della
salute e la prevenzione insieme alla Confederazio-                  Guida per la valutazione d’impatto
ne, ai cantoni e alle assicurazioni. Per adempiere al               Sulla base di tali considerazioni, in collaborazione
meglio al mandato conferitole, nel 2016 la Confede-                 con Interface Politikstudien GmbH, Promozione
razione, i cantoni e Promozione Salute Svizzera han-                Salute Svizzera ha sviluppato la presente guida con
no approvato la «Strategia nazionale sulla prevenzio-               l’intento di sostenere le/i responsabili di progetto e
ne delle malattie non trasmissibili» (Strategia MNT).               altri soggetti interessati nella valutazione d’impatto
Insieme al rispettivo piano di misure, la Strategia                 degli interventi relativi ad alimentazione, attività
MNT costituisce il quadro operativo dell’attività di                fisica e salute psichica nelle/nei bambine/i e nelle/
Promozione Salute Svizzera fino al 2024. Queste                     negli adolescenti come pure nelle persone anziane.
condizioni quadro strategiche rafforzano la collabo-                La guida illustra come redigere un modello d’impat-
razione di Promozione Salute Svizzera con i cantoni                 to e, in base a un esempio concreto, conduce attra-
nell’ambito dei programmi d’azione cantonali im-                    verso le diverse fasi di una valutazione d’impatto.
plementati con successo. I programmi sono stati
dunque estesi al gruppo target «persone anziane» e                  Lisa Guggenbühl
al tema «salute psichica», con l’intento di aumentare               Responsabile Gestione degli impatti
la percentuale di popolazione con un peso corporeo
sano e risorse psichiche robuste.                                   Fabienne Amstad
                                                                    Responsabile Sviluppo dei programmi
È importante conoscere l’efficacia
delle diverse misure
Numerose/i specialiste/i collaborano al raggiungi-
mento di questo obiettivo, sviluppando e attuando
interventi con i gruppi target indicati. L’effettivo con-
seguimento del nostro obiettivo a lungo termine di-
pende sostanzialmente dall’efficacia di questi inter-
venti. Conoscere quest’ultima è importante per le-
gittimare l’impiego di fondi pubblici, ma aiuta anche
a migliorare l’efficacia sulla base dei risultati della
valutazione oltre che a identificare progetti partico-
larmente validi e a promuoverne la diffusione.
4   Valutazione d’impatto degli interventi: Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute psichica

Indice
Management Summary                                                                                                                     5

1	Perché devo valutare gli impatti?                                                                                                   6

2	In che modo vorrei generare gli impatti?                                                                                            9
   2.1 Modello d’impatto                                                                                                               9
   2.2 Obiettivi e indicatori                                                                                                         14

3	Come posso valutare gli impatti?                                                                                                   17
   3.1 Pianificazione della valutazione                                                                                               17
   3.2 Domande di valutazione                                                                                                         20
   3.3 Struttura della valutazione                                                                                                    23

4	Come utilizzo le conoscenze acquisite con il progetto?                                                                             29
   4.1	Come garantisco la valorizzazione dei risultati?                                                                              29

5 Glossario                                                                                                                           35

Allegato: lista di controllo per la pianificazione di una valutazione in quint-essenz                                                 38

Indice delle rappresentazioni

R1.1	Sviluppo dell’impatto da prestazioni (livelli 1-3) a impatti (livelli 4-7)                                                        6
R1.2	Utilizzo della guida nel ciclo del progetto                                                                                       8

R2.1	Modello d’impatto per un progetto teso alla promozione di un’attività fisica sufficiente,
      di un’alimentazione equilibrata e/o della salute psichica                                                                        10
R2.2	Elementi del modello d’impatto                                                                                                   11
R2.3	Modello d’impatto del progetto pilota fittizio «Attività fisica nel quartiere»                                                   13
R2.4	Obiettivi, indicatori e valori di riferimento nel progetto pilota fittizio «Attività fisica nel quartiere»                       15

R3.1	Lista di controllo per la valutazione delle offerte                                                                              18
R3.2	Budget della valutazione                                                                                                         19
R3.3	Possibili domande di valutazione per la valutazione d’impatto                                                                    21
R3.4	Domande di valutazione nel progetto pilota «Attività fisica nel quartiere»                                                       22
R3.5	Tipi di confronto                                                                                                                23
R3.6	Confronto di metodi quantitativi e qualitativi                                                                                   25
R3.7	Matrice di valutazione per il progetto pilota fittizio «Attività fisica nel quartiere»                                           27

R4.1	Matrice di valorizzazione                                                                                                        29
R4.2	Modello d’impatto del progetto fittizio «Muoversi insieme»                                                                       33
R4.3	Obiettivi di outcome, indicatori e valori di riferimento nel progetto «Muoversi insieme»                                         34
Valutazione d’impatto degli interventi: Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute psichica 5

Management Summary
La presente guida alla valutazione è stata sviluppata               Le spiegazioni teoriche vengono chiarite sulla base
come ausilio per coloro che attuano misure di pro-                  di un esempio fittizio per la promozione dell’attività
mozione della salute in ambiti quali l’alimentazione,               fisica e della salute psichica nelle persone anziane.
l’attività fisica e la salute psichica per i gruppi target          Il progetto fittizio viene ripreso nell’intera guida e
delle/dei bambine/i, delle/degli adolescenti e delle                utilizzato per esercizi sul tema del modello d’impat-
persone anziane.                                                    to e del piano di valutazione.
Essa si rivolge principalmente alle/ai responsabili                 Ogni capitolo termina con un indice delle fonti. La
di progetti che desiderano valutare l’impatto del loro              bibliografia consente di approfondire ciascun tema
progetto. Spiega in ordine cronologico le diverse fasi              relativo alla valutazione a seconda delle rispettive
di allestimento di una valutazione: dapprima viene                  esigenze.
descritto il modo in cui è possibile redigere un mo-
dello d’impatto con obiettivi e indicatori come base
per una valutazione; in seguito viene illustrato il modo
in cui è possibile pianificare una valutazione, formu-
lare domande di valutazione e definire metodi di
valutazione. Infine, viene indicato come comunicare
e valorizzare al meglio i risultati della valutazione.
6   Valutazione d’impatto degli interventi: Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute psichica

