2018 linee generali di indirizzo della formazione

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2018 linee generali di indirizzo della formazione
UOC GSRU
                                           Direttore Dr.ssa Clara Riatti
                                        Centro Formazione Aziendale
                                                    Dr. Lucio Raimondi

                                                                           .

linee generali di indirizzo
    della formazione

        2018

          Centro Formazione Aziendale
2018 linee generali di indirizzo della formazione
UOC GSRU
                                                                         Direttore Dr.ssa Clara Riatti
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indice
Relazione sulla formazione 2017
     Riesame e Audit interni
     Analisi delle non conformità, azioni correttive e preventive
     Rapporto di audit esterno: gestione delle raccomandazioni_2013/14
     Analisi delle informazioni di ritorno dei clienti
     Analisi degli indicatori della qualità
     Eventuali necessità di addestramento
     Consuntivo dei corsi effettuati con valutazione della efficacia degli stessi
     Valutazione dei fornitori
     Valutazione della applicazione del sistema gestione qualità nel periodo di
     osservazione
     Bisogno di risorse

Gli obiettivi e gli indicatori raggiunti dalla formazione 2017
Gli obiettivi del Centro di Formazione Aziendale 2018
La rilevazione dei bisogni formativi
La sostenibilità della progettazione formativa
Bibliografia

                           Centro Formazione Aziendale
2018 linee generali di indirizzo della formazione
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                                                                                           Direttore Dr.ssa Clara Riatti
                                                                                        Centro Formazione Aziendale
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             Relazione sulla formazione 2017
Prot. Gen. n. 0001447/17
Tit.1 Cl. 4 Sott. 13                                                     Lodi, 30.01.2017

Oggetto: Relazione ECM/CPD anno 2016

    La USS Formazione anche per l’anno 2015 si confermano i dati quantitativamente elevati dell’attività
formativa a conferma della sensibilità ed attenzione dei Colleghi al processo formativo e di aggiornamento.

   •   La totalità delle iniziative formative erogate sono state 595

   •   La programmazione ha determinato un trascurabile scostamento tra quanto inserito nel sistema
       ECM/CPD e quello realizzato.

       In relazione alle partecipazioni si indica le tabelle sotto riportate.
   •   Le partecipazioni totali alla formazione sono state 12007 con un rapporto di partecipazione a 3.88
       corsi per dipendente; 28.66 ore di attività formativa per dipendente e 22.62 crediti ECM/CPD.

                                           Centro Formazione Aziendale
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                                          Dr. Lucio Raimondi

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•   VALUTAZIONE:
    • Tutte le iniziative hanno previsto l’indagine di customer con dati elevati di gradibilità;

•   Nelle le iniziative che hanno previsto il test di apprendimento tutti i partecipanti lo hanno superato con
    successo ivi compresi quelli previsti dei corsi FAD;

•   Numerosa è stata la produzione di procedure e protocolli con conseguente implementazione ed
    adeguamento dei comportamenti;

•   Dall’analisi dei dati di percezione della ricaduta e quindi di risultato appare evidente l’impatto formativo
    sull’aumento delle conoscenze/abilità e adeguamento dei comportamenti.

                                            Centro Formazione Aziendale
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          In relazione delle ricadute della formazione indicata sui Partecipanti ai corsi
          emerge:

                                                     si              no
          Contenuti coerenti con gli obiettivi               416              7
          Pertinenza contenuti/prestazioni                   412              8
          Ricaduta organizzativa                             380             29

          È evidente la dichiarazione della percezione sull’ottima ricaduta dei corsi sulle prestazioni

             500
             400
             300
             200                                                                                   si
             100                                                                                   no
                  0
                      Contenuti coerenti        Pertinenza       Ricaduta organizzativa
                       con gli obiettivi   contenuti/prestazioni

•    Tutti progetti Aziendali hanno trovato ricaduta nella realizzazione di quanto nel progetto era stato
     identificato:
              o Elaborazione ed implementazione delle procedure/protocolli
              o Corsi di ecografia medico/infermieristica
              o Revisione del modello SITRA

Tutta la documentazione è presente sul sito aziendale o presso la USS Formazione e Corso di Laurea in
Infermieristica.

Distinti Saluti
                                                                                      Il Responsabile
                                                                                  (dott. Lucio Raimondi)

                                               Centro Formazione Aziendale
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                                                                                             Direttore Dr.ssa Clara Riatti
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                                                                                                      Dr. Lucio Raimondi

                                    RIESAMI E AUDIT INTERNI

U.S.S.
Formazione e Corso di Laurea in Infermieristica
Responsabile di Struttura                                       Dr. Lucio Raimondi
Responsabile di Qualità                                         Eugenia D’Imico

Data del riesame: 13 aprile 2017                          Luogo: Ufficio DST
Partecipanti: Il riesame della USS Formazione e Corso di Laurea in Infermieristica ha inizio alle ore 08.30 alla
presenza delle persone citate in elenco: Dott. Lucio Raimondi (DST), IP Eugenia D’Imico (RQST)

PERIODO DI OSSERVAZIONE
28.05.2016 al 13.04.2017

 ANALISI DELLE NON CONFORMITÀ, AZIONI CORRETTIVE E PREVENTIVE

         DESCRIZIONE NON CONFORMITÀ AGGIORNAMENTO INTERNO RILEVATE DAL
         RESPONSABILE DELLA FORMAZIONE:
         non sono state rilevate nc nel settore formazione da parte dell’organo di controllo ECM/CPD; per
         l’anno 2017 si attende l’esito della prima istruttoria di accreditamento.

    •    DESCRIZIONE NON CONFORMITÀ AGGIORNAMENTO ESTERNO ANNO 2016/2017 RILEVATE
         DALLA SEGRETERIA AGGIORNAMENTO ESTERNO (Federica Clerici) e dal Responsabile Dr.
         Lucio Raimondi

         Non rilevate; a seguito del trasferimento del collaboratore dedicato all’agg. Esterno in altra U.O.,
         l’inserimento e le autorizzazioni per il 2016 e per l’anno 2017 sono sempre garantite dal
         Responsabile della Formazione.

                   RAPPORTO DI AUDIT ESTERNO: GESTIONE
               DELLE NON CONFORMITÀ_RACCOMANDAZIONI 2016

A seguito dell’ Audit di Visita Ispettiva Esterna effettuata il 25 maggio 2016 sono state rilevate dal Lead
Auditor Certiquality Dott.ssa Maria Grazia Ronsivalle, nr 1 non conformità minore ed nr 1 raccomandazione;
entrambe sono state trattate nel verbale del riesame della direzione effettuato il 27 maggio 2016 e
successivamente inviate per mail a Certiquality come da indicazione della stessa. Di seguito il verbale del
riesame:

NON CONFORMITÀ MINORE: Carente pianificazione dei processi
Trattamento: acquisizione delle evidenze documentali di natura formativa per la gestione del personale
confluito in AST di Lodi
Causa della NC:
Non esiste ad oggi che identifichi in modo puntuale ed univoco le afferenze di struttura
Azione correttiva:
acquisizione della documentazione in relazione alla definizione e pubblicazione del POAS. Nel verbale della
Direzione saranno presenti le indicazioni per eventuali modifiche procedurali.

