Alimentazione e sostenibilità Quale relazione e quali sfide per i prossimi anni - Sipotra
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POSITION PAPER
Alimentazione e sostenibilità
Quale relazione e quali sfide per i prossimi anni
Dialoghi Italo-Francesi per l’Europa, 20 giugno 2019, Sciences Po – Parigi
La sostenibilità ha impatto a 360˚ sull'industria, le imprese e la vita di tutti i giorni ed è diventata una
priorità strategica per le aziende. Nel settembre 2015, l’Organizzazione delle Nazioni Unite ha varato
l’Agenda 2030 per lo Sviluppo Sostenibile, introducendo 17 Obiettivi di Sviluppo Sostenibile (SDGs) che
riguardano tutte le dimensioni della vita umana e del pianeta.
Una sana e corretta alimentazione ha un impatto diretto su 7 dei 17 SDGs e può contribuire allo sviluppo
sostenibile attraverso due leve fondamentali: salute e benessere individuale e collettivo e
sostenibilità ambientale. Abitudini alimentari sane ed equilibrate contribuiscono a ridurre il rischio di
contrarre alcune patologie (tra le quali diabete, tumori, malattie cardiovascolari), con impatti positivi anche
sulla sostenibilità economica dei sistemi sanitari nazionali. In aggiunta, una dieta equilibrata è associata
anche ad un minor impatto sull’ecosistema ambientale, con effetti positivi sulla sostenibilità del pianeta.
In questo contesto, una solida partnership tra Italia e Francia può dare un contributo significativo
allo sviluppo sostenibile. I due Paesi, caratterizzati da una tradizione alimentare consolidata, potrebbero
farsi ambasciatori dei benefici della dieta mediterranea nel mondo e promuovere un dibattito sui benefici
associati a stili alimentari sani e sostenibili anche nelle sedi europee di riferimento.
Perché oggi è importante parlare di quella della sostenibilità. Ciò implica che
sostenibilità i processi di cambiamento devono essere
tali per cui lo sfruttamento delle risorse, la
1. Il Position Paper ha l’obiettivo di direzione degli investimenti, lo sviluppo
sostanziare la crescente rilevanza tecnologico e i processi decisionali delle
dell’alimentazione per lo sviluppo Istituzioni siano orientati a garantire i
sostenibile. Verranno declinati gli impatti bisogni delle generazioni future, oltre che
dell’adozione di abitudini alimentari sane e di quelle attuali.
sostenibili sul benessere individuale e
collettivo (salute e qualità della vita e 3. La sfida dello sviluppo sostenibile deve fare
sostenibilità economica per i sistemi i conti con una popolazione mondiale in
sanitari nazionali) e sull’ambiente. Il rapida crescita: secondo le Nazioni Unite,
Position Paper rientra nell’ambito la popolazione globale raggiungerà i 9,8
dell’iniziativa “Dialoghi Italo-Francesi per miliardi entro il 2050 (+27% rispetto ad
l’Europa”: la relazione tra alimentazione e oggi). In aggiunta, l’attuale regime di
sostenibilità e i relativi impatti saranno sfruttamento delle risorse ambientali sta
quindi contestualizzati per l’Italia e la compromettendo la capacità naturale di
Francia, all’interno dello scenario europeo. rigenerazione necessaria dell’ecosistema:
basti pensare che nel 2018 l’Earth
2. Il contesto socio-economico attuale è Overshoot Day, il giorno in cui la
caratterizzato da grande velocità e popolazione mondiale ha consumato tutte
accelerazione del cambiamento. Per poter le risorse terrestri disponibili per l’anno, è
perseguire un continuo miglioramento in stato raggiunto il 1° agosto, oltre 150 giorni
termini di competitività economica, prima di quanto accadeva 40 anni fa.1
innovazione e prestazioni ambientali, i
sistemi-Paese devono affiancare ai propri
percorsi di crescita una nuova dimensione,
1Fonte: elaborazione The European House – Ambrosetti
su dati Global Footprint Network, 2019.
4. Il benchmark su cui governi, imprese e
società civile devono fondarsi per costruire
processi decisionali attuativi aperti e
partecipati verso un sentiero di
sostenibilità sono i Sustainable
Development Goals. Il 25 settembre
2015 l’Assemblea Generale delle Nazioni
Unite ha adottato l’Agenda 2030 per lo
Sviluppo Sostenibile, introducendo 17
Obiettivi di Sviluppo Sostenibile
(Sustainable Development Goals – SDGs),
declinati in 169 target che riguardano a
360° tutte le dimensioni della vita umana e
del pianeta.
5. Riconoscendo l’importanza della titolarità
nazionale degli SDGs, le Nazioni Unite
incoraggiano i Paesi a sviluppare una
propria strategia basata sui 17 indicatori di
riferimento.
6. In Italia, il progresso verso lo sviluppo
sostenibile viene monitorato attraverso gli
indicatori BES (Indicatori di Benessere
Equo e Sostenibile): l’Istat ha sviluppato
un approccio multidimensionale per
misurare le fondamentali dimensioni del
benessere del Paese, corredando dati di
attività economiche con misure relative a
diseguaglianze, aspetti sociali, di
innovazione e di sostenibilità. Sono stati
individuati 130 indicatori, raggruppati in
12 domini del benessere considerati di
maggior rilievo per il sistema-Paese. Dal
2016, il Governo italiano ha posto questi Figura 1. I 17 Obiettivi di Sviluppo Sostenibile
dell’Organizzazione delle Nazioni Unite e quelli
temi al centro della propria politica di direttamente influenzati da un’alimentazione sostenibile
programmazione economica, includendo (riquadrati in rosso). Fonte: elaborazione The European
un set di indicatori del BES nel Documento House – Ambrosetti su dati Nazioni Unite, 2019.
di Economia e Finanza, in cui annualmente
viene elaborata un’analisi sul loro 9. Ad oggi esistono ancora grandi paradossi
andamento e una valutazione d’impatto che ostacolano il raggiungimento di
delle politiche proposte sulle dimensioni modelli sostenibili e che legano cibo, salute
chiave dello sviluppo sostenibile. e sostenibilità ambientale. Tra principali:
7. La Francia ha deciso di intraprendere un — la denutrizione colpisce 821 milioni
percorso analogo, definendo una serie di di persone e allo stesso tempo quasi
indicatori che consentono di monitorare le 2 miliardi di persone sono in
politiche pubbliche nazionali che condizioni di sovrappeso o obesità;
contribuiscono alla sostenibilità.
Nell’ambito del Conseil National de — i decessi causati da obesità, 30 milioni
l’Information Statistique (CNIS), sono ogni anno, stanno gradualmente
stati istituiti 98 indicatori di sostenibilità al raggiungendo quelli causati da
2030 che entreranno a far parte della denutrizione (35 milioni);2
programmazione economica del Governo — denutrizione e obesità sono spesso
entro giugno 2019, insieme alla definizione strettamente correlate, soprattutto nei
di una “tabella di marcia verso la Paesi in via di sviluppo. Alcune
sostenibilità”. ricerche in campo medico hanno
8. L’alimentazione può dare un contributo messo in evidenza come la
significativo allo sviluppo sostenibile, in denutrizione infantile possa essere uno
quanto trasversale ad una pluralità di dei fattori predittivi dell’obesità da
dimensioni fondamentali per il benessere adulti e dei disturbi ad essa correlati;3
delle persone, degli ecosistemi ambientali
e dei sistemi economici.
