Sedazione con protossido d'azoto in odontoiatria Gravidanza e sviluppo dei denti nei bambini La vitamina D non basta
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L u g l i o - A g o s to 2 0 2 1 - A n n o V - N u m e r o 4
Pubblicazione divulgativa medico odontoiatrica
Sedazione con protossido
d’azoto in odontoiatria
Gravidanza e sviluppo
dei denti nei bambini
La vitamina D
non basta
Russamento ed OSAS
Apnee notturne Obstructive Sleep
Apnea Syndrome
Prestazioni
disponibili in Clinica Dentale
DIAGNOSTICA TERAPIA
della OSAS della OSAS
MCR MAD
(Monitoraggio cardio respiratorio) (mandibular advancement device)
SONOGRAFIA CPAP
Il Trattamento (continous positive airway
SPINOMETRIA
Multidisciplinare pressure)
coinvolge VALUTAZIONE LOGOPEDICA SLEEP POSITIONER
specialisti OSAS: ESAME ORTODONTICO (conditioner for
DEL MASSICCIO night time posture)
Pneumologo CRANIO FACCIALE NUTRIZIONE
Odontoiatra pediatrico CEFALOMETRIA LOGOPEDIA
Pediatra FISIOTERAPIA
Ortodontista
Otorino
Logopedista
Fisioterapista
Nutrizionista
Chirurgo
Maxillo Facciale
sede di sede di sede di
Torri di Quartesolo (VI) Zovencedo (VI) Bolzano Vicentino (VI)
Dir. Sanitario Dr. Alberto Casarotto (Clinica Dentale Colli Berici) (Clinica Dentale Vi Nord)
Dir. Sanitario Amb. Polispec. Dr. Francesco Conzada Dir. Sanitario Dr. Giancarlo Parise Dir. Sanitario Dr. Ferruccio Poncato
via Brescia, 10 - T. 0444 580823 via Calto, 3 - T. 0444 889950 Dir. Sanitario Amb. Polispec. Dr. Antonio Retis
via Ca’ del Luogo, 8H - T. 0444 355105
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Clinica Dentale Magazine Odontoiatria pediatrica:
EDITORIALE
Pubblicazione divulgativa medico odontoiatrica
Periodico Gratuito un fiore all’occhiello
Registro Tribunale di Vicenza
di Clinica Dentale
C
N. 3157/17 VG - N. 14/2017 R.S. - 22agosto2017
Anno V - Numero 4
Luglio - Agosto 2021 ari amici lettori, in questo nu-
Proprietario: mero parliamo dei più piccoli, per-
LP Network S.r.l. Società Unipersonale
Via Ca' del Luogo, 8 ché Clinica Dentale è specializzata
36050 - Bolzano Vicentino (VI) da sempre nell'odontoiatria pedia-
Direttore Responsabile: trica. Con le nuove tecniche e i
Antonella Maule
nuovi approcci con il dentista, per
Editore&Grafica:
LP Network S.r.l. Società Unipersonale
i più piccoli ormai è diventato un
Via Cà del Luogo, 8 momento d'incontro più rilassato e Il direttore Antonella Maule
36050 - Bolzano Vicentino (VI)
confortevole.
Stampa:
Grow Up S.r.l.
Un famoso motto diceva: “meglio prevenire che cura-
Via Riviera, 1 re”.
36048 - Barbarano Mossano (VI)
Esattamente cosi, i bambini fin dalla nascita devono se-
Redazione e produzione:
Dott. Sergio La Bella, Antonella Maule
guire piccole attenzioni onde prevenire la carie e cor-
reggere le funzioni fisiologiche che possono influenza-
Revisione Medico Scientifica:
Dott. Alberto Casarotto re la crescita. Tutto ciò che avviene durante la crescita
Impaginazione grafica: si stabilizza poi nella funzione. I nostri esperti sono qui
Grow Up S.r.l. per aiutarvi con un percorso più facile, e per consiglia-
Lettere al direttore: re le migliori cure per salute dei denti dei vostri figli.
magazine@lpnetwork.tv
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Per evitare la paura del dentista nei bambini, riflesso
o chiamare 0444 357730 (orario ufficio) talvolta di quella dei genitori, è consigliabile percorrere
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medico e con gli strumenti. Quindi anche solo accom-
pagnare un fratello maggiore, o un genitore dal denti-
Clinica Dentale S.r.l. sta, sarà per il bambino un modo per entrare in sintonia
sede di Torri di Quartesolo
via Brescia, 10 - T. 0444 580823 con l'ambiente. Per i bambini il momento dell'anestesia
Dir. Sanitario Dr. Alberto Casarotto
Dir. Sanitario Amb. Polispec. Dr. Francesco Conzada
è particolarmente critico soprattutto se si tratta della
www.clinicadentale.net prima volta. Il protossido d'azoto può essere un vali-
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do aiuto per superare l'ampasse dell'anestesia sia per
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(Clinica Dentale Colli Berici) i più piccoli che gli odontofobici adulti. Ovviamente è
via Calto, 3 - T. 0444 889950
Dir. Sanitario Dr. Giancarlo Parise
fondamentale seguire un programma di check-up se-
www.clinicadentale.net mestrali, in modo che si possano tenere sotto control-
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lo eventuali problemi insorgenti e risolverli sul nascere
sede di Bolzano Vic.no (VI)
(Clinica Dentale Vi Nord)
con il minor impatto psicologico possibile.
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Dir. Sanitario Dr. Ferruccio Poncato
Dir. Sanitario Amb. Polispec. Dr. Antonio Retis Le buone abitudini alimentari, consistenti tra le altre
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cose nell'evitare zuccheri, merendine, bibite gassate
assieme ad una buona igiene orale, potranno cosi pre-
venire o coadiuvare le cure odontoiatriche dei bambini.
Tutti i diritti sono riservati.
Nessuna parte potrà essere riprodotta in alcun
modo senza il permesso scritto del direttore
editoriale.
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ti esprimono soltanto l’opinione dell’autore e
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la sua responsabilità diretta.
