Dove dormono i bambini - Franco Nanni - Rassegna della letteratura scientifica sul cosleeping
←
→
Trascrizione del contenuto della pagina
Se il tuo browser non visualizza correttamente la pagina, ti preghiamo di leggere il contenuto della pagina quaggiù
Franco Nanni
Dove dormono i bambini
Rassegna della letteratura scientifica sul cosleeping
MONOG R AF IE
A s s o c i a z i o n e p e r la tu t e l a d e l l ’ e t à e v o l u t i v a
S e d e le g a l e : V ia V e n e z i a 4 0
40 0 6 8 Sa n La z z a r o di Sa v e n a BO
Pe r in f o r m a z i o n i te l e f o n i c h e 34 9 855 7 4 6 6
e-ma i l in f o @ s o s c r e s c e r e . o r g
Inter net: ww w . s o s c r e s c e r e . o r g
1 IL COSLEEPING: ASPETTI GENERALI di vita; vengono talvolta usate espressioni come
“(routinely) solitary sleeper” e “(routinely)
cosleeper” per distinguere tra bambini che dor-
1.1 Definizione
mono (più o meno abitualmente) soli o con
Il fenomeno del cosleeping, letteralmente “dormi- altre persone.
re insieme” viene di norma utilizzato per indicare
Cosleeping “reattivo”, che inizia di norma dopo
tutte quelle situazioni della prima infanzia in cui il
i 12 mesi, spesso in risposta a un disturbo del
bambino dorme assieme alla madre o a entrambi i
sonno; alcuni autori parlano anche di night
genitori. Il termine è quindi generale e richiede
wandering, bambini o adulti che vanno da un
una ulteriore distinzione tra room-sharing (condi-
letto all’altro durante la notte) e cosleeping
visione della stanza) e bed-sharing (condivisione
come scelta, sia della singola famiglia che deri-
del letto); è in questo ultimo significato che buona
vato dalla tradizione.
parte della letteratura lo utilizza, in particolare
Bed-sharing in senso stretto, room-sharing nel-
quando vengono considerati i fattori di rischio per
le sue diverse possibilità, come la condivisione
la SIDS (Sudden Infant Death Syndrome); altri
di una ampia superficie (come in alcuni usi
studi sembrano sottintendere che cosleeping inclu-
orientali) o la semplice compresenza nella stan-
da sia room-sharing che bed-sharing, esplicitando
za di diversi letti individuali;
di volta in volta a quale pratica ci si riferisce; per
maggiore chiarezza pare preferibile in questa ras- Cosleeping diadico, triadico, con fratelli e
segna considerare cosleeping come sinonimo di sorelle, o raramente con adulti che non sono i
bed-sharing, utilizzando invece per la condivisio- genitori.
ne della stanza, ma non del letto, solo il termine Per quanto la ricerca si sia indirizzata per lo più
non ambiguo room-sharing. verso i primi mesi e più in generale i primi tre
anni di vita, non mancano studi che indagano il
Gli studi operano anche distinzioni quantitative e
fenomeno anche in età successive, ovviamente
(in parte) qualitative, ma la variabilità di termino-
con implicazioni diverse da quelle utilizzate per il
logie e di soglie di frequenza è assai ampia: se ne
neonato.
può tracciare qui una ragionevole sintesi, rinvian-
do poi all’analisi degli studi più approfonditi
1.2 Il motivo di un interesse specifico verso il
l’esame delle specifiche modalità, anche
cosleeping
socio-cultutali, con cui viene attuata questa
pratica. Le distinzioni più spesso operate Il sonno è tradizionalmente un’area critica della
riguardano: relazione tra genitori e figli nei primi anni di vita,
sia dal punto di vista dei genitori stessi che da
Cosleeping lungo tutta la notte ovvero solo per
quello di pediatri e altri professionals a contatto
alcune ore (all-night / part-night cosleeping);
con le famiglie. Una parte, forse, di queste criticità
cosleeping occasionale (indicativamente fino a
potrebbe essere evitata se si tenesse conto che
1-2 notti/settimana), frequente (3-4 notti/setti-
l’acquisizione di ritmo del sonno stabile e con-
mana) e stabile, ovvero ogni notte e come stile
traddistinto da rari risvegli è un processo
Franco Nanni Dove dormono i bambini 1fisiologico lento e progressivo, rispetto al quale confortarlo trattandoli come semplici “cattive abi-
esistono in molti genitori aspettative non realisti- tudini”, e non come gesti filogeneticamente svi-
che. Nella manualistica destinata a questi ultimi luppati per assicurare la sopravvivenza. Sembra
non mancano mai consigli relativi alle abitudini sfuggire, a questi consiglieri del sonno, la diffe-
del sonno, consigli la cui impostazione risente dei renza tra il condizionare un topolino da laborato-
più diversi influssi, e finisce spesso col disorienta- rio a premere una leva e il condurre al sonno il
re il lettore. All’interno di questa tematica genera- neonato di una specie con un cervello e una storia
le la presenza dei bambini nel lettone ha un consi- evoluzionistica piuttosto diversa. Si danno consi-
derevole spazio, talvolta stigmatizzata, talaltra gli sul sonno come se, in ultima analisi, nell’asset-
enfatizzata. to che genitori e figli adottano nell’accomiatarsi
dal giorno e entrare nell’oscurità onirica non
Sembra dunque che l’assetto familiare al momen-
entrasse affatto tutta la complessità relazionale
to del sonno si collochi in un crocevia complesso,
umana e tutto si riducesse a banale geografia di
che tocca ambiti diversi: evoluzionistico e etologi-
materassi e lettini.
co, sociologico, sistemico, psicologico e psicoana-
litico; per di più si tratta di ambiti che non posso-
no restare separati, in quanto nella pratica essi 1.3 Presenza nella letteratura
interagiscono e retroagiscono in modo ricorsivo. Le banche dati Pubmed e Webspirs, utilizzando
Un argomento estremamente complesso e stimo- separatamente le chiavi di ricerca “cosleeping /co-
lante, dunque, che troppo spesso nella letteratura sleeping” e “bedsharing/bed-sharing”, hanno for-
divulgativa viene relegato al rango di “norma igie- nito complessivamente (dopo l’eliminazione di
nico-sanitaria” facendone il campo di applicazione alcuni lavori manifestamente non pertinenti con
1. Articoli indicizzati Pubmed-Webspirs
concernenti il co-sleeping
30
25
20
15
10
5
0
1981
1991
2001
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2002
2003
2004
2005
2006*argomento in sé che come fattore di rischio per la di quanto non si pensi comunemente anche nei
SIDS. paesi industrializzati, e non solo nelle sub-cul-
ture etniche.
