TriPollar - Apparechio a radiofrequenza per la Riduzione del Volume Addominale e Trattamento della Cellulite: Studio Pilota
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DOI: 10.1111/j.1468-3083.2009.03254.x JEADV
tradotto dall'ORIGINALE
TriPollar – Apparechio a radiofrequenza per la Riduzione del
Volume Addominale e Trattamento della Cellulite: Studio Pilota
W Manuskiatti,†* C Wachirakaphan,† N Lektrakul,‡ S Varothai†
†
Dipartimento di Dermatologia e ‡ Dipartimento di Radiologia, Ospedale Siriraj, Facoltà di Medicina dell’Università di Mahidol, Bangkok, Thailandia
*Contatto: W. Manuskiatti. E-mail: siwmn@mahidol.ac.th
Sintesi
Contesto La maggior parte dei numerosi trattamenti sul mercato per ridurre il volume dell'addome e eliminare la
cellulite non forniscono i resultati attesi clinicamente e/o non hanno risultati a lungo termine.
Obiettivo Determinare la sicurezza e l'efficienza del apparato a radiofrequenza TriPollar nel trattamento della
cellulite e la riduzione del volume addominale.
Metodologia Trentanove donne affette da cellulite sono stati sottoposti a otto trattamenti settimanali con TriPollar. Il
trattamento è stato eseguito sull’addome, cosce, glutei e braccia. Tutti i soggetti sono stati valutati utilizzando fotografie
standardizzate e misurazioni di peso, volume addominale, spessore sottocutanea e l'elasticità della pelle nelle regioni
che necessitano di trattamento, e si è verificata in due fasi – immediatamente dopo l'inizio del trattamento e 4
settimane dopo il suo completamento. La valutazione medica del progresso è stato registrata e misurata su una
scala di estremi e quartili.
Risultati In trentasette persone (95%) che hanno completato il trattamento, come è stato protocolato, c'è stata una
riduzione del volume addominale di 3,5 cm (P = 0.002) e della regione della coscia di 1,7 cm (P = 0.002). 4 settimane
dopo l'ultimo trattamento, la riduzione media del addome e cosce è stato convalidata. Nel periodo compreso tra il primo
e l'ultimo trattamento, non vi sono significative riduzioni dei glutei e delle braccia (P = 0.138 e 0.152, rispettivamente). I
punteggi quartile, hanno dimostrato una riduzione della cellulite circa il 50%.
Conclusioni Il apparato a radiofrequenza Tripollar è efficace per ridurre il volume del grasso dell’addome e cosce,
come pure l'aspetto della cellulite.
Ricevuto: 13 ottobre 2009; Accolto: 12 febbraio 2009
Parole chiave
cellulite, riduzione del volume addominale, grassa localizzata, apparechio a radiofrequenza
Conflitto di Interessi
Gli autori di questo articolo non prendono alcun beneficio finanziario.
Inoltre, questo problema di solito colpisce i settori più esposti alla
Introduzione comparsa della cellulite, una esperienza comune e dolorosa di
Nelle persone in sovrappeso, la ridistribuzione del grasso oltre il 80% delle donne dopo la pubertà.3
soddisfa determinati requisiti. Il problema estetico affrontato La cellulite è caratterizzata dalla comparsa di corrugamenti
dalla maggior parte degli obesi che perdono peso, attraverso nella pelle che si trovano solitamente su cosce, glutei ed
programmi di nutrizione in combinazione con l'esercizio addome.4
fisico, è in grado di eliminare il grasso localizzato in alcuni L'Eziologia, ritiene che la cellulite risulta da molteplici fattori,
settori, come l'addome, glutei e cosce. L'eliminazione dei comprese le anomalie strutturali, genetici ed endocrini. È 'chiaro
grassi accumulati in queste regioni non può essere risolto solo che l'indebolimento dei tessuti, l'aumento del tessuto adiposo e le
con diete controllate, ma richiede un ulteriore trattamento per variazioni del microcircolo svolgono un ruolo in questa
ridefinire le forme del corpo.1,2 patologia.3,5 Una vasta gamma di trattamenti topici, massaggi e
chirurgie come la liposuzione è stata proposta
Questo studio è stato presentato al Meeting Annuale della Società Americana
di Dermatologia e Chirurgia, novembre 7, 2008; Orlando, Florida, Stati Uniti.
