Ziehm Vision FD Vario 3D Eccellenti immagini diagnostiche 2D e 3D, minimo ingombro - Detettore a pannello piatto Intensificatore d'immagine
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Ziehm Vision FD Vario 3D
Eccellenti immagini diagnostiche
2D e 3D, minimo ingombro
> Detettore a pannello piatto
> Intensificatore d’immagine
02 | 03 Ziehm Vision Vario 3D
Imaging intra-
operatorio 3D,
fino a 512³ Voxel
di volume Camera CCD con estesa dinamica
per la visualizzazione in 2D e
≥ pag. 04
3D delle più piccole strutture
anatomiche
Uso intuitivo grazie agli ≥ pag. 08
schermi touchscreen
sincronizzati su arco a C
e carrello monitor
≥ pag. 10
Isocentro variabile
per un facile posizionamento
≥ pag. 10
Generatore monoblocco
Interfaccia aperta ai Ziehm Imaging Advanced con tecnica pulsata per
sistemi di navigazione: Active Cooling per applicazioni una qualità d’immagine
Ziehm NaviPort esigenti ottimale
≥ pag. 06 ≥ pag. 10 ≥ pag. 08
Imaging 3D per massima precisione e sicurezza. Gli archi a C con funzione 3D di Ziehm Imaging coniugano un’eccellente qualità d’immagine 2D con un imaging intraoperatorio 3D ad alta efficienza. Sono disponibili nella versione dotata della modernissima tecnologia a pannello piatto (FD) o con l’intensificatore d’imma- gine di comprovata efficacia. Scansioni automatizzate tridimensionali consentono di risparmiare tempo e garantiscono maggior precisione e sicurezza grazie alle viste volumetriche e alle sezioni (“slices”) similto- mografiche. In combinazione con i sistemi di naviga- zione, gli archi a C si prestano in modo particolare all’impiego in ortopedia, in chirurgia traumatologica e in neurochirurgia. Chirurghi, assistenti in sala operatoria e pazienti beneficiano in ugual modo degli archi a C con funzione 3D di Ziehm Imaging.
Ziehm Vision FD Vario 3D Tecnologia che porta al futuro. Imaging 3D con detettore a pannello piatto. > Apertura più ampia La maggior apertura dell’arco, ora di 89,5 cm, facilita sia il posizionamento dello strumento che l’accesso al paziente. > Imaging privo di distorsioni Il primo arco a C al mondo con funzione 3D e tecnologia a pannello piatto è in grado di offrire un imaging completamente digitalizzato e privo di distorsioni e di migliorare così sia il livello di precisione che di sicurezza. L’insensibilità ai campi magnetici ne accresce inoltre la flessibilità di impiego. > Estesa gamma dinamica Grazie ad una gamma dinamica di oltre 16.000 livelli di grigio, la tecnologia a pannello piatto garantisce una visualizzazione ottimale di strutture ossee e parti molli. > Più ampio campo visivo Conformazione quadrata e maggiore superficie consentono al pannello piatto di fornire per le immagini 2D un campo visivo nettamente più ampio rispetto agli intensificatori d’immagine convenzionali. Confronto tra il campo visivo di Tipiche distorsioni “a S” e Immagine priva di distorsioni con un intensificatore d’immagine “a cuscino” sull’intensificatore la tecnologia a pannello piatto convenzionale e di uno con pan- d’immagine nello piatto
Tecnologia a pannello piatto
per un imaging completa-
mente digitalizzato e privo
Estesa gamma dinamica
di distorsioni
con oltre 16.000 livelli di
grigio ≥ pag. 08
≥ pag. 08
Punti di forza del
flat panel:
> maggiore apertura
arco a C
> immagini prive di
distorsioni
> estesa gamma
dinamica
> più ampio campio
visivo
Apertura dell’arco a
C di 89,5 cm per un
facile posizionamento
04 | 05 Ziehm Vision FD Vario 3D
01 / Imaging intraoperatorio 3D. Più precisione
ed efficienza grazie al controllo immediato.
