INTRODUZIONE BURN OUT MMG : PERCHE' CAMBIARE ? IL CONTESTO : SERVE? - Dott. Euro Grassi

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INTRODUZIONE BURN OUT MMG : PERCHE' CAMBIARE ? IL CONTESTO : SERVE? - Dott. Euro Grassi
INTRODUZIONE
BURN OUT MMG : PERCHE’ CAMBIARE ?
       IL CONTESTO : SERVE?
         Dott. Euro Grassi
INTRODUZIONE BURN OUT MMG : PERCHE' CAMBIARE ? IL CONTESTO : SERVE? - Dott. Euro Grassi
PAZIENTI :1342 --> 1242
                                  OVER 70 = 277
                                         90 = 13
                                         100 = 2

              7000                21   IN ADP - ADI - NODO

              1600

              384

                       13000
                        3900
                        3100
                          29000
                                    21,6

                           14.900 fogli di ricettario utilizzati
9441
       9656
1299
          380 + 20 Antipneumo                                172
                          192          Reale 60-
                                             60-70
INTRODUZIONE BURN OUT MMG : PERCHE' CAMBIARE ? IL CONTESTO : SERVE? - Dott. Euro Grassi
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Appuntamento. Ore 9.30 telefonata : ho male ad una gamba da un po’ di giorni.
              Venga alle 10.30. Non si può prima ? Il medico lo riceve solo alle 10.46.
              E’ in ritardo, dottore !

8 agosto ore 9.46, 30,1°
                   30,1°: P.Dottore, può venire a casa a vedermi,
                                sa c’è troppo caldo per venire in ambulatorio !
                                (6 macchine in casa e nessuna patologia acuta-grave!)
                             D. Perchè a venire a casa c’è fresco ?
 Sono venuto per gli occhi : complimenti !
 Non riesco più a scopare in casa. Ah sì? E fuori?
 Sono venuto per mia sorella . E c'è riuscito?              Mi prende martedì ?
 Dottore, quando Lei vuole, Io vengo !
 P. Il Ginecologo mi ha detto che ho una vaginite da stress.
    Cosa debbo fare ? D: ....
    Componenti ESSENZIALI del medico di famiglia (secondo il paziente):
Scienza    10%                                                                  nelle
                  Dottore, fa male la verdura? Sa, passo delle foglioline verdi nelle urine!
Coscienza 70%     Dottore, posso venire domani ? Perchè, riesce ad aspettare ?
Esperienza 5%     Il "Pensiero" è la maggior causa di malattia dei pazienti.
Intuito     5%    Scusi Dottore, come sto ?
Buonsenso 10%     Voglio fare tutti gli esami ! Ha abbastanza sangue ?
Ascoltare 100%    Dottore, ma vuole proprio curarmi per farmi morire sano ?

      “La differenza fra MMG e medici H è che i medici H sono arroganti
          ed incazzati: alla reception sono cafoni e non ti cagano!”
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Gradi di ubriachezza :
Ubriaco- Molto ubriaco - Canti popolari - Canti religiosi -
       Negazione dell’evidenza - Apoteosi finale
LI NGUA GGI
MEDICI DI MEDICINA GENERALE E S.S.N.

                                MUNCH, 1895

   L’ URLO DELLA MEDICINA GENERALE
MEDICINA GENERALE
= MEDICINA “ FONDAMENTALE ”

TEKNE - LOGOS - FILIA

           =
  APPROCCIO OLISTICO
Medicina        ….Parcellizzata
 specialistica

Medicina di
famiglia            …. Globale
MMG

S.S.N.         S.S.N.
M              M               G                 QA - EBM - LINEE GUIDA
                                                                                           AMBULATORIO PROGRAMMATO

        MMG   - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - > OMB R E LLO V E R S O MA S S ME D I A - > A S S I S TI TI

LE LINEE   GUIDA,
       P R ONTUA R I O MGI PROFILI E L’ORGANIZZAZIONE
                                            - - - - - - - > OMB R E LLO V E R S O: - MA S S ME D I A

     SONO UN AIUTO PER GLI INTELLIGENTI                                             - A S S I S TI TI
                                                                                    - S P E CI A LI S TI
                                                                                    - A ZI E ND E F A R M.
       ED UNA CATENA PER GLI STOLTI                                                 - I NF . ME D . S CI .
                                                                                    - A . S . L.
                                                                                    - MA GI S TR A TUR A
LO STRESS AMBULATORIALE

             BISOGNA ORGANIZZARSI DIVERSAMENTE
ED E’ NECESSARIO RILEVARE ANCHE I BISOGNI DEI CITTADINI UTENTI :
                 QUESTIONARI IN SALA D’ATTESA
UNA CORRETTA ANALISI DEI BISOGNI PERMETTE
  UNA MIGLIOR CENTRATURA SUL CLIENTE !!!