Dal momento che il cosleeping non è considerato
Un secondo gruppo di grande interesse, anche
un disturbo del sonno a sé stante, il suo ricorrere
se numericamente limitato, riguarda lo studio
in letteratura è di norma associato a diverse tema-
comparato di diversi correlati fisiologici del
tiche, tra le quali spicca, quantitativamente, l’esa-
sonno tra solitary sleepers e cosleepers; tra
me dei fattori di rischio per la SIDS. È quindi
questi, i lavori di McKenna e Mosko (1990,
opportuno suddividere il corpo degli studi in tre
1993, 1994, 1997, 2005) sono esplicitamente
parti:
progettati in base all’assunto che il cosleeping
Studi specifici sul cosleeping tra madre e neonato sia stato caratterizzato dal-
Si tratta del gruppo di gran lunga più interes- l’evoluzione come l’assetto che meglio garanti-
sante e ricco per la ricerca mirata al fenomeno sce la cura del piccolo.
del cosleeping. Lo sviluppo di questo settore di Nonostante lo scopo di queste ricerche sia, di
indagine è stato spesso indotto dall’interesse frequente, l’esplorazione del cosleeping come
che il cosleeping ha riscosso, ancora una volta, fattore di rischio per la SIDS, sono state incluse
come fattore di rischio per la SIDS, ma nelle tra gli studi specifici, sia per la loro impostazio-
premesse di parecchi lavori compaiono espres- ne metodologica che per le implicazioni più
sioni di insoddisfazione per l’indiscriminata generali dei loro risultati. Questo gruppo di stu-
diffusione di raccomandazioni ai genitori asso- di specifici è formato da 85 articoli (34%).
lutamente avulse dalle diverse tradizioni etni-
Studi sulla SIDS (Sudden Infant Death Syn-
che e culturali: ha colpito più di un ricercatore
drome)
la diversa distribuzione del rischio di SIDS che
Si tratta di ricerche sul ruolo del cosleeping nel-
non corrisponde sempre alle aspettative costrui-
la SIDS, che individuano il cosleeping sia come
te in base a criteri e costumi nordamericani e
fattore di rischio che come fattore protettivo: la
europei. È per questo motivo che la base cono-
contraddizione sembra essere solo apparente,
scitiva di questo insieme di lavori è costituita
una volta che siano stati esplicitati numerosi
da ricerche che indagano la prevalenza del
altri fattori sia di contesto che di disegno della
cosleeping e delle sue varie articolazioni e sub-
ricerca stessa. Appartengono a questo gruppo
modalità in paesi dell’occidente industrializzato
136 articoli (55%). Nonostante la maggioritaria
e in diverse culture native o tradizionali, giun-
presenza quantitativa, questi studi di norma non
gendo alla conclusione che il cosleeping (quan-
approfondiscono che parzialmente il tema spe-
to meno per la primissima infanzia) è l’abitudi-
cifico del cosleeping e la sintesi dei loro risulta-
ne di gran lunga più diffusa sia geograficamente
ti apparirà inevitabilmente sottodimensionata
che storicamente, nonché la condizione nella
rispetto alla mole di articoli presenti negli
quale per milioni di anni si è evoluto il sonno di
archivi.
adulti e bambini. Con una certa sorpresa si è
Altri studi
constatato che il cosleeping è assai più diffuso
Sono raccolti in questo gruppo
Franco Nanni Dove dormono i bambini 3complessivamente 27 articoli (11%), dei quali conosciuto tre picchi (tra i 10 e i 15 articoli) nel
15 considerano il cosleeping nel quadro più 1995, 2000 e 2005, e la tendenza dei primi tre
ampio dei disturbi del sonno, mentre altri 12 mesi del 2006 sembra superare l’anno precedente.
hanno argomenti e impostazioni eterogenee. Gli studi specifici, invece, sembrano mostrare una
Ci si è chiesto, infine, se l’attenzione dei ricerca- macro-tendenza alla crescita, ma l’andamento
tori per il cosleeping si sia evoluta secondo qual- alterno non permette di affermarlo con certezza
che linea di tendenza nel tempo; per farlo si sono nel momento presente. Marginale, infine, pare
2. Articoli sul cosleeping, per soggetto
20
15
Specifici
SIDS
10
Altri
5
0
1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006*
1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005
* 2006 primi 3 mesi
distinti per argomento i 233 articoli pubblicati dal essere il ruolo del cosleeping negli altri studi rela-
1992 a oggi, con i risultati visibili nel grafico 2. tivi ai disturbi del sonno e ad altre tematiche.
Come si può notare, gli studi sulla SIDS hanno
4 Franco Nanni Dove dormono i bambini2 ANALISI DEGLI STUDI SPECIFICI SUL Approccio di fondo: i motivi per studiare la dif-
COSLEEPING fusione del cosleeping possono essere diversi, e
diversi di conseguenza gli approcci al fenome-
no: se si parte dal presupposto (non del tutto
2.1 Studi sulla diffusione del cosleeping
confermato dalla letteratura) che costituisca un
È opportuno iniziare da questi dati più generali rischio per la SIDS, è naturale conseguenza che
che possono fornire lo sfondo quantitativo per se ne faccia uno studio prevalentemente quanti-
esaminare poi tutte le altre ricerche sul cosleeping tativo e che si parli più precisamente di “preva-
collocandole nel contesto e nelle proporzioni più lenza” del cosleeping. In questo caso esso viene
aderenti alle situazioni studiate. Viene invece misurato in quanto mero elemento statistico
rimandata al paragrafo successivo l’analisi di un accanto ad altri fattori come l’uso di tabacco
piccolo gruppo di lavori più specifici, nei quali, al della madre, l’uso di sostanze psicotrope, la
di là dei dati forniti, appare preponderante l’inten- posizione prona o supina, il tipo di coperte e
to di fornire una comprensione più socioculturale lenzuola utilizzate. Una volta estrapolati dal
che statistica delle varie forme degli assetti del contesto in cui sono stati generati, i dati di que-
dormire .2
sto tipo di lavori apportano un modesto contri-
A partire sia dal gruppo di lavori specifici che da buto alla conoscenza globale degli assetti del
quello relativo alla SIDS sono stati raccolti 34 dormire. Sono già più soddisfacenti le indagini
articoli3 che, sia pur a diverso titolo, forniscono che, pur restando all’interno dell’approccio
informazioni relative alla diffusione del fenomeno testé descritto, si sviluppano almeno lungo una
in diverse realtà: al di là, però, di questo comune dimensione temporale, ben rappresentata nel-
elemento quantitativo, l’estrema eterogeneità di l’ampio studio (8453 famiglie con neonati) di
quasi tutte le dimensioni e le metodologie non Willinger (Willinger, Ko et al. 2003) che lungo
permette alcun confronto diretto e statisticamente un settennio ha intervistato telefonicamente le
utilizzabile; un riepilogo sinottico di questi lavori famiglie con bambini di età compresa tra zero e
è consultabile in Tabella 1 in appendice. sette mesi, evidenziando una tendenza all’au-
mento del cosleeping in età neonatale dal 5,5%
2.1.1 Eterogeneità metodologiche del 1993 al 12,8% del 2000.
Per poter effettuare una riflessione organica sui Alcuni lavori sul rischio SIDS esaminano inve-
dati occorre passare in rassegna metodologie, sco- ce comparativamente il contesto socio-
pi e strumenti assai differenziati presenti in questi -culturale, come in molti studi su Afroamerica-
studi, che risultano non uniformi rispetto ad ni e Hispanoamericani; non vengono però di
approccio di fondo, luoghi, soggetti, età dei bam- norma indagate le dimensioni valoriali e le cre-
bini, terminologia e strumenti. denze connesse al cosleeping, ma soltanto la
diversa incidenza statistica del fenomeno tra
“white” e “non-white”, così come tra famiglie
2
Si è ritenuto di tradurre così l’espressione inglese sleeping arrangements che ricorre assai spesso negli articoli sul tema.