© 2009 in rivista The Authors
JEADV 2009 © Accademia Europea di Dermatologia e Venereologia, 2009
2 Manuskiatti et al.
Tutti i soggetti hanno ricevuto il trattamento con il apparechio
TriPollar RF (Regen™, Pollogen Ltd, Tel Aviv, Israele) una volta
alla settimana per un totale di otto trattamenti. Dopo
per combattere la cellulite attraverso la stimolazione del l'applicazione di una piccola quantità di olio di glicerina sulla
microcircolazione nelle zone colpite. Tuttavia, la maggior zona da trattare, l'applicatore è stato premuto delicatamente sulla
parte di questi trattamenti non ha presentato gli obiettivi pelle con movimenti ampi,
clinici e soddisfacenti e/o non hanno risultati a lungo termine.
Recentemente ci sono state diffuse le tecnologie basate su
radiofrequenza (RF) e la combinazione di due fonti di energia
(luce e radiofrequenza) per rafforzare i tessuti adiposi del derma
profondo.6,7 Le applicazioni che utilizzano una fonte di energia
controllata RF, sono diventato uno dei trattamenti più entusiasti
per la cellulite, il rafforzamento della pelle e il modellamento del
corpo.8–12 I sistemi moderni RF combinano due fonti di RF:
monopolare e bipolare. Precedenti studi relativi al trattamento
della cellulite e rafforzamento dei tessuti riconoscono i vantaggi di
entrambi i sistemi RF. Tuttavia, da un lato, il sistema fornisce
energia in radiofrequenza monopolare per riscaldare il derma
profondo, ma è un processo doloroso e l'esito diverso; d'altra parte,
la profondità di riscaldamento da parte del sistema bipolare RF è
limitata e il dolore va anche con esso.
L'innovativo sistema TriPollar RF combina in un unico
dispositivo, i sistemi di radiofrequenza monopolare e bipolare,
producendo una energia calorifica omogenea e profonda. I flussi di
corrente RF che circolano tra i tre poli (elettrodi) riscaldano allo
stesso tempo, gli strati superficiali e profondi della pelle.
L'intensità della corrente tra i tre poli trasmette un alta potenza
sulla zona da trattare (Fig. 1) e quindi di basso consumo, fornendo
resultati clinici di lungo termine dopo alcune applicazioni, senza
causare disagio.
Questo studio ha cercato di valutare la sicurezza e l'efficacia
della tecnologia a radiofrequenza TriPollar, ed i risultati a lungo
termine nella riduzione del volume addominalel, il trattamento
della cellulite e rafforzamento della pelle.
Fig. 1 Il sistema TriPollar utilizza una tecnologia basata su tre
Attrezzatura e metodologia elettrodi per fornire il tessuto cutaneo dell’energia RF (a);
Il protocollo di questo studio è stato approvato dal Comitato configurazione degli elettrodi TriPollar: uno agisce come polo
Etico per la Ricerca sugli Esseri Umani della Facoltà di Medicina positivo e gli altri come poli negativi. Il flusso di corrente che
dell’Ospedale Siriraj, dell’Università di Mahidol. Tutti i soggetti circola nel polo positivo è il doppio della corrente que circola in
ciascuno dei poli negativi (b).
coinvolti in questo studio hanno dato il loro consenso scritto.
