Relazione PLP 2020 - Regione Piemonte
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Relazione PLP 2020
Il PLP rappresenta uno strumento aziendale condiviso e sostenuto dalla Direzione Aziendale. E’ stato redatto
con il contributo operativo degli operatori di seguito indicati, nell’ambito del corso di formazione ECM
dedicato.
COORDINATORE PLP: Daniela Rivetti, Roberto Zanelli
Direzione Dipartimento di Prevenzione: Sandra Zavattero, Mauro Bonifaci
SC Servizio Igiene degli Alimenti e della Nutrizione (SIAN): Renza Berruti, Elena Cerrato, Marisa Panata
SS Igiene della Nutrizione e attività fisica: Jacopo Bernieri
SC Servizio Igiene e Sanità Pubblica (SISP): Giuseppe Allegro, Irene Bevilacqua, Enrica Girardino,
Fulvio Ossino, Daniela Rivetti, Domenico Russo
SS Prevenzione malattie infettive e vaccinazioni: Maurizio Oddone, Nadia Abate, Angela Mazzetti,
Mariuccia Mutton
SS Educazione alla Salute: Manuela Gobbo, Paola Vaccalluzzo
SC Prevenzione e Sicurezza in Ambiente di Lavoro (SPreSAL): Roberto Zanelli, Cecilia Fornace
SC Servizio Veterinario AREA A: Fulvio Baj, Antonio Quasso
SC Servizio Veterinario AREA B: Mauro Lovisone
SSD Servizio Veterinario AREA C: Antonello Barisone
Direzione Sanitaria Ospedale Cardinal Massaia: Roberta Broda, Giuseppina Marchese
SC Distretto: Andrea Morra, Giuseppe Fogliati
Dipartimento di Salute Mentale: Andrea Vannini
SC Patologie delle dipendenze (SERD): Roberta Liberalato, Ombretta Conti, Teresa Grea,
Fabrizio Maccario
SSD Consultori: Marina Silvagno, Maurizia De Cesaris, Fiorella Zappa
SS Qualità, Risk management: Patrizia Bergese Bogliolo
SC DIPSA: Tiziana Bruno
SS OSRU, Formazione, Controllo di Gestione: Raffaella Marmo
2SCHEMA DELLA RELAZIONE DEL PIANO LOCALE DELLA PREVENZIONE
SOMMARIO
Premessa
Punti di forza e criticità del PLP 2020 4
Programmi del PLP 2020
1 Guadagnare Salute Piemonte - Scuole che promuovono salute 5
2 Guadagnare Salute Piemonte - Comunità e ambienti di vita 12
3 Guadagnare Salute Piemonte - Comunità e ambienti di lavoro 17
4 Guadagnare Salute Piemonte - Promozione della salute e prevenzione nel setting sanitario 20
5 Screening di popolazione 22
6 Lavoro e salute 30
7 Ambiente e salute 36
8 Prevenzione e controllo delle malattie trasmissibili 41
9 Sanità pubblica veterinaria e sicurezza alimentare 46
10 Governance, organizzazione e monitoraggio del Piano regionale di prevenzione 51
Allegati al PLP:
• Allegato 1: Report flussi informativi 2020
• Allegato 2: Report art. 40 2020
• Allegato 3: Rendicontazione SISP
• Allegato 4: Analisi di contesto e della pandemia
3PREMESSA
PUNTI DI FORZA E CRITICITÀ DEL PLP 2020
Il Piano Regionale di Prevenzione per l’anno 2020, approvato con DD n. 632 del 23/06/2020, è stato recepito
dall’ASL AT con Deliberazione n. del
Il nuovo Piano nazionale della Prevenzione 2020-2025 è stato approvato in conferenza Stato-Regioni il
06.08.2020 e recepito a livello regionale con la DGR n. 12-2524 “Recepimento dell’Intesa […] n. 127/CSR
del 6 agosto 2020, concernente il Piano nazionale della prevenzione (PNP) 2020-2025”.
Con nota regionale prot. 8358 del 10/03/2020 sono state fornite ai Dipartimenti di Prevenzione indicazioni
per mantenere la continuità delle attività considerate indifferibili ed evitare conseguenze immediate sulla
salute di consumatori/lavoratori e sul sistema produttivo.
Tuttavia, a partire dalla fine di febbraio 2020, come risulta evidente anche dalla analisi di contesto riportata
di seguito, la pandemia ha travolto tutte le attività ordinarie del Dipartimento di Prevenzione, del Territorio e
dell’Ospedale. Le risorse disponibili sono state via via stornate alla gestione della più grande e impegnativa
emergenza sanitaria che tutte le fonti giornalistiche e scientifiche indicano comparabile solo al periodo
bellico.
Pertanto, nonostante l’anno sia regolarmente iniziato con le attività previste, compreso il corso di formazione
PLP e la rendicontazione PLP 2019 che è stata inviata alla Regione nei tempi dovuti, tutte le altre attività
ordinarie hanno subito una contrazione molto importante, nonostante alcune attività siano proseguite con
buoni risultati (es. vaccinazioni dell’infanzia).
Si rendicontano di seguito i risultati ottenuti.
4Programma 1
GUADAGNARE SALUTE PIEMONTE
SCUOLE CHE PROMUOVONO SALUTE
REFERENTE: Manuela Gobbo
Azione 1.1 Consolidamento dell’alleanza scuola /sanità per le Scuole che promuovono Salute e
governance delle azioni
Obiettivi
Coinvolgere tutti gli attori interessati in un percorso di alleanza e co-progettazione
Rendicontazione delle attività svolte nell’anno 2020
Il 20 gennaio si è svolto un incontro del GTP (Gruppo Tecnico Provinciale) in collaborazione con gli altri
Enti (Arpa e Polizia Postale) che collaborano con il GTP per la presentazione del Progetto “Un patentino per
lo smarphone” a tutti i Referenti alla salute delle scuole della Provincia di Asti, all'Assessore Comunale per
l'Istruzione, alle Forze dell'Ordine e Rappresentante della Provincia.
All'incontro hanno anche partecipato i membri dell'Osservatorio Provinciale Bullismo composto da:
Dirigente Ufficio Scolastico Territoriale Asti, Referente bullismo GTP, Dirigente Scolastico e Docente
referente scuola Polo per il bullismo, Rappresentante della Consulta degli studenti, Tenente Comando
Carabinieri Asti, Commissario Polizia di Stato, Commissario Polizia municipale, Assistenti sociali Prefettura
Asti, Assessore politiche giovanili manifestazioni pari opportunità Comune Asti, Referente
dimensionamento scolastico e offerta formativa Provincia di Asti, Presidente CSVA e dell'Associazione di
volontariato Mani Colorate sede di Asti e Referenti ASL AT per Promozione alla salute e Equipe
Multidisciplinare per abuso e maltrattamento minori.
Il RePes dell'ASL AT ha inoltre presentato ai Referenti scolastici delle scuole il Catalogo 2019/2020 delle
proposte educative inviato a tutte le scuole. Successivamente si è aperta la discussione al fine di concordare
strategie comuni e definire le modalità di lavoro sul territorio.
Il 21 gennaio si è svolto un incontro con gli operatori di Arpa regionale e locale, Polizia Postale, UST, SerD
ASL AT, Repes ASL AT e Associazione Mani colorate per la preparazione del corso di formazione per gli
Insegnanti delle Scuole Secondarie di I grado che hanno aderito al progetto “Un patentino per lo
smartphone”.
