LINEE OPERATIVE LOCALI PER L'ATTUAZIONE DEL PROGRAMMA DI CUI ALLA DGR XI/3404 DEL 20/07/2020 - "DOPO DI NOI" - Comune di Iseo

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AMBITO DISTRETTUALE N. 5 SEBINO
                          Comuni di: Iseo, Corte Franca, Marone, Monte Isola, Monticelli Brusati, Paderno
                         Franciacorta, Paratico, Passirano, Provaglio D’Iseo, Sale Marasino, Sulzano, Zone.

            LINEE OPERATIVE LOCALI PER L’ATTUAZIONE DEL PROGRAMMA
              DI CUI ALLA DGR XI/3404 DEL 20/07/2020 - “DOPO DI NOI” -
            Risorse assegnate annualità 2018 (DGR XI/2141 del 16/09/2019)
            Risorse assegnate annualità 2019 (DGR XI/3250 del 16/06/2020)

                                                 Premessa

Le Linee operative per l’attuazione a livello locale del Programma regionale di cui alla dgr 3404/2020
sono state redatte:
     tenuto conto delle indicazioni emerse negli incontri promossi dalla DG Reddito di Autonomia
       e Inclusione Sociale;
     tenuto conto delle consultazioni effettuate a livello provinciale, di concerto con gli ambiti
       territoriali dell'ATS di Brescia e con gli Enti del Terzo Settore;
     tenuto conto delle consultazioni effettuate a livello locale con gli Enti del Terzo Settore
       gestori di unità d'offerta e l’ASST Franciacorta;
     del confronto e condivisione avvenuta in Cabina di Regia in data 29/09/2020.

Si è provveduto da parte degli operatori dei servizi sociali comunali e degli Enti Gestori di unità
d'offerta territoriali ha svolgere congiuntamente un'attività ricognitoria finalizzata sia ad individuare
i potenziali beneficiari delle misure previste dal Piano Operativo, sia a valutare, sulla base del
bisogno potenziale rilevato, le sostenibili e possibili offerte da attivare nel territorio.

            Le unità d’offerta d’ambito e gli interventi attivati e la domanda potenziale

Le prestazioni sociali erogate a favore dei cittadini disabili residenti nel territorio dell’Ambito
Territoriale n. 5 Sebino sono classificabili in:
   - interventi a favore dei minori per i quali si attivano prestazioni di supporto alle autonomie
        di base in ambito scolastico. Tali interventi sia nella fase di progettazione sia nella fase di
        realizzazione si caratterizzano per la necessità di “fare rete” tra i diversi soggetti istituzionali.
        Tali interventi vengono organizzati a livello di singolo ente locale;
   - interventi per l’attivazione di servizi diurni (CDD, CSE e SFA) che generalmente sono
        organizzati dal terzo settore, a livello distrettuale, per i quali i singoli enti acquistano le
        prestazioni sostenendo i relativi costi;
   - interventi di sostituzione al nucleo familiare di tipo residenziale (RSD e CAH/CSS);
AMBITO DISTRETTUALE N. 5 SEBINO
                           Comuni di: Iseo, Corte Franca, Marone, Monte Isola, Monticelli Brusati, Paderno
                          Franciacorta, Paratico, Passirano, Provaglio D’Iseo, Sale Marasino, Sulzano, Zone.

    -    interventi organizzati a livello locale di assistenza economica e prestazioni domiciliari di tipo
         sociale ed educativi (SADH. ADM, progetti individualizzati. ecc);
    -    interventi di sostegno all’inserimento lavorativo;
    -    progettazione e verifica della rete dei servizi;
    -    concessione voucher educativo/domiciliare e per i ricoveri di sollievo organizzato a livello di
         ambito e finanziato con le risorse del FNA;
    -    progetti a sostegno della vita indipendente e della domiciliarità (FNA).

Nelle due tabelle che seguono in dettaglio prestazioni/servizi e unità d’offerta che sono disponibili
nel territorio dell’Ambito.

I servizi e le prestazioni per i cittadini disabili

                                               Convenzionato
         Intervento             Pubblico        Accreditato         Privato                   Note
                                                 Appaltato
                                                                                 Integrazione minimo vitale,
 Assistenza Economica                                                             contributi riscaldamento e
                                                                                        ticket sanitari
 Assistenza Domiciliare
        Disabili                                                                       In tutti i Comuni

      Prestazioni                                                                      Pasti a domicilio,
 complementari al SAD                                                                    Telesoccorso
   Trasporto Sociale

 Trasporto Sociale non
    autosufficienti

    Rette per servizi
       residenziali
     (RSD/CAH/CSS
 Rette per servizi diurni
    (SFA/CSE/CDD)

         Progetti vita
        indipendente                                                                  Gestione Associata

      Interventi per
l’integrazione in ambito
        scolastico
                                                                                      Gestione Associata
   Servizi Inserimento
                                                                                       Sovradistrettuale
       Lavorativo
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                           Comuni di: Iseo, Corte Franca, Marone, Monte Isola, Monticelli Brusati, Paderno
                          Franciacorta, Paratico, Passirano, Provaglio D’Iseo, Sale Marasino, Sulzano, Zone.