> Più informazioni per una maggiore sicurezza in sala operatoria
La diagnostica per immagini tridimensionale si afferma sempre più di frequente come procedura
standard nella chirurgia moderna. Specialmente in interventi di inserimento viti e reposizione di
fratture i numerosi dettagli forniti da tali immagini sono garanzia di maggior precisione. Le viste
volumetriche tridimensionali e le sezioni assiali similtomografiche consentono al chirurgo di
visualizzare in modo ottimale l’anatomia del paziente. Ogni adattamento che si rendesse necessario,
come ad esempio l’ottimizzazione della posizione di una vite, può essere eseguito immediatamente.
L’operatore è infatti in grado di verificare il buon esito dell’intervento già nel corso dell’operazione.
Ciò riduce il rischio di ulteriori operazioni a tutto vantaggio sia del paziente che dell’ospedale.
> Imaging 3D mobile rende superflue ulteriori scansioni TAC
Studi clinici rivelano che Ziehm Vision FD Vario 3D genera scansioni intraoperatorie con un volume
sino a 512³ voxel che indicano con esattezza la posizione di viti peduncolari. Un posizionamento
scorretto può quindi essere riconosciuto e corretto immediatamente, rendendo così superflue
ulteriori TAC postoperatorie.
Operazione senza imaging intraoperatorio 3D
Scansione TAC postoperatoria di controllo.
Raggi Se necessario, nuovo intervento.
Tempi
Preparativi Operazione Conclusione Preparativi Operazione Conclusione
Operazione con imaging intraoperatorio 3D
Scansione intraoperatoria 3D di controllo.
Raggi Se necessario, immediata correzione.
Tempi
Preparativi Operazione Conclusione
„Con Ziehm Vision FD Vario 3D viene essere superflua la necessità di una TAC postoperatoria. Il posizionamento errato di una vite può essere subito corretto, con risparmio di tempo e di costosi interventi di revisione.“ Prof. Dr. med. Christoph Josten et al., Università Lipsia
06 | 07 Ziehm Vision FD Vario 3D
02 / La soluzione che integra i sistemi. Una q
ualità
d’immagine straordinaria come presupposto
indispensabile per interventi di navigazione.
> Aperto ai sistemi di navigazione
L’interfaccia Ziehm NaviPort collega gli archi a C con funzione 3D di Ziehm Imaging con tutti i sistemi
di navigazione chirurgica più diffusi. Ciò vi permette di utilizzare i record di dati 3D per operazioni
supportate da dispositivi di navigazione offrendovi dati immagine ottimali per interventi complessi,
mini-invasivi e aperti. Ziehm NaviPort vi concede inoltre ampia libertà di scelta riguardo il sistema di
navigazione, offrendo addirittura l’opportunità di collegare un arco a C con più sistemi di navigazione
di diversi produttori.
Ziehm Vision FD Vario 3D fornisce immagini prive di distorsioni con estesa gamma dinamica trasmet-
tendo i dati automaticamente dall’arco a C al sistema di navigazione. I dati sono disponibili in tempo
reale per l’intervento con navigazione senza che si renda necessaria un’ulteriore registrazione del
record di dati 3D. La possibilità di valutazioni intraoperatorie permette in qualsiasi momento sia una
verifica rapida ed affidabile dell’intervento che la documentazione dei risultati.
I dati immagine 3D vengono trasmessi automaticamente
dall’arco a C al software di navigazione.
Il tracker viene fissato sul L’unità di tracking del Ziehm Vision FD Vario 3D
paziente, il tracker kit sistema di navigazione genera una scansione del
sull’arco a C riconosce, mediante paziente in 3D e ad alta
marcatori, l’esatta posizione risoluzione
del paziente e dell’arco a C
Ziehm Vision FD Vario 3D Il chirurgo esegue Ziehm NaviPort trasmette il
genera durante l’intervento l’intervento navigato record di dati 3D dall’arco a
una scansione 3D per la con l’aiuto di dati C al sistema di navigazione
verifica finale e la tridimensionali ad alta
documentazione definizione
08 | 09 Ziehm Vision FD Vario 3D
03 / Risultati convincenti. Massima qualità
d’immagine, minima dose di esposizione.
