L'ATTIVITÀ DEI CENTRI ACUSTICI E DEGLI AUDIOPROTESISTI DURANTE L'EMERGENZA CORONAVIRUS - NUOVE INDICAZIONI SPECIFICHE

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L'ATTIVITÀ DEI CENTRI ACUSTICI E DEGLI AUDIOPROTESISTI DURANTE L'EMERGENZA CORONAVIRUS - NUOVE INDICAZIONI SPECIFICHE
L’attività dei Centri Acustici e degli Audioprotesisti
durante l’emergenza Coronavirus

Nuove indicazioni specifiche

15 Maggio 2020
L’attività dei Centri Acustici e degli Audioprotesisti durante l’emergenza Coronavirus   2

PREMESSA
Questo documento, che contiene informazioni specifiche ed aggiornate sull’atti-
vità di Audioprotesisti e Centri Acustici durante l’emergenza – Coronavirus per la
sicurezza di pazienti ed operatori, è stato elaborato da FIA – ANA – ANAP ad uso
degli associati sulla base della normativa vigente in termini di contenimento del
contagio da Coronavirus e delle conoscenze scientifiche in tema di protezione;
esso trae spunto, nello specifico, oltre che dal dettato normativo, dai lavori dell’I-
stituto Superiore di Sanità, del Ministero della Salute, dell’Associazione Europea
Audioprotesisti, dell’Organizzazione Mondiale della Sanità e di INAIL nonché dal
documento “Linee Guida in tema COVID-19” in elaborazione ed aggiornamento
costante da parte del Comitato Scientifico ANAP (Legge 24/2017), che ringrazia-
mo per la qualità e la tempestività del lavoro svolto.
Tali indicazioni sono messe a disposizione di tutti gli associati ritenendole un sup-
porto valido ma certamente integrabile secondo le necessità di ogni singola esi-
genza e realtà territoriale; esse, inoltre, saranno ulteriormente aggiornate in ragio-
ne dell’evoluzione epidemiologica e normativa.
I contenuti di questo documento integrano ad aggiornano le indicazioni prece-
dentemente fornite attraverso le Circolari FIA n. 2, 3, 4 e 8/2020 e le FAQ pubbli-
cate sul sito www.fiaweb.it.

  Questo documento è riservato esclusivamente ai Soci ANAP
  ed alle Aziende Associate ANA.
  Ne è vietata la riproduzione.
L’attività dei Centri Acustici e degli Audioprotesisti durante l’emergenza Coronavirus                                                                                                                                                                      3

ARGOMENTI
Il documento, per praticità di consultazione, è suddiviso in argomenti.
Sono presenti approfondimenti relativi ad alcune tematiche di particolare interesse.

1       Accesso dei pazienti al Centro Acustico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
        Approfondimento: l’attività di Audioprotesista e l’apertura dei Centri Acustici. Cosa dice la norma? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

2       Le indagini preliminari: il triage. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
        Approfondimento: la privacy del paziente. Gestione e conservazione dei dati personali.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

3       L’informazione all’interno del Centro Acustico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

4       Pulizia ed igienizzazione del Centro Acustico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
        Approfondimento: pulizia ed igienizzazione. La terminologia.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

5       La sicurezza del personale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  11

6       Attività dell’Audioprotesista e degli operatori: le misure di protezione. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
        Approfondimento: consigli specifici per alcune attività. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
        Approfondimento: come indossare i DPI (Dispositivi di Protezione Individuale). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
                                                                                                                                                                                                                                                                12
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        Approfondimento: l’igiene delle mani per l’Audioprotesista. Quando è opportuno lavarsi le mani? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                                                                                     13
        Approfondimento: le tipologie di mascherine.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .                                   14
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7       Le
        1 visite a domicilio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

