CESENATICO Casa Residenza, Centro Diurno, Casa Albergo, Servizio Domiciliare - Carta dei servizi - In Cammino | Cooperativa Sociale ONLUS
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Carta dei servizi Casa Residenza, Centro Diurno, Casa Albergo, Servizio Domiciliare CESEN AT IC O Cooperativa Sociale IN CAMMINO Società Cooperativa Onlus
Presentazione È per me un piacere presentare il nostro lavoro, la qualità dei servizi che proponiamo e la professionalità dei nostri collaboratori. Il nostro modello fa riferimento a valori condivisi nel mondo della coopera- zione socio assistenziale. La missione, che nel corso del tempo è divenuta passione ed ha animato fin dalla nascita la cooperativa, è l’impegno a favore della persona. Offriamo ai nostri assistiti la qualità di un percorso di vita e ai nostri soci gli strumenti per operare nel rispetto dei principi etici e morali. Questa carta dei Servizi è stata realizzata con lo scopo di far conoscere i nostri progetti e i nostri obiettivi. Saremo sempre a vostra disposizione per suggerimenti, domande e os- servazioni. Il Presidente Elena Bartolotti 3
La Carta dei Servizi La Carta dei Servizi della Casa Residenza di Cesenatico evidenzia l’impegno che la Cooperativa Sociale In Cammino si assume al fine di garantire un servizio di qualità alle persone che ne usufruiscono e ai loro famigliari. Ogni ente erogatore di servizi, secondo la normativa vigente, è tenu- to ad adottare una Carta dei Servizi e a darne adeguata pubblicità definendo e comunicando i criteri per l’accesso, le modalità del loro funzionamento, le condizioni per facilitarne la valutazione da parte degli utenti e dei soggetti che rappresentano i loro diritti, nonché le procedure per assicurare la tutela degli interventi. La cooperativa In Cammino attraverso la Carta dei Servizi intende av- viare un confronto attivo e costruttivo per perseguire il miglioramento della qualità della vita delle persone accolte e delle loro famiglie. 4
La Cooperativa Sociale In Cammino La cooperativa sociale In Cammino è nata ed in particolare al valore della centralità della nel 1984 e svolge la propria attività nell’am- persona sia nel riconoscimento e nella valo- bito della gestione di strutture e servizi socio- rizzazione della propria base sociale sia nella assistenziali e sanitari avvalendosi della pro- filosofia che anima l’intera organizzazione, fessionalità dei propri soci. La cooperativa In finalizzata a fornire servizi partendo dalle esi- Cammino, fondata sui principi ed i valori pre- genze delle persone da noi seguite e dei loro visti dalla Legge 381/91, si propone di perse- famigliari. guire “l’interesse generale della comunità alla Opera nell’ambito della regione Emilia Roma- promozione umana e all’integrazione sociale gna prevalentemente in alcune aree di inter- dei cittadini”, attraverso la gestione di strutture vento: disabili, anziani, minori e sanità. e servizi nei settori socio-assistenziali, socio- Il network societario sanitari, educativi, dell’istruzione e del trasporto La Cooperativa In Cammino Onlus insieme alle speciale assistenziale. Cooperative Ancorà Servizi ed Aretè nel 2016 La cooperativa non persegue fine di lucro e ha costituito ai sensi del DLCPS n.1577/1947 opera per raggiungere le migliori condizio- (Legge Basevi) il Consorzio Blu. BLU è l’acro- ni lavorative e occupazionali per i propri soci nimo di Bisogni-Lavoro-Uomini, ovvero i tre ponendo al centro la promozione della dignità punti cardine intorno ai quali ruota l’intera idea della persona e la collaborazione con gli enti e imprenditoriale del Consorzio: la volontà di dare le organizzazioni del territorio. In particolare, la vita ad un soggetto che risponda in maniera cooperativa persegue l’obiettivo di: sempre più qualificata ai complessi bisogni di • consolidare e sviluppare le proprie attività nel cura delle persone più vulnerabili (anziani, disa- rispetto delle forme tipiche della democrazia bili, minori), partendo dalla imprescindibile va- cooperativa attraverso la valorizzazione dei lorizzazione del lavoro dei soci, il tutto ricono- soci e la promozione della loro partecipazio- scendo e promuovendo la centralità dell’uomo, ne alla gestione d’impresa; sia esso colui che realizza o riceve il servizio • perseguire la massima occupazione e conti- offerto. nuità lavorativa dei soci assicurando loro Blu è una nuova e più grande realtà in cui le co- • investire nella formazione e nella crescita operative consorziate (Àncora, In Cammino e professionale delle risorse umane; Aretè) confermano la loro missione e manten- • contribuire allo sviluppo della cooperazione ed gono viva la propria identità, con l’obiettivo di alla nascita di nuovi progetti imprenditoriali. prendere il meglio dalle singole esperienze, alla ricerca di soluzioni organizzative più efficaci, al Nello svolgimento delle sua attività si ispira passo con i tempi e con l’evoluzione del settore ai valori alla base del movimento cooperativo dei servizi alla persona. 5
I principi Uguaglianza ed equità: i servizi sono forniti Diritto di scelta: gli ospiti e i loro famigliari senza discriminazioni, garantendo pari digni- hanno diritto di scegliere le attività più confa- tà e tutelando le differenze. centi e gradite tra quelle proposte e illustrate Continuità: ad ogni utente viene assicurata la nella Carta dei Servizi tenendo conto delle fi- regolarità e la continuità del servizio e delle nalità e degli obiettivi specifici. attività educative per garantire e favorire il Efficacia ed efficienza: per poter rispondere mantenimento e lo sviluppo dell’autonomia alle esigenze degli ospiti e dei loro famigliari, personale e sociale. i servizi sono erogati perseguendo l’efficacia Partecipazione: gli ospiti della Casa Residen- l’efficienza attraverso la qualificata professio- za di Cesenatico e le loro famiglie hanno il nalità degli operatori e l’ottimizzazione delle diritto di partecipare e collaborare al migliora- risorse, nel rispetto delle normative e degli mento del servizio e di conoscere, monitorare standard vigenti. e valutarne la qualità. 6