> Impulsi nettamente delimitati per immagini più nitide
Ziehm Vision FD Vario 3D è dotato di un generatore monoblocco estremamente compatto, progettato
e prodotto da Ziehm Imaging. Impulsi nettamente delimitati ed una frequenza fino a 25 immagini al
secondo permettono al generatore di produrre immagini nitidissime, anche in caso di movimenti
durante l’imaging 2D. Grazie alla sua intelligente tecnica pulsata, Ziehm Vision FD Vario 3D riesce
inoltre a ridurre considerevolmente la dose di esposizione (v. grafico in basso).
> Estesa gamma dinamica
Il sistema con camera CCD ad alta gamma dinamica è il componente centrale di una catena delle
immagini perfettamente coordinata. La risoluzione di 1k x 1k e gli oltre 4.000 livelli di grigio consentono
di riprodurre persino i più piccoli dettagli anatomici. Ulteriori possibilità di miglioramento le offre
Ziehm Vision FD Vario 3D con l’optional della tecnologia a pannello piatto, in grado di fornire, con oltre
16.000 livelli di grigio, dati immagine ancor più dettagliati.
> Visualizzazione ad elevato contrasto
I due monitor TFT da 18" convincono per luminosità e contrasto rendendo possibile una straordinaria
precisione nella riproduzione dei dettagli nonché vedute ottimali, anche ad una certa distanza e da ogni
angolazione.
> Ricostruzioni 3D in pochi secondi
In un solo minuto l’arco a C produce oltre 100 immagini dalle quali viene generato automaticamente un
record di dati 3D. Grazie ad una rotazione di appena 135° e dosi di esposizione preimpostate nel
software, la dose di radiazioni emessa durante la scansione viene ridotta al minimo.
mA
L’intelligente tecnica della fluoroscopia pulsata,
b asata su impulsi brevi e nettamente delimitati,
ms minimizza i tempi di esposizione.
Fluoroscopia pulsata continua> Acquisizione dinamica (CINE) isocentrica per la rappresentazione dell’oggetto
Cine isocentriche generate da immagini 2D, rappresentazioni volumetriche, visualizzazione tri-
dimensionale degli strati e ricostruzioni multiplanari (MPR): le ampie possibilità di rappresentazione
fanno di Ziehm Vision FD Vario 3D il “terzo occhio” dell’operatore.
> Regolazione automatica
Ziehm Vision FD Vario 3D ha in dotazione la tecnologia Ziehm Imaging ODDC (Object Detected Dose Control).
Questo dispositivo automatico di regolazione della dose, in grado di riconoscere posizione e movimenti
dell’oggetto, adegua automaticamente tutte le impostazioni all’anatomia del paziente. La posizione dell’
oggetto viene riconosciuta, nell’ambito del campo visivo, da 256 cellule di misurazione. Il sistema viene quindi
impostato in modo tale da consentire la generazione di immagini ricche di dettagli, persino nel caso in cui
l’oggetto non sia centrato. Anche le prestazioni del generatore e le impostazioni video vengono regolate
dinamicamente tenendo presente eventuali movimenti o oggetti metallici all’interno del campo visivo. Sia il
paziente che lo staff in sala operatoria beneficiano di un imaging rapido e di eccellente qualità a fronte di una
dose minima di esposizione.
Punti di forza del dispositivo ODDC
Qualità d’immagine standard Cellule di misurazione ODDC: Dispositivo ODDC:
regolazione controllata della dose, immagini cristalline, dose
della rumorosita’ del filtro e della di esposizione minima
frequenza d’impulso(1)
(2)
Intensificatore d’immagine convenzionale:
4.096 livelli di grigio (1)
Pannello piatto: 16.384 livelli di grigio
(4 volte maggiore) (2)1
ATM
cervicali
spalla
2
gomito dorsali e
lombari
anca
polso
mano
3
ginocchio
4
articolazione
piede
piede
1 Ricostruzione multiplanare dell’articolazione della spalla
2 Verifica intraoperatoria del fissaggio della vite peduncolare alle vertebre dorsali
3 Visualizzazione 3D con sezioni dell’osso del carpo
4 Controllo intraoperatorio della posizione durante osteotomia del bacino10 | 11 Ziehm Vision FD Vario 3D
04 / Al centro dell’attenzione: l’utilizzatore.