1
Conosciamoci
3 Marta Trentin
Sedazione con protossido
4 d’azoto in Odontoiatria
Dott. Sergio La Bella
Come l’allattamento
6 influenza la crescita del bambino
Dott.ssa Elena Ruggeri
La fisioterapia in età evolutiva
7 Dott.ssa Teresa Latini
Gravidanza e sviluppo
8 dei denti nei bambini
Dott. Pierluigi Pelagalli
10 La vitamina D non basta
Dott.ssa Stefania Cagnazzo
11 Il tuo progetto estetico
per l’armonia del viso
Dott.ssa Marialisa Truccolo
14
Il ritratto
Paolo Vidotto
15 Il mondo di Giovanna
Giochiamo insieme
16 L'esperto risponde
17 LP News
18 Customer care
19 Lavora con noi
2
CONOSCIAMOCI
Marta
Trentin
Sede di Torri di Quartesolo
Assistente alla poltrona
3
Sedazione con protossido
SEDAZIONE COSCIENTE
d’azoto in Odontoiatria
Dott. Sergio La Bella
Odontoiatra
A nche se le moderne tecniche di aneste-
sia loco regionale hanno eliminato definitiva-
mente il dolore nella pratica odontoiatrica,
ancor oggi un’elevata percentuale di pazienti
ha paura del dentista. Statistiche recenti testi-
moniano che il 40% della popolazione statu-
nitense si tiene lontano dal dentista per paura
del dolore, mentre in Germania il 70% dei pa-
zienti considera la seduta odontoiatrica piut-
tosto sgradevole. L’ansia che si genera nell’at-
tesa di essere sottoposti ad una prestazione
odontoiatrica si manifesta per lo più come
Dott. Sergio La Bella
“attesa del dolore”. Nonostante ciò in Italia la
maggioranza degli Odontoiatri non usa alcun con vari tipi di farmaci, all’anestesia generale.
metodo di sedazione o di ansiolisi. Ciò si tra- La sedazione con protossido d’azoto rappre-
duce in un grave ostacolo al trattamento di senta un metodo sicuro, efficace, senza ef-
bambini, disabili, o persone psicolabili. Inoltre fetti duraturi. La sua azione sedativa si instau-
lo stress emotivo legato alla paura del dolore ra in pochi minuti e si esaurisce quasi subito
potrebbe instaurare un’emergenza in pazienti dopo il suo utilizzo.
affetti da malattie cardiovascolari, respiratorie, Il protossido d’azoto è una molecola che fu
neurologiche o metaboliche. sintetizzata per la prima volta dal chimico in-
In neurobiologia si conosce il fenomeno glese Sir Joseph Priestley nel 1773. Successi-
dell’eredità delle esperienze negative, come vamente Sir Humphrey Davy appellò la mole-
se si trattasse di una sorta di trascrizione nel cola come “gas esilarante”, per gli effetti che
codice genetico. Ciò spiega il fenomeno egli stesso aveva sperimentato su di sé. Fu lo
della paura del dentista anche in coloro che stesso chimico a scoprire l’effetto analgesico
non sono mai stati sottoposti a cure odon- del gas in questione. Si deve invece al dentista
toiatriche. Horace Wells l’inaugurazione dell’uso odon-
Spesso l’ansia da dentista si trasmette anche toiatrico del protossido d’azoto attorno all’an-
al dentista, per il quale trattare un paziente dif- no 1845. La sua diffusione in campo odonto-
ficile comporta un notevole stress, che può iatrico dovette però attendere ancora cento
avere come conseguenza una non ottimale anni. Oggi, negli Stati Uniti d’America il 56%
qualità della performance terapeutica. dei dentisti generici ha introdotto il protossi-
Molte sono le tecniche a disposizione dell’O- do d’azoto nella propria prassi clinica, mentre
dontoiatra per ridurre l’ansia dei propri pa- viene usato dall’85% dei chirurghi maxillo fac-
zienti: dall’ipnosi, alla sedazione cosciente ciali e dall’88% dei pedodontisti. In Italia an-
4
cora pochi studi odontoiatrici sono attrezzati di una pomata anestetica sulla mucosa. Dopo
SEDAZIONE COSCIENTE
per la erogazione di prestazioni di sedazione aver portato a termine la seduta odontoiatri-
con protossido d’azoto. ca, si procede al recupero dalla sedazione,
Attualmente si utilizza una miscela di protossi- somministrando semplicemente per 5 minu-
do d’azoto e di ossigeno. I moderni erogatori ti ossigeno puro. Un effetto della sedazione
della miscela non consentono, per sicurezza, cosciente particolarmente gradito è la perdita
di superare i limiti di una sedazione leggero/ della cognizione del tempo, per cui una se-
moderata (massimo 70% di protossido d’azo- duta, anche lunga, non viene avvertita dal pa-
to). Comode mascherine profumate facilita- ziente come faticosa o stressante.
no l’uso della miscela soprattutto nei bambini. Particolare interesse riscuote l’uso della seda-
zione con protossido d’azoto in pazienti pe-
diatrici. Nei bambini la paura del dentista di-
pende da vari fattori, tra cui: temperamento,
precedenti esperienze negative, quoziente
intellettivo, fattori culturali e socio economici,
nonché dall’atteggiamento dei genitori. Que-
sti ultimi devono essere informati adeguata-
mente prima della seduta operatoria.
Qualsiasi paziente odontoiatrico ambulatoria-
le può beneficiare della sedazione cosciente
con protossido d’azoto, anche solo per una
seduta di igiene professionale. Ovviamente
per pazienti che presentino gravi patologie di
base vi sono altre tecniche più idonee.