8       Le visite presso le RSA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

9       L’attività nei recapiti. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

10      L’aggiornamento normativo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
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    1 Accesso dei pazienti al Centro Acustico
    In questa fase emergenziale, è opportuno pianificare gli appuntamenti, dando priorità a con-
    dizioni di particolare urgenza, al fine di evitare qualsiasi assembramento all’interno del Cen-
    tro Acustico ed il mantenimento della distanza di sicurezza di almeno un metro. A tal fine, se
    non strettamente necessario, consigliamo di limitare l’accesso agli accompagnatori. Ricordiamo
    che l’accesso e la permanenza all’interno del Centro Acustico sono consentite esclusivamente a
    pazienti in possesso di mascherina chirurgica e in assenza di sintomi da COVID – 19 (cfr. punto 2
    “Le indagini preliminari: il triage”).
    All’interno del Centro Acustico, è necessario mettere a disposizione dei pazienti prodotti per
    l’igienizzazione o disinfezione delle mani nonché, se possibile, mascherine chirurgiche e guanti
    monouso.

    Approfondimento:
A   l’attività di Audioprotesista e l’apertura dei Centri Acustici. Cosa dice la norma?

    I Tecnici Audioprotesisti, in quanto professionisti sanitari ed i      Ai pazienti, fatte salve le necessità di rinviare le attività profes-
    Centri Acustici in quanto erogatori di servizi essenziali per la       sionali differibili, di effettuare triage telefonico, di organizzare le
    popolazione (distribuzione e commercializzazione di dispositivi        visite per appuntamenti per evitare al massimo qualsiasi assem-
    medici), sono pienamente autorizzati a svolgere la loro attività       bramento e di ricorrere all’assistenza domiciliare qualora sussi-
    (cfr. DPCM 22 marzo 2020 e successivi, da ultimo il DPCM del           stano condizioni di particolare emergenza, la Legge consente di
    26 aprile 2020), purché ciò avvenga nel pieno rispetto dei pro-        recarsi presso il Centro Acustico poiché tale tipo di spostamen-
    tocolli di sicurezza previsti dalla Legge;                             to è motivato da esigenze di salute.
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    2 Le indagini preliminari: il triage
    prima che il paziente abbia accesso al Centro Acustico, è consigliabile effettua-
    re un triage telefonico, per verificare la totale assenza di sintomi riconducibili
    al contagio da Coronavirus e/o contatti con persone contagiate o con sintomi
    (vedi il “Questionario” elaborato dal Comitato Scientifico ANAP). Tale accerta-
    mento, nel caso di accesso spontaneo al Centro Acustico, potrà essere effettuato
    direttamente in sede. Per quanto riguarda la febbre, consigliamo di verificare la
    temperatura del paziente dotandosi di termometri digitali.
    in caso di risposta positiva occorre consigliare al paziente di restare o rientrare
    in casa, chiamare il medico di famiglia, la guardia medica o i numeri di emer-
    genza regionali.

    AppRofoNdiMeNTo:
A   la privacy del paziente. Gestione e conservazione dei dati personali.