Codice etico Il Codice Etico enuncia l’insieme dei diritti, Etico della società cui ha seguito l’assunzio- dei doveri e delle responsabilità nei confronti ne di un modello di organizzazione, gestio- di tutti i portatori di interessi della Coopera- ne e controllo, a garanzia della trasparenza tiva. Il decreto legislativo 231/01 ha intro- delle azioni della cooperativa. Altri principi dotto la disciplina della responsabilità am- generali imprescindibili sono la completezza ministrativa delle società: in conformità con e la trasparenza dell’informazione, la corret- gli obiettivi e le disposizioni previste da tale tezza nella gestione societaria, la valorizza- decreto, il 23 Aprile 2015 il Consiglio di Am- zione della partecipazione dei soci, la qualità ministrazione della Cooperativa Sociale In e la sicurezza, la responsabilità verso la col- Cammino ha approvato e adottato il Codice lettività e l’ambiente. Autorizzazione e Accreditamento dei servizi Socio-Sanitari Le strutture residenziali e semi-residenziali La struttura di Via Magrini 8 è denominata per anziani in Emilia Romagna sono servizi “Casa Residenza di Cesenatico”, ha con- socio-sanitari e, in quanto tali, sono tenute seguito l’autorizzazione al funzionamento e ad ottenere l’Autorizzazione al funzionamento con provvedimento definitivo n. 338/2014 ha (DGR 564/2000) e l’Accreditamento (DRG N. acquisito l’accreditamento definitivo con sca- 514/2009). denza 31.12.2019. Accesso alle strutture protette accreditate La famiglia che si trova nella necessità di do- sportello sociale del Comune di Residenza o al ver fare accogliere il proprio anziano presso Servizio Assistenza Anziani dell’Ausl di com- una struttura residenziale deve rivolgersi allo petenza. 7
La Casa Residenza di Cesenatico Casa Residenza di Cesenatico è attualmente ed elevato, che non necessitano di specifi- gestita dalla cooperativa In Cammino con la che prestazioni ospedaliere; finalità di rispondere ai bisogni ed alle molte- • Casa Albergo: struttura residenziale, desti- plici esigenze di anziani autosufficienti e non, nata ad anziani non autosufficienti di grado affetti da patologie croniche invalidanti. I prin- lieve ai quali viene offerta, con la collabora- cipali obiettivi sono: zione dei servizi territoriali, la possibilità di • garantire il benessere degli ospiti; una vita comunitaria e di reciproca solida- • favorire il processo d’integrazione sociale; rietà in linea con le loro necessità. • mantenere e sviluppare la loro autonomia • Servizio assistenza domiciliare: servizio personale e sociale; rivolto a persone non autosufficienti o al • valorizzare le potenzialità individuali; limite dell’autosufficienza ed ai cittadini • migliorare la qualità della vita degli ospiti e diversamente abili, residenti nel Comune dei loro famigliari. di Cesenatico. Prevede diverse tipologie di interventi sulla base del programma indivi- Per il perseguimento di tali obiettivi, la Casa Re- dualizzato elaborato dai servizi competenti sidenza di Cesenatico offre i seguenti servizi: con l’obiettivo di favorire la permanenza • Centro Diurno: servizio socio-sanitario a delle persone nel proprio contesto abitativo carattere diurno destinato a persone an- e sociale. ziane con livello di autonomia ridotto, per fornire sostegno ed aiuto all’anziano ed alla Gli operatori si impegnano a: sua famiglia, per favorire il potenziamen- • stimolare le risorse di ogni persona, salva- to, mantenimento e compensazione delle guardando le abilità residue e potenziando competenze ed autonomie residue dell’an- le capacità cognitive e relazionali; ziano, per assicurare la sua tutela socio- • personalizzare ogni intervento assistenzia- sanitaria; le, educativo, riabilitativo e terapeutico; • Casa Residenza: servizio socio-sanitario a • effettuare interventi di prevenzione e cura carattere residenziale volto ad accogliere, della persona; temporaneamente o permanentemente, • ascoltare e sostenere emotivamente le fa- anziani non autosufficienti di grado medio miglie. La Casa Residenza è collocata in Viale Magrini 8 - 47042 Cesenatico (FC) a pochi metri dalla stazione di Cesenatico 8
Il Centro diurno Il Centro Diurno attivo presso la Casa Residenza di Cesenatico è un servizio socio-sanitario a carattere diurno destinato a persone anziane con livello di autonomia ridotto. Ha finalità ria- bilitative, di socializzazione, mantenimento e potenziamento delle abilità residue e delle com- petenze relazionali, affiancando e sostenendo la famiglia nella gestione dell’anziano al fine di favorire la sua permanenza nel contesto familiare. Il Centro Diurno offre le seguenti prestazioni: • servizi assistenziali: assistenza diurna nel rispetto della stagionalità e della tradi- nell’espletamento delle attività quotidiane zione e la scelta fra quelli proposti viene ef- garantita da operatori socio sanitari; fettuata autonomamente dagli ospiti o dai • assistenza medica assicurata dal medico famigliari; di medicina generale; • prevenzione e trattamento delle lesioni da • assistenza infermieristica e farmaceutica; decubito garantendo i presidi di inconti- • riabilitazione garantita dalla presenza di un nenza in continuità assistenziale con il fioterapista che interviene sulla base delle domicilio; indicazioni del medico; • igiene e pulizia degli ambienti, riordino degli • servizio trasporto effettuato da operatori spazi comuni. incaricati; • attività ricreative, di socializzazione, educa- È possibile usufruire, su specifica richiesta tive individuali o di piccolo gruppo; anche di: • attività di integrazione con il territorio; • cena; • fornitura dei pasti e loro somministrazione • servizio di podologia; con possibilità di diete personalizzate su • parrucchiera e barbiere; prescrizione medica. I menù sono definiti • consulenza e supporto psicologico. 9
Accoglienza, organizzazione e modalità di accesso Gli orari: il Centro Diurno (CD) è aperto tutti i giorni dell’anno, dalle 7.30 alle 19.30 nei giorni feriali e dalle 7.30 alle 19.00 nei giorni festivi. La giornata tipo: La programmazione e il calendario delle attività sono concordati con i Servizi Sociali e si adattano nel tempo in funzione delle diverse problematiche ed esigenze che presenta l’utenza inserita all’interno del Centro Diurno. Ore 7:10 Partenza dei pulmini per l’accompagnamento degli utenti presso il CD Ore 8:00 Inizio arrivo utenti presso il CD e somministrazione della colazione Mattina: Somministrazione Terapie farmacologiche Attività occupazionali, motorie (ginnastica di gruppo, passeggiate all’aperto) lu- dico-cognitive (lettura del giornale, giochi di stimolazione cognitiva, lettura di ro- manzi e racconti…), attività creative (disegno, pittura e musica), di socializzazione (tombola, carte…) attività religiose. Ore 09:30 Le attività sono intervallate dalla proposta di una merenza solitamente a base di frutta accompagnata da succhi e tisane proposte in relazione ai gusti degli utenti Ore 12:00 Pranzo – viene consumato collettivamente presso la sala da pranzo Pomeriggio: Riposo pomeridiano Ripresa delle attività su descritte. Nel pomeriggio sono inoltre organizzate le feste in corrispondenza con eventi e ricorrenze del periodo e feste dei compleanni, le uscite presso i centri sociali, attività con ospiti esterni quali bimbi delle scuole e delle parrocchie limitrofe. Ore 15:30 Merenda Somministrazione terapie farmacologiche Ore 17:00 Inizio riaccompagnamento a casa degli utenti Ore 17:30 Cena per gli utenti che gradiscono consumare la cena presso il CD Ore 19:00 Riaccompagnamento a casa degli ultimi utenti 10
