TRATTAMENTO DELLA FASCIOPATIA PLANTARE NEI CORRIDORI CON MD-TISSUE
←
→
Trascrizione del contenuto della pagina
Se il tuo browser non visualizza correttamente la pagina, ti preghiamo di leggere il contenuto della pagina quaggiù
... BREAKING NEWS
LA MEDICINA BIOLOGICA APRILE - GIUGNO 2021
TRATTAMENTO DELLA
FASCIOPATIA PLANTARE
NEI CORRIDORI CON
MD-TISSUE
Corrado B., Bonini I., Tarantino D., Sirico F.
Ultrasound-guided collagen injections for treatment of plantar fasciopathy in runners:
A pilot study and case series
[Iniezioni ecoguidate di collagene nel trattamento della Fasciopatia plantare nei corridori:
studio pilota e serie di casi].
− Journal of Human Sport and Exercise, 2020, volume 15, Proc3; 793-805.
doi:https://doi.org/10.14198/jhse.2020.15.Proc3.30
− Autori-Sedi operative
Corrado B., Bonini I., Tarantino D., Sirico F.: Dipartimento di Salute Pubblica, Università Federico II, Napoli.
1) Introduzione
La Fasciopatia plantare (FP) è una patologia muscolo-scheletrica che interessa la fascia plantare, banda
spessa di tessuto connettivo che congiunge la tuberosità calcaneare alla testa dei metatarsi, cooperando a
mantenere la stabilità dell’arco podalico. La fascia plantare è suddivisa in 3 fasci, di cui quello centrale è il più
spesso e colpito più di frequente. La FP era definita “Fascite plantare”, termine improprio dal momento che in
questa patologia l’infiammazione è assente. Attualmente la FP è considerata una malattia degenerativa, più
simile alla tendinopatia ed a una malattia cronica, che interessa l’inserzione della fascia plantare al tubercolo
mediale del calcagno. Il picco d’incidenza della malattia è 45-65 aa. L’incidenza della FP nei corridori è 4.5-
10% e rappresenta, in questa categoria di sportivi, la 3a causa di patologia muscolo-scheletrica.
Nei corridori, la FP è associata a overuse, errori di allenamento e ad uso improprio delle calzature.
– La diagnosi di FP è essenzialmente clinica: il sintomo principale è rappresentato da dolore acuto ed intenso
localizzato soprattutto dove la fascia plantare si inserisce al calcagno. Un corridore che presenti FP riferisce
caratteristicamente il dolore alla pianta del piede, più intenso al mattino e che migliora durante l’allenamento.
Sono spesso presenti anche rigidità del piede e gonfiore in regione calcaneare.
Le terapie/trattamenti per la FP includono i FANS, esercizi fisici specifici, suolette asportabili, splint da appli-
care durante la notte, istruzioni per la perdita di peso e non uso di scarpe senza tacco, tra gli altri.
– Altri trattamenti prevedono iniezioni locali di corticosteroidi, anestetici locali, tossina botulinica e ac. ialuro-
nico, elettroterapia, proloterapia, ozonoterapia e plasma ricco in piastrine.
64
LA MEDICINA BIOLOGICA APRILE - GIUGNO 2021
2) Scopi dello studio
1) Valutazione di efficacia delle iniezioni ecoguidate di collagene (MD-Tissue) nel trattamento della FP in un
gruppo di corridori;
2) Fattibilità di tale trattamento nella prospettiva di studi con un numero maggiore di pazienti arruolati.
3) Materiali e Metodi
Sono stati arruolati 10 pz (7 M; 3 F);
età media: 34 ± 8 aa sofferenti di FP. Fig. 1 - VAS e AOFAS-AH ai diversi controlli.
Sono state effettuate, per ciascun
paziente, da un unico operatore, 4
iniezioni a distanza di 1 settimana
l’una dall’altra con 1 fiala (2 ml) di
MD-Tissue, ago 22 G.
L’iniezione ecoguidata era effettuata
anteriormente all’inserzione della
fascia plantare al calcagno, nel punto
di massimo spessore della fascia.
– Le valutazioni dell’effetto terapeutico
sono avvenute all’arruolamento (T0),
ad un mese (T1) e a 3 mesi (T2) dopo Nota: VAS = Visual Analogue Scale; AOFAS-AH = American Orthopaedic Foot and Ankle Society-Ankle-Hindfoot.
l’ultimo trattamento attraverso 1) VAS
0-10; 2) algometria pressoria
(kg/cm2); 3) questionario AOFAS-AH
Tab. 1 - Medie e deviazioni standard di VAS, algometria pressoria e AOFAS-AH ai diversi controlli.
(American Orthopaedic Foot and Ankle
Society- Ankle-Hindfoot) 0-100.
4) Risultati
I risultati sono stati valutati come
media e deviazione standard.
– A T1 = non sono state registrate dif-
ferenze significative rispetto a T0 in Nota: VAS = Visual Analogue Scale; AOFAS-AH = American Orthopaedic Foot and Ankle Society-Ankle-Hindfoot. Δ = delta relativo.
nessuno dei 3 parametri considerati.
– A T2 = miglioramento significativo
di tutti i 3 parametri considerati
(Fig. 1; Tab. 1).
5) Conclusioni degli Autori (traduzione letterale)
“... (omissis)... i risultati preliminari del nostro studio fanno supporre che le iniezioni di collagene (MD-Tissue,
NdR) siano utili nel trattamento della FP.
