DIPARTIMENTO DELLA DONNA E DEL BAMBINO U.O.C - CARTA DEI SERVIZI - Ostetricia e Ginecologia Presidio Ospedaliero "S. Carlo" - Potenza 2022 - San ...
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DIPARTIMENTO DELLA DONNA E DEL BAMBINO U.O.C Ostetricia e Ginecologia Presidio Ospedaliero “S. Carlo” - Potenza CARTA DEI SERVIZI 2022
Direttore Dott. Schettini Sergio Staff Medico Dott. Paradiso Rocco, Responsabile UOS Ostetricia Dott. Salvia Viero, Responsabile UOS Perinatologia e Sala Parto Dott. Martoccia Giuseppe, Responsabile UOS Ginecologia Chirurgica Dott. Ssa Bochicchio Lucia Dott.ssa Carovigno Elena Dott.ssa Curcio Carmela Dott.ssa D’Altorio Chiara M. Dott. De Trana Enrico Dott. Di Pierro Giuseppe Dott.ssa Guadagno Maria Dott.ssa Iuliano Assunta Dott. Linsalata Fernando Dott.ssa Martoccia Angela Dott.ssa Orlando Mariateresa Dott.ssa Petruzzi Donatina Dott.ssa Pisaturo Maria Laura Dr. Prota Giovanni Dr.ssa Russo Valentina Dott.ssa Santarsiero Carla Dott.ssa Scarpetti Elisa Dott.ssa Torre Clelia
Personale della Sezione di Ostetricia Coordinatore Dott. Paradiso R. Coordinatrice Ostetrica Zirpoli M. Ostetriche Chiurazzi Maria, Cianci Rosa, Claps Daniela, Coglianese Fabiana, Crusco Marisa, D’Agostino Carmela, De Biasi Adriana, Eufemia Rosy Margaret, Fosca Maria Cristina, Frisi Angela, Garramone Giovanna, Gentile Flavia, Gioiosa Antonella, Grillo Manuela, Iosca Daniela, Laconca Maria, Logrippo Franca, Luongo Cristina, Mancino Marilisa, Marchetto Antonietta, Mestice Maria Antonietta, Miraglia Mariangela, Montano Giovanna, . Moscarelli Sonia, Nicastro Federica, Nolè Mariarosaria, Pace Francesca, Pace Lucia, Perrone Marialuisa, Petrocelli Paola, Pietrafesa Alessandra, Pietragalla Elena, Sabia Francesca Natalia, Salvati Caterina, Santamaria Maria Rosaria, Scioscia Marirosa, Sigillino Maddalena, Summa Maria, Telesca Alessandra, Telesca Miriam, Venezia Giovanna, Vignola Rosanna, Zirpoli Maria.
Gruppo Sala Travaglio e Sala Parto Coordinatore Dott. Salvia Viero Coordinatrice Ost. Zirpoli Maria Ostetriche Chiurazzi Maria, Cianci Rosa, Claps Daniela, Coglianese Fabiana, Crusco Marisa, D’Agostino Carmela, De Biasi Adriana, Eufemia Rosy Margaret, Fosca Maria Cristina, Frisi Angela, Garramone Giovanna, Gentile Flavia, Gioiosa Antonella, Grillo Manuela, Iosca Daniela, Laconca Maria, Logrippo Franca, Luongo Cristina, Mancino Marilisa, Marchetto Antonietta, Mestice Maria Antonietta, Miraglia Mariangela, Montano Giovanna, Moscarelli Sonia, Nicastro Federica, Nolè Mariarosaria, Pace Francesca, Pace Lucia, Perrone Marialuisa, Petrocelli Paola, Pietrafesa Alessandra, Pietragalla Elena, Sabia Francesca Natalia, Salvati Caterina, Santamaria Maria Rosaria, Scioscia Marirosa, Sigillino Maddalena, Summa Maria, Telesca Alessandra, Telesca Miriam, Venezia Giovanna, Vignola Rosanna, Zirpoli Maria. OSS/OTA Trivigno A. La Scaleia R. Martoccia P.
Personale della Sezione di Ginecologia Coordinatore Dr. Martoccia Giuseppe Infermieri Addesio F. Arbia M. Adduci F. Gioia M. Gisonte C. Moliterni A. Natale G. Pantuosco A. Romaniello D. Roselli D. Roselli D. Santopietro M. Tirico M. Tronnolone F. OSS/OTA Murena A Ruzzi M. Titaro F. Larocca E.
Gruppo Operatorio Coordinatore Galasso Piero Infermieri Aiello Vincenzo Armiento Maria Capece Giovanni Carlucci Giovanna Delfinis Gina Galasso Antonio Loguercio Teresa Lopardi Nunzia Lorusso Laura Martone Antonella Palmieri Nicola Plati Damiana Romano Jessica Sansone Giuseppe Taddei Egidio Telesca Filomena O.S.S. Martoccia Pasqualino
Personale del Gruppo Ambulatoriale Coordinatore Dr. Salvia Viero Infermiere Bocca Daniela Focaraccio Maria Galligano Maria Luisa Spolidoro Teresa Procreazione Medicalmente Assistita Staff Medico Dr.ssa Iuliano Assunta Dr.ssa Scarpetti Elisa Dr.ssa Petruzzi Donatina Biologi Dr.ssa Colucci Paola Infermiere Zotta Maria Potenza Rosetta Buono Maria Luisa
Missione L’unità Operativa Complessa (U.O.C.) di Ostetricia e Ginecologia dell’Ospedale San Carlo di Potenza si prefigge l’obiettivo di prevenire, diagnosticare e curare le malattie ostetrico-ginecologiche, ponendo particolare attenzione al benessere della donna nelle sue diverse età, dall’adolescenza all’età fertile, al climaterio. L’ U.O.C è in grado di offrire una assistenza sanitaria di eccellente qualità grazie alla formazione e all’aggiornamento continuo del personale medico ed infermieristico, nonché grazie alla meticolosa attenzione rivolta alle innovazioni informatiche e tecnologiche. Opera in stretta collaborazione con tutte le Unità Operative ed i Servizi dell'Ospedale S. Carlo, ed è punto di riferimento, di supporto e di scambio per i servizi territoriali, per i consultori, per i medici di medicina generale, per gli specialisti esterni e i ginecologi libero-professionisti. L'impegno della struttura è orientato da diversi anni al miglioramento continuo degli standard diagnostici e terapeutici nella ginecologia, nella medicina della riproduzione umana, nell'oncologia ginecologica, nella chirurgia ginecologica mini invasiva, nell'urologia ginecologica, nell'assistenza in menopausa. In campo ostetrico l'Unità Operativa si è qualificata, oltre che per la professionalità dell'assistenza alla gravidanza e al parto fisiologico (garantendo la centralità del binomio madre-bambino nella sua interezza fisica e psichica), nella conduzione delle gravidanze a rischio e di quelle patologiche: questo anche grazie alla collaborazione con la medicina del territorio, con i tanti specialisti presenti nel Presidio Ospedaliero del San Carlo, con la neonatologia, nonché con le più importanti strutture neonatologico-pediatriche nazionali. Eccellenza Regionale è il nostro Centro di Riferimento per la Diagnosi Prenatale. Grazie alla convenzione tra San Carlo e Azienda Sanitaria di Matera, oltre a garantire gli esami di diagnostica prenatale su liquido amniotico e sangue periferico, Il centro per la Diagnosi Prenatale ha da poco più di un anno avviato le tecniche di diagnosi prenatale mediante il prelievo dei villi coriali, rendendo possibile la diagnosi di numerose patologie prima della nascita. Fiore all’occhiello dell’intero Presidio Ospedaliero è poi il Centro di Procreazione Medicalmente Assistita che grazie all’eccellenza dell’equipe medico-biologica è diventato da qualche anno polo di attrazione per pazienti infertili provenienti anche da altre regioni d’Italia. Per perseguire la propria Mission l’U.O. complessa di Ostetricia e Ginecologia si è articolata in 6 aree: 1) Sezione di Ostetricia /Gruppo Sala Travaglio - Sala Parto 2) Sezione di Ginecologia /Gruppo Operatorio 3) Gruppo Ambulatoriale di Ginecologia ed Ostetricia 4) Servizio di Genetica ed Indagini Prenatali 5) Day Service di Gravidanza a Rischio 6) Sezione di Procreazione Medicalmente Assistita Accoglienza L’Unità Operativa si impegna affinché il proprio personale renda visibile il cartellino di riconoscimento. Presa in carico L’Unità Operativa comunica al paziente o alle persone da lei autorizzate, le informazioni sul piano di cura e su eventuali indagini diagnostiche e procedure terapeutiche ritenute opportune. Sicurezza Gli operatori sono addestrati per l’utilizzo, la gestione delle attrezzature/apparecchiature e per garantirne la sicurezza. L’Unità Operativa si impegna ad aggiornare periodicamente gli operatori su questa tematica.