Modalità di Accesso • Eventuale verbale di nomina del tutore o Presso la struttura di Via Magrini sono dispo- amministratore di sostegno da parte del tri- nibili 22 posti di Centro Diurno di cui 20 gestiti bunale in convenzione con l’Unione dei Comuni Del Rubicone e 2 direttamente dal gestore. In linea con il modulo consegnato in fase di Le ammissioni in Centro Diurno avvengono in ingresso, si invita poi l’ospite a presentarsi con base alla graduatoria gestita dal Servizio Assi- un cambio di biancheria completa perché sia stenza Anziani del Distretto Rubicone e Mare. disponibile all’occorrenza. Per accedere al Centro Diurno è necessario contattare l’Assistente Sociale del Comune di Durante la fase di accesso, prima dell’ingres- residenza della persona anziana. Attraverso so effettivo della persona, viene fatta una pri- l’Unità di Valutazione Geriatrica del Distret- ma valutazione multidimensionale attraverso to, l’assistente sociale attiva un percorso di un colloquio conoscitivo da parte del Coordi- valutazione dei bisogni socio-assistenziali e natore della struttura con i familiari ed even- sanitari che termina con un progetto persona- tualmente con l’assistente sociale responsa- lizzato a favore dell’anziano. bile del caso. Tale valutazione è finalizzato a In relazione alla priorità del bisogno espresso, raccogliere informazioni sulla persona, con il Servizio Assistenza Anziani informa l’anzia- l’obiettivo di realizzare una prima presa in no della disponibilità di posti presso il Centro carico. Diurno e fornisce all’Ente il nominativo della A questa prima valutazione seguirà una riva- persona da inserire. Nel caso dei posti non lutazione da parte del team socio-sanitario, in convenzione, si fa riferimento sempre alla fondamentale per capire come procede l’inse- graduatoria sopra indicata, circoscrivendola ai rimento in struttura ed elaborare un più detta- soli residenti del Comune di Cesenatico. gliato progetto assistenziale individuale. La retta giornaliera, a carico dell’ospite del Centro Diurno, è stabilita annualmente ed è Retta giornaliera comprensiva delle prestazioni alberghiere ed La disciplina e la determinazione delle quote di assistenziali e delle prestazioni sanitarie ga- contribuzione a carico degli utenti, seguono gli rantite dall’AUSL in regime di semiresiden- indirizzi della Regione, del Comitato di Distret- zialità. Ove la retta alberghiera sia in tutto o in to e della vigente regolamentazione comunale. parte integrata da altre Amministrazioni, do- Le modalità di corresponsione delle rette sono vrà essere prodotta dall’utente la documenta- indicate in un apposito contratto che viene zione attestante questa condizione. stipulato tra l’utente e il gestore al momento dell’ingresso in struttura. L’ospite dovrà presentarsi al centro Diurno il Modalità di pagamento: La fatturazione del- giorno concordato portando con sé i docu- la retta è mensile verrà intestata al soggetto menti necessari: fruitore del servizio o suo obbligato con le se- • Documento di Identità guenti modalità di pagamento: • Codice Fiscale • Bollettino postale da ricevere allegato alla • Tessera sanitaria europea fattura; • Eventuale certificato di invalidità civile • Addebito in conto corrente attraverso la • Esenzione ticket compilazione di apposita modulistica; • Documentazione sanitaria • Bonifico bancario da effettuarsi su conto • Farmaci assunti (posologia ed orari) corrente della Cooperativa In Cammino. 11
Il mancato ovvero ritardato pagamento del- condizione di morosità, verranno informati i le rette mensili comporterà l’invio a mezzo Servizi Sociali territorialmente competenti per raccomandata di un sollecito scritto, avente le procedure conseguenti. valore di costituzione in mora, con fissazione Si fa presente che in caso di ricovero dell’an- dei termini entro cui provvedere. Trascorso ziano, qualora quest’ultimo non fosse in grado il termine indicato, la Cooperativa avvierà la di sostenersi economicamente, i familiari sono procedura legale di recupero del credito con tenuti a provvedere agli oblighi alimentari, assi- addebito delle spese legali, rivalutazioni ed stenziali e di mantenimento della sua assisten- interessi legali. In caso di prosecuzione della za (articolo 433 e seguenti del codice civile). La retta giornaliera si compone di: • Retta Alberghiera - Ristorazione - Igiene ambientale - Centralino • Retta Sanitaria - Assistenza alla persona - Attività di animazione - Prestazioni sanitarie (mediche e infermieristiche) - Prestazioni di fisioterapia - Disponibilità di consuilenza psicologica Le rette dei servizi (aggiornate 01.01.2018) Tipologia servizio Quota giornaliera Trasporti non inclusi a carico utente nella retta Posti convenzionati € 27.72 € 2.5 (A/R) Posti a libero mercato € 30.00 € 5,0 (A/R) Nella retta è inclusa la fornitura dei presidi per l’incontinenza durante l’orario di apertura del servizio. Nel caso di assenze per ricovero ospedaliero, assenze programmate, malattie certificate (nel limite massimo di 30 giorni) la quota prevista è pari al 45% della retta sin dal primo giorno di assenza. Per gli inserimenti a tempo indeterminato è previsto il versamento di un importo pari ad una mensilità della retta a titolo di deposito cauzionale infruttifero. 12
Servizi non compresi nella retta. disposta con preavviso, a seguito del veri- Sono escluse dalla retta prestazioni aggiun- ficarsi di condizioni valutate incompatibili tive e complementari, che sono rese però di- con la permanenza dell’ospite nel servizio sponibili in caso di richiesta da parte di ogni semiresidenziale utente • Scadenza dei termini per gli anziani con in- • Servizi di ristorazione per i visitatori. serimento temporaneo • Cena • Cure estetiche e della persona aggiuntive a Descrizione ambiente quelle comprese nella retta L’edificio è composto da più piani, Piano Ter- ra, Primo Piano e Secondo. Al piano terra si Dimissioni sviluppa il Centro diurno, soggiorno, zona Le dimissioni possono avvenire per le seguen- pranzo, palestra, servizi igienici, uffici cucina, ti motivazioni: e ambienti di servizio. • Dimissione volontaria dell’ospite, con un All’esterno della struttura è presente un parco preavviso di 7 giorni (tramite utilizzo del protetto accessibile sia da ospiti deambulanti, modulo di “Rinuncia al posto”) che in carrozzina. Lo spazio è attrezzato con • Dimissione concordata tra Servizio As- zone di sosta per la socializzazione degli ospi- sistenza Anziani e Struttura e comunque ti e i loro famigliari. Per informazioni: Unione dei Comuni del Rubicone Casa Residenza di Cesenatico Ufficio Servizi Sociali Via Magrini 8 Via Saffi 1 - 47042 Cesenatico 47042 Cesenatico Tel 0547 79324 - fax 0547 79035 Tel 0547 82497 - fax 0547 75613 comune.casaprotetta@libero.it cpcesenatico@incammino.it 13
