IMPATTO DI COVID-19 SULLE RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI - UN SONDAGGIO DI EXPENSE REDUCTION ANALYSTS
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Healthcare Solutions
IMPATTO DI COVID-19 SULLE RESIDENZE
SANITARIE ASSISTENZIALI
UN SONDAGGIO DI EXPENSE REDUCTION ANALYSTS
it.expensereduction.com
TM
IMPATTO DI COVID-19 SULLE RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI 2020 1EXPENSE REDUCTION ANALYSTS (ERA) HA CONDOTTO UN SONDAGGIO PER
VALUTARE MEGLIO L’IMPATTO DELLA CRISI DEL COVID-19 SULLE RESIDENZE
SANITARIE ASSISTENZIALI E LE FUTURE STRATEGIE DI CONTENIMENTO DEI COSTI.
EXECUTIVE SUMMARY
Da anni Expense Reduction Healthcare Solutions
supporta il settore delle Residenze Sanitarie Assistenziali Molte RSA hanno lamentato la mancanza di un supporto
(RSA) a livello globale con interventi di successo volti efficace e adeguato da parte delle istituzioni. Tutte hanno
all'ottimizzazione di costi e processi. dovuto gestire le preoccupazioni dei residenti e delle
loro famiglie a fronte di una situazione apparentemente
Il personale e la dirigenza, negli istituti sia privati sia incomprensibile.
pubblici, sono rappresentati da professionisti motivati e
altamente qualificati. Negli anni la gestione delle RSA è L’isolamento dei residenti da familiari e amici resta un
diventata sempre più impegnativa e complessa. importante problema da risolvere, specie nell’ottica di una
seconda ondata del virus nel prossimo inverno.
La crisi del Covid-19 ha posto sfide senza precedenti per il
personale, l’amministrazione, i residenti e le loro famiglie. Il sondaggio che presentiamo qui è stato inviato a oltre
I residenti, spesso affetti da compromissione cognitiva, 8.000 RSA in Belgio, Finlandia, Francia, Germania, Italia,
hanno subito le ripercussioni più pesanti, essendo Lussemburgo, Norvegia, Paesi Bassi, Polonia, Portogallo,
impossibilitati ad avere un contatto fisico con il mondo Regno Unito, Repubblica Ceca, Slovacchia e Spagna. Dal
esterno e a ricevere la visita di familiari e amici. sondaggio emergono tutte le problematiche accennate,
L’incapacità di comprendere il motivo dell’assenza di oltre al fatto che tutte le RSA (grandi o piccole, pubbliche
queste visite ha aggravato il loro stato di confusione o private) hanno dovuto sostenere notevoli costi
mentale. Si è trattato di una situazione totalmente supplementari negli ultimi mesi e dovranno continuare a
inattesa, per la quale non erano stati predisposti piani di farlo. Per le RSA è indispensabile trovare urgentemente
intervento o soluzioni di emergenza. risorse finanziare extra per il prossimo futuro senza
compromettere la qualità dei servizi.
Il personale ha dovuto affrontare lunghi straordinari in un
clima di grande stress, impegnandosi oltre ogni limite per Negli anni, ERA ha efficacemente supportato numerose
proteggere dal contagio residenti e colleghi. In alcune RSA RSA con progetti di riduzione dei costi, a dimostrazione
si sono registrate molte perdite. del fatto che l’approccio globale dei nostri specialisti di
settore è volto a liberare risorse senza ridurre la qualità
La dirigenza ha dovuto completamente riorganizzare dell’offerta, con risultati che i singoli istituti da soli non
le attività quotidiane e gli spazi fisici della struttura. potrebbero ottenere.
Ciò ha comportato ulteriori spese extra non a bilancio,
nel tentativo di garantire una maggiore copertura del
personale e una maggiore disponibilità di DPI.
2 IMPATTO DI COVID-19 SULLE RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI 20201. IN QUALE MISURA AVETE DOVUTO CONFRONTARVI CON I SEGUENTI PROBLEMI?