Partecipazione alla “Giornata mondiale contro il bullismo” in cui scuola e ASL hanno partecipato alle
seguenti iniziative proposte:
- Proiezione del film “Dolcissime” a cura della Consulta Provinciale degli studenti il 6 febbraio
- Inaugurazione da parte del Centro Mani colorate dello “Sportello contro il bullismo e il cyberbullismo” il 7
febbraio
- Il Convegno previsto per il 29 febbraio è stato sospeso per l'emergenza Covid
Il RePes ha partecipato il 9 luglio all'incontro dei referenti del Programma 1 del PRP 2020 in cui sono stati
discussi i seguenti punti:
-Protocollo d'intesa “Scuole che promuovono salute 2017-2020”, che verrà prorogato per un anno;
- Introduzione dell'insegnamento scolastico dell'educazione civica, in cui possono rientrare i temi riguardanti
l'educazione alla salute;
-stato dell'arte dei progetti con le scuole;
-Dors: Pro.Sa e Rete SHE: istantanea scuola e indicatori 2020 PRP per la rendicontazione;
-Proposte per migliorare la rendicontazione e la comunicazione;
-Rete SHE possibili sviluppi.
Sono stati caricati nella Banca dati Pro.Sa. i progetti e degli interventi effettuati nel 2020 utili per il
conteggio di indicatori estraibili per la rendicontazione e il Repes ha partecipato agli interventi formativi e
alle azioni di help desk promossi dal livello regionale.
5Sono stati aggiornati i dati di attività nell’istantanea scuola 2020 che è stata messa a disposizione sul sito
istituzionale.
Inoltre:
-Continuano gli interventi previsti dal Protocollo d’intesa “Progetto per l’ascolto dei minori vittime di
maltrattamenti e abusi sessuali Dipartimento Materno Infantile A.S.L. AT – Ufficio Scolastico Territoriale”.
L'equipe multidisciplinare (comprendente sia operatori dell'ASL, sia delle Forze dell'Ordine e della
Magistratura) fornisce consulenza ed intervento su richiesta delle Scuole di ogni ordine e grado.
Nell'ambito del protocollo sulla promozione e l'educazione alla salute nelle scuole, per le attività di
prevenzione e cura relative al gioco d'azzardo, è stato realizzato il progetto SteadyGap, che prevede una serie
di azioni specifiche sul gioco d'azzardo nel setting scolastico nella regione Piemonte.
Questo progetto è stato affidato al Dipartimento Dipendenze dell'ASLCN2, realizzato all'interno delle attività
del centro Steadycam. Ogni intervento sul campo prevede inoltre una collaborazione con gli operatori delle
Asl e degli uffici scolastici di ogni territorio.
Per questo motivo il Serd di Asti è stato invitato agli incontri programmati sul territorio astigiano, per fare un
co-intervento rispetto al gioco d'azzardo patologico e spiegare l'esistenza e il funzionamento del Servizio.
Gli incontri concordati con gli operatori del Serd sono stati effettuati in remoto con la classe 3b del Liceo
Vercelli di Asti nelle date 16/11 e 27/11. Gli incontri hanno avuto una durata di 2 ore, dalle 14,15 alle 16,15.
Popolazione target:
Operatori ASL, Enti ed Associazioni, Insegnanti, genitori, studenti
Attori coinvolti:
Componenti del GTR e GTP, operatori Gruppo Promozione Salute, rappresentanti dell'Associazione Mani
Colorate, Polizia Postale, Carabinieri, Dirigenti scolastici, Enti Pubblici ed Associazioni varie.
Indicatori di processo per il 2020
Motivazione
Nome indicatore Standard locale 2020 Valore osservato al 31/12 eventuale
scostamento
Sistema informativo per il Adeguamento di Prosa alle
monitoraggio richieste del programma Utilizzo adeguato di Nessuno
degli interventi realizzati nel setting predefinito dal PNP Prosa* scostamento
scuola 2020-25
Aggiornata istantanea e
Strumento di comunicazione Aggiornamento dell’istantanea inserita sul sito Nessuno
(approccio) 2019 (target sanità) istituzionale (vedi allegato scostamento
in Pro.Sa.)
*con adeguato si intende che siano inseriti su Pro.Sa tutti i progetti a catalogo e per ognuno di essi almeno un
intervento con tutti i campi compilati.
Azione 1.2 Consolidamento e sviluppo di una formazione congiunta
Obiettivi
Condividere i criteri per la definizione di Scuola che promuove salute e implementare le attività attraverso
una formazione congiunta.
Rendicontazione delle attività svolte nell’anno 2020
Partecipazione agli incontri del Gruppo Tecnico Regionale “La scuola che promuove salute” della rete SHE
Regionale. Si sono svolti nell'anno 2020 due incontri (il 14/01 in presenza e il 21/05 web) per l'anno
scolastico 2019/2020 e ad un incontro il 10/09 per l'anno scolastico 2020-2021 con la finalità di creare
un'alleanza utile per una programmazione comune e condivisa della promozione della salute nella scuola.
Corso di formazione per Insegnanti StedyGap condotto da operatori Stedycam a cui hanno partecipato anche
due operatori del SerD di Nizza M.to.
6L'obiettivo del corso era aggiornare sul fenomeno del gioco d'azzardo, approfondimenti sulla matematica del
gioco e sull'intreccio tra il gioco d'azzardo, sui media e sui rischi legati all'azzardo.
Sono state fornite consulenze teoriche e metodologiche sull'utilizzo dei media e delle tecnologie digitali in
ambito educativo e didattico /Media Education), discutendo e definendo una progettazione didattica e le
attività di produzione mediale che gli insegnanti potranno realizzare con i ragazzi.
Popolazione target:
Dirigenti scolastici e Insegnanti, operatori delle ASL
Attori coinvolti
Ufficio Scolastico Regionale e Provinciale, Insegnanti e Dirigenti, operatori ASL
Indicatori di processo
Motivazione
Nome indicatore Standard locale 2020 Valore osservato al 31/12 eventuale
scostamento
Incontri Rete SHE: n.3
Formazione per Insegnanti
N. giornate di formazione 14/01; 21/05; 10/09 Nessuno
effettuata in tutte le ASL, anche
locale per insegnanti Corso StedyGap: n.1 il 14/01 scostamento
con modalità a distanza
(standard locale 1 appuntamento)
Istituti partecipanti*alla n. 8 Istituti partecipanti*alla rete SHE/n.
Nessuno
rete SHE/totale istituti in 10% 31 totale istituti ASL AT = 25,8%
scostamento
Piemonte (standard locale 10%
* un Istituto partecipa alla rete quando si registra sulla piattaforma. Diventa un istituto aderente quando carica sulla
piattaforma la delibera del Consiglio di Istituto.
Elenco Istituti registrati sulla piattaforma Rete SHE Piemonte:
-Castelnuovo Don Bosco (per l'ASL AT Cocconato, Montiglio, Buttigliera, Piovà Massaia), -Costigliole M.to, -Nizza
M.to, -San Damiano, -Villanova, -IC 2, -IC 3, -IPSIA Castigliano.
Azione 1.3 Catalogo 2020 e Documento regionale di pratiche raccomandate in co-progettazione
Obiettivi
Adottare nelle scuole Pratiche Raccomandate per la promozione di stili di vita sani, attraverso il
cambiamento dell’ambiente scolastico, sul piano sociale, fisico e organizzativo.
Rendicontazione delle attività svolte nell’anno 2020
Il Catalogo delle offerte educative alle scuole vede la suddivisione dei progetti per ciclo scolastico (ogni
ciclo scolastico è caratterizzato da un colore diverso) e assegna a ciascun tema di salute il simbolo specifico
già individuato nell’istantanea scuola. Il Catalogo è stato inviato on-line a tutte le scuole dell'ASL AT e a
tutti i Referenti alla salute delle scuole sia pubbliche che private. Nell'azione 1.1 è stato dichiarato con quali
modalità il Catalogo è stato presentato ai Referenti delle scuole.