La Casa Residenza La Casa Residenza Anziani è un servizio socio-sanitario a carat- tere residenziale volto ad accogliere, temporaneamente o perma- nentemente, anziani non autosuffienti di grado medio ed elevato, che non necessitano di specifche prestazioni ospedaliere. Ospita anziani con bisogni assi- stenziali di diversa intensità, caraterizzati spesso da elevati disturbi comportamentali correlati e disabilità severe e moderate. Nella Casa Residenza vengono offerte le seguenti prestazioni: • servizi assistenziali diurni e notturni: assi- • fornitura dei pasti e loro somministrazione stenza nell’espletamento delle attività quo- con possibilità di diete personalizzate su tidiane garantita da operatori socio sanitari; prescrizione medica. I menù sono definiti • assistenza sanitaria assicurata dal medico nel rispetto della stagionalità e della tradi- di medicina generale della struttura; zione e la scelta fra quelli proposti viene ef- • assistenza infermieristica e farmaceutica; fettuata autonomamente dagli ospiti o dai • riabilitazione garantita dalla presenza di un famigliari; fisioterapista che interviene sulla base delle • servizio di lavanderia e guardaroba; indicazioni del medico; • servizio di barbiere e parrucchiera assicu • fornitura di presidi per l’incontinenza; rato mensilmente agli ospiti • fornitura ausili; • servizio podologo; • trasporto sanitario; • igiene e pulizia degli ambienti, riordino degli • attività ricreative, di socializzazione, educa spazi comuni; tive individuali o di gruppo; • consulenza e supporto Psicologico; • attività di integrazione con il territorio; • assistenza spirituale. Accoglienza, organizzazione e modalità di accesso Gli orari: la Casa Protetta è aperta tutti i giorni dell’anno. Le visite di parenti e amici sono consen- tite tutti i giorni ed in qualunque orario, nell’ottica del mantenimento dei legami affettivi e relazio- nali, invitando comunque al rispetto delle esigenze organizzative e degli ospiti. Dato che le porte della Casa Residenza la notte vengono chiuse a chiave per la sicurezza di tutti gli ospiti, nel caso desideriate visitare il vostro familiare nostro ospite dopo le 21.00, vi chiediamo di informare pre- ventivamente il RAA in modo da garantirvi l’apertura della porta da parte del personale in servizio La giornata tipo: la giornata è organizzata tenendo conto sia delle esigenze dei singoli ospiti sulla base del Progetto Assistenziale Individualizzato (PAI), sia degli elementi organizzativi del servizio, della gestione della struttura e degli standard richiesti dalla normativa esistente, adattandosi nel tempo in funzione delle diverse problematiche ed esigenze che presenta l’utenza inserita all’in- terno della Casa Residenza 14
Ore 6:00 Risveglio Si rispetta il più possibile il risveglio naturale degli anziani anticipando l’alzata de- gli ospiti che esprimono il desiderio di alzarsi prima Igiene personale Ogni mattina igiene completa mente il bagno è previsto con cadenza settimanale e/o al bisogno Ore 8:30 Colazione Mattina: Somministrazione Terapie farmacologiche, visite mediche di corsia e specialistiche Attività fisioterapiche ai piani o in palestra Animazione: Attività occupazionali, motorie (ginnastica di gruppo, passeggiate all’aperto), co- gnitive (ascolto o lettura delle notizie quotidiane, giochi di stimolazione cognitiva, lettura di romanzi e racconti…), attività creative (disegno, pittura e musica), di so- cializzazione (tombola, carte…) attività religiose. Ore 09.30 Le attività sono intervallate dalla proposta di una merenda solitamente a base di frutta accompagnata da succhi e tisane proposte in relazione ai gusti degli utenti Ore 12:00 Pranzo - viene consumato collettivamente presso la sala da pranzo Pomeriggio: Riposo pomeridiano Ripresa delle attività di gruppo o individuali su descritte. Nel pomeriggio sono inol- tre organizzate feste in corrispondenza di eventi/ricorrenze del periodo, la festa mensile dei compleanni, uscite presso i centri sociali, attività con ospiti esterni quali bimbi delle scuole e delle parrocchie limitrofe. Ore 15:30 Merenda (è prevista la possibilità di scegliere tra spuntino dolce o salato) Somministrazione terapie farmacologiche Igiene personale e preparazione alla cena Ore 18:30 Cena Momenti di socializzazione e televisione Ore 19:15 Inizio della messa a letto assistita e differenziata in base al bisogno Durante la notte è presente un servizio di assistenza e tutela notturna. Operatori e referenti di funzione sono sempre disponibili sul servizio per fornire ad utenti e fami- liari ulteriori informazioni rispetto alle attività o allo stato di salute dell’ospite. Modalità di Accesso La Casa Residenza ospita utenti con bisogni assistenziali di diversa intensità e che necessitano di tutela, sostegno e aiuto nello svolgimento delle attività di vita quotidiana. È una struttura accredi- tata ed ha una ricettività complessiva di 44 posti di cui 38 gestiti in convenzione con l’Unione dei comuni del Rubicone. Le ammissioni in Casa Residenza avvengono in base alla graduatoria gesti- ta dal Servizio Assistenza Anziani del Distretto Rubicone e Mare. Per accedere alla Casa Residen- za è necessario contattare l’Assistente Sociale del comune in cui ha residenza la persona anziana. Attraverso l’Unità di Valutazione Geriatrica del Distretto, l’Assistente Sociale attiva un percorso di valutazione dei bisogni socio-assistenziali e sanitari che termina con un progetto personalizza- 15