DISPONIBILITÀ DI MASCHERINE E ALTRI DPI
QUALITÀ DELLE MASCHERINE E DI ALTRI DPI
DISPONIBILITÀ DI TEST PER IL COVID-19
FORNITURA DI PRESIDI PER L’INCONTINENZA E L’IGIENE
FORNITURA DI MEDICINALI
VARIAZIONI DI LIQUIDITÀ
PROBLEMA
AUMENTO DEI COSTI DI FORNITURA
RIORGANIZZAZIONE FISICA DEGLI SPAZI
ASSENTEISMO DEL PERSONALE
CATERING
ONERI AMMINISTRATIVI
DIFFICOLTÀ DI PRENOTAZIONE DELLE VISITE MEDICHE
DIFFICOLTÀ DI EROGAZIONE DEL SUPPORTO PSICOLOGICO
INCASSO PAGAMENTI DAI RESIDENTI
ACCETTAZIONE DI NUOVI OSPITI
100% 0% 100%
RISPOSTE
1 2 3 4 5 N.D.
1 = POCHISSIMO 5 = MOLTISSIMO
COMMENTO
È opinione condivisa che l’aumento dei costi sia imputabile non solo alle forniture abituali, ma anche alle
ulteriori misure adottate per proteggere residenti e personale. Anche le nuove normative e i maggiori oneri
amministrativi hanno fatto lievitare le spese non programmate. Un problema notevole è stato quello della
disponibilità di mascherine e DPI, soprattutto all’inizio della crisi. Oltre all’aumento dei costi, le preoccupazioni
principali sono la difficoltà di attirare nuovi residenti e le perdite economiche causate dai letti vuoti.
IMPATTO DI COVID-19 SULLE RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI 2020 32. ALCUNI COMMENTI
“
Comunicazione inadeguata
con le istituzioni, nessuna
“L’arrivo di nuovi pazienti
dalle strutture nostre
discussione tecnica.” clienti si è completamente
GERMANIA interrotto, con conseguente
licenziamento di personale.”
NORVEGIA
“
“
Confusione e incoerenza
delle istruzioni. Le linee
guida provengono da Oltre all’incertezza,
molte fonti diverse, quindi Covid-19 sta creando
creano confusione e sono problemi economici,
difficili da interpretare.” carenza di personale,
stress e sovraccarico
FINLANDIA dei fornitori.”
ITALIA
4 IMPATTO DI COVID-19 SULLE RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI 2020“
Incoerenza delle misure
adottate, frequenti modifiche
“
Abbiamo avuto un po’
di sostegno economico
nelle misure e nelle e sarebbe bene se
raccomandazioni, ambiguità continuasse. Bisognerebbe
dopo la fine dell’emergenza, anche estendere le
quali disposizioni restano in convenzioni per ridurre
vigore...” al minimo il problema dei
REPUBBLICA CECA letti vuoti.”
“
Ulteriore sovraccarico di
“
Ritardi nella consegna di
mascherine e DPI da parte
lavoro per organizzare la
pulizia della biancheria/
delle divise.”
dello stato; all’inizio li REGNO UNITO
abbiamo comperati noi.”
“
SLOVACCHIA
Carenza di mascherine.
Abbiamo dovuto
fabbricarcele noi.”
BELGIO
IMPATTO DI COVID-19 SULLE RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI 2020 53. QUALI SONO LE VOSTRE PRINCIPALI PREOCCUPAZIONI PER IL POST-CRISI?
“Mantenimento
della liquidità.”
“
Oneri amministrativi.”
FRANCIA
ITALIA
“Seconda ondata del Covid.” “
Sostenibilità economica
“
delle RSA.”
Problemi economici.” PORTOGALLO / ITALIA
SLOVACCHIA / POLONIA
“Una seconda ondata.” “
Il timore principale
“Difficoltà a ospitare
nuovi residenti.”
dopo la crisi è che ci sia
ancora circolazione del
virus tra i residenti.”
BELGIO / LUSSEMBURGO SPAGNA
“Chi coprirà la carenza di risorse finanziarie
nelle settimane e nei mesi a venire?”