1	Perché devo valutare
   gli impatti?
Nell’ambito dei programmi d’azione cantonali, Pro-                     rappresentato da prestazioni adeguate che raggiun-
mozione Salute Svizzera sostiene numerosi progetti                     gano i gruppi target (2) e vengano da questi accetta-
volti a incoraggiare le bambine e i bambini nonché                     te (3). Per impatti s’intendono i cambiamenti a breve
le/gli adolescenti come pure le persone anziane a                      e medio termine generati nei gruppi target in quanto
praticare un’attività fisica sufficiente, ad alimentarsi               a conoscenze, atteggiamenti (4), comportamento (5)
in maniera equilibrata e a rafforzare la propria                       e situazione (6). Nella definizione rientrano anche
salute psichica. In passato, tuttavia, gli impatti dei                 i cambiamenti in seno alla società (7). Una valuta-
progetti sono stati valutati in maniera non adegua-                    zione d’impatto esamina generalmente tutti i livelli
tamente sistematica. Con questa guida alla valuta-                     dello sviluppo dell’impatto, ponendo l’accento in
zione, Promozione Salute Svizzera vi mette a dispo-                    particolare sugli impatti ottenuti sui gruppi target
sizione uno strumento per la valutazione d’impatto                     (in arancione scuro) e differenziandosi così da una
dei vostri progetti.1                                                  valutazione delle prestazioni, che si concentra esclu-
                                                                       sivamente sulle prestazioni offerte dal vostro pro-
Che cosa s’intende per valutazione d’impatto?                          getto e sul modo in cui queste vengono utilizzate e
La figura R1.1 illustra i diversi livelli che contraddi-               accettate dai gruppi target. Le valutazioni d’impatto
stinguono lo sviluppo dell’impatto di un progetto. Al                  si svolgono per lo più come «valutazioni somma-
fine di generare impatti, nel vostro progetto vengono                  tive», ovvero sono strumentali alla valutazione con-
erogate diverse prestazioni (1). Un presupposto im-                    clusiva del successo di un progetto. Le valutazioni
portante per lo sviluppo dell’impatto del progetto è                   delle prestazioni contribuiscono spesso, in quanto

FIGURA R1.1

Sviluppo dell’impatto da prestazioni (livelli 1-3) a impatti (livelli 4-7)

                                                                         7 La società cambia

                                                             6 La situazione dei gruppi target cambia

                                                 5 I gruppi target modificano il proprio comportamento
A partire da questo livello
                                     4 I gruppi target modificano le loro conoscenze e i loro atteggiamenti
si parla di impatti
                         3 I gruppi target accettano le prestazioni

             2 I gruppi target vengono raggiunti

 1 Le prestazioni vengono erogate come pianificato

Fonte: rappresentazione propria sulla base delle teorie di Kurz, Bettina; Kubek, Doreen (2013)

1 La guida alla valutazione si basa su una versione precedente, orientata al programma d’azione cantonale Peso corporeo
   sano. È stata rielaborata per includere anche il tema principale della salute psichica e il gruppo target delle persone anziane.
   Sono state inoltre apportate alcune ottimizzazioni sulla scorta delle esperienze maturate nell’applicazione della guida.
Valutazione d’impatto degli interventi: Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute psichica 7

«valutazioni formative» nel corso del progetto, agli                • Capitolo 3: questo capitolo è utile se desiderate
effetti di apprendimento ovvero al miglioramento del                  effettuare una valutazione d’impatto. Innanzitutto
progetto (attenzione: tale attribuzione non è tuttavia                spiega come pianificarne una (paragrafo 3.1.)
esclusiva, ovvero in linea di principio è anche possi-                e poi come formulare le domande di valutazione
bile condurre una valutazione d’impatto formativa                     (paragrafo 3.2). Inoltre, vi trovate delucidazioni
e/o una valutazione delle prestazioni sommativa).                     in merito all’allestimento della struttura della
                                                                      valutazione (paragrafo 3.3).
A che cosa mi serve la valutazione d’impatto?                       • Capitolo 4: se, dopo la valutazione, desiderate
Una valutazione d’impatto può, da un lato, aiutarvi a                 approfondire l’argomento, questo capitolo vi illu-
legittimare gli impatti del vostro progetto di fronte                 stra come comunicare e utilizzare al meglio i
alle finanziatrici e ai finanziatori, agli organi re-                 risultati per poter contribuire alla loro valorizza-
sponsabili, agli organi decisionali a livello politico e              zione (paragrafo 4.1.)
all’opinione pubblica interessata. Dall’altro, da essa
potete imparare come migliorare gli impatti del                     Com’è strutturata la guida?
vostro progetto su moltiplicatrici e moltiplicatori                 I tre capitoli seguenti sono suddivisi in diverse para-
(ad es. genitori, ostetriche, collaboratrici e collabo-             grafi strutturati in modo identico:
ratori di asili nido, personale insegnante, collabora-              • Dopo un’iniziale spiegazione, vengono fornite le
trici e collaboratori di Spitex, familiari curanti, assi-              indicazioni per applicare quanto appreso nel
stenti sociali) o gruppi target (lattanti, bambine e                   vostro progetto. Le indicazioni sono contrasse-
bambini, adolescenti, persone anziane).                                gnate con il  simbolo.
                                                                    • Segue quindi un esempio di progetto fittizio per
Come devo utilizzare questa guida                                      illustrare le spiegazioni.
alla valutazione?                                                   • Al termine dei capitoli 2 e 3 troverete inoltre un
La guida è concepita come opera di consultazione.                      esercizio la cui soluzione è riportata nel capitolo 4.
A seconda del punto in cui vi trovate nel ciclo del                 • Se siete interessati a ulteriori informazioni, al ter-
progetto, possono risultare interessanti altri capitoli                mine di ogni paragrafo trovate una bibliografia
o aspetti (cfr. fig. R1.2).                                            («Dove posso reperire fonti importanti…?»). Nella
• Capitolo 2: sia in un progetto nuovo sia in uno esi-                 versione PDF della guida (disponibile per il down-
  stente è importante avere chiaro quale impatto                       load sul sito web di Promozione Salute Svizzera),
  intendete ottenere con il vostro progetto. Ciò vi                    quasi tutte le fonti bibliografiche rimandano alla
  agevola nella conduzione del progetto e vi aiuta                     rispettiva pubblicazione tramite link. Cliccando
  a effettuare o a commissionare una valutazione                       sulla fonte, venite automaticamente indirizzati al
  utile. Questo capitolo vi fornisce informazioni                      documento originale.
  su come allestire un modello d’impatto e, grazie
  ad esso, riflettere sugli impatti del vostro pro-
  getto (paragrafo 2.1). Spiega poi come formulare
  obiettivi, indicatori e valori di riferimento per il
  vostro progetto (paragrafo 2.2).
8    Valutazione d’impatto degli interventi: Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute psichica

FIGURA R1.2

Utilizzo della guida nel ciclo del progetto

                                                                                               Capitolo 2
                                                                                               2.1	Come allestisco un modello
    Capitolo 4
                                                                                                    d’impatto?
    4.1	Come garantisco la valorizzazione             Motivazione del progetto                2.2	Come formulo obiettivi, indicatori
         dei risultati della valutazione?                                                           e valori di riferimento?

                                        Impatti                                Pianificazione del progetto

                                  Conduzione del progetto                  Organizzazione del progetto

    Capitolo 3
    3.1	Come pianifico una valutazione (valutazione
         interna o esterna)?
    3.2	Come formulo le domande di valutazione?
    3.3	Come allestisco la struttura della valutazione?

