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Sorveglianza integrata del West Nile e Usutu virus
Rapporto N. 2 del 11 agosto 2017
RISULTATI NAZIONALI
1 In Evidenza
2 Sorveglianza avicoli e altre specie animali
3 Sorveglianza equidi
4 Sorveglianza uccelli bersaglio
5 Sorveglianza uccelli selvatici
6 Sorveglianza entomologica
7 Sorveglianza umana
8 Piano nazionale integrato di sorveglianza e risposta ai
virus West Nile e Usutu – 2017
Sorveglianza integrata del WN e Usutu virus
1 In Evidenza
Il presente bollettino descrive le attività aggiornate al 10 agosto 2017.
• In Italia da giugno sono stati segnalati 3 casi umani
Figura 1. Province con dimostrata circolazione di
confermati di West Nile Virus (WNV), dei quali 1 di WNV in vettori, animali e uomo (donatori
asintomatici, febbri e casi neuroinvasivi confermati)
malattia neuro-invasiva (Sardegna) e 2 in donatori di
sangue (Emilia-Romagna). Tuttavia sono in corso di • Bologna
• Ferrara
conferma ulteriori casi in donatori di sangue risultati • Modena
• Novara
positivi ai primi test di laboratorio (Lombardia, • Oristano
• Padova
Veneto). Nessun caso è stato segnalato di Usutu virus. • Ravenna
• E’ stata segnalata circolazione virale nella sorveglianza • Reggio nell’Emilia
• Rovigo
veterinaria (in cavalli, zanzare, uccelli stanziali e • Venezia
selvatici) nella regione Emilia-Romagna, Veneto e
Piemonte. Positività sospette sono state segnalate
anche nelle province di Verona, Brescia, Cremona,
Mantova e Pavia non ancora confermate dal CESME
oppure nel Sistema Informativo Nazionale Malattie
Animali (SIMAN).
• Le analisi condotte nell’ambito della sorveglianza
ornitologica ed entomologica hanno confermato la
circolazione del Lineage 2 del WNV.
• Nell’Unione Europea sono stati riportati 5 casi (1 confermato e 4 probabili) di malattia da WNV
nell’uomo e 4 casi (1 confermato e 3 probabili) nei Paesi limitrofi (Fonte: ECDC 2017).
Consulta inoltre ...
• La pagina web dell’Istituto Superiore di Sanità dedicata al West Nile virus
• La pagina web dell’Istituto Zooprofilattico Sperimentale dell'Abruzzo e del Molise "G. Caporale" dedicata a
West Nile Disease
• La pagina web dell’ECDC dedicata a West Nile fever.
• Le indicazioni del Centro Nazionale Sangue relative alle misure di prevenzione della trasmissione trasfusionale
dell'infezione da West Nile Virus.
• Le indicazioni del Centro Nazionale Trapianti in merito alla trasmissione del Virus West Nile mediante
trapianto d’organo, tessuti e cellule nella stagione estivo-autunnale 2017.
• La pagina Web del Ministero della Salute dedicata al West Nile virus
Sorveglianza integrata del WN e Usutu virus
2 Sorveglianza avicoli e altre specie animali
Al 10/08/2017 le attività di sorveglianza sugli avicoli e il monitoraggio
sierologico su sieri di bovini e ovi-caprini o su altre specie animali non
hanno rilevato alcuna positività per WNV e per USUTUV.
3 Sorveglianza equidi
Al 10/08/2017 il CESME ha confermato due focolai di WND negli equidi nella
regione Veneto.
Equidi nei focolai
N. Focolai con sintomi
Prevalenza casi clinici
Prevalenza casi totali
Morti/abbattuti
Con segni clinici
N. Focolai
Provincia
Regione
Letalità
Casi totali
clinici
Presenti
Rovigo 1 0 4 1 0 0 25,00% 0,00% 0,00%
Veneto
Venezia 1 0 2 1 0 0 50,00% 0,00% 0,00%
Totale 2 0 6 2 0 0 33,33% 0,00% 0,00%
Tabella 1. Focolai e casi di WND confermati negli equidi - 2017
Figura 2. Distribuzione geografica dei focolai di
WND confermati negli equidi - 2017
Grafico 1. Andamento temporale delle catture di pool di
zanzare PCR positivi per WND 2015-2016
Sorveglianza integrata del WN e Usutu virus
4 Sorveglianza uccelli bersaglio
Al 10/08/2017 il CESME ha confermato 6 positività alla PCR per WND su organi di 6
uccelli stanziali appartenenti a specie bersaglio catturati in Emilia Romagna. Le
analisi condotte hanno dimostrato l’appartenenza del ceppo virale al Lineage 2.