REPUBBLICA CECA
6 IMPATTO
IMPATTO DIDI COVID-19
COVID-19 SULLE RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI 2020“
Mancato rispetto delle raccomandazioni (lavarsi le mani,
mantenere una distanza di un metro e mezzo) e rischio di
contagio dopo una vacanza all’estero.”
“
Recuperare gli interventi assistenziali non erogati durante
la crisi.”
PAESI BASSI
“
Capire cosa significa ‘nuova normalità’ in termini di
distanziamento sociale, soprattutto sul posto di lavoro.”
“
Ritrovare fiducia nel settore dell’assistenza sociale.
Come sempre, il settore è stato un comodo capro
espiatorio per lo scontento generale. Nella stampa non
si parla mai di quel 75% di RSA dove non si sono registrati
casi o decessi da Covid-19. Purtroppo, al pubblico si danno
solo le cattive notizie.”
REGNO UNITO
IMPATTO
IMPATTODIDICOVID-19
COVID-19SULLE
SULLERESIDENZE
RESIDENZESANITARIE
SANITARIEASSISTENZIALI
ASSISTENZIALI2020
2020 74. VI ASPETTATE SUPPORTO DALLE ISTITUZIONI?
“Supporto economico
generale.”
“Siamo un’azienda privata
e quindi non ci aspettiamo
“
praticamente alcun
Bisognerebbe aumentare le supporto dalle istituzioni.”
retribuzioni e la formazione NORVEGIA
del personale e ripensare al
finanziamento delle RSA.”
BELGIO
“Istruzioni aggiornate e,
“
se necessario, dispositivi
di protezione se non
Compensazione economica
sono stati forniti.”
per le perdite sostenute a
causa del coronavirus.” FINLANDIA
PAESI BASSI
8 IMPATTO DI COVID-19 SULLE RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI 2020“
Avere informazioni chiare
e corrette dalle istituzioni
“
Compensazione dei fondi
spesi a causa del Covid-19.”
“
e sovvenzioni/supporto
economico.” Aumento della sicurezza in
previsione di una seconda
SLOVACCHIA
ondata e co-finanziamento
delle perdite.”
“
Supporto a livello di
informazioni e forniture.”
REPUBBLICA CECA
“
Abbiamo avuto
un po’ di sostegno
economico e sarebbe
“
Supporto economico.”
ITALIA
bene se continuasse.
Bisognerebbe anche
estendere le convenzioni
per ridurre al minimo il
problema dei letti vuoti.”
“
Non ci aspettiamo
finanziamenti pubblici.”
REGNO UNITO SPAGNA
IMPATTO DI COVID-19 SULLE RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI 2020 95. AVETE GIÀ SOSTENUTO O PREVEDETE DI SOSTENERE AUMENTI DEI PREZZI?
SE SÌ, IN QUALI CATEGORIE?
MASCHERINE E ALTRI DPI
PRODOTTI PER LA PULIZIA
DISPOSITIVI MEDICI E CONSUMABILI
ALIMENTI
COSTI DEL PERSONALE
CATEGORIE DI COSTO
PRODOTTI FARMACEUTICI
COSTI DI MANUTENZIONE
PRESIDI PER L’INCONTINENZA E L’IGIENE
BIANCHERIA E ABBIGLIAMENTO PROFESSIONALE
ENERGIA (GAS/ELETTRICITÀ)
BEVANDE
ASSICURAZIONI
SERVIZI FINANZIARI
FORNITURE PER UFFICIO
ALTRO
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
RISPOSTE (%)
COMMENTO
Prevedibilmente, gli aumenti dei prezzi hanno riguardato soprattutto i DPI, le mascherine, i camici,
gli igienizzanti idroalcolici e i prodotti per la pulizia in generale. L’incremento della domanda
ha determinato un’impennata dei prezzi. L’aumento dei costi del personale è una conseguenza
dell’aumento delle ore di lavoro e dei costi di reclutamento e della necessità di reperire personale
temporaneo.