3
La tabella riporta 35 caselle in quanto il lavoro di Blair (Blair, Ball 2004) è nettamente diviso su due campioni distinti e i
dati sono stati coerentemente mantenuti separati.
Franco Nanni Dove dormono i bambini 5con reddito o istruzione di alto o basso livello, familiare, talaltra solo sulla madre, altre ancora
famiglie monoparentali o altri fattori meramen- utilizzando un certo bambino considerato “indi-
te descrittivi. Hanno analoga impostazione, ma ce” a prescindere dal fatto che abbia fratelli o
più attenti alle dimensioni valoriali e culturali, i sorelle. Nella tabella, la colonna relativa ai
lavori neozelandesi sulla popolazione bianca e “Soggetti” conserva l’impostazione originaria
quella Maori (Tuohy et al. 1993 e 1998); più dello studio (madri, genitori, famiglie,
ampia e organica è l’approfondita indagine bambini).
comparata su famiglie norvegesi e Sami (una Il numero di soggetti osservati in ciascuno stu-
popolazione nativa, precedentemente nota come dio è estremamente variabile: si va da un mini-
“Lapponi”) realizzata da Javo (Javo, Ronning et mo di 27 a un massimo di 8453, rispettivamen-
al. 2004). te madri appartenenti all’etnia australiana
Infine sono da citare i lavori a impianto più Hmong (Liamputtong 2002) e famiglie statuni-
antropologico culturale che statistico rappresen- tensi studiate nel corso di sette anni dal già cita-
tati soprattutto dagli studi di Reimao su partico- to lavoro di Willinger (Willinger, Ko et al.
lari popolazioni del Brasile (Reimao, De Souza 2003). Soltanto in alcuni studi i campioni sono
et al. 1998, 1999a, 1999b); sono inoltre da costruiti con criteri rigorosi di rappresentatività;
segnalare, per l’attenzione al contesto culturale numerosi sono i lavori che hanno ricavato i
nel quale si verifica il cosleeping, anche il lavo- nominativi dei soggetti da intervistare dall’uni-
ro di Liu sul sonno dei bambini cinesi in età verso dei nati vivi di un certo periodo e area
scolare (Liu, Liu, Wang 2003) e quello di Yang urbana, una procedura più semplice ma in linea
sul cosleeping nei bambini coreani da uno a set- di principio non soggetta a bias particolarmente
te anni (Yang, Hahn 2002). critici, salvo quello delle mancate risposte, se
numericamente consistenti. Nelle zone caratte-
I luoghi: di fronte a 12 ricerche effettuate in
rizzate da presenze significative di etnie diverse
USA e a un ampio studio comparato svolto in
è assai frequente che i ricercatori abbiano cerca-
17 Paesi (Nelson, Taylor et al. 2001), il resto
to di confrontare i diversi gruppi o le relative
del mondo è rappresentato da lavori dislocati in
subculture di riferimento, mentre in altri casi si
modo molto asimmetrico in diversi Stati euro-
è cercato piuttosto di individuare tendenze
pei e non europei. La delimitazione dei luoghi è
generali, spesso nell’intento di quantificare il
spesso disomogenea, spaziando da piccole
rischio di SIDS, o la risposta della popolazione
comunità locali o rurali a contesti urbani di
a campagne di informazione in merito.
diversa dimensione e complessità.
I soggetti: trattandosi di ricerche che coinvolgo-
no bambini dalla nascita fino ai primi anni di
vita, le risposte relative agli assetti familiari del
dormire sono state naturalmente ottenute dai
genitori; gli autori però hanno diversamente
focalizzato l’attenzione talvolta sul nucleo
6 Franco Nanni Dove dormono i bambini3. Intervalli di età dei bambini
considerati negli studi
156
144
132
120
108
96
84
72
Mesi 60
48
36
24
12
6
0
Età dei bambini: come si può osservare nel La terminologia: come già anticipato, c’è una
grafico 3, metà degli studi prendono in conside- sufficiente concordanza tra gli autori quanto
razione neonati o bambini nella primissima meno sui termini principali:
infanzia ; altri, pur partendo dallo stesso perio-
4
Cosleeping: genitori e bambini dormono
do, esaminano intervalli assai più ampi. Quattro insieme condividendo la stanza o anche il
lavori partono dai sei mesi, mentre i restanti letto. Gli studi che usano questo termine da
esaminano periodi di vita successivi, in qualche solo e senza suddividerlo tra room- e bed-
caso anche molto estesi. sharing intendono per lo più la seconda con-
dizione, e lo fanno sempre quando si tratta
/o
padre madre figlia/o padre
lia
madre
fig
madre padre madre figlia/o
or.
t./s
fra
/o
lia
fig
Adattato da Latz et al. 1999
di studi sulla SIDS, per la quale solo il
bed-sharing è considerato, in certe
4
Sono stati inclusi tra questi tutti gli studi che si riferivano genericamente a “neonati” (infants), che nel grafico sono rappre-
sentati, per facilitare la visualizzazione, tra zero e sei mesi.
Franco Nanni Dove dormono i bambini 7condizioni, un fattore riconosciuto di tradizionale e spesso normativo del cosleeping,
rischio. ma i contesti occidentali dove il cosleeping è di
Room-sharing: l’uso di questo termine norma scoraggiato, per i quali è assai difficile
implica che genitori e bambini dormano nel- formulare un discorso rigoroso senza distingue-
la stessa stanza, magari anche molto vicini, re almeno tra cosleeping reattivo e routinario;
a portata di braccio, ma non nello stesso let- senza questa categorizzazione non otteniamo
to. Una situazione particolare è rappresenta- dati significativi stratificando i cosleepers per
ta da alcuni usi riportati da lavori su fami- una, due, quattro o sette notti a settimana, o per
glie giapponesi (Latz, Wolf, Lozoff 1999, un certo numero di ore a notte, poiché il discri-
vedi anche illustrazione nella pagina prece- mine non è tanto il “quanto” ma il “perché”:
dente) e coreane (Yang, Hahn 2002) dove importante è sapere se si tratti di una scelta con-
molte famiglie dormono su particolari mate- sapevole dei genitori e su quali basi, il che pre-
rassi di cotone (“futon” in Giappone, “yo” in figura di norma un cosleeping di ogni intera
Corea) che vengono appoggiati direttamente notte, o se sia invece un comportamento di
sul pavimento e quindi possono essere giu- attaccamento di un bambino risvegliatosi spa-
stapposti l’uno vicino all’altro, permettendo ventato nella notte, o che magari impone la sua
quindi un facile contatto corporeo senza le presenza nel lettone senza che i genitori riesca-
ristrettezze del confinare più persone su un no, pur volendolo, a limitare questo comporta-
solo letto matrimoniale. mento, nel qual caso la variabilità nella fre-
quenza e nei tempi del cosleeping può essere
Bed-sharing: il termine definisce in modo
volto ampia, senza che in definitiva muti signi-
univoco la condivisione del letto tra genitori
ficativamente lo scenario di fondo di un coslee-
e bambino, e l’unica ambiguità può essere
ping puramente reattivo.