Inoltreè stata assicurata attività di consulenza (incontri con gli insegnanti, segnalazione di materiali
disponibili, ecc.) per orientare le scuole, che segnalano particolari bisogni, all’adozione di percorsi condivisi
sempre nell’ottica delle Buone pratiche
Si riporta in calce la tabella degli interventi di promozione della salute presenti nel Catalogo e offerte alle
scuole dell'ASL AT nel 2020 (a.s. 2019 / 2020)
Titolo e finalità Area tematica Scuole coinvolte n. IC e/o DD n. Attori Interventi svolti
prevalente aderenti /tot. n. coinvolti
IC e/o DD
Unplugged Dipendenze n.2 scuole I grado n. 2 IC aderenti / n. 208 Realizzazione progetto
n. 31 IC o II° studenti nelle classi da parte
grado degli Insegnanti
7Tabacco…. Dipendenza da n. 1 scuola II n. 1 II grado n. 50 studenti n.2 incontri operatori
Meglio non tabacco grado aderenti / n. 31 IC con classi coinvolte
provare o II° grado
Informi@moci Dipendenza n. 13 scuole n. 12 IC aderenti / n. 720 studenti n.10 incontri/laboratori
internet Primarie n. 31 IC o II grado Primarie
Bullismo- n. 10 scuole I n.26 incontri/laboratori
cyberbullismo grado sec. I grado
Vivere bene con Etologia n. 2 scuole II n. 2 II grado n. 130 studenti n. 3 incontri veterinario
gli animali in grado aderenti / n. 31 IC ASL
ambiente urbano o II grado
Sportello Nutrizione n. 1 scuole II n. 7 IC aderenti II n. 125 N. 15 incontri dietista e
nutrizionale grado grado/ n. 31 IC o studenti medico
n. 6 scuole I grado II grado
C'è un posto per Benessere n. 4 II grado n. 6 scuole I e II n. 68 studenti n. 13 colloqui
te: Sportello d' n. 2 I grado grado aderenti / n. educatore professionale
ascolto 31 IC o II° grado
“Lo spazio Sessualità e n. 8 scuole I grado n. 7 IC aderenti e n. 467 n. 25 incontri
giovani” problematiche II grado / studenti scuole I grado
incontra le relazionali fra n. 31 IC o II grado scuole I e II psicologa
n. 2 scuole II
scuole adolescenti grado ginecologo
grado
inf. profess.
Peer Education: Sviluppo n.3 scuola II grado n.3 scuola II n. 227 studenti Attività di formazione
“Pari e Dispari” competenze grado aderenti/ peer educator
psicosociali per n. 31 IC o II grado n. 15 incontri con i 42
migliorare il peer formati
benessere
relazionale n.1 Incontro con 25
studenti durante la
settimana di
autogestione
n. 21 incontri dei peer
con le classi
n.160 studenti coinvolti
Su con la schiena Prevenzione dei n. 1 scuole I grado n. 1 IC aderenti / n. 25 studenti n. 2 incontri
disturbi legati alla n. 31 IC o II grado fisioterapiste ASL
crescita della
colonna e degli
arti
Porgi una mano Donazione n.3 scuola II grado n.3 scuola II grado n. 240 studenti n. 5 incontri Volontari
qualcuno ha midollo osseo aderenti/ ADMO
bisogno di te n. 31 IC o II grado
HIV/AIDS e Aumentare la n.3 scuola II grado n.3 scuola II grado n. 495 studenti n. 5 incontri
infezioni sensibilità dei aderenti/ medico
sessualmente ragazzi in materia n. 31 IC o II grado Infer.Profess.
trasmissibili di trasmissione e
prevenzione delle
IST/HIV
8Un patentino per Fornire n. 2 scuole I grado n. 2 IC aderenti / n. 6 Insegnanti n. 1 corso di formazione
lo smartphone competenze per n. 31 IC o II grado per Insegnanti
gestire nelle classi
attività per un uso
creativo, critico e
consapevole dello
smartphone
I progetti sono stati realizzati anche nei seguenti Istituti, ma non conteggiati in Pro.Sa perché non presenti
nell'elenco delle scuole
-Agenzia di formazione Scuole Tecniche S. Carlo Asti
-Agenzia di formazione Apro- Canelli
-Agenzia di formazione ENAIP-CSF Asti
-Agenzia di formazione Colline Astigiane Agliano Terme
-Agenzia di formazione Casa di Carità Asti
-Asilo Nido Comunale Nizza M.to
-Scuole private M. Mazzarello Asti
- Liceo Linguistico Foscolo Asti
- Scuole IC Moncalvo (ASL Casale), alcune scuole rientrano nell'ASL AT
- Scuole IC Castelnuovo Don Bosco (ASL TO5), alcune scuole rientrano nell'ASL AT
I progetti “Coloriamo i pasti”, “Programma di sensibilizzazione sulla malattia diabetica”, “Prendere il volo” e
“Affy fiutapericoli” non sono stati attivati per mancata adesione da parte delle scuole o a causa dell'emergenza
sanitaria.
Il progetto “Un patentino per lo smartphone” e “Diario della salute” non è inserito nel Catalogo 2019/20, ma è
stato realizzato in forma sperimentale in seguito ad indicazioni regionali.
Si riporta di seguito un documento descrittivo circa l’equità di accesso ad una Buona Pratica e le azioni messe
in campo per omogenizzare l’offerta proattiva e ragionata secondo criteri di equità.
Documento che descriva la distribuzione dell’offerta di BP e le azioni intraprese per aumentare
l’equità - Progetto Informi@moci (presentato alle scuole nel Catalogo offerte educative a.s. 2019-2020).
Da anni l'ASL di Asti ha istituito una rete di collaborazioni con varie Istituzioni, Enti e “l'Associazione Mani
colorate” sul tema bullismo e cyberbullismo con l'obiettivo di prevenire i fenomeni di violenza in rete e di
educare i ragazzi a un uso consapevole delle nuove tecnologie.
A marzo 2019 è stato istituito l'Osservatorio Provinciale Bullismo. Il tavolo di lavoro che si pone come
obiettivo la costituzione di una rete per lavorare insieme contro il bullismo e il cyberbullismo è composto da:
Dirigente Ufficio Scolastico Territoriale Asti, Referente bullismo GTP, Dirigente Scolastico e Docente
referente scuola Polo per il bullismo, Rappresentante della Consulta degli studenti, Tenente Comando
Carabinieri Asti, Commissario Polizia di Stato, Commissario Polizia municipale, Assistenti sociali Prefettura
Asti, Assessore politiche giovanili manifestazioni pari opportunità Comune Asti, Referente dimensionamento
scolastico e offerta formativa Provincia di Asti, Presidente CSVA e dell'Associazione di volontariato Mani
Colorate sede di Asti e Referenti ASL AT per Promozione alla salute e Equipe Multidisciplinare per abuso e
maltrattamento minori.
Nell'anno scolastico 2019-2020 una iniziativa, affiancata al progetto Informi@moci realizzata
dall'Associazione Mani Colorate, ha visto la distribuzione a tutti i genitori di tutte le scuole del territorio
astigiano di un questionario sulla tematica del bullismo e cyberbullismo che ci ha permesso di descrivere la
situazione locale su queste problematiche divisa per zona, grado e tipologia di scuola.
