EMT Emergency Medical Team Linee Guida WHO - GCU PISA
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Emergency Medical Team
EMT
Linee Guida WHOQUALCHE NUMERO SUI DISASTRI • Over 900 NGOs responded to the Haiti earthquake, each with its own priorities, suppliers, and work style: “they compete with one another for resources, duplicate one another’s efforts, and generally get in one another’s way (Vince Beiser, journalist) • Experience has shown that in many cases the deployment of EMTs is not based on assessed needs and that there is wide variation in their capacities, competencies and adherence to professional ethics. Such teams are often unfamiliar with the international emergency response systems and standards, and may not integrate smoothly into the usual coordination mechanisms. These problems were especially evident following the Haiti earthquake in 2010. (Richard J. Brennan. Department of Emergency Risk Management and Humanitarian Response)
Scopo delle Linee Guida Fornire standard tecnici e assistenziali da rispettare nell’assistere le popolazioni colpite da un disastro Facilitare alle popolazioni colpite da un disastro la comunicazione delle necessità contingenti e la scelta rapida e appropriata del tipo di assistenza sanitaria adeguato
Definizioni e Acronimi (tanti) • Sudden Onset Disaster (SOD) Disastro che si verifica senza o con minimo preavviso e per cui non sussiste sufficiente tempo per mettere in sicurezza la popolazione. Il disastro è caratterizzato dalla grave compromissione del funzionamento di una comunità o società con ingenti perdite umane, economiche e strutturali tali da superare le capacità di risposta della comunità in questione • Emergency Care Assistenza sanitaria per tutte le fasce di età, per il trattamento di traumi o altre situazioni di emergenza comprendenti anche patologie pre esistenti al SOD. In base ai diversi livelli assistenziali devono essere comprese la valutazione iniziale, le procedure rianimatorie, il trattamento operatorio e anestesiologico, il follow up perioperatorio e la riabilitazione
Definizioni e Acronimi (tanti) • International Medical Team (IMT) Termine storico con cui si definisce un gruppo di personale sanitario e tecnico che si adopera per fornire assistenza sanitaria fuori dal proprio paese di origine. • Field Hospital (FH) Struttura mobilizzabile, autosufficiente e in grado di essere dispiegata in tempi brevi con la possibilità di modulazione in base alle specifiche richieste. Può essere allestito in una struttura già esistente o in strutture trasportabili. Il termine si riferisce solo al materiale e non allo staff necessario per operare o al livello di assistenza fornito
Definizioni e Acronimi (tanti) • Emergency Medical Team (EMT) secondo WHO Team di personale sanitario e tecnico operante al di fuori del proprio paese di origine, con l’obiettivo di fornire assistenza sanitaria a una popolazione colpita da un disastro. L’assistenza viene effettuata per un tempo limitato e in strutture stabili o temporanee, in presenza o meno di un ospedale da campo. • EMT Tipo 1: Emergency Care Ambulatoriale Trattamento delle ferite e di altra patologia su base ambulatoriale ( senza ricovero) • EMT Type 2: Emergency Care + Chirurgia e ricovero Trattamento medico, chirurgico, ortopedico e ostetrico con ricovero • EMT Type 3: Struttura di riferimento per casi complessi Ricovero per casi complessi con possibilità di terapia intensiva
ACRONIMI ACRONIMI ACRONIMI
• AEICD Agencia Española de Cooperación Internacional para el
Desarrollo
• ASEAN Association of Southeast Asian Nations
• ATLS Advanced Trauma Life Support
• AusAID Australian Government Overseas Aid Program
• AUSMAT Australian Medical Assistance Team
• B-Fast Belgium First Aid and Support
• BEOC Basic Emergency Obstetric Care • MoH Ministry of Health
• BP Blood Pressure • MSF Medècins Sans Frontières
• C-section Cesarean Section • MUAC Mid-Upper Arm Circumference
• CDC Centers for Disease Control and Prevention • NCCTRC National Critical Care and Trauma Response Centre