Tra l'agosto 2007 e gennaio 2008 sono stati selezionati
trentanove soggetti di sesso femminile, di età compresa tra 23 e
60 (corrispondenti a una media di 41 anni), con un grado di
cellulite ≥ 2 (scala di Nurnberger–Muller).13 I soggetti sono stati per riscaldare sia lo strato grasso del derma e sottocutaneo, allo
incaricati di mantenere i loro piani di dieta, esercizio fisico e stile stesso tempo. Grazie alla configurazione degli elettrodi TriPollar,
di vita, a condizione che le oscillazioni di peso non potevano sono stati somministrati 20 e 28.5 W di energia RF a una
superare i 2kg al mese precedente. Abbiamo applicato i seguenti frequenza di MHz, per trattare la regione delle braccia e
criteri di esclusione: cicatrizzazione, infiammazione o infezione l'addome, cosce e glutei, rispettivamente. I livelli di energia sono
della zona da trattare, in stato di gravidanza o l'allattamento, stati adeguati in base alla sensibilità del soggetto e la reazione
l'anamnesi di neoplasia maligna, impianti o pacemaker, l'uso di della pelle. Durante la sessione, il livello di calore è stato
farmaci anti-infiammatori non steroidei o aspirina entro 2 monitorato regolarmente, verbalmente e fisicamente I soggetti
settimane prima e 2 settimane dopo il trattamento e, infine, dopo hanno riferito che la sensazione provata durante il trattamento era
dopo il trattamento e, infine, dopo aver fatto un altro trattamento come un massaggio caldo e indolore.
nel corso dell'anno prima di questo studio.
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Ridurre il diametro e la cellulite con TriPollar RF 3
Ogni volta che è stata riportata una sensazione spiacevole, la e 4 settimane dopo il completamento del trattamento. Un'analisi
velocità del applicatore era aumentata o ridotto il livello di cieca delle fotografie è stata eseguita da due dermatologi
potenza. Le aree selezionati sono stati trattati fino a quando la indipendenti (C.W. e S.V.) e i dati sono stati valutati su una scala
temperatura della pelle raggiunge i 40–42 °C, che spesso ha di quartile. Dopo una serie di trattamenti, abbiamo osservato i
portato alla comparsa di una eruzione cutanea. Questa seguenti miglioramenti clinici - 0 ≤ 25%, 1 = 25–50%, 2 = 51–
temperatura è stata mantenuta per circa 2 minuti, essendo 75%, 3 ≥ 75%. Gli effetti collaterali sono stati valutati e registrati
regolarmente misurata con un termometro a infrarossi (Mini- nel corso di ogni sessione di trattamento.
Temp MT4; Raytek Corp, Santa Cruz, CA). Per l'addome,
braccia, glutei e cosce, il trattamento ha preso circa 30, 40, 45 e L'analisi statistica
60 minuti, rispettivamente. I dati demografici e le misure di diametro sono stati descritti e
analizzati statisticamente. È stato riferito la media, mediana,
Misurazioni del diametro minimo e massimo, la percentuale di riduzione di diametro e un
Prima di ogni sessione e 4 settimane dopo il trattamento è stato intervallo di confidenza del 95%. La differenza media tra il
misurato il peso corporeo e il diametro di ciascuna delle aree di diametro e del peso corporeo prima e dopo il trattamento è stato
trattamento. Il diametro è stato misurato con un metro a nastro confrontata con il test t per campioni dipendenti. Abbiamo usato
con riferimento ad un punto specifico – nell'addome il punto di un programma di statistica (SPSS versione 16.01; SPSS Inc,
riferimento era l'ombelico; per le cosce la distanza era misurata Chicago, IL) per analizzare tutti i dati statistici.
10 cm sotto il grande trocantere; per i glutei, 10 cm al di sotto
dalla spina iliaca anteriore superiore e per la regione delle Risultati
braccia, 15 cm lungo l'olecrano. Dei 39 soggetti coinvolti, 37 soggetti (il 95%) hanno completato
il protocollo di trattamento. Due soggetti sono stati ritirati dallo
Misurazione ad ultrasuoni studio perché non possono frequentare gli appuntamenti in
In addome e cosce è stato eseguito un esame ecografico programma. La superficie totale trattata era di 81, secondo la
computerizzato (sistema ad ultrasuoni iU22, Philips Medical seguente distribuzione: cosce – 21; addome – 21; braccia – 19;
Systems, Bothell, WA) ad una frequenza di sonda multilineare glutei – 20.