Queste tendenze sono costanti in tutti i paesi dove è stato condotto il sondaggio.
Nelle RSA di Repubblica Ceca, Slovacchia e Portogallo, a differenza degli altri paesi, è stato riferito anche
un aumento di prezzo degli alimenti.
In tutte le regioni, i costi sono notevolmente aumentati per molti prodotti, con prevedili effetti duraturi.
10 IMPATTO
IMPATTO DIDI COVID-19
COVID-19 SULLE RESIDENZE SANITARIE
ASSISTENZIALI
ASSISTENZIALI
2020 20206. CHI SI OCCUPA DEGLI ACQUISTI NELLA VOSTRA RSA?
5% 6%
7% ABBIAMO UNO SPECIALISTA
ESTERNO PER SETTORI SPECIFICI
LAVORIAMO CON UNA CENTRALE
ACQUISTI ESTERNA
RISPOSTE
ABBIAMO UNA CENTRALE ACQUISTI
A LIVELLO DI GRUPPO
82% LO FACCIAMO INTERNAMENTE
COMMENTO
L’82% degli intervistati dichiara di occuparsi degli acquisti al proprio interno.
Un risultato sorprendente, spiegabile però con l’elevato numero di risposte da parte di RSA non appartenenti
a un gruppo. Per gli istituti di questo tipo è spesso difficile sostenere i prezzi di mercato e trovare i migliori
fornitori, perché possono negoziare solo come singola azienda senza economie di scala.
IMPATTO DI COVID-19 SULLE RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI 2020 117. PER LA VOSTRA RSA, QUALI DI QUESTI PRODOTTI CONVIENE ACQUISTARE
AUTONOMAMENTE OPPURE ATTRAVERSO GLI ACQUISTI DI GRUPPO?
DPI
PRODOTTI FARMACEUTICI
DISPOSITIVI MEDICI E CONSUMABILI
PRESIDI PER L’INCONTINENZA E L’IGIENE
ACQUISTI AUTONOMI
PRODOTTI E SERVIZI PER LA PULIZIA
ALIMENTI E BEVANDE ACQUISTI DI GRUPPO
FACILITY MANAGEMENT
BIANCHERIA E DIVISE SPECIALISTA ESTERNO
CATEGORIE DI COSTO
ENERGIA
NON SO
TELECOMUNICAZIONI
TRASPORTI
PERSONALE INTERINALE
GESTIONE DELLE BUSTE PAGA
IT
FOTOCOPIE E STAMPANTI
SICUREZZA
RIFIUTI E RICICLAGGIO
ASSICURAZIONI
SERVIZI FINANZIARI
100%% 0% 100%
RISPOSTE
COMMENTO
La maggior parte degli intervistati ha dichiarato di effettuare gli acquisti internamente e ritiene anche che per
la maggior parte dei beni e servizi sia più conveniente acquistare con questa modalità o attraverso acquisti
di gruppo, a livello del proprio gruppo di appartenenza o tramite centrale acquisti esterna. Un risultato che
ci sorprende, perché sappiamo che gli esperti di categoria possono ottimizzare gli acquisti di beni e servizi in
molti settori.
12 IMPATTO
IMPATTO DIDI COVID-19
COVID-19 SULLE RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI 20208. NUMERO DI SEDI
OLTRE 100
NUMERO DI SEDI
DA 51 A 100
DA 11 A 50
DA 2 A 10
1 SEDE
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65
RISPOSTE (%)
9. TIPO DI ISTITUTO
18%
35%
RISPOSTE
47%
PRIVATO PUBBLICO NO PROFIT
IMPATTO DI COVID-19 SULLE RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI 2020 1310. NUMERO DI RESIDENTI PER SEDE
2 1
5%
30% RISPOSTE 63%
DA 1 A 100 DA 101 A 500 DA 501 A 2.000
DA 2.001 A 5.000 OLTRE 5.000
COMMENTO
La maggioranza degli intervistati proviene
naturalmente dalle RSA meno grandi, che si
ritiene abbiano particolarmente sofferto senza
il supporto di un’infrastruttura corporate.