SEZIONE di OSTETRICIA Reparto di Ostetricia Gruppo Sala Travaglio - Sala Parto L’Unità Operativa di Ostetricia e Ginecologia garantisce l'assistenza alla donna in gravidanza ed al suo bambino 24 ore su 24, con guardia attiva continua di medici ginecologi, ostetriche e neonatologi. Nell’ U.O.C. una particolare attenzione è rivolta all’umanizzazione della degenza verso le neomamme ed i loro neonati mediante il ricorso a: Roaming-in: subito dopo il parto e per tutta la degenza la mamma tiene accanto a sé, nella propria stanza, il neonato per facilitare l’interazione mamma-bambino, per incrementare il legame affettivo, per incentivare l’allattamento materno; Nido aperto: il nuovo nato, in stanza con la mamma, può essere portato in alcune ore della giornata al Nido in caso di particolari necessità materne. Assistenza al puerperio: durante il ricovero, nel puerperio fisiologico, l’ostetrica garantisce un controllo quotidiano delle condizioni generali e locali della donna che ha da poco partorito. La visita giornaliera del neonato viene eseguita nella stanza della mamma, alla sua presenza: questo è il momento migliore per renderla partecipe dello stato di salute del suo bambino e per offrirle primi elementi di puericultura. Reparto di Ostetricia La Struttura è articolata in: Degenza: costituita da 25 posti letto. Pronto Soccorso Ostetrico/Ginecologico (presso il reparto di degenza di Ostetricia e Ginecologia). Pre Ospedalizzazione/ Day Surgery, presso il Reparto di Ostetricia: l'accettazione per i ricoveri in Pre ospedalizzazione o Day Surgery si effettua sempre presso l’Ufficio Accettazione Amministrativa, previa programmazione da parte dei medici di reparto. Ha sede al 3° piano del Padiglione F2, dispone di 2 stanze da 4 posti letto, 8 stanze da 2 posti letto ed 1 stanza da un posto letto, per un totale di 25 posti letto. Tutte le stanze sono dotate di impianto di climatizzazione. Oltre alle stanze di degenza all’interno del reparto si trovano il nido aperto (presso la sez. di Ginecologia), la stanza della Capo Sala, un ambulatorio di accettazione, un ambulatorio-medicheria, una sala visita e un salottino d’attesa. Per accedere al piano è possibile utilizzare le scale o l’ascensore. La sezione di Ostetricia si occupa di assistere la donna in gravidanza, durante il parto e durante il puerperio erogando le seguenti attività: Ricovero per patologie complicanti la gravidanza avvalendosi della consulenza delle unità operative di volta in volta coinvolte nella gestione dei casi clinici (ipertensione cronica severa, preeclampsia, diabete, minaccia di parto pre-termine, ritardo di crescita intrauterino, malattie autoimmunitarie…); .
Il reparto di Ostetricia è in grado di far fronte alle situazioni di emergenza-urgenza 24 ore su 24 per le problematiche inerenti la gravidanza, il parto e il puerperio, grazie alla presenza in guardia attiva di due medici ginecologo-ostetrici, un anestesista rianimatore dedicato alla sezione ostetricia/sala parto, più ostetriche e puericultrici, ed un neonatologo. L’accesso al Pronto Soccorso di Ostetricia e Ginecologia avviene dopo accesso diretto al Pronto Soccorso dell’Ospedale, ubicato al Padiglione I4-I5 Piano 2 L’infermiere di PS valutata la situazione clinica, compilata la scheda di triage con assegnazione del codice, provvederà a richiedere consulenza ostetrico-ginecologica, ovvero invierà direttamente la paziente in accettazione ostetrica (fast track). La paziente sarà così accompagnata presso l’Accettazione Ostetrica-Ginecologica situata presso il Reparto di Ginecologia ed Ostetricia al terzo piano del Padiglione F1. Il personale ostetrico ovvero infermieristico accoglie la paziente, rileva i parametri clinici vitali nell’attesa del medico ginecologo-ostetrico e registra i dati anagrafici. Lo specialista provvederà all’esecuzione di un’accurata anamnesi, esegue la visita e l’ecografia ostetrica fast. La paziente gravida viene accompagnata in sala cardiotocografia dove l’ostetrica di turno provvederà ad eseguire un tracciato cardiotocografico utile per valutare il benessere fetale e l’attività contrattile uterina Importanti progetti attivi presso il Reparto di Ostetricia sono: Skin to Skin–pelle a pelle: garantendo il contatto immediato mamma-bambino, il neonato viene posizionato sulla pancia della mamma dove da subito è in grado di riconoscere l’odore materno ed avvicinarsi al seno per succhiarlo; L’assistenza ed il sostegno dell’allattamento al seno, è un servizio offerto alle neo-mamme per favorire il contatto madre- figlio soprattutto in caso di prima esperienza, inoltre vengono fornite informazioni sulle modalità di attaccamento del neonato al seno, sull’ alimentazione da seguire durante il periodo d’allattamento rispondendo alle richieste più svariate formulate delle puerpere. Tutto il personale è formato per fornire alla donna il supporto e le indicazioni necessarie per avviare e mantenere l’allattamento al seno, secondo quanto previsto dal progetto ‘’ Promozione allattamento al seno nei reparti ospedalieri (ospedali amici dei bambini –OMS/UNICEF’’ come è il nostro Ospedale).
