CORRELAZIONE TRA STRESS E INSORGENZA DI PATOLOGIE NEL PERSONALE SCOLASTICO - Dr. F. Orlando

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CORRELAZIONE TRA STRESS E INSORGENZA DI PATOLOGIE NEL PERSONALE SCOLASTICO - Dr. F. Orlando
 

CORRELAZIONE	
  TRA	
  STRESS	
  E	
  INSORGENZA	
  DI	
  
  PATOLOGIE	
  NEL	
  PERSONALE	
  SCOLASTICO	
  
                     Dr.	
  F.	
  Orlando	
  
CORRELAZIONE TRA STRESS E INSORGENZA DI PATOLOGIE NEL PERSONALE SCOLASTICO - Dr. F. Orlando
Lo	
  stress	
  uccide	
  ?	
  

CANICATTI’ : “UCCISO DALLO STRESS”
VEDOVA DI FUNZIONARIO CHIEDE
RISARCIMENTO DANNI

     “	
  Aveva	
  la	
  pressione	
  alta…	
  ha	
  avuto	
  un	
  
     infarto…	
  è	
  colpa	
  dello	
  STRESS	
  

                              do-.Francesco	
  Orlando	
  
CORRELAZIONE TRA STRESS E INSORGENZA DI PATOLOGIE NEL PERSONALE SCOLASTICO - Dr. F. Orlando
La	
  Sindrome	
  Generale	
  
                                                                                di	
  AdaDamento	
  

                                                                                  •ULCERE	
  PEPTICHE	
  

                                                                                  •ATROFIA	
  DEL	
  SISTEMA	
  
                                                                                  IMMUNITARIO	
  
                                                                                  	
  
                                                                                  •IPERTROFIA	
  DELLE	
  
                                                                                  GHIANDOLE	
  SURRENALI	
  

DIFFERENTI	
  STIMOLI	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  STESSI	
  EFFETTI	
  
                                                       do-.Francesco	
  Orlando	
  
CORRELAZIONE TRA STRESS E INSORGENZA DI PATOLOGIE NEL PERSONALE SCOLASTICO - Dr. F. Orlando
Sindrome	
  generale	
  di	
  adaDamento	
  

                  Definizione	
  

Risposta	
  adaJva	
  	
  e	
  aspecifica	
  
dell’organismo	
  che	
  si	
  instaura	
  nei	
  
confronM	
  di	
  sMmoli	
  esogeni	
  o	
  
endogeni	
  al	
  fine	
  di	
  oJmizzare	
  le	
  
risorse	
  dell’	
  organismo…	
  

                    do-.Francesco	
  Orlando	
  
CORRELAZIONE TRA STRESS E INSORGENZA DI PATOLOGIE NEL PERSONALE SCOLASTICO - Dr. F. Orlando
 La	
  biochimica	
  dello	
  stress	
  

Risposta	
  a	
      • Il	
  glicogeno	
  viene	
  
                       conver6to	
  a	
  glucosio;	
  
  breve	
              aumento	
  della	
  glicemia	
  
 termine	
           • Aumento	
  della	
  pressione	
  

Risposta	
  a	
  
  lungo	
  
 termine	
  
                     do-.Francesco	
  Orlando	
  
Sindrome	
  generale	
  di	
  adaDamento	
  
                       Eustress	
  e	
  Distress	
  
RISPOSTA	
  A	
  BREVE	
  TERMINE	
  
     “LOTTA	
  O	
  FUGA”	
  

        FASE	
  DI	
  SHOCK	
  

                                                                                   FASE	
  DI	
  ESAURIMENTO	
  

                                  FASE	
  DI	
  CONTROSHOCK	
  

                                                                            RISPOSTA	
  A	
  LUNGO	
  TERMINE	
  	
  
                                                                                   “DISTRESS”	
  
                                             do-.Francesco	
  Orlando	
  
DISTRESS	
  
	
  
Quando	
   il	
   perdurare	
   degli	
   sMmoli	
  
determina	
   un	
   progressivo	
   esaurimento	
  
della	
   capacità	
   di	
   risposta	
   dell’organismo	
  
cui	
  consegue	
  la	
  comparsa	
  di	
  manifestazioni	
  
patologiche	
  

                        do-.Francesco	
  Orlando	
  
“Non	
  è	
  lo	
  stress	
  ad	
  ucciderci	
  ma	
  la	
  nostra	
  
reazione	
  ad	
  esso.	
  ”	
  