to a favore dell’anziano e con l’assegnazione Insieme all’elenco di tutta la documentazione di un punteggio che determina la posizione da produrre, prima dell’ingresso viene inoltre dell’utente in una graduatoria costantemente fornito al familiare un elenco di tutta biancheria aggiornata.In relazione alla posizione in gra- che può servire all’utente durante il suo sog- duatoria, il Servizio Assistenza Anziani informa giorno presso la Casa Residenza l’anziano della disponibilità di posti presso la All’ingresso effettivo della persona, viene fat- Casa Residenza prescelta e fornisce all’Ente il ta una prima valutazione multidimensionale nominativo della persona da inserire. attraverso un colloquio conoscitivo da parte Nel caso dei posti non in convenzione si fa rife- del Coordinatore della struttura con i familiari rimento sempre alla graduatoria sopra indica- ed eventualmente con l’assistente sociale re- ta, dando priorità di inserimento ai residenti del sponsabile del caso, finalizzato a raccogliere comune di Cesenatico. informazioni sulla persona e a realizzare una La retta giornaliera a carico degli anziani ospiti prima presa in carico. A questa prima valuta- della Casa Residenza è stabilita annualmente zione seguirà una rivalutazione da parte del ed è comprensiva delle prestazioni alberghie- team socio-sanitario, fondamentale per capi- re, assistenziali e delle prestazioni sanitarie re come procede l’inserimento dell’anziano in garantite dall’AUSL in base alla convenzione struttura ed elaborare un progetto assistenzia- annuale. Nel caso in cui la retta alberghiera sia le individuale. in tutto o in parte integrata da altre Ammini- N.B. In base al D.P.R. n. 223 del 30/05/1989, strazioni, si chiederà allìospite di fornire la do- il Coordinatore di struttura comunicherà all’a- cumentazione attestante questa condizione. nagrafe comunale l’ingresso nella nuova con- vivenza. Ciò ne comporterà il normale cambio L’ospite dovrà presentarsi nella residenza il automatico della residenza anagrafica presso giorno concordato portando con sé: la struttura. • Documento di Identità • Codice Fiscale • Tessera Elettorale • Tessera sanitaria europea Per informazioni: • Eventuale certificato di invalidità civile Unione dei Comuni del Rubicone • Esenzione ticket Ufficio Servizi Sociali • Documentazione sanitaria Via Saffi 1 - 47042 Cesenatico • Farmaci assunti (posologia ed orari) Tel 0547 79324 - fax 0547 79035 • Eventuale verbale di nomina del tutore o am- comune.casaprotetta@libero.it ministratore di sostegno da parte del tribunale Casa Residenza di Cesenatico Via Magrini 8 47042 Cesenatico Tel 0547 82497 – fax 0547 75613 cpcesenatico@incammino.it 16
La Casa Albergo La Casa Albergo è una struttura residenziale per an- ziani con un livello di compromissione di grado lieve che necessitano in particolare di una vita comunitaria e di reciproca solidarietà. Nella Casa albergo vengono offerte le seguenti prestazioni: • servizi assistenziali diurni e notturni: assi- • attività di integrazione con il territorio; stenza nell’espletamento delle attività quo- • fornitura dei pasti e loro somministrazione; tidiane garantita da operatori socio sanitari; possibilità di diete personalizzate su pre- • assistenza medica assicurata dal medico di scrizione medica. I menù sono definiti nel medicina generale; rispetto della stagionalità e della tradizione • assistenza infermieristica; e la scelta fra quelli proposti viene effettuata • interventi fisioterapici sulla base delle indi- autonomamente dagli ospiti o dai famigliari; cazioni del medico; • servizio di lavanderia e guardaroba; • fornitura di presidi per l’incontinenza; • servizio di barbiere e parrucchiera assicura • fornitura ausili; to mensilmente agli ospiti; • trasporto sanitario; • servizio podologo; • attività ricreative, di socializzazione, educa- • igiene e pulizia degli ambienti, riordino degli tive individuali o di piccolo gruppo; spazi comuni. Accoglienza, organizzazione e modalità di accesso Gli orari: la Casa Albergo è aperta tutti i giorni dell’anno. Le visite di parenti e amici sono consen- tite tutti i giorni ed in qualunque orario, nell’ottica del mantenimento dei legami affettivi e relazio- nali, invitando comunque al rispetto delle esigenze organizzative e degli ospiti. Dato che le porte della Casa Residenza la notte vengono chiuse a chiave per la sicurezza di tutti gli ospiti, nel caso desideriate visitare il vostro familiare nostro ospite dopo le 21.00, vi chiediamo di informare pre- ventivamente il RAA in modo da garantirvi l’apertura della porta da parte del personale in servizio. La giornata tipo: la giornata è organizzata tenendo conto sia delle esigenze dei singoli ospiti sulla base del Progetto Assistenziale Individualizzato (PAI), sia degli elementi organizzativi del servizio, della gestione della struttura e degli standard richiesti dalla normativa esistente, adattandosi nel tempo in funzione delle diverse problematiche ed esigenze che presenta l’utenza inserita all’in- terno della Casa Albergo. La giornata tipo, è strutturata facendo riferimento agli orari ed attività 17
proposte nella casa Residenza in quanto, in linea con l’esigenza prioritaria di questi ospiti di es- sere coinvolti in una vita comunitaria, si incentiva il loro coinvolgimento, nelle attività di piccolo gruppo e grande gruppo proposte agli anziani ospiti del Centro Diurno e della Casa Residenza identificando poi nei loro progetti individuali dei ruoli e delle attività che possano soddisfare le loro specifiche esigenze. Ore 6:00 Risveglio Si rispetta il più possibile il risveglio naturale degli anziani anticipando l’alzata degli ospiti che esprimono il desiderio di alzarsi prima; Igiene personale Ogni mattina igiene completa mente il bagno è previsto con cadenza settimanale e/o al bisogno Ore 8:30 Colazione Mattina: Somministrazione Terapie farmacologiche, visite mediche di corsia e specialistiche Attività fisioterapiche ai piani o in palestra; Animazione: Attività occupazionali, motorie (ginnastica di gruppo, passeggiate all’a- perto), cognitive (ascolto o lettura delle notizie quotidiane, giochi di stimolazione co- gnitiva, lettura di romanzi e racconti…), attività creative (disegno, pittura e musica), di socializzazione (tombola, carte…) attività religiose. Ore 09.30 Le attività sono intervallate dalla proposta di una merenda solitamente a base di frutta accompagnata da succhi e tisane proposte in relazione ai gusti degli utenti. Ore 12:00 Pranzo viene consumato collettivamente presso la sala da pranzo. Pomeriggio: Riposo pomeridiano Ripresa delle attività di gruppo o individuali su descritte. Nel pomeriggio sono inol- tre organizzate feste in corrispondenza di eventi/ricorrenze del periodo, la festa mensile dei compleanni, uscite presso i centri sociali, attività con ospiti esterni quali bimbi delle scuole e delle parrocchie limitrofe. Ore 15:30 Merenda (è prevista la possibilità di scegliere tra spuntino dolce o salato) Somministrazione terapie farmacologiche; Igiene personale e preparazione alla cena. Ore 18:00 Cena Momenti di socializzazione e televisione. Ore 19:15 Inizio della messa a letto assistita e differenziata in base al bisogno; Durante la notte è presente un servizio di assistenza e tutela notturna. Operatori e referenti di funzione sono sempre disponibili sul servizio per fornire ad utenti e fami- liari ulteriori informazioni rispetto alle attività o allo stato di salute dell’ospite. Modalità di Accesso quotidiana. Presso la struttura di Via Magrini La Casa Albergo è una struttura residenzia- sono disponibili 3 posti di Casa Albergo gestiti le per persone anziane in condizioni al limite direttamente. dell’autosuffienza, che hanno compiuto 65 Le ammissioni in Casa albergo avvengono in anni e che necessitano di tutela, sostegno base alla graduatoria gestita dal Servizio So- e aiuto nello svolgimento delle attività di vita ciale Territoriale. Per accedere alla Casa Alber- 18