Sezione Sala Travaglio – Sala parto Attività qualificanti del punto nascita Punti di forza sono rappresentati da: assistenza personalizzata al travaglio di parto, ossia, modalità del parto secondo il desiderio della paziente; libertà delle partorienti di muoversi durante il travaglio grazie alla presenza della telemetria per il monitoraggio cardiotocografico; attuazione, con la collaborazione dell’U.O. di Anestesia e Rianimazione, 24 ore su 24 della analgesia peridurale in travaglio di parto; possibilità di alleviare i dolori grazie alla possibilità di usufruire dei metodi non farmacologici di analgesia (rilassamento e respirazione, massaggio e contatto fisico, travaglio in acqua)
Sfruttando gli effetti antidolorifici dell’acqua si contribuisce al rilassamento del sistema neuromuscolare con diminuzione della sensibilità al dolore (la gravida è invitata a massaggiare la cute per stimolare i recettori nervosi cutanei con la produzione di endorfine che diminuiscono la sensibilità al dolore). assistenza al parto fisiologico con la possibilità di partecipazione del partner o di altro congiunto in sala travaglio-parto; umanizzazione del parto mediante attuazione di tecniche innovative ispirate a metodi naturali di assistenza al parto da parte del personale ostetrico qualificato. L’episiotomia non viene effettuata mai di routine; se necessario, l’esecuzione del taglio cesareo avviene in anestesia peridurale o spinale e con tecnica mirata alla riduzione del trauma chirurgico; ibilità di parto vaginale dopo taglio cesareo; pratica del "roaming-in" neonatale che favorisce l’allattamento al seno; organizzazione di corsi di preparazione alla nascita in collaborazione con le strutture consultoriali dipartimentali.
Le attività svolte specificamente nel Blocco Parto sono: Il Parto Attivo promosso e sostenuto dall’Ospedale San Carlo di Potenza è la modalità più semplice e naturale che esista per dare alla luce il proprio bambino. Si consiglia l’adozione di posture e posizioni istintive, innate durante il travaglio ed il parto e a tale scopo il Blocco Parto è provvisto di stanze destinate specificamente al parto attivo dotate di una liana di stoffa a cui sorreggersi durante il travaglio, nonché uno sgabellino olandese da utilizzare per il periodo espulsivo e ancora dei palloni da pilates che aiutano la distensione del perineo preparandolo al periodo espulsivo. Il letto travaglio-parto è ubicato sotto un cielo stellato multicolore e consente di alternare posizioni che allevino il travaglio e facilitino il parto oltre a permettere il riposo nel post-partum senza obbligare la coppia a cambiare stanza. Ogni stanza del parto è dotata di servizi igienici propri e di una isola neonatale per le cure primarie al neonato. Le donne che decidono di vivere attivamente il parto senza ricorrere alla partoanalgesia saranno sorvegliate da un’ostetrica che si limiterà all’indispensabile senza trascurare gli elementi di sicurezza per la mamma ed il bambino. Indipendentemente dalla modalità con cui verrà espletato il parto tutte le ostetriche si impegnano in una mission: umanizzare il percorso nascita e favorire situazioni in cui anche il partner partecipi ed assista la propria compagna in tale cammino. L’obiettivo è quello di rendere la genitorialità responsabile e favorire, insieme alla nascita di una nuova vita, la nascita di una nuova famiglia. Questa esperienza vissuta con consapevolezza e serenità, in un percorso guidato da ostetriche che accompagnano adeguatamente la coppia verso l’evento nascita, aiuta a prevenire l’insorgenza di fenomeni che vanno dal Baby-blues alla depressione post-partum. Oltre alle Sale del Parto, logisticamente il Blocco Parto è composta da un’isola neonatale destinata alle prime cure al neonato, da una sala di preparazione operatoria, una Sala Operatoria (dedicata esclusivamente in caso di taglio cesareo di urgenza-emergenza) ed una sala risveglio per il monitoraggio post-partum. Rapidamente raggiungibile dal blocco parto c’è il reparto Neonatologico comprensivo di nido fisiologico (3° piano Padiglione F2), Terapia Intensiva e rianimazione Neonatale (TIN) attiva 24h su 24 (2° piano Padiglione F1), munita di presidi d’avanguardia per l’assistenza al neonato patologico. Tutto ciò è necessario per garantire un’adeguata assistenza a seconda dei casi, garantendo serenità e sicurezza. Il rapporto madre figlio viene sostenuto fin dai primi istanti di vita del neonato passando dal grembo sul ventre materno aspettando che la pulsazione del cordone ombelicale cessi spontaneamente e con l’attaccamento precoce al seno. Il sostegno del rapporto madre/figlio continua a concretizzarsi grazie al rooming-in che consente alle mamme di restare con il neonato in camera sin dalle prime ore dopo la nascita. Il Parto Spontaneo dopo un pregresso Taglio Cesareo è un’esperienza che può essere vissuta in tranquillità nel nostro ospedale. La Donazione de Sangue del Cordone Ombelicale (SCO), è un atto di immensa solidarietà verso la collettività, volontario, gratuito ed anonimo, che viene proposto a tutte le gestanti che accedono alla struttura ospedaliera.
GUIDA AL REPARTO DI OSTETRICIA Responsabile: Dott. Rocco Paradiso Coordinatrice infermieristica: Sig.ra De Rosa Maria Ubicazione: 3° piano, Padiglione F2 L'accesso per ricovero può avvenire: con accesso diretto, tramite Pronto Soccorso, per il travaglio di parto e per le urgenze ostetriche. Il ginecologo responsabile della guardia ostetrica attiva, dopo valutazione anamnestico-clinico-strumentale valuterà la necessità in regime ordinariodelprogrammato ricovero; dopo visita medica specialistica presso gli ambulatori di ostetricia dell'Unità Operativa; per trasferimento da altre Unità Operative della stessa Struttura o da altri Ospedali del DIMI e non; l trasporto protetto (STAM e STEN) mediato dal 118. I ricoveri programmati vengono inseriti in una lista di trasparenza, l'accesso al reparto avviene in base all'ordine cronologico di inserimento in lista e/o al grado di urgenza della patologia. PRENOTAZIONI IN OSTETRICIA La programmazione di interventi chirurgici (taglio cesareo) avviene previa visita ostetrica presso il nostro ambulatorio. Indicazione al taglio cesareo ed epoca migliore per effettuarlo devono essere verificati e programmati dal medico specialista durante la visita ostetrica. Per l’Ambulatorio per il controllo della gravidanza la prenotazione avviene con impegnativa del medico di medicina generale o dello specialista, telefonando al CUP al num. 800 814 814, oppure rivolgendosi direttamente agli sportelli ticket di prenotazione. Per il Day Service per il controllo delle gravidanze a rischio (diabete, pre-eclampsia, parto pretermine, ridotta crescita fetale, etc) la prenotazione avviene telefonando dal lunedì al sabato al numero: 0971/613177 dalle 12.30 alle 13.30.