	
  
                                 do-.Francesco	
  Orlando	
  
Manifestazioni	
  patologiche	
  dello	
  stress	
  
SISTEMA	
  NERVOSO	
                                                                SISTEMA	
  RESPIRATORIO	
  
Disturbo	
  d’ansia	
  generalizzato	
                                              Crisi	
  di	
  ipervenMlazione	
  
ADacchi	
  di	
  Panico	
                                                           Infezioni	
  ricorrenM	
  
Depressione	
  
Irritabilità	
  
Difficoltà	
  di	
  concentrazione	
  
Disturbi	
  della	
  memoria	
  
	
                                         SISTEMA	
  CARDIOVASCOLARE	
  
                                           Uno	
  stress	
  acuto	
  causa	
  aumento	
  della	
  
                                           frequenza	
  cardiaca	
  con	
  riduzione	
  del	
  tempo	
  di	
  
                                           diastole	
  e	
  dell’ossigenazione	
  del	
  muscolo	
  
                                           cardiaco	
  rispe-o	
  al	
  suo	
  fabbisogno;	
  si	
  
                                           determina	
  vasocostrizione	
  periferica	
  e	
  renale.	
  
                                           Infarto	
  del	
  miocardio	
  
                                           Ipertensione	
  arteriosa	
  
                                           	
  
       SISTEMA	
  GASTROINTESTINALE	
                                        SISTEMA	
  IMMUNITARIO	
  
       MalaJa	
  da	
  Reflusso	
  Gastro-­‐esofageo	
                        Flogosi	
  
       Ulcera	
  pepMca	
                                                    	
  Infezioni	
  ricorrenM	
  	
  
       Sindrome	
  dell’intesMno	
  irritabile	
                             	
  Neoplasie	
  
       	
  
       SISTEMA	
  MUSCOLOSCHELETRICO	
                                                  SISTEMA	
  ENDOCRINO-­‐            SISTEMA	
  RIPRODUTTIVO	
  
       La	
  risposta	
  “	
  lo-a	
  o	
  fuga”	
  determina	
  iperafflusso	
  di	
     METABOLICO	
                       Calo	
  della	
  libido	
  
       sangue	
  ai	
  muscoli,contrazione	
  e	
  tensione	
  muscolare	
  	
          Iperglicemia	
  e	
  Insulino-­‐   Disfunzione	
  ereJle	
  
       con	
  cefalea,	
  mialgie	
  e	
  artralgie.	
                                do-.Francesco	
  
                                                                                        resistenza	
   Orlando	
           Alterazioni	
  dei	
  cicli	
  mestruali	
  
                                                                                       	
  
Psicopatologia	
  dello	
  stress	
  

DIFFICOLTA’	
  DI	
  CONCENTRAZIONE	
  
DISTURBI	
  DELLA	
  MEMORIA	
  
ANSIA	
  
IRRITABILITA’	
  
ALTERAZIONI	
  DEL	
  TONO	
  DELL’UMORE	
  
SENSO	
  DI	
  INADEGUATEZZA	
  	
  
SCATTI	
  D’IRA	
  
IDEAZIONE	
  NEGATIVA	
  
COMPORTAMENTI	
  PERICOLOSI	
  
FREQUENTE	
  DESIDERIO	
  DI	
  PIANGERE	
  
REGOLARE	
  DIFFICOLTA’	
  AD	
  ADDORMENTARSI	
  
COSTANTE	
  SENSO	
  DI	
  STANCHEZZA	
  E	
  SONNO	
  
	
  
	
                             do-.Francesco	
  Orlando	
  
• Il	
  18%	
  della	
  popolazione	
  lamenta	
  sintomi	
  
  correla6	
  allo	
  stress	
  

• DipendenM	
  scolasMci,	
  operatori	
  socio-­‐
         assistenziali	
  e	
  personale	
  sanitario	
  sono	
  tra	
  le	
  
         categorie	
  più	
  colpite	
  con	
  picchi	
  del	
  50%	
  
     	
   	