Fonte: ciclo del progetto secondo quint-essenz, www.quint-essenz.ch/it/welcome/quality

Dove posso reperire fonti importanti sul tema della valutazione d’impatto?
Balthasar, Andreas (2011). Critical Friend Approach: Policy Evaluation Between Closeness and Distance.
    In: German Policy Studies, Vol. 7, No. 3, pagg. 187-231.
Bussmann, Werner; Klöti, Ulrich; Knöpfel, Peter (edit.) (1997). Einführung in die Politikevaluation. Basilea
    e Francoforte sul Meno: Helbing & Lichtenhahn.
EVALIN: Guide d’évaluation des interventions en nutrition.
Fontaine, Denis; Beyragued, Louisa; Medina, Patricia; Menneret, Frédéric; Miachon, Catherine; Pelosse,
    Lucie (2008). L’évaluation en 9 étapes. Document pratique pour l’évaluation des actions santé et social.
    Lione: Espace Régional de Santé Publique Rhône-Alpes.
IN FORM Deutschlands Initiative für gesunde Ernährung und mehr Bewegung: Leitfaden «Evaluation»
    (accesso: 11.12.2018).
Kurz, Bettina; Kubek, Doreen (2013). Kursbuch Wirkungen. Das Praxishandbuch für alle, die Gutes noch
    besser tun wollen. Berlino: PHINEO in collaborazione con la Bertelsmann Stiftung.
Sito web www.quint-essenz.ch. Preparare la valutazione.
Valutazione d’impatto degli interventi: Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute psichica 9

2	In che modo vorrei generare
   gli impatti?
Per fare chiarezza sull’impatto di un progetto pilota                 • Catena d’impatto di colore verde chiaro: grazie
o di un progetto in corso è possibile avvalersi di un                   al progetto le moltiplicatrici e i moltiplicatori
modello d’impatto (cfr. paragrafo 2.1), che precisi                     acquisiscono nuove conoscenze, sono motivati a
obiettivi e indicatori del progetto (cfr. paragrafo 2.2)                utilizzare le conoscenze (attitudine) e a metterle
affinché possa essere utilizzato come base per la                       in pratica anche effettivamente nella quotidianità
valutazione d’impatto.                                                  (comportamento), ad esempio trasmettendo al
                                                                        gruppo target nuove conoscenze e stimolando così
                                                                        atteggiamenti o comportamenti favorevoli alla
2.1     Modello d’impatto                                               salute (prevenzione comportamentale indiretta).
                                                                      • Catena d’impatto di colore blu scuro: il progetto
Che cos’è un modello d’impatto?                                         modifica la situazione di un setting direttamente
Un modello d’impatto è una descrizione o una rap-                       tramite adattamenti della struttura e della cultura
presentazione grafica dei rapporti di causa-effetto                     in modo da favorire nel gruppo target un com-
in relazione a interventi realizzati in sistemi socio-                  portamento favorevole alla salute (prevenzione
spaziali. In questa guida viene utilizzato un modello                   contestuale diretta).
d’impatto basato su una rappresentazione lineare                      • Catena d’impatto di colore azzurro: il progetto
semplice di un progetto (cfr. fig. R2.1). Esso va letto                 determina nelle moltiplicatrici e nei moltiplicatori
da sinistra verso destra. Un modello d’impatto in-                      cambiamenti a livello di conoscenze, attitudini e
dica con quali mezzi (input), in quale modo (attua-                     comportamenti che successivamente creano con-
zione), con quali prestazioni (output) un progetto                      dizioni favorevoli alla salute per il gruppo target
intenda conseguire impatti (quali?) su determinati                      (prevenzione contestuale indiretta).
soggetti (outcome). Si possono generare impatti di-
rettamente sul gruppo target (ad es. lattanti, bambi-                 A seconda del progetto rivestono rilevanza diverse
ne e bambini, adolescenti, persone anziane) o indiret-                catene d’impatto. Inoltre, un singolo output può dare
tamente tramite le moltiplicatrici e i moltiplicatori                 origine a varie catene d’impatto e favorire differenti
(ad es. genitori, ostetriche, collaboratrici e collabo-               outcome. Ad esempio, i rituali per la gestione dei
ratori di asili nido, personale insegnante, personale                 conflitti a scuola (output) possono far sì che le alun-
di cura, medici di famiglia). Inoltre, il modello d’im-               ne e gli alunni imparino a risolvere autonomamente
patto fornisce informazioni sul contributo indiretto                  i conflitti (conoscenze) e sappiano anche applicare
del progetto ai cambiamenti sociali a lungo termine                   tali conoscenze (comportamento). Da ciò può nasce-
(impact). Tuttavia, questo tipo di impact non viene ge-               re a scuola una migliore cultura del conflitto (situa-
neralmente perseguito con un progetto, bensì con un                   zione) che a sua volta rafforza le strategie positive
programma che consta di diversi progetti. L’impor-                    per la risoluzione dei conflitti delle singole alunne e
tante è che i singoli elementi del modello d’impatto                  dei singoli alunni (comportamento). In un caso del
siano concatenati tra loro in maniera logica. Si parla                genere, nel modello d’impatto si dovrebbero trac-
pertanto di catena d’impatto. Per progetti volti alla                 ciare delle frecce tra gli elementi «Comportamento»
promozione della salute e alla prevenzione è possi-                   e «Situazione». Viceversa, differenti output possono
bile distinguere in linea di massima quattro catene                   favorire un outcome. Ad esempio, le persone anzia-
d’impatto:                                                            ne possono muoversi con maggiore sicurezza nella
• Catena d’impatto di colore verde scuro: il pro-                     propria abitazione e viverci più a lungo (comporta-
  getto genera direttamente impatti sul gruppo                        mento) se, da un lato, ricevono mezzi finanziari
  target inducendo un cambiamento del compor-                         (output 1) per strutturare la propria abitazione in
  tamento attraverso la modifica di conoscenze                        modo da eliminare gli ostacoli (struttura) e, dall’altro,
  e attitudini (prevenzione comportamentale                           acquisiscono competenze per la prevenzione delle
  diretta).                                                           cadute (conoscenze) grazie a un training (output 2).
10    Valutazione d’impatto degli interventi: Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute psichica

Infine, sarebbe anche concepibile che un progetto                         In tal caso, nel modello d’impatto, la casella «Situa-
modifichi principalmente la situazione delle molti-                       zione» dovrebbe figurare nella colonna sotto «Out-
plicatrici e dei moltiplicatori, ad esempio ancorando                     come moltiplicatrici e moltiplicatori».
per i soggetti curanti un aggiornamento presso una
scuola universitaria professionale.

FIGURA R2.1

Modello d’impatto per un progetto teso alla promozione di un’attività fisica sufficiente,
di un’alimentazione equilibrata e/o della salute psichica
                                                                                                                      7

                                                                                                           6

                                                                                   5
                                A partire da questo livello
                                                                       4
                                si parla di impatti
                                                               3

                                                        2

                                                1

     Con quali           In che modo?          Con quali                        Quali impatti, su chi?                Con quale
     mezzi?                                    prestazioni?                                                           contributo?