(5–17 MHz), per misurare la distanza tra l’ epidermide e la fascia Immediatamente dopo il trattamento, la pelle trattata diventa
superficiale (fascia di Camper), separando il strato superficiale e calda al tatto e ci sono stati eritema. Tutti i soggetti hanno
profondo sottocutaneo4,14 con riferimento ad un punto specifico riportato la scomparsa di eritema entro 2-3 ore dopo aver
delle cosce e addome. Le misurazioni sono state analizzate completato la sessione. Confrontando il prima e dopo la sessione,
all'inizio e dopo 8 settimane di trattamento. La lettura cieca di non vi sono significative riduzioni di diametro. Il trattamento è
Radiologia (N.L.) di ogni misurazione è stato esaminata in due stato ben tollerato, con minimo o nessun disagio. La sensazione
piani (N.L.): uno, parallelo all'asse longitudinale del ventre o più spesso descritta era un lieve riscaldamento, con pizzicotti
delle cosce, e un altro perpendicolare allo prima. occasionali.
Il peso medio dei 37 soggetti presentati all'inizio, subito dopo
Misurazione dell'elasticità il trattamento e 4 settimane dopo aver completato il trattamento
della pelle era 65.73 ± 9.65, 65.04 ± 9.74, e 65.08 ± 9.55 kg, rispettivamente.
L'elasticità della pelle delle braccia è stata misurata all'inizio e 4 Confrontando il peso della prima e ultima visita, c'è stata una
settimane dopo il trattamento, utilizzando un Cutometer® MPA riduzione del peso medio di 0.69 ± 1.31 kg (P = 0.003).
580 (Courage & Khazaka GmbH, Colonia, Germania Questo La media delle differenze e la percentuale di cambiamenti
strumento misura le caratteristiche della pelle sulla base dei nelle misure di diametro sono presentati nella Tabella 1.
principi di contrazione e di allungamento, utilizzando l'unità Confrontando i valori iniziali e dai valori registrati 4 settimane
ottica di misurazione come descritto sopra.15,16 I parametri R2 e dopo la fine del trattamento, abbiamo osservato una significativa
R7 sono generalmente considerati i principali parametri per riduzione del diametro del addome e cosce: 3.50 ± 4.61 (P =
determinare l'elasticità della pelle. Questi parametri hanno 0.002) con una riduzione massima di 14.4 cm, e 1.71 ± 2.20 cm
mostrato una forte correlazione tra l'età e la diminuzione (P = 0.002) con una riduzione massima di 9.1 cm, rispettivamente
dell’elasticità della pelle.17 Un valore superiore indica un (Tabella 1 e Fig. 2 e 3). Confrontando i valori iniziali e dai valori
aumento dell’elasticità della pelle. registrati 4 settimane dopo la fine del trattamento la riduzione del
diametro del braccio (riduzione fino a 1 cm) e glutei (riduzione fino
Valutazione della cellulite a 5.2 cm) non era statisticamente significativa (Figs. 4 e 5). Per lo
Il grado di cellulite si è basata su quattro livelli della scala di stesso periodo, l'efficacia del trattamento è stata più bassa (meno
Nurnberger-Muller.13 Sono stati ottenuti fotografie digitali del dell'1%), ma è rimasto notevolmente migliorata (Tabella 2).
paziente all'inizio, subito dopo
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Tabella 1 All’inizio del trattamento e 4 settimane dopo l'8ª (l’ultima) misurazione
Zona/diametro Media ± DP (cm) P-valore Riduzione massima
Prima di trattamento 4 sett. dopo l’8º tratt. Riduzione media
Diametro della coscia (n = 21)
10 cm al di sotto del TM 54.62 ± 3.92 52.91 ± 4.19 1.71 ± 2.20 0.002* 9.10
Diametro addominale (n = 21)
Nell'ombelico 93.25 ± 6.91 89.75 ± 6.93 3.50 ± 4.61 0.002* 14.40
Diametro del gluteo (n = 20)
10 cm al di sotto della SIAS 103.87 ± 6.57 103.79 ± 6.37 0.08 ± 3.82 0.931 5.20
Diametro del braccio (n = 19)
15 cm dell'olecrano 32.16 ± 3.05 32.33 ± 3.05 0.17 ± 0.98 0.461 1.00
n, numero; T M , trocantere maggiore; SIAS, spina iliaca anteriore superiore; *P-valore< 0.05.