                             ED IL SICURO
                           RAGGIUNGIMENTO
                            DELL’OBIETTIVO
CURE PRIMARIE E QUALITA’
VERSO L’ACCREDITAMENTO PROFESSIONALE E LO STANDARD DI PRODOTTO
                    ATTREZZATURE                                                PERSONALE

     STRUMENTAZIONE                                 MEDICI                                                       FORMAZIONE:
     RETE INFORMATIZZATA                                                                                        - SPECIFICA
                                                     MMG                                                        - INTEGRATA
                                                     PEDIATRA L.S.
     ADEGUATA ALLE PRESTAZIONI                        CONTINUITA’ ASSISTENZIALE
      (LIVELLO DE SERVIZIO)                          EMERGENZA TERRITORIALE                                      SELEZIONE
                                                         SPEC. OSPEDALIERO
                                                     SPEC. TERRITORIALE                                     ESPERIENZA

     LOCALI ADEGUATI            (CONTESTO)                     NON MEDICI
                               PRIVACY
         MEZZI DI TRASPORTO                                         ASS. SOCIALI
                                                                INFERMIERI (SID)
        TELEFONO                                                     TECNICI
         RADIOTRASMITTENTE                                                  OTA
        TELEDRIN
        CELLULARE                                                        AMMINISTRATIVI                                  PRODOTTO :
        SEGRETERIA TELEFONICA
        FAX
                                                                                                                            VISITA
       MMG :
        - AMB. PROGRAMMATO                                           PRESCRIZIONE DIRETTA                          REFERTO
        - AMB. PER PATOLOGIA
        - ASSOCIAZIONISMO                                           FARMACI IN PRONTUARIO                           TRASPARENZA
       PEDIATRA L.S.                                                LINEE GUIDA DIAGNOSTICHE-TERAPEUTICHE           COMPRENSIBILITA’
         - ASSOCIAZIONISMO                                            E RIABILITATIVE                              COMUNIC. CONTINUITA’
       CONTINUITA’ ASSISTENZIALE                                     EDUCAZIONE-INFORMAZIONE                       A SSISTENZIALE - MMG
       EMERGENZA TERRITORIALE
       INFERMIERE (SID)
                                                                             PROCEDURE                                    MODULI
       ASS. SOCIALE
                                                        GESTIONE DEI RECLAMI                                       REGISTRI CONT. ASSIST.
       GENERALE        AMBULATORIALE- DOMICILIARE       DEFINIZIONE PRESTAZIONI                                     RICETTARI
                                                             (AI DIVERSI LIVELLI)                                  CARTELLE DOMICILIARI
                     TIPOLOGIA                           PERCORSI DIAGNOSTICI                                      CARTELLI - VIDEO
                                                         (OPPORTINITA’ AZIENDALI ED ESTERNE)
       SPECIALISTICA                                     PRESA IN CARICO                                              FARMACI
         - AMBULATORIALE                                 CONTINUITA’ TERAPEUTICA                                      PARAFARMACI
         - DOMICILIARE
         - I^ VISITA                                GESTIONE DELLE RICHIESTE IMPROPRIE                         PRESIDI IN DOTAZIONE
        - VISITE SUCCESSIVE
                 FILTRO
                 COMPL. DIAGN.                      COMUNICAZIONE
       SEMPLICE                                     INTERPROFESSIONALE
       COMPLESSA

             METODOLOGIE                                                       MATERIALI
…. FORSE E’ MEGLIO
    SALTARE NEL FUTURO

…. ANZICHE’ RIMANERNE
SCHIACCIATI, NON CREDETE ?
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