L'obiettivo è stato quello di cercare di capire come viene vissuta dalle famiglie astigiane l'ombra del bullismo e
cyberbullismo e anche quanta consapevolezza si abbia del comportamento dei propri figli nei luoghi scolastici.
I risultati ottenuti dall'elaborazione dei questionari ci permetteranno di calibrare meglio l'offerta educativa su
questa tematica, sia nella scelta del grado di scuola, distribuzione geografica e tipologia di intervento.
Sono stati 466 i genitori che hanno risposto al questionario su bullismo e cyberbullismo, in collaborazione con
Save the children Italia, Dipartimento Patologie delle Dipendenze dell’Asl, Asai (Associazione di animazione
interculturale).
9I questionari sono stati distribuiti nel periodo dicembre 2019- gennaio 2020.
I dati emersi
La maggior parte dei genitori che hanno aderito ha figli che frequentano le scuole superiori (89%), medie
(10%) ed elementari (1%), per cui le fasce di età maggiormente rappresentate sono quelle tra i 15 e i 17 anni
(55%) e tra i 12 e i 14 anni (28%).
In base alle risposte l’89% dei genitori ha affermato che il figlio non è mai stato oggetto di bullismo, mentre nel
5% dei casi è stato vittima una o due volte (vittima di atti di prevaricazione, più che di vero e proprio bullismo),
il 2% ciascuno per le altre fasce (da 3 a 6 volte, 1 o 2 volte a settimana, da 3 a 6 volte a settimana). Nella
maggior parte dei casi le prepotenze hanno riguardato azioni di esclusione sociale; dicerie e diffamazioni, o si
sono tradotte in prepotenze fisiche. In ogni caso, soprattutto in classe o nei corridoi della scuola.
Per quanto riguarda la reazione la vittima ne ha parlato in famiglia (67%), mentre il 21% ha preferito ignorare il
problema e il 12% si è confidato con i compagni.
Le scuole maggiormente interessate ad episodi di bullismo sono soprattutto gli Istituti tecnici o professionali.
Per quanto riguarda, poi il modo in cui la scuola ha affrontato il problema, il 48% degli intervistati ha affermato
che non ha fatto nulla perché non è stata informata, mentre nel 25% dei casi ha tentato qualche intervento ma
con scarso risultato, mentre nel 27% dei casi l’azione degli insegnanti ha avuto successo.
Ai genitori è stato poi chiesto se il proprio figlio abbia mai fatto prepotenze a qualche compagno. Il 99% ha
risposto di no, (anche perché la percezione in questo senso non è sempre chiara).
Infineè stato domandato se il proprio figlio sia stato spettatore di atti di bullismo. In 81 hanno risposto di sì, per
una o due volte in totale. La maggior parte ha cercato di non farsi coinvolgere, per evitare ritorsioni personali,
mentre altri sono intervenuti in difesa dalla vittima, ma spesso in privato, per paura.
Secondo i genitori intervistati, quindi, per dare una risposta concreta al problema bisognerebbe principalmente
parlarne in classe (38%) e coinvolgere i genitori (30%). Esiste, però, ancora un’alta percentuale di genitori che
ritiene non si possa fare nulla.
Popolazione Target
Target intermedio: Dirigenti scolastici e insegnanti. Target finale: Insegnanti e allievi.
Attori coinvolti/ruolo
Livello regionale: Gruppo Tecnico Regionale (GTR).
Livello locale: Coordinatori PLP, altri Dipartimenti ASL, Uffici Territoriali del MIUR.
Indicatori di processo
Motivazione
Nome indicatore Standard locale 2020 Valore osservato al 31/12 eventuale
scostamento
Il catalogo è stato trasmesso a tutti gli
Nessuno
Catalogo di ASL Presente in tutte le ASL istituti scolastici del territorio: n. 31
scostamento
scuole II grado e IC
N. Istituti che hanno
adottato almeno un N. 22 IC e scuole Sec. II° grado hanno
progetto proposto nel aderito ai progetti/n. 31 scuole II° grado Nessuno
Almeno 60%
catalogo di ASL/n. Istituti o IC a cui è stato inviato il Catalogo = scostamento
a cui è stato inviato o 70,9% (standard locale 60%)
presentato il Catalogo
10N. plessi di scuola
secondaria di 1° grado N. 5 plessi di scuola secondaria di I
che hanno adottato grado che hanno adottato almeno una
almeno una pratica pratica raccomandata dal documento
Nessuno
raccomandata dal Almeno 10% regionale/n. 27 totale plessi di scuola
scostamento
documento regionale/n. secondaria di I grado del territorio ASL
totale plessi di scuola AT = 18,5% *
secondaria di 1° grado del (standard locale 10%)
territorio
* Progetto: “Un patentino per lo smartphone” n. 2 plessi scolastici
Progetto: “Diario della salute” n. 1 plesso scolastico - Progetto: “Unplugged” n. 2 plessi scolastici
**Per buona pratica si intendono buone pratiche promettenti così come definite nelle linee guida
11Programma 2
GUADAGNARE SALUTE PIEMONTE
COMUNITÀ E AMBIENTI DI VITA
REFERENTE: Manuela Gobbo, Jacopo Bernieri
Azione 2.1 La promozione dell’attività fisica e i walking program
Obiettivi dell’azione
Favorire le azioni concrete per la promozione dell’attività fisica in tutte le fasce di età, nelle comunità, in
particolare in quei Comuni che hanno aderito a Carte internazionali, programmi e reti per la promozione
dell’attività fisica.
Mantenere i “walking program” – fit o nordic walking, gruppi di cammino – attività spontanee e accessibili a
tutti.
Rendicontazione delle attività svolte nell’anno 2020
Il Repes ASL e il medico dello sport hanno partecipato attivamente agli incontri del gruppo di lavoro Rete
Attività fisica Piemonte (31/01 ultimo incontro in presenza) e contribuito alla stesura del vademecum “I
gruppi di cammino in Piemonte, progettare e valutare un percorso comune”.
Il 23/01 è avvenuta la consegna degli attestati di frequenza al corso di formazione “Walking leader” a cui
hanno partecipato n. 16 volontari per divenire conduttori di gruppi di cammino (il corso si è svolto il
22/11/19). Ai volontari è stato anche consegnato un Kit di Pronto Soccorso e il manuale per conduttori
redatto dal “gruppo di lavoro attività fisica” dell'ASL AT.
Dal mese di gennaio a marzo l'attività gruppi di cammino e il progetto “Salute in movimento” si sono svolti
regolarmente:
CORSI AFA: da gennaio a marzo 2020 sono state erogate complessivamente n.179 ore di lezione
coinvolgendo n.225 partecipanti. Le lezioni condotte da n. 6 laureati in scienze delle attività motorie e
sportive si sono svolte nei seguenti Comuni: Asti, Canelli, San Damiano, Nizza M.to, Villafranca d'Asti
(vedi Pro.Sa.)
GRUPPI DI CAMMINO: da gennaio a marzo ad Asti sono state condotte dagli operatori ASL e volontari
walking leader formati n. 32 camminate a cui hanno partecipato circa 68 persone.
Nei Comuni di: Montemagno, Viarigi, Canelli, Villafranca d'Asti, Nizza M.to, San Damiano, Castello
d'Annone, Rocchetta Tanaro sono state condotte dagli operatori ASL e volontari walking leader formati n. 67
camminate a cui hanno partecipato circa 100 persone (vedi Pro.Sa.).
Inoltread Asti sono stati condotti anche due gruppi di cammino per i dipendenti ASL a cui hanno partecipato
circa 12 persone che hanno fatto n. 16 camminate.