Fig. 2 Regione addominale prima del trattamento (a). Fig. 3 Regione della coscia prima del trattamento (a). L'osservazione
Registo clínico 4 settimane dopo otto trattamenti (b). Noti la clinica 4 settimane dopo otto trattamenti (b).
comparsa di smagliature, prima e dopo le sessioni di
trattamento.
Le misurazioni degli ultrasuoni sulla distanza tra l'epidermide 39% nella regione della coscia, e di 0.34 ± 2.2 mm (P = 0.418), che
e la fascia superficiale, hanno mostrato una riduzione di 0.61 ± rappresenta una riduzione media del 4% dello spessore del
2.1 mm (P = 0.012), che rappresenta una riduzione media del tessuto adiposo, con una riduzione massima del 31% nella regione
10.5% dello spessore del tessuto adiposo, con una riduzione addominale. Tale riduzione è stata considerata statisticamente
massima del significativa solo per la regione della coscia, se confrontato con i
valori di riferimento (Tabella 3 e Fig. 6).
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Ridurre il diametro e la cellulite con TriPollar RF 5
Colour
Fig. 4 Regione del braccio prima del trattamento (a). Fig. 5 Regione del gluteo prima del trattamento (a). L'osservazione
L'osservazione clinica 4 settimane dopo otto trattamenti (b). clinica 4 settimane dopo otto trattamenti (b).
Tabella 2 Confronto delle misurazioni effettuate tra l'8ª(l’ultima) misurazione e 4 settimane dopo l’8º trattamento
Zona/diametro Media ± DP (cm) P-valore
Immed. dopo l’8º tratt. 4 settimane dopo l'8º tratt. Cambiamenti (%)
Diametro della coscia (n = 21)
10 cm al di sotto del TM 52.34 ± 4.12 52.91 ± 4.19 +0.57 ± 0.78 0.05
(1.1 ± 1.47)
Diametro addominale (n = 21)
Nell'ombelico 89.04 ± 6.91 89.75 ± 6.93 +0.71 ± 3.52 0.364
(0.8 ± 4.1)
Diametro del gluteo (n = 20)
10 cm al di sotto della SIAS 102.89 ± 7.03 103.79 ± 6.37 +0.91 ± 4.02 0.327
(0.89 ± 4.12)
Diametro del braccio (n = 19)
15 cm dell'olecrano 31.63 ± 2.79 32.35 ± 3.12 +0.72 ± 1.15 0.05
(2.28 ± 1.24)
Tabella 3 Misurazione ad ultrasuoni della distanza tra lo strato corneo dell'epidermide e fascia superficiale
Zona/misurazione Media ± DP (mm) P-valore Riduzione massima (%)
Prima del Immed. dopo l’8º Riduzione media
trattamento tratt.
Coscia 5.78 ± 1.52 5.18 ± 1.12 0.61 0.012* 39%
Addome 8.79 ± 2.19 8.45 ± 2.19 0.34 0.418 31%
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Tabella 4 Valutazione clinica cieca del livello di miglioramento della
cellulite
Classifica % miglioramento Numero di trattamenti
zione localizzati (%)
0 < 25 0/81 (0%)
1 26–50 1/81 (1%)
2 51–75 51/81 (63%)
3 > 75 29/81 (36%)
Nota: il numero totale delle zone trattate = 81 (coscia = 21, addome = 21,
braccio = 19, gluteo = 20).
Tabella 5 Gli effetti collaterali dopo il trattamento con
TriPollar RF
Gli effetti collaterali Numero di occorrenze/
totale di sessioni s (in percentuale)
Papule eritematose 2/656 (0.3%)
Orticaria papulosa 1/656 (0.15%)
Ustioni di 1º grado 1/656 (0.15%)
Pustole 1/656 (0.15%)
Ematomi 1/656 (0.15%)
Per l'elasticità della pelle delle braccia, la misurazione del
Cutometer non ha registrato valori significativamente più elevati
di R2 (0.01, P = 0.093) e di R7 (0.01, P = 0.059), tra la
valutazione prima e l'ultima.