Raccomandazione
Si raccomanda di inserire nella documentazione, ove necessario i cambiamenti organizzativi in atto. Si
raccomanda di mettere in evidenza nel riesame della direzione tali cambiamenti.
Trattamento: allegato al riesema evidenze del processo:

    1. Avvio delle relazione ed prima stesura delle iniziative che verranno ricomprese nel Piano Aziendale
       dopo il transito di Articolazioni e conseguenti funzioni e personale da ASL (ora ATS) a ASST

             a. Elenco iniziative a firma dr. Lorenzo Colonna Direttore cure primarie ASL Lodi del
                15.10.2015

                                            Centro Formazione Aziendale
UOC GSRU
                                                                                         Direttore Dr.ssa Clara Riatti
                                                                                      Centro Formazione Aziendale
                                                                                                  Dr. Lucio Raimondi

        b. Email del 23.11.2015 con elenco iniziative condivise.

        c.   Verbale del 23.11.2015 con Direttore USC Gestione e formazione Risorse Umane ASL Lodi
             Dr. Andrea Frignani e Collaboratrice Referente Annamaria Granata con Analisi delle
             esigenze formative

        d. Approvazione delle Piano condiviso il 25.11.25015

2. Acquisizione nella documentazione esterna sistema qualità di struttura: Legge regionale 23 del
   11.08.2015 recante: “EVOLUZIONE DEL SISTEMA SOCIO-SANITARIO LOMBARDO: MODIFICHE
   AL TITOLO 1 E AL TITOLO 2 DELLA LEGGE REGIONALE 30 DICEMBRE 2009. N. 33”.

        a. Registrato su Modulo PGA. CD.1-M.5 in data 18.11.2015

3. Acquisizione delibera ASST di Lodi: IN MERITO ALLA COSTITUZIONE DELLA AZIENDA SOCIO
   SANITARIA TERRITORIALE DI LODI E ALLA NOMINA DEL RISPETTIVO DIRETTORE
   GENERALE CON EFFICACIA DAL 01.01.2016. CON ALLEGATA DELIBERAZIONE N° X/4480
   SEDUTA DEL 10.12.2015. OGGETTO: ATTUAZIONE L.R. 23/2015: COSTITUZIONE AZIENDA
   SOCIO SANITARIA TERRITORIALE DI LODI

allegato 2 ALL DGR: Gestione della fase transitoria relativa ASST di Lodi. Regole generali di gestione
della fase di transizione.
[…] Il personale sarà assegnato nominativamente all’ASST Lodi, con decreto dalla Direzione
Generale Welfare su proposta dei Direttori Generali interessati, in relazione ai seguenti elementi:
- Funzioni effettivamente svolte in via prevalente (intendendosi con ciò la percentuale prevalente in
termini orari);
- Collocazione all’interno delle strutture già afferenti all’A.O. di Lodi;
- Collocazione all’interno delle strutture già afferenti all’A.S.L. di Lodi che saranno oggetto di nuovo
afferimento all’ASST di Lodi.
Per quanto attiene al personale che svolge funzioni centrali (indipendentemente dal luogo fisico in cui
esse sono effettivamente svolte) si ritiene che in fase di avvio delle nuove ASST e ATS sia necessario
che:
- il personale già assegnato alle attuali A.S.L. e A.O. rimanga integralmente assegnato
alle ATS e ASST di riferimento secondo quanto previsto dall’Allegato 1 della l.r. n. 23/2015 (a titolo di
esempio il personale che svolge funzioni centrali per l’attuale ASL di Lodi sarà assegnato all’ATS Città
Metropolitana ecc.);
- entro il mese di marzo 2016 saranno fornite alle ATS e ASST le indicazioni, ivi inclusi i criteri e gli
indicatori, in base al quale individuare il contingente numerico, i profili e le graduazioni nonché le
procedure per l’individuazione nominativa del personale da riassegnare;
- entro il mese di giugno 2016 le ATS e le ASST provvederanno ad espletare le procedure di
individuazione nominativa dei dipendenti dei servizi centrali da assegnare ad altra ASST in conseguenza
dell’afferimento di funzioni e/o strutture;
- entro il mese di settembre 2016 saranno definitivamente assegnati ad altra ASST i dipendenti
individuati secondo la procedura sopra indicata.
In fase di prima attuazione della l.r. n. 23/2015 il Dipartimento di Prevenzione Medica delle attuali ASL
rimane integralmente assegnato alle ATS senza distinzione né con riferimento alle attività/funzioni svolte
né alla ubicazione fisica delle persone. Ne consegue che anche le attività di erogazione (quali ad
esempio le attività di vaccinazione) restano assegnate alle ATS. Anche in tale ipotesi nel corso del 2016
si forniranno le indicazioni necessarie alla definizione dei nuovi assetti.
Per quanto attiene ai contratti in essere, nella fase transitoria dovranno essere condivisi tra le
costituende ASST e le ATS sia gli eventuali integrali subentri nei rapporti giuridici sia, ove necessario e
in coerenza con gli istituti previsti dalla normativa vigente, la revisione degli obblighi contrattuali.[..]

             b. Registrato su Modulo PGA. CD.1-M.5 in data 20.01.2016

4. Acquisizione degli elenchi del personale: email dell’acquisizione del 08.01.2016

5. Acquisizione delle macroprogettazioni delle iniziative formative legate alle strutture e personale
   transitato del 26.01.2016. in quella occasione si è definito con il Dr. Frignati; Granata, D’Imico,

                                       Centro Formazione Aziendale
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                                                                                                Direttore Dr.ssa Clara Riatti
                                                                                             Centro Formazione Aziendale
                                                                                                         Dr. Lucio Raimondi

        Raimondi che il personale transitato ASST assumerà comportamenti aderenti alle procedure
        della USS Formazione. A tal fine è stata inviato a tutti i dipendenti transitati il modulo
        Aggiornamento esterno

    6. In data 12.02.2016 email per recupero dei CV dei Referenti Dipartimentali di Formazioni transitati il
       ASST anche ai fini degli adempimenti di ri-aggiornamento dei dati inseriti nel sistema ECM/CPD
       come da indicazione del 11.02.2016 Pro. N 0001943/16

    7. Acquisizione il 15.02.2016 acquisizione del Decreto n. 952 del 10.02.2014 recante: “CONFERMA
       ACCREDITAMENTO STANDARD PROVAIDER ECM/CPD DEL SISTEMA LOMBARDO DI ECM
       DELLA AZIENDA SANITARIA LOCALE DELLA PROVINCIA DI LODI”, CHE ABILITA ALLA
       EROGAZIONE DI CREDITI FORMATIVI.

    8. Certificazione di Qualità rilasciata da ACCREDIA il 26.03.2015, finalizzato alla certificazione che il
       processo di formazione acquisito è conforme alla sorveglianza obbligatoria e abilitante
       l’organizzazione di attività formative, in particolare per l’analisi dei bisogni formativi; progettazione
       della formazione; erogazione e valutazione.

    9. Lettera conseguente a quanto stabilito con deliberazione n. 1 del 04.01.2016 ASST Lodi di attività in
       regime di convenzione per il personale amministrativo ATS; che svolgendo la medesima attività
       certificata è abilitata ape la gestione del processo formativo nelle forme e modalità organizzative
       della USS Formazione ASST Lodi

Tutto quanto analizzato e progettato avendo avuto supervisione e autorizzazione del Responsabile USS
Formazione e Corso di Laurea è inteso ad essere erogato, sulla scorta di tutto messo in evidenza ivi
compresa la certificazione di qualità del sistema in essere ASL della provincia di Lodi, qualora la
convenzione determinasse l’allontanamento della Collega che attualmente ed in modo parziale si occupa
delle iniziative formative “transitate”, sarà cura istituzionale della presente Struttura (come ancor oggi
accade) farsene carico interamente e dare traccia delle eventuali e necessarie modifiche.

I docenti transitati da ASL a ASST saranno trattati come docenti in via di qualificazione.

In data 12/04/2017 eseguita Visita di Verifica al Provider da parte di Eupolis Lombardia: M. Devercelli e B.
Grigatti finalizzata al rinnovo dell’accreditamento Standard al Sistema ECM-CPD di Regione Lombardia.
Scopo della visita è stata una duplice verifica: permanenza nel tempo dei requisiti di accreditamento e di
qualità. La visita si è articolata in due fasi: la prima per verificare i requisiti di accreditamento attraverso
l’analisi randomizzata di alcuni documenti istituzionali e organizzativi; la seconda di carattere formativo si è
focalizzata sull’analisi dei piani accreditati 2016/2017 visto che il provider è una ASST, esito della riforma
Socio Sanitaria in Regione Lombardia LR 23/2015.
Dalla valutazione finale complessiva non si evincono anomalie, per cui la visita si conclude con esito
positivo( all. 1).

 RAPPORTO DI AUDIT INTERNO:GESTIONE DELLE RACCOMANDAZIONI

In data 4 maggio 2016 eseguito un Audit Interno condotto da Giuseppina Badiini (Responsabile gruppo di
Audit) e Daniele Bizzoni (Auditor). Osservatore Liliana Rossetti (collaboratore Ufficio Qualità Aziendale)
E’ stata verificata la gestione delle raccomandazioni dello scorso anno proposte dal Maria Grazia Ronsivalle,
Ispettore designato.