rappresentata dal fatto che si tratti di una
condivisione solo con la madre, con entram- Gli strumenti: anche in questo caso predomina
bi, o raramente solo col padre o con adulti una grande eterogeneità di approcci: si va dalle
diversi. Alcuni studi che indagano sui rischi interviste più o meno strutturate, telefoniche,
per la SIDS in contesti urbani disagiati o postali o frontali, fino a diverse tipologie di
poveri distinguono l’eventuale condivisione questionari, spesso costruiti ad hoc o combi-
di letti veri e propri da quella di vari tipi di nandone diversi a seconda del bisogno. Dalla
divani e sofà (sofa- e couch-sharing). mole di lavori consultati sembra di poter affer-
mare che non è disponibile al momento nessuno
Purtroppo le terminologie adottate per descrive-
strumento di indagine strutturato, validato e
re le modalità, le frequenze, le motivazioni e le
sperimentato per l’assessment del cosleeping
scelte rispetto ai vari assetti del dormire sono
nelle sue varie forme e modalità.
estremamente eterogenee, ed è possibile orien-
tarsi solo laddove esse siano dettagliatamente Hayes et al. (2001) hanno usato lo Sleep Habits
esplicitate, il che comunque non evita del tutto Inventory (SHI), un questionario self-report per
parecchie ambiguità ogniqualvolta l’oggetto di genitori adattato da un precedente lavoro di
indagine non siano culture di cui sia noto l’uso Crowell, Keener et al. (1987). Lo SHI pone una
8 Franco Nanni Dove dormono i bambiniserie di domande relative all’ultima settimana rispetto al dormire, (5) risvegli notturni, (6) prima della somministrazione; si ritiene rappre- parasonnie, (7) disturbi del respiro durante il senti sufficientemente bene l’attuale situazione sonno, (8) sonnolenza diurna. Lo strumento è complessiva del regime familiare rispetto al stato testato su bambini dai 4 ai 10 anni con sonno, con il limite, però, di non ripercorrerne buoni risultati psicometrici da Owens e altri le vicende nel loro svolgersi diacronico. Proprio (Owens, Spirito, McGuinn 2000). Ulteriori pro- a tale scopo gli stessi autori hanno introdotto un ve dell’affidabilità del CSHQ sono state ripor- secondo strumento, lo Sleep Arrangements tate da Cortesi e altri (Cortesi, Giannotti et al. Inventory, formato da trenta domande aperte 2004). Come verrà riportato in seguito più det- derivate da un precedente lavoro di Morelli et tagliatamente, diversi lavori hanno messo in al. (1992) con un maggiore accento anche qua- luce correlazioni tra cosleeping e alti punteggi litativo, destinato poi a una successiva post-co- (che indicano maggiori disturbi) in alcune difica per usi statistici. Infine Keller e Goldberg sub-scale del CSHQ, quantomeno nelle fasce di (2004) utilizzano un questionario pensato a età successive alla primissima infanzia. questo scopo, molto elaborato e avvertito sulle problematiche metodologiche e terminologiche 2.1.2 Diffusione del cosleeping esposte al punto precedente: lo Sleep Practices Riconsiderando tutti gli elementi di disomogeneità Questionnaire (SPQ); al momento non vengono degli studi fin qui elencati e esaminando più anali- forniti dati sulle sue qualità psicometriche, ma ticamente i dati che essi presentano appare subito le risultanze esposte nel lavoro degli autori chiaro che ogni possibile sintesi non può fornire sembrano promettenti, anche se allo stato delle uno scenario di natura matematico-statistica ma conoscenze presenti sembra che Keller e soltanto una rappresentazione articolata per linee Goldberg ne siano finora gli unici utilizzatori. Il di tendenza generali. Al di là di questo limite, loro interessante articolo sul rapporto tra però, il panorama che si delinea agli occhi del cosleeping, indipendenza e autonomia verrà ricercatore è certamente complesso, difficilmente analizzato in un prossimo paragrafo. quantificabile in termini precisi, ma in ultima ana- Quando vengono esplorati anche i disturbi del lisi sufficientemente chiaro e coerente nelle sue sonno parallelamente al cosleeping, sembra caratteristiche essenziali, ovvero: incontrare un buon credito il Children’s Sleep in tutte le culture native, anche tra loro geogra- Habits Questionnaire (CSHQ), ancorché pro- ficamente lontanissime, il cosleeping madre- gettato per esplorare i disturbi del sonno in una bambino nei primi mesi e talvolta nei primi fascia di età che non comprende i primissimi anni di vita è pressoché l’unico assetto del dor- anni di vita. Si tratta di un questionario di 33 mire praticato, così come, in modo complemen- item che viene somministrato ai genitori, da cui tare, è sconosciuta la pratica di far dormire da si ricavano otto sottoscale corrispondenti alle soli bambini molto piccoli. In molti casi viene aree di maggiore problematicità del sonno: (1) riportato dai ricercatori che la pratica del resistenza ad andare a letto, (2) ritardo nell’ad- cosleeping è parte di un quadro valoriale e dormentamento, (3) durata del sonno, (4) ansia pedagogico più ampio che include Franco Nanni Dove dormono i bambini 9
universalmente l’allattamento al seno, e assai di 2.1.3 Caratteristiche positivamente correlate
frequente anche l’idea generale che il neonato con il cosleeping
necessiti di una costante presenza da parte del-
Alcuni studi, in particolare quando l’oggetto della
l’adulto di riferimento, o almeno di una persone
ricerca riguarda il cosleeping come fattore di
che possa fornire protezione e conforto, a mag-
rischio per la SIDS, riportano anche una correla-
gior ragione di notte. In questi contesti il
zione positiva tra il fenomeno studiato e alcune
cosleeping decresce di frequenza con l’aumento
caratteristiche del nucleo familiare. Nella tabella
dell’età, fino al punto in cui quanto meno il
riassuntiva questi dati sono indicati nella colonna
bed-sharing scompare del tutto.