Il protossido d’azoto non si lega alle compo-
nenti ematiche, pertanto non viene metabo-
lizzato ma eliminato esclusivamente attraver- Ovviamente il linguaggio e l’empatia devono
so i polmoni. Ciò rappresenta una garanzia essere adattati all’età del piccolo paziente.
per pazienti che presentino patologie epati- Con i più piccoli si utilizzerà il registro del gio-
che o renali. co, mentre con quelli più grandi si daranno
Il meccanismo d’azione si basa sull’effetto di spiegazioni più realistiche.
diminuzione dell’attività elettrica del cervello. Molte volte con l’uso di protossido d’azoto si
Prima della seduta, il paziente o il tutore, rila- riesce a recuperare alle cure odontoiatriche
scia un consenso informato sulla procedura. quei piccoli pazienti che avevano subito un
Dopo aver scelto la mascherina più idonea, approccio sbagliato e non volevano più sa-
viene misurata la pressione del sangue e la perne di sedersi sulla poltrona del dentista.
saturazione di ossigeno. Si inizia facendo ina- Considerati tutti gli effetti positivi ed i rischi
lare ossigeno puro per qualche minuto, poi praticamente inesistenti, la sedazione con
si procede con la somministrazione della mi- protossido d’azoto rappresenta un ottimo si-
scela al 10% di protossido. Si aumenta di 5 in stema per condurre una seduta odontoiatri-
5% sino ad ottenere l’effetto sedativo. A que- ca del tutto rilassante e far vivere al paziente
sto punto si può procedere con l’iniezione di un’esperienza piacevole.
anestetico locale, preceduta dall’applicazione
5
Come l’allattamento
PEDODONZIA
influenza la crescita
del bambino
Dott.ssa Elena Ruggeri
Pedodontista
L' allattamento al seno è importante per la salute
della mamma e del bambino a breve e a lungo termi-
ne. Il latte materno è l'alimento ideale per soddisfare
i bisogni di crescita e di sviluppo del neonato adat-
tandosi in modo perfetto alle sue individuali esigenze.
Il bambino è in grado di regolare da solo la quantità
di latte di cui ha bisogno. L'allattamento al seno aiu-
ta il piccolo a sviluppare un controllo dell’appetito e
quindi sull’obesità anche in epoche successive. Il latte
materno è un cibo naturale e per la sua produzione
non è necessario consumare risorse, viene conse-
gnato senza processi inquinanti, senza imballaggi e
non vengono prodotti rifiuti. Tutti i bambini traggono
benefici dall'allattamento al seno perché il latte con-
tiene centinaia di anticorpi e di enzimi che migliorano Dott.ssa Elena Ruggeri
la loro salute e li rendono meno suscettibili a malattie
come polmoniti, asma, diabete, allergie, infezioni ga- zione della suzione rendendo più difficile una crescita
strointestinali e del condotto uditivo. L’allattamento al armonica delle basi ossee. Il mascellare superiore e
seno, per i suoi vantaggi nutrizionali, immunologici, di conseguenza il palato crescono anche per l’azio-
psicologici e gene- ne combinata da par-
rali che conferisce te della respirazione
al bambino, è quindi nasale e della suzione
considerato la prassi che il neonato riesce
ideale per l'alimenta- a fare contemporane-
zione dell'infante. amente, fornendo un
Un altro notevole doppio stimolo di cre-
beneficio dell’allatta- scita. Inoltre, duran-
mento materno esclusivo è l’effetto positivo sullo svi- te l’allattamento, per
luppo della cavità orale del neonato. Il bambino nasce comprimere i seni lattiferi, il bambino deve lavorare
con una grossa discrepanza tra mascellare superiore attivamente con le mascelle in modo naturalmente
e mandibola dovuta al fatto che il mascellare nel pe- fisiologico. Quest'azione, unitamente a movimenti di
riodo fetale si sviluppa seguendo la crescita cerebrale deglutizione aiuta lo sviluppo della muscolatura pe-
e delle ossa del cranio mentre la mandibola crescerà riorale. Con l’allattamento artificiale il neonato si nutre
di più dopo la nascita sotto spinta di stimoli ormonali quasi passivamente, con scarsa attività linguale e la-
e funzionali. Il programma di crescita cranio facciale biale soprattutto assumendo una postura della lingua
beneficia dell’allattamento. Infatti il movimento peri- e della mandibola atipica sostanzialmente scorretta.
staltico della lingua che comprime la morbida porzio- Importante comunque che tutti i bambini, siano essi
ne del capezzolo contro il palato, unito al movimento allattati al seno o al biberon, abbiano un’adeguata igie-
di va e vieni dell’unità funzionale lingua-mandibola, ne orale fin dall’eruzione dei primissimi denti, stando
assume un ruolo di principale promotore della cresci- attenti a non includere troppi zuccheri nell’alimenta-
ta mandibolare. Nel bambino allattato artificialmente zione.
invece, la tettarella costringe la lingua e di conseguen- Tratto da: "La Leche League" libro di ANGELO CONFALONI "RNO
za la mandibola in posizione arretrata e immobile fa- Evoluzione del rapporto dinamico funzionale tra occlusione e
cendo mancare all’apparato stomatognatico la fun- ATM"
6
La fisioterapia
FISIOTERAPIA
in età evolutiva
Dott.ssa Teresa Latini
Fisioterapista
N ell'èquipe multidisciplinare che si accinge alla
presa in carico di un paziente pediatrico, la figura
del fisioterapista è fondamentale. In accordo con le
più recenti linee guida del Ministero della Salute, nel
corso dell’infanzia e dell’adolescenza, l’attività fisica è
necessaria allo sviluppo osteo-muscolare, inoltre con-
tribuisce ad aumentare le capacità di apprendimento,
il livello di autostima, e rappresenta un valido stru-
mento di aggregazione sociale. Uno stile di vita attivo
sin dall’infanzia, associato ad una corretta alimenta-
zione, diminuisce inoltre il rischio di obesità infantile
e di malattie croniche. I bambini e gli adolescenti di
età compresa tra i 5 e i 17 anni dovrebbero praticare
almeno 60 minuti di attività fisica quotidiana di inten- Dott.ssa Teresa Latini
sità moderata-vigorosa ed esercizi di rafforzamento
dell’apparato muscolo-scheletrico almeno 3 volte a quotidiana (es. studiare, stare seduti mentre si fanno i
settimana. Durante l’infanzia avviene la costruzione compiti) e si occupa della prevenzione dei più comuni
dei prerequisiti funzionali dell’apprendimento moto- disturbi muscolo-scheletrici.
