Willy Oggier è il nuovo presidente di SW!SS REHA - Swiss Reha
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N° 25, luglio 2014/02
Editore:
SW!SS REHA
Associazione delle cliniche di riabilitazione svizzere,
casella postale, 5001 Aarau, telefono 062 836 40 90
info@swiss-reha.com, www.swiss-reha.com
Le cliniche più all’avanguardia per la riabilitazione in Svizzera
Cambiamento al vertice: dal Dr. med. Fabio Mario Conti (des) al Dr. oec. HSG Willy Oggier (sin)
Willy Oggier è il nuovo
presidente di SW!SS REHA
L’assemblea generale annuale di SW!SS REHA del Il Dr. med. Fabio Mario Conti può dare uno sguardo
15/16 maggio 2014 si è svolta con una particolare retrospettivo su una lunga era di successo (2006 - 2014)
attenzione da parte di tutti i suoi membri. Nella quale presidente di SW!SS REHA. La sua presidenza è
stata accompagnata da riforme e cambiamenti di carat-
clinica romanda L’Insitution de Lavigny i delega-
tere fondamentale nel sistema sanitario svizzero, che
ti di SW!SS REHA, l’associazione delle cliniche di oggi ancora più che mai per la politica è un aspetto
riabilitazione svizzere più all’avanguardia, hanno centrale, con le tensioni che lo caratterizzano fra iper-
scelto quale nuovo Presidente, con una votazione regolazione statale, privatizzazione e democrazia.
molto applaudita, il Dr. oec. HSG Willy Oggier. Al Dr. med. Fabio Mario Conti stava particolarmente a
cuore il rafforzamento della posizione della riabilita-
zione come specialità a sé stante nell’approvvigiona-
Il Dr. oec. HSG Willy Oggier, che viene considerato un mento sanitario.
profondo conoscitore del sistema sanitario svizzero e Sotto la sua guida l’associazione delle cliniche di riabi-
internazionale, assume la successione del Dr. med. litazione svizzere di punta ha giocato un meritato ruolo
Fabio Mario Conti, Neurologo FMH e fisico diplomato di leader nel campo degli standard di qualità nella
ETHZ, che per ragioni di età e dopo otto anni di pre- medicina riabilitativa in regime stazionario.
sidenza, ha annunciato l’anno scorso il suo ritiro dalla Oltre all’ulteriore sviluppo di criteri di qualità per nu-
carica di presidente di SW!SS REHA a partire dall’assem- merose branche della riabilitazione, criteri che rappre-
blea generale 2014. sentano una peculiare caratteristica dell’associazione
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SW!SS REHA e della costituzione di un consiglio poli- del 50% dei letti dedicati alla riabilitazione in regime
tico di SW!SS REHA, essa si è fatta carico di diventare stazionario e quasi 7000 collaboratori qualificati appar-
un organo di politica sanitaria che agisce con successo tengono all’associazione. Sia ricordato in quest’occa-
nel perseguire lo scopo di favorire la realizzazione del sione che numerosi processi di affiliazione in corso
bene dei pazienti e del loro rapido e duraturo reinseri- assicurano in modo duraturo continuità e crescita
mento nella vita di tutti i giorni e nel mondo lavorativo. all’associazione.
Negli anni di attività quale presidente Fabio Mario
Conti si è anche impegnato per evidenziare l’impor- SW!SS REHA, l’associazione delle cliniche di riabilita-
tanza economica di SW!SS REHA quale gruppo di in- zione svizzere più all’avanguardia, ha ringraziato con
teresse. SW!SS REHA si è così sviluppata come fattore un lungo applauso e standing ovations il Dr. med.
economico da non sottovalutare. L’associazione conta Fabio Mario Conti per il suo lavoro significativo e di
oggi 25 cliniche di riabilitazione all’avanguardia in spicco per l’associazione SW!SS REHA e per la riabili-
Svizzera con 25 localizzazioni. In tutta la Svizzera più tazione.
Consegna del diploma di certificazione SW!SS REHA ai rappresentanti Ultimo compito istituzionale: consegna del certificato al Dr. med. Rolf
della clinica Adelheid. Stebler, Primario Riabilitazione Muscoloschelettrica, Clinica Adelheid.
La clinica Adelheid AG è nuovo membro di SW!SS REHA. Nicolaus Fontana, Direttore Clinica Adelheid, si compiace della
certificazione ricevuta.
