Appendice A - PuntoSicuro
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SNLG – Linee guida di prevenzione oncologica - Cancerogeni occupazionali: prevenzione ed emersione dei tumori professionali
Appendice A
Elenco degli agenti classificati con sufficienti o limitate prove negli esseri umani per le diverse sedi
tumorali, volumi da 1 a 113 (da classificazioni IARC modificata, ultimo accesso 22 agosto 2015).
Sedi tumorali Agenti cancerogeni con sufficiente Agenti con prove limitate
evidenza nell’uomo nell’uomo
Labbro, cavità orale e faringe
Labbra Idroclorotiazide
Radiazioni solari
Cavità orale Bevande alcoliche Papillomavirus umano tipo 18
Betel quid con tabacco
Betel quid senza tabacco
Papillomavirus umano tipo 16
Tabacco senza fumo
Fumo di tabacco
Ghiandole salivari Radiazioni X, radiazionia Radioiodine, incluso iodio-131
Tonsille Papillomavirus umano tipo 16
Faringe Bevande alcoliche Asbesto (tutte le forme)
Betel quid con tabacco Bevanda di mate, calda
Papillomavirus umano tipo 16 Processi di stampa
Fumo di tabacco Fumo di tabacco, seconda mano
Naso-faringe Virus Epstein-Barr
Formaldeide
Pesce salato, stile cinese
Fumo di tabacco
Polvere di legno
Tratto digestivo Acetaldeide associata con consumo
superiore di bevande alcoliche
Organi digestivi
Stomaco Helicobacter pylori Asbesto (tutte le forme)
Industria produzione gomma Virus Epstein-Barr
Fumo di sigaretta Composti di piombo, inorganico
Radiazioni X, radiazioni a Nitrati o nitriti (ingeriti) in condizioni
che portano alla nitrosazione
endogena:
verdure sottoaceto (tradizionale
asiatica)
pesce salato- stile cinese
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80 Appendice ASNLG – Linee guida di prevenzione oncologica - Cancerogeni occupazionali: prevenzione ed emersione dei tumori professionali
Sedi tumorali Agenti cancerogeni con sufficiente Agenti con prove limitate
evidenza nell’uomo nell’uomo
Colon e Retto Bevande alcoliche Asbesto (tutte le forme)
Fumo di sigaretta Schistosoma japonicum
Radiazioni X, Radiazionia
Cistifellea Torio-232 e suoi prodotti di decadimento
Pancreas Tabacco senza fumo Bevande alcoliche
Fumo di tabacco Torio-232 e suoi prodotti
di decadimento
Radiazioni X, radiazioni a
Esofago Acetaldeide associata con consumo Lavaggio a secco
di bevande alcoliche Bevanda di mate, calda
Bevande alcoliche Verdure sottaceto (tradizionale
Betel quid con tabacco asiatica)
Betel quid senza tabacco Industria di produzione
Tabacco senza fumo della gomma
Fumo di tabacco
Radiazioni X, Radiazionia
Ano Virus dell’immunodeficienza umana tipo 1 Papillomavirus umano tipo 18,33
Papillomavirus umano tipo 16
Fegato e Dotti Aflatossine Steroidi anabolizzanti androgenici
biliari Bevande alcoliche Arsenico e composti inorganici
Clonorchis sinensis dell’arsenico
1,2-dicloropropano Betel quid senza tabacco
Contraccettivi estro-progestinici Diclorometano (cloruro di metilene)
Virus epatite B Virus dell’immunodeficienza umana
Virus epatite C di tipo 1
Opisthorchis viverrini Schistosoma japonicum
Plutonio Tricloroetilene
Torio-232 e suoi prodotti di decadimento Radiazioni X, radiazioni a
Fumo di sigaretta (in fumatori e figli DDT
di fumatori)
Cloruro di vinile
Apparato Radioiodini, incluso Iodio-131
digerente non
specificato