rio, vale a dire delle condizioni fondamentali che con-
sentono la funzionalità del movimento, quali il pro-
gressivo chiarirsi della percezione e dell’immagine di
sé nei rapporti tra i segmenti corporei e tra il proprio
corpo e la realtà esterna, la coordinazione senso-mo-
toria, l'organizzazione spazio-temporale, gli equilibri e
la lateralizzazione, la coordinazione statica, la dinami-
ca generale e segmentale. È molto importante inter-
venire precocemente perché il bambino acquisisca,
in modo piacevole e come un gioco, uno stile di vita
attivo. Infatti l’inattività fisica, una stile di vita sedentario
e l'obesità rappresentano importanti fattori di rischio
per l'insorgenza di dolori muscolo-scheletrici, anche
in tenera età. Una respirazione prevalentemente ora- Nei casi sintomatici, in accordo con le altre figure sa-
le, la sindrome delle apnee ostruttive notturne e l'o- nitarie, oltre alla gestione mediante specifici esercizi
besità stessa sono molto spesso delle barriere per lo terapeutici individualizzati, possono essere effettuati
svolgimento dell'attività sportiva nei bambini e ragazzi, dei trattamenti manuali con l'obiettivo di ridurre il do-
che necessitano quindi di un corretto trattamento e lore, migliorare la mobilità e la funzione.
presa in carico multidisciplinare. Il nostro approccio si basa sulle più recenti evidenze
Il fisioterapista, in collaborazione con le altre figure sa- scientifiche e sull'adozione di strumenti oggettivi, affi-
nitarie, tra cui principalmente il pediatra, effettua delle dabili e riproducibili di valutazione, come la Rasterste-
visite di controllo e monitoraggio di crescita (scree- reografia (“Spinometria” nel linguaggio comune per la
ning delle deformità vertebrale, atteggiamenti postu- valutazione posturale) e Test validati dalla comunità
rali, crescita dell'arco plantare, la deambulazione e scientifica internazionale (Foot Posture Index per la
gesti funzionali), elargisce consigli pratici sulle postu- valutazione del piede, Flexion bending test per la va-
re da tenere durante le attività più comuni della vita lutazione di dismorfismi della colonna vertebrale ecc).
7
Gravidanza e sviluppo
PEDODONZIA
dei denti nei bambini
La gravidanza, una fase di grandi “cambiamenti”
Dott. Pierluigi Pelagalli
Odontoiatra
L a gravidanza è un momento unico
nella vita di una donna, caratterizzato da
cambiamenti fisiologici complessi.
Da un punto di vista strettamente clinico,
durante i nove mesi “di attesa” si verifica-
no cambiamenti a carico dell’apparato
gastroenterico, della funzionalità rena-
le, dell’apparato cardiocircolatorio, della
composizione e coagulazione del sangue
e della funzionalità respiratoria.
Dott. Pierluigi Pelagalli
Anche il cavo orale cambia durante la gra-
vidanza: in questo periodo è piuttosto fre-
L’educazione sanitaria in gravidanza: un
quente riscontrare problemi di salute ora-
mezzo efficace per la prevenzione delle
le. Le modifiche o cambiamenti della dieta
patologie orali nella madre e nel bambi-
e dell’igiene orale, gli episodi di vomito
no
mattutino, la malattia da reflusso esofageo
possono provocare la demineralizzazione
La prevenzione orale e le cure prima e
dei tessuti dentali, con erosioni dello smal-
durante la gravidanza sono in grado di di-
to e aumento del rischio di carie. I tessuti
minuire il rischio di malattie dentali nel
gengivali spesso manifestano una risposta
nascituro. Secondo studi recenti è stato
infiammatoria esagerata nei confronti dei
dimostrato che maggiore è la presenza di
microbi presenti nel cavo orale.
carie materne, maggiore sarà la possibilità
di trasmissione delle stesse patologie orali
Per questi motivi, il controllo delle ma-
al bambino.
lattie orali prima e durante la gravidanza
Le informazioni alle donne e ai sanitari
migliora la qualità di vita della donna, di-
e le azioni terapeutiche preventive nella
minuisce l’incidenza di malattie dentali nel
madre possono ridurre l’incidenza della
bambino e ha il potenziale di promuovere
carie a insorgenza precoce della prima
una migliore salute orale anche nella vita
infanzia (ECC, Early Childhood Caries), e
adulta del nascituro.
permettono quindi di evitare riabilitazioni
orali complesse e migliorare la salute del
nascituro.
8programmano una gravidanza, o che non
PEDODONZIA
Perciò, una delle prime cose utili da fare ne escludono attivamente la possibilità, si
quando si viene a conoscenza di “essere raccomanda la promozione di un’alimen-
in stato interessante” è quella di recarsi tazione ricca di frutta e verdura, in modo
nella propria struttura odontoiatrica di da ricevere le adeguate quantità di potas-
fiducia, programmare una seduta di igie- sio e magnesio.
ne orale durante il secondo trimestre di
gravidanza e stabilire un piano terapeutico L’apporto di calcio necessario, al fine di un
da adottare nei mesi a seguire a seconda corretto sviluppo dei denti e delle ossa del
delle problematiche riscontrate. nascituro, è garantito invece dall’assunzio-
ne di latte e derivati (latticini).
La salute dei denti nella pancia della Per aiutare la crescita ossea del bambino,
mamma le donne in gravidanza dovrebbero assu-
mere anche adeguate quantità di fosforo,
È stato dimostrato che, se la mamma du- proteine ad alto valore biologico, vitami-
rante la gravidanza gode di una buona sa- ne A, D e C.
lute orale, anche il bambino ne beneficerà.
In tutti i centri “My Doc: Il Dentista dei
Questo perché i denti si formano e cal- Bambini”, prevenzione e assistenza per
cificano nelle ossa mascellari già duran- le donne in gravidanza
te la vita intrauterina per poi erompere
gradualmente dalle gengive quasi sempre “My Doc: Il Dentista dei Bambini” è il
verso il sesto mese e concludere la loro network nazionale e internazionale di stu-
crescita intorno ai due anni d’età del bam- di odontoiatrici specializzati in Pedodon-
bino. zia.