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Denise Rüegg, direttrice ZMT, informa sugli sviluppi del sistema tariffario Il Dr. Marcel Weber, Capo Servizio e Sostituto-Primario alla Clinica di
svizzero per la riabilitazione. Reumatologia e Riabilitazione dell’ospedale della città di Zurigo Triemli,
già presidente della società Svizzera di medicina fisica e riabilitazione
SGPMR, informa sullo stato d’avanzamento del progetto Criteri di
qualità per la riabilitazione ambulatoriale.
Il dr. oec. HSG Willy Oggier ha concluso nell’anno 1989
lo studio di economia alla Scuola superiore universita- Composizione del comitato di SW!SS
ria di San Gallo con il titolo di lic. oec. HSG. Dopo il
REHA per il periodo di carica
periodo di studi e l’esecuzione dei lavori seminariali
2014 - 2018:
necessari a raggiungere il grado di dottore in economia
alla HSG, Willly Oggier iniziò con l’elaborazione del Dr. oec. HSG Willy Oggier (presidente);
suo lavoro di dissertazione, che terminò nella prima- Dr. med. Hans Peter Gmünder, Direttore Medico
vera del 1996 con la promozione a Dr. oec. HSG. Nella Schweizer -Paraplegiker Zentrum (carica rinnovata);
sua dissertazione si occupò dei «Meccanismi di condu-
Elmar Zwahlen,
zione in relazione all’aumento della spesa pubblica dei Direttore Amministrativo Klinik Bethesda Tschugg (carica rinnovata);
Cantoni». Lo studio improntato sull’esempio del sistema
Prof. Dr. med. Thierry Ettlin,
sanitario si occupa dell’esame delle cause degli aumenti Direttore Medico Reha Rheinfelden (carica rinnovata);
dei costi e mette in evidenza le differenze di impatto
Manfred Güntensperger,
delle spese sanitarie della Confederazione, dei Cantoni Direttore Amministrativo
e die Comuni. Il suo libro «Sistema Sanitario Svizzera» Zürcher Höhenkliniken Wald und Davos (carica rinnovata);
(assieme a Gerhard Kocher) viene considerato oggi Edith Kasper,
come testo di riferimento in questo ambito. Direttrice Rehaklinik Zihlschlacht AG (carica rinnovata);
Dr. med. Graziano Ruggieri,
Dal 1996 Willy Oggier è consulente in proprio e titolare Primario Clinica Hildebrand,
della ditta Willy Oggier Gesundheitsökonomische Be- Centro di riabilitazione Brissago (nuovo).
ratungen AG. Nel ruolo di nuovo presidente di SW!SS
REHA si concentrerà sulla continuità e realizzazione SW!SS REHA sottolinea nuovamente la sua vocazione quale
Associazione che rappresenta tutto il territorio svizzero.
degli scopi strategici già definiti e sull’elaborazione di
nuove decisioni strategiche, come pure sul posiziona-
mento politico di «SW!SS REHA quale opinion leader». Quali revisori di SW!SS REHA
Si tratta di rafforzare ulteriormente il profilo di SW!SS sono stati confermati in carica:
REHA nel suo ruolo di partner di riferimento per la ri-
abilitazione nella politica sanitaria, e di conservare l’alta Markus Bisig,
qualità delle cliniche svizzere di riabilitazione allo Direttore Salina Medizin AG (confermato);
scopo di perseguire il bene dei pazienti e mettere in Beat Stierlin,
evidenza l’utilità economica di interventi riabilitavi ca- Direttore Klinik Barmelweid AG (confermato).
ratterizzati da successo.
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INTERVISTA CON IL PRESIDENTE USCENTE FABIO M. CONTI
Il massimo impegno per il bene del paziente
Quali sono state le pietre miliari più significative glienza migliore del significato della riabilitazione e del ruolo
nello sviluppo di SW!SS REHA negli ultimi 8 anni? che in merito hanno le cliniche della nostra associazione, inoltre
anche dell’importante ruolo che i criteri di qualificazione di
L’impegno di SW!SS REHA è quello di permettere di realizzare il SW!SS REHA per le istituzioni riabilitative hanno ora assunto nel
bene del paziente. Le nostre attività si orientano sempre verso la sistema sanitario.
ricerca di risposte alla domanda: come possiamo offrire alla
popolazione in Svizzera una riabilitazione di alta qualità e di Cosa si auspica dal lavoro del Suo successore?