Poiché il collagene è una proteina strutturale della fascia plantare, il collagene iniettabile non agisce solo sulla
guarigione, ma anche sul ripristino della originaria funzione tissutale. La sintesi endogena, la maturazione e la
secrezione di collagene sono anche stimolate dal collagene iniettabile, favorendo – così – la riparazione della
fascia plantare.
L’efficacia e l’assenza di effetti collaterali possono essere razionalizzate sulla base delle ragioni su esposte”.
65
LA MEDICINA BIOLOGICA APRILE - GIUGNO 2021
Invito riservato a Medici e Farmacisti
Workshop on-line live
Combattere la malnutrizione
come elemento di prevenzione
primaria della comorbilità
dei Senior
DOMENICA 23 MAGGIO 2021
ORE 10.00-11.45
sotto l’egida del programma
OMS “Healthy Ageing”
IL WORKSHOP RIENTRA NEI PIANI DI SUPPORTO DEL
PROGRAMMA DI “HEALTHY AGEING” DELL’OMS
https://www.who.int/ageing/decade-of-healthy-ageing
L’Healthy Ageing è una delle grandi sfide mondiali che richiede l’impegno di tutti i soggetti coinvolti che
operano a favore di una salute piena e sostenibile.
L’Organizzazione Mondiale della Sanità, ben consapevole dell’importanza globale di questa sfida, ha lan-
ciato il programma decennale “Healthy Ageing 2021-2030” con lo scopo di riunire i governi, la società,
le agenzie internazionali, i professionisti, l’istituzione accademica, i media e il settore privato per un decen-
nio di cooperazione al fine di promuovere una vita migliore per le persone più anziane, per le loro famiglie
e per le comunità in cui esse vivono.
Guna è stata la prima azienda privata in Italia a rispondere all’appello dell’OMS.
In collaborazione con il WHO Collaborating Center for Traditional Medicine – Università di Milano – ha pro-
mosso “Senior in salute”, un progetto di ampio respiro che, attraverso svariate iniziative didattiche e di
comunicazione ha l’obiettivo di favorire un invecchiamento in buona salute dando un’attenzione partico-
lare al ruolo della prevenzione.
Il progetto prosegue, in collaborazione con WHO Collaborating Center for Traditional Medicine –
Università di Milano con tre workshop che hanno l’obiettivo di garantire ai Senior una vita piena e
autonoma, tramite prevenzione e cura.
QUESTO WORKSHOP È IL PROSEGUO DEI PRIMI 2 WEB FORUM ORGANIZZATI IL 7 E IL 15 FEBBRAIO 2021 CHE HANNO RICEVUTO
IL PATROCINIO DI:
CON LA L’EGIDA DI:
COLLABORAZIONE
SCIENTIFICA DI:
66LA MEDICINA BIOLOGICA APRILE - GIUGNO 2021
Ciascun workshop, che ha un taglio innovativo, pratico e originale, è rivolto contemporaneamente a
Medici e Farmacisti, ed è stato pensato per poter fornire informazioni univoche, chiare e scientifiche in
relazione alle problematiche affrontate dagli over-65 in particolare nel contesto attuale del Covid-19.
Sono stati coinvolti anche esperti di comunicazione allo scopo di favorire al meglio la diffusione di una
concreta consapevolezza da parte del pubblico.
Di seguito il programma del primo dei tre workshop.
PROGRAMMA
CHAIRMEN Prof. Fabio Esposito − Prof. Ordinario di Scienze Esercizio Fisico e Sport Dipartimento
Scienze Biomediche per la salute Università degli Studi di Milano
Prof.ssa Gabriella Massolini − Prof. Ordinario di Chimica Farmaceutica Dipartimento
di Scienze del Farmaco Università degli Studi di Pavia
RELAZIONI
ore 10.00 Saluti istituzionali
OMS Ginevra
ore 10.05 Integrazione non solo terapeutica ma dal punto di vista delle professioni:
farmacista, medico, biologo, giornalista
Cav. Dr. Alessandro Pizzoccaro − Presidente e Amministratore Delegato di GUNA S.p.a.
ore 10.20 La farmaceutica italiana antesignana della medicina integrata
Prof. Umberto Solimene − Direttore WHO (World Health Organization) Collaborating Center for
Traditional Medicine State University of Milan (Italy); Presidente FEMTEC (Worldwide Federation of
Hydrotherapy and Climatotherapy)
ore 10.35 La malnutrizione: approccio integrato nella prevenzione della comorbilità
Prof. Emilio Minelli − Professore (a.c.) in Fisioterapia del Dip. di Scienze della Salute Università degli
Studi di Milano; Vicedirettore WHO (World Health Organization) Collaborating Center for Traditional
Medicine State University of Milan (Italy)
ore 10.50 Nutrizione e integrazione alimentare come prevenzione primaria: il ruolo del farmacista
Dr.ssa Paola Salmaso − Nutritional and Nutraceutical Consultant; Retail Pharmacy Specialist
(Hippocrates)
ore 11.05 Quale nutraceutica per la fisiologia del Senior?
Prof.ssa Etta Finocchiaro − Medico Specialista in Dietologia e Scienze dell’Alimentazione
Ospedale Molinette di Torino
ore 11.20 Lo stato dell’arte della malnutrizione
Dr. Francesco Brancati − Giornalista - Unione Nazionale Medico Scientifica di Informazione
ore 11.35 Conclusioni
Prof. Umberto Solimene
Sessione unica Per partecipare
DOMENICA 23 MAGGIO 2021
https://seniorinsalute.livebit.it
10.00 - 11.45
Per contatti ed informazioni: e-mail: seniorinsalute@guna.it - cell: +39 3357732342
67Puoi anche leggere