IL RICOVERO L’arrivo Al suo arrivo si dovrà presentare al personale ostetrico in servizio (nella guardiola, al centro del reparto), che darà tutte le informazioni necessarie al suo ricovero. Il personale provvederà ad accompagnarla nella sua stanza, oltre a fornirle le informazioni utili alla degenza. Le procedure Al momento del ricovero verrà compilata la cartella clinica dopo raccolta dell’anamnesi; verranno predisposti gli esami ematochimici, l’elettrocardiogramma; verrà effettuato l’esame obiettivo e la valutazione dei parametri vitali; Le verrà chiesto di firmare i consensi privacy. Le stanze di degenza Le stanze dispongono di bagno con doccia in avanti camera. Ogni posto letto ha la testata corredata di erogatore centralizzato di ossigeno, luci e campanello chiamata. L’arredamento consiste in un armadietto, un comodino, una sedia e un tavolino per i pasti. Nelle stanze ci sono uno o più telefoni riceventi e sistemi di chiamata per comunicare con la medicheria. Per favorire i rapporti di convivenza ed il rispetto reciproco le ricoverate sono invitate a tenere ordinato e pulito il proprio posto letto e gli spazi in comune, di tenere basso il volume di eventuali radio, televisori e cellulari. Il Reparto di Ostetricia è dotato anche di una stanza di degenza singola con bagno in camera che viene dedicata a gravide con situazioni particolari (malattie infettive, disturbi socio-psicologici particolari, condizioni ostetriche peculiari…). Cosa portare con sé Documenti: libretto sanitario e carta d’identità. Per le donne straniere appartenenti all’UE: tessera sanitaria europea. Per le donne appartenenti a paesi extracomunitari e senza permesso di soggiorno: codice STP (stranieri temporaneamente presenti).In camera troverà un comodino ed un armadio dove potrà riporre i suoi oggetti personali. Si consiglia di non portare gioielli e oggetti di valore. E’ bene ricordarsi di portare con sé la camicia da notte, la biancheria intima, slip monouso, reggiseno per l’allattamento, gli asciugamani per mamma e bambino, il necessario per la propria igiene, un paio di pantofole, l’occorrente per il bambino e, se lo desidera, qualche effetto personale (ricordi di richiedere al Nido o alle ostetriche di reparto la lista per il corredino utile per il suo/a bambino/a). Effetti personali per il neonato Corredino per il neonato, body, camicino, cappellino, calzini, tutine, lenzuolini e copertine per la culletta. Medicine e cibi Tutti i medicinali di cui avrà bisogno saranno forniti dall’ospedale. L’uso di altri medicinali potrebbe interferire con la terapia, perciò in tal caso è necessario metterne a conoscenza i medici. Per le stesse ragioni La invitiamo a non consumare cibi portati da casa Fumo E’ severamente vietato fumare all’interno dell’ospedale. Non fumare nei luoghi pubblici non solo adempie ad una disposizione di legge, ma significa anche rispettare le esigenze d’igiene di cui l’ospedale necessita Esami diagnostici Se durante la degenza dovrà eseguire degli esami, ne sarà preventivamente informata. Una persona incaricata provvederà ad accompagnarla se questi saranno effettuati al di fuori del reparto. Le ricordiamo, inoltre, di portare con sé al ricovero tutta la documentazione clinica relativa alla patologia ginecologica o ad altre patologie cliniche.
Attestazione e Denuncia di nascita Dopo la nascita, l’ostetrica che ha assistito al Parto Spontaneo o al Taglio Cesareo, provvede a redigere l’attestato di nascita (ai sensi dell’art. 8 c. 2 del DPR 20.10.98 n. 403) necessario per dichiarare il neonato presso l’anagrafe comunale. Per i genitori uniti in matrimonio la dichiarazione di nascita può essere resa da uno dei due genitori o da entrambi, muniti del certificato di assistenza al parto, presso: Per i genitori non uniti in matrimonio la dichiarazione di nascita può essere resa dalla sola madre che intende riconoscere il figlio; dal padre e dalla madre, se intendono riconoscere entrambi il figlio; dal solo padre se la madre non intende essere nominata. E’ possibile dichiarare la nascita del bambino anche presso gli uffici della Direzione Sanitaria entro 3 giorni dal parto, chiedendo informazioni al personale di reparto. Servizio di ristorazione Per il pranzo e la cena potrà scegliere tra 2 menù del giorno ed alcuni piatti sempre disponibili. Nel caso dovesse seguire una dieta particolare od osservare periodi di digiuno Le verrà comunicato dalla Capo Sala. La prima colazione Le verrà fornita verso le 7.30/8.00 Il pranzo Le sarà servito tra le 12.00/12.15. Mentre la cena sarà servita tra le 18.00 e le 18.15. A metà pomeriggio Le sarà servito del the o camomilla Per accompagnatori e visitatori sono a disposizione il bar dell’ospedale e i distributori automatici. Orari di visita Potrà ricevere 2 parenti e/o visitatori per volta, dal lunedì alla domenica dalle 12.30 alle 14 e dalle 18.30 alle 20.00. I bambini di età inferiore ai 12 anni non posso accedere alla corsia. Per garantire il buon funzionamento del reparto e per permettere a medici e personale infermieristico di svolgere al meglio l’attività di assistenza, vi preghiamo di attenervi alle indicazioni del personale. A seconda della situazione sanitaria vigente le indicazioni potrebbero subire delle modifiche. La dimissione Generalmente la Sua dimissione coincide con quella del bambino. Ciò avviene in 2° giornata dopo un parto spontaneo, in 3° g in caso di taglio cesareo. Dopo la visita medica di controllo, l’Unità Operativa consegna alla paziente, al momento della dimissione, una lettera informativa per il Medico di Medicina Generale nella quale sono contenuti la diagnosi, le eventuali indicazioni terapeutiche e i controlli da effettuare. Il personale L’aiuterà ad espletare tutte le pratiche amministrative. Le prescrizioni di eventuali visite di controllo, visite specialistiche ovvero farmaci verranno rilasciate dal medico al momento della dimissione. Può ritirare i farmaci per il primo ciclo di terapia direttamente dal punto di distribuzione, situato al piano terra della Palazzina deli Uffici. Da ricordare: La preghiamo di informare la Caposala di ogni Suo spostamento al di fuori del reparto di degenza; La preghiamo di non tenere effetti di valori, denaro e di prestare attenzione ai documenti personali; All’interno dell’ospedale è vietato di fumare; non è consentito conservare fiori all’interno delle stanze di degenza. A chi rivolgersi Per qualsiasi esigenza si potrà rivolgere: alla postazione ostetrica, sempre presidiata.