La dentizione decidua origina in genere in- Presso i centri “My Doc: Il Dentista dei
torno alla sesta/settima settimana di gravi- Bambini”, le donne in gravidanza potranno
danza, quando nel feto iniziano a formarsi ricevere cure mirate e consigli utili per
le lamine dentarie, da cui si svilupperanno salvaguardare la salute della loro bocca
i 20 denti decidui e, successivamente, i 32 di quella dei loro bambini.
denti permanenti; dalla ventesima setti-
mana di gravidanza, si forma lo smalto. Secondo l’approccio del dottor Pierluigi
Pelagalli, fondatore della rete, le future
I denti sono fatti di minerali simili all'osso,
quindi, per sviluppare ossa e denti sani, il
mamme devono essere formate e infor-
nascituro ha bisogno di sostanze minerali mate sulle corrette pratiche da mettere in
che trova in quel che mangia e beve la atto per prevenire e curare eventuali pato-
mamma. logie a carico del cavo orale del nascituro
ed essere loro stesso oggetto di eventuali,
Denti decidui sani: la corretta alimenta- opportuni interventi preventivi durante il
zione in gravidanza periodo di gestazione.
Un’alimentazione sana ed equilibrata du- Clinica Dentale, è parte del network nazio-
rante la gravidanza è importante per il nale My Doc: Il Dentista dei Bambini.
corretto sviluppo dei futuri denti del bam-
bino: in questo senso, nelle donne che
9La vitamina D
SALUTE e BENESSERE
non basta
Dott.ssa Stefania Cagnazzo
Farmacista
L a vitamina D è un composto organico liposolubile
che nell’organismo umano svolge diverse attività, la prin-
cipale è quella di favorire l’assorbimento intestinale del
calcio.
Il mantenimento di livelli sufficienti di vitamina D è quin-
di fondamentale per la salute delle ossa e per il manteni-
mento dei livelli corretti di calcio e fosforo nel sangue.
In realtà la vitamina D agisce come un ormone che regola
vari organi e sistemi. Ha proprietà antinfiammatorie, im-
munoregolatorie ed è fondamentale per l’attivazione delle
difese del sistema immunitario, garantendone la normale
funzionalità e contribuendo a ridurre l’insorgenza di ma-
lattie autoimmuni.
L’apporto di vitamina D avviene in parte con l’alimentazio-
ne (i cibi in cui se ne trova di più sono salmone, sgombro,
tonno, uova) in parte con l’esposizione solare (raggi UV)
che è in grado di promuovere la produzione di questa vi- Dott.ssa Stefania Cagnazzo
tamina, motivo per cui la D3 (colecalciferolo) è nota come
“vitamina del sole”. un danno, legato all’azione che essa ha sul metabolismo
del calcio.
La vitamina D, infatti, stimola l’assorbimento intestinale di
calcio, ma non lo veicola verso l’osso come desiderato. Il
calcio in eccesso, in questo modo, può calcificare arterie
e tessuti e contribuire ad un’accelerazione dell'invecchia-
mento.
Per questo è fondamentale associare alla vitamina D la
vitamina K.
Livelli di vitamina D3 bassa hanno come principale conse- Esistono cinque varianti di vitamina K. I due derivati na-
guenza la riduzione dell’assorbimento di calcio e di fosfo- turali, utili per il nostro organismo, sono la vitamina K1
ro. Oltre ad avere una funzione strutturale, questi mine- (abbondante negli alimenti di origine vegetale verdi) e la
rali sono anche coinvolti in numerosi processi metabolici vitamina K2 (presente in alimenti di origine animale e in
come, ad esempio, nella contrazione muscolare. In più, la prodotti fermentati). Sebbene entrambe le vitamine siano
carenza di vitamina D influirebbe in modo negativo sulla fattori essenziali per il nostro organismo, la vitamina K2 è
salute di tutto il corpo. Manifestazioni vaghe, potrebbero associata ad un minor deposito di calcio nei vasi sangui-
essere legate ad una sua carenza, quali mal di testa, fa- gni, migliorando la salute vascolare; contribuisce, inoltre,
tica inspiegabile, alterazioni dell’umore, perdita di forza, alla mineralizzazione delle ossa, sequestrando minerali,
dolori muscolari, aumento della frequenza di infezioni, come il calcio, che sono in grado di compromettere il
aumento dell’incidenza di malattie autoimmuni, aumento funzionamento di altri organi.
dell’incidenza della comparsa di diabete, aumento dei li- È per questo motivo che la vitamina D3 e la K2 possono
velli di LDL (grasso “cattivo” del colesterolo), difficoltà nella lavorare insieme per migliorare le loro azioni benefiche. La
guarigione delle ferite, fino a problemi più gravi come in- vitamina K2, infatti, consente alla vitamina D3 di esercitare
debolimento della struttura ossea che, nel tempo, potreb- i suoi effetti evitando quelli avversi legati al sistema car-
be essere la causa di diverse malattie come osteoporosi, diovascolare. La strategia preventiva giusta prevede quindi
osteomalacia e rachitismo. una dose minima di vitamina D (a meno che non sia di-
Tuttavia la vitamina D da sola non basta, specialmente se versamente prescritta dal medico) associata a vitamina K2.
usata a dosaggi troppo elevati e senza monitoraggio da
parte di un medico. Il corpo non necessita di mega-dosi di nutrienti, ma di
Il rischio non è quello della tanto temuta quanto rara tossi- dosi minime adeguate e continuative nel tempo, affinché
cità, ma di non creare alcun beneficio o perfino di indurre si esplichi al meglio il beneficio all’organismo.
10POLIAMBULATORIO
poliambulatorio
Torri di Quartesolo
11Il tuo progetto estetico
CHIRURGIA ESTETICA
per l’armonia del viso
Dott.ssa Marialisa Truccolo
Chirurgo estetico
Q uando ci guardiamo allo specchio spesso
vediamo qualche difetto: un’imperfezione, un
essere corretti e ri-
solti con interventi
profilo poco armonico, una ruga di troppo che adattivi o riduttivi.
notiamo solo noi. Talvolta si tratta di qualcosa Quando l’inesteti-
che, senza rendercene conto, è proprio quello smo è complesso
che rende caratteristico e distintivo il nostro vol- puoi ricorrere ad
to. Altre volte invece quella imperfezione ci rende un vero e proprio
insicuri, non ci fa star bene con noi stessi, e ci fa intervento chirur-
balenare in testa il desiderio di volerla eliminare. gico, oppure nel
Dott.ssa Marialisa Truccolo
E se fosse possibile intervenire con trattamenti caso di difettini poco
che rispettino la nostra immagine e l’armonia evidenti puoi optare
dell’intero viso? per trattamenti meno invasivi, che grazie all’a-
In Clinica Truccolo e Clinica Dentale abbiamo una zione dei filler vanno a rimodellare il volume del
lunga esperienza nella pratica di tutti quei tratta- naso senza necessità di un vero e proprio inter-
menti di medicina e chirurgia estetica che per- vento chirurgico.