     	
          	
  	
  
	
  
                                do-.Francesco	
  Orlando	
  
STUDIO	
  GOLGOTA	
  -­‐	
  DATI	
  E	
  RISULTATI	
  
Il	
  campione	
  studiato	
  è	
  di	
  3.447	
  persone,	
  di	
  cui	
  	
  
	
  
-­‐774	
  dipendenM	
  scolasMci	
  
	
  -­‐651	
  impiega6	
  
	
  -­‐1.556	
  operai	
  
	
  -­‐466	
  sanitari	
  
	
  
Il	
  campione	
  delle	
  3.447	
  persone	
  è	
  composto	
  da	
  	
  
-­‐2.407	
  femmine	
  	
  
-­‐1.040	
  maschi	
  
                                                        Con	
  età	
  media	
  di	
  46	
  anni	
  

                                            do-.Francesco	
  Orlando	
  
STUDIO	
  GOLGOTA	
  -­‐	
  DATI	
  E	
  RISULTATI	
  
            Prevalenza	
  di	
  patologie	
  psichiatriche	
  nei	
  gruppi	
  di	
  lavoratori	
  

          49,8	
  
                                     37,6	
  
                                                                                           28,3	
  
                                                                           16,9	
  

DipendenM	
  scolasMci	
          ImpiegaM	
                           Operai	
          Sanitari	
  
                                            do-.Francesco	
  Orlando	
  
STUDIO	
  GOLGOTA	
  -­‐	
  DATI	
  E	
  RISULTATI	
  
             Prevalenza	
  delle	
  principali	
  patologie	
  diagnosMcate	
  agli	
  insegnanM	
  
     	
  
                                                                                              49,8	
  

                                      12,7	
                                    14,2	
  
            5,8	
  
  LaringopaMe	
                    OsteopaMe	
                           Neoplasie	
       PsicopaMe	
  

                                                 do-.Francesco	
  Orlando	
  
STUDIO	
  GOLGOTA	
  -­‐	
  DATI	
  E	
  RISULTATI	
  
     Distribuzione	
  diagnosi	
  di	
  psicopatologie	
  tra	
  i	
  diversi	
  ordini	
  e	
  gradi	
  
                                           scolasMci	
  

                                     52	
                                    51,8	
  

                                                                                                   48,4	
  
     46,6	
  

   Materne	
                    Elementari	
                             Medie	
                Superiore	
  

                                              do-.Francesco	
  Orlando	
  
STUDIO	
  GOLGOTA	
  -­‐	
  DATI	
  E	
  RISULTATI	
  
 	
  I	
  provvedimen6	
  presi	
  dal	
  Collegio	
  Medico	
  a	
  carico	
  
             degli	
  insegnan6	
  per	
  patologie	
  psichiatriche	
  
	
  
Inabile	
  al	
  lavoro	
  9,9%	
  
Temporaneamente	
  inabile	
  0,5%	
  
Non	
  idoneo	
  alla	
  mansione	
  53,1%	
  
Temporaneamente	
  non	
  idoneo	
  alla	
  mansione	
  
     27,6%	
  
Idoneo	
  alla	
  mansione	
  8,8%	
  

                                 do-.Francesco	
  Orlando	
  
STUDIO	
  GOLGOTA	
  -­‐	
  DATI	
  E	
  RISULTATI	
  
                              IN	
  SINTESI	
  
• La	
   situazione	
   rilevata	
   vede	
   il	
   personale	
   scolas6co	
  
  parMcolarmente	
   esposto	
   al	
   rischio	
   di	
   sviluppare	
  
  patologie	
   psichiatriche,	
   oltre	
   alle	
   ormai	
   riconosciute	
  
  laringopa6e	
  
• L’Analisi	
   effe-uata	
   sembrerebbe	
   escludere,	
   come	
  
  elemen6	
   di	
   confondimento,	
   sia	
   l’età	
   che	
   il	
   sesso,	
  
  facendo	
   ricadere	
   per	
   intero	
   l’esito	
   dei	
   risulta6	
   dello	
  
  studio	
  sull’aXvità	
  professionale	
  esercitata	
  

                                   do-.Francesco	
  Orlando	
  
AZIONI	
  DI	
  PREVENZIONE	
  	
  
                            INTERVENTI	
  INDIVIDUALI	
  	
  
AUTOANALISI	
  (sorre-a	
  dalla	
  condivisione	
  dei	
  problemi	
  con	
  amici	
  
    o	
  persone	
  fidate).	
  