    In linea generale, il triage è fondamentale per verificare l’assenza    virus: “In particolare, il citato Protocollo prevede la rilevazione
    di sintomi da COVID-19 o l’avvenuto contatto con persone con            della temperatura corporea del personale dipendente per l’ac-
    soggetti positivi negli ultimi 14 giorni: qualora la risposta sia po-   cesso ai locali e alle sedi aziendali, tra le misure per il contra-
    sitiva - o la temperatura corporea rilevata risulti superiore a 37,5    sto alla diffusione del virus che trovano applicazione anche nei
    - occorre invitare il paziente a tornare immediatamente alla sua        confronti di utenti, visitatori e clienti nonché dei fornitori, ove
    abitazione ed a contattare il proprio Medico di Medicina Generale       per questi ultimi non sia stata predisposta una modalità di acces-
    o di rivolgersi ai numeri verdi regionali.                              so separata (cfr. Protocollo par. 2 e 3 e nota n. 1).”
    In tema di privacy, i Centri Acustici possono certamente effet-         Per quanto riguarda la conservazione del dato, il Garante priva-
    tuare tali verifiche ai sensi del Protocollo condiviso di regola-       cy chiarisce che esso non deve essere conservato, ma utiliz-
    mentazione delle misure per il contrasto e il contenimento della        zato esclusivamente per il fine di cui sopra, e cioè nel nostro
    diffusione del virus Covid-19 negli ambienti di lavoro tra Governo      caso verificare la possibilità di accesso del paziente al Centro
    e parti sociali del 24 aprile 2020 (Garante Privacy, FAQ Corona-        Acustico: “In ragione del fatto che la rilevazione in tempo re-
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ale della temperatura corporea, quando è associata all’identità        soglia di temperatura solo qualora sia necessario a documentare
dell’interessato, costituisce un trattamento di dati personali (art.   le ragioni che hanno impedito l’accesso ai locali aziendali;
4, par. 1, 2) del Regolamento (UE) 2016/679), non è ammessa la
registrazione del dato relativo alla temperatura corporea rileva-      2) fornire l’informativa sul trattamento dei dati personali.
ta, bensì, nel rispetto del principio di “minimizzazione” (art. 5,     Si ricorda che l’informativa può omettere le informazioni di cui
par.1, lett. c) del Regolamento cit.), è consentita la registrazione   l’interessato è già in possesso e può essere fornita anche oral-
della sola circostanza del superamento della soglia stabilita dalla    mente. Quanto ai contenuti dell’informativa, con riferimento alla
legge e comunque quando sia necessario documentare le ragio-           finalità del trattamento potrà essere indicata la prevenzione dal
ni che hanno impedito l’accesso al luogo di lavoro. Diversamente       contagio da COVID-19 e con riferimento alla base giuridica
nel caso in cui la temperatura corporea venga rilevata a clienti       può essere indicata l’implementazione dei protocolli di sicu-
(ad esempio, nell’ambito della grande distribuzione) o visitato-       rezza anti-contagio ai sensi dell’art. art. 1, n. 7, lett. d) del
ri occasionali anche qualora la temperatura risulti superiore alla     DPCM 11 marzo 2020 e con riferimento alla durata dell’e-
soglia indicata nelle disposizioni emergenziali non è, di regola,      ventuale conservazione dei dati si può far riferimento al termine
necessario registrare il dato relativo al motivo del diniego di ac-    dello stato d’emergenza;
cesso.”
                                                                       3) definire le misure di sicurezza e organizzative adeguate a
Quanto alla gestione del dato, il citato Protocollo indica:            proteggere i dati. In particolare, sotto il profilo organizzativo,
“La rilevazione in tempo reale della temperatura corporea              occorre individuare i soggetti preposti al trattamento e fornire
costituisce un trattamento di dati personali e, pertanto, deve         loro le istruzioni necessarie. A tal fine, si ricorda che i dati posso-
avvenire ai sensi della disciplina privacy vigente.                    no essere trattati esclusivamente per finalità di prevenzione dal
                                                                       contagio da COVID-19 e non devono essere diffusi o comunicati
A tal fine si suggerisce di:                                           a terzi al di fuori delle specifiche previsioni normative (es. in caso
                                                                       di richiesta da parte dell’Autorità sanitaria per la ricostruzione
1) rilevare a temperatura e non registrare il dato acquisto. È pos-    della filiera degli eventuali “contatti stretti di un lavoratore risul-
sibile identificare l’interessato e registrare il superamento della    tato positivo al COVID-19) [omissis]” .
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3 L’informazione all’interno
  del Centro Acustico