mettono di eliminare gli inestetismi e migliorare Rinoplastica
e prevenire i segni del tempo, eliminando rughe È un intervento chirurgico il cui proposito è quel-
e solchi della pelle, rimpolpando i tessuti caden- lo di migliorare l’aspetto estetico del naso e quin-
ti, eliminando la pelle in eccesso, ridisegnando di del volto. Il miglioramento si ottiene mediante
profili e ricreando i volumi perduti in seguito a di- la riduzione ed il rimodellamento della struttura
magrimento, invecchiamento ecc.Il tutto avendo scheletrica e cartilaginea.
sempre cura dell’armonia dell’intero viso. Rino-filler
Per ogni nostro paziente creiamo un vero e pro- Trattamento di medicina estetica in grado di agire
prio progetto estetico, personalizzato in base ai sul rimodellamento del naso attraverso l’utilizzo
suoi desideri e alle sue esigenze, con l’obiettivo di di filler, senza ricorrere al tradizionale intervento
risolvere il difetto e riportarlo a sentirsi pienamen- di rinoplastica.
te sicuro di sé.
PER LA ZONA OCCHI
IL TUO PROGETTO ESTETICO PERSONALIZZATO Il contorno occhi è una zona del viso in cui la pel-
Per ogni zona del viso e ogni inestetismo o difet- le è particolarmente sottile, e quindi più sensibile
to esiste la soluzione più appropriata, che viene e delicata. Per questo è particolarmente sogget-
scelta dal chirurgo dopo aver esaminato con at- ta a rughe e segni d’espressione e da inestetismi
tenzione la tua situazione, e aver condiviso con che appesantiscono gli occhi come le palpebre
te i risultati che potrai ottenere. cadenti, causati sia dall’invecchiamento cutaneo,
Qui sotto trovi una panoramica delle esigenze più con la perdita progressiva di collagene ed elasti-
sentite dagli uomini per quanto riguarda il viso. na, sia da fattori esterni come l’inquinamento, il
fumo, l’alcool, lo stress e ritmi di vita frenetici.
PER IL NASO Le cure domiciliari e costanti aiutano a prevenir-
Modificare e migliorare l’aspetto estetico del naso ne i segni, ma la loro azione è limitata.
è un desiderio molto popolare. Gli inestetismi più Certamente con la medicina estetica puoi otte-
comuni che lo possono contraddistinguere sono nere risultati più evidenti, agendo più in profondi-
gobbette, naso troppo lungo, naso troppo gran- tà, mentre con la chirurgia i risultati si rivelano più
de, malformazioni dovute a traumi, che possono evidenti e duraturi.
12Blefaroplastica congenita del padiglione auricolare e si presenta
CHIRURGIA ESTETICA
Intervento di chirurgia estetica il cui proposito è quando l’angolo tra orecchio e testa è piuttosto
quello di migliorare e ringiovanire la zona perio- ampio. In altri casi invece può succedere di avere
culare eliminando le palpebre cadenti e gli ineste- un padiglione auricolare molto grande, o malfor-
tismi che appesantiscono gli occhi. mato.
Lifting Otoplastica
Intervento spesso associato alla blefaroplastica, il Intervento che rimodella la cartilagine dell’elice o
lifting delle tempie e/o del sopracciglio ti permet- della conca, in modo da ottenere un ripiegamen-
te di ottenere un ringiovanimento globale della to naturale ed una conformazione più armonica
parte superiore del viso. dell’orecchio. Talvolta si può agire anche sul lobo,
Filler riducendolo.
I filler sono utilizzati nella medicina estetica per
correggere gli inestetismi del viso, rallentare i se- PER IL MENTO
gni dell’invecchiamento, eliminando rughe e sol- Per correggere un mento troppo sfuggente si
chi della pelle. può ricorrere ad un intervento chirurgico chia-
Fili di sospensione mato mentoplastica additiva, con protesi in sili-
I fili sospendono in modo delicato il volto e il collo. cone. Non è un intervento particolarmente inva-
Con le giuste aspettative aiutano a migliorare e sivo e complesso e riesce a dare risultati molto
sostenere un viso; non sono efficaci come un in- soddisfacenti.
tervento di chirurgia, ma danno un valido aiuto. Mentoplastica
Tossina botulinica È un intervento che ha l’obiettivo quello di mo-
La tossina botulinica induce la distensione dei dificare il volume e la forma del mento, al fine di
muscoli mimici del viso, attenuando così rughe rendere il profilo del volto più proporzionato ed
(dinamiche) e segni d’espressione. armonico.
Laser
Il laser viso è utilizzato per il ringiovanimento cu- PER LA PELLE DEL VISO
taneo ed in particolare per biostimolare, esfoliare, Gli inestetismi che caratterizzano la pelle si distin-
eliminando e riducendo le rughe del volto. guono in vascolari (capillari visibili ed ectasie ve-
nose), e dermatologici (cheratosi, verruche, fibro-
PER LE LABBRA mi, macchie cutanee, neoformazioni). Possono
Desideri modificare forma o volume delle tue derivare da fattori congeniti e ormonali, oppure
labbra? Oppure rimodellarne i contorni? Puoi ri- dall’invecchiamento cutaneo, che comporta una
correre sia ad interventi chirurgici definitivi, sia a progressiva perdita di collagene ed elastina dei
trattamenti senza bisturi in grado di agire in modo tessuti.
meno invasivo. Esistono numerosi trattamenti estetici in grado di
In base al proprio desiderio è possibile intervenire migliorare e prevenire questi inestetismi, ridonan-
sia sul labbro superiore che su quello inferiore. do nuova luminosità, sodezza e compattezza.