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Appendice A 81SNLG – Linee guida di prevenzione oncologica - Cancerogeni occupazionali: prevenzione ed emersione dei tumori professionali
Sedi Agenti cancerogeni con sufficiente Agenti con prove limitate
tumorali evidenza nell’uomo nell’uomo
Organi respiratori
Polmone Produzione alluminio Nebbie di acidi forti inorganici
Arsenico e composti dell’arsenico Vetrerie artistiche,contenitori
inorganico in vetro e manufatti pressati
Amianto (tutte le forme) (di manifattura )
Berillio e composti del berillio Biomassa combustibile
Bis (clorometil) etere; clorometil metil etere (principalmente legno), emissione
(grado tecnico) indoor da combustione domestica
Cadmio e composti del cadmio Bitumi, esposizione professionale
Composti del cromo (VI) a ossidi di bitumi durante coperture
Carbone, emissione interna da combustione dei tetti
domestica Bitumi, esposizione professionale
Gassificazione del carbone a bitumi ossidati e loro emissione
Peci di catrame di carbone durante il lavoro di colaggio asfalto
Produzione carbone coke Fabbricazione elettrodo di carbonio
Fumi di scarico diesel Tolueni _-clorurati e benzil cloruro
Miniere di ematite (sotterranee) (esposizione combinata)
Fusione ferro e acciaio Metallo di cobalto con carburo
MOPP (mistura di vincristine-prednisone- di tugsteno
nitrogen mustard-procarbazine) Creosoti
Inquinamento atmosferico Frittura, emissione da alte
Composti del nickel temperature
Verniciatori Insetticidi non arsenicali
Plutonio (esposizione professionale, durante
Radon 222 e suoi prodotti di decadimento il trattamento e l’applicazione)
Produzione industriale di gomma Processi di stampa
Polvere di silice, cristallina 2,3,7,8-Tetraclorodibenzo-para-
Fuliggine diossina
Mostarda solforata Fumi di saldatura
Fumo di tabacco, passivo Carburo di silicio fibrosa
Fumo di tabacco Diazinone
Radiazioni X, radiazioni a
Particolato inquinamento aria outoor
Processo acheson, esposizione
professionale associata
Laringe Acidi forti misti inorganici Papillomavirus umano tipo 16
Bevande alcoliche Bevanda di mate, calda
Amianto (tutte forme) Industria di produzione
Fumo di tabacco della gomma
Mostarda solforata
Fumo di tabacco, passivo
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82 Appendice ASNLG – Linee guida di prevenzione oncologica - Cancerogeni occupazionali: prevenzione ed emersione dei tumori professionali
Sedi Agenti cancerogeni con sufficiente evidenza Agenti con prove limitate
tumorali nell’uomo nell’uomo
Cavità nasali Produzione di alcol isopropilico Carpenteria e falegnameria
e dei seni Polvere di cuoio Composti del cromo (VI)
paranasali Composti del nickel Formaldeide
Radio-226 e suoi prodotti di decadimento Manifatturiera tessile
Radio-228 e suoi prodotti di decadimento
Fumo di tabacco
Polvere di legno
Ossa, pelle e mesotelio, endotelio e tessuti molli
Pelle Radiazioni solari
(melanoma) Radiazioni ultraviolette emesse da apparecchi
per abbronzatura
Bifenili policlorurati
Ossa Plutonio Radioiodine, incluso iodio-131
Radio-224 e suoi prodotti di decadimento
Radio-226 e suoi prodotti di decadimento
Radio-228 e suoi prodotti di decadimento
Radiazioni X, radiazioni a
Pelle (altre Arsenico e composti inorganici dell’arsenico Creosoti
neoplasie Azatioprina Virus dell’immunodeficienza umana
maligne) Catrame di distillazione tipo 1
Pece di catrame di carbone Papillomavirus umano tipo 5 e 8