• CEOC Comprehensive Emergency Obstetric Care • NCD Non Communicable Disease
• D&C Dilation and Curettage • NGO Non-Governmental Organizations
• DOTS Directly Observed Therapy Programs • OCHA Office for the Coordination of Humanitarian Affairs
• ERF Emergency Relief Framework • OPD Outpatient
• ECHO Humanitarian Aid and Civil Protection Department of the • OR Operating Room
European Commission • OSOCC Onsite Operations Coordination Centre
• ETCO2 End Tidal CO2 • OT Operating Theatre
• EQ Earthquake • PAHO Pan American Health Organization
• FMT WG Foreign Medical Team Working Group • POP Plaster of Paris
• FMT Foreign Medical Team • PP Personal Protective Equipment
• GHC Global Health Cluster • RDC Reception Departure Centre
• HCRI Humanitarian Conflict Response Institute • RDT Rapid Detection Test
• Hep B Hepatitis B • SDC Swiss Agency for Development and Cooperation
• Hep C Hepatitis C • SEMHU Sociedade Española de Medicina Humanitaria
• HeRAMS Health Resources Availability Mapping System • SHA Swiss Humanitarian Aid Unit
• HIV Human Immunodeficiency Virus • SOD Sudden Onset Disaster
• HR Heart Rate • TBs Tuberculosis
• IASC Inter Agency Standing Committee • ToR Terms of Reference
• ICRC International Committee on the Red Cross • UN United Nations
• ICU Intensive Care Unit • USAR Urban Search and Rescue
• IDRL International Disaster Response Laws, Rules and Principles • WASH Water, Sanitation and Hygiene Promotion
• IEC INSARAG External Classification • WHO World Health Organization
• IFRC International Federation of the Red Cross and Red Crescent
Societies
• INSARAG International Search and Rescue Advisory Group
• JICA Japan International Cooperation Agency
• LMIC Low and Middle Income Countries
• MHPSS Mental Health and Psychosocial Support
• MIMMS Major Incident Medical Management and Support
• MISP Minimum Initial Service PackageScheda di Registrazione EMT
IMTs nel Mondo
2 medici
3 infermieri
2 logisti
14 medici
16 infermieri
6 logisti/altroIMTs nel Mondo
IMTs nel Mondo
2 medici
6 infermieri
3 logisti
6 medici ( 1 dentista)
20 infermieri
11 logistiIMTs nel Mondo
2 medici
6 infermieri
4 logisti
20 membri dello staff
non meglio precisati
10 medici
11 infermieri
4 logistiIMTs nel Mondo
8 medici
10 infermieri
4 logisti
14 medici
15 infermieri
4 logisti
14 medici
19 infermieri
4 logistiCORE STANDARDS EMT Documentazione Certificazione Autosufficienza
Classificazione e Standards EMT
Classificazione e Standards EMT
MINIMUM TECHNICAL STANDARDS EMT 1
MINIMUM TECHNICAL STANDARDS EMT 1
MINIMUM TECHNICAL STANDARDS EMT 2
MINIMUM TECHNICAL STANDARDS EMT 2
MINIMUM TECHNICAL STANDARDS EMT 3
MINIMUM TECHNICAL STANDARDS EMT 3
SINOSSI EMT
EMT 2 SPAGNA
17 (18) inferm.
2 oss
1 farmacista
1(2) ostetriche
1 fisioterap
1 amministr
4(5) med urg
3 ortopedici
3 chirurghi
2 anestesisti
1 tec lab
1 tec rad
5 log
5 wash
47-50 membriEMT 2 SPAGNA
Area!
Leadership! 1!Team!Leader!
1!Deputy!Team!Leader!
4!Team!Tecnico!di!supporto!
Coordinamento! 1!Direttore!Sanitario!
1!Coordinatore!Infermieristico!
!
TOTALE TEAM: DA 55 A 58 MEMBRIEMT2 SPAGNA
EMT2 UK
EMT2 GCUPisa
NUMERO DI DISASTRI SEGNALATI DAL 1900 AL 2011
ANDAMENTO VITTIME E NUMERO DI DISASTRI DAL 1900 AL 2011
DISPONIBILITA’ DI SOCCORSI NEI PRIMI GIORNI DOPO SOD
Govt military Govt civilian NGO
NEPAL 2015
Rapid, heavy
deployment by
regional Government
teams (often Type 2
and 3) matched
trauma wave
Note trauma wave in
shaded area behind
graphNUMERO DI POSTI LETTO IN OSPEDALE DA CAMPO IN BASE TEMPO Credit Ian Norton/WHO
Conclusioni • I nuovi standard OMS definiscono delle unità campali di alta qualità ma con dimensioni e pesi notevolmente aumentati rispetto al passato, quindi con una trasportabilità inferiore. • L’obiettivo non è più quello di fornire una rapida risposta per gestire l’immediata traumatologia post SOD quanto creare una rete di strutture che riescano a supportare efficacemente il sistema sanitario della regione colpita
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