Cheiloplastica Peeling
L’intervento di cheiloplastica viene eseguito allo Il peeling è un trattamento che stimola, esfolia e
scopo di modellare le labbra modificandone for- leviga la pelle attraverso l’utilizzo di sostanze chi-
ma, contorno e volume. La correzione può esse- miche, trattamenti meccanici o termici (laser).
re effettuata sia sul labbro superiore sia su quello Bioristrutturazione
inferiore. La bioristrutturazione migliora l’elasticità, l’idra-
Filler labbra tazione e la morbidezza della pelle ed interviene
I filler labbra sono utilizzati per correggere il profilo sulle cause e sugli effetti dell’invecchiamento uti-
e i volumi delle labbra senza intervenire chirurgi- lizzando macchinari (laser, radiofrequenza, car-
camente. I trattamenti vengono fatti con prodotti boissiterapia, skin needling), oppure micropuntu-
riassorbibili, perciò non hanno effetti permanenti, rine di cocktail nutrienti, fili di biostimolazione…
e sono più sicuri. Chirurgia dermatologica
Laser Con questa tecnica vengono eseguite aspor-
Il laser è utilizzato in particolare per biostimolare tazione di neoformazioni cutanee benigne e
ed esfoliare, riducendo gli inestetismi delle labbra. maligne (nevi, verruche, condilomi, molluschi
contagiosi, cheratosi, basaliomi, melanomi, cisti
PER LE ORECCHIE sebacee, biopsie cutanee) con interventi chirurgi-
L’orecchio a sventola è un difetto estetico molto ci o trattamenti DTC.
diffuso. Può essere causato da una alterazione
13Paolo Vidotto
IL RITRATTO
Odontoiatra
Clinica Dentale Colli Berici
D r. Vidotto, lei è un Odontoiatra con par-
ticolare esperienza in Ortodonzia, ci racconta
perché ha deciso di accostarsi a questa pro-
fessione e da quanti anni l'ha intrapresa?
All'atto della mia scelta universitaria, ahimè una
quarantina di anni fa, cercavo di conciliare l'in-
teresse alla cura del prossimo con la propensio-
ne all'attività manuale e allo studio della biologia
umana. Ho trovato la risposta nella odontoiatria
e più specificatamente nell'ortodonzia.
Quali sono secondo Lei i punti di forza di que-
sto lavoro?
L'ortodonzia premia ragionamento clinico e
Dott. Paolo Vidotto
manualità. Poichè tutti gli uomini sono diversi,
le loro necessità differiscono. L'ortodonzia offre
l'occasione per esercitare un'arte varia e poco
stereotipata. rezza sempre migliori . Anche in epoca covid
abbiamo garantito l'accesso alle cure e nessuno
Com’è cambiato l’approccio del paziente e del studio dentistico in Italia ha mai dato vita a clu-
dentista nelle cure dentali? ster covid.
Nella mia specialità, si sta diffondendo la consa-
pevolezza che la bocca non è un organo a sè, Se non avesse intrapreso questa professione
ma è parte di un tutto biologico ed integrato. cosa le sarebbe piaciuto fare, o cosa farebbe
magari in futuro?
Qual è il quesito che le viene posto più spesso Mi sarebbe piaciuto approfondire la letteratura
dai suoi pazienti? italiana, inglese e tedesca, magari in lingua ori-
"Perché i denti si affollano?": la risposta è sempli- ginale.
ce: perché qualcuno li muove! Infatti i denti non
hanno le gambe . Da questa risposta parte una Oltre al lavoro quali sono le sue passioni?
filiera di domande virtuose sulle abitudini funzio- Mi piace assecondare una certa indolenza del
nali del paziente le cui risposte lo arricchiscono mio carattere: tradotto, mi piace dormire e pas-
in termini di auto-consapevolezza e conoscen- seggiare.
za di sé.
A conclusione, ci dice una frase che la carat-
Secondo Lei che ruolo sta assumendo il den- terizza?
tista in questo periodo legato al Coronavirus? In greco "lathe biosas"*
Penso che i pazienti abbiano ben compreso lo *Vivi nascosto
sforzo che il settore dentale compie in tema di
tutela della salute, garantendo standard di sicu-
14Giochiamo insieme
IL MONDO DI GIOVANNA
Giovanna Trivellato
Animatrice presso Clinica Dentale
C iao Bimbi!!
SIETE PRONTI???
Insieme creeremo
LELLA LA COCCINELLA
INGREDIENTI Unisci con lo scotch i due tappi.
1 tappo bottiglia del latte, ecco il corpo
1 tappo bottiglia dell’ acqua, ecco la testa
1 ciuffo di lana colorata come capelli
nastrino colorato per decorazione (circa cm. 20)
colla stick, scotch, pennarelli indelebili e
correttore a penna
SOS GENITORI per usare
pennarelli indelebili e correttore a penna
Ora usando la colla stick copri il contorno della
forma e attacca il nastrino colorato, poi il ciuffo tra
i due tappi ed infine disegna e abbellisci ali, testa,
occhi, bocca e naso con l’aiuto dei genitori per
usare correttore e pennarelli indelebili.
di forme
ar e ta nte coccinelle
Pu o i c re tri materiali. Ecco la fantastica “Lella la Coccinella” pronta per
c o lo ri d iv e rsi, usando al inizio augurare una buona estate a tutti!!!
e
i esempi e dai
Guarda quest sia.
alla tua fanta ita
ie tro una calam
co n si g lio : attacca d sì p u o i
Un ta) co
d a (la tro vi dal ferramen h e
ton llic
lle parti meta
attaccarle ne to m o b ile , ecc...
e lla c u c in a, dell’au
d
15L'esperto risponde
L'ESPERTO RISPONDE
Cos'è la sigillatura e quando è bene farla?
La sigillatura è una procedura semplice di prevenzione della carie che si esegue soprattutto
sui molari, e in alcuni casi, sui premolari e sugli incisivi.
Consiste nell’applicazione di un particolare composito bianco, a protezione della superficie
del dente. Solitamente si consiglia di farlo non appena sono completamente erotti i primi
molari (dopo i 6 anni).
Dott. Mattia Framarin
Igienista Dentale
Quali sono le conseguenze funzionali del palato stretto ?
Tra le più diffuse c’è l’affollamento dentale: se il palato non è sufficientemente largo, infatti,
i denti non trovano il giusto spazio al momento dell’eruzione.