Verificati i seguenti processi :

    •   Aggiornamento interno
        Verificata la progettazione ed erogazione di eventi formativi interni
    •   Aggiornamento esterno
        Verificata applicazione della procedura
        Verificate richieste di partecipazione

                                            Centro Formazione Aziendale
UOC GSRU
                                                                                            Direttore Dr.ssa Clara Riatti
                                                                                         Centro Formazione Aziendale
                                                                                                     Dr. Lucio Raimondi

Il dettaglio è contenuto nell’allegato al rapporto di audit interno del 4 maggio 2016 dal gruppo di audit
interno.
Rispetto a tale verifica sono scaturite 3 raccomandazioni ed 1 nc, di seguito dettagliate:

Raccomandazione n.1
Rilevata da BADIINI : Struttura/Settore: Realizzazione del prodotto

Descrizione:                                   Capitolo della Norma ISO: 9001:2008: 6.2.2

      Si raccomanda di dare evidenza dell’andamento temporale e della valutazione dell’efficacia
                                              dell’addestramento.
Trattamento:
Si è provveduto alla ridefinizione dello strumento attingendo dal modello legato alle job description della USS
Formazione, in particolare per l’addestramento del Referente per la Qualità di Struttura

Raccomandazione n.2
Rilevata da BADIINI : Struttura/Settore: Sistema gestione della qualità

Descrizione:                                   Capitolo della Norma ISO: 9001:2008: 8.2.3

     Si raccomanda di definire con maggiore con maggiore pertinenza le modalità di calcolo e gli
                                         standard degli indicatori di processo.
Trattamento:
Modificati gli indicatori : tutti gli indicatori con valori assoluti sono stati integrati (all. 1)

Raccomandazione n.3
Rilevata da BADIINI : Struttura/Settore: Sistema gestione della qualità

Descrizione:                                   Capitolo della Norma ISO: 9001:2008: 8.2.3

       Si raccomanda di monitorare attraverso l’individuazione di specifico indicatore l’attività di
                           inserimento delle ore di formazione dei dipendenti.
Trattamento:
L’indicatore delle non conformità è rappresentabile dal n. di elementi errati nell’ imputazione delle ore (ora
inizio, ora fine corso) e dalle causali inserite. Sui diversi ruoli agiti (partecipanti, docente, tutor);
aggiornamento interno ed esterno

RAPPORTO DI NON CONFORMITÀ

1 NC minore

Rilevata da: Badiini Giuseppina    Struttura/Settore: Direzione Formazione     in data 4 maggio 2016

Descrizione Non Conformità: la Pr.7 Aggiornamento esterno non è stata emessa secondo le indicazioni
contenute nella Pr.1 Controllo documenti
Trattamento della N.C.
Inviata procedura originale alla Responsabile della Qualità Aziendale per recepire le autorizzazioni.

                                           Centro Formazione Aziendale
UOC GSRU
                                                                                                                   Direttore Dr.ssa Clara Riatti
                                                                                                                Centro Formazione Aziendale
                                                                                                                            Dr. Lucio Raimondi

            ANALISI DEGLI INDICATORI DELLA QUALITÀ’ ED OBIETTIVI

L’elaborazione degli indicatori è reperibile attraverso il sistema informatico utilizzato dalla formazione. Di seguito
il dettaglio:
Documento/Processo: Elaborazione del Piano di formazione aziendale Cod.: PGA.FA.1
                                                                                  Data /          Valore di      Valore di   Valore di
                                                               Responsabile
N° Titolo indicatore          Descrizione                                         Frequenza di    riferimento    riferimento riferimento
                                                               rilevazione
                                                                                  rilevazione     2015           2016        2017
                                                                                                  Linee guida    Linee guida     Linee guida
    Linee guida               Stesura delle linee di                                              elaborate e    elaborate e     elaborate e
1                                                              DST                Novembre
    formazione                indirizzo della formazione                                          pubblicate     pubblicate      pubblicate
                                                                                                  (OOSS)         (OOSS)          (OOSS)
                              Realizzazione delle                                                                2016            2017
                                                                                  Mensile da      2015
    Analisi del               interviste con Direttori                                                           interviste
2                                                              DST                settembre a     interviste                     interviste
    Fabbisogno                Dipartimento e Vertice                                                             effettuate
                                                                                  Dicembre        effettuate                     effettuate
                              Strategico
                              Predisposizione delle
                                                                                                                 > 60%
                              schede di analisi dei
                                                                                                                 delle UO
    Identificazione           bisogni formativi per                               Novembre-       > 60% delle
3                                                              DST                                               Inserite        > 60% delle UO
    iniziative                U.O./Servizi/Uffici                                 Dicembre        UO
                                                                                                                 anche ex
                              n. schede pervenute/n.
                                                                                                                 ASL
                              U.O./Servizi/Uffici
                                                                                                  100%           100%
                                                                                  Mensile da      deliberato     deliberato
    Rispetto della            Realizzazione della bozza                                                                          Deliberato il
4                                                              DST                settembre a     entro 28       entro
    tempistica                del PFA                                                                                            03.03.2017
                                                                                  Dicembre        febbraio       26.02.
                                                                                                  2015           2016
    % di mancata
                              n. corsi realizzati/n. corsi
    realizzazione dei corsi                                                                                      6,6%
5                             programmati (schede              DST                Annuale         < 20%
    - parte centrale –
                              analisi bisogni)
    accreditate
    % di non conformità
                              n. non conformità/n. corsi
6   nelle istruttorie ECM-                                     DTS                Semestrale      < 20%          12%             Nessuna
                              inseriti in istruttoria
    CPD
    % di realizzazione dei
                              n. corsi realizzati/n. corsi
7   corsi                                                      DST                Annuale         > al 50%       > 50%
                              programmati
    U.O./Servizi/Uffici
                                                               Segreteria DF
    Scostamento del
                                                               settore
8   budget del PFA            Budget speso/deliberato                        Annuale              < 2%           < 2%
                                                               Aggiornamento
    deliberato
                                                               esterno
Documento/Processo: Progettazione delle iniziative formative Cod.: POST.PR.1
                                                                           Data /                                Valore di           Valore di
                                                              Responsabile                       Valore di
N° Titolo indicatore          Descrizione                                  Frequenza di                          riferimento         riferimento
                                                              rilevazione                        riferimento
                                                                           rilevazione                           2016                2017
                              n. progettazioni applicate
    % applicazione della      su nuovi corsi Centrali/
1                                                             DST                annuale         100%            100%
    POST.PR.1                 Totali corsi avviati dalla
                              USS Formazione
Documento/Processo: Attuazione iniziative formative Cod.: PGA.FA.2
                                                                                 Data /
                                                              Responsabile                       Valore di                           Valore
N° Titolo indicatore          Descrizione                                        Frequenza di                    Valore 2015
                                                              rilevazione                        riferimento                         2016
                                                                                 rilevazione

1
    % partecipazione ai       n. partecipazioni ai corsi/n.
                                                              DST
                                                                                 Annuale         ≥ 60% del
    corsi interni             totale dipendenti                                  (INFOLINE)                      5,36                3,87
                                                                                                 personale
                                                                                 annuale         ≥ 70000
2   Ore di Formazione         n. ore formazione erogate       RQST                                             93632,44              98897,28
                                                                                 INFOLINE        (30*2400)
    Ore di formazione pro     n. ore formazione                                  annuale         ≥
3                                                             DST                                              33,43                 30,56
    capite                    erogate/n. totale operatori                        INFOLINE        30/dipendente
                              N .crediti obbligatori per
    Numero di crediti                                                            Annuale
4                             tutti gli operatori con         RQST                               ≥ 30            28,64               22,94
    erogati                                                                      INFOLINE
                              obbligo/n. crediti erogati
    Numero di crediti         n. crediti forniti per
                                                                                 annuale         ≥ 30 *
5   erogati per               professione/n. crediti          RQST                                               ≥ 30                ≥ 30
                                                                                 INFOLINE        professione
    professione               obbligatori per professione
                              n. questionari
    Andamento del             positivi/n.questionari totali                      annuale
6
    gradimento                per le seguenti voci qualità,
                                                              RQST
                                                                                 INFOLINE        Valore ≥ a 3    4                   4
                              rilevanza e efficacia