2Fonte: elaborazione The European House – Ambrosetti 3Fonte: elaborazione The European House – Ambrosetti
su dati FAO, OMS e Nazioni Unite, 2019. su dati The Lancet, 2019.
2
— nonostante la produzione mondiale di Il ruolo dell’alimentazione verso lo
cibo sia in costante aumento, le sviluppo sostenibile
persone denutrite hanno ripreso ad
aumentare dal 2015, evidenziando 12. Come illustrato nel capitolo precedente,
quanto sia rilevante il fenomeno dello sono diverse le dimensioni della
spreco alimentare; sostenibilità correlate direttamente o
indirettamente all’alimentazione.
14,5
13. Una corretta alimentazione contribuisce
13,8
13,4 allo sviluppo sostenibile (e alla resilienza
13,1 13,1
12,6 12,5
12,8 degli ambienti urbani ed ecosistemi
12,2
11,8 11,8
12,1 ambientali) attraverso due leve
11,2
11,5
11,3 fondamentali:
10,9 11,0 10,9
10,7 10,7 10,8
10,6
10,1
10,4 — salute e benessere individuale e
9,9
collettivo;
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
— sostenibilità ambientale.
Persone affette da obesità Persone affette da malnutrizione
Figura 2. Persone affette da obesità e malnutrizione nel Il contributo dell’alimentazione alla
mondo (% sul totale della popolazione), 2005-2017. Fonte:
elaborazione The European House – Ambrosetti su dati
salute e al benessere individuale e
OMS e FAO, 2019. collettivo
— il 60% della popolazione vive in aree 14. Diversi studi medico-scientifici pubblicati
con elevato stress idrico e 1 miliardo negli ultimi anni hanno dimostrato come
di persone non ha ancora accesso ad esista una forte correlazione tra una dieta
acqua potabile; sana ed equilibrata e il mantenimento di un
buono stato di salute. Secondo i dati del
— ogni anno, 8 milioni di tonnellate
di plastica finiscono negli oceani. A Global Burden of Disease, la
questo ritmo, la quantità di plastica in malnutrizione è stata la 1° causa di
mare supererà quella dei pesci entro i morte a livello mondiale nel 2017 (161
prossimi 30 anni.4 morti ogni 100.000 abitanti). Allo stesso
modo, la malnutrizione si posiziona come
10. Questi aspetti sono un importante fattore 2° fattore di rischio correlato al
di rischio per la sostenibilità e la DALY6 (nel 1990 era il 5°).
resilienza del settore
agroalimentare. I cambiamenti climatici 15. Il modello alimentare indicato come
determinano crescente insicurezza fondamento delle principali diete è la
alimentare e rischio di denutrizione nelle piramide alimentare, intesa come
fasce più vulnerabili della popolazione, l’insieme di regole nutrizionali volte a
soprattutto nei Paesi a reddito medio- gestire l’alimentazione nel suo insieme.
basso: si pensi alla perdita delle colture, ad BASSO
eventi metereologici estremi che Dolci
producono siccità o alluvioni, ad epidemie Carne bovina
legate a patogeni nel cibo.5 Formaggio
Uova
Carne avicola
11. Diventa fondamentale garantire la Pesce
Biscotti
resilienza a 360° a livello di sistema
economico, energetico, infrastrutturale, Latte
tecnologico, ma anche di ecosistema Yogurt
ecologico e di ambiente urbano. È proprio Olio
Frutta secca
in questi ultimi due ambiti che la resilienza Pane, Pasta
può essere assicurata e rafforzata da Patate, Riso
Legumi
modelli di alimentazione sostenibili, in Frutta
grado di contribuire positivamente alla Ortaggi
capacità degli ambienti e degli ecosistemi ALTO
di resistere a shock esogeni, di ridurre la
dipendenza da altri territori e di rispondere Figura 3. La piramide alimentare. Fonte: elaborazione
ai cambiamenti climatici e all’esaurimento The European House – Ambrosetti per Barilla Center for
Food and Nutrition, 2019.
delle risorse.
4 Fonte: elaborazione The European House – Ambrosetti 6 Disability-Adjusted Life Years: misura della gravità
su dati OMS, IPCC, World Bank e ONU, 2019. globale di una patologia, espressa come il numero di anni
5 Basti pensare che, nel solo 2018, il settore agroalimentare persi a causa della malattia in virtù di un cattivo stato di
italiano ha perso 1,5 miliardi di Euro a causa degli effetti salute, di disabilità o di morte prematura.
del cambiamento climatico. Fonte: elaborazione The
European House – Ambrosetti su dati Coldiretti, 2019.
3
16. Il valore della piramide alimentare è e la sostenibilità economica dei sistemi
duplice: oltre a rappresentare una sintesi sanitari.
delle principali conoscenze acquisite dalla
20. Tra i grandi cambiamenti che stanno
scienza nutrizionale, è uno strumento
mutando gli scenari di riferimento per la
efficace per l’educazione ai consumi
business community e le Istituzioni non si
alimentari.
possono non considerare i trend
17. È importante sottolineare il concetto di demografici che stanno sostanzialmente
dieta come assunto sottostante alle analisi modificando la struttura della popolazione
del presente capitolo. Il dibattito odierno in dei Paesi sviluppati e, di conseguenza, le
sedi tecniche quali organismi di controllo e esigenze da considerare prioritarie per lo
regolatori internazionali è spesso sviluppo sostenibile.
incentrato sul singolo alimento e
21. Analizzando il caso italiano, il Paese sta
sull’analisi del suo contenuto per la salute
assistendo ad un progressivo
delle persone. Per quanto gli standard di
invecchiamento della popolazione, un
alcuni alimenti siano essenziali in termini
trend destinato ad acuirsi nei prossimi
di apporto di ingredienti più o meno
anni a fronte dell’innalzamento della
salutari, un’analisi focalizzata sul tipo di
speranza di vita (82,7 anni nel 2017, vs.
dieta da seguire risulta l’approccio più
69,1 nel 1960) e dei bassi tassi di natalità
indicato per ottenere una visione d’insieme
(1,35 figli per donna nel 2017, vs. 2,37 nel
sulla sana e corretta alimentazione, anche
1960). Nel 2018, per la prima volta nella
per evitare di demonizzare singole
storia italiana, la popolazione over-60
categorie di alimenti.7
(28,7% vs. 21,2% nel 1990) ha superato
18. Il modello di dieta basato sui dettami della quella dei giovani under-30 (28,4% vs.
piramide alimentare e considerato come il 39,6% nel 1990).8
benchmark di riferimento per la salute 9,9% 0-9 8,6%
degli individui è quello mediterraneo. La 13,5% 10-19 9,5%
dieta mediterranea si distingue per il 16,2% 20-29 10,3%
suo equilibrio nutrizionale, sia in termini di 30-40 11,9%
14,0%
quantità consumate sia di proporzioni 40-49
13,0% 15,5%
degli alimenti assunti. La rigorosa
12,4% 50-59 15,2%
aderenza alle raccomandazioni medico-
11,1% 60-69 12,1%
scientifiche e l’elevata conformità con i
6,6% 70-79 9,7%
requisiti nutrizionali del modello della
3,1% 80-89 5,7%
piramide alimentare fa di questa dieta la
0,3% 90+ 1,2%
più efficace in termini di prevenzione di
alcune importanti malattie croniche Figura 4. Popolazione italiana per fascia d’età (% sul
e di mantenimento di uno stato di totale), 1990 (a sinistra) e 2018 (a destra). Fonte:
benessere. Il modello dietetico elaborazione The European House – Ambrosetti su dati
Istat, 2019.
mediterraneo, attraverso un sano profilo di
assunzione dei grassi, una bassa 22. La ragione per cui è importante guardare a
percentuale di carboidrati, un basso indice questo tipo di trend demografici in uno
glicemico, un elevato contenuto di fibre studio sull’alimentazione e la salute delle
alimentari, di composti antiossidanti ed persone risiede nelle differenti esigenze
effetti antinfiammatori, riduce il rischio di nutrizionali che gli individui detengono al
contrarre alcune patologie, come verrà variare delle fasce d’età di appartenenza,
analizzato nei paragrafi successivi. soprattutto guardando alle categorie più
vulnerabili, a partire da bambini ed anziani.