SEZIONE di GINECOLOGIA Reparto di Ginecologia – Sala Operatoria La sezione di Ginecologia ha come missione l’assistenza alla donna che presenta una patologia benigna o maligna dell’apparato genitale con particolare attenzione alle grandi problematiche emergenti quali la diagnosi precoce delle neoplasie genitali, l’incontinenza urinaria e il prolasso genitale, il trattamento dell’endometriosi severa, la sterilità e l’infertilità di coppia. REPARTO DI GINECOLOGIA Responsabile: Dott. Giuseppe Martoccia Ubicazione: 3° piano Padiglione F2 Degenza: costituita da 9 posti letto ordinari e 4 posti letto Day Surgery. L’Unità Operativa di Ginecologia è dotata di 4 stanze da 2 posti letto, 1 stanza da 4 posti letto, 1 stanza singola per un totale di 9 posti letto dedicati ai ricoveri ordinari, 4 posti letto per i ricoveri in Day Surgery. Oltre alle stanze di degenza all’interno del reparto si trovano lo studio medici, la stanza della Capo Sala, un ambulatorio-medicheria. La terapia chirurgica delle patologie uterine minori è prevalentemente isteroscopica eseguita in regime di day-surgery; per la patologia uterina maggiore, la patologia dell’ovaio e delle salpingi ci si avvale della laparoscopia (chirurgia mini-invasiva): anche questa in alcuni casi può essere praticata in regime di day surgery. Nella sezione, ai sensi della legge 194 del 1978, viene assicurata l'interruzione volontaria della gravidanza in regime di day surgery per i casi precoci e in regime ordinario per l'interruzione tardiva. La nostra UOC garantisce anche il servizio di interruzione farmacologico della gravidanza. Interventi Ginecologici Viene eseguito il trattamento chirurgico delle patologie dell’apparato riproduttivo della donna: chirurgia ginecologica benigna (eseguita prevalentemente per via laparotomica, laparoscopica o vaginale); chirurgia endoscopica (laparascopia e isteroscopia resettoscopica); chirurgia pelvica laparotomica e vaginale per patologie ginecologiche benigne; chirurgia ricostruttiva dei difetti del pavimento pelvico; terapia chirurgica delle lesioni pre-invasive della cervice uterina e della vulva: biopsia portio e vulvare, conizzazione cervicale mediante ansa diatermica a radiofrequenza (LEEP); trattamento chirurgico per la interruzione volontaria di gravidanza.
Tipologia di ricovero L’accesso al reparto per le pazienti ginecologiche, bisognose di indagini diagnostiche o di interventi terapeutici, avviene sia attraverso un ricovero programmato (con esami preoperatori e visita anestesiologica eseguiti prima del ricovero), in base ad accordi con i medici di reparto e previa visita ginecologica ambulatoriale, sia attraverso il ricovero d’urgenza mediato dal Pronto Soccorso/Fast track Ginecologico. Il ricovero può essere a carattere di urgenza, ordinario programmato, ovvero programmato in regime di Day Surgery. Ricovero di urgenza Il ricovero d'urgenza si attiva presso il Pronto Soccorso per accesso diretto e disposto dal medico del Pronto Soccorso dopo consulenza ginecologo-ostetrica; direttamente dallo specialista ginecologo dopo accesso diretto fast track, ovvero tramite il 118 previo accordo telefonico tra il centro di invio ed il medico di accettazione ginecologico-ostetrica. Ricovero programmato o ordinario Il ricovero ordinario o ricovero di elezione o programmato viene proposto: dal medico specialista previa visita ambulatoriale specialistica (ambulatorio ginecologia, ambulatorio di isteroscopia, servizio di ecografia). Ricovero in Day Surgery La Struttura Semplice di Day Surgery Ginecologico ha ormai risolto i problemi legati alla ospedalizzazione che fino a pochi anni orsono veniva richiesta anche per i piccoli interventi di ginecologia. L’aborto ritenuto, patologie del collo dell’utero, polipi endometriali e cervicali, cisti e ascessi della ghiandola del Bartolini, miomi endocavitari vengono ormai trattati in questo servizio presso il quale si effettuano anche indagini strumentali come l’isteroscopia office e biopsie mirate dell’endometrio e della cervice uterina. La Day Surgery è un programma di cura che permette di eseguire un intervento chirurgico in una sola giornata senza bisogno di pernottamento in ospedale. Tutto ciò consente, anche quando eseguiti in anestesia, un precoce ritorno al proprio ambiente familiare, riducendo al minimo il disagio generato dalla ospedalizzazione, si rivolge a persone in buone condizioni generali. Per accedere al Day Surgery la fase fondamentale è la selezione del paziente che inizia con una visita ambulatoriale o dopo consulenza ginecologica in Pronto Soccorso, durante la quale lo specialista valuta i criteri clinici e logistici indispensabili per poter decidere l’ammissione del paziente al trattamento. Il paziente selezionato, viene inserito in una lista d’attesa e informato sulle modalità relative al ricovero. All’atto del ricovero il paziente o un suo familiare, fornirà all’Ufficio Accettazione Amministrativa (sito al Piano Terra della Palazzina degli Uffici) i seguenti documenti: la carta d’identità; Per le donne straniere appartenenti all’UE serviranno tessera sanitaria europea; per le donne appartenenti a paesi extracomunitari e senza permesso di soggiorno il codice STP (stranieri temporaneamente presenti). L’impiegato dell’Ufficio Accettazione Amministrativa fornisce il foglio di ricovero che deve essere riconsegnato al reparto stesso. All’Ufficio Accettazione è possibile rivolgersi anche per la richiesta del certificato di ricovero richiesto dal proprio datore di lavoro.
Le Day Surgery rooms sono situata al 3° piano del Padiglione F2 -Reparto di Ginecologia- Le stanze di degenza sono dotate di impianto di climatizzazione e servizi, una medicheria, punto di accoglienza infermieristica, lo studio medico. Generalmente sono previsti 3 accessi nei quali verranno eseguite attività specifiche: 1° ACCESSO (in genere il mart, merc e giov mattina alle ore 8:00 previa programmazione, a digiuno) apertura cartella clinica: richiesta ricovero + tessera sanitaria + documento accoglienza infermieristica prelievi ematochimici (come da protocollo) - ECG -RX-altri esami se predisposti dal medico; anamnesi e valutazione ginecologico-ostetrica-chirurgica; 2°ACCESSO (luogo e data verranno definiti e poi comunicati telefonicamente) visita anestesiologica appuntamento intervento chirurgico (data – ora – previa convocazione telefonica) 3° ACCESSO (In genere alle ore 8:00, a digiuno accompagnati da persona di fiducia) preparazione intervento (depilazione se necessario – incannulamento vena periferica – trasporto in sala operatoria) monitoraggio post-operatorio dimissione e consegna lettera dimissione (eventuale risultato di esame istologico potrà essere ritirato dalla paziente o da sua persona di fiducia debitamente delegato dopo circa 20-30 gg in reparto di ginecologia) Informazioni per la prenotazione / programmazione degli interventi chirurgici La paziente che deve essere sottoposta a intervento chirurgico viene inviata alla Segreteria del reparto ubicata presso il Reparto di Ginecologia e Ostetricia munita di scheda di richiesta di intervento compilata dal ginecologo, in corso di visita ambulatoriale e validata dal Direttore della UOC: il Dott. Schettini. La segretaria provvederà ad inserire la signora in una lista trasparente di prenotazione, quindi a dare il primo appuntamento possibile (in base alla data di prenotazione ed alla priorità clinica). La paziente, il giorno dell’appuntamento – pre-ospedalizzazione, esegue nell’arco di una/due mattinate gli esami ematochimici preoperatori, l’elettrocardiogramma, la radiografia del torace quando previsto, la visita anestesiologica ed infine la visita con il Responsabile della Ginecologia o suo incaricato che termina con il counselling pre-operatorio e la compilazione del consenso informato. Quando l’intervento chirurgico programmato è in regime di day surgery, la paziente che ha eseguito la pre-ospedalizzazione, riceverà le note informative per la preparazione all'intervento e la data dell'intervento con dimissione nelle 24 ore. Invece, quando l’intervento chirurgico programmato presuppone un ricovero in regime ordinario, la paziente preventivamente informata telefonicamente della data dell’intervento stesso, viene generalmente ricoverata la sera precedente alla data dell’intervento per la preparazione pre-operatoria. In alcuni casi selezionati il ricovero ordinario può avvenire la mattina stessa dell’intervento. Durante la giornata dell’intervento chirurgico è consentita l’assistenza di un parente senza limitazioni, purché di sesso femminile, tenendo conto che il personale infermieristico è sempre pronto a trattare le necessità della paziente nel decorso post-operatorio. Il personale medico è a disposizione per ogni informazione relativa alla degenza, alle tecniche chirurgiche e al decorso post-operatorio 24h su 24. .