“CORRELATI”. La caratteristica più di frequente
Presso le componenti etniche urbanizzate di osservata come correlato del cosleeping è la pre-
Paesi industriali la frequenza del cosleeping
5
senza in casa di un solo genitore, per lo più la
rimane in linea di massima molto alta, se con- madre (6 citazioni), seguita dall’appartenenza a
frontata con quella della popolazione generale, comunità o subculture etniche (5 citazioni); le
ma decisamente meno ubiquitaria di quanto non altre condizioni: basso status socio-culturale (4
lo sia nelle culture originarie. Le proporzioni di cit.), disturbi del sonno del bambino (3), madre
queste differenze sono comunque assai molto giovane (2). Altri studi hanno riscontrato
variabili, e risentono di fattori eterogenei e dif- altre caratteristiche con correlazioni più o meno
ficilmente isolabili, principalmente lo status deboli, tra le quali l’allattamento al seno, l’avere
economico, culturale e sociale, la distanza cro- un lavoro articolato in turni, l’aver praticato il
nologica e psicologica del distacco dalla cultura cosleeping da piccoli.
originaria, l’appartenenza o meno a aree di
La scelta delle caratteristiche che sono state ogget-
disagio sociale e/o di povertà.
to di indagine riflette più il bisogno di identificare
Nei Paesi occidentali la situazione è sostanzial-
meglio i destinatari delle campagne di prevenzio-
mente capovolta: il cosleeping propriamente
ne e di tarare i messaggi su di loro, piuttosto che
detto è un fenomeno minoritario, con quote che
un organico intento statistico descrittivo; per que-
vanno approssimativamente dal 2% a non oltre
sto motivo l’apporto conoscitivo specifico che
il 15%. Se però si considera anche il cosleeping
questi dati forniscono appare modesto.
in senso più generale (saltuario, reattivo, occa-
sionale, ecc.), a seconda della griglia quantitati- Riguardo all’associazione di frequente citata tra
va utilizzata dal ricercatore arriviamo anche a cosleeping e madri single risulta arduo trarre con-
quote comprese tra il 25% e il 65% come ripor- clusioni fondate e piuttosto che ragionevoli
tato, rispettivamente, da Gaylor negli USA, da ipotesi, che potrebbero andare nella direzione di
Hooker e poi da Blair in Inghilterra6. riconoscere la maggiore resistenza della coppia a
condividere gli spazi del sonno. Va anche osserva-
to che dietro una famiglia monoparentale possono
5
Gli studi esaminati in questa sezione riguardano, come già detto: Afroamericani e Hispanoamericani in USA, Maori in
Nuova Zelanda, Sami in Norvegia, Aborigeni in Australia. Ci sono poi altri lavori che, pur non fornendo dati quantitativi,
esaminano altre realtà etniche con risultati che confermano il concetto generale esposto.
6
Gaylor, Burnham et al. 2005, Blair, Ball 2004, Hooker Ball e Kelly 2001.
10 Franco Nanni Dove dormono i bambinistare storie e configurazioni causali tra loro diver- La correlazione tra cosleeping e disturbi del sonno
sissime: dalla madre single per scelta alla vedova, è una questione piuttosto controversa, i cui criteri
da uno status prescelto e definitivo a un altro subì- di valutazione non sono soltanto statistici, ma si
to a causa di una separazione conflittuale, e in cia- avvalgono del contributo di studi sulla neurofisio-
scuno di questi scenari la condivisione del letto tra logia del sonno e sull’applicazione della teoria
madre e figli può assumere significati estrema- dell’attaccamento al momento del sonno. Per que-
mente dissimili, e che spaziano dalla sana norma- sto l’argomento verrà trattato in un paragrafo
lità fino alla franca psicopatologia. Alcune di que- apposito.
ste situazioni verranno esaminate in seguito.
Infine, il rapporto tra bed-sharing e allattamento
Riguardo alla correlazione tra appartenenza a al seno è indubbiamente un aspetto ben più artico-
comunità o subculture etniche e maggiore ricordo lato e non riducibile a una semplice correlazione
al cosleeping si è già detto in precedenza: una vol- statistica; anche questo punto verrà esaminato in
ta constatato che il cosleeping madre-neonato è un paragrafo a sé stante.
universalmente la norma tra le società tradizionali,
sembra una naturale conseguenza di ciò il fatto 2.1.4 Alcune questioni aperte
che, pur vivendo in un contesto occidentale e Da quanto affermato fin qui si evince che la diffu-
urbanizzato, questa pratica sia tanto più frequente sione e le modalità della pratica del cosleeping nei
quanto più saldi sono ancora i legami con una cul- Paesi occidentali sono assai più complesse e
tura nativa. Anche il basso status socioeconomico ambivalenti che non nelle culture tradizionali;
(SES) può ricadere in questo ambito co-causale, restano dunque aperte alcune questioni irrisolte
se consideriamo che di frequente queste case sono per le quali occorrerebbero ulteriori ricerche.
più piccole e che gli appartenenti a minoranze
Il primo punto riguarda la frequenza del coslee-
etniche sono spesso in condizioni globalmente
ping nei Paesi occidentali: se si considera che in
svantaggiate. Ci sono però due fatti da
queste società il cosleeping è fortemente scorag-
considerare:
giato sia dalle figure professionali a contatto con
i quattro studi che evidenziano questa correla- la genitorialità che dall’opinione comune, le per-
zione provengono da tre Paesi diversi e lontani: centuali con cui esso viene riscontrato appaiono
USA (2 articoli), Nuova Zelanda e Italia. singolarmente alte, e probabilmente sono ancora
Blair e Ball hanno riscontrato in un vasto cam- maggiori nella pratica, se mettiamo in conto il
pione inglese una correlazione opposta: il rischio che alcuni genitori neghino di dormire coi
cosleeping è più frequente presso famiglie con propri figli temendo la disapprovazione dei pro-
SES medio-alto (Blair, Ball 2004) fessionisti e anche di amici e parenti; questa even-
Sembra ragionevole ritenere che questa (presunta) tualità è segnalata, per l’Italia, da Cortesi (Cortesi,
correlazione tra SES e cosleeping sia complessa e Giannotti et al. 2004) e viene addirittura esplicita-
contenga al suo interno variabili che la ricerca non mente riportato come dato di fatto da Hooker
ha ancora nemmeno individuato. rispetto alla realtà inglese (Hooker, Ball, Kelly
2001); sembra dunque ragionevole ritenere che
Franco Nanni Dove dormono i bambini 11questo problema interessi molti degli studi effet- significatività statistica. Cortesi et al. (2004) han-
tuati in Paesi nei quali il cosleeping è scoraggiato, no rilevato in un campione di 901 bambini romani
se non la totalità di essi. in età scolare percentuali sensibilmente inferiori,
ma che testimoniano comunque la tendenza ad un
Un secondo problema correlato al precedente è
prolungato cosleeping in una non trascurabile
costituito dal fatto che nelle famiglie occidentali il
minoranza: ipotizzando classi di 25 bambini, in
cosleeping riguarda non soltanto i primi mesi di
ciascuna classe di prima e seconda elementare tro-
vita, ma si prolunga, e talvolta esordisce ben più
veremmo i media due cosleepers, e nelle classi
tardi, anche oltre i tre anni di età. Questo assetto
successive uno.
del dormire muta anche di significato: non si tratta
più di un fenomeno routinario e costante che evol- Dunque in Italia e in Svizzera, due Paesi nei quali
verà poi verso l’autonomia, ma piuttosto di un il cosleeping è scoraggiato, si osservano in genera-
comportamento più incostante, legato a risvegli le percentuali basse di questa pratica, ma collegate
notturni, a ansia rispetto al sonno, in generale a a problematiche del sonno dei bambini che insor-
problematiche che non sono più collegate ai primi gono più tardi e sembrano essere un tentativo di
mesi di vita e all’allattamento al seno. Due studi, affrontare (to cope with) disturbi del sonno, men-
quello di Ottaviano et al. (1996) su bambini roma- tre la lunga persistenza potrebbe essere collegata a
ni e quello di Jenni et al. (2005) su bambini sviz- scelte di vita8 più consapevoli. A riprova della
zeri hanno evidenziato addirittura una tendenza ipotesi della strategia di coping va citato ancora lo
inversa rispetto a quanto più sopra descritto rispet- studio svizzero di Jenni et al. dove appare ben
to alle culture tradizionali native: visibile (grafico 4 A) un andamento parallelo tra
risvegli notturni e cosleeping.