19. Lungo il bacino mediterraneo europeo,
L’invecchiamento della popolazione
Italia e Francia rappresentano i Paesi in
italiana è quindi un aspetto da tenere in
cui le tradizioni alimentari nazionali hanno
considerazione, in quanto le persone
maggiore aderenza con la dieta
anziane necessitano di un fabbisogno
mediterranea, insieme a Spagna e Grecia.
calorico – e di conseguenza di un modello
Prima di entrare nel dettaglio dell’impatto
dietetico – diverso e più limitato.
generato dall’alimentazione sui sistemi
sanitari nazionali, è essenziale sviluppare 23. In Francia si riscontrano trend demografici
due ulteriori premesse, che riguardano simili, anche se meno marcati rispetto al
l’evoluzione demografica della popolazione caso italiano. La piramide demografica di
7Il tipico esempio in questo senso è la carne. La filiera della consumo – se equilibrato – è presente e caldamente
carne rischia troppo spesso di essere danneggiata da consigliato nella piramide alimentare.
campagne che ne condannano l’assunzione, mentre il suo 8 Fonte: elaborazione The European House – Ambrosetti
su dati Istat e World Bank, 2019.
4
Figura 5 mostra come la quota di under-30 150
146,8
sul totale della popolazione sia diminuita 140
dal 42,5% del 1990 al 35,4% del 2018; gli 130 129,6
over-60, invece, costituivano il 19,1% della
120
popolazione nel 1990, mentre ad oggi 117,3
pesano per il 26,2%. 110
106,4
105,5
100
13,3% 0-9 11,7%
90
13,9% 10-19 12,4% 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
15,3% 20-29 11,3% Regno Unito Germania Francia Italia Spagna
15,0% 30-40 12,4% Figura 6. Spesa sanitaria pubblica e privata nei Paesi “Big
12,8% 40-49 12,9% Five” dell’UE (2010 = 100), 2010-2017. Fonte:
elaborazione The European House – Ambrosetti su dati
10,5% 50-59 13,2% OECD, 2019.
10,1% 60-69 12,0%
27. La cattiva alimentazione si posiziona tra i
5,3% 70-79 8,1%
primi cinque fattori di rischio nella
3,2% 80-89 4,8%
contrazione delle tre malattie croniche non
0,5% 90+ 1,3%
trasmissibili più impattanti per i sistemi
Figura 5. Popolazione francese per fascia d’età (% sul nazionali in quanto responsabili del 94%
totale), 1990 (a sinistra) e 2018 (a destra). Fonte:
elaborazione The European House – Ambrosetti su dati
dei decessi globali:
Insee, 2019.
— i tumori, per i quali la malnutrizione
24. Questa tendenza, comunemente è la 2° causa di morte a livello globale,
conosciuta come Ageing Society, è la 4° in Italia e in Francia, e la 1° causa
destinata a continuare nel prossimo futuro, di DALY nel mondo, 2° in Italia e in
incrementando la pressione per la Francia;
sostenibilità economica dei sistemi — le malattie cardiovascolari, per le
sanitari nazionali. È indubbio che una quali è la 2° causa di morte a livello
popolazione sempre più anziana globale, così come in Italia e in Francia,
rappresenti già oggi una sfida molto e la 2° causa di DALY al mondo, la 4°
significativa in ambito sanitario (oltre che in Italia e in Francia;
in quello previdenziale), considerando che
l’allungamento della vita media sta — il diabete, dove è la 5° causa di morte
modificando la natura epidemiologica a livello mondiale, così come in Italia
della popolazione. Nella maggior parte dei e in Francia, e la 4° causa di DALY
Paesi OCSE, oltre il 50% degli over-65 è globalmente, terza in Italia e in
affetto da una malattia cronica e l’età Francia.10
media dalla quale si manifestano le prime 28. Si tratta di malattie ad altissimo impatto
patologie è in costante calo. Questo per il sistema sanitario, sia per il numero di
influisce profondamente sulla qualità della persone che ne sono affette, sia per i costi
vita media di una popolazione: in Italia, da sanitari e sociali associati.11
inizio secolo, sono stati persi 2,5 anni
vissuti in buona salute, che ad oggi sono 29. Alla base di queste tre malattie croniche ci
circa 62.9 sono due tipi di fattori di rischio:
25. L’insieme di questi fattori rappresenta un — non modificabili (età e predisposizione
serio rischio per i sistemi sanitari nazionali, ereditaria);
gravati negli ultimi anni da costi crescenti. — modificabili (tra i quali rientrano
In Italia e in Francia la spesa sanitaria dieta scorretta e ipercalorica,
(pubblica e privata) ha registrato un insufficiente attività fisica e consumo
aumento rispettivamente del 6,4% e del di tabacco).
17,3% dal 2010 al 2017, un trend
confermato anche negli altri “Big Five” 30. All’interno dei fattori modificabili, le
dell’Unione Europea (Figura 6). abitudini che incorporano una dieta
scorretta e ipercalorica – talvolta unite ad
26. L’alimentazione gioca un ruolo chiave in un’insufficiente attività fisica – aumentano
questo contesto, poiché strettamente le probabilità dell’insorgere di condizioni
correlata allo stato di salute delle persone e fisiche di sovrappeso o obesità.
ai costi ad esso associati.
9Fonte: elaborazione The European House – Ambrosetti 10 Fonte: elaborazione The European House – Ambrosetti
su dati OECD e XIII Rapporto Meridiano Sanità di The su dati Global Burden on Disease, 2019.
European House – Ambrosetti, 2019. 11 In Italia, ad esempio, le tre patologie rientrano tra le
prime cinque voci di costo per il sistema sanitario nazionale.
5
15,3% della popolazione adulta (+4,6
Diabete 44% punti percentuali al di sopra della media
UE).