     Input               Attuazione            Output                 Outcome moltiplica-      Outcome                Impact
                                                                      trici e moltiplicatori   gruppi target

     Risorse             Organizzazione         1 Prestazioni                                 Conoscenze             7 Impatti indi-
     necessarie          dei processi               erogate                                    4                           retti a lungo
                                                                                               Atteggiamento               termine sulla
                                                2 Utilizzo delle                                                          società
                                                    prestazioni
                                                    da parte di                                Comportamento
                                                    moltiplicatri-
                                                    ci e moltipli-
                                                    catori / gruppi
                                                    target                                     6 Situazione

                                                                                               Struttura
                                                3 Soddisfazione
                                                    di moltipli-
                                                                                               Cultura
                                                    catrici e mol-
                                                    tiplicatori /
                                                    gruppi target
                                                    circa le          Conoscenze
                                                    prestazioni       4
                                                                      Atteggiamento

                                                                      5 Comportamento

                                                      Progetto                                                            Programma

    Prevenzione comportamentale diretta                                      Prevenzione contestuale diretta
   Prevenzione comportamentale indiretta tramite                           Prevenzione contestuale indiretta tramite
    moltiplicatrici e moltiplicatori                                         moltiplicatrici e moltiplicatori

Fonte: rappresentazione propria sulla base delle teorie di W.K. Kellogg Foundation (2004) e Kurz, Bettina; Kubek,
Doreen (2013).
Valutazione d’impatto degli interventi: Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute psichica 11

Di seguito vengono descritti i cinque elementi di un                 guardo nella documentazione del vostro progetto.
modello d’impatto per un progetto in materia di atti-                Potete trasferire queste informazioni dalla docu-
vità fisica sufficiente, alimentazione equilibrata e                 mentazione di progetto al modello d’impatto.
promozione della salute psichica (cfr. tabella R2.2).                 Per determinare il contributo del vostro proget-
                                                                        to fornito agli impact, ovvero agli impatti a lungo
Come allestisco un modello d’impatto?                                   termine sulla società, l’approccio migliore è
Per allestire un modello d’impatto, procedete da de-                    orientarsi alle visioni e agli obiettivi chiave dei
stra verso sinistra, ovvero iniziate dall’impact. Que-                  soggetti che finanziano il progetto (ad es. con-
sto modo di procedere offre il vantaggio di orientarsi                  dizioni quadro di Promozione Salute Svizzera per
fin dal principio agli obiettivi d’impatto. Seguono                     i programmi d’azione cantonali). A titolo orien-
quindi la definizione degli outcome, gli output, l’at-                  tativo possono esservi utili anche gli obiettivi ai
tuazione e gli input. Se state lavorando a un nuovo                     quali fanno riferimento i vari setting (ad es.
progetto, potete sviluppare ex novo il modello d’im-                    piani didattici nelle scuole, quadri di orientamen-
patto sulla base di queste cinque fasi. Nell’ambito                     to per la formazione nella prima infanzia negli
di un progetto esistente, probabilmente vi siete già                    asili nido, linee guida sull’assistenza agli anziani
occupati in maniera implicita o esplicita del model-                    di cantoni e comuni).
lo d’impatto e avete registrato le informazioni a ri-

TABELLA R2.2

Elementi del modello d’impatto

Input          Risorse finanziarie, personali e materiali necessarie per l’attuazione di un progetto (ad es. tempo, retribu-
               zioni, know-how, infrastruttura).
Attuazione     Organizzazione del progetto (ad es. organigramma, quaderni degli obblighi) e processi (ad es. pianificazione
               del progetto incl. tempistica e tappe, collaborazione con interne/i ed esterne/i) ai fini della sua attuazione
               e delle prestazioni da erogare come pianificato.
Output         Prestazioni fornite nell’ambito del progetto come consulenze, corsi e aggiornamenti svolti, consegna di
               opuscoli, rapporti, volantini, giveaway ecc.
Outcome        Impatti diretti a breve e medio termine del progetto presso moltiplicatrici e moltiplicatori (ad es. genitori, personale
               sanitario, collaboratrici e collaboratori di asili nido, personale insegnante, collaboratrici e collaboratori di
               Spitex, familiari curanti) e nei gruppi target (ad es. lattanti, bambine e bambini, adolescenti, persone anziane).
               • Conoscenze: moltiplicatrici e moltiplicatori come pure gruppi target acquisiscono conoscenze e competenze
                  (operative) in materia di attività fisica sufficiente, alimentazione equilibrata e/o salute psichica.
               • Atteggiamento: bambine e bambini, adolescenti, persone anziane considerano un’attività fisica sufficiente,
                  un’alimentazione equilibrata e/o la salute psichica quali aspetti importanti e positivi per sé o, nel caso delle
                  moltiplicatrici e dei moltiplicatori, per il gruppo target.
               • Comportamento: bambine e bambini, adolescenti, persone anziane svolgono un’attività fisica sufficiente, si
                  alimentano in modo equilibrato e/o hanno cura della propria salute psichica (ad es. coltivano le amicizie,
                  parlano di ciò che li preoccupa, si rilassano). Nella loro quotidianità lavorativa, le moltiplicatrici e i moltipli-
                  catori promuovono questo comportamento favorevole alla salute da parte del gruppo target.
               • Situazione: attraverso modifiche culturali e strutturali si innescano cambiamenti durevoli del contesto in un
                  determinato setting.
                   – Cultura: con il cambiamento collettivo di una prassi consolidata, tutte le persone coinvolte in un determi-
                      nato setting giungono a ritenere importanti e auspicabili un’alimentazione equilibrata, un’attività fisica
                      sufficiente o la promozione della salute psichica (ad es. tradizionale cultura del conflitto all’asilo).
                   – Struttura: in un determinato setting vengono create nuove infrastrutture o migliorate quelle esistenti a
                      sostegno dell’attività fisica e dell’alimentazione nonché risorse a favore della salute psichica (ad es.
                      spazi per il movimento e per gli incontri, pranzo con pasti salutari).
Impact         Impatti indiretti a lungo termine sulla società (ad es. un’alimentazione equilibrata, un’attività fisica sufficiente e
               la salute psichica sono una componente fissa della quotidianità delle bambine e dei bambini, degli adolescenti
               come pure delle persone anziane).

Fonte: rappresentazione propria
12   Valutazione d’impatto degli interventi: Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute psichica