All’interno del Centro Acustico è importante disporre, a beneficio di pazienti e
collaboratori, documenti ad alta leggibilità e di facile comprensione che ripor-
tino le indicazioni relative ai comportamenti da tenere ed alle misure di prote-
zione da adottare per mantenere il contagio, come previsto dai recenti DPCM
quali, ad esempio (cliccare sui link corrispondenti):

a) Istruzioni sul lavaggio delle mani Ministero della Salute

b) Come frizionare le mani con la soluzione alcolica
   Organizzazione Mondiale della Sanità

c) Regole per l’utilizzo dei guanti monouso
   Ministero della Salute

d) “Nuovo Coronavirus: i dieci comportamenti da seguire”
   Poster del Ministero della Salute
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4	Pulizia ed igienizzazione
  del Centro Acustico

è opportuno, per limitare al massimo il rischio di contagio, arieggiare frequen-
temente i locali, rimuovere tavolini, riviste e qualunque altro oggetto che pos-
sa originare promiscuità all’interno della sala d’attesa ed effettuare una pulizia
accurata degli ambienti con disinfettanti a base di alcol o cloro. Di particolare
importanza è la disinfezione di tutte le superfici a contatto con i clienti (ad
esempio, maniglie, desk reception, le scrivanie, etc.), pratica che dovrà essere ese-
guita più volte al giorno in ragione della quantità di accessi.
Tale sanificazione andrà compiuta anche al termine dell’esercizio.
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    Approfondimento:
A   pulizia ed igienizzazione. La terminologia.

    PULIZIA: complesso di procedimenti e operazioni atti a rimuo-          vero la pulizia e detersione, la disinfezione e la sanificazione. Le
    vere polveri, materiale non desiderato o sporcizia da superfici,       indicazioni ministeriali sopra riportate, indicano come prodotti
    oggetti, ambienti confinati e aree di pertinenza;                      utili all’eliminazione del SARS COV 2, i seguenti prodotti: “… sono
                                                                           efficacemente inattivati da adeguate procedure di sanificazione
    IGIENIZZAZIONE: pulire, rimuovere lo sporco, il grasso, attra-         che includano l’utilizzo dei comuni disinfettanti di uso ospedalie-
    verso un prodotto detergente. Gli sgrassatori hanno forte azione       ro, quali ipoclorito di sodio (0.1% -0,5%), etanolo (62-71%) o pe-
    contro il grasso anche quello più resistente. Un sinonimo di igie-     rossido di idrogeno (0.5%), per un tempo di contatto adeguato”.
    nizzazione è detersione.                                               In realtà i disinfettanti attivi nei confronti del SARS COV 2, così
                                                                           come nei confronti degli altri virus rivestiti, sono:
    DISINFEZIONE: complesso dei procedimenti e operazioni atti a
    rendere sani determinati ambienti confinati e aree di pertinenza       • Accelerated hydrogen peroxide; Acqua ossigenata accelerata
    mediante la distruzione o inattivazione di microrganismi patogeni.       (0,5%)
                                                                           • Benzalkonium chloride; Cloruro di benzalconio (0,05%)*
    SANIFICAZIONE: complesso di procedimenti e operazioni atti             • Ethyl alcohol - Alcool etilico (70%)
    a rendere sani determinati ambienti mediante l’attività di pulizia     • Isopropanol - Isopropanolo (50%)
    e di disinfezione ovvero mediante il controllo e il miglioramento      • Sodium hypochlorite - Ipoclorito di sodio (0,1– 0,5%)
    delle condizioni del microclima per quanto riguarda la tempera-        • Sodium chlorite - Clorito di sodio (0,23%)
    tura, l’umidità e la ventilazione ovvero per quanto riguarda l’illu-
    minazione e il rumore.                                                 Tali prodotti servono quindi ad eliminare diversi microrganismi,
                                                                           incluso il SARS COV 2, essendo biocidi riconosciuti. I disinfet-
    STERILIZZAZIONE: eliminazione di tutti i microrganismi e delle         tanti chimici utilizzati quindi, per essere definiti idonei, dovranno
    loro spore da oggetti o sostanze varie, ottenuta tramite calore,       riportare in etichetta l’indicazione di presidio medico chirurgico
    radiazioni o agenti chimici sterilizzanti.                             e dovranno avere come principio attivo uno o più di queste so-
    I prodotti utilizzati dovranno garantire tutte le fasi previste, ov-   stanze indicate.
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5 La sicurezza del personale
in presenza di febbre superiore a 37,5 gradi o di altri sintomi riconducibili al
Covid-19, il personale del Centro Acustico (Audioprotesisti ed altri operatori)
non può svolgere alcuna attività lavorativa ma deve restare a casa, chiamare il
medico di famiglia, la guardia medica o i numeri di emergenza regionali.