Appartengono alle specie bersaglio:
- Gazza (Pica pica)
- Cornacchia grigia (Corvus corone cornix)
- Ghiandaia (Garrulus glandarius)
Regione Provincia Gazza Ghiandaia Cornacchia
Bologna 1 0 0
Emilia
Ravenna 2 0 0
Romagna
Reggio Emilia 2 0 1
Totale 5 0 1
Tabella 2. Casi di WND confermati negli
uccelli stanziali di specie bersaglio - 2017
Figura 3. Distribuzione geografica dei focolai di WND
negli uccelli stanziali di specie bersaglio - 2017
Figura 4. Andamento temporale delle catture di uccelli stanziali di specie
bersaglio PCR positivi per WND 2016-2017
Sorveglianza integrata del WN e Usutu virus
5 Sorveglianza uccelli selvatici
Al 10/08/2017 il CESME ha confermato una positività alla PCR per WND, su
organi di una civetta catturata in provincia di Bologna, regione Emilia Romagna
in data 27/01/2017. Le analisi condotte hanno dimostrato l’appartenenza del
ceppo virale al Lineage 2.
Figura 5. Distribuzione geografica dei focolai di
WND negli uccelli selvatici - 2017
Figura 6. Andamento temporale di uccelli selvatici PCR positivi per WND 2016 -2017
Sorveglianza integrata del WN e Usutu virus
6 Sorveglianza entomologica
Al 10/08/2017 il CESME ha confermato 18 positività alla PCR per WND su 18
pool di zanzare catturate in Emilia Romagna, in Veneto e in Piemonte. Le
analisi condotte hanno dimostrato l’appartenenza del ceppo virale al Lineage
2.
Regione Provincia N. pool PCR positivi
Bologna 5
Ferrara 2
Emilia Romagna Modena 4
Ravenna 1
Reggio Emilia 1
Padova 1
Veneto Rovigo 1
Venezia 2
Piemonte Novara 1
Totale 18
Tabella 3. Pool di zanzare PCR positivi per WND - 2017
Figura 7. Distribuzione geografica dei pool di
zanzare PCR positivi per WND - 2017
Figura 8. Andamento temporale delle catture di pool di zanzare PCR positivi per WND 2016-2017
Sorveglianza integrata del WN e Usutu virus
7 Sorveglianza umana
Da giugno 2017, inizio della sorveglianza, sono stati segnalati in Italia 3 casi
confermati da West Nile Virus (WNV) 1 dei quali ha manifestato sintomi neuro-
invasivi (WNND) e 2 sono donatori di sangue. Di seguito è riportata la descrizione
delle sole forme neuro-invasive.
Tabella 3. Distribuzione dei casi confermati di WNND per provincia di residenza e fascia di età,
Italia 2017
Fascia di età
Regione/Provincia Totale
=75
Sardegna
Orsistano 1 1
Totale 0 0 1 0 0 1
Il caso di WNND è stato segnalato dalla Regione Sardegna dalla Asl di Oristano ed
è relativo ad una donna di 51 anni.
Figura 9. Andamento dei casi di WNND confermati per mese insorgenza sintomi, Italia 2012 –
2017.
35
30
Casi confermati di WNND, Italia
25
20
15
10
5
0
Giu Lug Ago Set Ott Nov Giu Lug Ago Set Ott Nov Giu Lug Ago Set Ott Nov Giu Lug Ago Set Ott Nov Giu Lug Ago Set Ott Nov Giu Lug Ago Set Ott Nov
2012 (N=28) 2013 (N=44) 2014 (N=21) 2015 (N=37) 2016 (N=41) 2017 (N=1)
Mese insorgenza sintomi
In figura sono riportati anche i casi importati: 2 nel 2013, 1 nel 2015 e 3 nel 2016
Sorveglianza integrata del WN e Usutu virus
Piano nazionale integrato di sorveglianza e
8
risposta ai virus West Nile e Usutu – 2017
Il documento da una parte integra in un unico Piano la sorveglianza veterinaria (animale ed
entomologica) del West Nile virus – essenziale per la stima del rischio – e quella dei casi
umani; dall’altra, in considerazione delle analogie esistenti tra i rispettivi cicli biologici, integra
le attività di sorveglianza previste per il Wnv con quelle utili all’individuazione precoce della
circolazione del virus Usutu in quelle aree dove il virus è stato rilevato in passato e che spesso
coincidono con le aree endemiche per il Wnv.
Per maggiori dettagli sulla sorveglianza integrata, sul flusso delle segnalazioni, sulle
definizioni di caso di malattia neuroinvasiva da West Nile nell’uomo e negli equidi e sulle
modalità di prevenzione e controllo della malattia è possibile consultare il documento
completo “Piano nazionale integrato di sorveglianza e risposta ai virus West Nile e Usutu –
2017” (pdf 1,7 Mb).
La sorveglianza umana è coordinata al livello nazionale dal Dipartimento di Malattie Infettive
dell’Istituto Superiore di Sanità con il supporto del Ministero della Salute che trasmette i dati
alla Commissione Europea ed all’ECDC. Le Regioni, in piena autonomia definiscono
i documenti normativo-programmatici per la Sorveglianza epidemiologica e di laboratorio sul
loro territorio e trasmettono i dati all’Istituto Superiore di Sanità ed al Ministero della Salute
secondo il flusso riportato nel Piano.
La realizzazione di questo rapporto è a cura di:
A. Bella, G. Venturi, C. Rizzo – Dipartimento Malattie Infettive, Istituto Superiore di Sanità
R. Bruno, F. Monaco, P. Calistri – CESME, IZS Teramo
Si ringraziano, inoltre, tutti gli operatori sanitari delle Regioni che hanno contribuito alla
sorveglianza.
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