duraturo successo. In questo senso vorrei mettere in evidenza tre
pietre miliari del lavoro della nostra associazione. Dapprima È fondamentale che ci si continui ad impegnare per la riabilita-
ricordo che abbiamo potuto sensibilmente migliorare il fatto che zione e per i suoi scopi, per gli interessi delle cliniche affiliate a
venga accettata una riabilitazione di alta qualità e di successo SW!SS REHA e dunque alla fine per il bene dei nostri pazienti.
duraturo nel tempo, con le sue competenze specialistiche specifi- La via che porta al successo sarà sicuramente anche caratteriz-
che, da parte sia di un largo pubblico sia da parte della politica, zata da nuove sfide. Penso in merito ai seguenti aspetti:
degli assicuratori come pure del sistema sanitario in generale e - L’adattamento continuo dei nostri criteri di qualità che de-
in particolare da parte delle cliniche di medicina acuta. Ab- vono sempre essere all’altezza degli ulteriori sviluppi
biamo anche potuto raggiungere che i partner qui elencati siano - La continuità nella nostra politica di crescita, con lo scopo che
molto più coscienti del ruolo fondamentale della riabilitazione la riabilitazione di alta qualità abbia un ruolo ancora di
nel processo di guarigione del paziente. Nel favorire questo svi- maggiore prestigio nel nostro paese
luppo le cliniche di riabilitazione della nostra associazione - Il rafforzamento della nostra posizione e dei nostri intenti
SW!SS REHA hanno contribuito in modo decisivo con il loro im- nell’opinione pubblica e nell’ambito della politica sanitaria
pegno a livello delle loro specialità riabilitative e a livello di poli- - Una collaborazione ancora più stretta con le istituzioni che
tica sanitaria. richiedono il trasferimento di pazienti in riabilitazione, per
poter realizzare una presa a carico dei pazienti ottimale e
Quale secondo aspetto importante vorrei ricordare la demarca- senza discontinuità
zione delle nostre prestazioni altamente specifiche da altre offerte
da altri fornitori di prestazioni che spesso erroneamente vengono Sono convinto che SW!SS REHA quale associazione orientata
definite di tipo riabilitativo, che però non sono mai in grado di agli interessi comuni dei suoi affiliati, abbia le giuste carte per
offrire il nostro livello qualtitativo. L’introduzione di moderni padroneggiare queste sfide con l’attività adeguata e la giusta
criteri di qualità per le branche specialistiche della riabilitazione coscienza delle proprie possibilità.
di maggiore tradizione, come pure la preparazione dei criteri di
qualità per ulteriori specialità fu per questo motivo un’impor-
tante lavoro che ha ottenuto molti consensi a livello del sistema
sanitario e anche di quello politico.
Terzo, le attività di SW!SS REHA degli ultimi otto anni hanno
contribuito di fronte agli sviluppi del sistema sanitario, in modo
particolare con l’introduzione generalizzata del sistema tariffa-
rio DRG, alla creazione e al consolidamento duraturo di una
migliore politica di trasferimento dei pazienti da parte degli ospe-
dali acuti.
Di che cosa è particolarmente fiero?
Senza dubbio della crescita del numero di cliniche affiliate.
Negli ultimi otto anni abbiamo potuto registrare un chiaro svi-
luppo positivo per quanto riguarda l’affiliazione di nuove clini-
che. Si dovrebbe fare in modo che questo trend continui. Sono Dr. med. Fabio Mario Conti,
particolarmente fiero che si sia potuta raggiungere una acco- Presidente SW!SS REHA dal 2006 al 2014.
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INTERVISTA CON IL NUOVO PRESIDENTE WILLY OGGIER
Per una riabilitazione di grande qualità
Quali sono per Lei gli aspetti più importanti del tendezialmente difficile da definire, caratterizzata princi-
futuro sviluppo della riabilitazione in Svizzera? palmente da forme passive di terapie, con ruolo di supporto,
diventando una branca specialistica medico-terapeutica di
Sarebbe arrogante se pretendessi di esporre un elenco com- grande grado di specializzazione, con programmi riabili-
pleto. Sono da più di vent’anni attivo nel sistema sanitario tativi e terapeutici ben fondati e con chiari scopi terapeutici.