 Gli outcome vengono definiti in quattro passaggi.                       ai fini del suo buon esito possono essere rilevanti
   • Riflettete sul gruppo target (lattanti, bambine e                     prestazioni di traduzione. Se un progetto viene
     bambini piccoli, alunne e alunni, adolescenti,                        ampliato e «moltiplicato» altrove, è essenziale
     persone anziane) in cui intendete generare un                         confrontare i fattori contestuali, adattando
     impatto con il vostro progetto. 2 Può essere                          eventualmente l’attuazione al nuovo contesto.
     opportuno precisare nel progetto anche età,
     sesso, origine e contesto socioeconomico                           Esempio di progetto pilota fittizio
     del gruppo target.                                                 «Attività fisica nel quartiere»
   • Stabilite se volete che il progetto si rivolga al                  Le/I responsabili dell’organizzazione «Restia-
     gruppo target direttamente o indirettamente                        moInSalute» hanno sviluppato un progetto pilota
     attraverso moltiplicatrici e moltiplicatori. Nei                   chiamato «Attività fisica nel quartiere». Nella
     lattanti, ad esempio, è possibile solo un acces-                   figura R2.3 è rappresentato il modello d’impatto
     so indiretto.                                                      del progetto. In tale contesto l’organizzazione
   • Considerate quali impatti il progetto debba                        «RestiamoInSalute» collabora con quattro asso-
     generare su questi gruppi target o su moltipli-                    ciazioni di quartiere (organizzazione), alle quali
     catrici e moltiplicatori (ad es. impatti su cono-                  viene finanziato un posto al 20 % per l’attuazione
     scenze e/o atteggiamento e/o comportamento                         del progetto. Esse ricevono inoltre 100 conta-
     e/o cultura e/o struttura e/o situazione).                         passi come prestazione oggettiva (input). Dopo il
   • Determinate come questi vari impatti interagi-                     lancio del progetto, le/i responsabili incaricate/i
     scono e indicate con frecce, nel modello d’im-                     delle associazioni di quartiere si dedicano innan-
     patto, i corrispondenti nessi causali.                             zitutto all’allestimento di tre percorsi motori e
                                                                        delle relative cartine. Quindi presentano i percorsi
 In relazione agli output, ossia alle prestazioni,                    motori in occasione di eventi organizzati dall’as-
   è possibile che abbiate già idee abbastanza                          sociazione di quartiere, distribuiscono volantini e
   chiare. Valutate se con queste prestazioni sia                       cartine dei percorsi durante l’incontro di quar-
   possibile ottenere gli impatti perseguiti sui                        tiere e parlano proattivamente dei percorsi motori
   gruppi target e su moltiplicatrici e moltiplicato-                   alle persone anziane (processo). Le/I partecipan-
   ri. Potreste inoltre consultare la letteratura                       ti al progetto hanno quindi a disposizione diverse
   scientifica alla ricerca di evidenze a supporto                      prestazioni. Le/I responsabili del progetto li aiu-
   dell’efficacia delle vostre prestazioni presso                       tano nello svolgimento del primo percorso moto-
   il gruppo target.                                                    rio e mettono a loro disposizione cartine dei per-
 Pensate a come vorreste attuare il progetto e                        corsi e contapassi (output). Modificando le cono-
   all’organizzazione e ai processi necessari                           scenze e l’atteggiamento nei confronti dei percorsi
   a tale scopo (ad es. organigramma, quaderno                          motori, queste prestazioni portano a un cambia-
   degli obblighi, calendario, comunicazione                            mento del comportamento nelle/nei partecipanti
   con partner e gruppi d’interesse).                                   anziane/i, che compiono settimanalmente un
 Definite chiaramente quali risorse temporali,                        percorso motorio e incrementano il numero di
   finanziarie e materiali vi occorrono per le                          passi durante lo svolgimento del progetto. In
   misure pianificate.                                                  tal modo, anche nella quotidianità fanno più spes-
 Interrogatevi su quali fattori contestuali siano                     so movimento e rafforzano così la loro salute
   particolarmente importanti per il successo del                       fisica (outcome). Il progetto si propone di contri-
   vostro progetto. Se, ad esempio, un progetto si                      buire al programma d’azione cantonale per
   svolge in un contesto a carattere multiculturale,                    le persone anziane (impact).

2 Cfr. modello delle fasi di vita di Promozione Salute Svizzera: https://promozionesalute.ch/programmi-dazione-cantonali/
   informazioni-di-base.html (accesso: 15.1.2019).
Valutazione d’impatto degli interventi: Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute psichica 13

FIGURA R2.3

Modello d’impatto del progetto pilota fittizio «Attività fisica nel quartiere»

  Con quali mezzi?       In che modo?            Con quali               Quali impatti, su chi?                   Con quale
                                                 prestazioni?                                                     contributo?

  Input                  Attuazione              Output                  Outcome gruppi target                    Impact

  Personale              Organizzazione          Prestazioni             Conoscenze: le/i partecipanti            Obiettivo del pro-
  Percentuale            Collaborazione tra      • Cartine per i         anziane/i conoscono i percorsi           gramma d’azione
  d’impiego del 20 %     «RestiamoInSalu-          percorsi motori       motori senza ostacoli nel proprio        cantonale
                         te» e quattro asso-     • Contapassi            quartiere.                               Le persone anziane
  Finanze                ciazioni di quartiere     disponibili gra-                                               con una salute
  • 400 000 CHF                                    tuitamente                                                     fisica adeguata
  • Prestazione          Processo                • Assistenza per        Atteggiamento: le/i partecipanti         possono mantenere
   oggettiva             Calendario con            il primo svolgi-      anziane/i sono motivati a compie-        la propria indi-
   contapassi            definizione delle         mento del per-        re regolarmente percorsi motori.         pendenza il più a
                         tappe per:                corso motorio                                                  lungo possibile
                         • allestimento dei        e per l’uso del                                                e hanno una buona
                           percorsi motori         contapassi            Comportamento a breve termine:           qualità di vita cor-
                         • promozione dei                                le/i partecipanti anziane/i svol-        relata alla salute.
                           percorsi motori                               gono settimanalmente un percor-
                           in occasione di                               so motorio e aumentano il numero
                           eventi organizza-                             di passi durante il progetto.
                           ti dall’associa-
                           zione di quartiere
                                                                         Comportamento a medio termine:
                                                                         grazie al progetto le/i partecipanti
                                                                         anziane/i fanno più spesso movi-
                                                                         mento anche nella quotidianità e
                                                                         rafforzano così la loro salute fisica.

                                                 Progetto                                                            Programma

   Prevenzione comportamentale diretta            Impatti perseguiti a lungo termine a livello di impact

Dove posso reperire fonti importanti sull’allestimento del mio modello d’impatto?
Associazione mantello svizzera per l’animazione socioculturale dell’infanzia e della gioventù DOJ (2016).
    QUALITOOL. Rappresentare. Pianificare. Valutare. Berna.
Balthasar, Andreas (2011). Critical Friend Approach: Policy Evaluation Between Closeness and Distance.
    In: German Policy Studies, Vol. 7, No. 3, pagg. 192-194.
Balthasar, Andreas; Fässler, Sarah (2017). Wirkungsmodelle: Ursprung, Erarbeitungsprozess, Möglichkeiten
    und Grenzen, LeGes – Gesetzgebung & Evaluation 28(2), pagg. 285-308.
Brunold, Herbert; Fässler, Sarah; Oetterli, Manuela (2016). Die Erarbeitung von «Wirkungsmodellen»
    und Indikatoren, Wesentliches in Kürze. Berna: Ufficio federale della sanità pubblica.
Fontaine, Denis; Beyragued, Louisa; Medina, Patricia; Menneret, Frédéric; Miachon, Catherine; Pelosse,
    Lucie (2008). L’évaluation en 9 étapes. Document pratique pour l’évaluation des actions santé et social.
    Lione: Espace Régional de Santé Publique Rhône-Alpes. Etape 2.
Kurz, Bettina; Kubek, Doreen (2013). Kursbuch Wirkungen. Das Praxishandbuch für alle, die Gutes noch
    besser tun wollen. Berlino: PHINEO in collaborazione con la Bertelsmann Stiftung, pagg. 33-45.
Promozione Salute Svizzera (2017). 10 passi per la salute mentale. Scheda prodotto. Berna: Promozione
    Salute Svizzera.
Sito web www.betterevaluation.org. Develop Programme Theory / Logic Model.
W.K. Kellogg Foundation (2004). Logic Model Development Guide. W.K.Michigan, USA: Kellogg Foundation,
    Battle Creek.
14    Valutazione d’impatto degli interventi: Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute psichica

