I GUANTI MEDICALI - Infermieristica

I GUANTI MEDICALI

                    1

FUNZIONE DEI GUANTI
Secondo le Linee Guida dell’HICPAC (Healthcare Infection Control
Practies Advisory Committee) in ospedale i guanti per uso sanitario
vengono utilizzati per tre scopi

  1.ridurre la probabilità che microrganismi presenti sulle mani del
  personale vengano trasmessi ai pazienti nel corso di procedure invasive
  o altre procedure assistenziali che comportino il contatto con mucose e
  cute non integra del paziente Protezione del paziente

  •fornire   una barriera protettiva per prevenire la contaminazione
  grossolana delle mani in caso di contatto con sangue, fluidi corporei,
  secrezioni, escrezioni, strumenti o materiali contaminati da essi,
  mucose e cute non integra del paziente Protezione dell’operatore

  •ridurre la probabilità che le mani del personale, contaminate con
  microrganismi da un paziente o da un fomite, possano trasmettere
  questi germi ad un altro paziente; in questa situazione, i guanti devono
  essere sostituiti durante i contatti tra un paziente e l’altro e le mani
  devono essere lavate dopo la rimozione dei guanti Prevenzione della
  trasmissione delle infezioni per contatto diretto e indiretto

                                                                             2

I GUANTI MEDICALI
      MONOUSO NON STERILI
  I guanti medicali monouso non sterili sono dispositivi
     utilizzati in ambiente sanitario per proteggere il
 LAVORATORE da possibili infezioni e contaminazioni,
 possano esse provenire da materiale biologico o agenti
                           chimici

                  VENGONO QUINDI DEFINITI D.P.I.
               DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE

   “Qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indossata e
tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contro uno dei
   rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la salute
                          durante il lavoro”

                                                                 3

UTILIZZO DEI GUANTI IN NITRILE NON STERILI PER ATTIVITA’
            ASSISTENZIALE E MANIPOLAZIONI PARTICOLARI

                           ATTIVITA’                                       TIPO DI GUANTI INDICATI
Inserimento o rimozione CVP, rimozione CVC e catare arterioso

Manipolazione contenitori materiale biologico

Assistenza a pazienti incontinenti

Cambio della biancheria di un letto contaminato

Chiusura contenitori rifiuti speciali o biancheria sporca
                                                                GUANTI NITRILE NON STERILI: garantiscono una buona
Cure igieniche
                                                                  manualità (destrezza, precisione, presa)ed una buona
Gestione stomie intestinali e vescico ureterali                   resistenza (alle sollecitazioni meccaniche, alla durata
                                                                   d’uso). Hanno un elevato carico di rottura ed inoltre
Prelievi ematici                                                impermeabilità alle sostanze chimiche migliore del lattice e
Manipolazione drenaggi
                                                                    pertanto sono complessivamente più protettivi per
                                                                                         l’operatore
Terapia endovenosa, intramuscolare e sottocutanea

Soccorso stradale 118

Esplorazione rettale

Attività diagnostiche laboratorio, microbiologia, anatomia

Manipolazione formaldeide, xilene e acidi

                                                                                                                               4

CORRETTA RIMOZIONE DEI GUANTI CONTAMINATI
         Foto in sequenza della manovra

1

            2

                       3

                                   4

                                                5

                                                    5

UTILIZZO DEI GUANTI PER ATTIVITA’ COLLATERALI
             ALL’ATTIVITÀ ASSISTENZIALE
                        ATTIVITA’                               TIPO DI GUANTI INDICATI

Scarico materiale da autoclave                                        Guanti in cotone

                        ATTIVITA’                               TIPO DI GUANTI INDICATI
Rigoverno stoviglie
                                                            Guanti in gomma di tipo domestico
Sanificazione ambientale

                        ATTIVITA’                               TIPO DI GUANTI INDICATI

                                                   Guanti in nitrile non sterili indossati sotto i guanti in
Decontaminazione e lavaggio strumenti chirurgici
                                                                 gomma di tipo domestico

                           ATTIVITA’                             TIPO DI GUANTI INDICATI
Cambio di biancheria di letto non contaminato
                                                              Guanti in polietilene non sterili
Dispensa alimentare