Il Repes ASL è rimasto sempre in contatto tramite “gruppo whatapp” con i partecipanti ai gruppi di cammino
rispondendo ai quesiti posti dai partecipanti.
In occasione della Giornata mondiale sull'attività fisica (6/04) è stato inviato ai partecipanti dei gruppi di
cammino materiale e articoli su come svolgere attività fisica a casa. Gli articoli sono stati anche inseriti sul
portale ASL aziendale.
Il 9/9 si è svolto un incontro con i conduttori gruppi (operatori ASL) e il 16/09 con i volontari Walking
Leaders formati per organizzare le attività (che successivamente sono state sospese a causa della emergenza
sanitaria). Anche per l'AFA il 2/09 si è svolto un incontro con gli operatori (ASL, Università, Comuni) per
decidere sulla ripresa delle attività.
Popolazione target
Operatori SSR, tutta la popolazione (giovani, adulti e anziani) (destinatari finali).
12Attori coinvolti
Rete Attività fisica Piemonte (RAP), Coordinatori PLP e programma 2, ASL, Associazioni, Enti e Comuni.
Indicatori di processo
Motivazione
Standard locale
Nome indicatore Valore osservato al 31/12 eventuale
2020
scostamento
Azioni messe in campo dai Raccolta -Sono state descritte le azioni messe in campo
Nessuno
“comuni sensibili” (inclusi i interventi -I dati sulle attività realizzate sono stati caricati
scostamento
gruppi di cammino) in Pro.Sa
Azione 2.2 Primi 1000 giorni: quali azioni, quali politiche
Obiettivi dell’azione
Sviluppare la strategia life-course degli interventi precoci di prevenzione e promozione della salute nei
“primi 1000 giorni”.
Rendicontazione delle attività svolte nell’anno 2020
Il Repes ha partecipato al Webinar “Bambini 0-2”: trasmissione report regionale, presentazione dei risultati
che si è svolto il 21/01/21
Il Progetto Nati per leggere astigiano per festeggiare i suoi primi 20 anni ha organizzato un incontro
"Leggere ai bambini: un atto di cura e prevenzione” presso l'Istituto Cpia di Asti. L'incontro tenutosi il 24/10
era aperto alla popolazione e agli operatori sanitari che vengono a contatto con la fascia d'età in oggetto.
Popolazione target
Destinatari finali: decisori, stakeholder, Settori regionali: Istruzione, Cultura, Coesione Sociale.
Destinatari intermedi: operatori DMI, Dipartimenti Prevenzione e Promozione della Salute.
Attori coinvolti
Gruppo di lavoro regionale “Genitori Più e interventi precoci”, Coordinatori PLP e programma 2.
Indicatori di processo
Motivazione
Standard locale
Nome indicatore Valore osservato al 31/12 eventuale
2020
scostamento
Diffusione dei risultati Realizzazione di un -Partecipazione al Webinar “Bambini 0-2”:
della Sorveglianza 0-2 seminario in trasmissione report regionale, che si è svolto il
Nessuno
presenza o a distanza 21/01/21
scostamento
-Partecipazione incontro on-line “Leggere ai
bambini: un atto di cura e prevenzione”
Azione 2.3 Ambienti domestici sicuri e monitoraggio dell'andamento del fenomeno incidenti domestici
Obiettivi dell’azione
Attivare percorsi informativi e formativi per gli anziani. Monitorare l’andamento del fenomeno incidenti
domestici.
Descrizione puntuale delle attività previste a livello locale dal PRP 2020
A livello locale va mantenuta l’attenzione al tema attraverso la realizzazione di interventi di
sensibilizzazione alla popolazione e formazione per operatori sanitari, sia in presenza che a distanza.
13Rendicontazione delle attività svolte nell’anno 2020
Nel 2020 non è stato possibile svolgere interventi di informazione e formazione perché il personale sanitario
era dedicato all'emergenza sanitaria e perché non era possibile accedere alle strutture RSA, fare incontri in
presenza con persone anziane o accedere ai locali scolastici.
Popolazione target
Target intermedio: operatori sanitari.
Target finale: popolazione anziana.
Attori coinvolti Coordinatori PLP e programma 2, Enti Locali, Consorzi, Terzo Settore.
Indicatori di processo
Indicatori di processo
Motivazione
Nome indicatore Standard locale 2020 Valore osservato al 31/12 eventuale
scostamento
Nel 2020 non è stato
Report dati Pronto Soccorso anno possibile svolgere
Monitoraggio incidenti domestici Pandemia
2019 interventi di informazione
e formazione
Azione 2.4 Con meno sale la salute sale
Obiettivi dell’azione
Aumentare la disponibilità di alimenti a ridotto contenuto di sale e l’informazione al consumatore.
Rendicontazione delle attività svolte nell’anno 2020
Nell’ASL AT non è presente l’Associazione Panificatori, pertanto risulta estremamente difficoltoso
effettuare incontri con gli stessi (peraltro un incontro è stato effettuato nel 2015). Nel 2016 è iniziata la
divulgazione del progetto presso i MMG e i PLS, attività che è continuata nel tempo.
Nel 2020 è proseguita l’attività di pubblicizzare tale iniziativa nei confronti della popolazione attraverso il
sito aziendale e durante le ispezioni, spronando gli OSA a ridurre progressivamente il consumo di sale.
Sono stati sensibilizzati alla riduzione del sale anche gli utenti degli ambulatori di counselling nutrizionale.
Nel periodo gennaio-marzo sono stati eseguiti 128 accessi all'ambulatorio nutrizionale presso gli ambulatori
di Asti, Villafranca e Nizza M.to.
Oltre alla promozione della riduzione del sale nell'alimentazione e illustrazione del progetto regionale agli
utenti dell'ambulatorio di counselling nutrizionale, sono state affisse locandine e l'elenco dei panificatori
aderenti al progetto presso le Case della salute di Nizza M.to e Villafranca d'Asti.
La pubblicazione del progetto e l'elenco dei panificatori aderenti sono stati inseriti nell'area Focus del portale
dell'ASL AT.
Popolazione target
Target intermedio: operatori sanitari delle ASL che si occupano di promozione della salute in ambito
alimentare, MMG, operatori alimentari.
Target finale: popolazione generale, scuole (insegnanti e studenti), operatori alimentari.
Attori coinvolti
A livello regionale: gruppo coordinato dall’ASL CN1.
A livello locale: operatori sanitari delle ASL che si occupano di promozione della salute in ambito
alimentare nei setting comunità e scuola, Coordinatori PLP e programma 2.
14Indicatori di processo
Motivazione
Nome indicatore Standard locale 2020 Valore osservato al 31/12 eventuale
scostamento
Presso l'ambulatorio nutrizionale sono state
Attività di implementazione/ Nessuno
Raccolta interventi attuati n.128 trattamenti di counselling
monitoraggio scostamento
indirizzate alla popolazione generale
Azione 2.5 Prevenzione del consumo dannoso di alcolici nel contesto del divertimento e Promozione della
guida responsabile: rete regionale e progetti multi-componente
Obiettivi dell’azione
Mantenere e sviluppare la rete regionale Safe Night che coordini e indirizzi programmi di empowerment di
comunità locale per contrastare il consumo di alcol a rischio nei contesti del divertimento e i comportamenti
di guida in stato di ebbrezza alcolica, in particolare nel periodo post Covid-19, alla riapertura dei locali
pubblici. Migliorare nei destinatari finali la percezione del proprio stato psicofisico dopo assunzione di alcol
e modificare l’intenzione di guidare anche se in stato di ebbrezza a seguito degli interventi di counselling e
informativi realizzati nei contesti del divertimento.