Consigliamo ai Centri Acustici di misurare la temperatura corporea dei propri col-
laboratori tramite termometri digitali anche più volte al giorno (Protocollo con-
diviso di regolamentazione delle misure per il contrasto e il contenimento della
diffusione del virus Covid-19 negli ambienti di lavoro tra Governo e parti sociali del
24 aprile 2020) per verificare il mantenimento di tale requisito.
L’attività dei Centri Acustici e degli Audioprotesisti durante l’emergenza Coronavirus                                             12

    6 Attività dell’audioprotesista
    e degli operatori: le misure di protezione
    Le misure di protezione individuali, non solo quelle strumentali (mascherine, guanti,
    etc…) ma anche quelle comportamentali quali il distanziamento sociale e la riduzio-
    ne dei contatti non necessari sono fondamentali per il contenimento del contagio.
    Per quanto riguarda l’attività dell’Audioprotesista, oltre alla necessità di mante-
    nere almeno un metro di distanza dal paziente, mascherina chirurgica, guanti mo-
    nouso in lattice e camice (monouso o lavabile) devono essere sempre indossati.
    Per quanto riguarda le attività che richiedono di avvicinarsi al paziente a meno di un
    metro (ad esempio l’indagine otoscopica e la presa di impronta), consigliamo di in-
    dossare una visiera protettiva in aggiunta ai dispositivi sopra indicati.
    Per gli altri operatori del Centro Acustico (non Audioprotesisti) è necessario in-
    dossare mascherine chirurgiche e guanti monouso. Tutto il personale dovrà aste-
    nersi da qualsiasi contatto fisico superfluo col cliente e con l’eventuale accompagna-
    tore (ad esempio stretta di mano). I dispositivi di protezione dovranno essere sempre
    indossati per tutta la giornata lavorativa all’interno del negozio, anche per svolgere
    compiti che non necessitano un contatto ravvicinato con altre persone.

    Approfondimento:
A   consigli specifici per alcune attività.

    Test audiometrici: si consiglia di eseguire i test audiometrici a       zare sempre speculi monouso.
    fine protesico in cuffia e non all’interno della cabina silente, am-    Attività pediatrica: la visiera protettiva, normalmente consiglia-
    biente di difficile sanificazione ed aerazione, in ogni caso occorre    ta, è indispensabile qualora l’attività sia prestata nei confronti
    disinfettare la postazione ed i device utilizzati con disinfettanti a   di un minore, onde evitare, ad esempio, il rischio di contagio da
    base di alcol o cloro e sostituire i copricuffia.                       starnuto legato al possibile stimolo del nervo vagale durante la
    Otoscopia: per quanto riguarda l’otoscopia, consigliamo di utiliz-      presa d’impronta.
L’attività dei Centri Acustici e degli Audioprotesisti durante l’emergenza Coronavirus                                                                   13

    Approfondimento:                                                                               Approfondimento:
A   come indossare i DPI                                                                       A   l’igiene delle mani per l’Audioprotesista.
    (Dispositivi di Protezione Individuale)                                                        Quando è opportuno lavarsi le mani?