                                                         Centro Formazione Aziendale
UOC GSRU
                                                                                                                   Direttore Dr.ssa Clara Riatti
                                                                                                                Centro Formazione Aziendale
                                                                                                                            Dr. Lucio Raimondi

                                                                                                                 18 - Contenuti
                                                                                                                 tecnico
                                                                                                                 professionali
     Distribuzione degli                                                                          ≥ 60% obt      [90%]
                            Mappare quali obiettivi
7    obiettivi iniziative                                   RQST               Annuale infoline   tecnico-       22 – Fragilità [3%]
                            formativi perseguiti
     centrali                                                                                     scientifici    27 sicurezza
                                                                                                                 ambiente di
                                                                                                                 lavoro [7%]
                                                                                                                 18 - Contenuti
                                                                                                                 tecnico
                                                                                                                 professionali
     Distribuzione degli                                                                          ≥ 60% obt      [90%]
                            Mappare quali obiettivi
8    obiettivi iniziative                                   RQST               Annuale infoline   tecnico-       22 – Fragilità [3%]
                            formativi perseguiti
     dipartimentali                                                                               scientifici    27 sicurezza
                                                                                                                 ambiente di
                                                                                                                 lavoro [7%]
     % di assenze
                            n. assenti al corso/n.
9    ingiustificate corsi                                   RQST               Annuale infoline   ≤ 10           10%
                            partecipazioni
     interni
                            Registrazioni NC
                            inserimento ore ribaltate
     Ribaltamento ore
10                          partecipazioni interne       RQST                  Annuale            In corso stima ≤ 10%
     formazione
                            (errore inserimento orario o
                            causale)

Documento/Processo: Aggiornamento Esterno                                Cod.: PGA.FA.3
                                                                                Data /                        Valore di          Valore di
                                                            Responsabile                          Valore di
N° Titolo indicatore        Descrizione                                         Frequenza di                  riferimento        riferimento
                                                            rilevazione                           riferimento
                                                                                rilevazione                   2016               2017
                                                            Segreteria DF
                            n. domande corrette /           settore             annuale                         Non
1    % Domande corrette                                                                           > 90 %
                            n.domande pervenute             Aggiornamento       INFOLINE                        applicabile
                                                            esterno
                                                            Segreteria DF
     Numero di
                            n. aggiornamenti in             settore             annuale
2    aggiornamento                                                                                > 40%         62%
                            esterno/n. totale dipendenti    Aggiornamento       INFOLINE
     esterno
                                                            esterno
                                                            Segreteria DF                                       61%dirigenza
     % aggiornamento        n. di autorizzazioni
                                                            settore             Annuale           ≤ 60%         39%
3    esterno per            /n.operatori dirigenti e
                                                            Aggiornamento       INFOLINE                        comparto
     professione            comparto
                                                            esterno
                                                            Segreteria DF
     % di non conformità    Assenza di
                                                            settore                               In fase di    Non
4    partecipazioni         documentazione (invito-                             Semestrale                                       Non applicabile
                                                            Aggiornamento                         stima         applicabile
     sponsorizzate          spese-conflitto;data)
                                                            esterno

Documento/Processo: SGQ
                                                                          Data /                                Valore di   Valore di
                                                             Responsabile                           Valore di
N° Titolo indicatore        Descrizione                                   Frequenza di                          riferimento riferimento
                                                             rilevazione                            riferimento
                                                                          rilevazione                           2016        2017
                                                                                                    100 % del
                                                                                                    le
     Numero di revisione                                                                            procedure
1                           n. procedure revisionate         RQST               Annuale                         100%
     del SGQ                                                                                        in
                                                                                                    scadenza
                                                                                                    triennale
                                                                                                    Rapporto
2    Numero di reclami      n. reclami/n. reclami fondati    RQST               Semestrale                      /
                                                                                                    percentuale
     % delle conformità
3                           Numero di NC/AC                  RQST               Annuale             100%         /
     delle AC

Per l’elaborazione degli obiettivi 2016 di struttura si rimanda allegato 2.

                                                       Centro Formazione Aziendale
UOC GSRU
                                                                                               Direttore Dr.ssa Clara Riatti
                                                                                            Centro Formazione Aziendale
                                                                                                        Dr. Lucio Raimondi

                      EVENTUALI NECESSITÀ DI ADDESTRAMENTO
Decisioni assunte:
Il trasferimento di 2 Collaboratori presso altra UO ed il pensionamento di una collaboratrice hanno portato
nella struttura la possibilità di addestrare in qualità di RQST e Formatore un Collaboratore del C. di Laurea in
Infermieristica (formalizzato a settembre) e di un collaboratore in qualità di segretaria a sostegno del
processo di aggiornamento esterno (non formalizzato).Per il primo collaboratore l’addestramento si ritiene
concluso e dal primo gennaio 2017 accompagna i percorsi formativi dell’area territoriale e del Dipartimento
R.I.M.I. e la formazione organizzata dal Pronto soccorso. Per quanto riguarda l’addestramento in qualità di
RQST, è stata di sostegno alla collaboratrice RQST attuale nel revisionare moduli e procedure della
struttura, ma ad oggi si ritiene opportuno che, vista l’emergenza organizzativa, si concentri sull’attività
formativa designata dal Responsabile della Formazione.
Per quanto riguarda l’attività legata all’aggiornamento esterno, ogni processo è a carico del Responsabile
della Formazione, compete alla collega acquisita dal corso di Laurea l’inserimento dei dati nel database e la
condivisione delle richieste non conformi.
Dal 1 febbraio 2017, acquisita altra collaboratrice dal Corso di Laurea, la quale si occuperà della formazione
legata alla sicurezza, attualmente in affiancamento alla collaboratrice Moroni Milena.

        CONSUNTIVO DEI CORSI EFFETTUATI CON VALUTAZIONE DELLA
                        EFFICACIA DEGLI STESSI

    •    La USS Formazione anche per l’anno 2016 conferma i dati quantitativamente elevati dell’attività
         formativa. Le attività delle iniziative erogate sono state 595 di cui 292 dipartimentali e 303 centrali
         (ASDOS,Direzione Sanitaria, Amministrativa, Formazione). La programmazione ha determinato un
         trascurabile scostamento tra quanto inserito nel sistema ECM/CPD e quello realizzato. Sono state
         eliminate dal sistema 29 iniziative accreditate in quanto non effettuate.
    •    Le partecipazioni totali alla formazione sono state 12007 con un rapporto di partecipazione a 3.88
         corsi per dipendente:
         28.66 ore di attività formativa per dipendente e 22,62 crediti ECM/CPD
    •    Tutte le iniziative hanno previsto l’indagine di customer con dati elevati di gradibilità pari a 4.
    •    Nelle iniziative che hanno previsto il test di apprendimento tutti i partecipanti lo hanno superato ivi
         compreso quelli previsti per i corsi FAD.
    •    In via sperimentale, l’indagine e l’elaborazione della customer 2016 è stata effettuata attraverso il
         sito  ed inviata il 28.11.2016 a 226 dipendenti dal Responsabile tra
         cui i Direttori/Coordinatori di U.O./Servizi ed Uffici e agli interlocutori legati al processo formativo.
         In risposta alle domande è stata utilizzata una scala da 1 a 7:
         1=in completo disaccordo
         7=completamente d’accordo
         Del campione analizzato, 85 dipendenti hanno risposto al questionario, dal quale si evince ancora
         una volta la qualità del servizio reso; esistono tuttavia delle lievi riduzioni negli item legati alle
         informazioni date; è ancora impossibile aumentare le possibilità di diffusione delle informazioni più
         spesso legate alle caratteristiche del singolo dipendente.
         Gli aspetti positivi rilevati dal campione utilizzato riguardano la competenza dei docenti utilizzati e
         l’attività online come altra fonte utilizzata per l’attività formativa.
         Tra gli aspetti di miglioramento è stato segnalato la possibilità di accedere al materiale didattico e
         alla bibliografia; prevedere corsi che si svolgano nelle sedi lavorative e non oltre l’orario di lavoro;
         argomenti ancora più specifici.
    •    Numerosa è stata la produzione di procedure e protocolli con conseguente implementazione ed
         adeguamento dei contenuti.
    •    Dall’analisi dei dati di percezione della ricaduta e quindi di risultato appare evidente l’impatto
         formativo sull’aumento delle conoscenze/abilità e adeguamento dei comportamenti.
         Tutti i progetti Aziendali hanno trovato ricaduta nella realizzazione di quanto nel progetto era stato
         identificato:
               • elaborazione ed implementazione delle procedure/protocolli
               • corsi di ecografia medico/infermieristica
               • revisioni del modello SITRA
               • conoscenza della Legge Regionale n.23/2015
         La relazione completa della ricaduta formativa , a cura del Responsabile, è pubblicata nell’area
         Formazione.