Le unità d’offerta di cui alla DGR 7437/2008 per i cittadini disabili

             Servizio                           TIPO Gestione                         Note
          Comunità alloggio
                                                                                Con sede a Iseo
       Servizio di Formazione
           all’autonomia                     Cooperativa Sociale                Con sede a Iseo
        LA NUOVA CORDATA
       Centro Socio Educativo
                                             Cooperativa Sociale                Con sede a Iseo
        LA NUOVA CORDATA

Servizi diurni socio-sanitari per i cittadini disabili

               Servizio                         TIPO Gestione                        Note
        Centri Diurni Disabili                                             Con sedi a Iseo, Marone,
                                             Cooperativa Sociale
          IL GERMOGLIO                                                            Provaglio

L'attività ricognitoria relativamente alla domanda potenziale per gli interventi previsti dalla Dgr
3404/2020 rileva che:
     n. 16/18 sono i fruitori potenziali per gli interventi di accompagnamento all’autonomia
         (alloggi palestra e soggiorni extra-familiari);
     n. 3/4 sono i fruitori potenziali per i ricoveri di pronto intervento/sollievo;
     n. 1 sono i fruitori potenziali per supporto alla residenzialità (subordinato alla messa in
         esercizio di un appartamento da parte di un privato)

Nell'eventualità che si determinino le condizioni per la messa in esercizio di un appartamento si
ritiene di allocare la risorse nei limiti previsti dalla Dgr 3404/2020 per gli interventi di ristrutturazione
dell'abitazione.

        La programmazione delle risorse dell’ambito distrettuale e le priorità di intervento

RISORSE ASSEGNATE Le risorse disponibili, destinate ad interventi gestionali e infrastrutturali,
ALL'AMBITO        sono complessivamente €. 100.048,95 di cui €. 47.513,64 riferiti all’annualità
                  2018 e €. 52.535,31 all’annualità 2019.
                  Tale importo potrà essere integrato dai residui relativi all’annualità 2017 per
                  ulteriori € 14.573,44.
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Le risorse per gli interventi gestionali e infrastrutturali sono così ripartite come indicato nella tabella
che segue per i diversi sostegni.

                                                                                    Importi

                                                  Residui        Annualità        Annualità           Totali
                                                   2017            2018             2019

 Interventi GESTIONALI

 Accompagnamento all’autonomia                                   €.24.000,00     €. 19.200,00     €. 43.200,00

 Supporto alla residenzialità                                   €. 12.000,00      €. 9.600,00     €. 21.600,00

 Interventi di sollievo temporaneo                               €. 8.513,64     €. 12.000,00     €. 20.513,64

 Interventi INFRASTRUTTURALI

 Interventi di ristrutturazione                 €. 13.000,00                      €. 9.000,00     €. 22.000,00
 dell’abitazione

 Sostegno del canone di locazione/spese         €. 1.573,44      €. 3.000,00      €. 2.735,31      €. 7.308,75
 condominiali

                                    TOTALI      €. 14.573,44    €. 47.513,64     €. 52.535,31     €. 114.622,39

Al fine di ottimizzare l’utilizzo delle risorse disponibili, la destinazione delle stesse per le diverse
tipologie di intervento potrà essere modificata in relazione all’andamento delle richieste pervenute
entro i termini del 31/12/2020.
Sarà possibile riallocare         eventuali risorse residue nell’ambito degli stessi interventi
(gestionale/strutturale) ed eventualmente anche tra interventi diversi (dal gestionale allo
strutturale e viceversa) nel caso in cui le domande raccolte a seguito dell’Avviso pubblico previsto
da Regione Lombardia non consentissero l’esaurimento delle risorse destinate ai vari specifici
interventi ed evidenziassero nel contempo maggiori richieste rispetto ad altri interventi che
potrebbero non essere soddisfatte per carenza di risorse destinate.

Le risorse relative ai ricoveri di Pronto intervento/Sollievo saranno assegnate a sportello fino ad
esaurimento in considerazione della non programmabilità degli interventi.
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                                   Accesso ai benefici e destinatari

Possono accedere al beneficio persone con disabilità grave riconosciuta, residenti nei comuni
dell’Ambito territoriale N. 5 Sebino che alla data della presentazione della domanda siano in
possesso dei seguenti requisiti:
     certificazione di disabilità grave, riconosciuta ai sensi dell’art. 3 comma 3 della legge 104/92
       (accertata nelle modalità indicate all’art. 4 della medesima legge);
     età compresa tra 18 e 64 anni, residenti nei comuni dell'Ambito n. 5 del Sebino;
     che abbiano attivi interventi compatibili e/o integrabili con le misure previste dall’Avviso
       come indicato dalla DGR 3404 del 20/07/2020;
     prive del sostegno familiare:
         1. in quanto mancanti di entrambi i genitori;
         2. in quanto i genitori non sono in grado di fornire l’adeguato sostegno genitoriale;
         3. si considera la prospettiva del venir meno del sostegno familiare.