Tumori 7-41% 35. Oltre alle conseguenze negative sulla salute,
le condizioni di obesità/sovrappeso
Malattie conducono a numerose problematiche in
23% termini economici a diversi livelli, a partire
cardiocircolatorie
da quello del singolo individuo affetto dalla
Figura 7. Malattie croniche attribuibili a condizioni di patologia (e del suo nucleo familiare), fino
obesità/sovrappeso (% sul totale), 2015. Fonte: alle imprese e ai governi, che si ritrovano
elaborazione The European House – Ambrosetti su dati
OMS e XIII Rapporto Meridiano Sanità di The European ad affrontare ingenti spese sanitarie. È
House - Ambrosetti, 2019. stato stimato infatti come una persona
affetta da obesità con un BMI compreso tra
31. L’Organizzazione Mondiale della Sanità
35-40 kg/m2 costi annualmente in media il
definisce l’obesità e il sovrappeso
50% in più al sistema sanitario rispetto a
attraverso il Body Mass Index – BMI, un
una persona normopesa, fino a
dato biometrico che mette a confronto peso
raggiungere il 100% in più per le persone
e altezza: sono considerati affetti da obesità
con un BMI maggiore di 40 kg/m2.12
i soggetti con un BMI maggiore di 30 kg/m2,
mentre gli individui con un BMI compreso 36. I bambini e gli adolescenti sono le categorie
tra 25 e 30 kg/m2 sono ritenuti in di popolazione maggiormente esposte ai
condizioni di sovrappeso. rischi derivanti da un’alimentazione
scorretta poiché facilmente influenzabili
32. L’eccesso di peso può portare effetti
dalle cattive abitudini delle persone vicine
negativi sulla salute e sull’aspettativa di
a loro: i bambini con almeno uno dei due
vita degli individui: l’OCSE ha stimato
genitori affetti da obesità, infatti,
come una persona gravemente obesa perda
presentano probabilità 3-4 volte superiori
in media dagli 8 ai 10 anni di vita e come
di essere affetti da obesità rispetto ai
per ogni 15 kg in eccesso, il rischio di
bambini con genitori normopeso. Circa il
decesso incrementi del 30%.
70% dei bambini obesi rimarrà in questa
33. L’Italia è uno dei Paesi dell’Unione condizione anche da adulto.13
Europea con la più bassa incidenza di
37. L’obesità infantile in Italia è un fenomeno
persone sovrappeso/obese, anche se la
di assoluta rilevanza: nel 2016, il 14% delle
quota rimane elevata: il 31,7% della
bambine e il 21% dei bambini tra i 6-9 anni
popolazione italiana adulta (età uguale o
risulta essere in sovrappeso o obeso,
superiore a 15 anni) è in sovrappeso, contro
rispettivamente 4 e 8 punti percentuali
il 46,1% della media UE, mentre il 10,7% è
sopra la media dell’Unione Europea.
affetto da obesità.
21%
20%
Italia 10,7%
19%
17%
Svezia 12,3%
14%
14%
Paesi Bassi 12,8%
13%
Austria 14,7%
12%
12%
11%
11%
10%
10%
Danimarca 14,9%
9%
9%
9%
Francia
7%
15,3%
6%
6%
5%
5%
UE-28 15,9%
5%
Portogallo 16,6%
Spagna 16,7%
Grecia 17,0%
UE-28
Portogallo
Svezia
Irlanda
Italia
Grecia
Austria
Danimarca
Finlandia
Francia
Spagna
Belgio 18,6%
Irlanda 23,0%
Germania 23,6% Femmine Maschi
Finlandia 24,8%
Regno Unito 26,9% Figura 9. Sovrappeso/obesità in età infantile nei
principali Paesi UE e media UE (% sul totale dei bambini
Figura 8. Tasso di obesità nella popolazione adulta in tra i 6-9 anni), 2016. Fonte: elaborazione The European
alcuni Paesi selezionati UE e media UE (% sul totale della House – Ambrosetti su dati OMS, 2019.
popolazione), 2017. Fonte: elaborazione The European
House – Ambrosetti su dati Eurostat e OECD, 2019.
38. In Francia, il fenomeno è presente in
34. In Francia l’incidenza delle persone misura minore, e colpisce il 6% delle
sovrappeso sale al 48,9% (+2,8 punti bambine e il 9% dei bambini (4 punti
percentuali rispetto alla media dell’Unione percentuali sotto la media UE).
Europea), mentre l’obesità colpisce il
12
Fonte: elaborazione The European House – Ambrosetti
13Fonte: elaborazione The European House – Ambrosetti
su dati Università Tor Vergata, 2019. su dati OMS, 2019.
6
39. La prevenzione, sottoforma di Spagna, Grecia, Portogallo. Oltre alla
educazione alla sana alimentazione, posizione geografica lungo il bacino
assume un ruolo fondamentale in questo mediterraneo, esiste un dato oggettivo che
ambito. Da analisi di diversi studi in campo convalida le abitudini alimentari comuni
medico è stato dimostrato come un tra i Paesi in oggetto: dal 2010 l’Unesco ha
aumento dell’1% del ratio della spesa in riconosciuto la dieta mediterranea come
prevenzione – in cui possono rientrare bene protetto e inserito nella lista dei
investimenti per il miglioramento delle patrimoni orali e immateriali dell’umanità,
abitudini nutrizionali delle persone – sul grazie alla sua unicità nel prevenire
totale della spesa sanitaria pubblica si malattie croniche.
correli ad una riduzione del 3% della spesa
44. Le raccomandazioni sull’apporto
in servizi terapeutici e di riabilitazione.
giornaliero di frutta e verdura
40. Una sana e corretta alimentazione ha un dell’Organizzazione Mondiale della Sanità
ruolo fondamentale anche come fattore e dei singoli Ministeri della Salute
di prevenzione. Come illustrato ad nazionali sono di assumerne 5 porzioni al
inizio capitolo, la piramide alimentare giorno, equivalenti a circa 400 grammi. La
rappresenta il benchmark su cui basare quota di popolazione che raggiunge i
una dieta salutare ed equilibrata: alla base consumi suggeriti è però risibile: in Italia
della piramide – e di conseguenza alla base solo il 9,6% della popolazione consuma 5 e
della dieta mediterranea – troviamo più porzioni di frutta e verdura, mentre in
frutta e verdura, il cui consumo Francia la percentuale sale al 14,9%.
quotidiano è il prerequisito fondamentale
45. I consumi di frutta e verdura sono correlati
per uno stile di vita sano.
alle caratteristiche sociodemografiche ed
41. Secondo l’Organizzazione Mondiale della economiche della popolazione. Il consumo
Sanità, con un consumo di 600 grammi delle 5 porzioni raccomandate cresce
di frutta e verdura al giorno – equivalente solitamente con l’avanzare dell’età, è
a oltre 5 porzioni – si eviterebbero soltanto maggiore nelle donne e tra le persone con
in Unione Europea 135.000 decessi, 1/3 un maggior livello di istruzione o maggiore
delle malattie coronariche e l’11% degli disponibilità economica.14
ictus.
46. Anche per i Paesi più virtuosi nelle
42. Si registra una correlazione positiva abitudini alimentari, si sta gradualmente
tra aspettativa di vita e consumo di assistendo ad una minor aderenza alla
frutta/verdura nei Paesi dell’Unione dieta mediterranea (persino in Italia) a
Europea. favore di cibi pronti, più veloci da cucinare
84
Spagna
ma meno salutari e con un alto contenuto
83 Malta Francia di grassi.
Svezia Cipro Italia
82 Paesi Bassi
Portogallo
Lussemburgo Irlanda Austria
Finlandia Grecia
Belgio
47. La concomitante presenza di questa
81 Slovenia
Danimarca UE-28
Regno Unito
molteplicità di elementi rappresenta una
Speranza di vita alla nascita
Germania
80
significativa fonte di stress per i sistemi
Rep. Ceca
79
Estonia sanitari nazionali, sia a livello gestionale-
78
Polonia Croazia
operativo sia economico.