                                             Centro Formazione Aziendale
UOC GSRU
                                                                                               Direttore Dr.ssa Clara Riatti
                                                                                            Centro Formazione Aziendale
                                                                                                        Dr. Lucio Raimondi

                               VALUTAZIONE DEI FORNITORI
L’Albo Fornitori è stato implementato informaticamente (docenti) dall’inserimento dei dati attraverso il
sistema operativo aziendale Job Time (Infoline).
E’ stata elaborata una nuova procedura che regolamenta l’acquisizione del fornitore interno ed esterno
(Pr.39 procedura gestione albo fornitori formazione).

       VALUTAZIONE DELLA APPLICAZIONE DEL SGQ NEL PERIODO DI
                                          OSSERVAZIONE
L’applicazione del SGQ, nel 2016, in termini di rispetto delle procedure, utilizzo della modulistica di sistema e
coinvolgimento, ha raggiunto buoni livelli. La documentazione del SGQ viene periodicamente rivista. Per
l’aggiornamento dei documenti in uso dalla USS Formazione e Corso di Laurea in Infermieristica, si rimanda
al modulo PGA.CD.1-M.1 Elenco della documentazione interna.

    •   È stato predisposta la procedura informatizzata delle iscrizioni online ma non è utilizzabile per
        l’impossibilità di selezionare dei filtri.

    •   Nel 2016 è stata rivista tutta la documentazione utilizzata dalla USS Formazione con l’inserimento
        del nuovo logo; dal dicembre 2016 e per il 2017 saranno revisionate le procedure aziendali come da
        indicazione del Responsabile della Qualità ed in previsione del passaggio della certificazione di
        Struttura alla Norma ISO 9001:2015;

        La Struttura ha deciso di utilizzare il Manuale della Qualità anche con la nuova norma; attualmente è
        in fase di revisione per l’implementazione del punto 4.1 contesto dell’organizzazione e del capitolo
        legato alla pianificazione dei rischi.

    •   Si segnala che in previsione della pubblicazione delle nuove procedure tutta la modulistica
        informatizzata da infoline verrà aggiornata dall’informatico al prossimo incontro che avverrà a
        maggio; tale documentazione informatica non può essere modificata da nessun collaboratore della
        formazione.

                                         BISOGNO DI RISORSE
L’adozione del POAS nel 2017, oltre che rappresentare un adempimento dovuto, costituisce l’opportunità di
adeguare in profondità l’assetto organizzativo aziendale; anche per l’assetto della formazione sarebbe
auspicabile l’inserimento di ulteriore personale visto l’ingresso di nuove professionalità ad elevato impatto
socio-sanitario; unitamente alla possibilità di avviare una seria e puntuale valutazione della ricaduta
formativa.
Con l’adozione del nuovo POAS la Formazione Aziendale è un servizio afferente alla Gestione e Sviluppo
Risorse Umane, ed è il livello organizzativo aziendale, finalizzato a promuovere e gestire la formazione in
modo coerente con gli obiettivi definiti dall’alta direzione e dalle altre fonti cogenti. La mission aziendale
esplicitata nel piano strategico triennale individua, tra gli obiettivi generali, la necessità di porre grande
attenzione alla cultura del professionale, alla formazione, all’arricchimento del patrimonio di idee
dell’azienda; tale principio ispiratore è stato fatto proprio dalla Formazione Aziendale.
Il sistema di Formazione applica tali principi ai processi dell’organizzazione in un ottica di miglioramento
continuo, nel rispetto del mandato affidato, anche in coerenza con gli elementi dell’Educazione Continua
in Medicina (ECM/CPD).

Risorse economiche

Rispetto all’attività formativa fatturata nel 2016 sono stati ricavati 43.000 euro da privati, ATS, sponsor.

Rispetto le risorse economiche è stato assegnato per il 2017 alla Formazione un budget di 110.000 Euro
suddiviso per aree. A tale proposito e per la suddivisione si rimanda al Piano di Formazione pubblicato sul
sito aziendale area formazione.

                                             Centro Formazione Aziendale
UOC GSRU
                                                                                            Direttore Dr.ssa Clara Riatti
                                                                                         Centro Formazione Aziendale
                                                                                                     Dr. Lucio Raimondi

  Gli obiettivi del Centro di Formazione Aziendale 2018

       •   Certificazione
  La Formazione Aziendale anche in relazione della mutata collocazione logistica (via Fissiraga, 15 – Lodi) ha
  voluto ed ottenuto la certificazione UNI EN ISO 9001:2015 in qualità di Centro Formazione
  Aziendale, in tal senso sono state riviste tuttele le procedure e il Manuale della qualità. Un’attività che
  ha visto della Collaboratrice Eugenia D’Imico l’elemento distintivo.

       •   Mantenere l’accreditamento standard
                                       stand ard quale Provider Regionale
       •   Mantenimento delle indicazioni per l’avvio all’accreditamento all’eccellenza
           della Formazione
  Vengono mantenute tutte le indicazione per acquisire certificazione all’eccellenza della Struttura.
       •   Sostegno al modello formativo aziendale: i Referenti Dipartimentali di
           Formazione e i Tutor d’aula
  La ri-definizione dell’architettura aziendale che nel tempo è venuta a delinearsi porta ad avere una
  ulteriore attenzione alla diffusione delle conoscenze del modello e dei processi legati alla formazione. In
  tal senso l’attenzione è stata posta alla verifica delle modifiche organizzative che possono essere
  sostenute dalla formazione attraverso le diverse figure, quali i Referenti Dipartimentali di Formazione, i
  Tutor d’aula e i Responsabili/Coordinatori delle diverse U.O./Servizi/Uffici che hanno contribuito nella
  fase di analisi dei bisogni formativi, nella progettazione, erogazione e valutazione delle iniziative
  formative. A loro e a tutti i docenti sono stati dedicati momenti di approfondimento sulla progettualità
  della formazione e sulle diverse metodiche didattiche impiegabili nella formazione. In questo senso I
  Referenti di Formazione Dipartimentale si sovrappongono ai Referenti di Area Dipa

    elenco referenti dipartimentali di formazione aggiornato

In attesa di definizione

                                            Centro Formazione Aziendale
UOC GSRU
                                                                                      Direttore Dr.ssa Clara Riatti
                                                                                   Centro Formazione Aziendale
                                                                                               Dr. Lucio Raimondi

Stefano Maiandi e Maria
                  Maria Cristina Monti                           Villani Miriam

  Maria Cristina Monti                                                                              Lucia Rossi

    Anna Maria Coviello                                                           Mario Orlandi e Daniele Bizzoni

                                         Centro Formazione Aziendale
UOC GSRU
                                                                                                   Direttore Dr.ssa Clara Riatti
                                                                                                Centro Formazione Aziendale
                                                                                                            Dr. Lucio Raimondi

                                                                                                             Maria Cristina Bianchi

  Chiara Codecà                               Franca Guerrini                                 Rosanna La Rocca e Paola Lovattini