“La prevalenza del bed-sharing con frequenza
õ1 volta a settimana si accresce con l’età rag- Confrontiamo queste situazioni con altri due studi
giungendo un massimo fra i 3 e i 5 anni su campioni di bambini orientali (Corea e Cina)
(38,1% a 4 anni). A 8 anni, il 21,2% dei bam-
che evidenziano da un lato percentuali decisamen-
bini ancora dorme almeno una notte alla setti-
te superiori di cosleeping, dall’altro andamenti
mana nel letto dei genitori7.”
diacronici piuttosto diversi; una sintesi schematica
Presso i bambini romani si osservano percentuali di questi dati è visibile nel grafico 4 B.
via via maggiori di cosleeping al crescere dell’età;
Nella situazione coreana, una società dove il
si tratta ovviamente di una pratica in risposta a
cosleeping è parte di un quadro tradizionale di
disturbi del sonno, dal momento che in questo
modalità di accudimento, appare chiara la tenden-
ampio campione (complessivamente 2889
za a decrescere con l’età del cosleeping. Gli autori
soggetti) sono state trovate correlazioni tra coslee-
hanno ottenuto una conferma anche statistica del
ping e disturbi del sonno, per quanto soltanto nei
fatto che i cosleepers sono significativamente più
gruppi di età maggiore abbia raggiunto la
giovani dei solitary sleepers ()2 = 49.2, pFranco Nanni Dove dormono i bambini 13
Liu et al. (Liu, Liu, Wang 2003) hanno rilevato assetti del dormire, e se tali esiti siano gli stessi in
l’incidenza di problemi del sonno presso i bambi- contesti valoriali e culturali diversi.
ni cinesi in età scolare, e tra gli aspetti riscontrati
La ricerca sui rischi di SIDS deve costantemente
compare il cosleeping; anche in questo contesto
confrontarsi con i medesimi aspetti nel momento
tale pratica si inserisce nella tradizione culturale
in cui le raccomandazioni sul “giusto” modo di far
locale, e non stupisce quindi l’alta incidenza
dormire senza rischio i bambini devono raggiun-
anche in età piuttosto elevate. L’elemento che qui
gere genitori con sensibilità e credenze molto
si vuole sottolineare è che ancora una volta laddo-
diverse; il punto di arrivo di questa elaborazione è
ve il cosleeping è prassi accettata, esso decresce
ben rappresentato dalle conclusioni che Nelson,
con l’età in modo molto regolare, ma anche molto
Taylor et al. (2001) pongono al termine dell’im-
lentamente. Lo studio di Liu e colleghi non ha
ponente International Child Care Practices Study
misurato il cosleeping in età pre-scolare; sapendo
svolto in 17 Paesi, nei quali hanno riscontrato per-
però che in Cina questa pratica inizia dalla
centuali di cosleepers enormemente variabili, dal
nascita, pare ragionevole ritenere che sotto i sei
2% all’88%:
anni le percentuali del fenomeno non siano certa-
Anche se questi risultati non dovrebbero essere
mente inferiori a quelli indicati.
usati per implicare che una qualunque partico-
Sembrerebbe dunque che anche nell’evoluzione lare pratica di cura dei bambini accresca o
temporale del fenomeno il cosleeping presenti diminuisca il rischio di SIDS, tuttavia dovreb-
caratteristiche molto diverse a seconda del quadro bero aiutare a porre cautela nello sviluppo di
socioculturale e delle tradizioni nell’accudimento. campagne di prevenzione per la SIDS destinate
a culture non occidentali9.
2.2 Valori, tradizioni, credenze e aspettative La premessa che il sonno del neonato si è evoluto
nel cosleeping per tre, quattro milioni di anni ha
Gli aspetti socioculturali formano un tessuto tra-
stimolato anche gran parte dei lavori sulla neurofi-
sversale che si intreccia in diversi modi con pres-
siologia del sonno di cosleepers e non-cosleepers,
soché tutti i nodi tematici relativi al cosleeping. In
con particolare riguardo ai numerosi studi elabora-
primo luogo l’esame e il confronto di tradizioni
ti nel tempo da McKenna, Mosko, Richard e col-
diverse ha reso la ricerca progressivamente sem-
leghi; questi autori, pur puntando in ultima analisi
pre più attenta a contestualizzare gli assetti del
a fornire indicazioni più fondate sui fattori protet-
dormire in un sistema complesso di valori, rappre-
tivi e di rischio per la SIDS, hanno impostato il
sentazioni e aspettative sul bambino e il suo svi-
disegno di molte loro ricerche pensando proprio al
luppo; ciò comporta un graduale passaggio dal
significato evoluzionistico degli assetti tradiziona-
chiedersi quali siano gli assetti “giusti” del dormi-
li del sonno condiviso tra madre e bambino. Se le
re alla domanda più aperta su quali esiti a breve e
preferenze negli assetti del dormire nelle varie
eventualmente a lungo termine abbiano i diversi
culture sono parte di sistemi complessi di creden-
ze e aspettative, non possono in nessun caso
9
“Although these results should not be used to imply that any particular child care practice either increases or decreases the
risk of SIDS, these findings should help to inject caution into the process of developing SIDS prevention campaigns for non-
Western cultures”. (Nelson, Taylor et al. 2001)
14 Franco Nanni Dove dormono i bambiniessere ridotte a semplici e “oggettive” norme igie- dormire presso un campione di genitori tedeschi,
nico-sanitarie; esaminando la letteratura recente in ricavandone una ricca mole di dati a favore del-
proposito sembra che forse anche relativamente al l’idea, peraltro implicitamente sostenuta anche in
cosleeping sia giunto il momento di rivedere la molti altri lavori, che:
presunzione di supremazia di un occidente posses-
come nel caso della maggioranza delle culture,
sore di conoscenze “assolute” e oggettive laddove in Germania le pratiche genitoriali al momento
gli altri popoli hanno solo credenze e di andare a letto tendono a riflettere valori e
superstizioni, poiché almeno alcune delle tipiche credenze relativi alla genitorialità associati con
prescrizioni europee e americane potrebbero a la loro specifica cultura10.