go è necessario contattare l’Assistente sociale • Farmaci assunti (posologia ed orari) dell’area anziani del Comune di Cesenatico, • Eventuale verbale di nomina del tutore o che attiva un percorso di valutazione dei biso- amministratore di sostegno da parte del tri- gni socio-assistenziali e sanitari e definisce un bunale progetto personalizzato a favore dell’anziano. L’ingresso è preceduto da un colloquio informa- Insieme all’elenco di tutta la documentazione tivo con il Coordinatore, per iniziare un percorso da produrre, prima dell’ingresso viene inoltre di conoscenza della persona anziana, dei suoi fornito al familiare un elenco di tutta bianche- problemi, dei suoi desideri e contemporanea- ria che può servire all’utente durante il suo mente fornire informazioni sulla struttura, sui soggiorno presso la Casa Residenza. servizi e sull’organizzazione della Casa. All’ingresso effettivo della persona, viene fatta La retta giornaliera a carico degli anziani ospiti una prima valutazione multidimensionale at- della Casa Albergo è stabilita annualmente ed traverso un colloquio conoscitivo da parte del è comprensiva delle prestazioni alberghiere, Coordinatore della struttura con la rete infor- assistenziali e delle prestazioni sanitarie (assi- male (caregiver ecc…) e formale, (assistente stenza infermieristica, riabilitativa, farmaceu- sociale responsabile del caso), finalizzato a tica, trasporti sanitari, fornitura di presidi per raccogliere informazioni sulla persona e a re- l’incontinenza, materiale per medicazioni). alizzare una prima presa in carico. A questa Ove la retta alberghiera sia in tutto o in parte prima valutazione seguirà una rivalutazione da integrata da altre Amministrazioni, dovrà es- parte del team socio-sanitario, fondamentale sere prodotta la documentazione attestante per capire come procede l’inserimento dell’an- questa condizione. ziano in struttura ed elaborare un progetto as- L’erogazione dei servizi residenziali prevede sistenziale individuale. una compartecipazione al costo da parte degli ospiti. In caso in cui l’ospite non sia in grado N.B. In base al D.P.R. n. 223 del 30/05/1989, di pagare l’importo della retta, sono previste il Coordinatore di struttura comunicherà all’a- forme di integrazione a carico del Comune nagrafe comunale l’ingresso nella nuova con- disciplinate da apposito Regolamento Co- vivenza. Ciò ne comporterà il normale cambio munale (Regolamento per la realizzazione automatico della residenza anagrafica presso di interventi e prestazioni di servizi in campo la struttura. sociale, approvato con deliberazione C.C. n. 30 del 23.04.2002, n. 24 del 31.03.2003, n. 59 del 04.08.2008). Per informazioni: Unione dei comuni del Rubicone L’ospite dovrà presentarsi nella residenza il Ufficio Servizi Sociali giorno concordato portando con sé i docu- Via Saffi 1 - 47042 Cesenatico menti necessari: Tel 0547 79324 - fax 0547 79035 • Documento di Identità comune.casaprotetta@libero.it • Codice Fiscale • Tessera Elettorale Casa Residenza di Cesenatico • Tessera sanitaria europea Via Magrini 8 • Eventuale certificato di invalidità civile 47042 Cesenatico • Esenzione ticket Tel 0547 82497 – fax 0547 75613 • Documentazione sanitaria cpcesenatico@incammino.it 19
Retta giornaliera per la Casa Residenza e la Casa Albergo La disciplina e la determinazione delle quote di Si fa presente che in caso di ricovero dell’an- contribuzione a carico degli utenti seguono gli ziano, qualora quest’ultimo non fosse in grado indirizzi della Regione, del Comitato di Distret- di sostenersi economicamente, i familiari sono to e della vigente regolamentazione comunale. tenuti a provvedere agli oblighi alimentari, assi- Le modalità di corresponsione delle rette sono stenziali e di mantenimento della sua assisten- indicate in un apposito contratto che viene za (articolo 433 e seguenti del codice civile). stipulato tra l’utente e il gestore al momento dell’ingresso in struttura. La retta giornaliera si compone di: Modalità di pagamento: La fatturazione della • Retta Alberghiera retta è mensile e verrà intestata al soggetto - Ristorazione fruitore del servizio o suo obbligato con le se- - Lavanderia e guardaroba guenti modalità di pagamento: - Igiene ambientale • Bollettino postale che verrà allegato alla fattura; - Centralino • Addebito in conto corrente attraverso la - Podologo (1 prestazione mensile) compilazione di apposita modulistica; - Parrucchiere (1 prestazione mensile) • Bonifico bancario da effettuarsi su conto corrente della Cooperativa In Cammino. • Retta Sanitaria - Assistenza alla persona Il mancato o ritardato pagamento delle rette men- - Attività di animazione sili comporterà l’invio a mezzo raccomandata di - Prestazioni sanitarie (mediche e infermieristi- un sollecito scritto con fissazione del termine en- che) comprensive di visite mediche generiche tro cui provvedere ed avente valore di costituzione - Prestazioni di fisioterapia in mora. Trascorso il termine indicato, la Coope- - Ausili per l’incontinenza rativa avvierà la procedura legale di recupero del - Accertamenti diagnostici, visite e ricove- credito con addebito delle spese legali, rivalutazio- ri ospedalieri previsti dal SSN, prelievi e ni ed interessi legali. In caso di prosecuzione della analisi di sangue per gli esami di labora- condizione di morosità, verranno informati i Ser- torio più frequenti vizi Sociali territorialmente competenti, per l’avvio - Assistenza protesica e ausili per il nursing delle conseguenti procedure. - Disponibilità di assistenza psicologica Le rette dei servizi (aggiornate al 01.01.2018) Giornate di PRESENZA Tipologia servizio Quota giornaliera a carico utente euro Posti convenzionati definitivi € 50,05 Posti a libero mercato € 72,00 Casa albergo € 50,05 Trasporti non inclusi nella retta tariffa da concordare in base alla tipologia del servizio 20