Rendicontazione delle attività svolte nell’anno 2020
Nel 2020 non è stato possibile svolgere azioni specifiche territoriali o di collaborazioni con i progetti attivi
perché il personale sanitario era dedicato all'emergenza sanitaria e per la chiusura dei locali di divertimento.
Popolazione target
Operatori dei SERD e del Dipartimento di Prevenzione del territorio piemontese (Rete Regionale) e delle
Cooperative Sociali che attivano azioni nel mondo del divertimento e peer educator. Gestori e operatori del
divertimento, amministratori locali. Giovani che frequentano il contesto del divertimento (destinatari finali).
Attori coinvolti
Livello regionale: Rete Regionale Safe Night, SERD, Dipartimenti di Prevenzione, gestori e operatori dei
locali notturni.
Livello locale: operatori ASL; associazioni del privato sociale, del volontariato, del mondo giovanile, peer
educator, Coordinatori PLP e programma 2.
Indicatori di processo
Motivazione
Nome indicatore Standard locale 2020 Valore osservato al 31/12 eventuale
scostamento
Nel 2020 non è stato
Interventi attivati nel contesto del
Raccolta interventi possibile svolgere azioni Pandemia
divertimento
specifiche.
Azione 2.6.1 Rapporto uomo-animale: strategie d’informazione
Obiettivi dell’azione
Educare, informare e sensibilizzare la popolazione sulle tematiche relative al fenomeno del randagismo, al
corretto rapporto uomo/animale e alle zoonosi.
Descrizione puntuale delle attività previste a livello locale dal PRP 2020
Documentazione dell’attività svolta sul territorio, anche attraverso un puntuale e periodico aggiornamento
della banca dati ProSa.
15Rendicontazione delle attività svolte nell’anno 2020
L'attività dello sportello animali d'affezione è continua e quotidiana: in media, vengono ricevute circa 40
richieste al giorno telefoniche/telematiche su problematiche varie, in parte evase immediatamente;
E' stata effettuata la registrazione informatica dei cani identificati con microchip, dei cambi di proprietario, di
residenza e delle diverse variazioni anagrafiche che interessano sia il proprietario/detentore sia il cane,
nonché i decessi degli animali; registrazione dei cani provenienti da fuori regione o dall'estero (paesi
comunitari ed extracomunitari), per un totale di circa 4500 pratiche.
Sono stati emessi circa 256 passaporti per animali d'affezione.
E' proseguito il progetto di educazione scolastica “Vivere bene con gli animali in ambiente urbano”, con
l'effettuazione di n. 3 incontri di 2 ore/l'uno in 2 scuole secondarie di secondo grado, con coinvolgimento di
circa 270 alunni delle classi prime e quarte. Successivamente il progetto è stato sospeso causa emergenza
Covid-19.
Sono stati verificati 1 volta /sett. o 1 volta /15 gg. i 2 canili pubblici e n.1 canile privato convenzionato con
vari Comuni che accolgono e custodiscono animali randagi.
Sono stati verificati una volta tutti i canili/allevamenti privati attivi nel 2020.
Sono state censite e in parte verificate le 86 colonie feline riconosciute e attive nel 2020.
Sono stati censiti n. 4 casi di avvelenamento/ ritrovamento esche e/o bocconi avvelenati.
Sono state ricevute n. 74 notifiche di casi di Leishmaniosi canina.
Sono state rilasciate n.7 nulla osta a manifestazioni che coinvolgono animali d'affezione, 0 su corse/palii e 1
su un circo. Successivamente il rilascio è stato sospeso causa emergenza Covid-19.
Sono stati effettuati 59 interventi su segnalazioni di maltrattamento di animali d'affezione, con il riscontro di
13 irregolarità che hanno comportato l'irrogazione di 2 sanzioni amministrative, 1 sequestro amministrativo e
1 notizia di reato all'Autorità giudiziaria per maltrattamento animale, e 16 sopralluoghi su segnalazioni di
maltrattamento in animali di allevamento.
Sono stati effettuati 3 sopralluoghi per autorizzazione di centri di addestramento cinofilo e 1 per
autorizzazione di un negozio di animali d'affezione.
Sono stati rilasciati n. 0 nulla osta in applicazione del “Regolamento per l'accesso alle aree ospedaliere o
strutture sanitarie di animali domestici”, causa emergenza Covid-19.
E' proseguito il nuovo progetto per interventi assistiti con animali (AAA con cani) presso il reparto di Salute
mentale - psichiatria dell'ospedale Cardinal Massaia di Asti (SPDC), nel rispetto delle linee guida nazionali
per gli I.A.A. (approvato dall'Asl con delibera, denominato “Amici in un battito di coda”, a partire dal
10/09/19 per la durata di 3 anni): nel 2020 si è svolta una sola seduta, poiché successivamente il progetto è
stato sospeso causa emergenza Covid-19.
Popolazione target
Enti locali, insegnanti e studenti e genitori, proprietari di animali da affezione, gestori di strutture che
accolgono animali da affezione, cittadini.
Attori coinvolti
Servizi Veterinari delle ASL, Coordinatori PLP e programma 2.
Indicatori di processo
Motivazione
Nome indicatore Standard locale 2020 Valore osservato al 31/12 eventuale
scostamento
Documentazione dei progetti e degli Documentare su ProSa gli
Nessuno
interventi di educazione alla salute Raccolta interventi interventi realizzati a livello locale
scostamento
16Programma 3
GUADAGNARE SALUTE PIEMONTE
COMUNITÀ E AMBIENTI DI LAVORO
REFERENTE: Cecilia Fornace
Azione 3.1 Strumenti e/o materiali per il trasferimento di conoscenze e competenze in tema di promozione
di stili di vita salutari
Obiettivi
Elaborare o selezionare materiali e/o strumenti di vario tipo per il trasferimento di conoscenze e competenze
che favoriscano nella popolazione target cambiamenti sostenibili per la promozione di stili di vita salutari.
Rendicontazione delle attività realizzate nel 2020
Sono state presentate ai dipendenti ASL le attività per la promozione di stili di vita salutari:
• disassuefazione da fumo di tabacco;
• attività fisica adattata;
• gruppi di cammino.
Attraverso la posta elettronica aziendale sono state inviate le informazioni per accedere alle
iscrizioni ai corsi.
Popolazione target
Operatori SSR, associazioni di categoria, aziende pubbliche e private.
Attori coinvolti/ruolo
Referente del programma 3
Indicatori di processo
Motivazione eventuale
Nome indicatore Standard locale 2020 Valore osservato al 31/12/2020
scostamento
partecipazione alla Creazione e distribuzione di opuscoli
N. di strumenti / materiali
ricognizione degli strumenti e agli operatori sanitari per la Nessuno scostamento
selezionati / prodotti
materiali informativi promozione di stili di vita salutari
Interventi di marketing
partecipazione alla - disassuefazione da fumo di tabacco;
sociale per lavoratori,
ricognizione degli interventi - attività fisica adattata; Nessuno scostamento
famiglie, datori,
di MKS -gruppi di cammino
associazioni
Azione 3.2 Corso FAD WHP per operatori sanitari
Obiettivi
Sviluppare negli operatori del SSR conoscenze e competenze per la promozione di stili vita salutari
negli ambienti di lavoro.
Rendicontazione delle attività realizzate nel 2020
La revisione del corso FAD per l’anno 2020 è stata sospesa a causa dell’emergenza sanitaria, si è provveduto
al solo aggiornamento per l’edizione del 2021.