    •   Nuovi modelli organizzativi
Ad accompagnare le modifiche organizzative si può fronti è intervenuta la formazione con l’obiettivo di
riportare la centralità della persona assistita nelle prime fasi di ricovero in particolare con le iniziative dirette a
tutti i Coordinatori Aziendale all’attraverso l’erogazione di iniziative formative che hanno messo in evidenza:
    •   Il nuovo modello organizzativo regionale
    •   Il nuovo modello organizzativo del SITRA Aziendale
    •   La formazione dei Responsabili di Area Dipartimentale (RAD)
    •   La formazione sulla valutazione del personale
    •   La formazione dei Referenti della Qualità
    •   La formazione per l’integrazione ospedale territorio
    •   Progetto Primary Nursing
    •   Progetto Case Manager
    •   Progetto Ospedale di Comunità
    •   Erogazione prestazioni di prevenzione diagnosi, cura e riabilitazione a media e bassa
        intensità – POT
    •   La formazione in sala operatoria: la prevenzione dell’errore
Proseguimento attività formativa
    •   La qualità aziendale, il Risk Management, la Medicina Legale
                                                              Legale
Formazione specifica è stata legata ai progetti della qualità e del Risk Management, e della Medicina Legale,
erogando iniziative formative ad hoc, legate alla elaborazione implementazione di procedure; la tenuta sotto
controllo della documentazione sanitaria e le responsabilità collegate.
Proseguimento attività formativa
     • Avvio del Corso OSS
L’attività del 2017 ha permesso l’apertura attraverso l’Accreditamento regionale e la certificazione del Corso
per Operatori Socio Sanitari. Elaborazione e revisione della procedura sedondo li aggiornamenti della norma
ISO 2015
Proseguimento attività formativa
    •   L’accoglienza
Una scelta di principio quella aziendale di attivazione del Servizio Accoglienza che ha visto la formazione
come sostegno alle competenze delle operatrici attraverso l’acquisizione di competenze linguistiche e di
sensibilizzazione alla persona straniera, unitamente alla produzione della Carta dei Servizi Sanitari Aziendali
ed a nuove attività legate all’avvicinamento della Azienda al Cittadino.
Proseguimento attività formativa
    •   I percorsi Diagnostico-
                   Diagnostico-Terapeutici integrati ospedale territorio

                                              Centro Formazione Aziendale
UOC GSRU
                                                                                               Direttore Dr.ssa Clara Riatti
                                                                                            Centro Formazione Aziendale
                                                                                                        Dr. Lucio Raimondi

La definizione di percorsi diagnostico-terapeutici più comuni nel Dipartimento Medico ha dato avvio ad una
serie di iniziative per la loro diffusione. Il grande successo di partecipazione e la presentazione competente
dei docenti hanno determinato la volontà di perseguire tali percorsi per il 2017 su tutti i dipartimenti.
Proseguimento attività formativa
       •    Potenziamento della formazione On The Job
Così come definito dalla D.g.r. 12 aprile 2006 – n. 8/2372 la Formazione On The Job rappresenta una
tipologia di formazione professione in cui le sequenze rilevanti delle abilità e competenze da apprendere
vengono insegnate all’interno di situazioni in cui il soggetto esercita già attività lavorative a cui il programma
vuole prepararae. Si configurano come attivita di formazione sul campo le seguenti tipologia (D.G.R.
n.VII/18576 del 5 agosto 2005):
USS Formazione continua a mantenere aggiornati i suoi interlocutori attraverso la partecipazione ad
iniziative che hanno tali contenuti.
Proseguimento attività formativa
       •    Il sostegno alla Ricerca Scientifica
Anche per l’anno 2018 sono continuate le iniziative per favorire la conoscenza degli strumenti informatici
aziendali finalizzati al recupero della documentazione scientifica. In questo senso si è attivata una ruicerca
dedicata alla formazione già nel 2017” LE RAPPRESENTAZIONI SIMBOLICHE DELLA FORMAZIONE
NELLA ASST DI LODI E CREMA”, gli esiti saranno pubblicati e diffusi
Proseguimento attività formativa
       •    La partecipazione all’aggiornamento esterno
Sono state monitorate le richieste di aggiornamento esterno e per tutte dati gli step di autorizzazione
risultano congruenti sia alla disciplina di appartenenza del dipendente che all’area dell’esercizio. Per meglio
finalizzare le richieste di aggiornamento obbligatorio è in essere la volontà che l’istituto possa essere
richiesto solo per attività formative residenziali di corsi teorico-pratici con un numero di partecipazioni
adeguato alla tipologia formativa e stage presso altre aziende che abbiano caratteristiche di aggiornamento
esterno e non di missione o comando. È stata rivista ed aggiornata la procedura di accesso
all’aggiornamento esterno anche per i Medici Specialisti Ambulatoriale.
Proseguimento attività formativa
       •    Centro di riferimento IRC
La Formazione su proposta del Responsabile S.S.U.E.M. 118 dell’Azienda di Lodi in merito
all’organizzazione dei corsi di formazione sull’emergenza da erogare1 si fa carico di tali iniziative
mantenendo collegamenti tra Istruttori Interni (con l’eventuale costituzione di un albo per istruttori Accreditati)
ed aziende Esterne.
Proseguimento attività formativa
       •    La biblioteca online
Ogni anno viene effettuata una ricognizione sulle necessità di aggiornamento attraverso la lettura di
documentazione scientifica rintracciabile dalla biblioteca on-line aziendale.
Questo ha comportato una sistematicità nella valutazione di eventuali non arrivi delle riviste stesse e nel farsi
carico di tutte le procedure legate alle nuove attivazioni. Una attenta analisi di tutti gli accessi alle riviste
consentirà questo anno di determinare le priorità di acquisizione delle riviste e la dismissione di quelle
inutilizzate. Sono e si mantengono avviati i rapporti con il SBBL che hanno portato all’attivazione e
visualizzazione di ulteriori Editori. Sono state progettate ed erogane numerose iniziative formative per
l’acquisizione della competenza all’utilizzo della biblioteca online aziendale.
Proseguimento attività formativa
       •    I collegamenti tra formazione e valutazione del personale
Vi è stata una stretta collaborazione con tutti i Servizi/Uffici che a pieno titolo partecipano alla gestione della
valutazione del personale sulla scorta delle indicazione delle USC Gestione e Sviluppo Risorse Umane,
finalizzata alla implementazione del sistema. Uno sguardo prospettico per il 2011 nella presa in carico di
tutto il sistema dal punto di vista della formazione dei valutatori e della produzione di un aggiornamento dello
strumento in uso.
Proseguimento attività formativa
       •    Il dossier formativo e di Equipe
Le indicazioni sia ministeriale che regionali hanno introdotto il concetto del Dossier Formativo; la Formazione
si è attrezzata sia nella organizzazione di iniziative formative orientate al raggiungimento dei diversi obiettivi,
sia nell’informatizzazione che per la tracciabilità dello stesso.
Proseguimento attività formativa

1
    Deliberazione n. 552 del 20/09/2002

                                             Centro Formazione Aziendale
UOC GSRU
                                                                                               Direttore Dr.ssa Clara Riatti
                                                                                            Centro Formazione Aziendale
                                                                                                        Dr. Lucio Raimondi

    •   Accompagnamento ai progetti Risorse Aggiuntive Regionali
L’attività formativa per l’anno 2018 accompagnerà tutti i progetti legati alle risorse aggiuntive in accordo e
con il sostegno delle diverse responsabilità individuate.