Nel caso di ricovero ospedaliero verificarsi di condizioni valutate incom- - Per i posti convenzionati il costo della retta patibili con la permanenza dell’ospite nel è pari al 45% della retta base servizio - Per i posti non convenzionati e per i posti di • Scadenza dei termini, per gli anziani con in- Casa Albertgo, in caso di ricovero superiore serimento temporaneo ai sei giorni, dal setimo giorno il costo della retta è pari al 50% Decesso In caso di decesso la struttura avvisa imme- Per gli inserimenti a tempo indeterminato è diatamente i famigliari, verifica eventuali di- previsto il versamento di un importo pari ad sposizioni lasciate dall’ospite o dai famigliari una mensilità della retta a titolo di deposito in merito alla sepoltura, svolge tutte le attività cauzionale infruttifero. previste dal protocollo inerente. Servizi non compresi nella retta Descrizione ambiente Sono escluse dalla retta prestazioni straordi- L’edificio è composto da più piani: Piano Terra, narie e complementari, che vengono comun- Primo Piano e Secondo. que rese disponibili per gli utenti che deside- In specifico la Casa Residenza si sviluppa in rano acquistarle in aggiunta due reparti posti al Primo e Secondo Piano per • Servizi di ristorazione per i visitatori. un totale di 47 posti letto. I due reparti si svi- • Cure estetiche e della persona aggiuntive a luppano sui piani in maniera autonoma, sono quelle comprese nella retta dotati di spazi comuni e vani accessori quali sala da pranzo, infermerie, bagni assistiti, e Dimissioni magazzini di reparto. Le stanze degli ospiti Le dimissioni possono avvenire per le seguen- sono da uno e due posti letto. ti motivazioni: I posti di Casa Albergo si trovano invece al pia- • Dimissione volontaria dell’ospite, con un no terra nella zona adiacente al centro Diurno preavviso di 7 giorni (tramite utilizzo del All’esterno della struttura è presente un parco modulo di “Rinuncia al posto”) protetto, accessibile sia da ospiti deambulanti, • Dimissione concordata tra Servizio As- che in carrozzina. Lo spazio è attrezzato con sistenza Anzioni e Struttura e comunque zone di sosta per la socializzazione degli ospi- disposta con preavviso, a seguito del ti e dei loro famigliari. Per informazioni: Unione dei Comuni del Rubicone Casa Residenza di Cesenatico Ufficio Servizi Sociali Via Magrini 8 Via Saffi 1 - 47042 Cesenatico 47042 Cesenatico Tel 0547 79324 - fax 0547 79035 Tel 0547 82497 - fax 0547 75613 comune.casaprotetta@libero.it cpcesenatico@incammino.it 21
Servizio domiciliare Il servizio di assistenza Domiciliare della Casa Residenza di Cesena- tico si rivolge ad anziani non autosuffienti o al limite dell’autosuffienza ed ai cittadinidiversamente abili residenti nel Comune di Cesenatico. Prevede diverse tipologie di interventi sulla base del programma individualizzato elaborato dai servizi ter- ritoriali competenti, con l’obiettivo di favorire la permanenza delle persone nel proprio contesto abitativo e sociale, il mantenimento e il recupero delle capacità residue degli utenti ed evitare quindi un loro precoce inserimento in strutture residenziali o semiresidenziali. I servizi socio-assistenziali domiciliari sono costituiti da: • supervisione, consulenza e affiancamento utenti, di un pasto completo preparato dalla delle persone assistite a domicilio diret- cucina della Casa Residenza di Cesenatico. tamente da familiari e con l’aiuto di assi- Ogni pietanza viene sigillata in apposite va- stenti familiari, garantendo anche la fun- schette ed inserita in adeguati contenitori zione di tutoring sia per i familiari che per termici che mantengono il pasto caldo. La le assistenti familiari; consegna del pasto viene effettuata diret- • prestazioni di carattere socio-assistenzia- tamente al domicilio degli utenti da opera- le e socio-educativo previste nel piano in- tori incaricati. Per utenti con problematiche dividualizzato di assistenza: cura e igiene di salute per i quali è necessario seguire personale, supporto nelle attività quotidia- diete specifiche (es. diabetici, cardiopatici) ne tra cui la pulizia dell’alloggio, accom- è possibile usufruire di un pasto idoneo alle pagnamento nella partecipazione ad atti- proprie necessità; vità sociali, supporto educativo, emotivo • integrazione con altri interventi e presta- e psicologico, mediazione nelle relazioni zioni non direttamente gestiti dalla coo- interpersonali, interventi educativi finaliz- perativa In Cammino quali il trasporto so- zati all’acquisizione e/o al manteni- mento ciale e il controllo domiciliare a distanza: delle abilità personali e sociali; teleassistenza, telesoccorso, videosorve- • consegna pasti a domicilio: il servizio con- glianza, sensore di monossido/sensore di siste nella consegna, al domicilio degli caduta. 22
Accoglienza, organizzazione e modalità di accesso Gli orari: Il servizio di assistenza domiciliare viene svolto tutti i giorni feriali dalle ore 07:00 alle ore 19:00. In casi particolarmente delicati e di grave fragilità sociale, l’Assistente Sociale Responsa- bile del Caso può valutare l’erogazione del servizio anche nei giorni festivi nella fascia oraria dalle 07:00 alle ore 13:00. Il servizio di consegna pasti a domicilio viene svolto tutti i giorni, festivi e feriali, dalle ore 11:30 alle ore 13:15 circa. MODALITÀ DI ACCESSO Il servizio è rivolto ad adulti (under 65) e persone anziane, che hanno già compiuto il sessanta- cinquesimo anno di età, non autosuffienti o al limite dell’autosuffienza e cittadini diversamente abili. Per accedere al servizio è necessario rivolgersi ai Servizi Sociali dell’Unione dei Comuni del Rubicone, che forniscono al cittadino le informazioni preliminari in merito ai servizi domici- liari. In seguito al primo contatto, la richiesta può essere formalizzata compilando il modulo di attivazione del servizio da presentare ai Servizi Sociali del Comune di Cesenatico. La richiesta può avvenire da parte del cittadino stesso o di chi lo rappresenta (un familiare, un parente, il tu- tore o l’amministratore di sostegno). Una volta presentata la richiesta viene elaborato un Pro- getto Assistenziale Individualizzato che conterrà le caratteristiche essenziali dell’intervento da effettuare e la definizione dei tempi e delle modalità di accesso al servizio. Possono accedere al servizio anche persone che non usufruiscono di convenzionamento con il Fondo Regionale della non autosuffienza, rivolgendosi direttamente alla Casa Residenza di Cesenatico. MODALITÀ DI EROGAZIONE Il servizio di Assistenza Domiciliare viene svolto presso il domici- lio dell’utente da operatori socio-sanitari. Il servizio di assistenza domiciliare non comprende prestazioni sanitarie (medicazioni, somministrazioni farmaci, ecc.) per le quali è necessario attiva- re il Servizio Infermieristico domiciliare attraverso il medico di medicina generale. Le operatrici del servizio domiciliare si recano al domicilio degli utenti con il materiale necessario mentre dovranno essere messi a disposizione dalla famiglia i detergenti per l’effettuazione dell’igiene, la biancheria, e, nel caso di utenti con gravi difficiltà deambulatorie e di mo- bilizzazione, gli ausili idonei (letto, carrozzina, sol- levatore, ecc.) che permettano agli operatori di la- vorare nella sicurezza propria e dell’anziano. Per la richiesta degli ausili è necessario rivolgersi al medico di medicina generale. 23