IL RICOVERO L’arrivo: al Suo arrivo si dovrà presentare alla Infermiera Professionale di accettazione che le darà tutte le informazioni necessarie al suo ricovero. Il personale provvederà ad accompagnarla nella sua stanza fornendole le informazioni utili al ricovero. Le stanze di degenza: le stanze dispongono di bagno con doccia in avanti camera. Ogni posto letto ha la testata corredata di erogatore centralizzato di ossigeno, luci e campanello chiamata. L’arredamento consiste in un armadietto, un comodino, una sedia e un tavolino per i pasti. Nelle stanze ci sono uno o più telefoni riceventi, sistemi di chiamata per comunicare con la medicheria. Per favorire i rapporti di convivenza ed il rispetto reciproco le ricoverate sono invitate a tenere ordinato e pulito il proprio posto letto e gli spazi in comune, di tenere basso il volume di eventuali radio, televisori e cellulari. Cosa portare con sé. Documenti: libretto sanitario e carta d’identità. In camera troverà un comodino ed un armadio dove potrà riporre i suoi oggetti personali. Si consiglia di non portare gioielli e oggetti di valore. E’ bene ricordarsi di portare con sé la camicia da notte, la biancheria intima, gli asciugamani ed il necessario per la propria igiene, un paio di pantofole e, se desidera, qualche effetto personale. Medicine e cibi . Tutti i medicinali di cui avrà bisogno saranno forniti dall’ospedale. L’uso di altri medicinali potrebbe interferire con la terapia, perciò in tal caso è necessario metterne a conoscenza i medici. Per le stesse ragioni La invitiamo a non consumare cibi portati da casa. Esami diagnostici . Se durante la degenza dovrà eseguire degli esami, ne sarà preventivamente informata. Una persona incaricata provvederà ad accompagnarla se questi saranno effettuati al di fuori del reparto. Le ricordiamo, inoltre, di portare con sé al ricovero tutta la documentazione clinica relativa alla patologia ginecologica o ad altre patologie cliniche. Fumo. E’ severamente vietato fumare all’interno dell’ospedale. Non fumare nei luoghi pubblici non solo adempie ad una disposizione di legge, ma significa anche rispettare le esigenze d’igiene di cui l’ospedale necessita.
Servizio di ristorazione Per il pranzo e la cena potrà scegliere tra due menù del giorno ed alcuni piatti sempre disponibili. Nel caso dovesse seguire una dieta particolare od osservare periodi di digiuno Le verrà comunicato dalla Capo Sala. La prima colazione Le verrà fornita verso le 7.45/8.00 Il pranzo Le sarà servito tra le 12.00/12.15. Mentre la cena sarà servita tra le 18.00 e le 18.15. A metà pomeriggio Le sarà servito del the o camomilla Per accompagnatori e visitatori sono a disposizione il bar dell’ospedale e i distributori automatici. Orari di visita. Potrà ricevere 2 parenti e/o visitatori per volta, dal lunedì alla domenica dalle 12.30 alle 14 e dalle 18.30 alle 20.00. Per garantire il buon funzionamento del reparto e per permettere a medici e personale infermieristico di svolgere al meglio l’attività di assistenza, vi preghiamo di attenervi alle indicazioni del personale. Le norme vigenti potranno subire modifiche in virtù dello stato sanitario generale. La dimissione. Dopo la visita medica di controllo, l’Unità Operativa consegna alla paziente, al momento della dimissione, una lettera informativa per il Medico di Medicina Generale nella quale sono contenuti la diagnosi, le eventuali indicazioni terapeutiche e i controlli da effettuare. Il personale l’aiuterà ad espletare tutte le pratiche amministrative. Le prescrizioni di eventuali visite di controllo, visite specialistiche ovvero farmaci verranno rilasciate dal medico al momento della dimissione. Può ritirare i farmaci per il primo ciclo di terapia direttamente dal punto di distribuzione, situato al piano terra della Palazzina deli Uffici. . Da ricordare: La preghiamo di informare la caposala di ogni Suo spostamento al di fuori del reparto di degenza; La preghiamo di non tenere effetti di valori, denaro e di prestare attenzione ai documenti personali; All’interno dell’ospedale è vietato di fumare; Non è consentito conservare fiori all’interno delle stanze di degenza. A chi rivolgersi Per qualsiasi esigenza si potrà rivolgere: alla postazione infermieristica, sempre presidiata.
LA SALA OPERATORIA Direttore: Dr. Sergio Schettini Caposala: Sig. Piero Galasso Ubicazione: 4° piano Padiglione F1 E’ vietato l’accesso, nel Comparto Operatorio, a tutti coloro che non sono direttamente coinvolti nello svolgimento delle attività operatorie. L’accesso alla Sala Operatoria è consentito esclusivamente al personale infermieristico, ostetrico e medico addetto all’intervento chirurgico. L’ingresso deve avvenire passando attraverso la zona filtro, indossando abbigliamento specifico. I pazienti accedono al Comparto Operatorio accompagnati a piedi o in carrozzina e sistemati su barelle presenti all’interno del Comparto stesso. Qualora debbano essere trasportati in barella, sarà utilizzato un presidio in dotazione al Comparto che entrerà nello stesso passando attraverso l’accesso predisposto nonché attraverso più barriere costituite da tappetini decontaminanti. .