    •   Predisposizione di un piano di formazione per Medici Specialisti Ambulatoriali
Anche questo anno le iniziative formative sono aperte ai Medici Specialisti Ambulatoriali configurandosi
come un Piano Formativo a loro dedicato. La formazione ha inteso raccogliere e presidiare anche i progetti a
loro legati, con attività formative ad hoc, se richiesto
Proseguimento attività formativa

                              Rilevazione dei bisogni
Ogni anno la Formazione attiva la ricerca sui bisogni formativi con modalità permanenti di ascolto delle
istanze culturali dei collaboratori. In particolare orienta l’azione alla ricognizione di:
    stato della motivazione al sapere ed all’uso del sapere del collaboratore attraverso le interviste al Vertice
    Strategico, ai Direttori di Dipartimento, ai Direttori degli Uffici di Staff;
    istanze personali del sapere che provengono dall’ambiente e che possono trasformarsi in fabbisogni ai
    quali l’azienda Provider può orientare risposte formative, soprattutto in riferimento agli ambiti specialistici
    dei professionisti (formazione sul campo; aggiornamento esterno);
    livello di Empowerment dei saperi impliciti forniti dalla personale esperienza aziendale dei collaboratori o
    frutto di un bilancio dei saperi effettuato dal Provider sul singolo, attraverso l’indagine sugli stakeholder
    (l’analisi del sistema di attese con la richiesta a tutti i Responsabili/Coordinatori di attività formative da
    erogare nell’anno successivo);
In ogni indagine i bisogni formativi sono ricercati secondo direttrici, quali:
1. Ambito tecnico – professionale (risulta essere il fulcro più ricorrente e stabile delle indagini).
2. Ambito manageriale.
3. Ambito socio-sanitario: (i comportamenti e gli atteggiamenti degli Operatori sanitari devono essere
    congruenti con gli obiettivi più generali della programmazione aziendale,regionale e nazionale).
4. Ambito individuale: legato alle istanze di espressione della formazione fruita dal lavoratore e quindi
    con azioni orientate al mantenimento dei saperi.
L’incontro tra domanda e bisogno di formazione avviene attraverso:
         Analisi delle fonti esterne all’Azienda:
    Obiettivi Nazionali [Conferenza Stato Regioni 1 agosto 2007: riordino del sistema di Formazione
    continua in Medicina];
    Obiettivi Regionali [Determinazione in ordine alla gestione del servizio socio sanitario regionale];
    CCNL;
    Norme e Regolamenti a carattere Generale legate alla formazione
    Sistema Regole Regionali
         Analisi delle fonti interne:
    Formazione pregressa (quali/quantitativa) interna ed esterna;
    Indagini sulla Customer; Eventi critici; Reclami ed encomi,
    Interviste semi-strutturate al Vertice Strategico ed agli Uffici in Staff;)
    Analisi del sistema di attese (ai Responsabili/Coordinatori)
    Analisi relazioni Aggiornamento Esterno
    Piano Aziendale di implementazione della Qualità
    Piano Aziendale Risk Management 2018
    Piano Aziendale in materia di Sicurezza
    Piano Aziendale Promozione della Salute
    Piano Aziendale di Comunicazione
    RAR Dirigenza e Comparto
    Obiettivi Direttore Generale
    Progetti ASST/ATS
         Analisi del sistema organizzativo attraverso il Piano di Organizzazione e di Funzionamento
         Aziendale.

                                             Centro Formazione Aziendale
UOC GSRU
                                                                                                                                                                                                                    Direttore Dr.ssa Clara Riatti
                                                                                                                                                                                                                 Centro Formazione Aziendale
                                                                                                                                                                                                                             Dr. Lucio Raimondi

                                          GLI STRUMENTI
Relativamente agli strumenti utilizzati per l’analisi dei fabbisogni formativi sono
rappresentati da:
STRUMENTO                                                           TARGET                                                            CONDUZIONE                                                                  PERIODICITÀ
Interviste semi-                                                    Direttori di Dipartimento                                         Responsabile Formazione e Referente
                                                                                                                                                                                                                  Annuale
strutturata                                                         Vertice Strategico                                                Dipartimentale di Formazione
Scheda per analisi                                                  Responsabili e Coordinatori di
                                                                                                                                      Collaboratori Centro Formazione                                             Annuale
sistema di attese                                                   UO/Servizi/Uffici
Questionario bisogni                                                Tutto il personale che                                                                                                                        Annuale (ad ogni
                                                                                                                                      Collaboratori Centro Formazione
formativi                                                           partecipa ad attività formative                                                                                                               corso di formazione)

                                                                                      Analisi dei fabbisogni
    Come ogni anno è necessario prevedere una attività formativa che possa rispondere in buona
sostanza ad alcune variabili determinate dalle diverse discipline agite in ambito aziendale dal singolo o
dalla famiglia professionale, dagli obiettivi aziendali, da quelli nazionali e regionali. Ecco, dunque che
l’apporto della formazione aziendale deve contenere nella fase di programmazione tali elementi che
possano accompagnare il singolo, il gruppo e l’intera Azienda verso il raggiungimento di obiettivi
prefissati. Di seguito vengono segnalati i percorsi non definiti che si intendono perseguire per l’anno
2018.
Attività formativa legata alle Determinazioni in ordine alla Gestione del Servizio Socio
Sanitario Regionale per l'esercizio 2018
                                          In attesa delle deliberazioni

                                          Interviste dipartimentali_201
                                                     dipartimentali_2018
                                                                    2018
Data                                           Luogo                  Tipo                           Durata prevista    Durata                                            Partecipanti
28.11.2017                                                            Informativo/decisionale                           effettiva
                                                                                                                                                                                                                      Lista di distribuzione del verbale
                                               Lodi                                                  1 ora
                                                                                                                        1 ora
Ordine del giorno                                                                                                                             Raimondi                                                              DF
previsto                                       ANALISI DELLE ESIGENZE FORMATIVE: intervista                                                   Magnani/Guerrini                                                      Responsabile USS
                                                                                                                                                                                                                    RDF
ORDINE DEL
GIORNO                                         Intervista Responsabile di SALUTE MENTALE

RELATORI
                                               Tutti                                                                                                                                                                Analisi sistema di attese [4-5]
INTERVENUTI                                                                                                                                                                                                         Definita dal Referente
                                                                                                                                                                                                                    Dipartimentale di Formazione
                                               1.      Breve analisi dei dati relativi alle attività formative svolte   1.          Mantenimento del trend quali-quantitativa della formazione nella USS;
                                                       dal Dipartimento nell’anno in corso e analisi della              2.          Implementate le nuove conoscenze, abilità, comportamenti
       INFORMAZIONI TRASMESSE/DECISIONI

                                                       programmazione formativa relativa al secondo semestre.           3.          Adeguamento delle conoscenze in relazione della specificità della USS e
                                               2.      Ritiene che la formazione pregressa abbia contribuito alla                   diffusione delle conoscenze a diverse USS Aziendali:
                                                       manutenzione e/accrescimento delle                                           - vedi sotto.
                                                       conoscenze/abilità/comportamenti dell’equipe?                    4.          Formazione pregressa; attenzione al “cliente esterno”; certificazione., la
                                               3.      Quali sono gli obiettivi generali previsti per l’anno                        radicalizzazione nel territorio
                                                       successivo, quali i possibili progetti o le aree sulle quali
                                                       intende investire e/o incrementare?
                                               4.      Quali sono, a suo parere, i fattori di successo, i punti di
                                                       forza?
                                               5.      Quali sono, a suo parere, le aree di debolezza a livello
       ASSUNTE

                                                       organizzativo, relazionale, tecnico-professionale?
                                               6.      Quali iniziative di formazione potrebbero essere utili?
                                               7.      Quale formazione potrebbe esserLe utile?
                                               8.      Altro?

          1                               Prosecuzione dei gruppi di miglioramento delle diverse articolazione del DSM
          2                               Avvio dei contatti con il territorio: SERD-SPDC-PS
          3                               Addestramento neo-inserito (rotazione degli educatori/Assistenti Sociali anche sul servizio dipendenze
          4                                Definizione di percorsi dedicati in relazione alla patologia psichiatrica e di dipendenza bassa, media, alta.
          5                                Attività formativa per gli operatori del carcere
          6                               Approfondimento etnopsichiatria (supervisione approfondimento anche organizzativo con Niguarda) i Mediatori Culturali
          7                                La stesura di indicatori in SPDC
          8                               Il diario infermieristico: paradigma, metodo e strumento
          9                               I disturbi alimentari
          10                              La contenzione
          11                              La depressioni peri natale
          12                              Persone assistite autori di reato
          13                              MMG/PLS/Continuità: Formazione sulla gestione del TSO
          14                              L’adolescente di confine (uso di sostanze)

                                                                                                                 Centro Formazione Aziendale
UOC GSRU
                                                                                                                                                                                                                  Direttore Dr.ssa Clara Riatti
                                                                                                                                                                                                               Centro Formazione Aziendale
                                                                                                                                                                                                                           Dr. Lucio Raimondi