Ziehm Vision FD Vario 3D si inserisce perfettamente
nel vostro workflow clinico stabilendo nuovi standard
in fatto di impiego intuitivo.
> Ergonomia di prim’ordine
La sua superficie di base di appena 0,8 m² fa di Ziehm Vision FD Vario 3D uno dei più piccoli archi
a C con funzioni 3D sul mercato. La struttura compatta e il sistema Easy Drive garantiscono una
semplice manovrabilità. Tutte le funzioni di guida e bloccaggio fanno capo ad un’unica leva.
L’equilibrata distribuzione del peso dell’arco a C permette un posizionamento semplice da qualsiasi
angolazione. Le leve-freno vengono opzionalmente contrassegnate con diversi colori che ne
facilitano l’identificazione e l’uso in sala operatoria.
> Workflow intuitivo
Lo Vision Center è uno schermo touchscreen installato sia sull’arco a C che sul carrello monitor.
Essendo i due monitor sincronizzati, l’intero sistema può essere comandato sia dal carrello che
dall’arco a C. L’intuitivo workflow delle funzioni 3D guida l’utente attraverso tutti i passaggi
preparatori e di scansione. Icone di facile identificazione agevolano l’uso del sistema. Per
adeguare i parametri dell’apparecchio alle aree corporee di interesse basta effettuare una
preselezione manuale tra pochi programmi. In tal modo si ottiene sempre la miglior qualità
d’immagine a fronte di una dose di radiazioni minima.
Grazie al suo isocentro variabile, Ziehm Vision FD Vario 3D si
caratterizza per la sua versatilità e può essere impiegato per
le più diverse posizioni del paziente. All’operatore si schiudono
ulteriori opportunità applicative come ad es. l’imaging
nell’area della spalla. La traiettoria ellittica delle scansioni,
con il pannello piatto o l’intensificatore d’immagine che
ruotano più vicini al corpo del paziente, consente inoltre di
ridurre la dose di radiazioni.> Sistema integrabile L’interfaccia grafica utente e un software dall’architettura aperta e modulare garantiscono massima flessibilità. Aggiornamenti del software consentono di adeguare costantemente Ziehm Vision FD Vario 3D alle esigenze della pratica clinica. > Uso continuato Interventi lunghi e difficoltosi, come ad esempio in chirurgia vertebrale, richiedono un uso continuato dell’arco a C. Grazie al dispositivo di Ziehm Imaging Advanced Active Cooling (AAC), Ziehm Vision FD Vario 3D fa in modo che il generatore venga mantenuto costantemente alla temperatura d’esercizio ottimale. Se la temperatura del generatore aumenta, il sistema riduce automaticamente la frequenza d’impulso sinché il sistema si raffredda. In tal modo è possibile garantire un impiego continuato anche durante interventi complessi di lunga durata. > Perfetta integrabilità Attraverso l’interfaccia Ziehm NetPort, il sistema si inserisce con facilità in reti informatiche preesistenti. I dati paziente, in formato DICOM 3.0, vengono trasmessi – ad es. via WLAN – a PACS o HIS / RIS e possono essere richiamati in qualsiasi momento dal carrello monitor. L’utente può anche sempre effettuare copie di sicurezza su CD-ROM, DVD o memoria USB o stampare su pellicola o su carta.
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05 / Ampio spettro applicativo. I nostri sistemi
sono configurati per i più diversi ambiti clinici.
L’ingombro ridotto e l’isocentro variabile fanno di Ziehm Vision FD Vario 3D il sistema ideale per la
diagnostica tridimensionale in sala operatoria. La scansione 3D completamente automatizzata
consente di risparmiare tempo e di ridurre il numero di esami radiologici postoperatori. In combi-
nazione con un sistema di navigazione questo arco a C si presta in modo particolare all’impiego in
chirurgia vertebrale, ortopedia, traumatologia, neurochirurgia, chirurgia maxillo-facciale e in
brachiterapia.