Procreazione Medicalmente Assistita Ubicazione: 4° piano Padiglione F2 Il centro PMA svolge attività di ginecologia, medicina e biologia della riproduzione. La scelta della tecnica di PMA viene presa in relazione ai risultati dell’iter diagnostico che la coppia ha seguito per la definizione della diagnosi. Il centro offre: Le tecniche di II livello si articolano in: tropine Il Centro gestisce le problematiche delle coppie infertili attraverso: Attività ambulatoriale: consente di effettuare esami diagnostici come l’ecografia trans vaginale per la conta dei follicoli, l’isterosonosalpingografia, il monitoraggio della crescita follicolare durante la stimolazione ovarica; Attività di consulenza: consiste in un incontro con la coppia infertile durante il quale è tracciato l’iter diagnostico e terapeutico; Meeting: un incontro pomeridiano con le coppie che devono accedere a tecniche di II e III livello Sala prelievo: consente alla donna di poter effettuare i prelievi ematici necessari in loco così da avere una rapida refertazione; Laboratorio di Seminologia: consente di eseguire l’esame del liquido seminale, il test di capacitazione e la ricerca delle microdelezioni del cromosoma Y; Laboratorio di embriologia: prevede la coltura degli embrioni dopo fertilizzazione con metodica FIVET/ICSI; Laboratorio di criobiologia: permette la crioconservazione dei gameti e degli embrioni e la ricerca degli spermatozoi ottenuti da TESE. .
Il trattamento è effettuato in regime di day service (un pacchetto di prestazioni che accompagnerà la coppia fino alla inseminazione e al transfer degli embrioni) day surgery (il regime attraverso cui la paziente esegue il prelievo ovocitario). L’accesso alle prestazioni ambulatoriali erogate dal Centro PMA avviene attraverso prenotazione al CUP n. 800 814 814 con impegnativa del medico di medicina generale o il medico specialista con scritto:‘Consulto definitivo complessivo’ in caso di primo colloquio ‘Consulenza ginecologica di controllo’ in caso di secondo colloquio. L’inizio dell’attività ambulatoriale è prevista per le 11.30, compatibilmente con le procedure invasive. Accessi diretti L’utente dovrà contattare la segreteria del “Dipartimento della Donna e del Bambino” al numero 0971/613156 dal lunedì al venerdì dalle ore 11:00 alle ore 13:30 per il “consulto definito complessivo “e la “consulenza ginecologica” e l’infermeria della PMA al numero 0971/612691 dal lunedì al venerdì dalle ore 11:00 alle ore 13:30 per lo spermiogramma, la spermiocoltura, l’ecografia transvaginale per la conta dei follicoli antrali. Possono beneficiare dell’accesso diretto tutte le coppie infertili che rientrano nelle seguenti classi di priorità: 1)pazienti di ambo i sessi a rischio di esaurimento gonadico precoce 2) pazienti affetti da patologie neoplastiche ed autoimmuni da sottoporre a trattamento chemio radioterapico e/o chirurgico 3) pazienti di sesso femminile di età superiore a 40 anni 4) pazienti affette da poliabortività e fallimenti ripetuti dopo IVF/ICSI 5) pazienti da sottoporre a fecondazione eterologa 6) pazienti alle quali deve essere consegnato il protocollo di induzione multipla dell’ovulazione. L’equipe medico-biologica del centro di PMA attribuisce secondo la propria discrezionalità l’appartenenza della coppia alle classi di priorità sopra citate. La coppia che accede al Centro di Procreazione Medicalmente Assistita, mediante accesso diretto, per l’inquadramento diagnostico dell’infertilità, deve essere munita di impegnativa recante la dicitura di: 1) “Consulto definito complessivo” in caso di primo colloquio 2) “Consulenza ginecologica di controllo” in caso di secondo colloquio. L’accesso alle prestazioni specialistiche ambulatoriali avviene, generalmente, con prenotazione CUP su prescrizione del Medico di Medicina Generale o di uno Specialista del SSN.
GRUPPO AMBULATORIALE Ubicazione: 4° piano Padiglione F1 L’attività ambulatoriale viene effettuata presso i locali degli ambulatori siti al 4° piano del Padiglione F1 in prossimità del Gruppo Sala Parto/Sala Operatoria; è esclusa da questa allocazione l’attività ambulatoriale del Centro di Procreazione Medicalmente Assistita, l’ambulatorio di Isteroscopia, ubicati all’interno del Reparto di Procreazione Medicalmente Assistita 4° piano Padiglione F2. Sono attivi gli ambulatori di: Ostetricia e Ginecologia Ecografia Ostetrica e Ginecologica Ambulatorio di Cardiotocografia Ambulatorio per la ‘Donazione del Sangue da Cordone Ombelicale (SCO)’ Medicina Fetale e Diagnostica Prenatale (ecografia morfologica, test di screening – traslucenza nucale, bi test, ecocardiografia fetale, amniocentesi, villocentesi) Day Service di Gravidanza ad alto rischio Ambulatorio di Parto Analgesia Servizio di Consulenza ex legge 194 Patologia cervico-vaginale (colposcopia, pap test, biopsia portio) Isteroscopia Diagnostica Ambulatorio per la diagnosi e la cura della sterilità di coppia (P.M.A.) . L’accesso alle prestazioni specialistiche ambulatoriali avviene, generalmente, con prenotazione CUP su prescrizione del Medico di Medicina Generale o di uno Specialista del SSN.
Ambulatorio divisionale generale di Ginecologia e Ostetricia Per le prenotazioni contattare il CUP Aziendale, tel: 800 814 814. E’ indispensabile la prescrizione medica. Viene effettuato da tutti i dirigenti Medici della U.O. secondo turno settimanale predisposto dal Direttore. Ambulatorio di Ecografia Ginecologia ed Ostetrica Il servizio di Diagnostica Ultrasonica (ecografia) offre un sistema di indagine medica che non utilizza radiazioni ionizzanti, ma ultrasuoni e, quindi, è una delle indagini di primo livello per la sua versatilità applicativa e per il carattere non invasivo. L'ecografia è una metodica di indagine che produce immagini del corpo umano utilizzando gli ultrasuoni (onde meccano-elastiche ad altissima frequenza), grazie alle proprietà di riflessione proprie dei tessuti. Nelle abituali condizioni di lavoro, l'attraversamento dei tessuti da parte degli ultrasuoni non produce effetti indesiderati: non sono documentati rischi biologici imputabili all'ecografia, che può essere quindi considerata un esame privo di controindicazioni. Il Servizio offre la possibilità di effettuare: nda vaginale ed addominale; Per le prenotazioni chiamare il CUP Aziendale n. 800 814 814 muniti di prescrizione medica; per informazioni di carattere specifico chiamare la segreteria degli ambulatori al n. 0971 613177 dal lunedì al sabato dalle ore 12.30 alle 13.30.