Slovacchia
77
76 Ungheria
48. Sebbene calcolare il peso economico totale
Lituania
75
del fenomeno sia complesso, diversi studi
Bulgaria Lettonia
74
hanno fornito delle stime sui costi associati
40,0 45,0 50,0 55,0 60,0 65,0 70,0 75,0
Quota di popolazione che consuma frutta e/o verdura quotidianamente
80,0 85,0
a condizioni di obesità/sovrappeso:
Figura 10. Correlazione tra speranza di vita alla nascita e
consumo di frutta e verdura nei Paesi UE (età (asse y) e quota % — in Unione Europea, il costo è stimato
di popolazione che consuma almeno una volta al giorno una intorno ai 70 miliardi di Euro
porzione di frutta e/o verdura (asse x)), 2018. Fonte: annui, tra spesa dei sistemi sanitari e
elaborazione The European House – Ambrosetti su dati
Eurostat, 2019. costi indiretti;
— la spesa totale dell’obesità/sovrappeso
43. Da questa elaborazione si evince come la per il sistema di sanità pubblica
quasi totalità dei Paesi UE che adottano la italiano si attesta tra i 6 e i 16
dieta mediterranea come modello miliardi di Euro all’anno (4-10%
nutrizionale di riferimento risieda nel della spesa sanitaria del Paese), di cui
quadrante in alto a destra: Italia, Francia, la metà impiegati direttamente nella
14Fonte: elaborazione The European House – Ambrosetti
su dati Sorveglianza Passi, Istituto Superiore di Sanità e
Eurostat, 2019.
7
cura dei problemi di salute correlati a 52. In Italia, la prevalenza del diabete è in
tali condizioni, cui si sommano continuo aumento: nel 2002 la patologia
ulteriori 3-8 miliardi di Euro per i costi colpiva il 3,9% della popolazione, mentre
indiretti non sanitari, quali perdita di nel 2017 il dato è salito al 5,7% (3,4 milioni
produttività, assenteismo e mortalità di persone), che diventa 7,6%
precoce;15 considerando la sola popolazione adulta.
— in Francia, il dato di costo sociale 53. I casi di diabete in Francia nel 2017 sono
(diretto + indiretto) è stato stimato dal invece 3,3 milioni, con una prevalenza del
Tesoro intorno a 20 miliardi di 7,3% sul totale della popolazione.
Euro.
54. La patologia rappresenta un problema
49. Nei prossimi paragrafi verranno invece sanitario molto diffuso in Europa anche
analizzate le ricadute negative della considerati gli elevati costi di
malnutrizione per la sostenibilità trattamento associati, solitamente
economica dei sistemi sanitari nazionali sostenuti per ospedalizzazioni, farmaci,
attraverso un focus sulle principali monitoraggio e prestazioni specialistiche.
malattie croniche ad essa correlate. Il
55. Tali costi sono soggetti a grandi variazioni
dettaglio riguarderà gli impatti di diabete,
da Paese a Paese. Come illustrato in Figura
malattie cardiovascolari e tumori per i 5
12, le spese medie per paziente in Unione
principali Paesi UE (Italia, Francia,
Europea sono di 2.834 Euro, in Italia il
Germania, Spagna e Regno Unito) e a
dato è leggermente superiore (2.934 Euro),
livello comunitario.
mentre in Francia le spese sostenute sono
50. Il diabete è una malattia cronica legata al estremamente al di sopra della media,
metabolismo, quindi strettamente raggiugendo un importo di 5.342 Euro.
correlata alle abitudini alimentari degli Valori
€44,1 mld €17,5 mld €18,9 mld €9,6 mld €170 mld €8,5 mld
cumulati
individui. Obesità/sovrappeso e dieta
5.899
squilibrata, insieme a insufficiente attività 5.342 5.107
fisica e pressione alta, sono condizioni che
aumentano esponenzialmente le
probabilità di contrarre tale patologia. 2.934 2.834
2.362
Oltre ad essere una malattia ad alto
impatto per la salute della persona, la
presenza del diabete può favorire lo
sviluppo di altre patologie non trasmissibili, Germania Francia Regno Italia UE-28 Spagna
come le malattie cardiovascolari. Unito
51. Secondo l’International Diabetes Figura 12. Costi diretti del diabete per paziente e cumulati
nei Paesi “Big Five” dell’UE e media UE (valori in €), 2016.
Federation, ad oggi 425 milioni di Fonte: elaborazione The European House – Ambrosetti su
adulti (20-79 anni) ne sono affetti nel dati XIII Rapporto Meridiano Sanità di The European
mondo, proporzione destinata ad House – Ambrosetti, International Diabetes Federation e
London School of Economics, 2019.
aumentare a quasi 650 milioni entro il
2050. In Unione Europea, sono circa 60 56. Al fine di quantificare in modo completo gli
milioni le persone affette da diabete. impatti economici derivanti da tale
14,0%
7.476.800
8.000. 00
0
patologia, è necessario includere anche
quei costi che non rientrano nel computo
7.000. 00
0
12,0%
12,2% 10,4%
delle voci direttamente imputabili al
6.000. 00
0
10,0%
8,1%
7,6% 7,3% sistema sanitario, ma che producono
5.000. 00
0
8,0%
3.584.500 3.809.119
3.402.300
importanti ricadute sui sistemi nazionali
4.000. 00
0
6,0%
3.276.400
dovuti alla perdita di produzione
3.000. 00
0
4,0%
2.000. 00
0
2,0%
1.000. 00
0
causata dalla malattia. La dimensione
0,0% 0
indiretta, non facilmente identificabile a
Germania Spagna Regno Unito Italia Francia livello quantitativo poiché include aspetti
Numero malati Prevalenza nella popolazione adulta
quali perdita di produttività o assenze
Figura 11. Popolazione affetta da diabete e prevalenza lavorative, detiene un peso ugualmente
nella popolazione adulta nei Paesi “Big Five” dell’UE
significativo per la sostenibilità economica
(numero persone e % sul totale della popolazione adulta),
2018. Fonte: The European House – Ambrosetti su dati di un Paese.
International Diabetes Federation e Diabetes UK, 2019.
57. Prendendo in esame il caso italiano del
diabete, il cui costo diretto cumulato
ammonta a 9,6 miliardi di Euro, la
15Fonte: elaborazione The European House – Ambrosetti Economy, Fondazione Policlinico Tor Vergata e
su dati European Center for International Political Sorveglianza Passi, 2019.
8stima di costi indiretti associati alla e la successiva quotidianità del paziente.
patologia raggiunge un valore di 10,7 Nella convalescenza post-infarto, ad
miliardi di Euro, pesando per il 53% esempio, è stato dimostrato come una
dell’intero impatto economico sul sistema- regolare e costante aderenza ai principi
Paese (20,3 miliardi di Euro). della dieta mediterranea riduca del 18% il
rischio di decesso correlato all’occorrenza
Costi indiretti di tale evento patologico.