Inoltre, esso influisce negativamente anche sul corretto posizionamento della mandibola
che, non avendo spazio, si colloca in modo asimmetrico, al fine di potere comunque
continuare a svolgere funzioni essenziali come la masticazione o la deglutizione, e non
ultimo spesso si riscontrano difficoltà nella respirazione nasale.
Dott. Andrea La Bella
Odontoiatra
Come alleviare i fastidi legati alla comparsa dei dentini?
Quando sta per spuntare un dentino il bambino può provare fastidi a causa del dente
che, spingendo, infiamma le gengive. Per alleviare il fastidio e calmare il piccolino puoi
massaggiare le gengive con una garza sterile imbevuta d’acqua o dargli dei massaggia-
gengive da mordicchiare, ovvero appositi giocattoli in gomma ruvida che contengono
liquido refrigerante (quindi da tenere in freezer).
Dott.ssa Laura Cortina
Pedodontista
Come spuntano i denti dei bambini e quanti denti dovrebbero avere?
La dentatura da latte, presenta 20 elementi: 4 incisivi, 2 canini e 4 molari per ciascuna delle
due arcate, i quali erompono nel seguente ordine: incisivi, primi molari, canini e secondi
molari. Per quanto riguarda i denti permanenti, la loro eruzione provoca il riassorbimento
delle radici dei denti da latte, causandone l’esfoliazione (cioè la caduta).
Dott.ssa Giorgia Gianni
Odontoiatra
Qual è la corretta igiene orale in un bambino?
Fino ai 3-4 anni spazzolino e dentifricio possono bastare, ma gli strumenti per l’igiene orale
non finiscono qui. Sin dal momento in cui la dentatura da latte è completa, è utile utilizzare
ogni sera il filo interdentale. La tipologia più comoda è la forcella tendifilo (o flossette), un
filo interdentale con il manico.
Utilizzare il filo interdentale sin da piccoli porta due vantaggi: riduce da subito il rischio di
carie interdentali e crea una giusta abitudine che darà l’opportunità di avere una bocca più
sana da grandi.
Dott.ssa Daniela Squaranti
Pedodontista
16LP News
LP NETWORK
ews
DIVISIONE MULTIMEDIALE
DI CLINICA DENTALE N
Ospiti del Dr. Sergio La Bella a Salutaria due ospiti d'eccezione
per parlare di ULTRAMARATONA ed aspetti della psicologia e delle neuroscienze
legati al carico agonistico in generale.
Sono infatti il Dr. Paolo Vidotto: medico appassionato di running e
di ultramaratona, e la Dr.ssa Federica Feriozzi: Psicologa Psicoterapeuta
del Centro Clinico La Quercia.
Moltissimi sono gli effetti benefici della corsa. Essa fa bene al cuore, al cervello,
ma ha anche molti altri pregi poco noti, che meritano di essere evidenziati.
Salutaria vi aspetta ogni venerdì alle 17.30 su TvA Vicenza,
non mancate!
TVA Vicenza
sul canale 10 del digitale terrestre
SALUTE E BENESSERE: il contenitore di cultura, informazione medica e benessere,
in onda da lunedì a venerdì dalle 17.30 alle 18.00
I programmi sono rivedibili sul canale youtube di LP Network
17CUSTOMER CARE
Customer care
FINANZIAMENTI
Pagamenti personalizzati con possibilità di finanziamenti a TASSO ZERO!
Nell’attuale contesto economico può essere utile non gravare sulla propria liquidità per affrontare par-
ticolari cure odontoiatriche.
Per questo Clinica Dentale ha stipulato vantaggiosi accordi con finanziarie che operano sul territorio
italiano per garantirti MODALITÀ DI PAGAMENTO PERSONALIZZATE e la possibilità di dilazionare co-
modamente il costo dei trattamenti e degli interventi.
AGEVOLAZIONI FISCALI
Le cure odontoiatriche sono “SPESE MEDICHE SPECIALISTICHE” e sono detraibili con aliquota del
19% se l’importo totale è uguale o superiore a 129,11 euro.
I portatori di handicap e invalidi non sono soggetti alla spesa minima di euro 129,11.
Quali cure dentistiche si possono detrarre?
Sono detraibili le spese dentistiche pagate dal 1 gennaio al 31 dicembre dell’anno passato (anno relativo
alla dichiarazione dei redditi).
CONVENZIONI
Sei Titolare d'azienda o il Presidente di un'Associazione e vorresti offrire questo servizio ai tuoi dipen-
denti e/o associati?
Vuoi attivare una convenzione?
Per attivare una convenzione per le cure e i trattamenti odontoiatrici presso le sedi di Clinica Dentale,
contattaci ed effettua la richiesta di convenzione.
segreteria@clinicadentale.net
La stipula delle convenzioni con Clinica Dentale è senza oneri.
PER CHI VIENE DA LONTANO
Clinica Dentale pensa a tutto!
I nostri pazienti che necessitano di interventi complessi ma risiedono lontano dalle nostre sedi, potran-
no contare sul supporto organizzativo di un nostro referente di segreteria.
Il nostro ADVISOR si occuperà della programmazione scrupolosa delle cure e di trovare sistemazione
presso strutture alberghiere nostre partner, al fine di garantire un soggiorno piacevole oltre che cure
odontoiatriche di alto livello.
ORARI
Dal lunedì al venerdì: 8:00-20:00
Sabato: 8:00-13:00
Per qualsiasi necessità è attivo 24 ore su 24 un servizio fax e segreteria telefonica.
Tel 0444 580823 – 889950
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www.clinicadentale.net
18LAVORA CON NOI
Lavora con noi
Clinica Dentale è il risultato di un lungo
viaggio fatto di passione, dedizione, espe-
rienza e ricerca.
Un viaggio a tappe e per obiettivi: dal primo
studio fondato a Grancona nel 1987 alla
Clinica di Torri di Quartesolo avviata oggi con
successo, puntando ora a nuove aperture
nazionali ed internazionali.
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che hanno maturato un’esperienza trentennale nel settore;
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Dir. Sanitario Dr. Alberto Casarotto (Clinica Dentale Colli Berici) (Clinica Dentale Vi Nord)
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