Popolazione target
Medici competenti, operatori sanitari, Repes, SPRESAL
17Attori coinvolti/ruolo
Referenti del programma
Indicatori processo
Motivazione eventuale
Nome indicatore Standard locale 2019 Valore osservato al 31/12/2019
scostamento
Il corso non è stato erogato.
documentazione della
Corso FAD WHP Si è partecipato all’aggiorna- Emergenza pandemia
partecipazione al corso
mento per l’edizione 2021.
Azione 3.3 Progetti WHP
Obiettivi
Realizzare, localmente, nei luoghi di lavoro progetti per la promozione di stili vita salutari.
Rendicontazione delle attività realizzate nel 2020
Progetto WHP "Percorso di disassuefazione dal fumo per i dipendenti ASL AT". E’ proseguito il
progetto per l’offerta attiva e gratuita ai dipendenti ASL di un percorso di disassuefazione, fruibile in orario
di servizio presso i centri antitabacco aziendali. Sono stati trattati per la disassuefazione da fumo di tabacco
dall' ambulatorio gestito dal Serd n.3 dipendenti ASL (2 ad Asti e 1 a Nizza M.to)
“Ospedale in movimento”. Il progetto, attivo dal 2017, consente di concretizzare le indicazioni che
scaturiscono dalla formazione relativa alla movimentazione manuale malati e carichi in azienda, volte alla
prevenzione/contenimento dei disturbi muscolo-scheletrici. Si prefigge inoltre di contrastare la sedentarietà
che come dimostrato da studi di letteratura aumenta con il passare degli anni.
Il progetto si articola in corsi svolti in locali dell'ASL AT in sedi diverse (Ospedale di Asti, sede ex Don
Bosco, Casa della Salute di Nizza Monferrato) organizzati e condotti dalle fisioterapiste della S.C. Medicina
Fisica e Riabilitativa; ogni corso prevede 10 sedute di 1 ora a cui i dipendenti accedono una volta alla
settimana fuori orario di servizio.
Sono stati attivati da gennaio a marzo n. 36 lezione di attività fisica coinvolgendo n. 94 dipendenti ASL.
Sono stati organizzati n. 2 gruppi di cammino dedicati agli operatori sanitari. L'attività dei gruppi si è svolta
da gennaio a marzo (poi sono stati sospesi per epidemia Covid) per un totale di 16 camminate, hanno
coinvolto 13 dipendenti ASL.
Intervento psicologico rivolto agli operatori sanitari ai tempi dell'epidemia Sars-CoV-2
Per arginare il malessere diffuso legato all'emergenza Covid, la struttura complessa di Psicologia di ASL AT
ha attivato un nucleo operativo di supporto psicologico che è stato caratterizzato fin dall'inizio da un accesso
facilitato per un intervento tempestivo attraverso il dialogo diretto tra psicologo e operatore sanitario,
focalizzato sulle reazioni emotive conseguenti all’emergenza che continua ad essere operativo e a collaborare
con i vari servizi coinvolti.
Da marzo 2020 a dicembre sono stati condotti:
n.11 gruppi di ascolto con n. 25 operatori della Rianimazione
n.10 gruppi di ascolto con n.30 operatori del DEA (Pronto Soccorso)
Gli incontri della durata di due ore avevano l'obiettivo di rispondere al malessere emotivo legato
all'emergenza CoVID-19.
L'intervento psicologico effettuato con i gruppi di operatori è stato effettuato in collaborazione con
l'Associazione italiana EMDR (è un metodo psicoterapico strutturato che facilita il trattamento di diverse
psicopatologie e problemi legati sia ad eventi traumatici, che anche esperienze più comuni ma emotivamente
stressanti).
Oltre ai gruppi di ascolto sono stati seguiti individualmente n. 20 operatori che hanno richiesto un percorso
individuale. Ogni operatore ha ricevuto 4-5 colloqui individuali della durata di circa 1 ora gestiti dagli
psicologi psicoterapeuti della Struttura complessa di Psicologia dell'ASL AT.
Popolazione target:
Target intermedio: enti e associazioni di categoria che operano nel mondo del lavoro, operatori sanitari.
Target finale: datori di lavoro, dirigenti, preposti e lavoratori di aziende pubbliche e private.
18Attori coinvolti:
Referente del programma 3, Promozione della salute, Fisioterapia, Medicina dello sport, Enti e associazioni
di categoria che operano nel mondo del lavoro.
Indicatori di processo
Valore osservato al Motivazione eventuale
Nome indicatore Standard locale 2020
31/12/2020 scostamento
Intervento psicologico
Progetti realizzati localmente Realizzazione di 1 progetto rivolto agli operatori sanitari
Nessuno scostamento
dalle ASL (documentato su Prosa) ai tempi dell'epidemia Sars-
CoV-2
consolidamento di almeno 1
Progettazione di interventi Prosecuzione dei progetti
progetto WHP rivolto ai lavoratori delle
WHP nelle aziende sanitarie “Ospedale libero da fumo” e Nessuno scostamento
aziende sanitarie locali e/o ospedaliere
locali e ospedaliere “Ospedale in movimento”
(documentato su ProSa)
Azione 3.4 Rete WHP Piemonte
Obiettivi
Attivazione di una Rete WHP piemontese.
Rendicontazione delle attività realizzate nel 2020
Il Referente locale del programma 3 non ha collaborato alla messa a punto della bozza di modello
organizzativo di rete WHP Piemonte a causa dell’emergenza sanitaria.
Popolazione target
Target intermedio: enti e associazioni di categoria che operano nel mondo del lavoro, operatori sanitari, altri
stakeholders individuati a livello regionale e/o locale.
Target finale: datori di lavoro, dirigenti preposti e lavoratori di aziende pubbliche e private.
Attori coinvolti/ruolo
Referente del programma 3, Promozione della salute, Enti e associazioni di categoria
Indicatori di processo
Valore osservato al Motivazione eventuale
Nome indicatore Standard locale 2019
31/12/2019 scostamento
Integrazione modello organizzativo Collaborazione alla messa a punto del Nessuna
Emergenza pandemia
rete WHP Piemonte documento collaborazione
19Programma 4
GUADAGNARE SALUTE PIEMONTE
PROMOZIONE DELLA SALUTE E PREVENZIONE
NEL SETTING SANITARIO
REFERENTE: Manuela Gobbo
La ASL AT ha consolidato negli ultimi anni numerosi interventi finalizzati all’empowerment dei cittadini
nell’adozione di stili di vita corretti per la prevenzione delle MCNT. In particolare sono stati realizzati
numerosi interventi formativi rivolti agli operatori sanitari ospedalieri, territoriali e MMG sui temi prevalenti
(fumo, alcol, alimentazione, attività fisica).
La collaborazione e l’integrazione dei servizi di prevenzione e di quelli territoriali sugli obiettivi del Piano
Cronicità è avvenuta spontaneamente non solo nell’aspetto formale.
Il grave impatto della pandemia sulla organizzazione dei servizi ha però interrotto l’attività ordinaria, fatta
salva l’erogazione di prestazioni urgenti, e anche le attività del Piano Cronicità hanno subito uno stop.
Le norme di distanziamento sociale finalizzate al controllo del contagio hanno impedito anche il
proseguimento dei gruppi di cammino, la realizzazione o il completamento dei corsi di formazione previsti
(counselling, incidenti domestici).
L'attività dell'ambulatorio “Spazio mamme” per il sostegno dell'allattamento al seno non è mai stato sospeso
nel 2020 e i corsi di preparazione al parto sono stati realizzati in presenza nel mese di gennaio e febbraio, gli
accessi totali sono stati n. 203.