53%
Costi diretti
€ 10,7 mld 61. Le malattie cardiovascolari sono una
47%
€ 20,3 mld Voce di costo
problematica molto rilevante in termini
€ 9,6 mld ▪ Pensionamento
anticipato = €9,1 mld
epidemiologici e sociali, che si traduce
Voce di costo ▪ Assenza dal lavoro = anche in costi economici per i sistemi
▪ Ospedalizzazioni = €5,1 mld €1,6 mld
▪ Farmaci = €2,1 mld sanitari e previdenziali. Le stime a livello
▪ Monitoraggio = €1,3 mld
▪ Prestazioni specialistiche = €1,1 mld europeo attestano l’ammontare di tali costi
oltre i 200 miliardi di Euro, di cui circa
Figura 13. Dettaglio dei costi diretti e indiretti del diabete 113 miliardi di Euro direttamente associati
in Italia (valori in €), 2017. Fonte: elaborazione The
European House – Ambrosetti su dati XIII Rapporto al trattamento patologico e la restante
Meridiano Sanità di The European House – Ambrosetti, parte legata alla perdita di produttività e
2019. alle spese sostenute dal sistema
58. Come evidenziato, la presenza di diabete previdenziale responsabile di fornire
può essere un campanello d’allarme per prestazioni assistenziali sottoforma di
l’insorgere di altre malattie non pensioni di inabilità e assegni di invalidità.
trasmissibili, ad esempio le malattie Quest’ultima voce di costo è estremamente
cardiovascolari. A livello UE, le malattie onerosa per i sistemi previdenziali
cardiovascolari rappresentano la 1° causa nazionali: a titolo di esempio, secondo
di morte (37% sul totale dei decessi – un’analisi condotta dall’Università Tor
oltre 1,8 milioni) e la 2° in Italia (37,1% dei Vergata di Roma in collaborazione con
decessi) e in Francia (24,5% dei decessi). l’INPS, l’istituto previdenziale italiano ha
45,0% 40. 000
0
erogato il 19% delle proprie prestazioni dal
357.788
40,0%
37,1% 30. 000
5
2009 al 2015 per malattie del sistema
38,6%
cardiocircolatorio (seconda voce di costo
35,0%
29,3%
30. 000
0
30,0%
238.460 26,3%
24,5%
dopo i tumori), per un totale di 13,7
20. 000
5
25,0%
20. 000
0
20,0%
157.690 145.291
123.384 10. 000
5
miliardi di Euro ed una spesa annua di
oltre 1,9 miliardi di Euro.
15,0%
10. 000
0
10,0%
5. 000
0
5,0%
0,0% -
Valori
Germania Italia Regno Unito Francia Spagna €34,2 mld €20,7 mld €14,2 mld €113,3 mld €13,9 mld €6,1 mld
cumulati
Numero decessi % sul totale dei decessi
413
Figura 14. Numero decessi causati da malattie
cardiovascolari e quota sul totale dei decessi nei Paesi “Big 313
Five” dell’UE (numero e % sul totale), 2015. Fonte: 235 223 207
elaborazione The European House – Ambrosetti su dati
Eurostat, 2019. 130
59. Oltre al diabete, tra i principali fattori di
rischio di queste malattie vi sono elevati Germania Regno Italia UE-28 Francia Spagna
livelli di colesterolo, condizioni di Unito
obesità/sovrappeso 16 e, più in generale,
Figura 15. Costo pro-capite e cumulati delle malattie
stili di vita inadeguati, come elevato cardiovascolari nei Paesi “Big Five” dell’UE e media UE
consumo di alcool e tabacco, dieta (valori in €), 2016. Fonte: elaborazione The European
squilibrata e ridotta attività fisica. Molti House – Ambrosetti su dati OMS, Center for Economic
and Business Research e XIII Rapporto Meridiano Sanità
fattori sono influenzati da un elemento di The European House – Ambrosetti, 2019.
comune, cioè abitudini alimentari
scorrette. Tra le più diffuse, elevati 62. Guardando alle spese dirette (Figura 15),
consumi di sale e zucchero incrementano l’impatto economico delle malattie
notevolmente le probabilità di contrarre cardiovascolari in Europa ha quindi un
tali patologie. peso molto rilevante: in Italia, il costo
medio pro-capite per il loro trattamento
60. Una corretta dieta funge sia da strumento ammonta a 235 Euro, valore che scende a
di prevenzione per le malattie 207 Euro per il sistema sanitario francese.
cardiovascolari sia da principale linea
guida per la convalescenza post-operatoria
16L’Organizzazione Mondiale della Sanità stima come il
23% delle malattie ischemiche del cuore siano provocate da
eccesso ponderale.
963. La terza patologia cronica non 66. Nonostante la mortalità per tumore sia in
trasmissibile in analisi sono i tumori. lenta ma graduale diminuzione grazie alla
Nonostante il tasso di mortalità stia scoperta di cure sempre più adeguate
gradualmente diminuendo, i tumori (-0,7% annuo in Italia e -0,3% in Francia),
restano la seconda causa di morte in UE, il numero di malati è in costante
con circa 1,3 milioni di decessi (26,4% sul aumento:
totale), e la quarta in Italia e in Francia.
— negli ultimi decenni si è registrato in
Italia un trend in rialzo della
30,0% 50. 000
2
226.662
27,4%
prevalenza di pazienti con una storia
28,0%
27,3% 00. 000
2
169.835 164.411 162.045 di cancro, da 2,2 milioni nel 2006 a
26,0%
26,4% 25,4% 50. 000
1
circa 3,4 milioni nel 2018. Ogni anno
24,4% 107.083 il numero di malati oncologici cresce
di oltre 90.000 persone (+3%);
24,0% 00. 000
1
22,0% 0. 000
5
— nel periodo 2007-2016, in Francia,
sono stati diagnosticati in media oltre
356.000 nuovi casi di tumore ogni
20,0% -
Germania Italia Regno Unito Francia Spagna
Numero decessi % sul totale dei decessi anno, ma nel 2016 le nuove diagnosi
Figura 16. Numero decessi causati da tumori e quota sul sono state 385.000.17
totale dei decessi nei Paesi “Big Five” dell’UE (numero e %
sul totale), 2015. Fonte: elaborazione The European House 67. I trend evidenziati sono da un lato dovuti
– Ambrosetti su dati Eurostat, 2019. all’intensificazione di fattori quali
invecchiamento demografico, peggiora-
64. Al contrario di altre patologie per le quali i
mento negli stili di vita quotidiani e
fattori di rischio sono più facilmente
aggravarsi della situazione ambientale e,
identificabili, non esistono quasi mai
dall’altro, ai progressi ottenuti nelle terapie,
singole cause che possono spiegare
che migliorano la sopravvivenza nei
l’insorgenza di un particolare tipo di
pazienti e cronicizzano la malattia. Questi
tumore, in quanto sono diversi i fattori –
fattori incrementano lo stress economico
talvolta sovrapposti – che concorrono al
dei sistemi sanitari in termini di costi
suo sviluppo, alcuni dei quali non
diretti, soprattutto dovuti alla durata delle
modificabili. Oltre ad età e predisposizione
terapie e dei successivi controlli periodici.
ereditaria (“familiarità”), elementi sui
quali non è possibile intervenire, i fattori 68. I dati di spesa pro-capite diretta sostenuta
modificabili sono maggiormente legati per il trattamento dei tumori in Figura 18
anche in questo caso agli stili di vita. restituiscono un valore di 114 Euro per
l’Italia e di 110 Euro per la Francia,
Fattore di rischio Valore
leggermente al di sopra della media UE di
Tabacco 33%
102 Euro, il cui costo cumulato diretto
Dieta 5% ammonta a 51,8 miliardi di Euro.