Data                                      Luogo                  Tipo                            Durata prevista       Durata effettiva                                   Partecipanti
13.12.2017                                                       Informativo/decisionale                                                                                                                            Lista di distribuzione del verbale
                                          Lodi                                                   1 ora                 1 ora
Ordine del giorno                                                                                                                             Raimondi                                                            DF
previsto                                  ANALISI DELLE ESIGENZE FORMATIVE: intervista                                                        GAROFALO e RAD                                                      Responsabile USS
                                                                                                                                                                                                                  RDF
ORDINE DEL
GIORNO                                    Intervista Responsabile SITRA

RELATORI
                                          Tutti                                                                                                                                                                   Analisi sistema di attese [4-5]
INTERVENUTI                                                                                                                                                                                                       Definita dal Referente
                                                                                                                                                                                                                  Dipartimentale di Formazione
                                          1.      Breve analisi dei dati relativi alle attività formative svolte dal        1.    Mantenimento del trend quali-quantitativa della formazione nelle USS;           Attività di formazione in microbiologia
                                                  Dipartimento nell’anno in corso e analisi della                           2.    Implementate le nuove conoscenze, abilità, comportamenti                        a sostegno dei progetti aziendali
       INFORMAZIONI TRASMESSE/DECISIONI

                                                  programmazione formativa relativa al secondo semestre.                    3.    Adeguamento delle conoscenze in relazione della specificità della USS e
                                          2.      Ritiene che la formazione pregressa abbia contribuito alla                      diffusione delle conoscenze a diverse USS Aziendali in relazione della
                                                  manutenzione e/accrescimento delle                                              Procedura di Laboratorio ;
                                                  conoscenze/abilità/comportamenti dell’equipe?                             •     Prosecuzione: Valutazione del personale
                                          3.      Quali sono gli obiettivi generali previsti per l’anno                     •     Prosecuzione: Il percorso del neo-inserito
                                                  successivo, quali i possibili progetti o le aree sulle quali              •     Cambiamento e gestione del cambiamento
                                                  intende investire e/o incrementare?                                       •     Cultura del feedback e della condivisione
                                          4.      Quali sono, a suo parere, i fattori di successo, i punti di
                                                                                                                            •     Linguistica
                                                  forza?
                                                                                                                            •     Gestione dello stato d’animo
                                          5.      Quali sono, a suo parere, le aree di debolezza a livello
                                                                                                                            •     Gruppo di miglioramento RAD
       ASSUNTE

                                                  organizzativo, relazionale, tecnico-professionale?
                                          6.      Quali iniziative di formazione potrebbero essere utili?                   •     I modelli organizzativi polo ospedaliero e rete territoriale
                                          7.      Quale formazione potrebbe esserLe utile?                                  4.    Formazione pregressa; attenzione al “cliente Interno”; certificazione.
                                          8.      Altro?                                                                    5.    /6/7/8

Data                                      Luogo                  Tipo                            Durata prevista       Durata effettiva                                   Partecipanti
06.12.2017                                                       Informativo/decisionale                                                                                                                            Lista di distribuzione del verbale
                                          Lodi                                                   1 ora                 1 ora
Ordine del giorno                                                                                                                             Raimondi                                                            DF
previsto                                  ANALISI DELLE ESIGENZE FORMATIVE: intervista                                                        Filippi e Direttori USC Territorio                                  Responsabile USS
                                                                                                                                                                                                                  RDF
ORDINE DEL
GIORNO
                                          Intervista Responsabile settore         Rete Territoriale
RELATORI
                                          Tutti                                                                                                                                                                   Analisi sistema di attese [4-5]
INTERVENUTI                                                                                                                                                                                                       Definita dal Referente
                                                                                                                                                                                                                  Dipartimentale di Formazione
                                          1.      Breve analisi dei dati relativi alle attività formative svolte dal        1.    Mantenimento del trend quali-quantitativa della formazione nelle USS;           Buona la ricaduta formativa
                                                  Dipartimento nell’anno in corso e analisi della                           2.    Implementate le nuove conoscenze, abilità, comportamenti
       INFORMAZIONI TRASMESSE/DECISIONI

                                                  programmazione formativa relativa al secondo semestre.                    3.    Adeguamento delle conoscenze in relazione della specificità della USS e
                                          2.      Ritiene che la formazione pregressa abbia contribuito alla                      diffusione delle conoscenze a diverse USS Aziendali in relazione della
                                                  manutenzione e/accrescimento delle                                              Procedura di Laboratorio ;
                                                  conoscenze/abilità/comportamenti dell’equipe?                             •     Azioni specifiche per ogni UO
                                          3.      Quali sono gli obiettivi generali previsti per l’anno                     •     L’allineamento tra Dipendenze e salute mentale
                                                  successivo, quali i possibili progetti o le aree sulle quali              •     L’allineamento per presa in carico dell’Adolescente
                                                  intende investire e/o incrementare?                                       •     La presa in carico del paziente fragile e cronico
                                          4.      Quali sono, a suo parere, i fattori di successo, i punti di               •     Formazione per MMG e PLS
                                                  forza?
                                          5.      Quali sono, a suo parere, le aree di debolezza a livello                  4.    Formazione pregressa; attenzione al “cliente esterno..
       ASSUNTE

                                                  organizzativo, relazionale, tecnico-professionale?
                                          6.      Quali iniziative di formazione potrebbero essere utili?
                                          7.      Quale formazione potrebbe esserLe utile?                                        5/6/7/8
                                          8.      Altro?

Data                                      Luogo                  Tipo                            Durata prevista       Durata effettiva                                   Partecipanti
20.12.2016                                                       Informativo/decisionale                                                                                                                            Lista di distribuzione del verbale
                                          Lodi                                                   1 ora                 1 ora
Ordine del giorno                                                                                                                             Raimondi                                                            DF
previsto                                  ANALISI DELLE ESIGENZE FORMATIVE: intervista                                                        Mori- Cantinotti                                                    Responsabile USS
                                                                                                                                                                                                                  RDF
ORDINE DEL
GIORNO                                    Intervista Responsabile Erogazione territoriale delle prestazioni socio sanitarie

RELATORI
                                          Tutti                                                                                                                                                                   Analisi sistema di attese [4-5]
INTERVENUTI                                                                                                                                                                                                       Definita dal Referente
                                                                                                                                                                                                                  Dipartimentale di Formazione
                                          1.      Breve analisi dei dati relativi alle attività formative svolte       1.        Mantenimento del trend quali-quantitativa della formazione nelle USS;            Attività di formazione in microbiologia
                                                  dal Dipartimento nell’anno in corso e analisi della                  2.        Implementate le nuove conoscenze, abilità, comportamenti                         a sostegno dei progetti aziendali
       INFORMAZIONI TRASMESSE/DECISIONI

                                                  programmazione formativa relativa al secondo semestre.               3.        Adeguamento delle conoscenze in relazione della specificità della UOC e
                                          2.      Ritiene che la formazione pregressa abbia contribuito alla                     diffusione delle conoscenze a diverse USS Aziendali in relazione della
                                                  manutenzione e/accrescimento delle                                             Procedura in uso ;
                                                  conoscenze/abilità/comportamenti dell’equipe?                                  * Scelta e revoca (inserire personale Accoglienza)
                                          3.      Quali sono gli obiettivi generali previsti per l’anno                          * Adeguamento delle conoscenze relative alla L.104 (inserire personale polo
                                                  successivo, quali i possibili progetti o le aree sulle quali                   ospedaliero)
                                                  intende investire e/o incrementare?                                            * La resilienza
                                          4.      Quali sono, a suo parere, i fattori di successo, i punti di                    * Mantenimento gruppi di miglioramento
                                                  forza?                                                               4.        Formazione pregressa; attenzione al “cliente esterno..
                                          5.      Quali sono, a suo parere, le aree di debolezza a livello
       ASSUNTE

                                                  organizzativo, relazionale, tecnico-professionale?
                                          6.      Quali iniziative di formazione potrebbero essere utili?                        5/6/7/8
                                          7.      Quale formazione potrebbe esserLe utile?
                                          8.      Altro?

                                                                                                              Centro Formazione Aziendale
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