loro volta essere assai più simili a credenze che Valentin ha constatato che molti genitori tedeschi
non a proposizioni scientifiche. considerano una condizione in qualche modo
Per poter comprendere alcune articolazioni temati- ideale quella di un bambino che già all’età di un
che dei paragrafi che seguono occorre fare una anno ha imparato ad auto-regolarsi di notte
breve digressione proprio nel campo dei valori e (self-soothe11), a addormentarsi da solo e, dopo un
delle credenze a proposito dell’accudimento dei risveglio notturno, a tornare a letto da sé o con
bambini. Caudill e Weinstein (1962) hanno cerca- l’aiuto di un oggetto (piuttosto che con la presenza
to di sintetizzare alcune differenze tra la tradizio- genitoriale). Anche Latz, Wolf et al. (1999) hanno
ne occidentale e orientale: la prima vede il bambi- formulato un interessante paragone tra madri giap-
no come un essere originariamente simbiotico e ponesi e statunitensi: di fronte a resistenze rispetto
dipendente che va progressivamente, ma anche al sonno o riscegli nella notte, quasi senza ecce-
sollecitamente guidato verso l’autonomia e l’indi- zione le prime ritengono che la causa suoni circa
pendenza; la seconda vede il bambino come un come “ha bisogno della mamma” e di conseguen-
essere biologicamente separato che per il suo za offrono la loro presenza al bambino; di fronte
armonico sviluppo deve essere stimolato a costrui- alle stesse difficoltà, le madri USA riconoscono
re relazioni di interdipendenza con gli altri. Sche- che il problena risiede nella separazione notturna,
matizzando un po’, si può dire che nelle culture ma quasi sempre si mostrano certe che riconfer-
tradizionali si ritiene che un individuo ben riuscito mare la separazione sia la cosa da fare.
divenga tale grazie alla interdipendenza con gli Un quadro di “ideali” non dissimile da questo
altri, mentre in occidente si tende a pensare che appare come in filigrana in tutti gli articoli che
l’individuo si realizzi come tale nonostante tale hanno toccato direttamente o anche solo tangen-
interdipendenza. Appare ovvio che una rigida zialmente l’argomento degli orientamenti genito-
applicazione di questo principio non possa non riali rispetto alla gestione del sonno dei loro bam-
avere conseguenze sui modi di allestire i luoghi bini. Appare chiaro però che si tratti di ideali e
del sonno per i vari membri della famiglia. S. non di principi dotati di una qualche oggettività
Valentin (2005) ha studiato le pratiche del che si basi su evidenze scientificamente prodotte.
10
“As is the case with most cultures, German bedtime parenting practices tend to reflect parenting values and beliefs asso-
ciated with their specific culture”. (Valentin 2005)
11
Viene definita “Self-soothing” la capacità del bambino di autoregolare i propri stati emotivi e i passaggi sonno-veglia
durante le ore notturne; tale capacità aumenta progressivamente con l’età. (Anders, Keener 1985)
Franco Nanni Dove dormono i bambini 15Una congrua utilizzazione dei risultati di ricerche contrario si ritiene, come verrà esplicitato più
in merito potrebbe ad esempio permettere di indi- oltre, che tale incremento dell’arousal dei coslee-
viduare una età al di sotto della quale chiedere al pers abbia una funzione protettiva rispetto al
bambino di addormentarsi da solo o tornare a letto rischio di SIDS.
da sé costituisce una richiesta quantomeno impro-
pria e non necessariamente benefica, così come è 2.2.1 La manualistica sul sonno per i genitori
stato possibile farlo a proposito del controllo degli Una ulteriore differenza tra le culture dell’occi-
sfinteri. dente industrializzato e le altre riguarda la fonte
Un’altra comune aspirazione genitoriale è che il delle indicazioni relative agli assetti del dormire e
bambino dorma ininterrottamente per tutta la più in generale all’accudimento dei bambini. Se le
notte, e che riesca a farlo il prima possibile. Che une utilizzano come fonte essenzialmente la tradi-
ciò possa costituire una meta desiderabile per ogni zione, le altre sembrano unire sincreticamente più
genitore, almeno in occidente, è un fatto riportato sorgenti, tra le quali la manualistica per genitori si
in numerosissimi studi12, ma che questo corrispon- è ritagliata uno spazio sempre maggiore. La cre-
da alla salute o a qualche altra positiva qualità del scente insicurezza dei genitori, il loro bisogno di
bambino è tutto da dimostrare. Al contrario, con- ricevere indicazioni da figure ritenute “più esperte
sultando molti studi sull’argomento appare del tut- di loro stessi” nel crescere i propri figli è stato un
to irrealistico aspettarsi che un bambino al di sotto fenomeno importante e in certa misura epocale
dei 12 mesi dorma regolarmente per tutta la notte: nelle società europee e americane, al punto da
sembra invece del tutto normale che durante una occupare già negli anni cinquanta un posto signifi-
sola notte il bambino si svegli dalle tre alle otto cativo nel grande affresco sociologico di David
volte, e che il numero di risvegli tenda ad aumen- Riesman (1956); più di recente Harris ne ha trac-
tare nel secondo semestre di vita13. Dunque sem- ciato una sintesi nel suo The nurturing assumption
bra che anche in questo caso richieste troppo pre- (Harris 1999).
coci siano probabilmente più deleterie che Percorrere le vicende della “proibizione”, si direb-
salutari, tanto che McKenna fin dai suoi primi stu- be quasi un tabù, del cosleeping nelle culture occi-
di riteneva che far dormire da solo e per tutta la dentali potrebbe costituire un ulteriore, importante
notte un bambino di meno di otto mesi sia una approfondimento. In questa sede è sufficiente il
richiesta che oltrepassa le sue possibilità fisiologi- riferimento a due studi che ne tracciano una bre-
che (McKenna 1986). In seguito si vedrà che il vissima cronologia: Valentin (2005) parte addirit-
cosleeping risulta effettivamente associato ad un tura da S. Agostino, passando per la manualistica
maggior numero di risvegli notturni, anche se più dell’epoca nazista che raccomandava di non per-
brevi; che questo però implichi una peggiore qua- mettere ai bambini di stare vicini alle madri, per
lità del sonno, o indichi qualche problema del arrivare infine ai testi del Dr. Spock, che
bambino non è stato finora dimostrato, anzi al
12
Vanno citati almeno i lavori di Morelli, Rogoff et al. 1992, di Keller e Goldberg 2004, e il già citato studio di Valentin
(2005).
13
A partire da studi più vecchi come quello di Scher (1991) e di Anders e Keener (1985) fino ai più recenti come quelli di
Goodlin-Jones, Burnham et al. (2001), di Ficca, Fagioli et al. (1999) e di Mao, Burnham et al. (2004), sembra essere questo
il ritmo del sonno notturno dei bambini di questa età.