Sovrappeso e obesità 20% Valori
€6,9 mld €7,4 mld €51,8 mld €4,2 mld €5,6 mld
cumulati
€15,0 mld
Inattività fisica 5%
182
Abuso di bevande alcoliche 3%
Fattori occupazionali 5%
114 110
Infezioni 8% 102
90 85
Radiazioni ionizzanti e esposizione a raggi UV 2%
Inquinamento ambientale 2%
Figura 17. Principali fattori di rischio per i tumori (% sul
totale), 2017. Fonte: elaborazione The European House –
Ambrosetti su dati American Associations for Cancer Germania Italia Francia UE-28 Spagna Regno
Research, 2019. Unito
65. Come mostrato in Figura 17, nella lista dei Figura 18. Costi pro-capite e cumulati dei tumori nei
Paesi “Big Five” dell’UE e media UE (valori in €), 2016.
principali fattori di rischio per i tumori, Fonte: elaborazione The European House – Ambrosetti su
sono tre quelli strettamente correlati dati XIII Rapporto Meridiano Sanità di The European
all’alimentazione, ancora una volta House – Ambrosetti, ministeri nazionali della salute e
OMS, 2019.
elemento fondamentale per il benessere
personale.
17Fonte: elaborazione The European House – Ambrosetti
su dati Associazione Italiana Registri Tumori, Ligue Contre
le Cancer e Cancer Organisation Soutien, 2019.
1069. I benefici di un’alimentazione frequenza è preferibile il consumo degli
corretta in termini di costi evitati alimenti caratterizzanti le diete per uno
sarebbero notevoli: ipotizzando che tutta la stile di vita sano. Sulla base delle scoperte
popolazione europea segua i dettami della che correlano alimentazione e ambiente, la
dieta mediterranea, e che quindi le quote stessa piramide può essere rovesciata
percentuali correlate alla malnutrizione tra (Figura 19) per illustrare questo assunto:
i fattori di rischio si annullino, l’ordine di l’impatto ambientale degli alimenti che
grandezza ammonterebbe a decine di fanno bene alla salute (base della piramide
miliardi di Euro risparmiati, anche a livello alimentare) è il più limitato e rappresenta
di singolo sistema-Paese. Un caveat da la punta della piramide alimentare
considerare nell’interpretazione di questi rovesciata, mentre l’impatto del consumo
risultati è che la correlazione tra degli alimenti più dannosi per la salute
l’abbattimento del fattore di rischio ed un (vertice della piramide alimentare) è il più
eventuale costo non più sostenuto, però, elevato, dove troviamo la base della
non è 1:1. piramide alimentare rovesciata.
Il contributo dell’alimentazione alla 73. L’impatto ambientale dei singoli alimenti è
sostenibilità ambientale quantificabile tramite l’analisi del ciclo
di vita, utilizzando tre dimensioni:
70. La seconda leva attraverso la quale
l’alimentazione ha un impatto — water footprint, che quantifica i
considerevole sulla sostenibilità è quella consumi e le modalità di utilizzo delle
ambientale: basti pensare che un risorse idriche, ed è misurato in volumi
quarto dei gas serra generati ogni anno d’acqua (litri);
dagli esseri umani proviene dal sistema — ecological footprint, che calcola la
alimentare. La filiera agroalimentare quantità di terra (o mare)
produce numerose esternalità sia a monte, biologicamente produttiva necessaria
con le attività del settore dell’agricoltura, per fornire le risorse al sistema ed
sia a valle, attraverso l’uso alimentare assorbire le emissioni associate a un
domestico o di operatori del settore. sistema produttivo;
71. Diverse analisi sulla correlazione tra cibo e — carbon footprint, che misura le
ambiente hanno fatto emergere come gli emissioni di gas serra responsabili dei
alimenti per cui i nutrizionisti cambiamenti climatici in termini di
suggeriscono un consumo maggiore in una massa di CO2 equivalente.
dieta salutare siano anche quelli che
Paesi industrializzati 95,7
generano il minor impatto sull’ecosistema
America Latina 65,3
ambientale. In altre parole, “ciò che fa
bene all’uomo fa bene anche al Sud-Est Asiatico 50
pianeta”. Mondo 41,3
Paesi in via di sviluppo 31,6
Nord Africa/Medio Oriente 28,6
Africa Sub-Sahariana 10,9
Figura 20. Consumi di carne annui pro-capite nel
mondo per macro-area geografica (kg), 2015. Fonte:
elaborazione The European House – Ambrosetti su dati
FAO, 2019.
74. Gli ecosistemi sono sottoposti ad una forte
pressione a causa del costante aumento
della popolazione e del reddito pro-capite,
soprattutto in quei Paesi dove la carne
rappresenta l’elemento portante della dieta
Figura 19. La piramide alimentare rovesciata. Fonte: delle popolazioni residenti. Secondo la
elaborazione The European House – Ambrosetti per Barilla
Center for Food and Nutrition, 2019. FAO, le proiezioni sul consumo di carne
vedono un incremento del 70% entro il
72. Nel capitolo precedente è stato descritto 2050 rispetto ai livelli odierni 18 : gli
come la rappresentazione triangolare su allevamenti intensivi – così dannosi per il
più livelli della piramide alimentare abbia benessere degli animali oltre che per le
la funzione di illustrare con quale esternalità negative provocate – nei Paesi
18Le proiezioni delle Nazioni Unite sono ulteriormente al
rialzo, secondo cui il consumo di carne aumenterà del 76%.
11in via di sviluppo risultano cruciali per alla base della piramide alimentare (o alla
sfamare una popolazione in continua punta della piramide alimentare
espansione. rovesciata) siano quelli che necessitano di
ridotti volumi di risorse idriche.
75. Non solo le popolazioni in via di sviluppo
stanno aumentando in numeri e 78. L’Organizzazione delle Nazioni Unite ha
potere d’acquisto, ma stanno anche stimato un range tra 20 e 50 litri d’acqua
evolvendo la loro dieta verso abitudini quale fabbisogno minimo giornaliero pro-
“occidentalizzate”. Ad oggi, però, il capite necessario ad assicurare i bisogni
consumo pro-capite di carne dei Paesi primari legati all’alimentazione e all’igiene.
industrializzati è estremamente superiore Dai dati sull’impronta idrica degli alimenti,
a quello delle altre macro-regioni (Figura emerge come l’acqua necessaria per
20), e non sarebbe quindi da utilizzare produrre solamente un kg di carne di
come benchmark per una dieta corretta. manzo sarebbe sufficiente a garantire il
fabbisogno idrico medio di una persona per
76. I trend futuri accendono un forte
310 giorni.
campanello d’allarme per i sistemi
produttivi, in quanto per produrre proteine 79. Oltre ad ingenti volumi d’acqua, la
animali è necessario un ammontare di produzione di un kg di carne bovina
risorse notevolmente superiore se necessita anche di 7-8 kg di grano: in media,
raffrontato alla produzione della stessa per ogni caloria di origine animale
quantità di proteine vegetali: prodotta, ci vogliono ben 7 calorie di cereali.