Tariffe del Servizio Domiciliare La disciplina e la determinazione delle quote di contribuzione a carico degli utenti seguono gli indirizzi della Regione, del Comitato di Distretto e della vigente regolamentazione comunale. Le modalità di corresponsione delle rette sono indicate in un apposito contratto che viene stipu- lato tra l’utente e il gestore al momento dell’ingresso in struttura. Modalità di pagamento: La fatturazione della retta è mensile e verrà intestata al soggetto fruitore del servizio o suo obbligato con le seguenti modalità di pagamento: • Bollettino postale che verrà allegato alla fattura; • Addebito in conto corrente attraverso la compilazione di apposita modulistica; • Bonifico bancario da effettuarsi su conto corrente della Cooperativa In Cammino. Il mancato o ritardato pagamento delle rette mensili comporterà l’invio a mezzo raccomandata di un sollecito scritto con fissazione del termine entro cui provvedere ed avente valore di co- stituzione in mora. Trascorso il termine indicato, la Cooperativa avvierà la procedura legale di recupero del credito con addebito delle spese legali, rivalutazioni ed interessi legali. In caso di prosecuzione della condizione di morosità, verranno informati i Servizi Sociali territorialmente competenti, per l’avvio delle conseguenti procedure. Le rette dei servizi (aggiornate al 01.01.2018) Tipologia servizio Costo orario del servizio Servizio domiciliare convenzionato € 9,80 Servizio domiciliare a libero mercato € 24,00 Pasto singolo convenzionato € 4,36 Pasto Singolo non convenzionato € 8,36 Pasto doppio convenzionato € 7,02 Pasto doppio non convenzionato € 14,02 In questo servizio non è previsto un deposito cauzionale. Per informazioni: Unione dei Comuni del Rubicone Casa Residenza di Cesenatico Ufficio Servizi Sociali Via Magrini 8 Via Saffi 1 - 47042 Cesenatico 47042 Cesenatico Tel 0547 79324 - fax 0547 79035 Tel 0547 82497 - fax 0547 75613 comune.casaprotetta@libero.it cpcesenatico@incammino.it 24
Il progetto assistenziale e la programmazione La cooperativa In Cammino nella gestione della Casa Residenza di Cesenatico propone moda- lità di intervento fondate sulla centralità della persona attraverso: Cartella sanitaria Per ogni ospite viene compilata una cartella sanitaria individuale finalizzata principalmente al monitoraggio degli aspetti sanitari e alla valutazione dell’efficacia delle cure. La cartella contie- ne la storia sanitaria dell’ospite; è fondamentale per impostare eventuali terapie farmacologi- che e il Progetto Assistenziale Individualizzato ed è lo strumento principale di informazione ed integrazione tra i vari operatori. Progetto Assistenziale Individualizzato (PAI) Il Progetto Assistenziale Individualizzato definisce gli obiettivi che possono essere conseguiti attraverso le attività erogate dai vari operatori e rappresenta il principale strumento di persona- lizzazione del servizio. Nell’ambito della pianificazione del PAI vengono valutate: • le caratteristiche dell’utente anche per quanto riguarda gli aspetti sanitari; • la descrizione dei punti di forza e delle aree di miglioramento; • l’analisi dei bisogni assistenziali, di riattivazione, di relazione e socializzazione; • l’identificazione degli obiettivi assistenziali; • i risultati attesi; • l’identificazione della/e metodologia/e di osservazione e di verifica; • indicazione delle strategie (aree educative di intervento, comportamenti da tenere...). Il PAI viene aggiornato ogni 6 mesi o quando si presenta un cambiamento sostanziale nelle condizioni dell’ospite. Gli operatori si confrontano periodicamente sull’organizzazione del ser- vizio e sui singoli casi in relazione al PAI. 25
Le risorse umane Per offrire un servizio che risponda adeguatamente alla molteplicità dei bisogni e garantire ai propri ospiti elevati standard di servizio, nella Casa Residenza, nel Centro Diurno, nella Casa Albergo e nel servizio di Assistenza domiciliare opera un’equipe professionalmente qualificata composta da: Coordinatore della struttura: Fisioterapista: è il responsabile dei vari servizi della struttura elabora ed attua il programma di riabilitazio- e ne dispone l’assetto organizzativo e l’inte- ne fisica e psicomotoria, sia individuale che grazione funzionale. di gruppo. Collabora con le figure dell’area Responsabile Attività Assistenziali (Raa): sanitaria e lavora in maniera integrata con gli promuove la qualità della vita ed il benesse- OSS per garantire la continuità dell’ intervento re complessivo degli utenti, organizza le atti- riabilitativo. Può proporre ausili e protesi e ve- vità degli OSS, assicura la collaborazione ed rificarne l’efficacia. integrazione con le attività sanitarie, la cor- Animatore: retta gestione delle procedure e dei processi elabora e propone il programma delle attivi- del servizio, con particolare riferimento alle tà di animazione individuali e di gruppo per attività assistenziali e ai servizi alberghieri. il mantenimento e il miglioramento della so- Operatore Socio Sanitario (OSS): cializzazione, attraverso attività culturali e di garantisce le prestazioni assistenziali (igiene, intrattenimento; ne assicura la realizzazione alimentazione, abbigliamento, mobilizzazio- con il contributo delle altre figure professio- ne…) in un’ottica di mantenimento e recu- nali. Assicura anche la gestione delle iniziative pero delle capacità residue e dell’autonomia rivolte all’esterno (in particolare delle uscite). dell’utente e ponendo al centro la persona- Addetti servizio di igiene e pulizia: nella sua complessità ed individualità. sono addetti all’igiene di tutti gli ambienti in- Medico della struttura: terni ed esterni. Garantisce le attività mediche di diagnosi e Addetti alla cucina: cura. garantiscono la fornitura quotidiana dei pasti Coordinatore infermieristico: per tutti i servizi della struttura, con un lavoro garantisce l’organizzazione delle attività sa- di costante integrazione col personale assi- nitarie, cura i rapporti con l’Ausl. stenziale e sanitario per l’adeguamento e Infermiere professionale: personalizzazione dei pasti in relazione alle fornisce prestazioni socio-sanitarie in esigenze sanitarie o le preferenze degli utenti. costante rapporto con i medici e Trasporti (Auser): il coordinatore della struttura. garantiscono il trasporto quotidiano degli ospiti del centro diurno. 26
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