	
  
L’autoanalisi	
  passa	
  a-raverso	
  l’a-enzione	
  a	
  segni	
  e	
  a	
  sintomi:	
  
	
  
SOMATIZZAZIONI	
  (stanchezza	
  cronica,	
  insonnia,	
  cefalea,	
  gastrite	
  e	
  
     colite	
  le	
  più	
  frequen6)	
  
	
  
PERCEZIONI(senso	
   di	
   rabbia,	
   fallimento,	
   colpa	
   o	
   vergogna,	
  
     incapacità	
   a	
   ges6re	
   il	
   quo6diano,	
   crisi	
   di	
   panico	
   o	
   di	
   ansia,	
  
     diffidenza,	
  fobie,	
  facilità	
  al	
  pianto,	
  scoppi	
  ed	
  accessi	
  d’ira,	
  senso	
  
     di	
  mobbing)	
  
                                              do-.Francesco	
  Orlando	
  
AZIONI	
  DI	
  PREVENZIONE	
  	
  

                     INTERVENTI	
  INDIVIDUALI	
  
L’analisi	
  del	
  collega-­‐amico	
  passa	
  a-raverso	
  l’a-enzione	
  ai	
  
     seguen6	
  a-eggiamen6:	
  
	
  
TRASANDATEZZA	
  NELLA	
  CURA	
  PERSONALE	
  
SENTIRSI	
  SPIATO/OSSERVATO	
  
REPENTINI	
  CAMBIAMENTI	
  D’UMORE	
  
APATIA,	
  ASSENTEISMO,	
  EVITAMENTO	
  DEGLI	
  IMPEGNI	
  
OSSESSIONI	
  E	
  PESSIMISMO	
  CRONICO	
  
TRASCURATEZZA	
  NELLO	
  SVOLGERE	
  IL	
  PROPRIO	
  RUOLO	
  
FREQUENTI	
  RICORSI	
  ALL’AUTORITA’	
  ISTITUZIONALE	
  

                                     do-.Francesco	
  Orlando	
  
AZIONI	
  DI	
  PREVENZIONE	
  	
  

                          INTERVENTI	
  ISTITUZIONALI	
  
	
  
Nel	
   caso	
   di	
   buona	
   salute	
   dell’organizzazione	
   scolas6ca	
   servono	
   solo	
  
intervenM	
  di	
  prevenzione	
  
	
  
VALUTAZIONE	
  E	
  GESTIONE	
  DEI	
  RISCHI	
  da	
  stress	
  lavoro-­‐	
  correlato	
  	
  
	
  
FORMAZIONE	
  DEL	
  PERSONALE	
  (contenu6	
  minimi:	
  conoscenza	
  del	
  rischio	
  di	
  
burnout	
   dei	
   suoi	
   segnali	
   premonitori,	
   ges6one	
   delle	
   proprie	
   energie,	
  
autovalutazione	
  delle	
  proprie	
  condizioni	
  psicofisiche	
  e	
  ges6one	
  dei	
  confliX)	
  	
  
	
  
FORMAZIONE	
  DEI	
  DIRIGENTI	
  (contenu6	
  minimi:	
  come	
  riconoscere	
  e	
  ges6re	
  i	
  
casi	
  complessi)	
  

                                           do-.Francesco	
  Orlando	
  
INTERVENTI	
  ISTITUZIONALI	
  
                                            	
  
In	
  caso	
  di	
  patologia	
  franca	
  
	
  
INDIVIDUARE,	
  INTERCETTARE	
  e	
  CURARE	
  con	
  l’obieXvo	
  
della	
  guarigione	
  per	
  il	
  reinserimento	
  lavoraMvo	
  e	
  
sociale	
  

                              do-.Francesco	
  Orlando	
  
GRAZIE!!!	
  
do-.Francesco	
  Orlando	
  
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