IL PUNTO di VISTA dei SERD: anticipare la diagnosi per aumentare le guarigioni Direttore Serd Territoriale - Ufficio Scolastico Territoriale ...

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IL PUNTO di VISTA dei SERD: anticipare la diagnosi per aumentare le guarigioni Direttore Serd Territoriale - Ufficio Scolastico Territoriale ...
IL PUNTO di VISTA dei SERD:
     anticipare la diagnosi per aumentare le
                     guarigioni

Direttore Serd Territoriale
   dr.ssa Paola Sacchi              Milano, 8 Ottobre 2018
IL PUNTO di VISTA dei SERD: anticipare la diagnosi per aumentare le guarigioni Direttore Serd Territoriale - Ufficio Scolastico Territoriale ...
DUI – Duration of Untreated Illness

                    10/15 anni            Inizio cure c/o un
Primi sintomi
                                          servizio

                Diagnosi precoce
                                 (Osservatorio ATS Milano 2017)
ATTIVITA’
                                                                DI
ATTIVITA’ DI DIAGNOSI PRECOCE:
                                                             DIAGNOSI
                                                             PRECOCE
via Gola 24 – Milano

COORDINAMENTO:
D.ssa Paola Coppin, Medico Psicoterapeuta

Per appuntamenti e informazioni:
Telefono 02 85782713 – 27

Indirizzo e-mail:
paola.coppin@asst-santipaolocarlo.it        .                              SC Ser.D Territoriale
serd.gola@asst-santipaolocarlo.it           .       Via Gola 24 – 20143 Milano - tel 02.8578.2710/2727
                                            . serd.territoriale@asst-santipaolocarlo.it - protocollo@pec.asst-santipaolocarlo.it
DIAGNOSI PRECOCE

Attività specifica rispetto all’esordio della
tossicodipendenza indipendentemente dall’età della
persona e dalla sostanza.                                    IL SERVIZIO E’ GRATUITO
La Diagnostica Precoce in medicina è uno strumento
che aumenta in modo significativo la possibilità di cura:
anche per la tossicodipendenza è dimostrato come un          PER APPUNTAMENTI E INFORMAZIONI:
intervento tempestivo porti ad un maggior numero di
guarigioni e, in ogni caso, migliori sensibilmente il
decorso della malattia.
                                                             Orario
Perché non rivolgersi precocemente
                                                             Lunedì-Venerdì
agli specialisti della tossicodipendenza?                    8.30 – 16.30
Perché non conoscere quale rischio si corre
rispetto alla Dipendenza Patologica?                         • 02 8578.2713    (Attiva
                                                                anche una segreteria
La tossicodipendenza è una psicopatologia, una
malattia curabile che può essere gestita con successo:
                                                                telefonica)
se l’intervento è precoce è possibile impostare un           • 02 8578.2727
trattamento personalizzato e il rischio di cronicizzazione
si riduce moltissimo.

Il Ser.T è un servizio ad alta specializzazione con
un’offerta ben differenziata in base ad una domanda
sempre più complessa. Sono cambiate sia le
caratteristiche della popolazione che usa sostanze legali
e/o illegali sia le modalità di utilizzo, l’età d’esordio:
coinvolge minorenni e adolescenti, giovani, adulti che
affrontano le difficoltà della vita quotidiana.
“Gli operatori scolastici sono spesso il
         primo punto di contatto
  per i giovani che hanno problemi di salute
 mentale e/o tossicodipendenza e giocano un
ruolo critico nel mantenere al minimo i ritardi
                dell’intervento”
                (Hodges 1999)
University of Oxford / London King’s College 2014

         • Screening per tutti gli
           adolescenti per abuso
           sostanze

         • Implementazione per adolescenti
           programmi brevi
           in particolare per alcool
L’abuso delle sostanze negli adolescenti è il
problema n°1 per le politiche sanitarie USA
 CASA (Centre on Addiction and Substance Abuse) - University of Columbia NY 2014

75% studenti scuole superiori ha usato droghe illegali
50% studenti scuole superiori le usa abitudinariamente
6 milioni ragazzi 12/17 anni con Disturbo da Uso di Sostanze
di cui solo 1 milione ragazzi in trattamento

Raccomandazione per lo screening di tutti gli adolescenti
                tra gli 11 e i 17 anni
                  American Association of Pediatry - luglio 2014
Prevention and Early Identification of Children and
      Adolescents Substance Use Problems
           SAMHSA – Substance Abuse and Mental Health Services Administration
                HHS- Department of Health and Human Services (2016)

 Intervenire precocemente quando vedi i primi segni
di abuso di sostanze in tuo figlio adolescente è critico

  Non aspettare che tuo figlio adolescente diventi
        dipendente prima di cercare aiuto
Un’emergenza umanitaria tra le mura di casa:
l’abuso delle sostanze è il problema n°1 per le politiche sanitarie USA (Time feb 2018)

   > 64.000 morti per overdose da oppioidi 2017
   122 morti al giorno,1 morto ogni 12’ nel 2018
   Aspettativa di vita   per 2 anni di seguito
   Un’epidemia iatrogena
   L’importanza della diagnosi precoce
Intervention Précoce
Objectif : raccourcer le delai entre l’apparition des
premiers signes d’un usage à risque e la mise en oeuvre
de pris en charge adaptées
L’intervention précoce sera largement mise en pratique
par le professionels

Chacun peut etre un jour concerné par de comportments
addictifs.
Notre mode de vie nous y expose
Plan gouvernamental de lutte contre les drogues e les conduits addictives 2017
MNS : Mental, Neurological and Substance Abuse

             GAP 75 %

between people MNS and people in
treatment
                                   (WHO 2013)
STIGMA PAZIENTI

                    The deadly     STIGMA LAVORO CON I
STIGMA SERVIZI
                                   TOSSICODIPENDENTI/
                   STIGMA          INTERVENTO
                                   TERAPEUTICO

                     STIGMA
                    MALATTIA
La necessità di un profondo
cambiamento culturale e di
        paradigma
Una visione meno pregiudiziale e stereotipata per

- Avvicinare i pazienti ai Servizi
- Iniziare le cure precocemente
Time to Change : No Fear !!!

1.   Modificare la percezione della patologia
2.   Diffondere una visione più ottimistica, positiva e consapevole
     relativamente alle possibilità di guarigione/miglioramento
3.   Diminuire il livello di stigma nella popolazione generale, in
     particolare tra gli operatori scolastici e tra gli operatori sanitari
4.   Potenziare la fiducia nei Servizi, nei professionisti, nei
     trattamenti
5.   Trasformare i Servizi per le Dipendenze in Servizi No Stigma
Circolo vizioso

         Ritardo diagnosi e inizio cure

Aumento pessimismo che                        Aggravamento
connota dipendenza

               Maggior difficoltà a guarire
Circolo virtuoso

                  Diagnosi precoce

Aumento ottimismo possibilità             Inizio tempestivo cure
risoluzione problema
                                              Miglioramento

                 Minor difficoltà a guarire
“… Arrivavo sulla scena sempre troppo tardi…
 quando i giochi erano ormai già tutti fatti …
e la maggior parte del danno era compiuta…”

                                   (McGorry, 2002)
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