Ciclosporine (in pazienti con epidermodisplasia
Metoxalene più ultravioletti A verruciforme)
Oli minerali non trattati o blandamente trattati Idroclorotiazide
Olio di scisto Mostarda azotata
Radiazioni solari Raffinazione del petrolio, esposizione
Fuliggine professionale
Radiazioni X, radiazioni a Ultravioletti emessi da apparecchi
per abbronzatura
Merkel cell poliomavirus (MCV)
Mesotelio Asbesto (tutte le forme)
(pleura e Erionite
peritoneo) Fluoro-edenite
Verniciatori
Endotelio Virus dell’immunodeficienza umana di tipo 1
(Sarcoma Sarcoma di Kaposi herpes virus
di Kaposi)
Tessuti molli Policlorofenoli o loro Sali di iodio
(esposizione combinata)
Radioiodine, incluso iodio-131
2,3,7,8- tetraclorodibenzoparadiossina
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Appendice A 83SNLG – Linee guida di prevenzione oncologica - Cancerogeni occupazionali: prevenzione ed emersione dei tumori professionali
Sedi Agenti cancerogeni con sufficiente Agenti con prove limitate
tumorali evidenza nell’uomo nell’uomo
Mammella e organi genitali femminili
Mammella Bevande alcoliche Digossina
Dietilstilbestrolo Estrogeni terapia menopausa
Contraccettivi estro-progestinici Ossido di etilene
Terapia sostitutiva con estro- Bifenili policlorurati
progestinici Turni di lavoro che provocano disordine
Radiazioni X, radiazioni a circadiano
Fumo di sigaretta
Cervice uterina Dietilstilbestrolo (esposizione in utero) Papillomavirus umano tipo 26, 53, 66, 67,
Contraccettivi estro-progestinici 68, 70, 73, 82
Virus dell’immunodeficienza umana
tipo 1
Papillomavirus umano tipo 16, 18, 31,
33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59
Fumo di sigaretta
Vulva Papillomavirus umano tipo 16 Virus dell’immunodeficienza umana
tipo 1
Papillomavirus umano tipo 18,33
Vagina Dietilstilbestrolo (esposizione in utero) Virus dell’immunodeficienza umana
Papillomavirus umano tipo 16 tipo 1
Endometrio Terapia sostitutiva con estrogeni Dietilstilbestrolo
Terapia per menopausa
con estro-progestinici
Tamoxifene
Ovaio Asbesto (tutte le forme) Polvere di talco per il corpo
Terapia per menopausa con estrogeni (uso perineale)
Fumo di sigaretta Radiazioni X, radiazioni a
Organi genitali maschili
Prostata Steroidi androgeni (anabolizzanti)
Arsenico e composti inorganici
dell’arsenico
Cadmio e composti del cadmio
Industria di produzione della gomma
Torio-232 e suoi prodotti di decadimento
Radiazioni X, radiazioni a
Malathion
Testicolo Dietilstilbestrolo (esposizione in utero)
Acido perfluoroottanoico (PFOA)
DDT
Pene Papillomavirus umano tipo 16 Virus dell’immunodeficienza umana tipo 1
Papillomavirus umano tipo 18 «
84 Appendice ASNLG – Linee guida di prevenzione oncologica - Cancerogeni occupazionali: prevenzione ed emersione dei tumori professionali
Sedi Agenti cancerogeni con sufficiente Agenti con prove limitate
tumorali evidenza nell’uomo nell’uomo
Tratto urinario
Rene Fumo di sigaretta Arsenico e composti inorganici
Radiazioni X, radiazionia dell’arsenico
Tricloroetilene Cadmio e composti del cadmio
Processi di stampa
Acido perfluoroottanoico (PFOA)
Vescica Produzione alluminio 4-Cloro-orto-toluidina
4-Aminobifenile Peci di catrame di carbone
Arsenico e composti dell’arsenico Caffè
Produzione auramina Lavaggio a secco
Benzidina Fumi di scarico diesel