Ai sensi di quanto previsto dalla Dgr 3404/2020 le risorse sono impegnate prioritariamente per
garantire senza interruzione la prosecuzione dei progetti individuali già consolidatisi e finanziati con
le annualità precedenti
La valutazione per l’accesso alla misura verrà effettuata in base ai seguenti elementi:
     limitazioni dell’autonomia come da criteri previsti nei singoli interventi della Dgr 3404 del
        20/07/2020;
     sostegni che la famiglia è in grado di fornire in termini di assistenza/accudimento e di
        sollecitazione della vita di relazione e garantire una buona relazione interpersonale;
     condizione abitativa e ambientale (ad es. spazi adeguati per i componenti della famiglia,
        condizioni igieniche adeguate, condizioni strutturali adeguate, servizi igienici adeguati,
        barriere architettoniche–interne ed esterne all’alloggio, abitazione isolata, ecc);
     condizioni economiche della persona con disabilità e della sua famiglia

Successivamente a tale valutazione, sono date le seguenti priorità d’accesso:
   1. persone con disabilità grave mancanti di entrambi i genitori, con priorità ai disabili privi di
       risorse economiche reddituali e patrimoniali, che non siano i trattamenti percepiti in ragione
       della condizione di disabilità;
   2. persone con disabilità grave i cui genitori, per ragioni connesse all’età ovvero alla propria
       situazione di disabilità, non sono più nella condizione di continuare a garantire loro nel
       futuro prossimo il sostegno genitoriale necessario ad una vita dignitosa;
   3. persone con disabilità grave coinvolte in percorsi di de-istituzionalizzazione presso le forme
       di residenzialità previste Dgr 3404 del 20/07/2020.

Gli interventi volti al riutilizzo di patrimoni resi disponibili dai famigliari o da reti associative di
famigliari di persone con disabilità grave in loro favore per le finalità di cui al Decreto Ministeriale e
di questo Programma sono realizzati indipendentemente dalle priorità sopra declinate.
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La priorità di accesso sarà altresì determinata, fatti salvi gli elementi sopra delineati, tenuto conto
anche:
    - dei singoli requisiti previsti per i diversi sostegni;
    - dell’Isee posseduto.

Elaborazione del progetto personale/individuale
Come previsto dal Piano Operativo regionale, l’accesso ai diversi sostegni presuppone la Valutazione
multidimensionale delle persone disabili da parte delle équipe pluriprofessionali delle ASST in
raccordo con gli operatori sociali degli Ambiti territoriali/Comuni.
La valutazione multidimensionale è basata sulla rilevazione del profilo funzionale della persona
attraverso le scale validate ADL e IADL, ed è integrata dalla valutazione sociale riferita al contesto
relazionale e di vita della persona stessa. Nello specifico con ADL inferiore/uguale a 4, IADL
inferiore/uguale a 7,5 ovvero, se frequentanti CDD o se provenienti da RSD/CSS, in classe Sidi 5.

La Valutazione è finalizzata alla predisposizione di un Piano Individuale sottoscritto e condiviso dalla
persona disabile e dalla sua famiglia o da chi ne garantisce la protezione giuridica, da un
rappresentante ASST, da un referente Ambito/Comune e dal case manager individuato. Il Piano, che
ha una durata temporale di due anni ricomprende anche il Budget di progetto che declina le risorse
necessarie, nel tempo, alla realizzazione delle diverse fasi, per le dimensioni di vita della persona,
per il raggiungimento degli obiettivi declinati per ogni singola fase.

Ciascun intervento potrà essere avviato soltanto a seguito della definizione del Progetto Individuale.

                                  PROGETTO PERSONALE/INDIVIDUALE

         Valutazione multidimensionale               Operatore:
                                                   → ASST
                   (ADL - IADL)                      Ambito/Comune

                                                        Persona disabile
          Definizione tempi, obiettivi e                 Famiglia/chi garantisce protezione giuridica
                     risorse                     →      Operatore:
                                                        ASST
                    ↓      ↓                            Ambito/Comune
                                                        Case manager

                 Progetto
           personale/individuale            → Dura 2 anni con momenti di verifica
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                                         Tempi di attuazione

             Pubblicazione Avviso                                Entro il 27 novembre 2020

               Ricezione Istanze                                  Entro il 31 Dicembre 2020

Istruttoria delle Domande ed individuazione dei                   Entro il 22 Gennaio 2021
                    beneficiari

 Predisposizione dei Progetti individuali a cura                  Entro il 10 febbraio 2021
        delle equipe pluriprofessionali

               Avvio dei progetti                                A partire dal 1 marzo 2021
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