Alcuni ricercatori indipendenti hanno analizzato e valutato in
una media globale di 2,35 il miglioramento clinico osservato, che
corrisponde ad ~ 50% di miglioramento nella comparsa della
cellulite (Tabella 4). Per un totale di 656 sessioni, vi era una
bassa incidenza di effetti collaterali, tra cui papule eritematose,
orticaria papulosa, ustioni di 1° grado, pustole ed ematomi
(Tabella 5 e Fig. 7).
Considerazioni Finali
Questo studio ha dimostrato che la tecnologia TriPollar RF
produce risultati soddisfacenti nel ridurre il diametro dell’addome
e le cosce, e un miglioramento generale della cellulite. Questo
studio conferma i risultati di studi precedenti, vale a dire,
conferma che il riscaldamento dei tessuti con l’energia RF9, da
solo o in combinazione con fonti di luce8,10,13, è efficace e sicuro
per ridurre il diametro e curare la cellulite. Non abbiamo trovato
alcuna relazione tra il grado di miglioramento che è stato
osservato e perdita di peso. Tuttavia, abbiamo osservato che la
gravità inizialmente osservata nella flaccidezza della pelle e il
grado di celullite era legato ai livelli di miglioramento. Il corpo
ha risposto meglio al trattamento quando la superficie della pelle
non era molto irregolare.
L'esatto meccanismo dei risultati terapeutici della
Fig. 6 L’ultrasuoni di una regione della coscia. Prima del trattamento, radiofrequenza nel trattamento della cellulite non è stato
lo spessore dello strato adiposo superficiale è di 0,348 cm (a). Dopo chiaramente definito. Abbiamo considerato ipotetici occorenze,
otto trattamenti, lo spessore è di 0,280 cm (b). SF, strato adiposo
che potrebbero derivare dal riscaldamento selettivo del derma e
superficiale; DF, strato adiposo profondo; M, muscolo; ▼, fascia
superficiale; ↓ fascia profonda. del tessuto sottocutaneo,
compreso un aumento
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Dopo un trattamento con radiofrequenza, i miglioramenti
clinici osservati nelle irregolarità della pelle e riduzione del
volume, si può verificare come descritto. Inizialmente, il
riscaldamento selettivo volumetrico provoca l'indurimento del
tessuto cutaneo e sottocutaneo, provocando una riduzione
immediata del volume. Le fibre di collagene si contraggono
provocando processi infiammatori che inducono la proliferazione
dei fibroblasti e la ricostruzione del collagene. Questo processo
di ricostruzione del collagene è continuamente indotto
durante i trattamenti RF. In questo senso, l'ipotesi avanzata da
Goldberg et al., il quale osserva che questo ispessimento
cutaneo fibroso riduce la probabilità di formazione di ernie
adipose nel derma e di conseguenza le irregolarità della pelle,
sembra coincidere con i risultati del nostro studio. Questi
conclusioni supportano anche i risultati di precedenti ricerche
sulla morfologia e biochimica della cellulite, svolte da
Rosenbaum et al. 20, che ha dimostrato che lo strato di tessuto
connettivo era più irregolare e discontinuo in persone colpite/non
colpite e che non vi erano differenze significative nella
morfologia del tessuto adiposo sottocutaneo, nell’azione lipolitica
o in flusso sanguigno tra le regioni colpite e non colpite. Questa
Fig. 7 Gli effetti collaterali dopo il trattamento TriPollar RF: evidenza suggerisce che le terapie per ridurre la cellulite
ustioni di 1º grado (a); ematoma (b). dovrebbe concentrarsi sul tessuto connettivo.
