Risultati ottenuti con la Medicina Integrata sui pazienti con malattie immunologiche e rare - Edoardo Rossi Ambulatorio Antonio Lanza di Medicina ...
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Risultati ottenuti con la Medicina Integrata sui pazienti con malattie immunologiche e rare Edoardo Rossi Ambulatorio Antonio Lanza di Medicina Integrata dell’Ospedale Andrea Gallino
Perché nei pazienti con malattie rare immunologiche? • Questi pazienti hanno uno stress ossidativo elevato che è direttamente proporzionale all’attività di queste malattie • Questi pazienti hanno spesso un senso di frustrazione per la difficoltà della diagnosi, la difficoltà di comunicazione sintomatologia e la scarsa considerazione da parte dei congiunti e sanitari • I pazienti vivono l’imprevedibilità del decorso della malattia e delle sue molteplici espressioni • La qualità di vita è peggiore rispetto alla popolazione generale
Lo stress ossidativo nella patologia del connettivo • Lo stress ossidativo è esaltato nella patologia del connettivo e è direttamente proporzionale alla sua attività • Sostiene l’ampliamento della produzione autoanticorpale nel corso della malattia • È una delle cause preminenti delle complicazioni cardio-vascolari • Sostiene molti effetti avversi dei trattamenti • L’utilizzazione di antiossidanti e di nutraceutici ha prodotto un miglioramento della sintomatologia e in particolare dell’astenia
Pazienti con malattia immunologica e rara dal gennaio 2014 al dicembre 2019 • 133 pazienti • 112 di sesso femminile e 21 di sesso maschile • Età media 54 anni (24-89) • 109 con patologie del connettivo • 24 con altre patologie rare o croniche debilitanti • La malattia aveva una durata media di 10 anni
Presidi offerti ai pazienti affetti da malattia rara immunologica Dal 9 gennaio del 2014 abbiamo iniziato a offrire i seguenti presidi: • Trattamento di ionorisonanza (onde elettromagnetiche a bassissima intensità e frequenza – ELF-EMF) • Agopuntura • Shiatsu • Omeopatia – omotossicologia • Psicoterapia, life-coaching ed ipnosi negli incontri individuali e di gruppo, supporto psicologico individuale e di gruppo • Dieta antiossidante/antinfiammatoria • Musicoterapia • Yoga
Effetto dei presidi della Medicina Integrata attualmente in uso • Ridurre gli effetti collaterali delle terapie attraverso la riduzione dello stress ossidativo: ionorisonanza, dieta, agopuntura • Ridurre la nausea e il dolore: agupuntura, ionorisonanza, shiatsu • Superare il trauma psicologico e migliorare lo stato psico-emotivo : supporto p s i c o l o g i c o , i p n o s i , i o n o r i s o n a n z a, musicoterapia, yoga
Pazienti con patologie del connettivo Sindrme antifosfolipidica (APS) 11 APS + LES 3 APS + Connettivite 3 Artrite psoriasica 5 Arterite di Horton 3 Malattia di Behçet 16 Connettivite indifferenziata 33 Connettivite mista 4 Dermatomiosite 2 Lupus eritematoso sistemico (LES) 9 Lchen sclero-atrofico vulvare 8 Overlap syndrome (LES + AR) 1 Polimialgia reumatica 3 Sclerosi sistemica (sclerodermia) 6 Vasculite autoimmune 2 Totale 109
Pazienti con altre patologie rare o croniche Trombofilia congenita associata a spondilite 1 Piastrinopenia autoimmune ricorrente 1 Epatite autoimmune 1 Fibromialgia 1 Neuropatia sensitivo-motoria immunomediata 5 Pancreatite autoimmune 1 Pemfigo bolloso 1 Sclerosi laterale amiotrofica 2 Sclerosi Multipla 2 Spasmofilia (anticorpi anti canali del Ca e del K) 1 Spondilite Anchilosante 4 Stiff person syndrome 1 Sindrome di Raiter 1 Sindrome da degranulazione mastocitaria 2 Totale 24
Risultati Miglioramento del benessere generale 103/133 77% nessun beneficio 22/133 14% non valutabili/drop out 12/133 9% Beneficio sull’attività lavorativa 72/83 87% nessun beneficio 11/83 13% Riduzione del trattamento farmacologico (72 valutabili) 51/72 71% Nessuna riduzione 21/72 29% Sindrome da antifosfolipidi risposta 9/11 82% Malattia di Behçet “ 7/13 54% Connettiviti (indifferenziate e miste) “ 30/35 86% LES “ 10/12 83% Lichen sclero-atrofico vulvare “ 8/8 100%
Risultati questionario SF-36 (118 pz) 100 90 80 70 60 50 prima dopo 40 30 20 10 0 attività fisica limitazioni dolore fisico salute vitalità attività limitazione salute ruolo fisico generale sociale ruolo sociale mentale
Risultati questionario SF-36 100 90 80 70 60 50 prima dopo 40 30 20 10 0 attività fisica limitazioni dolore fisico salute vitalità attività limitazione salute ruolo fisico generale sociale ruolo sociale mentale
600 500 400 300 prima dopo 200 100 0 fisico psicologico
Messaggi conclusivi • Obiettivo della Medicina Integrata è il mi gl i o ramen to d el l a q u al i tà d i vi ta e l’abbattimento dello stress ossidativo dei pazienti • La qualità di vita dei pazienti è peggiore rispetto alla popolazione generale ed è correlata a quella dei loro congiunti • Il miglioramento della qualità di vita è direttamente correlata all’andamento della patologia, allo stress ossidativo e allo stato psico- emotivo del paziente
Medicina integrata significa anche stile di vita corretto e responsabilizzazione Wolever RQ et al Risk, Readiness to Change, and Psychosocial Functioning Improve With Integrative Medicine Immersion Model. Altern Ther Health Med. 2011;17:38–47
“Non le circostanze in sé definiscono la fortuna degli uomini, ma la capacità di far fronte alle circostanze” Aaron Antonovsky
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