Successivamente è stato inserito sul portale ASL, nell'area Focus, il corso di preparazione al parto in cui sono
stati suddivisi e approfonditi tutti gli argomenti del corso (modulo su allattamento al seno).
Nel periodo iniziale dell’anno è proseguita l’attività di counselling negli ambulatori infermieristici territoriali
Counselling nutrizionale
Nel periodo 14/01 – 02/03 sono stati seguiti 83 utenti:
primi accessi: 38 (12 bambini, 26 adulti-anziani)
secondi accessi: 45 (25 bambini, 20 adulti/anziani)
Sedi degli ambulatori: Asti, Casa della salute di Nizza M.to e Villafranca.
L'attività ha impegnato il dietista e il medico di Medicina dello sport del Dipartimento di Prevenzione (vedi
Pro.Sa Programma 2 azione 2.4).
Attività infermieristica territoriale:
Nell'ambito della prevenzione delle cronicità nei pazienti post-sindrome coronarica acuta e scompenso
cardiaco, sono stati oggetto di counselling N. 17 pazienti dei quali:
N. 1 ambulatorio SCA
N. 16 ambulatorio scompenso cardiaco
Presso le case della salute negli ambulatori di infermieristica di iniziativa e delle cronicità sono stati presi in
carico 466 utenti. A partire da marzo l'attività è stata sospesa per l'insorgere dell'emergenza covid e le risorse
infermieristiche dirottate su attività USCA.
Presso la Casa della Salute di Villafranca nell’ambulatorio infermieristico di cure complementari le attività
di counselling sono state rivolte a N. 92 pazienti nell'ambito delle proposte di cambiamenti di stili di vita
disfunzionali,
E’ stato erogato counselling per N.8 pazienti nell’ambulatorio infermieristico di educazione terapeutica.
Nell’ambulatorio infermieristico di linfologia (presso Casa della salute di Nizza Monf.to), nel corso della
presa in carico di persone portatrici di patologie flebo-linfatiche, è stata erogata attività di counselling
nutrizionale per N. 3 pazienti. Successivamente l'attività si è interrotta per emergenza covid.
E’ proseguita l’attività ambulatoriale Tabagismo gestita dal SerD:
Asti: trattati n. 42 utenti a cui sono stati fatti n. 557 colloqui;
Nizza M.to: trattati n. 13 utenti a cui sono stati fatti n. 112 colloqui.
I colloqui basati sul counselling sono stati gestiti da due psicologhe, un educatore professionale e una IP.
20(vedi Pro.Sa Programma 4 azione 4.0)
Intervento psicologico rivolto ai parenti dei pazienti affetti da Sars-CoV-2 ricoverati in Rianimazione
Per i parenti delle persone ricoverate per patologie da Covid, il servizio di Psicologia ASL AT ha attivato un
nucleo operativo di supporto psicologico caratterizzato fin dall'inizio da un accesso facilitato per interventi
tempestivi attraverso il dialogo diretto tra psicologo ed utente, focalizzato sulle reazioni emotive conseguenti
all’emergenza e continua ad essere operativo e a collaborare con i vari servizi coinvolti.
Da marzo a maggio sono state seguite n. 40 famiglie;
da ottobre a oggi sono state seguite n. 66 famiglie.
Inoltre sono state effettuate n. 60 nuove richieste di colloqui telefonici e n. 56 pazienti in carico
all'ambulatorio, che erano in condizioni di criticità.
Indicatori di processo
Motivazione eventuale
Nome indicatore Standard locale 2020 Valore osservato al 31/12/2020
scostamento
Sono state documentate nel PLP e
Analisi di contesto Documentazione nel PLP delle azioni
in Pro.Sa. le azioni locali messe in Nessuno scostamento
del setting sanitario locali messe in campo nel 2020 campo nel 2020
21Programma 5
SCREENING DI POPOLAZIONE
REFERENTE: Irene Bevilacqua
Azione 5.1 Piena implementazione dei tre programmi di screening oncologico
Obiettivi
Raggiungere la piena implementazione dei tre programmi di screening oncologico attraverso l’incremento
dell’estensione reale (copertura da inviti).
Rendicontazione delle attività realizzate nel 2020
Popolazione obiettivo ASL AT
• per lo screening mammografico circa 14.148 assistite, per la fascia di età obiettivo 50-69 anni, 21.844 se
si considerano anche le assistite 45-49 e 70-75 anni
• per lo screening cervico-vaginale 13.605 assistite
• per lo screening colo-rettale almeno 3.066 assistiti alla rettosigmoidoscopia (FS) e 4.718 assistiti alla
ricerca sangue occulto (FIT).
Per il 2020 la popolazione obiettivo è stata calcolata dal CRPT includendo, oltre alla popolazione invitabile
nell’anno in corso (popolazione bersaglio/intervallo di screening), anche la quota della popolazione con
invito scaduto prima dell’anno in corso da invitare nell’ambito del piano di recupero del ritardo accumulato
nella copertura della popolazione negli anni precedenti (popolazione con scadenza dell’invito antecedente
all’anno in corso/periodismo di screening).
Nel corso del 2020 il Gruppo di Progetto del Programma n. 6, che negli ultimi anni è andato incontro a
numerose variazioni per il turn-over dei suoi componenti, non si è riunito. Tuttavia il confronto a distanza
con i Responsabili delle S.C. coinvolte, ha consentito di programmare i volumi di attività necessari al
raggiungimento degli obiettivi assegnati e di predisporre il Piano di attività annuale del Programma 6 di
Screening.
A seguito dell’emergenza sanitaria dovuta a SARS-CoV2, i volumi di attività previsti nel Piano 2020 dalle
Aziende Sanitarie che compongono il Programma 6 (ASL AL, ASO SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo e ASL
AT) hanno subìto notevoli limitazioni.
Dal 9 marzo, è stata disposta con circolare dell’Unità di Crisi regionale la sospensione delle attività di
screening di primo livello su tutti e tre i programmi. Sono state mantenute solo le attività di secondo livello
rivolte a soggetti positivi al test di primo livello e quelle di follow-up/sorveglianza per i pazienti in carico al
programma già trattati per lesioni neoplastiche o preneoplastiche, con limitazioni legate alle misure di
distanziamento sociale e di protezione dei pazienti e degli operatori.
Nel mese di giugno, con il passaggio alla fase 2 dell’emergenza, è stato pianificato a livello regionale il
riavvio dell’intero programma di screening Prevenzione Serena, con l’obiettivo di garantire la sicurezza di
utenti e operatori. CRPT ha predisposto e diffuso procedure specifiche per assicurare la messa in sicurezza di
tutte le attività previste dai protocolli di ciascun programma, in armonia con le misure predisposte dalle
singole Aziende Sanitarie.
Sono stati riattivati in sequenza i tre percorsi di screening, a cominciare dallo screening dei tumori della
mammella, per avviare successivamente lo screening dei tumori della cervice uterina e quello dei tumori
colo-rettali.
In ASL AT, in base alle disponibilità del personale delle S.C. interessate, lo screening mammografico è stato
riavviato il 15 giugno, lo screening cervico-uterino il 1° luglio, inizialmente su due punti prelievo
(Consultorio Familiare di Asti e Nizza M.to) e dal mese di settembre gradualmente esteso ai restanti punti
prelievo attivi, mentre lo screening per i tumori colo-rettali ha ripreso le attività dal 1° ottobre.
In accordo con il CRPT sono state modificate le modalità di invito per tutti i programmi con agende di
attività con inviti da lettera da confermare telefonicamente (anziché prefissati).
22Puoi anche leggere