    • I DPI devono essere indossati dopo aver effettuato ac-                                       • Prima del contatto con il paziente
      curata igiene delle mani                                                                     • Dopo ricezione di apparecchi acustici difettosi o non fun-
    • I DPI monouso devono essere sostituiti/disinfettati ad                                         zionanti
      ogni cambio di attività e in ogni caso di contaminazione
                                                                                                   • Dopo verifica funzionale e/o sostituzione componenti pile,
      o danneggiamento.
                                                                                                     auricolari su misura, tubetti, cupoline, curvette, copri micro-
    La sequenza corretta per indossare i DPI (mascherina, vi-                                        foni, ricevitori, antenne IC…
    siera/occhiali, camice, guanti) è la seguente:                                                 • Dopo intervento di igienizzazione/deumidificazione dell’ap-
    • togliere ogni monile e oggetto personale e praticare l’i-                                      parecchio acustico
      giene delle mani                                                                             • Prima e dopo consegna di apparecchi acustici riparati o so-
    • controllare che i dispositivi siano integri                                                    stitutivi
    • indossare i guanti
                                                                                                   • Dopo verifica funzionale e programmazione degli apparec-
    • indossare il camice monouso idrorepellente sopra la di-
                                                                                                     chi acustici
      visa
                                                                                                   • Dopo il contatto con il paziente o nelle immediate vicinanze
    • indossare il filtrante facciale
                                                                                                     del paziente
    • indossare gli occhiali o visiera di protezione
                                                                                                   • Uscendo dalla stanza dopo aver toccato qualsiasi oggetto
    Questa la sequenza per togliere gli stessi DPI evitando                                          o mobile nelle immediate vicinanze di un paziente anche in
    contaminazioni con il viso, le mucose e la cute:                                                 assenza di contatto diretto con il paziente
    • rimuovere il camice monouso e guanti e smaltirli insie-
                                                                                                   • Dopo forniture di batterie, prodotti per la pulizia e manu-
      me nel contenitore,
                                                                                                     tenzione
    • rimuovere gli occhiali o la visiera e sanificarli,
    • rimuovere la mascherina maneggiandola dalla parte po-
      steriore e smaltirla nel contenitore,
    • praticare l’igiene delle mani.
                                              FONTE: Istituto Superiore di Sanità
      (https://www.epicentro.iss.it/coronavirus/sars-cov-2-ipc-video-vestizione-svestizione)
L’attività dei Centri Acustici e degli Audioprotesisti durante l’emergenza Coronavirus                                                       14

    AppRofoNdiMeNTo:
A   le tipologie di mascherine.

                     ChiRuRGiCA                                                                 ffp2

                     CoNsiGLiATA peR TuTTi, oBBLiGAToRiA                                        opeRAToRi sANiTARi Che AssisToNo
                     peR iNdividui poTeNziALMeNTe iNfeTTi.                                      iNdividui poTeNziALMeNTe iNfeTTi.

    Limita la diffusione nell’ambiente di particelle potenzialmente in-      Filtra il 95% delle particelle ambientali con diametro ≥ 0,6 µm.
    fettanti da parte di individui infetti o potenziali infetti.
                                                                             Se dotata di valvola espiratoria, non ha funzione filtrante in
    Non ha funzione filtrante in fase inspiratoria, pertanto non pro-        fase espiratoria.
    tegge dall’inalazione di particelle aeree di piccole dimensioni
    (aerosol).

                     ffp1                                                                       ffp3

                     NoN è RACCoMANdATA peR LA                                                  opeRAToRi sANiTARi Che AssisToNo
                     pRoTezioNe dA AGeNTi pAToGeNi                                              iNdividui poTeNziALMeNTe iNfeTTi.
                     Che si TRAsMeTToNo peR viA AeReA.