Ziehm Vision FD Vario 3D Ziehm Vision Vario 3D
Ziehm NaviPort
Stryker BrainLABAmbiti di impiego Ziehm Vision FD Vario 3D Ziehm Vision Vario 3D Ortopedia / traumatologia ••• ••• Chirurgia vertebrale ••• ••• Chirurgia vascolare • • Cardiologia / cardiochirurgia • • Radiologia interventistica ••• •• Neurochirurgia ••• ••• Urologia • • Chirurgia maxillo-facciale ••• ••• Brachiterapia ••• •• Caratteristiche tecniche Tecnologia 1k x 1k • • Livelli di grigio 16.384 4.096 Imaging 2D privo di distorsioni • – Imaging 3D privo di distorsioni • • Imaging completamente digitalizzato • – Generatore monoblocco con tecnica pulsata • • ODDC (Object Detected Dose Control) • • DICOM • • WLAN opzionale opzionale Advanced Active Cooling • • Apertura arco a C 89,5 cm 76 cm Campo visivo 9" / 23 cm – 363 cm2 Campo visivo 19,8 x 19,8 cm 392 cm2 –
14 | 15 Ziehm Vision FD Vario 3D
06 / Assistenza. È nostra cura garantire
che con i migliori prodotti possiate ottenere
anche i migliori risultati.
> Vicini al cliente
I nostri esperti sono al vostro fianco per tutti i quesiti legati all’impiego quotidiano. Con una
rete mondiale garantiamo ai nostri clienti un’assistenza competente e tempi brevi di reazione.
> Scambio di sapere
Grazie alla Ziehm Academy i nostri clienti possono approfondire le loro conoscenze cliniche,
conoscere l’impiego degli archi a C mobili e ricevere training mirati. L’offerta spazia dai corsi di
addestramento per utilizzatori ai workshop tecnici o ai training speciali.
1 2
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Filiali
1 Norimberga (Germania) 5 Shanghai (Cina)
2 Kerava (Finlandia) 6 Singapore (Singapore)
3 Mosca (Russia) 7 San Paolo (Brasile)
4 Reggio Emilia (Italia) 8 Orlando, FL (U.S.A.)continuamente i suoi sistemi e si riserva pertanto di modificare le relative specifiche senza preavviso.
La fabbricazione dei prodotti avviene a norma DIN EN ISO 9001 e ISO 13485. Ziehm Imaging migliora
Ziehm Imaging GmbH Ziehm Imaging Oy Ziehm Imaging Russia
Donaustrasse 31 Kumitehtaankatu 5 4/17 bldg. 4A
90451 Nuremberg, Germany 04260 Kerava, Finland Pokrovsky bulvar
Phone +49.(0) 9 11.21 72-0 Mr. Korja +3 58.40 777 00 44 Moscow, 101000, Russia
Fax +49.(0) 9 11.21 72-390 Mr. Ihamaeki +3 58.40 589 68 39 Phone +7.4 95.7 75 73 21
info@ziehm-eu.com sakari.korja@ziehm-eu.com Fax +7.4 95.7 75 73 24
© 2010 Ziehm Imaging, 280091 05/2010
timo.ihamaeki@ziehm-eu.com dmitry.makovkin@ziehm-eu.com
Ziehm Imaging Srl. Ziehm Imaging Inc. Ziehm Imaging Singapore
Via Martiri di Legoreccio. 14 4531 36th Street No. 7030 Ang Mo Kio Ave 5
Localitá Croce Orlando, FL 32811, USA Northstar@AMK #08-53
42035 Castelnuovo né Monti Phone +1.(407) 6 15-8560 Singapore 569880, Singapore
Reggio Emilia, Italy Fax +1.(407) 6 15-8561 Phone +65.6 39.1 86 00
Phone +39.05 22.61 08 94 mail@ziehm.com Fax +65.6 39.6 30 09
Fax +39.05 22.61 24 77 colin.loo@ziehm-eu.com
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