L'efficienza del TriPollar RF per ridurre il volume era
del tasso di metabolismo dei grassi, aumento della circolazione paragonabile a quella che si trova in un precedente studio che ha
locale e il drenaggio linfatico dei tessuti adiposi8,11,12, utilizzato un apparechio RF9 monopolare e superiore ai
diminuzione del volume del tessuto connettivo degli strati trattamenti che combinano la tecnologia RF bipolare con
sottocutani,18 e il rafforzamento della pelle derivante dalla fonti di luce.8,10
formazione di nuove fibre di collagene.9,18 Quattro settimane dopo otto sessione settimanali con TriPollar
Come in questo studio, Del Pino18 e alcuni colleghi hanno RF, la riduzione media del diametro dell’addome e cosce di
valutato gli effetti da un apparechio RF monopolare nel tessuto 3,5cm e 1,7 cm è stato dimostrata ed ha rappresentato un
cutaneo dei glutei e delle cosce di 26 donne con un grado di aumento statisticamente significativo in questo studio. Goldberg
cellulite visibile 1-3, misurando la distanza tra il derma e la et al.9 hanno utilizzato la scala di Nurnberger-Muller III–IV per
fascia di Camper, utilizzando gli ultrasuoni in tempo reale. valutare 30 soggetti con cellulite sulle cosce e hanno osservato
Questo studio ha mostrato che, dopo due sessioni di una riduzione media di 2,45 cm nel volume della gamba in sei mesi,
trattamento oltre 15 giorni, lo spessore del derma e la fascia dopo sei trattamenti ogni due settimane con un apparechio
aveva segnalato una riduzione media di 2,64 e di 1,8 mm per RF monopolare associato ad un punto di raffreddamento.
le cosce e glutei, rispettivamente. Inoltre, nel corso di un Alster e Tanzi8 hanno trattato 20 donne che hanno ricevuto otto
lungo periodo di follow-up (45 giorni dopo la fine del trattamenti, due volte a settimana, con un apparechio che
trattamento), vi è stata l'organizzazione dei legamenti fibrosi, combina l’energia RF bipolare, infrarossi e un dispositivo di
così come l’aumento di tessuto fibroso e lo spessore delle aspirazione (System VelaSmooth). Questi ricercatori hanno
fibre. Questi risultati erano già stati confermati in uno studio osservato una riduzione di 0,8 cm del diametro della coscia e un
di valutazione istologica, in quello sno stati utilizzati miglioramento clinico di circa il 50% in tutte le donne. Un altro
l’imaging a risonanza magnetica (MRI). Questo studio ha studio randomizzato e di confronto per determinare l'efficacia di
dimostrato che 6 mesi dopo sei sessioni di trattamento anti- questo apparechio e del Sistema TriActive (laser a diodo di bassa
cellulite con un apparechio monopolare RF, era stata una potenza, raffreddamento, aspirazione e massaggio) nel
fibrosi del derma senza modifiche al lordo nello strato trattamento della cellulite, anche ha dimostrato una efficacia
sottocutaneo .9 . Analogamente, un recente studio per trattare simile. Nootheti et al.13 hanno trattato 20 donne che sono stati
ex vivo i tessuti della pelle umana con un apparechio Tripollar sottoposti a 12 trattamenti (due volte a settimana), applicando
RF, ha anche mostrato un aumento statisticamente alternativamente il Sistema VelaSmooth con il Sistema TriActive
significativo nella sintesi del collagene nel derma superficiale e hanno notato che i due sistemi avevano ridotto la cellulite ma
e mezza, rispetto alla zona di controllo senza trattamento.19 non hanno segnalato differenze significative.
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JEADV 2009 © Accademia Europea di Dermatologia e Venereologia, 20098 Manuskiatti et al.
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radiofrequency, infrared light, and mechanical tissue manipulation device. J
sistemi RF monopolare e bipolare hanno bisogno di un sistema di
Cosmet Laser Ther 2005; 7: 81–85.
raffreddamento del derma per evitare un eventuale 9 Goldberg DJ, Fazeli A, Berlin AL. Clinical, laboratory, and MRI analysis of
surriscaldamento e potenziale ustioni epidermica, riducendo cellulite treatment with a unipolar radiofrequency device. Dermatol Surg
l'efficacia del trattamento. 2008; 34: 204–209.
10 Sadick N, Magro C. A study evaluating the safety and efficacy of the
TriPollar RF è una nuova tecnologia, sviluppata per fornire sia VelaSmooth system in the treatment of cellulite. J Cosmet Laser Ther 2007;
un riscaldamento volumetrico uniforme che profondo, attraverso 9: 15–20.
l'uso di tre elettrodi. Questa configurazione di elettrodi produce 11 Sadick NS, Mulholland RS. A prospective clinical study to evaluate the
una energia RF concentrata ad alta potenza (circa di 18W/cm2) efficacy and safety of cellulite treatment using the combination of optical
and RF energies for subcutaneous tissue heating. J Cosmet Laser Ther 2004;
che penetra in profondità tutti gli strati della pelle (dati non 6: 187–190.
pubblicati, Pollogen Ltd), non paragonabile ad un sistema 12 Wanitphakdeedecha R, Manuskiatti W. Treatment of cellulite with a bipolar
bipolare12 che produce 1,2W/cm2. L’energia ad alta potenza di radiofrequency, infrared heat, and pulsatile suction device: a pilot study.