2.2     Obiettivi e indicatori                                          Formulate obiettivi di outcome sulla base del
                                                                          vostro modello d’impatto e dei criteri d’impatto
Che cosa sono obiettivi e indicatori?                                     ivi incluse (conoscenze e/o atteggiamento
La definizione di buoni obiettivi consente di precisa-                    e/o comportamento e/o cultura e/o struttura).
re le considerazioni nel modello d’impatto. Gli obiet-                    Questi obiettivi dovrebbero essere SMART:
tivi indicano ciò che il progetto intende realizzare e                    • Specifici: i vostri obiettivi d’impatto dovrebbero
in base a che cosa sarà valutato. Un buon obiettivo                         indicare, nel modo più preciso possibile, che
soddisfa i cinque criteri SMART.                                            cosa intende ottenere esattamente il vostro
                                                                            progetto in materia di attività fisica sufficiente,
Specifico:	l’obiettivo indica che cosa si intende                          alimentazione equilibrata e/o salute psichica
             modificare in un dato gruppo target.                           (ad es. l’obiettivo dovrebbe essere «i bambini
Misurabile:	deve essere possibile misurare se                              fanno ogni giorno un’ora di attività fisica» an-
             l’obiettivo viene raggiunto.                                   ziché «i bambini fanno più movimento»). I vostri
Ambizioso:	sono necessari sforzi per raggiungere                           obiettivi d’impatto dovrebbero anche indicare
             l’obiettivo.                                                   chiaramente se sono rivolti a tutti i membri dei
Realistico:	un obiettivo deve poter essere raggiun-                        gruppi target o a gruppi di rischio.
             gibile con le risorse a disposizione.                        • Misurabili: buoni indicatori consentono di
Definito                                                                    misurare gli obiettivi di outcome (cfr. sotto).
nel Tempo:	al termine del progetto gli obiettivi                         • Ambiziosi: idealmente il vostro progetto do-
             devono essere raggiunti.                                       vrebbe incidere in modo positivo sul com-
                                                                            portamento di bambine e bambini, adolescenti
Affinché un obiettivo sia misurabile, occorrono gene-                       o persone anziane. Se possibile, formulate
ralmente uno o più indicatori. Un indicatore è un pa-                       gli obiettivi di outcome non soltanto per le mol-
rametro oggettivo, con un valore di riferimento che                         tiplicatrici e i moltiplicatori, ma anche per il
indica quando un obiettivo si può considerare rag-                          gruppo target e il criterio d’impatto del com-
giunto. Si distingue tra due tipi di indicatori: gli indi-                  portamento.
catori quantitativi, che possono essere specificati                       • Realistici: distinguete in modo chiaro tra obiet-
con un dato numerico, e gli indicatori qualitativi, che                     tivi di outcome e obiettivi di impact. Il vostro
si basano su valutazioni, stime e osservazioni. Un                          progetto può soltanto contribuire a un’attività
buon indicatore contiene indicazioni sulle fonti di                         fisica sufficiente, a un’alimentazione equili-
dati su cui si basa e sui metodi da utilizzare per la                       brata e/o alla salute psichica, ma non può ga-
rilevazione di tali dati.                                                   rantirle! Dovreste considerare anche ciò che
                                                                            desiderate conseguire (outcome), nel breve e
Come formulo obiettivi, indicatori e valori                                 nel medio termine, direttamente con riguardo
di riferimento?                                                             alle moltiplicatrici e ai moltiplicatori e ai gruppi
In linea di massima è possibile formulare obiettivi e                       target e riflettere su quali sono piuttosto gli
indicatori per tutti gli elementi del modello d’im-                         impatti indiretti a lungo termine del vostro
patto. Noi ci limitiamo qui a prendere in esame gli                         progetto (impact). Gli obiettivi di outcome do-
obiettivi e gli indicatori di outcome, poiché in questa                     vrebbero essere raggiungibili con le risorse
guida ci concentreremo sugli impatti che possono                            a disposizione.
essere influenzati da un progetto. A questo propo-                        • Definiti nel Tempo: valutate se sia possibile
sito vi raccomandiamo di procedere come segue.                              raggiungere gli obiettivi di outcome entro la
                                                                            finde del progetto.
Valutazione d’impatto degli interventi: Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute psichica 15

 Formulate indicatori per poter misurare i vostri                   Esempio di progetto pilota fittizio
   obiettivi d’impatto. Chiedetevi se il vostro indi-                 «Attività fisica nel quartiere»
   catore debba riferirsi al numero di moltiplicatrici                Le/I responsabili dell’organizzazione «RestiamoIn-
   e moltiplicatori, gruppi target o setting (cfr.                    Salute» hanno fissato gli obiettivi per il progetto
   esempi nella tabella R2.4). Il vostro indicatore                   pilota «Attività fisica nel quartiere» (cfr. tabella
   può però rappresentare anche l’impatto (ad es.                     R2.4). Hanno intenzione di attuare il progetto in
   durata, frequenza, tipo di attività fisica, alimen-                quattro quartieri. In ciascun quartiere, il respon-
   tazione o salute psichica).                                        sabile del progetto assisterà 100 persone anziane
 Per ciascun indicatore, considerate un valore                      nello svolgimento del primo percorso motorio
   di riferimento che vorreste raggiungere con il                     (O0 per l’output). L’intento è analizzare gli im-
   progetto.                                                          patti del progetto su queste/i 100 partecipanti e
 Pensate alla fonte da cui devono provenire i dati                  verificare gli obiettivi del progetto a livello di
   per la valutazione dell’indicatore. Forse potete                   conoscenze, atteggiamento e comportamento a
   consultare statistiche già esistenti o potreste                    breve e medio termine.
   dover raccogliere ex novo i dati. Qualora l’onere
   sia eccessivo, dovrete eventualmente orientarvi
   verso un altro indicatore.

TABELLA R2.4

Obiettivi, indicatori e valori di riferimento nel progetto pilota fittizio «Attività fisica nel quartiere»

 Obiettivo                                  Indicatore           Valore di riferimento               Fonte dei dati
 O0: in ogni quartiere 100 persone          Numero               100 partecipanti per quartiere      Conteggio effettuato
 anziane partecipano al primo svolgi-                                                                dalle/dai responsabili
 mento dei percorsi motori                                                                           del progetto
 O1: le/i partecipanti anziane/i cono-      Percentuale          100 % delle/dei partecipanti        Inchiesta dopo il primo
 scono i percorsi motori senza ostacoli                                                              svolgimento del percorso
 nel proprio quartiere (conoscenze)                                                                  motorio
 O2: le/i partecipanti anziane/i sono       Percentuale          60 % delle/dei partecipanti         Inchiesta dopo il primo
 motivati a compiere regolarmente                                                                    svolgimento del percorso
 percorsi motori (atteggiamento)                                                                     motorio
 O3: le/i partecipanti anziane/i svol-      Percentuale          40 % delle/dei partecipanti         Inchiesta tra le/i parteci-
 gono settimanalmente un percorso           Frequenza            1 volta alla settimana              panti dopo quattro mesi,
 motorio (comportamento a breve                                                                      alla restituzione dei conta-
 termine)                                   Durata               4 mesi                              passi
 O4: le/i partecipanti anziane/i aumen-     Valore medio         Mediamente 5000 passi di            Valutazione dei contapassi
 tano il numero di passi portandolo                              tutte/i le/i partecipanti alla      all’inizio e alla fine del pro-
 a 5000 durante il progetto (comporta-                           fine del progetto                   getto
 mento a breve termine)
 O5: grazie al progetto le/i partecipanti Percentuale            20 % delle/dei partecipanti         Inchiesta tra le/i parteci-
 anziane/i fanno più spesso movimento Frequenza                  Settimanale                         panti all’inizio e alla fine
 anche nella quotidianità e rafforzano                                                               del progetto
 così la loro salute fisica (comportamen- Durata                 150 minuti
 to a medio termine)