Ambulatorio di Cardiotocografia L’ambulatorio è gestito da Medici ed Ostetriche ed è collocato nel Gruppo Ambulatori di Ostetricia 4° Piano del Padiglione F1. L’accesso avviene previa prenotazione attraverso il CUP 800 814 814, muniti di prescrizione medica. Si esegue: Monitoraggio cardiotocografico prima della 40° settimana (non esente ticket e solo su precisa indicazione medica); Ecografia per valutazione quantitativa del liquido amniotico dopo la 40a settimana e valutazione biofisica del benessere fetale. Ambulatorio per la Donazione del Sangue da Cordone Ombelicale (SCO) L’Ospedale San Carlo in collaborazione con l’Università La Sapienza di Roma è impegnato in questa mission di solidarietà. A partire dalla 30° settimana di gravidanza, con impegnativa del medico per ‘consulto definito complessivo’, cod. esenzione T 01, telefonando al CUP, al numero 0971.613177 0 è possibile prenotare una consulenza informativa gratuita e preventiva con un medico dedicato e sottoscrivere il consenso informato. Similmente, se richiesta e svolte le procedure di legge è possibile effettuare anche la raccolta autologa del sangue cordonale. Le future mamme compilano un modulo anamnestico nel quale forniscono dati sanitari propri e del partner, sottoscrivono un consenso informato (forniti dalla Banca Estera prescelta), regolarizzano l’impegnativa dovuta, nonché ottengono l’autorizzazione scritta dalla Direzione Sanitaria dell’Ospedale. Nel caso invece in cui un consanguineo o il bambino stesso siano affetti da patologie curabili con cellule staminali del cordone, è autorizzata la conservazione ‘dedicata’ nelle banche pubbliche del sangue per uso familiare. In tal caso è necessaria la certificazione rilasciata da un medico specialista e/o genetista attestante l’appropriatezza della donazione dedicata. La conservazione ‘dedicata’ è gratuita. L’Ambulatorio per la ‘Donazione del Sangue del Cordone Ombelicale’ si trova presso il Gruppo Ambulatori di Ostetricia e Ginecologia 4° piano, Padiglione F1
L’ambulatorio di Genetica e Diagnosi Prenatale L’ Ambulatorio di Diagnosi Prenatale si trova presso il Gruppo Ambulatori di Ostetricia e Ginecologia 4° piano Padiglione F1 Il servizio offre la possibilità di effettuare tecniche strumentali e di laboratorio finalizzate all’identificazione di patologie prima della nascita. Diagnostica Prenatale invasiva (da prenotare in ambulatorio): •Villocentesi (11 - 13 settimane): permette la diagnosi delle cromosomopatie e delle malattie geniche •Amniocentesi (16 - 18 settimane): permette la diagnosi di malattie cromosomiche e patologie infettive fetali Entrambe le tecniche sono precedute da un colloquio informativo durante il quale vengono illustrati le finalità e le modalità di esecuzione. Le prenotazioni si effettuano c/o la Segreteria degli ambulatori ogni mattina dal lunedì al sabato in base alla disponibilità di appuntamenti ovvero telefonando al n. 0971 612592 dal lunedì al sabato dalle ore 12.30 alle 13.30 (eccetto il mercoledì) Diagnostica Prenatale non invasiva Screening I trimestre (da prenotare in ambulatorio tra la 11 settimana - 13 settimane + 6 giorni) include: -A Le prenotazioni si effettuano c/o la Segreteria degli ambulatori ogni mattina dal lunedì al sabato in base alla disponibilità di appuntamenti ovvero telefonando al n. 0971 612592 dal lunedì al sabato dalle ore 12.30 alle 13.30 (eccetto il mercoledì). Ecografia del II trimestre: da prenotare tramite CUP al num. 800 814 814, muniti di prescrizione medica (M 19a settimana -21a settimana) • Ecografia morfologica/valutazione dell’anatomia fetale: esame finalizzato allo studio dell’anatomia fetale ed al riconoscimento/ esclusione di patologie malformative maggiori • Ecocardiografia fetale - da prenotare tramite CUP con prescrizione del medico (24a settimana - 28a settimana) e da effettuarsi solo in precise condizioni clinico-patologiche. E’ un esame diagnostico che ha come finalità il controllo sequenziale dell’anatomia cardiaca allo scopo di evidenziare o escludere la presenza di una Cardiopatia Congenita (CC) nei feti a rischio (Linee guida SIEOG 2021). Ecografia del III trimestre: da prenotare tramite CUP muniti di prescrizione medica (M 28a settimana -32a settimana). Prevede: • Valutazione di screening della crescita fetale • Studio delle anomalie malformative evolutive • Valutazione della quantità di liquido amniotico e dell’inserzione placentare • Flussimetria Doppler distretti materno-fetali (da effettuarsi solo in caso di specifiche e condizioni cliniche materno-fetali –Linee guida SIEOG 2021)
Day Service di Gravidanza ad Alto Rischio Il Day Service per la gravidanza a rischio consente di offrire un’adeguata assistenza alle donne in dolce attesa affette da patologie ostetriche dalle più frequenti alle più rare che, in quanto tali, necessitano di un attento e continuo monitoraggio spesso da parte di più specialisti (malattie della coagulazione, patologie endocrinologiche, gravidanze gemellari, diabete, obesità, ipertensione, malattie autoimmuni, e/o altre patologie della gravidanza). Lo scopo del day service è quello di: Fornire adeguate risposte a pazienti con patologie complesse che spesso assumono caratteristiche sindromiche Permettere in maniera immediata e completa l’effettuazione di tutti gli esami diagnostico- strumentali utili per una diagnosi e, allo stesso tempo, di definire l’adeguata terapia necessaria. Fornire un punto di riferimento agli Specialisti di altri Presidi Ospedalieri, agli Specialisti consultoriali, agli Specialisti in libera attività professionale e ai medici di Medicina Generale. Definire tipologia, quantità e distribuzione delle prestazioni sanitarie a seconda del tipo di patologia - trasferire a livello ambulatoriale il controllo della gravida a rischio riducendo in maniera significativa i giorni di ricovero ospedaliero Costruire una rete di comunicazione tra i vari specialisti più frequentemente coinvolti, con lo scopo che stesse prestazioni (in particolare esami di laboratorio) siano prescritte contemporaneamente Garantire ‘la presa in carico’ della donna e del suo bambino fino al momento del parto o di un eventuale inevitabile ricovero ospedaliero prima del parto. Il servizio offre: controlli ostetrici, consulenza dello specialista dedicato in base al tipo di patologia, ecografia ostetrica, flussimetria doppler, cardiotocografia, esami ematochimici e tutte le altre prestazioni specialistiche e strumentali necessarie ai fini della sorveglianza del benessere materno- fetale. Il team multidisciplinare provvederà alla valutazione congiunta degli esami diagnostico- strumentali ed alla gestione prettamente ambulatoriale delle pazienti, fino al momento dell'espletamento del parto, con l'eventuale indicazione al ricovero nei casi più gravi. Il day service per la gravidanza a rischio può essere attivato sia per le pazienti che in periodo preconcezionale presentino alcune condizioni di rischio, che per quelle che durante la gravidanza sviluppino gravi complicanze (Diabete, Minaccia di parto pretermine, Ipertensione, Ritardo di crescita intrauterino, ecc.). Modalità di accesso: Il day service può essere richiesto dal medico ospedaliero o dal ginecologo specialista che lavora sul territorio inoltrando tale richiesta alla segreteria degli ambulatori di Ostetricia dell'Azienda Ospedaliera “San Carlo” (tel. 0971/613177) dal Lunedì al Venerdì dalle 12.30 alle 13:30.
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