appezzamenti di terreno più grandi, più Di conseguenza, un aumento dei consumi
energia e più acqua. di carne sta contemporaneamente
673,6 richiedendo un incremento del fabbisogno
650
550
di terreni agricoli destinati esclusivamente
450 agli allevamenti di bestiame. Il paradosso è
359,8
350
294,1
che se la quantità di cereali destinata
250 241,6 all’allevamento di bestiame venisse
100 187,2
150 162,8
135,4
impiegata nell’alimentazione umana,
50
1965 1975 1985 1995 2005 2015 2030 teoricamente si potrebbero nutrire 2,5
Sud-Est Asiatico Paesi in via di sviluppo Nord Africa/Medio Oriente miliardi di persone.19
America Latina Mondo Paesi industrializzati
80. Il settore dell’allevamento rappresenta il
Africa Sub-Sahariana
maggiore fattore di uso antropico
Figura 21. Trend dei consumi di carne nel mondo per delle terre a livello mondiale. Secondo le
macro-area geografica (1965 = 100), 1965-2030E. Fonte: ultime stime, il 71% dei terreni agricoli in
elaborazione The European House – Ambrosetti su dati UE è utilizzato per gli allevamenti di
FAO, 2019.
bestiame, di cui solo l’8% destinato alle
77. Guardando alle risorse idriche necessarie aree di pascolo e agli stabilimenti; la
alla produzione degli alimenti – il water restante parte diventa terra arabile
footprint – in Figura 22 si evince come la destinata alla coltivazione di mangime per
produzione di carne abbia un impatto di gli animali. 20 Allo stesso modo, la
gran lunga maggiore rispetto ad ogni altro considerevole crescita dell’allevamento in
tipo di alimento e come invece i prodotti atto dagli anni ’80 ha determinato un
significativo fenomeno di deforestazione e
1kg di carne bovina 15.500
di perdita di ettari di aree incontaminate,
1kg di carne suina 6.000
soprattutto in America Latina.
1kg di pollo 3.900
1kg di zucchero di canna 1.800
81. Ne consegue che l’ecological footprint di
queste attività in termini di consumi di
1kg di pane 1.300
suolo ed erosione degli habitat assume un
1l di latte 1.000
valore significativo in un contesto in cui la
1kg di mele 700 capacità di rigenerazione degli ecosistemi
1kg di arance 460 ambientali è sempre più messa a rischio.
1kg di pomodori 180
1kg di insalata 130 82. La tutela degli ecosistemi può essere
garantita dalla tracciabilità in ogni fase del
Figura 22. Water footprint per tipologia di alimento ciclo di vita dei prodotti. Oltre ad
(valori in litri), 2019. Fonte: elaborazione The European
House – Ambrosetti su dati Water Footprint Network, assicurare maggiore food security, le
2019. certificazioni ambientali possono
19Fonte: elaborazione The European House – Ambrosetti 20Fonte: elaborazione The European House – Ambrosetti
su dati FAO, Barilla Center for Food and Nutrition e The su dati Eurostat e Commissione Europea, 2019.
European House – Ambrosetti, 2019.
12sostenere pratiche agricole e di persone affette da denutrizione.
allevamento efficienti e sostenibili, in
86. Ogni anno, in Unione Europea, vengono
grado di tutelare la salvaguardia e il
gettate 88 milioni di tonnellate di cibo a
benessere degli animali e degli ecosistemi
livello domestico, 98 kg per nucleo
ambientali in terra e in mare (si pensi non
familiare. In Italia, il dato per nucleo
solo all’allevamento di bestiame, ma anche
familiare ammonta a 85kg, mentre in
all’importanza delle acquacolture per la
Francia a 99kg.22
tutela dell’ecosistema marino).
87. Lo spreco provoca inoltre specifiche
83. L’ultimo impatto rilevante del settore
emissioni di gas inquinanti che
agroalimentare sull’ambiente è quello
incrementano ulteriormente il carbon
relativo alle emissioni di gas inquinanti.
footprint del settore: il gas metano
Anche in questo caso, l’impronta più
generato dal cibo che finisce in discarica è
elevata è data dalla produzione di carne
circa 21 volte più dannoso della CO2.
rossa, come presentato in Figura 23. Il
bestiame è infatti responsabile del 14,5%
dei gas serra generati ogni anno a livello Il contributo dell’alimentazione ad una
globale.21 terza dimensione di sviluppo sostenibile,
la riduzione delle disuguaglianze
1kg di agnello 39,2
88. Le food inequalities rappresentano uno
1 kg di carne bovina 27,0
dei principali gap di accessibilità
1kg di carne suina 12,1 nell’odierna società. Un’alimentazione
1kg di pollo 6,9 sana è spesso associata a costi più elevati,
1kg di tonno 6,1 con il rischio di accentuare le
1kg di uova 4,8
diseguaglianze nell’accesso a cibi sani e con
il corretto apporto nutrizionale. Abitudini
1kg di riso 2,7
alimentari sane e sostenibili (e accessibili)
1kg di verdura (media) 2,0
sono in grado di ridurre tali diseguaglianze,
1l di latte 1,9 spezzando quella che può essere definita la
1kg di frutta (media) 1,1 “spirale socio-ecologica” entro la quale
rischiano di essere confinate le fasce di
Figura 23. Carbon footprint per tipologia di alimento (kg popolazione a basso potere di spesa.
di CO2 equivalenti), 2019. Fonte: elaborazione The
European House – Ambrosetti su dati EPA e SITUAZIONE DI ABITUDINI ALIMENTARI EFFETTI NEGATIVI SU AGGRAVARSI
Environmental Working Group, 2019. VULNERABILITÀ SCORRETTE SALUTE, AMBIENTE E DELLA SITUAZIONE
SOCIO- SISTEMA SANITARIO DI VULNERABILITÀ
84. Anche con riferimento alla relazione tra ECONOMICA
sana alimentazione e sostenibilità
SITUAZIONE DI ABITUDINI ALIMENTARI EFFETTI POSITIVI SU ATTENUARSI
ambientale, occorre considerare la VULNERABILITÀ SANE E SOSTENIBILI SALUTE, AMBIENTE E DELLA SITUAZIONE
DI VULNERABILITÀ
dieta nel suo insieme e non l’impatto SOCIO-
ECONOMICA
SISTEMA SANITARIO
del singolo alimento. Come le proteine
animali possiedono il loro apporto proteico Figura 24. La spirale socio-ecologica dell’alimentazione.
Fonte: elaborazione The European House – Ambrosetti,
utile per un maggior equilibrio nutrizionale 2019.
all’interno di una dieta, così dal punto di
vista ambientale gli allevamenti di 89. Uno studio dell’Università di Cambridge
bestiame sono in grado di fornire un ha dimostrato come 1.000 calorie derivanti
contributo positivo, ad esempio da alimenti sani costino oggi intorno ai 9
eliminando gli sprechi di residui colturali e Euro, contro i 3 Euro necessari per
producendo concime da usare come ottenere l’equivalente apporto calorico dal
fertilizzante naturale. cosiddetto “cibo spazzatura”, influenzando
automaticamente le scelte dei consumatori
85. Nella filiera agroalimentare a valle un più vulnerabili dal punto di vista
paradosso legato alle ricadute ambientali è economico e sociale.
legato allo spreco alimentare. La FAO
stima che un terzo della produzione
annuale mondiale di cibo, equivalente a 1,3
miliardi di tonnellate, finisca nella
spazzatura, pari a quattro volte la quantità
necessaria per nutrire gli 821 milioni di
21Per fornire un ordine di grandezza comparabile, la stessa 22Fonte: elaborazione The European House – Ambrosetti
quota delle emissioni totali di auto, camion, aeroplani e su dati Coldiretti, FAO e altre fonti, 2019.
navi. Fonte: elaborazione The European House –
Ambrosetti su dati FAO, 2019.
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