e posso dunque avere una visione personale solo di questo Questo sviluppo deve continuare ulteriormente.
periodo di esperienza. Constato però, anche solo conside-
rando questo lasso di tempo, che la riabilitazione medica Quali sfide vede avvicinarsi per la riabilitazione?
dalla metà degli anni 1990 è diventata chiaramente più
scientifica e più diagnostica. Da questo punto di vista la Da una parte bisogna continuare con un lavoro di qualità.
riabilitazione si è sviluppata da una massa di interventi Non è accettabile che altri dicano a quelle persone che in
Svizzera maggiormente capiscono di riabilitazione, come
la debbano fare. Perciò i medici e i terapisti devono accet-
tare la sfida, anche per esempio mettendo a disposizione
dati migliori necessari per le strutture tariffali unitarie per
la riabilitazione, come richiesto dalla legge sull’assicura-
zione malattia. Dal punto di vista economico dovrà essere
ripresa la discussione sul tema dell’insufficiente finanzia-
mento nell’ambito ospedaliero ambulatoriale, perché con
l’eliminazione del concetto di trattamento «parzialmente
stazionario», la riabilitazione e la psichiatria vengono par-
ticolarmente penalizzate. Trattamenti ambulatoriali orga-
nizzati in maniera «parzialmente stazionaria» necessitano
di infrastrutture differenziate e vengono perciò cronica-
mente sotto-finanziati dalle tariffe ambulatoriali. Sul piano
della qualità identifico inoltre la sfida seguente: la riabili-
tazione nel campo della medicina altamente specializzata
(HSM) deve maggiormente sottolineare la sua presenza, in
modo particolare se continuerà ad esserci la tendenza che
si osserva ora da parte degli organi decisionali di spingersi
dal campo della HSM in quello della SM. Dal 9 febbraio ci
si deve confrontare in modo più chiararamente dichiarato
con la domanda relativa alla difesa del numero dei nostri
importanti collaboratori e collaboratrici stranieri. Molte cli-
niche di riabilitazione sono situate nelle regioni di frontiera
e necessitano dell’apporto dei frontalieri, che con successo
sono attivi nel corpo medico, nelle terapie, nelle cure infer-
mieristiche, nella gastronomia e nei servizi tecnici e di sup-
porto. È necessario far passare in maniera ancora più forte
a questi collaboratori e a quelli che possono diventarlo, il
messaggio che nelle cliniche di riabilitazione saranno ap-
prezzati anche in futuro. Inoltre si deve far in modo che
all’amministrazione federale sia chiaro che il contingenta-
mento sia da realizzare in quegli ambiti nei quali per la
popolazione ne consegue il minor danno possibile. In Sviz-
Dr. oec. HSG Willy Oggier, economista della salute,
è il nuovo Presidente di SW!SS REHA. C O N TIN U A ZIO N E A PAG I N A 5
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C O N T IN UA ZI O NE D A PAGINA 5
SW!SS REHA
zera in considerazione dell’invecchiamento della popola-
zione che ci si attende nei prossimi decenni, verrebbe
cresce e cresce...
causato il maggior danno proprio al sistema sanitario e in
modo particolare alla riabilitazione.
Di fronte a questi sviluppi come si deve
posizionare SW!SS REHA?
SW!SS REHA deve continuare a rappresentare l’ente che si
posiziona come quello che offre una riabilitazione alta-
mente specializzata. In questo campo il mio predecessore,
con il quale ho potuto collaborare in parte come consu-
lente, ha già raggiunto dei successi. In modo particolare
si è riusciti in diversi Cantoni a posizionare i criteri SW!SS
REHA nell’ambito dei processi di ammissione alle liste
ospedaliere. Questo sviluppo è fondamentalmente giusto e
dovrebbe essere perseguito ulteriormente, in modo che non
siano gli altri a dire come la riabilitazione debba essere Con 25 cliniche affiliate in tutta la Svizzera SW!SS REHA
è l’associazione di riabilitazione più all’avanguardia della Svizzera.