J Cosmet Dermatol 2006; 5: 284 –288.
TriPollar, in combinazione con una penetrazione profonda, è
13 Nootheti PK, Magpantay A, Yosowitz G, Calderon S, Goldman MP. A single
responsabile per i promettenti risultati osservati in questo studio. center, randomized, comparative, prospective clinical study to determine
La potenza totale massima sviluppata dal sistema TriPollar RF è the efficacy of the VelaSmooth system versus the Triactive system for the
30W se confrontato con la potenza dei sistemi monopolare - 200- treatment of cellulite. Lasers Surg Med 2006; 38: 908–912.
14 Querleux B, Cornillon C, Jolivet O, Bittoun J. Anatomy and physiology of
300W. Questo consumo relativamente basso di energia della
subcutaneous adipose tissue by in vivo magnetic resonance imaging and
configurazione TriPollar, consente di ottenere risultati sicuri ed spectroscopy: relationships with sex and presence of cellulite. Skin Res
efficaci, senza la necessità di raffreddamento attivo, come Technol 2002; 8: 118–124.
dimostrato in questo studio. 15 Dobrev HP. In vivo study of skin mechanical properties in patients with
systemic sclerosis. J Am Acad Dermatol 1999; 40: 436 – 442.
Questo studio ha dimostrato una riduzione inferiore all'1% nei 16 Draaijers LJ, Botman YA, Tempelman FR, Kreis RW, Middelkoop E, van
risultati terapeutici osservati dopo il trattamento è stato interrotto Zuijlen PP. Skin elasticity meter or subjective evaluation in scars: a reliability
per 4 settimane. Le risposte individuali al riscaldamento RF e/o assessment. Burns 2004; 30: 109 –114.
l’inefficacia del trattamento, a causa del movimento troppo 17 Ahn S, Kim S, Lee H, Moon S, Chang I. Correlation between a Cutometer
and quantitative evaluation using Moire topography in age-related skin
lento dell'elettrodo o perché la quantità di olio di glicerina era elasticity. Skin Res Technol 2007; 13: 280 –284.
insufficiente, erano forse responsabili degli effetti collaterali 18 Emilia del Pino M, Rosado RH, Azuela A et al. Effect of controlled
segnalati, tra cui papule eritematose, orticaria papulare, ustioni di volumetric tissue heating with radiofrequency on cellulite and the
1º grado, pustule ed ematomi, che sono stati osservati solo dopo subcutaneous tissue of the buttocks and thighs. J Drugs Dermatol 2006; 5:
714 –722.
le prime sessioni, non avendo mai stato osservato. Tutti gli 19 Boisnic S. Evaluation du dispositif de radiofréquence tripolaire RegenTM en
effetti collaterali sono stati lievi, asintomatici e limitati a 1 utilisant un modèle experimental de peau humaine. Nouv Dermatol 2008;
settimana, fatta eccezione per l’ustioni di 1 ° grado e pustole, 28: 331–332.
20 Rosenbaum M, Prieto V, Hellmer J et al. An exploratory investigation of the
che sono stati trattati in una settimana con la
morphology and biochemistry of cellulite. Plast Reconstr Surg 1998; 101:
somministrazione di corticosteroidi topici. 1934 –1939.
In conclusione: il diametro e la cellulite possono essere
significativamente ridotti in modo sicuro, attraverso la
tecnologia TriPollar RF. Crediamo che i risultati del
trattamento TriPollar si prolungano fino a 4 settimane, dopo
che è stato completato.
© 2009 in rivista The Authors
JEADV 2009 © Accademia Europea di Dermatologia e Venereologia, 2009Puoi anche leggere