    Filtra l’80% delle particelle ambientali con diametro ≥ 0,6 µm.          Filtra il 98-99% delle particelle ambientali con diametro ≥ 0,6 µm.
    Se dotata di valvola, non ha funzione filtrante in fase espiratoria      Se dotata di valvola espiratoria, non ha funzione filtrante in fase
                                                                             espiratoria

                                                                   Fonte: Fondazione IRCCS Cà Granda - Ospedale Maggiore Policlinico - Regione Lombardia
L’attività dei Centri Acustici e degli Audioprotesisti durante l’emergenza Coronavirus   15

7 Le visite a domicilio
Nel caso di visite presso il domicilio del paziente, è opportuno effettuare il tria-
ge telefonico (vedi “Questionario per il triage telefonico per l’assistenza domi-
cilare” elaborato dal Comitato Scientifico ANAP) poco prima della visita al fine di
accertare che all’interno dell’abitazione sia garantita l’assenza di persone affette
da COVID-19 o di soggetti in quarantena (in tal caso, l’accesso all’abitazione non
è consentito). Occorre inoltre verificare che la visita possa essere svolta all’in-
terno di una stanza riservata al caso e preventivamente areata, nella quale, du-
rante l’attività, saranno presenti esclusivamente l’Audioprotesista e il paziente.
Per quanto riguarda i DPI (Dispositivi di Protezione Individuale), sono raccoman
dati:
• Mascherina chirurgica per l’Audioprotesista e per il paziente
• Guanti monouso per l’Audioprotesista e per il paziente
• Camice (monouso o lavabile)
• Visiera protettiva
è inoltre consigliato l’uso di calzari protettivi e spray igienizzante.
La vestizione deve avvenire prima di accedere al domicilio del paziente, la sve-
stizione all’uscita del domicilio.
I DPI utilizzati devono essere richiusi in una busta sigillata e, se del caso, smal-
titi ai sensi delle regole comunali.
L’attività dei Centri Acustici e degli Audioprotesisti durante l’emergenza Coronavirus       16

8 Le visite presso le RSA
In questo caso, occorre seguire i protocolli di sicurezza e le rigide prescrizioni sta-
biliti da ogni singola RSA, cui i professionisti sanitari ed i visitatori devono attenersi
qualora abbiano necessità di accedervi.
Raccomandiamo comunque, in considerazione dell’alto livello di rischio di con-
tagio, di dotarsi delle massime protezioni disponibili (cfr. assistenza domiciliare).
Va ricordato che rimane vigente la necessità di dimostrare il carattere emergen-
ziale dell’intervento.
Nel caso di interventi di assistenza è consigliato organizzare la presa/consegna
presso la portineria o locali simili della RSA.

9 L’attività nei recapiti
Considerando che si accede a locali nei quali sono previsti piani di sicurezza indivi-
duali ai sensi del D.Lgs. 81/08 occorre seguire i protocolli di sicurezza e le prescri-
zioni stabiliti da ogni singola attività coinvolta.

10 L’aggiornamento normativo
Per mantenersi aggiornati sull’evoluzione normativa, in termini di Linee Guida e
Protocolli, Consigliamo di consultare i siti ufficiali del Governo, del Ministero della
Salute, della Protezione Civile, dell’Istituto Superiore di Sanità e delle Regioni.
Per quanto riguarda informazioni specifiche sull’attività di Audioprotesista e dei
Centri Acustici, gli Associati ANA e ANAP possono fare riferimento, oltre alle Cir-
colari associative, al sito www.fiaweb.it e rivolgersi alla Segreteria per eventuali
approfondimenti.
Documento a cura di

                    F.I.A. - Federazione Italiana Audioprotesisti
               A.N.A. - Associazione Nazionale Audioprotesisti
A.N.A.P. - Associazione Nazionale Audioprotesisti Professionali

                          Via Alberto Mario n. 8 - 20149 Milano
                                             Tel. 02 47996053
                                              Fax 02 36597016
                                  E-mail: segreteria@fiaweb.it
                                      Sito web: www.fiaweb.it
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