16 Franco Nanni Dove dormono i bambinicostituiscono invece il punto di partenza di Morel- 2005) che fornisce ai genitori consigli documenta-
li (Morelli, Rogoff et al. 1992). Spock (1945) scri- ti e basati sulla teoria dell’attaccamento e l’ap-
veva: “è una importante regola quella di non pren- proccio evoluzionistico all’allattamento e al
dere per nessuna ragione i bambini nel letto dei cosleeping. Di analoga impostazione, ma in lingua
genitori”. In seguito anche Brazelton (1978, 1979) inglese, sono disponibili diversi volumi scritti dal
e Ferber (1986) ammonivano i genitori contro i pediatra statunitense Sears (2001, 2001, 2005) del
rischi del cosleeping. Solo in anni più recenti lo quale è stato tradotto in italiano soltanto il vec-
stesso Brazelton (1990) e altri autori hanno modi- chio Nighttime parenting (Sears 1987), però in
ficato la loro posizione verso giudizi più favore- una edizione riservata all’associazione La Leche
voli. Attualmente resta comunque un best-seller il League International14.
manualetto “Fate le nanna” (Estivill e De Béjar
Tra le fonti a cui attingere per suggerimenti rispet-
1999), un libro che elenca statistiche sul sonno dei
to agli assetti del sonno c’è anche la letteratura
bambini senza citarne la fonte, visto che è peraltro
psicoanalitica. Già fin dal 1908 Freud (1908) sem-
privo di bibliografia, che oltre a sconsigliare il
bra ritenere che l’accesso al letto genitoriale pro-
cosleeping fornisce indicazioni tassative rispetto
vochi nel bambino forti stati di eccitazione che
alle routine dell’addormentamento: non toccare,
divengono poi fonte di angoscia; a rigore egli si
non cullare, non cantare, non tenere in braccio,
riferisce alla fase edipica, dunque ad una età molto
non raccontare fiabe quando i bambini vanno a
successiva a quella neonatale. Nel momento in
letto, tutti comportamenti che sono considerati
cui, con Melanie Klein15, anche l’età dell’Edipo
“condizionamenti negativi”. Inoltre propone anco-
viene retrodatata, di conseguenza gli avvertimenti
ra, sia pur attenuata, la antica tecnica del mettere a
ai genitori ispirati alla psicoanalisi si estendono
letto il bambino nella sua stanza e lasciarlo pian-
anche a età inferiori. Va notato che Freud riporta
gere, limitandosi a tornare nella stanza se non
che il piccolo Hans abbia precedentemente condi-
smette entro certi tempi stabiliti da rigorose tabel-
viso la stanza con i genitori:
le. Si parte da tempi di attesa brevi (1-2 minuti),
[...] Dopo il ritorno a Vienna, nuovamente
ma al settimo giorno di “condizionamento” se non
solo, Hans diresse sulla madre tutte le sue pre-
cessa il pianto il tempo di attesa prima di confor-
tese d’amore; subì invece una nuova privazio-
tare il bambino arriva a 17 minuti. Da notare che,
ne, giacché, all’età di quattro anni e mezzo,
essendo “vietata” ogni forma di conforto che
venne bandito dalla camera dei genitori16.
implichi il contatto, il bambino si dovrebbe conso-
C’è un secondo tema psicoanalitico connesso con
lare semplicemente con la presenza distante del
il cosleeping: esso ricorre particolarmente nel-
genitore e la sua voce.
l’opera di Melanie Klein17, e riguarda il rischio
Questo tipo di manualistica, per quanto assai dif- che il bambino possa assistere alla scena primaria;
fuso, non è l’unico esistente: di recente è stato in quest’ottica sembrerebbe che anche solo il
pubblicato in italiano Bésame mucho (Gonzàles
14
Ulteriori informazioni su questa organizzazione sono disponibili all’indirizzo: www.lalecheleague.org
15
Klein ammonisce contro il rischio che il bambino possa assistere alla scena primaria (Klein 1968).
16
Freud (1908); in un altro punto dello stesso testo, redatto prima del 1924, Freud indica l’età di quattro anni.
17
In Segal (1981); si veda in particolare Klein (1921)
Franco Nanni Dove dormono i bambini 17room-sharing sia una pratica da evitare qualunque Anche gli studi sul cosleeping finora pubblicati
età. offrono un buon sostegno empirico non solo
all’applicazione della teoria dell’attaccamento agli
Il tema edipico è invece assente in gran parte, se
assetti del dormire, ma anche alla tesi che sostiene
non forse la totalità delle altre culture che sono
che le modalità tradizionali di organizzare il son-
state esaminate negli studi sul cosleeping; inoltre
no del bambino siano in ultima analisi più salubri
esse non presentano affatto le forti riserve tipiche
per lo sviluppo affettivo e relazionale.
della nostra società rispetto alla dipendenza, e in
particolare alla dipendenza nei primissimi anni di
2.2.3 Il punto di vista dei genitori
vita, che viene considerata naturale, ovvia e da
non contrastarsi in alcun modo, tanto meno quella Gli studi qualitativi sul cosleeping sono in buona
particolare dipendenza che riguarda il sonno misura concordi nel riferire le motivazioni dei
infantile. Ad esempio, un principio tradizionale genitori rispetto alle diverse condizioni del dormi-
coreano sostiene che un bambino non deve mai re, che molto schematicamente possono essere
dormire in una stanza da solo, e occorre sempre ridotte a tre:
un adulto vicino a lui18. Similmente presso le cosleeping come scelta
popolazioni etniche del Pacifico intorno alla Nuo-
cosleeping come tentativo di coping rispetto a
va Zelanda (Tonga, Samoa, Cook e altre) si ritiene
disturbi del sonno o a resistenze dei bambini
che il bed-sharing comporti vari benefici per il
sull’andare a letto
bambino, e non solo dal punto di vista pratico,
non cosleeping.
ossia per l’accudimento e l’allattamento al seno,
ma anche sul piano psicologico e spirituale, poi- Per la prima delle tre condizioni i temi toccati dal-
ché il bambino, dormendo vicino alla madre rice- le dichiarazioni raccolte nei vari studi sono essen-
verebbe amore, conforto, e anche forza morale e zialmente i seguenti:
spirituale19. Il bambino è un essere “naturale”, che necessita
A ben vedere, si dovrebbe ammettere che queste di un ambiente sicuro in cui svilupparsi. Se i
convinzioni tradizionali e “popolari” sono assai genitori sono sintonizzati sulle sue richieste e i
più in linea con gli assunti della teoria suoi bisogni, il bambino si sviluppa normal-
dell’attaccamento20 di quanto non lo siano i desi- mente e con i tempi che gli sono propri.21
derata dei genitori in Europa e in USA, nonché le Il cosleeping è visto come una condizione
indicazioni di molti pediatri e di molta manualisti- normale22 e non come un problema. I genitori
ca divulgativa come il già citato Fate la nanna bed-sharers non temono che tale abitudine sia
(Estivill e De Béjar 1999). poi difficile da togliere, il bambino crescerà e
andrà nel suo letto. “Chi ha mai visto un adulto
18
Yang, Hahn 2002.
19
Riportato nell’interessante studio qualitativo di Abel, Park et al. 2001.
20
Si fa qui naturalmente riferimento a tutta l’opera di J. Bowlby e di M. Ainsworth. A margine va notato che la teoria del-
l’attaccamento è assolutamente un prodotto della cultura occidentale.
21
Welles-Nystrom (2005).
22
Morelli, Rogoff et al. 1992 e Welles-Nystrom (2005); questo tema è presente in molte altre indagini su popolazioni
native.
18 Franco Nanni Dove dormono i bambiniPuoi anche leggere