Fonte: rappresentazione propria
16   Valutazione d’impatto degli interventi: Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute psichica

 Esercizio sul modello d’impatto del progetto pilota fittizio «Attività fisica nel quartiere»

 Un modello d’impatto è una buona base per                             In che modo l’accesso tramite le associazioni
 riflettere sull’impatto di un progetto e individuare                    di quartiere consente di raggiungere le persone
 eventuali punti deboli. Facendo riferimento al                          anziane? Su quali persone anziane fa presa
 modello d’impatto rappresentato nella figura                            questo approccio e su quali invece no?
 R2.3, rispondete alle seguenti domande:
  Gli output (cartine, contapassi, assistenza                       Per maggiori informazioni su come possano essere
     nello svolgimento del percorso motorio) con-                     esaminate queste e altre questioni nell’ambito
     sentono di motivare le persone anziane a                         di una valutazione, proseguite con la lettura del
     svolgere un percorso motorio una volta alla                      capitolo 3. Se invece desiderate conoscere le
     settimana aumentando il numero di passi                          possibili risposte a queste domande, vi rimandia-
     compiuti (outcome)? Quale delle tre prestazioni                  mo al capitolo 4 (da pag. 29).
     è probabilmente la più efficace?
  Occorre adattare le prestazioni o erogarne di
     aggiuntive affinché le persone anziane svolgano
     il percorso motorio una volta alla settimana
     e aumentino il numero di passi compiuti?

Dove posso reperire fonti importanti sulla formulazione di obiettivi e indicatori di outcome?
Kurz, Bettina; Kubek, Doreen (2013). Kursbuch Wirkungen. Das Praxishandbuch für alle, die Gutes noch
   besser tun wollen. Berlino: PHINEO in collaborazione con la Bertelsmann Stiftung, pagg. 25-32.
Rieder, Stefan (2003). Integrierte Leistungs- und Wirkungssteuerung. Eine Anleitung zur Formulierung von
   Leistungen, Zielen und Indikatoren in der öffentlichen Verwaltung. Redatta su incarico della Direzione
   Programma GEMAP. Lucerna: Interface Politikstudien Forschung Beratung.
World Health Organization (1998). Questionario sullo stato di benessere, Psychiatric Research Unit, WHO.
   Collaborating Center in Mental Health WHO.
ZEWO. Wirkungsevaluation für NPO. Ein Leitfaden für Dienstleistungen und Projekte im Inland: Ziele und
   Indikatoren.
Valutazione d’impatto degli interventi: Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute psichica 17

3	Come posso valutare
   gli impatti?
Per poter procedere a una valutazione degli impatti,                     Chiedetevi se la vostra valutazione deve avere
occorre pianificare la valutazione (paragrafo 3.1).                        come scopo la legittimazione, l’apprendimento
Inoltre, bisogna riflettere sulle domande di valuta-                       o entrambi.
zione (paragrafo 3.2) e sulla struttura della valu-
tazione (paragrafo 3.3).                                                Come determino le/i responsabili della
                                                                        valutazione?
                                                                        La responsabilità della valutazione può essere affi-
3.1      Pianificazione della valutazione                               data a specialiste/i esterne/i al progetto (valutazio-
                                                                        ne esterna) o al team di progetto (valutazione inter-
La pianificazione del progetto e la pianificazione del-                 na). La decisione a favore di una valutazione esterna
la valutazione avvengono idealmente in parallelo. In                    o interna dipende, tra l’altro, dalle/dai destinatarie/
tal modo è possibile garantire che i risultati e le rac-                destinatari dei risultati della valutazione.
comandazioni risultanti dalla valutazione possano
essere utilizzati al momento giusto nel ciclo del pro-                  Valutazione esterna: una valutazione esterna da
getto (cfr. capitolo 4). La pianificazione comprende                    parte di specialiste/i esterne/i al progetto è più at-
la determinazione dello scopo della valutazione,                        tendibile se si deve rendere conto degli impatti del
delle/dei responsabili della valutazione, del budget                    progetto a finanziatrici/finanziatori, organi respon-
come pure del piano di lavoro e del calendario.                         sabili, organi decisionali a livello politico e al pubbli-
                                                                        co interessato. Una valutazione esterna presuppone
Come definisco lo scopo della valutazione?                              le seguenti fasi di lavoro:
In linea di massima, si distingue tra valutazioni for-                   Redigete un quaderno degli obblighi che, oltre al
mative e valutazioni sommative. Nel caso di una                             budget e al calendario, indichi anche il modello,
valutazione d’impatto sommativa è prioritaria la                            gli obiettivi e gli indicatori d’impatto (cfr. capito-
legittimazione. Gli impatti ottenuti vengono valutati                       lo 2), nonché scopo, domande e struttura della
in un bilancio alla fine del progetto. Idealmente, nel                      valutazione (cfr. capitolo 3).
corso dell’attuazione, il progetto non subisce modi-                     Scegliete un team di valutazione adatto. A tal fine
fiche sostanziali.                                                          potete consultare la banca dati della Società
L’approccio sommativo tiene conto del fatto che lo                          svizzera di valutazione (SEVAL) o basarvi sulle
sviluppo dell’impatto richiede tempo e che pertanto,                        raccomandazioni di altre/i responsabili di pro-
in molti casi, gli impatti sul gruppo target possono                        getti. Non sottovalutate l’impegno richiesto dalla
essere valutati solo alla fine di un progetto. Tuttavia,                    lettura delle offerte e da eventuali consultazioni
le valutazioni d’impatto possono avere anche carat-                         con il team di valutazione. È pertanto consiglia-
tere formativo, se la valutazione si accompagna al                          bile richiedere più offerte solo se il budget
progetto e se l’accento è posto sull’apprendimento.                         destinato alla valutazione supera i 50 000 CHF.
Ad esempio, parallelamente al progetto è possibile                       Valutate le offerte. Potete avvalervi delle doman-
esaminare in che modo i suoi diversi output favori-                         de riportate nella tabella R3.1.
scano gli impatti sul gruppo target e quali output
debbano essere migliorati, rafforzati o tralasciati.
Le valutazioni possono avere anche entrambi gli
scopi e abbinare, ad esempio, una valutazione inter-
media a carattere formativo a una valutazione finale
a carattere sommativo.
18   Valutazione d’impatto degli interventi: Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute psichica