fatta. Inoltre questo atteggiamento aiuta a creare un qua-
dro preciso della riabilitazione e a evidenziare in modo
chiaro le differenze da prestazioni limitate alla sola fisio-
terapia, dalle cure intermedie e dalle cure balneari. Se Le cliniche di riabilitazione
singoli fornitori di prestazioni simpatizzano con assicu- più all’avanguardia della Svizzera
ratori malattie o Cantoni e sostengono di offrire una “ri-
abilitazione light”, allora bisogna oggi ancora più di aarReha Schinznach, 5116 Schinznach-Bad
prima chiarire il fatto seguente: ci sono solo prestazioni Berner Klinik Montana, 3963 Crans-Montana
Berner Reha Zentrum AG, 3625 Heiligenschwendi
riabilitative conformi ai bisogni dei pazienti oppure non
Clinica di Riabilitazione di Novaggio, 6986 Novaggio
si tratta di riabilitazione. La “riabilitazione light” non è
Clinica Hildebrand Centro di Riabilitazione Brissago, 6614 Brissago
una riabilitazione a metà, non lo è del tutto, perchè la Clinique romande de réadaptation, 1950 Sion
riabilitazione si basa su un setting di prestazioni completo Institution de Lavigny, centre de neuroréhabilitation, 1175 Lavigny
e non a metà. Klinik Adelheid AG, 6314 Unterägeri
Klinik Barmelweid AG, 5017 Barmelweid
Quali aspetti centrali vuol privilegiare? Klinik BETHESDA Tschugg, 3233 Tschugg
Klinik St. Katharinental Spital Thurgau AG, 8253 Diessenhofen
Kliniken Valens, 7317 Valens
Non vorrei ora esprimermi sugli aspetti che vorrei privile-
Kliniken Valens, Rehazentrum Walenstadtberg, 8881 Walenstadtberg
giare davanti all’opinione pubblica, di sicuro non prima Reha Rheinfelden, 4310 Rheinfelden
che sia avvenuta la regolare seduta del comitato centrale RehaClinic Baden, 5401 Baden
nella sua nuova composizione. Inoltre: il comitato cen- RehaClinic Bad Zurzach, 5330 Bad Zurzach
trale determina quali siano gli aspetti da privilegiare e RehaClinic Braunwald, 8784 Braunwald
l’assemblea generale li conferma o impone adattamenti. RehaClinic Glarus, 8750 Glarus
Rehaklinik Bellikon, 5454 Bellikon
Non ho però mai nascosto il fatto che io sia un adepto della
Rehaklinik Zihlschlacht AG, 8588 Zihlschlacht
riabilitazione altamente specializzata. Ciò che ho detto Rheinburg-Klinik AG, 9428 Walzenhausen
prima della mia elezione, vale anche dopo di essa. Salina Rehaklinik, 4310 Rheinfelden
Schweizer Paraplegiker-Zentrum, 6207 Nottwil
Zürcher Höhenklinik Davos, 7272 Davos Clavadel
Zürcher Höhenklinik Wald, 8636 Wald
Le cliniche più all’avanguardia per la riabilitazione in Svizzera
aarReha Schinznach, 5116 Schinznach-Bad • Berner Klinik Montana, 3963 Crans-Montana • Berner Reha Zentrum AG, 3625 Heiligenschwendi • Clinica di Riabilitazione di Novaggio, 6986 Novaggio • Clinica Hildebrand Centro di Riabilitazione
Brissago, 6614 Brissago • Clinique romande de réadaptation, 1950 Sion • Institution de Lavigny, centre de neuroréhabilitation, 1175 Lavigny • Klinik Adelheid AG, 6314 Unterägeri • Klinik Barmelweid AG, 5017 Barmelweid • Klinik BETHESDA
Tschugg, 3233 Tschugg • Klinik St. Katharinental Spital Thurgau AG, 8253 Diessenhofen • Kliniken Valens, 7317 Valens • Kliniken Valens, Rehazentrum Walenstadtberg, 8881 Walenstadtberg • Reha Rheinfelden, 4310 Rheinfelden • RehaClinic
Baden, 5401 Baden • RehaClinic Bad Zurzach, 5330 Bad Zurzach • RehaClinic Braunwald, 8784 Braunwald • RehaClinic Glarus, 8750 Glarus • Rehaklinik Bellikon, 5454 Bellikon • Rehaklinik Zihlschlacht AG, 8588 Zihlschlacht • Rheinburg-Klinik
AG, 9428 Walzenhausen • Salina Rehaklinik, 4310 Rheinfelden • Schweizer Paraplegiker-Zentrum, 6207 Nottwil • Zürcher Höhenklinik Davos, 7272 Davos Clavadel • Zürcher Höhenklinik Wald, 8636 Wald
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