                                                                                                               6

I GUANTI MEDICALI STERILI

 I guanti medicali monouso sterili chirurgici e non chirurgici
sono dispositivi utilizzati in ambiente sanitario per proteggere
   il LAVORATORE e il PAZIENTE da possibili infezioni e
                         contaminazioni

                  VENGONO QUINDI DEFINITI D.M.
                       DISPOSITIVI MEDICO

 “Si intendono gli strumenti destinati ad essere impiegati
 nell’uomo o sull’uomo, devono assolvere alla funzione di
  protezione incrociata da possibile contagio operatore
                        paziente”

                                                                   7

UTILIZZO DEI GUANTI STERILI
                        ATTIVITA’                               TIPO DI GUANTI INDICATI
Interventi chirurgici
Inserimento catetere venoso centrale e catettere            Guanti sterili (lattice e Neoprene):
arterioso                                                   Garantiscono oltre alla sterilità una
Assistenza al parto                                         manualità ed una resistenza elevata
Punture esplorative, ago aspirato e biopsie
Medicazione ferite
                                                                Guanto sterile in polietilene:
Inserimento catetere vescicale                             In tutte le manovre ove è richiesta la
                                                        sterilità di una sola mano e di breve durata
Tracheo - Bronco aspirazione

 guanti sterili lattice e neoprene            guanto sterile in polietilene

                                                                                                       8

COME UTILIZZARE I GUANTI STERILI CHIRURGICI

     Sequenza di preparazione dei guanti

                                              9

COME UTILIZZARE I GUANTI STERILI CHIRURGICI

Sequenza corretta per indossare i guanti sterilmente

                                                       10

COME UTILIZZARE I GUANTI STERILI NON CHIRURGICI
                IN POLIETILENE

                                                  11

COME UTILIZZARE I GUANTI STERILI NON CHIRURGICI
                 IN POLIETILENE
                              1) VIENE RIMOSSA LA MEDICAZIONE
                              PRIMARIA CON L’UTILIZZO DEI GUANTI NON
                              STERILI IN NITRILE

2) VENGONO SMALTITI I GUANTI UTILIZZATI PER LA
RIMOZIONE DELLA MEDICAZIONE

3) LAVAGGIO    DELLE   MANI   CON   SOLUZIONE
ALCOLICA

4) SI INDOSSA IL GUANTO STERILE IN POLIETILENE
( MANO DOMINANTE) INDOSSANDO IL GUANTO IN
NITRILE SULLA SECONDA MANO

                                                                       12

COME UTILIZZARE I GUANTI STERILI NON CHIRURGICI
                IN POLIETILENE

                     1

                                             2

    3

                                                  13

CORRETTO UTILIZZO DEI GUANTI
Nelle situazioni in cui non c’è necessità di proteggersi indossando i guanti, questi
non solo sono inutili, ma possono risultare anche dannosi.

Essi infatti possono:

• Essere d’impedimento e d’intralcio allo svolgimento di mansioni che richiedono
destrezza;

• Provocare disagio all’operatore per compressione e/o per eccessiva sudorazione

• Causare danno alla cute per macerazione da sudore e/o irritazione meccanica da
polvere lubrificante

• Causare sensibilizzazione (eczema da contatto da sostanze chimiche additive,
orticaria, rinite, asma bronchiale, anafilassi da proteine del lattice)

• Infine l’abuso di guanti in condizioni non appropriate causa costi non giustificati.

                                                                                         14

CORRETTO UTILIZZO DEI GUANTI
- Il lavaggio delle mani, prima e dopo ciascun contatto con il
paziente o con gli effetti letterecci, è la misura cardine per il
controllo delle infezioni, sia per il paziente che per
l’operatore sanitario.

- La convinzione erronea che l’uso dei guanti possa
sostituire il lavaggio delle mani, o addirittura fornire una
maggiore garanzia di igiene, produce comportamenti che,
invece di ridurre il rischio di trasmissione di microrganismi,
lo aumentano.

- la sensazione di falsa sicurezza induce a trascurare le
norme elementari di igiene (lavarsi le mani) e a toccare con i
guanti utilizzati, già sporchi, le apparecchiature, i presidi, gli
arredi, le maniglie delle porte, il telefono, etc., così
contribuendo alla diffusione dei germi.

                                                                     15

I GUANTI MEDICALI

GRAZIE PER L’ATTENZIONE

                          16