Clornafazina Parrucchieri e barbieri
Ciclofosfamide (esposizione professionale)
Produzione magenta Processi di stampa
2-Naftilamina Fuliggine
Verniciatori Produzione tessile
Industria di produzione della gomma Tetracloroetilene
Schistosoma haematobium
Fumo di tabacco Pioglitazone
Orto-toluidina
Radiazioni X, radiazionia
Pelvi renale e uretere Acido aristolochico, piante Acido aristolochico
che lo contengono
Fenacetina
Fenacetina, miscele analgesiche
che lo contengono
Fumo di sigaretta
Occhio, cervello e sistema nervoso centrale
Occhio Virus dell’immunodeficienza umana Radiazioni solari
tipo 1
Radiazioni ultraviolette emesse
da apparecchi per abbronzatura
Saldatura
Cervello e sistema Radiazioni X, radiazionia Campi elettromagnetici
nervoso centrale a radiofrequenza (anche
da telefoni wireless)
Ghiandole endocrine
Tiroide Radioiodine, incluso iodio-131
Radiazioni X, radiazionia
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Appendice A 85SNLG – Linee guida di prevenzione oncologica - Cancerogeni occupazionali: prevenzione ed emersione dei tumori professionali
Sedi Agenti cancerogeni con sufficiente Agenti con prove limitate
tumorali evidenza nell’uomo nell’uomo
Tessuto emolinfopoietico
Leucemia Azatioprina, NHL Biscloroetil nitrosourea (BCNU)
e/o Linfomi** Benzene, AML Cloroamfenicolo, L
1,3-butadiene, organi emopoietici Ossido di etilene NHL, MM, LLC
Cloroambucil, AML Campi magnetici, a frequenza
Ciclofosfamide, AML estremamente bassa (leucemia infantile)
Ciclosporine, AML Mitoxantrone, AML
Virus di Epstein Barr, NHL ,HD Mostarda nitrogenata, L
Etoposide con cisplatino e bleomicina, Verniciatori (leucemia infantile
AML da esposizione materna)
** Accanto Prodotti di scissione, incluso Raffinerie di petrolio (esposizione
ad ogni agente è stronzio-90, L professionale), L
stata indicata Formaldeide, L e linfomi Policlorofenoli o loro sali di sodio
la neoplasia Helicobacter pylori, NHL (esposizione combinata), NHL
maligna Virus epatite C, NHL Radioiodini, incluso Iodine-131, L
del sistema Virus dell’immunodeficienza umana Radon-222 e suoi prodotti di
emolinfopoietico tipo 1, NHL, HD decadimento, L
associata Virus della leucemia T-cell tipo 1 Stirene, L
L= leucemie Sarcoma Kaposi herpes virus Teniposide, AML
NHL= Linfoma Melfalan AML Tricloroetilene, NHL
non Hodgkin, MOPP AML 2,3,7,8-Tetraclorodibenzo-para-diossina,
HD = Linfoma Fosforo32 L NHL
di Hodgkin Industria produzione gomma, linfomi Fumo di tabacco (leucemia infantile
MM=mieloma e leucemie in bambini di fumatori), L
multiplo Semustine (metil-CCNU), AML Malaria (causata da infezione
AML =Leucemia Thiotepa L con Plasmodium falciparum in aree
Mieloide acuta Torio-232 e prodotti di decadimento, L endemiche), NHL
LLC =Leucemia Fumo di tabacco, L mieloidi Virus epatite B, NHL
Linfatica cronica Treosulfan, AML Diclorometano (cloruro di metilene)
Radiazioni X, radiazioni a, L eccetto Etoposide L mieloide
e mieloidi Malathion NHL
Busulfano Glifosate NHL
Lindano (NHL) Diazinone NHL, L
DDT, NHL
Siti multipli o non specificati
Siti multipli (non Ciclosporine Erbicidi clorofenossici
specificati) Prodotti di fissione, compreso lo Plutonio
stronzio-90
Radiazioni X, radiazioni a (esposizione
in utero)
Tutti i siti di tumori 2,3,7,8- tetraclorodibenzoparadiossina
(combinati)
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