Tuttavia, anche le risposte dai gruppi più
grandi indicano preoccupazioni simili.
14 IMPATTO DI COVID-19 SULLE RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI 202011. NUMERO DI DIPENDENTI PER SEDE
RISPOSTE
DA 1 A 50 62%
DA 51 A 250 31%
DA 251 A 1.000 4%
DA 1.001 A 5.000 2%
OLTRE 5.000 1%
CONCLUSIONI
Indipendentemente dal paese, tutte le RSA hanno manifestato Il messaggio delle RSA è che molti media hanno dato spazio solo
preoccupazione nelle loro risposte. alle cattive notizie e questo ha influito negativamente sull’opinione
pubblica, che ora evita di affidare i propri cari a una RSA.
I timori riguardano tre aspetti principali:
1. Sicurezza, benessere del personale, dei residenti e delle loro Come era prevedibile, sono aumentati i costi per l'erogazione
famiglie. dei servizi. Il forte incremento della domanda ha creato carenze
2. Futura occupazione delle strutture. a livello locale e nazionale: indisponibilità di DPI e necessità
3. Aumento dei costi per l'erogazione dei servizi. di reclutare personale temporaneo in molti casi, ma anche un
effetto domino sull'intera Supply Chain, con lavoratori in cassa
I timori per la sicurezza e il benessere del personale e dei residenti integrazione. Tutto ciò ha creato problemi nelle forniture e
sono naturalmente la priorità principale. Le preoccupazioni emerse anomalie nel servizio, che si protrarranno per molto tempo ancora.
suscitano anche dubbi per il futuro, soprattutto se le istituzioni e le
amministrazioni non sono in grado di offrire il supporto promesso. Con questo sondaggio ERA si propone di comprendere le
problematiche reali e offrire la soluzione più adeguata. Le RSA
Tassi elevati di occupazione della struttura sono vitali per le RSA. sono al limite e hanno quindi bisogno di tutte le loro risorse e
Si è registrato un notevole calo dei nuovi ingressi e, naturalmente, competenze per poter affrontare la crisi che le ha coinvolte. Ora la
il tasso di mortalità è stato più alto della norma. Non è stata di priorità deve diventare quella di migliorare il tasso di occupazione
aiuto la drammatizzazione della situazione delle RSA da parte delle strutture riducendo al minimo i costi generali.
dei media, che hanno dato spazio soprattutto alle cattive notizie.
Mortalità elevata, carenze di personale e di DPI, congiunti disperati Le RSA possono superare queste sfide affidandosi a ERA, che è
perché impossibilitati a comunicare con i loro cari. Nelle RSA in grado di offrire loro fin da subito le risorse e le competenze
si sono verificate situazioni incredibilmente difficili, ma molte necessarie per risolvere i problemi di liquidità e reperire ulteriori
sono riuscite a contenere il virus con un’eccellente gestione dei finanziamenti, lasciandole libere di concentrarsi sull’occupazione e
residenti e una grande professionalità dell’assistenza. sul mantenimento della qualità del servizio.
IMPATTO DI COVID-19 SULLE RESIDENZE SANITARIE ASSISTENZIALI 2020 15TM
Fondata nel 1992, Expense Reduction Analysts (ERA)
è una delle maggiori società di consulenza al mondo.
Specializzata nell’ottimizzazione dei costi e nella
gestione delle forniture, ERA garantisce Value Through
InsightTM ai clienti del settore sia privato che pubblico.
Con oltre 700 consulenti in più di 35 paesi, Expense
Reduction Analysts vanta un’esperienza internazionale
ma è saldamente presente al fianco dei clienti a livello
locale.
Grazie a competenze e conoscenze approfondite di
varie categorie di costo, ERA porta valore aggiunto alle
aziende clienti: offre consulenza sulle migliori prassi
da implementare, riduce i costi e propone soluzioni
personalizzate per la crescita e il successo delle loro
attività.
Da oltre 25 anni, Expense Reduction Analysts migliora le
performance di migliaia di suoi clienti, fra cui spiccano
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