TABELLA R3.1

Lista di controllo per la valutazione delle offerte

Comprensione             • Risulta chiaro dall’offerta che il nostro progetto è stato ben compreso?
del progetto             • Le nostre domande e le nostre esigenze sono state registrate in maniera corretta?
                         • Laddove opportuno, le nostre domande vengono adattate e integrate?
Struttura                • L’offerta è chiara e comprensibile?
                         • È possibile rispondere alle domande di valutazione con la metodologia proposta?
Calendario               • La valutazione sarà disponibile al momento giusto?
                         • Le date proposte per il confronto sulla valutazione coincidono con le nostre aspettative?
Budget                   • Il budget è trasparente e adeguato?
                         • Quali costi del personale (ad es. riscontri su strumenti di rilevamento e rapporto) e spese
                           materiali (ad es. traduzioni) si profilano in via aggiuntiva per noi?
Competenze               • Quali conoscenze specialistiche su progetti comparabili, promozione della salute e prevenzione in
                           generale nonché attività fisica e alimentazione e/o promozione della salute psichica in particolare
                           apportano le valutatrici e i valutatori?
                         • Di quali competenze metodologiche dispongono le valutatrici e i valutatori per la rilevazione
                           e l’analisi dei dati qualitativi e/o quantitativi?
                         • Le valutatrici e i valutatori apportano le competenze sociali necessarie per poter soddisfare le
                           nostre esigenze e quelle di partner, moltiplicatrici e moltiplicatori e gruppi target nelle rilevazioni?
                         • Le valutatrici e i valutatori dispongono delle conoscenze linguistiche necessarie per effettuare
                           rilevazioni in diverse aree del paese o presso rappresentanti della popolazione migrante?

Fonte: rappresentazione propria sulla base delle teorie dell’Ufficio federale della sanità pubblica (edit.) (1997). Leitfaden
für die Planung von Projekt- und Programmevaluation. Berna.

Valutazione interna: nell’ambito di una valutazione                   ibrida o Critical Friend Approach). Per eseguire una
interna le/i responsabili del progetto effettuano                     valutazione interna, dovreste fare attenzione ai punti
un’autovalutazione del progetto e acquisiscono così                   di seguito elencati:
conoscenze in materia di conduzione per la sua otti-                   Assicuratevi che la direzione e il team siano
mizzazione. La valutazione è destinata principal-                         convinti del valore aggiunto di una valutazione
mente al team di progetto. Se nel progetto mancano                        interna.
le competenze o il tempo per una valutazione d’im-                     Riflettete se nel team siano presenti le risor-
patto e si desidera un punto di vista esterno a ri-                       se temporali e le competenze metodologiche
guardo, esistono diverse forme miste che abbinano                         necessarie per una valutazione interna.
i vantaggi di valutazioni interne ed esterne (cfr. fonti               Organizzate tempestivamente un aiuto esterno,
bibliografiche al termine del paragrafo: valutazione                      se del caso.
Valutazione d’impatto degli interventi: Guida per progetti relativi agli ambiti attività fisica, alimentazione e salute psichica 19

     Come determino il budget della valutazione?                                           Come elaboro un calendario per la valutazione?
     Il budget della valutazione viene idealmente fissato                                  Un programma di questo genere fornisce informa-
     già all’inizio del progetto. Per la valutazione, a se-                                zioni sulle fasi di lavoro previste in una valutazione
     conda della rilevanza del progetto e della valuta-                                    e sul termine di completamento di ciascuna di esse.
     zione, si dovrebbe prevedere una percentuale com-                                     Il calendario viene definito, da un lato, in modo tale
     presa tra il 5 % e il 20 % del budget del progetto (cfr.                              che i risultati della valutazione siano disponibili al
     figura R3.2). I fondi destinati a un progetto pilota                                  momento giusto e possano essere integrati corret-
     dovrebbero essere superiori a quelli per un progetto                                  tamente nel ciclo del progetto. Nel caso di una valu-
     pluriennale. Per una valutazione esterna è neces-                                     tazione formativa, i risultati della valutazione do-
     sario calcolare almeno 20 000 CHF. Nel caso di una                                    vrebbero confluire nel progetto il più regolarmente
     valutazione complessiva degli impatti il budget sale                                  possibile. Nel caso di una valutazione sommativa, la
     a oltre 50 000 CHF. Tuttavia, questa voce del budget                                  valutazione d’impatto dovrebbe essere disponibile a
     non rappresenta un’uscita annuale, bensì può es-                                      fine progetto (cfr. capitolo 4). Dall’altro lato, il calen-
     sere impiegata, ad esempio, a fine progetto dopo                                      dario viene determinato anche dall’approccio meto-
     quattro anni per una valutazione complessiva. In                                      dologico (cfr. paragrafo 3.3).
     presenza di un budget per la valutazione inferiore,                                    Riflettete insieme alle destinatarie e ai destina-
     è più opportuno puntare su una valutazione interna.                                       tari della valutazione sul momento in cui i risul-
     In ogni caso non va sottovalutato neppure l’impegno                                       tati della valutazione dovrebbero essere disponi-
     richiesto da una valutazione interna, che deve sod-                                       bili ed elaborate un calendario di conseguenza.
     disfare determinati requisiti di qualità. Per questo
     motivo, il budget del progetto dovrebbe prevedere                                      Esempio di progetto pilota fittizio
     dei fondi per la valutazione interna. Per una valuta-                                  «Attività fisica nel quartiere»
     zione interna con accompagnamento esterno oc-                                          L’organizzazione «RestiamoInSalute» stabilisce
     corre programmare circa 10 000 CHF.                                                    insieme al soggetto finanziatore – la fondazione
      Stabilite il vostro budget della valutazione sulla                                  «Golden Ageing» – lo scopo della valutazione.
         base della figura R3.2 e sulla scorta delle                                        Poiché si tratta di un progetto pilota innovativo,
         vostre considerazioni in merito allo scopo e alla                                  non si deve effettuare soltanto la valutazione
         forma della valutazione.                                                           sommativa degli impatti sul gruppo target a fine
                                                                                            progetto. In vista di un allargamento del progetto
                                                                                            ad altri incontri nel quartiere, un’inchiesta for-
          FIGURA R3.2                                                                       mativa per comprendere in che modo le presta-
                                                                                            zioni del progetto favoriscano gli impatti sul
    Budget della valutazione                                                                gruppo target è importante non solo per le/i par-
                                                                                            tecipanti al progetto, ma anche per il soggetto
                                                                                            finanziatore. Dal momento che l’organizzazione
Rilevanza del progetto

                                                                                            di progetto è interessata a risultati plausibili
                                       10 %                        15-20 %
                                                                                            e non dispone di sufficienti competenze interne
                                                                                            per la valutazione, la ricerca di specialisti per
                                        5%                          10 %                    la valutazione viene estesa all’esterno. Il proget-
                                                                                            to pilota ha un budget di 400 000 CHF, di cui
                                         Rilevanza della valutazione
                                                                                            40 000 CHF destinati alla valutazione. Il calenda-
                                                                                            rio della valutazione viene strettamente allinea-
    Fonte: proposta di Promozione Salute Svizzera                                           to allo svolgimento del progetto. I primi sei mesi
                                                                                            del progetto vengono impiegati per allestire
                                                                                            le cartine dei percorsi motori e per far conoscere
                                                                                            l’offerta nel quartiere. La valutazione è prevista
                                                                                            nel secondo semestre, quando le/i partecipanti
                                                                                            anziane/i svolgeranno i percorsi motori.
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